Солнечное сплетение – это крупнейшее в теле человека сосредоточение нервных отростков и узлов, расходящихся во все стороны подобно лучам солнца. Оно расположено на границе между верхней частью живота и грудной клеткой. Боль в солнечном сплетении может сигнализировать о разнообразных заболеваниях, как относительно безобидных, так и смертельно опасных.
В районе данного сплетения собраны нервные окончания, непосредственно связанные со многими органами. Поэтому даже незначительная боль в этом месте может сигнализировать о патологических процессах, происходящих в любом из них.
Почему болит?
Причины болезненных проявлений в области солнечного сплетения можно условно объединить в две группы:
- поражения самого места сплетения;
- патологические нарушения в работе органов человеческого организма.
Уязвимое место
Интересующий нас район сосредоточения нервных узлов не имеет защиты в виде костного каркаса. От воздействия извне он защищен лишь мышцами, но далеко не у всех мышечный корсет развит настолько, чтобы представлять собой весомую защиту от механического воздействия. Особенную опасность представляют собой удары в эту область, часто встречающиеся в профессиональном спорте.
Важно! Солнечное сплетение практически ничем не защищено, поэтому является одним из самых слабых мест в человеческом теле.
Поражение нервных узлов
- Чрезмерные нагрузки: тяжелый труд, нарушение техники и интенсивности спортивных тренировок. Приходит боль: острая, носящая жгучий или даже колющий характер. После отдыха она, в большинстве случаев, исчезает.
- Травмирование данной области. Возникает как результат удара (типичное явление в боксе и боевых искусствах, в футболе), затягивания туловища (к примеру, ремнем). Появляется давящая, с острым характером, боль.
- Неврит – патология, спровоцированная воспалением нервов, в главное сплетение организма. Появляется из-за малой подвижности, физических перегрузок, при некоторых инфекционных процессах в кишечнике.
- Сходное с невритом заболевание – невралгия. Его причина – раздражение нервов, из которых состоит сплетение. Болевые симптомы проявляются ярко и резко, появляется чувство, будто это место сдавили в тиски, затрудненность при вдохе и смене позы, принимаемой телом.
- Солярит – более серьезный и запущенный патологический процесс, протекающий в нервных узлах сплетения. Возникает, как правило, если человек не предпринимает мер по лечению предыдущих патологий.
Итак, если причиной появления боли в интересующем нас месте является патологический процесс непосредственно в сплетении, мы наблюдаем следующую картину:
- возникает сильная боль, чувство жара (несмотря на нормальную температуру), жжение;
- нарушается дыхание;
- из верхней области живота болевые ощущения ощущаются в груди и могут напоминать сердечную боль;
- тонус желудка нарушен, поэтому наблюдается пониженный аппетит, изжога и отрыжка;
Болезненность может проявляться не только в самом нервном узле. Часто она отдает в спину и в бок, под лопатку слева. Для облегчения дискомфорта человек укладывается на бок, подтягивая к животу ноги.
Важно! Диагностику и соответствующее лечение в указанных случаях проводит врач-невролог.
Если вы не имеете отношения к профессиональному спорту, не заняты изнуряющим трудом, то причины появления болей между верхней частью живота и началом груди, скорее всего, кроются в нарушении работы органов пищеварения.
Органы, расположенные по соседству
Для полноты картины рассмотрим, какие органы расположены в интересующей нас области человеческого тела.
- Желудок находится немного левее от воображаемой срединной линии организма человека. Он переходит в верхний отдел кишечника — двенадцатиперстную кишку. Каким заболеваниям подвержены эти органы читайте здесь.
- Позади желудка горизонтально расположена поджелудочная железа.
- Слева за желудком находится селезенка.
- Правее от желудка расположились печень и желчный пузырь.
Болезненные ощущения из всех перечисленных органов могут отражаться в солнечное сплетение. Именно поэтому боли в данной месте – частый симптом, на который пациенты жалуются врачу.
