Понос – самое частое расстройство пищеварения у ребёнка. Это жидкий, водянистый стул, повторяющийся не меньше 3 раз в день. Кроме несостоявшейся работы молодого детского организма, причинами состояния являются инфекции и серьёзное заболевание кишечника. Каждый родитель должен внимательно следить за малышом. При наличии дополнительных симптомов срочно обратитесь к врачу.
Лечение
Правильный режим питания и эффективное медикаментозное лечение – залог быстрого восстановления здоровья малыша.
Группы препаратов: действие и эффективность
Средства, используемые при диарее, воздействуют на организм определённым образом. Бывают:
- Вяжущими;
- Антидиарейными;
- Противомикробными;
- Иммуностимулирующими;
- Улучшающими кишечную флору;
- Нормализующими электролитный баланс.
Нет универсального средства, обладающего в совокупности перечисленными признаками, требуется подбирать малышу препарат индивидуально, в зависимости от причины, вызвавшей понос.
Эффективным лечение считается, когда исчезнет не только симптом поноса, но и прочие проявления болезни.
Свойства и форма выпуска
Препараты от поноса выпускаются в разных формах, не всем детям подойдут таблетки из-за ряда причин. Требуется вдобавок учитывать состав и длительность действия лекарства.
- Таблетки. Имеют наиболее длительное воздействие, применяются у достигших 3 лет малышей, аналогично – капсулы. Растворение начинается сразу при попадании в организм.
- Капсулы. Главное отличие – растворяются чуть быстрее, достигая определённого места в ЖКТ.
- Гели. Эту форму чаще имеют адсорбенты, обволакивающие пищеварительный тракт. Гель допустимо смешивать с любым продуктом, поэтому применять его проще.
- Суспензии. В годик детям лучше давать суспензии, т.к. препараты обнаруживают приятный вкус и запах. Сразу начинают всасываться, в связи с чем эффект наступает быстро. Подходят грудничкам.
- Растворы и капли обладают быстрым действием. Основой служит спирт или вода. У детей до 1 года удобно применять капли.
- Свечи – эффективны, удобны в применении, быстродейственны.
- Порошки. В таком виде выпускаются преимущественно адсорбирующие препараты. Хорошо всасываются и выводят вредные вещества из организма.
Показания к применению препаратов:
- Жидкий стул больше 3 раз в день;
- Метеоризм и боль в животе;
- Снижение или отсутствие аппетита при наличии описанных выше симптомов;
- Тошнота и рвота;
- Потливость, слабость при наличии другой симптоматики.
Причины и решение:
- Дисбактериоз – пробиотики, нормализующие кишечную флору.
- Стрессовая диарея – вяжущие и седативные препараты.
- Понос при приёме нового продукта – ферментные средства.
- Диарея как побочный эффект препарата – возможно, необходима новая тактика лечения. Вопрос решается совместно с доктором.
- Отравление лечится сорбентами, также применяемыми при инфекциях, для выведения эндо- и экзотоксинов.
- Бактериальный понос – антибиотики.
- Понос вирусной этиологии – противовирусные средства.
Побочные эффекты и противопоказания
Чтобы не навредить ребёнку, непременно изучите инструкцию и возможные побочные эффекты и противопоказания:
- Возраст;
- Недостаточность печени, почек;
- Хроническая диарея;
- Паразитарная диарея;
- Высокий уровень калия;
- Кишечная непроходимость;
- Понос с кровью, при повышенной температуре;
- Некоторые острые колиты.
Указанные препараты могут вызывать диспепсические расстройства, аллергию, боль.
Инструкцию полагается изучать для каждого отдельного препарата.
Диета и режим
Маленькому пациенту важно с первого дня болезни обеспечить правильный уход и назначить щадящую диету, обеспечить постельный режим. При поносе необходимо следовать предписаниям врача.
- Главным рационом для детей на грудном вскармливании служат вода и молоко матери. Питание должно быть частым.
- Если ребёнок получает детское питание, лучше давать детскую смесь каждые 2 часа маленькими порциями. Спустя 5 дней, когда острый период пройдет, допустимо вернуться к обычному режиму.
- С 6 месяцев, когда в рацион введён прикорм, дозволены рисовая и гречневая каши, приготовленные на воде.
- При диарее годовалому ребёнку разрешён мясной бульон, куриный желток и мясо птицы.
- Деткам после года необходимо ввести дополнительно 2 приёма пищи маленькими порциями.
- Исключить из употребления овощи, фрукты, молочные и хлебобулочные продукты.
