Про повышенный тонус матки наслышаны даже те, кто никогда не носил под сердцем ребенка. Это состояние, к сожалению, возникает настолько часто, что знать о нем не помешает и беременным, и только планирующим зачатие.
Что такое повышенный тонус матки?
Чтобы ответить на этот вопрос, давайте сначала разберемся, что это за орган. Матка — это полый, способный сокращаться, мышечный орган, основу которого составляет миометрий. Естественно, что во время беременности матка увеличивается. При этом каждое мышечное волокно удлиняется в 10-12 раз и утолщается в 4-5 раз. Природа устроила так, что в норме, на протяжении 9 месяцев, мышцы матки находятся в спокойном (расслабленном) состоянии. Это позволяет выносить ребенка. Также в норме матка временами несильно сокращается, происходит это ближе к предполагаемой дате родов. Такие сокращения – схватки – называют тренировочными. Это как бы генеральная репетиция перед главным событием – рождением малыша. Но бывает так, что в течении большого периода беременности (в некоторых случаях, на протяжении всего периода вынашивания) мышцы матки находятся в возбужденном, сокращенном состоянии. Мышечный слой этого органа сжимается (повышается его тонус) — давление в полости матки повышается. К сожалению, это патологическое состояние, требующее соответствующего и своевременного лечения, поскольку является симптомом угрозы выкидыша или преждевременных родов.
Причины повышенного тонуса матки при беременности
Как правило, возникновению повышенного тонуса (гипертонуса) матки способствуют нервные стрессы, страх, перевозбуждение или перенапряжение мышечных волокон, вызванное чрезмерной физической нагрузкой.
Если тонус возник на ранних сроках беременности, причиной этого могут послужить гормональные нарушения, в частности, пониженная выработка прогестерона. Как правило, повышенный тонус матки во втором триместре обычно появляется из-за перегрузок на работе или неправильного образа жизни. Кроме того, гипертонус может возникать вследствие воспалительных и структурных изменений (миомы матки, эндометриоза). К повышенному тонусу может приводить перерастяжение мышц матки, которое происходит из-за многоплодной беременности, многоводия или крупного плода. Более того, повышенный тонус матки может возникать в результате перенесенного ОРЗ или другого заболевания (гриппа, ангины, пиелонефрита), предыдущих абортов, вредных привычек (курения, алкоголя и т.д.). В третьем триместре беременности повышенный тонус матки может привести к преждевременным родам.
Что в таком состоянии ощущает женщина?
- неприятные сжимающие или ноющие боли внизу живота (могут быть как едва заметными, так и сильными); нередко они похожи на те, что испытывает женщина перед или во время месячных;
- напряжение живота (он становится твердым, как будто каменным);
- нередко – неприятные или болевые ощущения в области крестца и поясницы;
В некоторых случаях боли могут сопровождаться кровянистыми выделениями. Если такое случается, немедленно поезжайте к врачу. Также срочной медицинской помощи требует состояние, когда у женщины появляются схваткообразные боли с интервалом в несколько минут.
А если к врачу не обращаться? Какими могут быть последствия?
К сожалению, не самыми лучшими. Повышенный тонус может привести к самопроизвольному прерыванию беременности на любом сроке. Если это произойдет в первом триместре, будут говорить о выкидыше, на поздних – о преждевременных родах. Кроме невынашивания, повышенный тонус матки грозит еще одним осложнением: риском замирания беременности.
Даже если тонус не настолько значителен, чтобы привести к столь печальным последствиям, то это не наилучшим образом отобразится на здоровье малыша. Дело в том, что частое повышение тонуса матки провоцирует кислородное голодание, поскольку нарушается кровоснабжение.
Лечение повышенного тонуса матки во время беременности
О возникновении этого состояния необходимо как можно раньше сообщить своему акушеру-гинекологу. Он подскажет, как себя вести, чтобы уменьшить риск осложнений, а, в случае необходимости, пропишет медикаментозное лечение.