Патологические процессы в желудке
- Гастрит. Боль может выражаться слабо и быть вполне переносимой, чаще всего она ноющая или тянущая. Если очаг воспаления расположился на дне желудка, дискомфорт проявляется практически сразу после еды чуть ниже грудины. Болевые ощущения могут дать о себе знать и на голодный желудок, если пораженное место находится вблизи двенадцатиперстной кишки.
- Язвенную болезнь отличает от гастрита колющая и острая боль, часто приходящая ночью. Целостность тканей, выстилающих изнутри стенки желудка, нарушается. Желудочный сок постепенно разъедает их, в результате образуется пораженная область – язва.
- Если в желудке имеются опухоли, они дают о себе знать болями тянущего и давящего характера. Такие проявления беспокоят человека длительное время, периодически стихая и появляясь вновь. Потому всегда следует уделить внимание диагностике рака желудка, чтобы вовремя выявить проблему.
Патологии в двенадцатиперстной кишке
Так называется верхняя часть кишечника, промежуточная между желудком и началом тонкого кишечника.
Воспаление оболочки, выстилающей изнутри этот орган, вызывает ноющие боли, локализованные в верхней части живота под грудиной. Это заболевание называется дуоденитом.
Отличительный признак дуоденита – тянущие боли, возникающие чаще всего на голодный желудок и в ночное время. Они утихают после того, как человек поест.
При дуодените выраженная боль может появиться только при нажатии на живот в месте расположения солнечного сплетения.
Нарушение работы поджелудочной железы приводит к внезапному возникновению резкой боли в центральной части подреберья. Повышается температура. Боль сопровождается тошнотой и учащенной рвотой, содержащей желчь. Развивается заболевание, называемое панкреатитом. О других признаках этого заболевания читайте в этой статье.
Нарушения в работе органов системы пищеварения, расположенных в непосредственной близости от солнечного сплетения, помимо болевых проявлений, сопровождаются дополнительными симптомами: тошнотой, рвотой, вздутием живота, поносами или запорами. Прослеживается зависимость между возникновением боли и приемом пищи.
Воспалительные проявления в полости живота
Солнечное сплетение получает сигналы не только от органов, расположенных в непосредственной близости. Дискомфорт в этой области может свидетельствовать о воспалительных процессах, протекающих в других отделах брюшной полости, включая тонкий кишечник.
Наличие паразитов в кишечнике
Большие скопления гельминтов, к примеру, аскарид, могут давить на внутренние органы, вызывая боль в районе подреберья.
Кишечные инфекции
Острая боль в верхней части живота сопровождается жидким стулом, у которого изменен цвет, тошнотой, высокой температурой, рвотой. Возникновение подобных симптомов – повод незамедлительно обратиться за помощью в лечении к врачу-инфекционисту.
Пищевое отравление
Симптомы этой патологии похожи на проявления кишечной инфекции. Изначально боль появляется в желудке, сопровождается тошнотой и рвотой. Затем болевой синдром переходит в подреберье, начинается диарея. Наблюдается повышение температуры.
Перитонит
Так называют воспаление оболочки, выстилающей брюшную полость (брюшины). Перитонит входит в число острых состояний, известных в медицинской науке как «острый живот».
Причина такого явления – инфицирование брюшной полости, происходящее двумя путями:
- проникновение инфекции непосредственно в брюшину. Встречается редко, в основном ее можно наблюдать у ребенка.
- нарушение целостности (появление разрывов) в органах, расположенных в брюшной полости или в тазу. В этих случаях перитонит рассматривается не как отдельное заболевание. Он проявляется в виде осложнения в других патологиях, к примеру, при аппендиците, нарушении целостности стенки желудка при развитии язвы, у женщин – при прорыве маточной трубы.
При перитоните возникает сильная боль, которая способна вызвать болевой шок и привести к потере сознания. Дыхание человека затрудняется, становится поверхностным.
Особенный симптом данного заболевания — защитное напряжение мышц в районе живота. Это рефлекторная защитная реакция организма, возникающая практически одновременно с болью.
Важно: перитонит – опасная патология, требующая немедленной помощи врача, включая хирургическое вмешательство. Порой счет времени идет на часы. Промедление может стать причиной смертельного исхода.