Антибиотики и противовирусные средства
Упомянутые группы препаратов применяются для лечения основного заболевания, т.е. для лечения бактериальных и вирусных инфекций. При назначении длительного курса любой антибиотик принимается под прикрытием пробиотиков. При тяжёлом течении бактериальной диареи желательно назначать уколы антибиотиков, это исключает потерю препаратов при рвоте и поносе. Лекарственные средства назначаются индивидуально и зависят от вида возбудителя и тяжести болезни.
Энтеросорбенты
Группа средств против диареи, способных связывать токсины, ядовитые вещества и аллергены.
- Энтеросгель. Разрешено применять у детей с первых дней жизни. С рождения до года применяют по 0,5 чайной ложки в сутки, поделив порцию на несколько приёмов. От 1 года до 5 назначается по 0,5 ч.л. 3 р/д. Подросткам показано употребление по 1 ст. л. трижды в день. Трёхлетнему пациенту при необходимости разрешается выпить взрослую дозировку.
- Смекта. Порошок от диареи разрешён месячному малышу. Средство нужно разбавить в тёплой воде, компоте, подать с жидкой кашкой. До года употреблять по 2 пакетика в день, в год и старше, количество пакетиков можно довести до 4.
- Лекарство от поноса Неосмектин обладает такими же свойствами, что и Смекта, но имеет приятный вкус, поэтому из лекарств этой группы пьётся легче.
- Полисорб – как прочие порошки, разводится в воде. Доза рассчитывается по весу ребёнка. Если вес малыша меньше 10 кг, применяется не больше 1,5 ч.л. порошка трижды в день, при массе от 11 до 30 кг допустимо дать по 1 ч.л. трижды в день.
Как любые препараты, энтеросорбенты имеют ряд противопоказаний, требуется проконсультироваться с врачом.
Пробиотики
От расстройства желудка с нарушением микрофлоры хорошо подойдут пробиотики, содержащие полезные бактерии.
- Бифиформ – таблетки и порошок для изготовления масляного раствора, разрешённый грудничкам. Помогает поднять иммунитет малыша. 3-х летнему пациенту разрешается принимать таблетки.
- Капли Хилак Форте. От 2 лет можно пить до 30 капель, детям постарше до 50 капель 3 р/д.
- Бифидумбактерин. Выпуск: свечи, порошок, капсулы. Лицам от 3 лет и взрослым можно назначать свечи. Капсулы применяются по достижении 4 лет.
- Линекс. Грудничкам позволительна 1 капсула в день, от года до двенадцати лет до 3 капсул.
Восстановление водно-солевого баланса
Из-за риска обезвоживания полагается восполнять потерянную воду. При тяжёлых случаях проводится внутривенное введение препаратов.
- Регидрон. Принять пакетик вещества растворенного в тёплой воде ребёнку нужно в течение суток.
- Гидровит Форте. Одинаковый состав с Регидроном. Разводится в воде, теплом чае.
- Гастролит. Порошок с экстрактом ромашки, глюкозой, калием хлоридом, бикарбонатом, солями натрия.
Восстановить водный баланс организма допустимо самостоятельно: смешать 1 л. тёплой воды, 2 ст.л. сахара, 1 ч.л. соли, соды. Если ребёнок отказывается пить – отпаивать маленькими глотками, пока не восстановится потерянный объем жидкости.
- Лоперамид – средство, замедляющее движение кишечника, характеризуется уменьшением количества позывов. Назначается с 6 лет.
- Энтерофурил – аналог фуразолидона, в виде сиропа и капсул. Разрешено против поноса месячному малышу.
- Энтерол – подойдёт при диарее неизвестной природы.
Причиной диареи у маленьких может послужить вирусная инфекция или банальный бытовой фактор. Важно различать эти явления, чтобы иметь возможность эффективно вылечить состояние. В зависимости от этих факторов и определяют, что дать ребенку от поноса.
Правила лечения диареи у детей
При лечении диареи у детей нужно быть осторожными, изучить причины и факторы, которые провоцируют болезнь.
- Не рекомендуется начинать лечение при помощи антибиотиков, если источник болезни не бактериальный. Их применение только усугубит проблему и может вызвать дисбактериоз.
- Больше всего стоит опасаться обезвоживания, которое способно нарушить работу органов и привести к смерти малыша за короткий промежуток времени. Важным фактором является обильное питье в количестве, соответствующее возрасту ребенка.
- Приступать к обеспечению адекватным количеством жидкости детского организма нужно сразу, на протяжении первых часов возникновения поноса, чтобы компенсировать потерянную жидкость.
