Стафилококковая инфекция в кишечнике у детей

Содержание

Стафилококк у ребенка в кишечнике не является экстраординарным событием, ведь, как и все условно-патогенные бактерии — это нормальная часть микрофлоры человека. Разговор о кишечных стафилококковых инфекциях — не столько о заражении кишечника бактериями, сколько о пище, на которой скопилось множество токсинов, выработанных этими бактериями.

В чем разница и как это влияет на лечение пищевых отравлений?

Возбудитель инфекции

Стафилококк — это не одна бактерия, а многочисленное семейство, в которое входит не менее 27-ми разновидностей. 14 из них могут паразитировать у человека, а вызывать заболевания способны только три:

сапрофитный — не встречается у детей, обитает во влагалище и в основном вызывает болезни женской мочеполовой сферы;
эпидермальный — название происходит от слова «эпидермис», поскольку бактерия может существовать повсеместно на коже и слизистых оболочках, однако никогда их не инфицирует. Внутрь организма попадает через повреждения на коже, места установки капельниц, катетеров и так далее;
золотистый стафилококк — самая опасная разновидность этого рода микроорганизмов.

Чем может быть опасен стафилококк?

Сапрофитный стафилококк может причинить множество неприятностей женщинам и их врачам. Эпидермальный стафилококк — бич хирургов, специализирующихся на внутреннем протезировании (вживлении искусственных сосудов, клапанов, суставов), так как большинство послеоперационных инфекций их пациентов происходит по вине этого микроба.

В чем секрет стафилококка? Их несколько:

потрясающая способность выживать при различных температурных условиях, сухости, под действием антисептиков. Единственное, чего боится бактерия — анилиновые красители, например, бриллиантовый зеленый, известный как обычная аптечная зеленка;
бактерия постоянно присутствует в микрофлоре многих здоровых людей, используя слабость их иммунной системы, чтобы начать бесконтрольно размножаться и вызывать болезни;
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) внесла стафилококк в список из семи опаснейших бактерий из-за ее способности вырабатывать устойчивость к антибиотикам;
множество факторов патогенности.

Факторы патогенности — это своего рода оружие и броня бактерий, без которых они не представляют особой угрозы. Как правило, в распоряжении одного возбудителя один, максимум несколько таких способов воздействия на организм. У золотистого стафилококка их десятки:

бактерия защищена микрокапсулой, которая сначала помогает ей проникнуть в организм, а потом защищает от атак макрофагов, призванных поглотить захватчиков;
стенка клетки также защищает бактерию от нападок элементов иммунитета, обездвиживая фагоциты и нейтрализуя действие антител; вызывает воспаление и аллергическую реакцию в зараженных тканях;
около десяти токсинов отравляют организм;
четыре гемолизина разрушают эритроциты, лейкоциты, а также некоторые другие клетки;
бесчисленное количество ферментов способны на самые разнообразные подвиги — противостоят антибиотикам, разрушают клетки тканей и так далее.

Золотистый стафилококк неспособен даже передвигаться, но каждый его элемент и происходящие внутри химические реакции — потенциальная угроза здоровью человека.

Момент появления малыша на свет всегда прекрасен и волнителен. Ведь именно с рождения ребенок начинает активно познавать окружающий мир. Однако с первых дней жизни грудничка преследуют различные опасные микробы и бактерии. В связи с этим молодая мама еще до родов должна ознакомиться с наиболее распространенными заболеваниями, которые можно избежать при соблюдении профилактических мер. Одной из самых частых инфекций является золотистый стафилококк в кишечнике у грудничка.

Золотистый стафилококк в кале у здорового ребенка – это не редкость и совсем не означает заболевание. Даже если стафилококк обнаруживается в кишечнике у грудничка — это не является поводом для беспокойства, при отсутствии симптомов. Обязательно нужно смотреть на количество этих микроорганизмов.