К счастью, повышенный тонус матки хорошо поддаётся лечению. Первое, что будет требовать врач, это обеспечение спокойного режима и нормализацию психоэмоционального состояния пациентки. Теперь беременной, как никогда, очень важно наладить нормальный режим труда и отдыха, полноценный сон, достаточное пребывание на свежем воздухе, посильную двигательную активность. При повышенном тонусе матки нередко назначается постельный режим и полностью запрещается половая жизнь. В случае необходимости женщину госпитализируют и проводят лечение в условиях стационара. Применяют в этом состоянии также и медикаментозное лечение. Для снятия стресса и обеспечения психологического комфорта прописывают успокоительные препараты (настойка пустырника и валерианы). Если эти препараты не эффективны в конкретном случае, назначают Сибазол, Нозепам, Триоксазин и т.д. Для расслабления маточной мускулатуры используют спазмолитики (Но-шпу, Папаверин). Нередко применяют Магне-В6. Если причина повышения тонуса в недостаточном количестве прогестерона, применяют препараты Дюфастон и Утрожестан (до 16 недель). Хорошо зарекомендовали себя препараты, расслабляющие мышцы матки (например, Гинипрал) и блокаторы кальциевых каналов (Нифедипин, Коринфар). Для прекращения кровянистых выделений назначают кровеостанавливающие лекарства (Дицинон, Этамзилат натрия). Кроме того, если повышение тонуса матки диагностируется на поздних сроках беременности – женщине назначают капельницы. Внутривенное введение 25% раствора сернокислой магнезии и 10% спирта позволяет облегчить ситуацию. Кроме вышеперечисленных вариантов лечения повышенного тонуса, применяют витаминизированную диету, а также физио-, иглорефлексо- и психотерапию.
Если спазмы начались внезапно и проявляются очень сильно, то можно принять 2 таблетки Но-Шпы или поставить свечу с Папаверином. Следующий шаг в этом случае – срочное обращение к врачу. Даже если боль прошла, не оставляйте этот вопрос без внимания и не игнорируйте визит в женскую консультацию.
Помните: о том, как вы поведете себя в том или ином случае, зависит не только здоровье вашего, пока еще не рожденного малыша, но даже его жизнь.
Во время беременности женщина испытывает множество страхов по поводу здоровья будущего ребенка. Большая часть будущих мам имеет проблемы со стулом, если длительное время не удается сходить в туалет, лучше обратиться к врачу. Запор приносит вред не только женщине, но и малышу.
Из-за чего появляется недуг?
В период вынашивания ребенка в организме матери происходит много изменений, некоторые из них неблагоприятно влияют на саму женщину. Запор при беременности имеет свои причины:
1. Иннервация. Желудочно-кишечный тракт и матка имеют смежную иннервацию, чтобы избежать чрезмерной активности матки, высокого тонуса, нервная регуляция ослабевает. Это касается и кишечника, с такой причиной ничего нельзя сделать, она расценивается как приспособительная реакция организма.
2. Во время беременности, особенно в первые 3 месяца, стремительно повышается прогестерон, гормон, отвечающий за нормальное развитие плода. Он снижает тонус не только матки, но и кишечника.
3. В более поздний период, когда живот увеличивается, он сдавливает петли кишечника, препятствуя передвижению пищи. Также может наблюдаться застой крови в органах брюшной полости, в прямой кишке, что провоцирует развитие геморроя.
4. Физическая активность является профилактикой запоров. Часто беременные ограничивают движение в связи с угрозой прерывания или потому что тяжело.
5. Недостаточное употребление жидкости, отсутствие в рационе клетчатки является причиной проблем со стулом. Чтобы избавиться от этого, нужно нормализовать режим питания.
6. Запор во втором триместре можно связать с угнетением выработки мотилина, это делает кишечник менее активным. Гормон синтезируется в двенадцатиперстной кишке, обеспечивает нормальную перистальтику желудочно-кишечного тракта.
Как определить наличие болезни?
О патологии свидетельствует стул реже 3 раз в неделю, при этом наблюдаются следующие признаки:
- Кал твердый, может выделяться комками, сопровождаться болезненными ощущениями.