- В роли жидкостей удобнее применять растворы, порошки для приготовления которых доступны в аптеке. Если на данный момент такой возможности нет, раствор можно приготовить самостоятельно. Для этого 1 ч. л. соли и 5-6 ч. л. сахара разводят в одном литре кипятка. Максимальная длительность хранения раствора – одни сутки.
- Если диарея развивается у ребенка, который питается материнским молоком, нужно обеспечить его частое кормление.
Категорически не допускается давать ребенку сладкую воду с газами, сок, чаи, молочные продукты. Они могут только усилить обезвоживание.
Что можно дать годовалому ребенку от поноса
Определить понос у ребенка тяжело, тем более у годовалого. В возрасте до одного года количество испражнений может достигать 4-5 раз.
До прихода доктора, следует:
- Для грудного ребенка – предлагать грудь часто.
- Помимо молока малышу нужно предлагать специальный раствор (на основе соли и сахара, или приобретенным в аптеке), объемом 80-100 мл после каждого испражнения.
- Если после питья возникает рвота – нужно напоить малыша снова, небольшими порциями, с малыми перерывами.
- Если младенец не хочет пить и кушать (больше 3-х часов подряд), присутствует рвота – незамедлительно обращайтесь к врачу.
| Средство от диареи для маленьких детей | Инструкция применения | Действие | С какого возраста можно применять |
| Смекта | Один пакетик препарата разводят кипяченой водой согласно инструкции, полученную жидкость разделяют на 5-6 приемов с интервалом более 4 часов. |
|
От 1 месяца |
| Хилак форте |
|
При улучшении состояния ребенка первоначальная дозировка уменьшается вдвое. Длительность курса зависит от протекания болезни, в среднем – от 2 до 4 недель.
- нормализует микрофлору кишечника;
- укрепляет иммунитет;
- благодаря молочной кислоте регулирует кислотный баланс.
- от рождения до 6 месяцев – 0,5 таблетки в форме мишки 2 раза в сутки;
- от 6 месяцев до 3 лет – 1 таблетка 2 раза в сутки;
- от 3 лет – 1 таблетка 3 раза в сутки.
- повышает иммунитет, подавляет деятельность вредных микроорганизмов;
- нормализует перистальтику кишечника;
- хорошо выводит токсины, налаживает пищеварительный процесс.
- противомикробное средство для лечения поноса у маленьких детей;
- эффективен при лечении кишечных инфекций и дизентерии.
- с 2 до 6 месяцев – 2,5 мл суспензии 2 раза в сутки;
- с 6 месяцев – 5 мл 3 раза в сутки;
- с 6 до 18 лет – 5 мл 4 раза в сутки.
- кишечный антисептик;
- нейтрализует вредных микроорганизмов, способность бактерий размножаться.
- для грудного ребенка – 0,5 ч. л. смешать с 1,5 ч. л. теплой воды или материнского молока, давать 6 раз в сутки перед кормлением;
- с 6 месяцев до 5 лет – 0,5 ч. л. 3 раза в день;
- с 5 до 14 лет – 1 ст. л. 3 раза в день.
- эффективен в борьбе с пищевыми отравлениями, дизентерией;
- лечит диарею, применяют при наличии в организме солей тяжелых металлов.
- для грудных детей – 0,5-1 ч. л. размешать в 50 мл воды за час до кормления (точная доза – 0,5 – 1 грамм на 1 кг массы тела), пить 3-4 раза в день;
- от 1 до 7 лет – 1 десертная ложка.
- универсальный энтеросорбент;
- используется при дисбактериозе, поносе, язвах, колитах;
- нормализует обменные процессы.
- лечит диарею;
- эффективен при обезвоживании, нарушении электролитного баланса.
Обзор средств от поноса для детей различного возраста
При выборе аптечного средства для лечения диареи нужно учитывать возраст малыша:
| Возраст | Список средств | Показание | Противопоказание |
| 2-3 года | Амоксициллин |
|
Диатез, чувствительность к пенициллину, возраст до 1 года |
| Панкреатин детский |
|
Острый панкреатит, возраст до 3 лет | |
| Пепсин |
|
Язвенная болезнь, повышенная кислотность желудка, возраст до 1 года | |
| Левомицетин |
|
Возраст до трехлетнего, почечная недостаточность, беременность, кормление грудью | |
| 4-6 лет | Алис |
|
Возраст до 5 лет, индивидуальная непереносимость компонентов препарата |
| Фталазол |
|
Гепатит, базедова болезнь, возраст до 4 лет | |
| Фуразолидон |
|
Почечная недостаточность, возраст до 4 лет, сахарный диабет | |
| От 7 лет | Бактисубтил |
|
Иммунодефицит, возраст до 7 лет |
| Тетрациклин |
|
Возраст до 12 лет, почечная недостаточность |
Все средства от диареи классифицируют на несколько групп:
| Тип препарата | Средство данного типа | Действие |
| Регидратационные растворы | Порошки: |
- Гастролит.