Появилась боль: что делать?
Итак, вы отметили у себя болезненные ощущения в месте, где заканчивается верх живота и начинается грудь. Дискомфорт может проявляться неоднократно, в течении продолжительного времени. В отдельных случаях боль проявляет себя мучительными приступами. Отметьте, какие особенности имеет появившаяся боль.
Рекомендуем такой алгоритм действий:
- Если появилась тупая, но вполне переносимая боль, примите спазмолитики и обезболивающие препараты. Через определенное время неприятные симптомы исчезнут. Если чувство дискомфорта в данной области появится снова, важно понять, возникает ли оно само по себе или как результат каких-то провоцирующих факторов. Не стоит откладывать посещение врача.
- В случае появления внезапной сильной боли, локализованной в этом месте, срочно вызывайте врачей «Скорой помощи».
Важно: дожидаясь бригады неотложной медицинской помощи, нельзя самим предпринимать какие-либо действия, в особенности принимать обезболивающие средства. Действие таких препаратов временно скроет проявления важных симптомов. Это может помешать врачу вовремя поставить верный диагноз и назначить лечение.
Возможно, болезненные ощущения в данном месте — сигнал SOS, который подает ваш организм. Не игнорируйте его, своевременно обращайтесь за медицинской помощью.
Стаж работы более 7 лет.
Профессиональные навыки: диагностика и лечение заболеваний ЖКТ и билиарной системы.
Чувство жжения или боль в районе чревного (солнечного, спланитического, лат. яз – solar plexus) сплетения – признак патологий внутренних органов пищеварительной, дыхательной или других систем, травматизации, поражения нервов. Для постановки диагноза важно определить тип симптома, точную локализацию, обозначить сопутствующие проявления.
Где находится солнечное сплетение у человека
Брюшную полость от грудной отделяет диафрагма – мышечный купол, расположенный под легкими. В ней находится отверстие, через которое проходит аорта, а позади нее, на высоте первого поясничного позвонка, располагаются скопления нервных клеток. От них расходятся нервные окончания. Внешне структура напоминает солнечные лучи.
Почему болит солнечное сплетение
Появление болевого синдрома на уровне solar plexus – признак ряда патологий:
- повреждений непосредственно нервов (травмы, невралгии);
- болезней разных органов.
Характеристика болевого синдрома
Особенности боли зависят от типа патологического процесса, его продолжительности, распространенности и причины заболевания. При постановке диагноза специалисты определяют несколько характеристик:
- По выраженности: сильную, умеренную или слабую.
- По характеру: режущую, колющую, острую, тупую, пульсирующую, жгучую.
- По длительности: острую (менее 6 недель), подострую (6–12 недель), хроническую (более 12 недель).
- По локализации: посередине эпигастрия, в его верхней части, нижней, левой или правой.
Боли при поражении самого чревного сплетения
Жжение и боль чревного сплетения, развившиеся из-за повреждения нервных волокон, носят интенсивный, продолжительный, острый характер. При этом пациенты ощущают дискомфорт постоянно, в любом положении тела.
Травма
Боль в подложечной области иногда развивается после удара, попадания каким-либо предметом, при чрезмерном пережимании талии ремнем. При травме человек жалуется на острую боль в области между пупком и нижней частью мечевидного отростка. Другие признаки:
- тошнота;
- давящее ощущение во время вдоха;
- ложные позывы к дефекации.
Невралгия солнечного сплетения
Острое воспаление, развивающееся в нервах, называют невритом. Основные причины патологии – переохлаждение, интоксикации, инфекционные (бактериальные, вирусные) поражения. При развитии патологии структура волокон не повреждается, происходит только их чрезмерное разрушение. К характерным симптомам неврита относят:
- острую боль между ребрами спереди по центру;
- озноб;
- тяжесть, распирание;
- диарею;
- отечность кожи.
При невралгии болевые ощущения значительно усиливаются во время физических нагрузок, при эмоциональных перенапряжениях, кашле или прохождении пищевого комка по пищеводу. Иногда пациенты отмечают распространение симптома по всей поверхности живота.