- Женщина ощущает, что кишечник не до конца опорожнился.
- Чтобы сходить в туалет, нужно долго тужиться.
- Часто наблюдается вздутие живота, дискомфорт, боль по ходу кишечника. В таком случае лечение запоров начинают как можно раньше.
Особенности заболевания при беременности
Обычному человеку это приносит много неприятностей, если говорить о будущей маме, то опасность выше вдвойне. Токсические вещества, что образовываются в каловых массах, всасываются в кровь, негативно влияют на плод. Это может привести к инфицированию ребенка, развитию воспалительной реакции, в тяжелых случаях – к выкидышу. Тужиться тоже нельзя, чтобы не повысить тонус матки. Проблемой является даже то, что если нарушение со стулом вызвано увеличением матки или изменениями в гормональном фоне женщины, то убрать эти причинные факторы мы не в состоянии. Нужно знать, как бороться с запорами, ведь не все лекарственные препараты разрешены в период вынашивания.
Бороться самостоятельно с заболеванием нет смысла, можно только усугубить ситуацию, нанести вред ребенку. Выжидательная тактика тоже не подходит, ведь мало кто знает, что тужиться нельзя. Единственное правильное решение – обратиться к врачу.
Начинать нормализацию моторики желудочно-кишечного тракта лучше с рекомендаций по питанию.
- Регулярность приема. Нужно приучить себя завтракать, обедать и ужинать в одно и то же время. Организм привыкнет к режиму, активность кишечника повысится.
- Питьевой режим должен быть соблюден. Оптимально выпивать 1.5 л жидкости в сутки, такого количества достаточно, чтобы бороться с запорами. Только при наличии сопутствующей патологии, отеков или сердечной недостаточности лучше проконсультироваться с врачом, чтобы не усугубить ситуацию.
- Поможет достаточное количество овощей и фруктов. Они содержат клетчатку, что в кишечнике впитывает воду, набухает, объем увеличивается и, соответственно, активизируется пищеварение.
- Во время беременности полезно употреблять сухофрукты. Кроме большого количества калия они имеют мягкое слабительное действие.
- Молочные продукты должны присутствовать в рационе. Кефир, ряженка, творог стимулируют перистальтику, в их составе содержатся полезные бактерии. От молока лучше отказаться, оно провоцирует брожение, некоторые люди плохо его переносят.
- Черный хлеб с отрубями, каши, особенно гречневая, перловая, помогают бороться с недугом.
3. Запрещенные продукты:
- Бобовые, щавель, капуста вызывают повышенное образование газов, как результат кишечник растягивается еще больше.
- Крепкий чай, кофе содержат кофеин, что не только повышает давление, но имеет закрепляющее действие, может стать причиной запоров.
- В перетертом виде пища без проблем проходит всеми отделами желудочно-кишечного тракта, для ее передвижения много усилий не нужно. Кишечник расслабляется и привыкает быть в таком виде. Потому первым, что необходимо сделать для профилактики, это отказаться от пюреобразной еды.
- Запрещены сладости, шоколад, крем, сдоба, белый хлеб.
4. Физическая нагрузка.
Сидячий или лежачий образ жизни увеличивает риск запоров. Небольшая нагрузка укрепляет мышцы, обогащает организм кислородом, является профилактикой проблем со стулом. Показана медленная ходьба, плавание, утренняя гимнастика, дыхательные упражнения. Перед выполнением этих упражнений необходима консультация специалиста. При угрозе прерывания беременности, повышенном тонусе матки, кровотечении показан постельный режим.
5. Медикаментозное лечение.
Большинство препаратов, что используются для лечения этого заболевания, противопоказаны при беременности. Первым, что должен сделать доктор, это запретить тужиться. Частые и длительные сокращения мышц увеличивают тонус матки, могут стать причиной прерывания на ранних стадиях.
- Раздражающие кишечник средства противопоказаны, они могут спровоцировать схватки, негативно сказываются на тонусе матки. При запоре на ранних сроках запрещены препараты сены, бисакодил. Они плохо влияют на сам плод, вызывают мутации, часто несовместимые с жизнью, что заканчиваются выкидышем. Касторовое масло вообще используют в акушерстве, чтобы стимулировать роды.
