Что делать если надышался дымом при пожаре

Содержание

Пожар – неконтролируемое горение, угрожающее здоровью и жизни людей. Травмы, представляющие особую опасность для пострадавших, – множественные ожоги и отравление дымом.

Что делать при пожаре в квартире?

При возникновении возгорания в квартире необходимо успокоиться, не паниковать. Уверенные действия в большинстве случаев являются залогом сохранения жизни.

Если имеется возможность покинуть квартиру, немедленно отправляйтесь в безопасное место. Постарайтесь отключить электричество, перекрыть газ – это снизит нарастание сложности пожара.

По дороге закрывайте двери, замедляя скорость распространения огня. Оказавшись в безопасности, наберите номер пожарной службы, сообщите о возгорании.

Звонок с городского телефона осуществляется по номеру 101 или 01, с мобильного – 010 (МТС, Мегафон) или 001 (Билайн). Экстренный вызов производится по номеру 112 даже без SIM-карты.

Если возможности покинуть помещение нет, плотно закройте дверь, заложите щели мокрыми полотенцами, одеждой или другими тканями (шторы, одеяла). Это позволит загерметизировать комнату и снизить концентрацию поступающего дыма.

Лицо необходимо обернуть влажной тканью для снижения удушающего эффекта воздуха, полного гари. Набрав воды, постарайтесь смочить двери и пол. Эти меры помогут не потерять сознание, дождаться помощи спасателей.

Если комната продолжает наполняться дымом, передвигайтесь ползком – температура и концентрация вредных примесей около пола ниже, чем на уровне роста.

Добравшись до телефона, свяжитесь с пожарной службой, сообщите о чрезвычайной ситуации, о том, что вы отрезаны пожаром от выхода, а затем подробно опишите ваше местоположение в квартире. Ожидайте бригаду пожарных, они приедут через несколько минут.

Не следует рисковать жизнью ради спасения имущества. Тушение огня собственными силами – весьма рискованное занятие. Нельзя заливать технику водой, прятаться в замкнутых пространствах (шкафы, кладовки), выпрыгивать из окна, спускаться по веревкам.

Спокойствие во многих случаях является главным фактором спасения жизни.

Дополнительную информацию о том, как вести себя при пожаре, узнайте из предложенного видео.

Симптомы отравления дымом

Большую опасность представляет отравление дымом. Оно происходит вследствие вдыхания с воздухом раздражающих газов, выделяющихся в процессе сгорания тканей, мебели, отделочных материалов.

В состав дыма входят азотная, сернистая, серная кислоты, сероводород и фосген. Они вызывают интоксикацию организма, ожоги верхних отделов дыхательных путей.

Проявление симптомов отравления зависит от количества вредных веществ в воздухе, состояния здоровья человека. Ослабленный организм больше подвержен быстрой интоксикации.

Нахождение в задымленном помещении вызывает признаки интоксикации:

першение в горле, кашель
боль в области груди, одышка
ухудшение зрения
головная боль, головокружение
слабость, сонливость
тошнота, рвота
тахикардия, аритмия, гипертония (наиболее опасно для лиц, страдающих сердечной недостаточностью)

Некоторые вещества обладают наркотическим эффектом и приводят к возникновению галлюцинаций. Тяжелая интоксикация сопровождается потерей сознания, судорогами, параличом, нарушением сознания. Длительное воздействие приводит к развитию критического состояния.

Дыхательная недостаточность, нарушение кровообращения часто являются причиной гибели пострадавшего. Запоздалое оказание медицинской помощи приводит к необратимым последствиям.

Первая помощь при отравлении дымом

Единственный способ помочь пострадавшим – своевременное оказание доврачебной помощи. В ожидании прибытия бригады неотложной помощи необходимо перенести пострадавшего на свежий воздух, в безопасное место.

После устранения повреждающего фактора (удушающего действия угарного газа) следует ослабить детали одежды, стесняющие дыхание, обеспечить организму покой.

При легком отравлении обязательно обильное питье (подойдет горячий чай, вода), следует укутать человека, подложив под ноги грелку. Порог болевой чувствительности нарушен, велика вероятность развития ожога, пострадавший может не ощущать сам всей тяжести состояния.

Если пострадавший в сознании, необходимо его уложить, обеспечив доступ свежего воздуха. Обильное поступление кислорода способствует вытеснению из гемоглобина окиси углерода, организм очищается от вредных примесей.

Пострадавшему, находящемуся без сознания, требуется придать безопасное положение, исключающее западение языка в глотку (слегка повернуть голову набок). Нашатырный спирт поможет ему прийти в себя.