Солярит
Тяжелое воспалительное поражение solar plexus с повреждением структур нерва. Солярит развивается как осложнение невралгии. Специалисты выделяют два вида течения: острый и хронический. Среди причин солярита:
- изматывающие физические нагрузки;
- стресс;
- переохлаждение;
- грипп;
- сифилис;
- неправильное лечение невралгии;
- хронические инфекции.
Боль в эпигастральной области при солярите очень сильная, жгучая, продолжается длительное время. Часто сопровождается тупым жжением в области сердца, тяжестью в грудине, вздутием кишечника. Возможны гипертония, запор и расстройства стула.
Заболевания, вызывающие боль в эпигастрии
Спланитическое сплетение иннервирует большинство внутренних органов. В результате поражения их тканей изменение функций провоцирует болевой синдром около solar plexus. Он может быть вызван проблемами с:
- желудком;
- всеми отделами кишечника;
- поджелудочной железой;
- почками;
- репродуктивной системой (как у женщин, так и у мужчин).
Боль развивается при приступах гастрита, саркоме, язве. Дискомфорт при воспалении слизистой желудка появляется через 15–20 минут после еды. Пациенты отмечают боль слабой интенсивности длительностью несколько часов. Болезнь сопровождается изжогой, изменением аппетита, повышенной раздражительностью.
Острые колющие ощущения указывают на язву. Патология развивается в результате повышения кислотности желудочного сока, нарушения секреции желудочной слизи. В результате образуется дефект ткани, вызывающий боль. К дополнительным признакам относят отрыжку, запор, тошноту.
Опухоли желудка провоцируют возникновение ноющего, давящего дискомфорта около solar plexus. Они беспокоят пациента постоянно, чаще в вечернее время, ночью. Разрастаясь, опухоль сдавливает нервные окончания, вызывая жжение и дискомфорт. Патология длительное время клинически не проявляется. Затем наблюдают признаки катарального гастрита: тошноту, изжогу, отрыжку и др.
Болезни двенадцатиперстной кишки
Болевой синдром вызывают острый или хронический гастродуоденит и язвенное поражение двенадцатиперстной кишки. В первом случае развивается воспаление слизистой оболочки органа. Появляются тянущие, ноющие боли. Их интенсивность значительно возрастает натощак и ночью. Дуоденит характеризуется общей слабостью, недомоганием, рвотой, тошнотой.
Язвенное поражение кишки отличается интенсивными болями, пациенты отмечают болезненную пульсацию около грудины, между ребрами. Обострение патологии отмечается в весенне-осенний период. Для язвы характерна тошнота, запоры, диарея, нарушения сна. При прободении болевой синдром многократно усиливается с распространением на весь живот, поясницу, иногда спину.
Патологии поджелудочной железы
Острый панкреатит или некроз железы может вызвать сильную, резкую, острую боль в сплетении. Повышается температура, возникает сильная тошнота, рвота с примесью желчи. Синдром появляется после приема жирной, соленой или острой пищи. До приступа нередко болит желудок в районе солнечного сплетения.
Проблемы в других отделах кишечника
Неприятные болевые ощущения между реберными дугами сигнализируют о следующих патологиях тонкой кишки:
- Пищевое отравление. При этом симптом носит тянущий, ноющий, длительный характер. Сопровождается жидким стулом, температурой, слабостью.
- Перитонит. Острое воспаление всей брюшной полости, сопровождается сильной, нестерпимой болью. Мышцы пресса напряжены, живот твердый.
- Спайки брюшной полости. Процесс провоцирует раздражение нервных волокон. Боль при этом постоянная, невыраженная. В редких случаях ноющая, приступообразная, не снимается приемом спазмолитиков.
- Глистные инвазии. Из-за скопления червей происходит сдавливание органов, провоцируя тупые боли. Инвазии также вызывают запоры, потливость, потерю аппетита.
- Опущение органов. Нервные окончания растягиваются, раздражаются, вызывая болевой синдром разного характера.