- Препараты, что увеличивают объем содержимого кишечника, также не рекомендованы. Они раздувают петли кишки, матка сдавливается. Прием этих медикаментов сопровождается потерей большого количества жидкости, в результате наступает обезвоживание. Употребление же большого количества воды создает дополнительную нагрузку на почки, может стать причиной отеков.
- Размягчающие масла не приветствуются врачами. Они имеют свойство накапливаться в органах и системах, вызывать воспалительную реакцию. Противопоказаны при геморрое и анальных трещинах.
Наличие таких симптомов как:
1. горечь во рту, гнилостный запах;
2. частые расстройства ЖКТ, чередование запоров с диареей;
3. быстрая утомляемость, общая вялость;
свидетельствуют об интоксикации организма паразитами. Лечение надо начинать сейчас, так как гельминты, обитающие в пищеварительном тракте или дыхательной системе.
Препараты лактулозы
Единственная группа, что поможет избавиться от запоров у беременных, – это препараты лактулозы (Дуфалак). Эти средства фигурируют во всех международных рекомендациях, прошли клинические испытания и имеют доказанную эффективность. Составляющие Дуфалака соединяются с водой в кишечнике, увеличивая объем содержимого, способствуют активизации моторики.
Препараты лактулозы не влияют на тонус матки, не всасываются в кровь. Кроме слабительного эффекта увеличивается всасывание фосфора, кальция в желудочно-кишечном тракте. Регулярный прием этого средства восстанавливает нормальную микрофлору, под его воздействием размножаются полезные бактерии, так самым вытесняя патогенные микроорганизмы. Акт дефекации безболезненный, каловые массы жидкие, процесс не приносит дискомфорта, не травмирует слизистую. Это является преимуществом, если у беременной есть геморрой или микротрещины прямой кишки.
Лактулоза имеет также побочные действия, в данном случае это метеоризм. Перед приемом лекарства врач взвешивает пользу от употребления и возможный вред. Поскольку это единственное официально разрешенное средство, в большинстве случаев оно применяется, несмотря на вздутие живота. Если же метеоризм ухудшает состояние матери и ребенка, препарат отменяется.
1. Раз и навсегда избавиться от запоров поможет регулярное питание с достаточным содержанием клетчатки.
2. Не менее 1.5 л жидкости в сутки при отсутствии противопоказаний.
3. Умеренная физическая нагрузка, ходьба, бассейн, дыхательные упражнения.
4. Массаж живота приведет в тонус кишечник.
5. Если есть проблемы со стулом, их нужно решить до планирования беременности.
Это станет серьезной проблемой для матери и ребенка, если вовремя не обратиться к врачу. Также женщина должна быть осведомлена о методах профилактики, особенностях питания, знать, можно ли тужиться во время запоров. При выполнении всех требований доктора заболевание не приносит женщине дискомфорта.
Сокращения гладкой части мускулатуры матки именуются тонусом. Патологическое расстройство коррелирует с деятельностью кишечника. Клиническое проявление недуга имеет ряд причин.
Тонус матки (гладкие участки мускулатуры) имеет различную степень активности. Это могут быть едва ощутимые сокращения и четко выраженные боли в животе. В медицине под гипертонусом принято понимать повышенную активность мышечных структур органа половой системы. Каким образом формируется тонус матки? Какие причины и факторы влияют на данное проявление расстройства? В чем заключается процесс диагностирования недуга?
Тонус матки и его особенности
Общая информация
Матка представляет собой орган мышечного типа, который состоит из нескольких слоев: слизистая оболочка наружная (периметрий), мышечный слой средний (миометрий) и слизистая оболочка внутренняя (эндометрий). Например, миометрий принимает активное участие в период родов женщины и активно сокращается. В естественном состоянии данная мышца находится полностью в расслабленном состоянии. Это состояние в медицине принято именовать, как нормальный тонус матки.