Что представляет собой стафилококковая бактерия

Золотистый стафилококк – это патогенный микроорганизм, который является одним из самых распространенных во всем мире возбудителей инфекционных заболеваний. Свое название бактерия получила из-за золотистого оттенка, который можно увидеть под микроскопом.

Чаще всего золотистым стафилококком заражаются:

Недоношенные или ослабленные детки, рожденные при сложных родах;
Младенцы, которые находятся на искусственном вскармливании;
В роддомах и стационарах, в которых не поддерживаются определенные условия гигиены;
Малыши, чьи мамы во время беременности принимали антибиотики или переболели острыми вирусными инфекциями.

Несмотря на то, что стафилококк часто попадает в организм, он может вызвать заболевание только в определенных условиях (чаще при ослабленном организме у ребенка). Поэтому следует различать ситуации, когда обнаруживают наличие золотистого стафилококка в кишечнике и стафилококковой инфекции. Это принципиально разные вещи.

Лечить золотистый стафилококк у здорового ребенка, у которого нет жалоб, не нужно, поскольку, этот микроорганизм считается нормальным обитателем кишечника. Он постоянно присутствует, приблизительно, у 80% населения. На коже он находится у 100% населения.

Симптомы развития у грудничка стафилококковой инфекции

Часто появление в кишечнике малыша бактерий золотистого стафилококка изначально напоминает проявления дисбактериоза или ОРВИ. У новорожденного учащается стул, который приобретает водянистую консистенцию, часто в нем присутствуют слизистые выделения. Ребенок постоянно плачет, у него пропадает аппетит, может возникнуть рвота.

Особое беспокойство у родителей должны вызвать такие симптомы:

Жидкий кал зеленоватого оттенка;
Появление пены и слизи при испражнении;
Кишечные колики, боли в животике малыша;
Появление кровяных выделений в кале.

Эти симптомы являются отличительными признаками стафилококковой инфекции. У некоторых детей инфекция сопровождается повышением температуры тела.

Инкубационный период развития инфекции, при ослабленном иммунитете обычно составляет несколько часов.

Существует три вида кишечного стафилококкового поражения:

Токсикоинфекция. В кишечной полости возникают воспалительные очаги.
Энтероколит. Острый воспалительный процесс тканей толстого и тонкого кишечников.
Энтерит. Поражает слизистые оболочки тонкого кишечника.

Последствия заражения бактерией в раннем детстве

Ученые подсчитали, что в организме человека находится примерно 3 кг различных бактерий. Однако чаще всего возникают последствия, вызванные именно золотистым стафилококком.

Американские и европейские ученые провели масштабные исследования, чтобы подтвердить гипотезу о том, что развитие аллергических заболеваний у детей может быть связано с наличием большого количества колоний золотистого стафилококка в кишечнике у детей. Исследование показало, что дети, страдающие аллергическими заболеваниями, имели значительно более высокую концентрацию золотистого стафилококка в кишечнике, чем дети без проявлений аллергии.

Ученые пришли к выводу, что золотистый стафилококк в кишечнике, влияет на развитие иммунной системы грудничков, вызывая неверную реакцию организма на чужеродный белок, что провоцирует аллергию. Таким образом, подтверждена гипотеза, что большие колонии золотистый стафилококк может влиять на повышение чувствительности к пищевым аллергенам и вызывать риск развития атопического дерматита.

Причины появления в кале новорожденного стафилококковой бактерии

Необходимо знать причины размножения бактерий золотистого стафилококка в кишечнике грудничка для лечения симптомов. Чаще всего инфекция развивается у младенцев, которые находятся в группе риска по таким причинам как:

Патологическое протекание беременности;
Преждевременные роды;
Длительный безводный период при родах;
Гипотрофия, недоношенность;
Ослабленный иммунитет ребенка;
Несоблюдение правил гигиены для матери и новорожденного;
Наличия бактерии золотистого стафилококка у матери;
Долгое время пребывания в родильном отделении (внутрибольничная инфекция).