При слабом пульсе, отсутствии выраженного дыхания обязательно выполнение искусственного дыхания и внешнего массажа сердца. Искусственное дыхание делают методом «рот в рот» или «рот в нос».

Оба способа действенны и безопасны, их необходимо продолжать до приезда скорой помощи. В 1 минуту требуется делать 15-20 вдохов, поддерживая голову в запрокинутом состоянии.

Для выполнения массажа сердца нужно установить кисти на груди у потерпевшего и примерно раз в секунду надавливать на ребра всеми силами. Движения должны быть быстрыми, сильными, направленными строго по вертикали.

После 45 надавливаний возобновляют искусственное дыхание, вдувая воздух 1-2 раза. Искусственное дыхание нельзя выполнять одновременно с массажем сердца, их требуется чередовать.

Соблюдение правил пожарной безопасности – важнейшая профилактическая мера возникновения отравления дымом.

Уверенные действия при пожаре, принятие быстрых и правильных решений помогут обезопасить себя от воздействия едкого дыма и даже спасти жизнь. Основы первой медицинской помощи просты, следует хорошо владеть ими, чтобы при необходимости оказать помощь пострадавшим.

Бытовые и природные пожары, костры, сжигание мусора – все это может стать реальной причиной интоксикации продуктами горения, особенно, если в пламя попадают токсичные компоненты типа краски, пластика или полиэтилена. На отравление дымом приходится до 60 % всех летальных исходов пострадавших, попавших в зону задымления.

Именно продукты горения, а не пламя, в большинстве случаев становятся виновниками тяжелейших состояний и ожогов дыхательных путей. Информация о симптомах, инструкция оказания первой помощи, а также фото и видео в этой статье расскажут, как себя вести и возможно ли предотвратить интоксикацию.

Причины отравления дымом

Подавляющее число острых отравлений продуктами горения приходится на пожары, возникшие в жилых или рабочих помещениях. Именно угарный газ ежегодно уносит тысячи жизней даже в случаях незначительных возгораний.

Попадая в дыхательные пути, токсичные вещества блокируют функцию дыхания, проникают в кровь и нарушают процесс насыщения плазмы гемоглобином, негативно действуют на центральную-нервную систему и организм в целом.

Другими причинами могут стать:

сварочные и другие работы, требующие высоких температур;

сжигание мусора, листвы, сухой травы;

ВНИМАНИЕ! Еще одна частая причина отравления дымом – активное или пассивное курение.

Симптоматика интоксикации дымом

Признаки отравления дымом можно подразделить на несколько групп в зависимости от влияния продуктов горения на основные системы организма:

Центральная нервная система	Сердце и сосуды	Дыхательная система
Головокружение	Учащение сердцебиения	Выраженная одышка
Появление головной боли, похожей на приступ мигрени	Аритмия	Боль в грудной клетке при вдохе
Ощущение тяжести, пульсации в висках и затылочной части	Нитевидный пульс в случаях тяжелой интоксикации	Невозможность вдохнуть
Выраженная сонливость	Чувство «замирания» сердца	Острая нехватка кислорода
Нарушение сознания и координации	Кашель, сильное першение в горле

Другими симптомами также служат:

интенсивная тошнота, переходящая в рвоту;
мышечные боли, преимущественно в ногах;
общая слабость («ноги подкашиваются»);
слезотечение;
покраснение кожи на лице и шее;
повышенное потоотделение.

ВНИМАНИЕ! Все эти признаки могут появиться не сразу, а спустя несколько часов после вдыхания дыма. Поэтому даже если человек, которого вывели из задымленного помещения, вполне нормально себя чувствует, врач или другой медработник должен контролировать его в течение суток.

Выраженность и тяжесть симптоматики зависит не только от времени, проведенного в условиях задымления, и объема угарного газа (см. Отравление угарным газом: симптомы и действия), попавшего в организм, но и от того, какие продукты горения содержатся в этом дыме.

Основные отравляющие компоненты дыма

Горит практически все, а что неподвластно огню полностью, плавится, подвергается термическому воздействию и выделяет те или иные вещества.

В процессе горения выделяются:

оксид углерода или угарный газ, который нарушает связывание молекул воздуха с компонентами крови, вызывая тем самым дефицит кислородного насыщения тканей всего организма;
цианид водорода или синильная кислота, парализующая дыхательный центр;
фосген, содержащийся в лаках, красках, растворителях, а также в составах для тушения огня;
хлороводород, нарушающий работу дыхательной и сердечно-сосудистой систем;
бензол, угнетающий центральную нервную систему;
аммиак, провоцирующий токсический отек легких;
формальдегид, нарушающий дыхание и вызывающий сильнейшую интоксикацию органов ЖКТ.