На практике в период до родовой деятельности матка начинает сокращаться без причин. Патологическая активность становится повышенной и может спровоцировать различные осложнения для здоровья человека. Западная наука уделяет данному расстройству особое внимание. Ведь физиологический процесс может быть сопряжен с различными симптомами, которые формируют определенный дискомфорт и информируют лечащего врача о протекании серьезных нарушений. Здравый смысл в данных рассуждениях присутствует. Даже напряженное психологическое состояние человека может существенно влиять на здоровье организма. Сокращения могут носить кратковременный характер. Систематический тонус может привести к сбоям в развитии плода и дальнейшему прерыванию беременности. Чем же именно опасен этот ритмичный процесс?
Осложнения при гипертонусе матки могут носить самые разные последствия для женщины. Бывают случаи, когда просто возможен риск выкидыша (ранние стадии беременности). Данные обстоятельства могут возникать также на втором или третьем триместре интересного положения.
В большинстве ситуаций сокращения мышечного органа возникают на ранних стадиях развития плода. Именно в этот период существенно затрудняется процесс имплантации плодного яйца. Существует риск отторжения зародыша и наступление его смерти (синдром самопроизвольного выкидыша). Если срок превышает 28-и недель, то речь уже будет идти о преждевременных родах.
Достаточно часто тонус матки возникает строго перед родами. Все мы, наверняка, слышали такое понятие, как «тренировочные схватки». Такая активность является безвредной для организма. Физиология процесса обусловлена подготовкой женщины к родам (искусственная тренировка). Сокращения мышечного органа могут угрожать состоянию малыша. Все дело в том, что мускулатурные волокна могут просто передавить сосуды пуповины и перекрыть поступление кислорода. Таким образом, возникает гипоксия плода. В случае недополучения зародышем питательных веществ, формируется полная остановка роста (гипотрофия).
Причины патологического состояния
Тонус матки имеет целый ряд причин. С развитием технологий этот список ежегодно пополняется. Рассмотрим наиболее очевидные факторы влияния на расстройство:
- Генерация организмом прогестерона. В период беременности в яичнике желтое тело вырабатывает большое количество стероидного гормона. Данная структура провоцирует деление эндометрия. Таким образом, происходит благополучная имплантация эмбриона. При этом сократительная способность матки существенно уменьшается. Как следствие, возникает угроза прерывания беременности;
- Изменение структуры матки хронической направленности. Это может быть миома, эндометриоз, различные инфекционные заболевания воспалительного типа;
- Значительное перерастяжение стенок матки (много- или крупноплодность);
- Запор кишечника + повышенное газообразование.
Взаимосвязь матки и кишечника
Запоры в период беременности
Одной из самых распространенных проблем беременных женщин выступает опорожнение кишечника. Запор встречается у 2/3 женщин, как в положении, так и после родов. Фундаментальными причинами физиологического расстройства у человека выступают:
- в период беременности (2-я половина) кишечник плотно соприкасается с увеличенной по размерам маткой. Это провоцирует процесс нарушения оттока крови + венозный застой (закупорка сосудов малого таза). В итоге развивается геморрой и длительный запор;
- организм человека генерирует специальные вещества, которые стимулируют ритмичные сокращения всасывающего органа. В момент беременности данная восприимчивость кишечника существенно преображается;
- кишечник и матка имеют общие сегменты иннервации. Любая завышенная активность перистальтики органа пищеварения стимулирует дополнительные сокращения матки. Таким образом, формируется риск прерывания беременности;
- формированию и протеканию запоров способствуют гормональные сдвиги, которые часто встречаются у беременных. Если быть точным, то пищеварительный процесс существенно замедляется (влияние прогестерона);
- женщины в положении часто страдают эмоциональным дисбалансом. Они весьма подвержены стрессам, психологическим расстройствам и надуманным страхам.
На сегодняшний день медики пришли к выводу, что 80% запоров напрямую связаны с депрессиями и психологическими расстройствами человека. Также определенную роль в формировании запоров выполняют аллергические и аутоиммунные процессы.