Важно знать, что существуют определенные пути, по которым бактерии могут попасть в кишечник новорожденного. Причины заражения золотистым стафилококком детей, которые не находятся в зоне риска, чаще всего связаны с путем передачи бактерии.

Кровь во время обрезания пуповины;
Трещины сосков во время кормления;
Игрушки, бутылочку, соску, пустышку (при недостаточном соблюдении правил гигиены);
Медицинское оборудование, инструменты;
Контакт с человеком, зараженным золотистым стафилококком.

Еще раз подчеркнем, что сам факт наличия стафилококка не является достаточным условием для возникновения инфекции. Золотистый стафилококк в кишечнике у грудничка вызывает инфекцию только в случаях, когда иммунитет ребенка ослаблен и угнетен.

Основные способы профилактики стафилококковой инфекции

В первую очередь следует отметить, что полностью обезопасить новорожденного от бактерии золотого стафилококка практически невозможно. Этот микроорганизм живет повсюду, его можно встретить на различных предметах и поверхностях. Золотистый стафилококк отлично переносит:

Низкие температуры вплоть до полного замораживания;
Высушивание;
Воздействие ультрафиолетовых лучей;
Выпаривание;
Большинство чистящих веществ, антисептиков, хлорсодержащих средств.

Чтобы уничтожить золотистый стафилококк, требуется кипятить зараженный предмет от 20 до 60 минут.

Для предотвращения заражения желудочно-кишечного тракта ребенка нужно постоянно проводить первичную профилактику золотистого стафилококка. Она заключается в первую очередь в укреплении иммунитета у ребенка.

Кроме того, очень важны:

Регулярное проветривание комнаты, вытирание пыли в помещении в которой находится грудной ребенок;
Частая влажная уборка комнаты, поверхностей и предметов с использованием обычного хозяйственного мыла;
Максимально исключить контакты ребенка с посторонними людьми.

Лечение заболевания – в чем заключается сложность

Золотистый стафилококк – необычайно живучий микроб. Он очень устойчив к различным факторам окружающей среды. Стафилококк не всегда погибает при различных методах обеззараживания, которыми являются:

Кипячение;
Кварцевание;
Дезинфекция;
Применение антисептиков;
Автоклавирование.

Инфекция устойчива к большинству антибиотиков. Сложно подобрать антибактериальные средства, которые бы эффективно воздействовали на микроб. Болезнь может повторяться несколько раз, поскольку к стафилококку не вырабатывается иммунитет.

Способы лечения заболевания у грудничков

Инфекция золотистого стафилококка лечится следующими препаратами:

Антибиотики. При очень тяжелых случаях заражения кишечника малыша инфекцией врачом назначаются антибактериальная терапия. Перед назначением антибиотиков в обязательном порядке проводят антибиотикограмму, в противном случае, лечение будет неэффективно, поскольку стафилококк устойчив ко многим антибиотикам;
Стафилококковые бактериофаги – специальные препараты, которые обладают способностью поражать бактерии. Эти лекарства назначаются педиатром при штаммах, которые наиболее устойчивы к действию антибиотиков;
Пробиотики. При лечении инфекции, вызванной в кишечнике ребенка золотистым стафилококком, назначаются пробиотики. Эти препараты способствуют восстановлению микрофлоры кишечника малыша;
Энтеросорбенты. Обеспечивают выведение из организма грудничка токсинов, микробов и вредных веществ.

Укрепление иммунитета ребенка – важнейший способ уберечь ребенка от кишечных инфекций. Ранняя диагностика стафилококковой инфекции в организме ребенка обеспечивает своевременное лечение, что позволяет избежать серьезных осложнений.

Будьте здоровы!

Множество микроорганизмов является составляющей микрофлоры нашего организма. Многие из них представляют определённую опасность для человека, но их минимальное содержание никак не вредит здоровью ребёнка.