- компенсируют потерянную жидкость;
- восстанавливают водно-электролитный баланс.
- активированный уголь;
- Смекта, Полисорб, Карбактин;
- Энтеросгель, Полифепан;
- Лигнин;
- лекарства поглощают токсические вещества и выводят их из организма;
- способны выводить яды, что приравнивает их к антидотам.
- Панкреатин;
- Фестал
- Фреон;
- Мезим.
- применяют в случае, если причиной поноса есть воспалительные процессы поджелудочной железы;
- используют как заместительную терапию.
- Нурофен (сироп, свечи);
- Ибупрофен;
- Парацетамол;
- в качестве обезболивающего – Но-шпа.
- используют, если диарея возникла по причине вируса и у ребенка высокая температура;
- обезболивающие средства снимают спазм кишечника, быстро устраняют боль.
- Линекс (капсулы), Аципол;
- Энтерол;
- Биоспорин, Бифиформ;
- Гастрофарм;
- Хилак форте.
- принимают после антибиотиков с целью восстановления кишечной микрофлоры, вызванной дисбактериозом;
- возобновляют работу иммунной системы;
- ускоряют обменные процессы.
- Кипферон (свечи);
- Виферон.
- обладают сильными иммуномодулирующими, противовирусными, антибактериальными свойствами;
- применяют, если причина диареи — вирусная инфекция, при ротавирусах.
- Асоксициллин;
- Ципрофлоксацин;
- Левомицетин;
- Метронидазол.
- используют при инвазивном поносе (когда кал с кровью);
- эффективны против многих микроорганизмов, обладают выраженным бактериостатическим действием.
При лечении детского поноса родители часто пользуются народными средствами. К ним относят:
- чернику — на 1 ст. холодной воды добавляют 4 чайных ложки ягод черники, делают настой (8 часов). Выпивают небольшими порциями на протяжении дня;
- морковь отварную — измельчить в пюре, добавить остывшую кипяченую воду, давать ребенку;
- крахмал — чайную ложку растворить в 250 мл воды, давать малышу каждый час;
- сухари ржаные — размачивают и настаивают в воде, дают ребенку 5-6 раз в день;
- гранатовую кожуру — на 1 стакан кипятка добавить одну столовую ложку измельченных в порошок корок граната, настоять, процедить;
- мятный настой — в 1 стакан кипятка добавляют 1 ст. л. листьев травы, настоять и процедить.
Что давать нельзя
- Насильное кормление.
- Кушать свежий хлеб, сдобные изделия.
- Газированные воды, продукты, которые вздувают живот, обладают слабительным действием.
- Овощи и фрукты в сыром виде, копчения, грибы, соленья, фруктовые соки.
- Лекарственные средства для взрослых, которые могут усугубить проблему.
- Диета, нагружающая пищеварительную систему, наоборот, она должна быть сбалансированной и рациональной. Все желательно готовить на пару, каши на воде, хлеб и сухарики – черные или серые.
- Если диарея не проходит длительное время, не заниматься самолечением, обратиться к врачу.
Противопоказания к лечению в домашних условиях
Лечение поноса в домашних условиях не всегда безопасно, нужно обращать внимание на функционирование всех органов и систем организма ребенка. Если моча очень темного цвета, а кал приобрел неестественный светлый окрас с примесями слизи – это может быть признаком вирусного гепатита. Сыпь на теле малыша может свидетельствовать о кори, оспе или других заболеваниях инфекционного происхождения.
Противопоказаниями к домашнему лечению и поводом обратиться к доктору являются:
- наличие крови при дефекациях;
- повышенная температура тела (больше 38°С);
- рвота;
- сухие губы;
- вялый, сонный вид ребенка, запавшие глаза, его тяжело разбудить;
- ухудшение состояния ребенка, несмотря на проведенное домашнее лечение;
- отсутствие признаков, что понос ослабляется на протяжении 24 часов с момента начала лечения;
- усиление диареи и рвоты после обеспечения малыша обильным питьем.
Понос – довольно распространенная проблема среди детей, но правильное и своевременное лечение может быстро и безболезненно избавить ребенка от назойливой проблемы.
В детском возрасте диарея выражается не только инфекционными заболеваниями, но и обыденными факторами. Прежде чем лечить ребенка самостоятельно, разделяйте понятия «жидкий стул» и «понос». При последнем все терапевтические меры согласовывайте с педиатром.