ВАЖНО! Веществ, которые образуются в процессе горения, огромное множество, и практически все они так или иначе отражаются на нормальном функционировании всего человеческого организма. Но особо опасны продукты горения, выделяющиеся при промышленных авариях, пожарах на складах химических товаров, во время тления пластика и любых предметов, покрытых лаками, растворителями или красками.

Отравление табачным дымом

Интоксикацию никотином как одну из разновидностей отравления дымом с полным правом можно выделить в отдельную главу, поскольку ежегодно от негативного воздействия табакокурения страдает людей больше, чем на всех пожарах вместе взятых.

Отравиться дымом сигарет можно:

в процессе курения, особенно частого или первого;
во время вдыхания при пассивном курении;
находясь в непосредственной близости от недавно выкурившего сигарету человека при условии повышенной чувствительности к никотину.

ВНИМАНИЕ! Помимо никотина в сигаретах и других вариантах «курева» находится масса других не менее опасных компонентов – смол, аммиака, фенола, которые также выделяются в окружающий воздух в процессе курения.

Симптомы отравления дымом табачной продукции схожи с другими вариантами поражения организма продуктами горения:

головокружение;
головная боль и пульсация в висках;
подташнивание, переходящее в рвоту;
слабость;
кашель;
усиление работы потовых желез;
покраснение или бледность кожных покровов;
тремор рук;
диспепсические расстройства;
диарея;
мышечные судороги;
нарушения сознания в тяжелых случаях.

ВНИМАНИЕ! Наиболее всего отравляющему действию табачной продукции подвержены дети. Им достаточно пары вдохов, чтобы симптомы (отравление дымом сигарет ли, трубки ли) моментально проявились в виде резкого ухудшения самочувствия и нарушения дыхательной функции вплоть до спазма гортани.

Помимо острого отравления никотином существует и хронический вариант интоксикации, который наблюдается у людей, курящих на протяжении длительного времени.

Они выражаются в:

«бронхите курильщика» – спазматическом грубом кашле, преимущественно возникающем после пробуждения, физических нагрузок, прогулок на свежем воздухе;
гипертонической болезни;
раздраженной конъюнктиве глаз;
учащенного пульса;
сниженной работоспособности;
замедленной реакции;
угнетении внимания, памяти, координации;
повышении кислотности желудка (изжоге);
ухудшении здоровья кожи и волос;
психических когнитивных расстройствах;
резкой потере или наборе веса;
чрезмерной раздражительности.

ВАЖНО! Чем дольше курит человек, тем сильнее его организма подвергается разрушению, которое с каждым годом становится все заметнее и тяжелее. И цена этому – не только рак легких или эмфизема. Появляется одышка даже при незначительных нагрузках, развивается стенокардия, нарастает кислородное голодание мозга, и постепенно одна за другой системы организма начинают давать регулярные сбои. Поэтому отравление никотином и другими компонентами табачного дыма подчас не менее опасно и губительно, чем угарный газ или цианистый водород, выделяемые при пожарах.

Неотложная помощь

ВНИМАНИЕ! Оказывать помощь пострадавшему при пожаре можно, только убедившись в собственной полной безопасности. Категорически нельзя лезть в горящие и задымленные здания, не имея опыта работы в таких условиях, не зная планировки помещения, не будучи уверенным, что прибывшим спасателям придется вытаскивать не только первого пострадавшего, но и добровольного помощника.

Первоначальное действие – вызов всех необходимых служб: пожарной инспекции, скорой помощи, правоохранительных органов и МЧС.

Если медики еще в пути, а времени на ожидание нет, необходимо:

исключить дальнейший контакт пострадавшего с продуктами горения: отнести его подальше от источника дыма, надеть респираторную маску или противогаз, приложить к носу и рту ткань, смоченную водой;
ослабить все, что может каким-либо образом препятствовать нормальному дыханию: ослабить ремень и ворот, расстегнуть пуговицы, снять шарф и т.д.;
дать активированный уголь, смекту или иной сорбент;
поить сладким теплым молоком, компотом или хотя бы водой;
поскольку велика вероятность спазма сосудов, желательно обеспечить пострадавшему тепло – укрыть пледом, курткой, полотенцем.

ВАЖНО! Если отравившийся находится в сознании, все-равно необходимо контролировать его состояние до приезда специалистов. Велика вероятность резкого угнетения дыхательной системы и перебоев в работе сердца.