Достаточно часто при профилактических осмотрах выявляют золотистый стафилококк, и многие приходят в ужас, узнав, что представляет собой этот микроорганизм.

Родители паникуют, узнав о том, что в детском саду у кого-то из детей выявили данный микроорганизм и боятся отводить малыша в дошкольное учреждение. Давайте разберёмся, что представляет собой стафилококковая инфекция, как её диагностировать и лечить.

Что такое?

Золотистый стафилококк – это особый вид бактерий, который входит в состав нормальной микрофлоры, выполняя положительные функции в организме. В основном проживает на слизистых оболочках носоглотки, а также в кишечнике. Тем не менее, это очень опасный микроорганизм, который вызывает различные инфекционные, воспалительные, гнойные заболевания, в последующем провоцирует серьезные осложнения. Каждый ребёнок и взрослый носит в себе этот опасный микроорганизм. С первого дня жизни дети подвержены патогенному росту этого микроба.

Стафилококк — это бактерия овальной формы, которая выделяет опасные для человека токсины. Выделяют 27 видов, 14 из которых проживают на слизистых оболочках и коже каждого человека, они устойчивы во внешней среде. Бактерия не поддается влиянию температур, воздействию антисептических средств, не образует спор.

Виды и степени болезни

Выделяют три основных вида стафилококка:

staphylococcus aureus – золотистый стафилококк, самый агрессивный и всем известный вид, который выделяет токсичные для организма вещества и самое страшное – устойчив к антибактериальным препаратам;
staphylococcus epidermidis – эпидермальный стафилококк, живёт на коже, но при этом не вызывает её поражений, скорее, при попадании в кровь вызывает заражение;
staphylococcus saprophyticus – сапрофитный стафилококк, не представляет опасности для детей.

Выделяют две стадии стафилококковой инфекции:

ранняя стадия характеризуется быстрым возникновением симптомов, которые возникают спустя несколько часов после заражения, проявляется слабостью, лихорадкой, рвотой, поносом;
поздняя стадия проявляется через несколько дней. Первыми симптомами является поражение кожи в виде фурункулов.

После этого из ранок стафилококк попадает в кровь, и происходит заражение внутренних органов.

Как проявляется: симптомы и признаки

Важно отличать наличие стафилококка в организме, который, как правило, никак не проявляет себя при нормальном функционировании организма и иммунной системы, от стафилококковой инфекции, которая имеет определённую симптоматику и представляет собой опасность для ребёнка. Характерные симптомы, свидетельствующие о стафилококковой инфекции:

слабость;
вялость;
высокая температура;
точечная сыпь;
одиночные язвочки;
рвота;

диарея;
синдром «ошпаренной кожи»;
гнойничковые высыпания;
стафилококковая пневмония;
абсцессы;
флегмоны;

гнойный менингит;
пиодермия;
эндокардит;
остеомиелит;
сепсис;
токсический шок.

Эти проявления опасны для здоровья, поэтому при малейшем подозрении на стафилококковую инфекцию следует срочно обратиться к доктору.

Почему же ослабевает иммунитет и ребёнок подвержен развитию стафилококковой инфекции? Причиной бывают:

недоношенность;
приём матери во время беременности антибактериальных препаратов, противовоспалительных;
стрессовые состояния во время беременности;
стрессовые состояния ребёнка;
авитаминоз матери во время беременности;

авитаминоз ребёнка;
неправильное питание;
искусственное вскармливание;
нарушение правил личной гигиены;
дисбактериоз кишечника;
частые инфекционные заболевания.

Как передается и чем опасен?

Стафилококковая инфекция опасна тем, что может привести к осложнениям, которые в дальнейшем могут не поддаваться лечению и развиваться, очень быстро ухудшая состояние ребёнка. Так, этот микроорганизм провоцирует возникновение и развитие многих тяжёлых заболеваний вплоть до перитонита, менингита и сепсиса. Эти тяжелейшие заболевания могут привести к летальному исходу.