Запор представляет собой полное отсутствие процесса опорожнения кишечника на протяжении более 3-х дней. Беременные женщины испытывают чувство неполного опорожнения, резкие боли в области желудка. Довольно часто в каловых массах имеются небольшие капли крови. Больные сталкиваются с жжением в прямой кишке и зудом в области заднего прохода. Тошнота переплетается с горечью во рту, вздутием и урчанием живота.
Эффективным средством для борьбы с запорами выступает диета. В кишечнике необходимо постоянное присутствие клетчатки. Данные структурные вещества лишь частично перевариваются. Продукты распада набухают и увеличивают объем каловых масс. Это способствует опорожнению кишечника. Поэтому рацион питания женщины должен состоять из овощей (морковь, тыква, свекла, помидор), яблок, сухофруктов и хлеба.
Отличный послабляющий эффект формируют кисломолочные продукты: кефир, простокваша, а также квас и щи. Растительные жиры в период расщепления активизируют образование кислот жирного типа, что дополнительно стимулирует перистальтику кишечника.
Довольно часто пациенты прибегают к употреблению чернослива. 100 г плодов необходимо залить 500 мл крутого кипятка. Далее добавляется немного сахара, и жидкость накрывается крышкой (до 12-и часов). Процедуру рационально проводить вечером. Настой следует выпивать перед трапезой.
Беременным женщинам не нужно увлекаться крепким чаем или кофейными напитками. Закрепляющим действием обладают манные каши, мучные супы и ягоды черники. При протекании вздутия живота разрешается употреблять слабо концентрированный настой из ромашки, мяты или укропа. В большинстве случаев убрать спазм помогает активированный уголь. Медики рекомендуют избегать физических нагрузок и делать комплексную гимнастику для укрепления мышечных структур дна таза.
Газообразование у беременных женщин
Организм женщины в положении переживает существенную перестройку всех систем органов. Около 75% представительниц слабого пола в данной ситуации сталкиваются с проблемой на ранних сроках. Чрезмерное газообразование нарушает самочувствие человека и сопровождается конкретными симптомами (вздутие и урчание живота).
Газообразование в отделах кишечника – это довольно распространенный физиологический процесс, который формируется в организме беременной женщины. В положении это явление существенно возрастает и негативно влияет на работу органов пищеварения.
Ранние сроки беременности тесно коррелируют с гормональной перестройкой организма. Уровень прогестерона при этом существенно возрастает. Волокна матки и прочие органы расслабляются. Это касается и самого кишечника. Как следствие, прохождение пищи по отделам всасывающего органа заметно замедляется. Таким образом, формируется застой и чрезмерное газообразование. Через пару месяцев может возникнуть механическое давление матки на кишечник. Данный процесс может источником для формирования дисбактериоза органа пищеварения. Патогенная микрофлора кишечника начинает преобладать.
Культура питания современного человека выполняет важную роль в его жизни. Довольно часто пациенты прибегают к соблюдению сбалансированной диеты. Пассивный образ жизни, употребление еды большими порциями (переедание), систематический прием медикаментозных препаратов. Это те причины, которые влияют на проявление метеоризма. Больным с данным диагнозом запрещено употреблять бобовые культуры, черный хлеб, газированные и алкогольные напитки, курить табак. Человек должен научиться контролировать свои эмоции не расстраиваться по мелочам. Ведь любое перенапряжение (психологическое, физическое) влияет на состояние всех систем организма. Прием лекарственных средств (препараты железа, противоаллергенные, антидепрессанты) должен быть четко согласован с квалифицированным специалистом. Ведь любое пренебрежение элементарными правилами может повлечь за собой серьезные последствия.
Особое внимание обратите на такой комплексный препарат, как «Иборегаст». Лекарство на основе трав успешно и эффективно используется при метеоризме и различных диспепсических недугах (изжога, переполненность желудка и пр.) Медикамент влияет на устранение воспалительных процессов системы пищеварения, динамично стимулирует защиту желудка и снимает боли, спазмы. Успокаивающий эффект препараты особенно полезен в период беременности женщины. «Иберогаст» выпускается в виде капель и принимается строго перед едой.