В случае, если пострадавший не реагирует на зов и прикосновения, необходимо:

уложить его в устойчивое положение на боку, желательно правом, чтобы в случае возникновения спонтанной рвоты предотвратить попадание рвотных масс в дыхательные пути;
если рвота была, нужно проверить ротовую полость на предмет оставшихся там частиц пищи, которые могут также попасть в дыхательные пути;
если пульс и дыхание находящего без сознания человека хорошо прослеживаются, необходимо их контролировать каждые 5 – 7 минут до приезда медиков или спасателей;
в случае, когда биение сердца замедляется, а дыхание становится поверхностным (или пульс и дыхание отсутствуют вовсе), нужно безотлагательно начинать реанимационные мероприятия.

ВНИМАНИЕ! Прекратить сердечно-легочную реанимацию можно только в двух случаях: если пострадавший пришел в себя, или нормализовалась сердечная и дыхательная деятельность, и, если подоспели профессионалы (медики, сотрудники МЧС).

Что делать при отравлении дымом категорически нельзя:

бить пострадавшего по лицу в надежде вернуть сознание;
трясти, переворачивать пострадавшего вверх ногами;
давать чай, кофе, газированные напитки в качестве питья (они крайне нежелательны, поскольку могут вступить с отравляющими веществами в непредсказуемую химическую реакцию, и, кроме того, негативно отразиться на работе сердца);
использовать кислоты, щелочи, спиртовые настои, йод, зеленку и другие агрессивные вещества в качестве нейтрализаторов дыма;
применять снадобья народной рецептуры;
растирать кожу на груди.

ВАЖНО! Если кроме отравления у пострадавшего имеются ожоги 1–2 степени, их можно промыть прохладной водой, а затем накрыть чистой влажной тканью. Повреждения 3 и 4 степени тяжести нужно просто накрыть влажной тканью (не салфетками!) и оставить до прибытия медиков.

Профилактика

Опасайтесь пожаров: не курите в доме, не держите в квартире горючие вещества, проверяйте исправность бытовых приборов и электропроводки, учите детей правильно обращаться с опасными предметами и особенно спичками.
В случае городского смога сократите время пребывания на улице, тщательно закрывайте окна и двери, используйте по возможности очистители воздуха и увлажнители.
Разжигая костры, помните, что в огонь нельзя бросать не только взрывоопасные предметы, но и лакированные или покрашенные поверхности, резину, полиэтиленовые пакеты и пластик. Учите мерам предосторожности детей и не позволяйте им самостоятельно разводить костры.
В походных условиях или во время приготовления пищи на мангалах и коптильнях, не стойте по направлению дыма и не наклоняйтесь близко к огню.
Не отправляйтесь в лес, если по региону объявлено чрезвычайное положение в связи с участившимся природными возгораниями, и никогда не разводите костры во время засухи (особенно это касается пала прошлогодней травы и листьев).
Работая на предприятии, неукоснительно соблюдайте правила безопасности и не пренебрегайте элементарной осторожностью.
Если пришлось вынужденно оказаться в зоне задымления, крайне желательно не снимать противогаз или респираторную маску, а в помещении, чтобы избежать сильного отравления, нужно лечь на пол в ожидании помощи или пробираться к выходу ползком.
Не курите рядом с детьми и некурящими людьми.

Важно соблюдать меры профилактики и быть внимательнее и осторожнее. Это поможет сохранить здоровье.

Услуги нашего центра

Диагностика, лечение, груминг

Текущие акции и скидки

Выгодные предложения — экономия до 30%

Информация для клиентов

Для оформления договора на оказание ветеринарных услуг необходим ваш паспорт!

Записаться на прием

К нашим специалистам теперь можно записаться на прием! Нажмите, чтобы узнать подробности.

Вызов на дом

Если ваш питомец нуждается в квалифицированной медицинской помощи, и у вас нет возможности доставить его в клинику, заказывайте выезд ветеринарного врача на дом. Работаем и выезжаем на вызов круглосуточно.

Груминг кошек и собак

Анжелика Витальевна Горбатова — профессиональный грумер. Мастер найдет подход даже к самому капризному домашнему любимцу!

Лечение экзотических животных

Наш Ветеринарный центр занимается диагностикой и лечением экзотических животных! В центре принимает Елена Владимировна Осипенко — один из лучших специалистов в городе по экзотическим животным!

Задать вопрос

Вы можете задать вопрос ветеринарному врачу или администратору клиники.

Новости клиники

ОТРАВЛЕНИЕ ДЫМОМ

При попадании дыма в дыхательные пути поражающими факторами являются: прямое воздействие высокой температуры и дыма на слизистую оболочку верхних дыхательных путей: связывание гемоглобина окисью углерода с образованием карбоксигемоглобина, оксидантов, альдегидов, что уменьшает отдачу кислорода в тканях и приводит к гипоксии и нарушениям метаболизма: осаждение частичек дыма на слизистой оболочке дыхательных путей и в альвеолах.