Грудной ребёнок может заразиться от матери, к примеру, если у кормящей женщины есть трещины на сосках, и она их не обрабатывает антисептическими средствами. В данной ситуации может присоединиться стафилококк и, соответственно, передаться грудничку. Заражение может произойти также в больнице — это самое популярное место, где обитают стафилококки.

При рождении кроху может заразить медицинский персонал, если пользуется недостаточно продезинфицированными пелёнками, бутылочками, сосками.

Пути передачи инфекции разнообразны:

контактно-бытовой – при контакте с заражёнными лицами;
фекально-оральный – заражение через рот, самый частый метод, когда могут заразиться дети;
перкутантный – через раны на коже;
гематогенный – при оперативных вмешательствах, мелких хирургических манипуляциях.

В результате чего это поисходит?

Снижение иммунитета. При этом ослабляются все защитные функции организма, и, помимо стафилококка, активируются различные возбудители, которые только способствуют снижению иммунитета и развитию разных простудных заболеваний.
Нарушение правил гигиены. Ведь ребёнок всё познаёт через осязание предметов руками, а более маленькие дети берут всё в рот, чтобы познать окружающий мир. А что нужно для комфортных условий бактерий? Грязь, тепло, влага. Поэтому следует приучить ребёнка постоянно мыть руки с антисептическими средствами, особенно после прогулки и перед тем, как садиться за стол.

На данный момент существует множество антибактериальных средств для уборки. Помыв пол с таким средством, мама немного обезопасит ребёнка от попадания вредных микробов в организм. Также можно протирать поверхности, которых постоянно касается малыш антибактериальным средством.

Третий момент — когда ваше дитя контактирует с больным со стафилококковой инфекцией. Работники детского сада проходят систематический профилактический медицинский осмотр, но порой и здесь можно встретить носителя этой инфекции. Он может заразить малышей детского сада, школьных учреждений, интернатов. Больше всего вероятность заразить детей — у тех, кто работает с едой на кухне, в таком случае поражение может стать массовым и составить невероятную проблему.

Молодым неопытным родителям важно знать, как уберечь ребёнка от столь опасной инфекции, откуда она берётся, как соблюдать гигиену ребёнку, как его этому обучить.

Как обнаружить?

Обычно родители замечают и жалуются доктору на то, что ребёнок слабый, вялый, больше спит, у него красные глаза, слезятся, возникают поносы, неизвестно откуда появляется рвота, повышается температура до высоких цифр.

Первое, что должен сделать доктор, это осмотреть малыша с ног до головы, все слизистые оболочки, а после направить родителей с ребёнком на бактериологические посевы, чтобы убедиться, что именно золотистый стафилококк является причиной ухудшения состояния.

Также можно выявить микроорганизмы в кале. Для этого родители собирают кал ребёнка и отдают в лабораторию на исследования. У детей 2-3 лет проще всего собрать самостоятельно кал, так как они используют свой собственный туалет – горшок. Анализ на дисбактериоз таже может выявить кишечную форму стафилококковой инфекции.

Большое количество стафилококка может быть в зеве, поэтому важно взять мазок оттуда. Затем следует направить ребёнка на ультразвуковое исследование внутренних органов.

Общий анализ крови будет также информативным: он будет свидетельствовать о наличии воспалительного процесса в организме. Будут повышены лейкоциты, нейтрофилы, эозинофилы, базофилы.

Как и чем можно вылечить?

Чтобы вылечить данную инфекцию у ребёнка, родителям не следует заниматься самолечением, вычитывать в различных источниках препараты, народные методы. Так как доктор подтверждает заболевание лабораторно-инструментальными исследованиями, он и подбирает каждому ребёнку личную дозировку. Также осуществляет тщательный подбор антибиотиков, зная об индивидуальных особенностях его организма.