Как вылечить понос у ребенка
Выбор метода терапии и средств зависит от причины диареи и возраста малыша. У грудничка не сформирована система пищеварения. Пища проходит через желудочно-кишечный тракт (ЖКТ) быстрее и формируется жидкий стул.
По мере развития младенца кишечник заселяют полезные бактерии, органы начинают выделять пищеварительные ферменты, что увеличивает плотность кала.
После введения прикорма стул малыша зависит от употребленных продуктов. Поэтому терапевтические методы лечения грудничка и детей старшего возраста отличаются. Важно учитывать и причину поноса. Срочно обращайтесь к врачу при таких симптомах:
- кровь в испражнениях;
- диарея с пеной;
- язык с темным налетом;
- сухость во рту;
- редкое мочеиспускание;
- общая слабость;
- вялость.
Понос у грудничка
Лечение диареи у детей новорожденных – самая трудная задача. У младенца суточное количество дефекации доходит до 4 раз (у грудничков – после каждого кормления). Для определения поноса рассмотрите испражнения.
При грудном вскармливании в норме кал светло-коричневого цвета по консистенции сметаны.
Если стул жидкий, впитывается в подгузник и оставляет желтые или коричневые пятна, примите меры. Для предотвращения обезвоживания малышу предлагают воду между кормлениями с перерывами в 30-60 минут. Проверенное средство от поноса для детей до года – Смекта. Суспензию дают после еды. Если диарея не прекратится через 2 суток, грудничка показывают врачу.
Диарея у ребенка после 1 года
В норме у годовалых малышей стул уже оформлен. Кал коричневого цвета средней плотности, суточная кратность дефекаций – 1-2 раза. При поносе важно восполнить потерю жидкости в организме. Воду давайте малыми порциями, чтобы не было рвоты. Отличное решение – регидратационные растворы.
После каждой дефекации предлагайте некрепкий слабосладкий чай без лимона, компот из сухофруктов за исключением чернослива. Кормите малыша по желанию. Если ребенок не ест сутки – это повод обратиться к врачу.
До приезда доктора дайте малышу абсорбирующее средство (Смекта, активированный уголь).
Чем лечить жидкий стул у ребенка
Средства от поноса выпускают в разных лекарственных формах. Медикаментозная терапия диареи состоит из:
- восстановления водно-солевого баланса;
- выведения токсинов из организма;
- восстановления микрофлоры кишечника;
- нормализации перистальтики.
При инвазивной диарее назначаются противоглистные средства (Пирантел, Немозол). При выборе, что дать ребенку от поноса, ориентируйтесь на состав, эффективность и длительность воздействия препарата, состояние и возраст малыша. Если ребенок не может принимать таблетки перорально, ему назначают ректальные свечи. Суспензии, порошки, растворы, капли, разрешенные для употребления детям, делятся на группы.
Энтеросорбенты
Назначают для быстрого вывода из организма патогенных микробов и продуктов распада. Они поглощают не только токсины, но и полезные соединения из желудка и кишечника, поэтому не принимайте их длительно.
Пить энтеросорбенты нужно за 60 минут до приема пищи.
Энтеросгель
Выпускается в форме пасты для приема внутрь. Активное вещество препарата – полиметилсилоксана полигидрат. Ограничений по возрасту у Энтеросгеля нет. Это идеальное средство от диареи для детей с первых месяцев жизни. Грудничкам размешивают 0,5 ч. л. пасты в тройном объеме воды или грудного молока. Давайте лекарство перед каждым кормлением.
Для малышей до 5 лет суточная доза лекарства 22,5 г (0,5 ст. л. 3 раза/день). Дошкольникам и подросткам от 5 до 14 лет дают по 15 г (1 ст. л. 3 раза/сутки). Длительность лечения назначает врач. Средняя продолжительность приема – 35 суток.
Энтеросгель противопоказан при атонии кишечника и индивидуальной непереносимости компонентов.
Смекта
Природный энтеросорбент выпускается в виде суспензии с ванильным или апельсиновым вкусом. Основное действующее вещество – смектит диоктаэдрический. Ограничений по возрасту нет. При расстройствах кишечника смектит диоктаэдрический назначают:
- до 1 года – 3 г (1 пакет) 1 раз/сутки в три приема перед едой до нормализации стула;
- старше года – 3 г 3 раза/сутки до улучшения состояния.
- непереносимость фруктозы;
- нарушение всасывания и переваривания углеводов (лактазная недостаточность, глюкозно-галактозная мальабсорбция, непереносимость лактозы);
- непроходимость кишечника;
- гиперчувствительность к компонентам препарата.