Первой реакцией организма на вдыхание дыма являются спазм бронхов с развитием отека дыхательных путей и выраженная секреция слизи. Процесс усугубляется присоединением воспаления, что может вызвать смертельные осложнения. У большинства животных нарушение дыхательной функции прогрессирует в течение 2-3 сут после воздействия. Распространенность поражения легких зависит от состава дыма и длительности воздействия и не всегда коррелирует с выраженностью повреждения кожи и слизистых оболочек.
В анамнезе имеется указание на нахождение пострадавшего в горящем помещении. При обследовании животного может определяться запах дыма. При отеке слизистых оболочек появляются учащенное и затрудненное дыхание, кашель, снижение переносимости физических нагрузок. Слизистые оболочки верхних дыхательных путей могут быть вишнево-розового цвета (при отравлении угарным газом), бледные или цианотичные. Аускультатив- но выслушиваются грубые бронховезикулярные шумы, влажные хрипы или крепитация.

ЛАБОРАТОРНЫЕ И ДРУГИЕ МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

В анализе крови отмечают нейтрофилию. Нейтропения указывает на секвестрацию клеток в легких и часто является неблагоприятным прогнозом. Изменения биохимического состава обусловлены гипоксией печени, ночек и других органов. Результаты анализа мочи обычно без отклонений. При пульсовой оксиметрии и исследовании газового состава крови выявляют гиноксемию, однако эти исследования имеют меньшее значение при отравлении угарным газом.
При рентгенографии грудной клетки (выполняется в обязательном порядке всем пациентам) может выявляться бронхо-интерстициальный или альвеолярный тип поражения. Альвеолярные инфильтраты в краниовентральных отделах легких характерны для аспирационной пневмонии.

Цитологическое и микробиологическое исследования (при подозрении на вторичный бактериальный трахеобронхит или пневмонию) проводят из трахеальных смывов. При микроскопии экссудата выявляется гнойная воспалительная реакция: скопления нейтрофилов, альвеолярных макрофагов, большое количество слизи, а также дымовые частицы. Следует учитывать, что отсутствие бактерий не исключает воспалительный процесс.

Первоочередной задачей являются обеспечение проходимости дыхательных путей и стабилизация дыхания. Незамедлительно после спасения животного проводят оксигенотерапию в целях замещения окиси углерода из связи с гемоглобином, в тяжелых случаях применяют искусственную вентиляцию легких.
Обширные ожоги сопровождаются гиповолемией и гипопротеинемией, развивающихся при значительной потере белков и жидкости через раневую поверхность. В качестве противошоковой терапии назначают внутривенные вливания коллоидных растворов, декстранов, а также обильное питье. При необходимости переливают плазму или цельную кровь.
Животным с тяжелым отеком или обструкцией верхних отделов дыхательных путей проводят интубацию трахеи или трахеостомию, вводят диуретики (фуросемид 0,5-2 мг/кг внутривенно или внутримышечно). Следует учитывать, что диуретики удаляют в основном внутрисосудистую жидкость, поэтому их эффективность при лечении тканевого отека обычно незначительна. Для купирования выраженного отека дыхательных путей глюкокортикоиды используют только в случае абсолютной необходимости и кратковременно из-за опасности иммуносупрессии и развития инфекции.
Осуществляют поддерживающую терапию и динамическое наблюдение. При выраженных ожогах профилактически назначают антибиотики широкого спектра действия.
В последующем оценивают ритм и глубину дыхания, характер дыхательных шумов при аускультации, цвет слизистых оболочек, особенности пульса. Для своевременной диагностики пневмонии проводят повторную рентгенографию легких через 2 сут. Обычно клиническое состояние стабилизируется в течение 24-48 ч после травмы. Прогноз неблагоприятный при обширных ожогах и развитии осложнений.
При появлении влажного кашля, лихорадки, ухудшения состояния предполагают присоединение пневмонии, которая нередко развивается вследствие подавления защитной функции легких. У животных с системной воспалительной реакцией может развиться респираторный дистресс-синдром.

Данная информация не является руководством к самостоятельной диагностике и лечению.
В случае болезни мы рекомендуем обращаться за помощью к специалистам.
Ответственности за летальный исход в результате неверной диагностики и самолечения не несем.

Источник — Болезни кошек и собак : руководство / Тилли Л., Смит Ф. Перевод с англ. Под ред. Е.П. Копенкина