Доктор использует схему лечения золотого стафилококка, которую следует выполнять родителям во благо своему ребёнку. Прежде всего, лечение должно быть подобрано так, чтобы препараты эффективно влияли на опасный микроорганизм.

Антибиотикотерапия. На этом этапе подбирается антибиотик, к которому будет наиболее восприимчива данная бактерия. Для начала используют препараты пенициллинового ряда. Доктор может назначить ряд препаратов, учитывая массу тела ребёнка, степень тяжести заболевания, форму, общее состояние ребёнка:

Частыми бывают ситуации, при которых невозможно назначить антибиотики пенициллинового ряда, к примеру, это могут быть аллергические реакции у ребёнка или какие-либо другие противопоказания. В этом случае назначаются антибактериальные препараты другой группы – цефалоспорины, к которым также чувствительны стафилококки:

При возникновении стафилококка на коже, помимо приёма антибиотиков внутрь, важно назначить ребёнку местную терапию. Поражение может локализоваться на лице, где важно более тщательное лечение, чтобы в последующем не осталось никаких рубцовых изменений.

На место образования фурункула назначаются антибактериальные мази, такие как, «Бактробан».

При лечении стафилококка желудочно-кишечного тракта прежде всего необходимо провести промывание желудка и кишечника. При этом используют бактериофаги и специальные смеси для ребёнка. Помимо этого важно, чтобы в кишечнике после промывания ничего не осталось: ни микробов, ни токсинов. Поэтому доктор может назначить абсорбирующие препараты, такие как:

«Энтеросгель».
Активированный уголь.
Белый уголь.
Многие другие адсорбенты.

Также для повышения защитных функций организма назначают иммуностимулирующие препараты:

Восстановительный этап в схеме лечения стафилококковой инфекции заключается в следующем:

Для поддержания иммунной системы организма назначают витаминотерапию.
Диета. Ребёнок должен полноценно питаться. Мясо, овощи, фрукты, каши, кисломолочные продукты — ни в коем случае нельзя ограничивать детей в потреблении одного из перечисленных продуктов питания.
В период восстановления важно, чтобы малыш больше отдыхал и спал.

Возможно, при тяжёлом течении может быть необходима гемотрансфузия, то есть переливание крови.

Как защитить ребенка?

Как же всё-таки уберечь ребёнка от столь опасной инфекции, ведь стафилококк повсюду? Прежде всего соблюдайте личную гигиену ребёнка, питание должно соответствовать возрасту, быть рациональным и калорийным.

Если ваш малыш упал, сразу обработайте ранку антисептическим средством, либо всегда имейте под рукой маркер бриллиантового зелёного или йода. Таким образом, вы можете это сделать даже на улице, когда под рукой нет аптечки, а в сумочке есть отличное антибактериальное средство.

В осенне-зимне-весенний период проводите профилактику витаминами. Так как в это время иммунитет больше всего подвержен снижению за счёт низкой температуры и авитаминоза.

Старайтесь одевать ребёнка по погоде, чтобы он не переохлаждался и не перегревался, что также может спровоцировать снижение иммунной способности организма.

Мнение доктора Комаровского

По мнению доктора Комаровского, следует опасаться возникновения стафилококковой пневмонии, так как она обычно очень тяжело протекает у детей. Да и в целом, после того как ребёнок перенёс стафилококковую инфекцию, иммунитет находится в критическом состоянии, он не стабилен, его важно постоянно поддерживать, чтобы не возникло новой вспышки инфекционного заболевания.

Родители должны тщательно следить за иммунной системой крохи. Профилактически проводить витаминотерапию, иммуностимулирующую терапию, физиотерапевтические процедуры, которые способствуют повышению защитных функций организма. Постарайтесь не водить ребёнка, который подергался инфицированию стафилококком, в больницы, ведь там обитают самые опасные микроорганизмы, они устойчивы ко многим антибактериальным препаратам.

В следующем видео доктор Комаровский расскажет о том, как легче победить золотистый стафилококк.