Причины болей в зависимости от локализации
Определение точной локализации болевого синдрома помогает определить, какой орган поражен. Иногда симптом может быть отраженным, поэтому для постановки диагноза врач собирает анамнез и проводит исследования.
Болевые ощущения левее сплетения
Симптом левее анатомического расположения solar plexus развивается вследствие:
- гастрит;
- панкреатит;
- эрозии, язвы желудка;
- пиелонефрит;
- опущение почки;
- мочекаменная болезнь;
- дуоденит.
Болит справа от сплетения
Неприятие ощущения справа от спланитического сплетения бывают при:
- рефлюксной болезни;
- холецистите;
- панкреатите;
- пневмонии;
- гепатите;
- гидронефрозе;
- мочекаменной болезни;
- аппендиците;
- циррозе.
Боль ниже солнечного сплетения
Чувство жжения, боль под solar plexus сигнализирует о таких заболеваниях:
- воспаление внутренних половых органов;
- проктит;
- колит;
- пиелонефрит;
- цистит;
- уретрит;
- острый аппендицит.
Болевой спазм выше эпигастральной области
Симптом выше анатомического расположения солнечного сплетения, эпигастрия появляется из-за:
- болезней пищевода;
- плеврита;
- воспаления, кист легких;
- инфаркта миокарда;
- стенокардии;
- диафрагмальных грыж;
- невралгии.
Что делать, если болит солнечное сплетение
При возникновении неприятных ощущений в этой области обратитесь к терапевту для проведения осмотра и обследования. При необходимости врач направит для консультации к узким специалистам (невропатологу, гастроэнтерологу).
Боль и тяжесть в области солнечного сплетения, возникшие из-за неврита или солярита, необходимо дифференцировать от острых состояний, угрожающих жизни: разрыва аневризмы аорты, инфаркта миокарда, аппендицита, обострения мочекаменной болезни, разлитого перитонита и др. Для постановки диагноза проводят исследования:
- рентгенографию;
- гастроскопию;
- компьютерную томографию;
- анализы крови, мочи, кала;
- УЗИ.
Видео
Солнечное сплетение также именуют чревным, спланхническим сплетением, солярным узлом. Оно располагается вверху брюшной полости и является самым крупным сплетением нервных клеток, находящихся за границами нервной системы. Поэтому боль в области солнечного сплетения является серьезным сигналом, и отнестись к ней нужно со всей осторожностью, не пуская на самотек, надеясь, что все пройдет само собой.
Сплетение образовано:
- Правым и левым чревными узлами
- Брыжеечным узлом
- Большим количеством нервов, расходящимся от него в разные стороны, как лучи от солнца.
Характер болевых ощущений и их интенсивность
[sc name="mv-1*1-1" ]Характер боли может подсказать предварительный диагноз. Например, колющая сильная боль в солнечном сплетении дает о себе знать при травме этой области.
Постоянная ноющая боль, сопровождающаяся икотой, может свидетельствовать о перевозбудимости нервного узла в связи с хроническим воспалением в брюшной полости.
Давящая боль в может быть связана с выходом вверх брюшной полости какого-либо внутреннего органа, чаще селезенки. Это возникает при прогрессировании заболевания, когда больной орган увеличивается в объеме, нарушая связь внутренних органов с ЦНС.
Для облегчения боли рекомендуется принять следующее положение тела: сесть на стул и наклониться вперед.
Причины, способные вызвать боль в районе солнечного сплетения
Неврит (плексит)
Так называется поражение солнечного сплетения вследствие воспаления нервов, входящих в его состав.
Причинами патологии может являться:
- Сидячий образ жизни
- Чрезмерно высокие физические нагрузки
- Кишечные и хронические инфекции (грипп, сифилис, малярия, тиф и т.д.)
- Аутоинтоксикация (задержка каловых масс в кишечнике )
- Интоксикации (отравление алкоголем или никотином)
- Сильный удар кулаком или мячом при занятиях спортом
- Остеохондроз
- Радикулит
- Позвонковая грыжа
- Опоясывающий лишай
- Чрезмерное стягивание живота поясом и др.
Для неврита солнечного сплетения более характерны:
- Боль в середине линии, проведенной между пупком и грудиной
- Болевым ощущениям свойственен сильный приступообразный, сверлящий и колющий характер
- Возможны непродолжительные задержки дыхания.
- Появляется ощущение распирания, жара в животе
- Боль усиливается при стрессе, после сильных физических нагрузок
- Принятие положения тела на боку, с поджатыми к животу ногами, снижает болевые ощущения.
Острая боль в солнечном сплетении – признак солярита
Он является самым тяжелым патологическим состоянием солнечного сплетения из-за развития в нем воспалительного процесса. Солярит может возникнуть при запущенном, без необходимого лечения, неврите или же невралгии солнечного сплетения. Различают острую форму (первые резкие боли в районе солнечного сплетения) и хроническую (частые приступы).
Кроме того, больные отмечают:
- Тупую или давящую боль, возникшую в грудной клетке и сердце
- Ощущение жара при повседневной, обычной температуре тела
- Вздутие живота
- Дискомфорт во всем теле
- Тяжесть в животе
Из-за расстройства тонуса желудка возникает:
- Запор
- Отрыжка
- Нарушение аппетита
- Изжога
Для лечения назначают:
- Массаж
- Физиотерапию
- Лечебную гимнастику
Болезнь пищеварительного тракта
Причины боли в солнечном сплетении не всегда связаны с ним самим.
Например, боль с приступами тошноты может возникнуть из-за воспаления различных органов пищеварения:
Травма
Резкая боль в солнечном сплетении может появиться из-за сильного удара (рукой, ногой, мячом, другим предметом) в грудь. Болевые ощущения довольно острые, возникает перехватывание дыхания и чувство тошноты.
При не сильной травме болевые ощущения длятся несколько минут. Для облегчения достаточно принять удобное положение и слегка помассировать живот.
Физическое перенапряжение
Продолжительные физические нагрузки, тяжелая работа тоже могут вызвать боль в области солнечного сплетения. Отличием от предыдущих причин боли является то, что в этом случае какого-либо лечения не требуется, достаточно снизить физические нагрузки, немного отдохнуть.
Различные локализации болевых ощущений в солнечном сплетении
Боль над солнечным сплетением
Она возникает в нижней части грудной клетки человека, под ребрами.
Основными причинами могут быть:
- Патологии пищевода:
- Эрозии
- Ожоги
- Опухоли
- ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь)
Боль под солнечным сплетением
- Воспаление половых органов у женщин: яичников, маточных труб. При этих патологиях боль очень часто распространяется в район сплетения.
- Воспаления мочевого пузыря, мочеточников (уретрит, цистит)
- Воспаления прямой и толстой кишки (сигмоидит, колит, проктит)
Боль справа
- Низ пищевода (ГЭРБ, эрозии, опухоли, эзофагит) может болеть из-за того, что он отходит справа от желудка.
- Головка поджелудочной железы
- Желчный пузырь (желчекаменная болезнь, опухоли, холецестит). Хотя он чаще болит под правым ребром.
- Правосторонняя межреберная невралгия
- Печень: опухоли, цирроз, гепатиты, эхинококкоз
Боль слева
- Желудок (язва, гастрит, опухоли)
- Хвост поджелудочной железы (опухоли, панкреатит)
- 12-иперстная кишка (язва, дуоденит, опухоли)
- Левосторонняя межреберная невралгия
- Мочеточник, левая почка (мочекаменная болезнь, пиелонефрит, гидронефроз, опущенная или чрезмерно подвижная почка)
Диагностика и лечение
В силу того, что солнечное сплетение объединяет нервные импульсы от многих органов, болевые ощущения могут свидетельствовать о большом количестве заболеваний.
Для установления причин боли в солнечном сплетении используют:
- УЗИ брюшной полости
- МРТ
- Рентген
- Лапароскопия
- Анализ кала и мочи
- Эзофагогастродуоденоскопия
- Бактериологическое исследование
Даже применяя вышеперечисленные методики, иногда причину боли можно установить не сразу. И лечить необходимо основное заболевание, под наблюдением врача.