Обнаружены цисты лямблий в кале у взрослого

Содержание

Кто виноват

Возбудитель заболевания – одноклеточный представитель семейства жгутиковых – лямблия. Верхние отделы тонкого кишечника и желчевыводящие пути – это место, где живут лямблии в организме человека. Паразитируют они в двух формах:

неподвижной (цисты) – круглая прочная оболочка, которая оберегает клетку от влияния негативных факторов;
подвижной (вегетативной) – это трофозоиты, которые активно ведут процесс размножения.

По утверждениям ученых, всего 10 «неподвижных» клеток лямблии в кишечнике достаточно, чтобы человек стал носителем инфекции и начал заражать других.

Откуда ждать болезнь

Основной путь, откуда берутся лямблии в организме – фекально-оральный. Жизненный цикл лямблии начинается с подвижной формы – трофозоита. Процесс размножения происходит быстро, постепенно микроорганизмы перемещаются ниже. Толстая кишка – неблагоприятное место для этих паразитов, здесь они трансформируются в цисты лямблий (что это такое указано выше) и выходят наружу с фекалиями. Вне организма человека неподвижные формы лямблий предпочитают влагу, стойко переносят холод и тепло до 50 градусов. Единственным способом, как избавиться от лямблий навсегда, признано кипячение воды в течении нескольких минут.

Встретиться с паразитом можно, употребляя зараженную воду или пищу. Так, водопроводная сырая вода, вода из открытых водоемов, помытые некипяченой водой (или совсем необработанные) продукты становятся виновниками инфекции.

Реже встречается контактно-бытовой путь заражения, когда не соблюдаются элементарные знакомые с детства правила личной гигиены, от чего и появляются лямблии в организме. Следует помнить, что мухи, мыши, коты и собаки могут также быть разносчиками спор и у них часто выявляют этих паразитов.

Клиническая картина заболевания

Первые признаки лямблиоза у взрослых могут проявляться через 1-3 недели после заражения и зависят от времени пребывания и количества микроорганизмов в кишечнике, возраста и текущего состояния пациента. Сигналы поступают со стороны пищеварительного тракта, ведь там локализуются паразиты. Различают острую и хроническую формы болезни.

Симптомы лямблиоза у взрослых с острой формой:

астения и нервозность;
ноющие боли в области пупка или правого подреберья, не связанные с едой;
колики, газообразование;
запоры и диареи, стеаторея;
тошнота, отрыжка, изжога;
снижение веса;
аллергические реакции.

Лямблиоз у взрослых становится причиной нарушений работы печени и желчевыводящих путей, что может обнаруживаться в виде легкой желтушности и бледности кожи, горечи во рту и «горькой» отрыжки, болей в правом подреберье или при надавливании на живот в области желчного пузыря.

Хроническая форма у взрослого проявляется постоянными болями, горечью во рту, снижением аппетита. В таком состоянии болезни развиваются патологии ЖКТ, желчного пузыря и протоков, печени.

Что предложит врач

С вопросом «Как определить лямблии», обращаются к инфекционисту или гастроэнтерологу. Им же назначается схема лечения лямблиоза у взрослых. В домашних условиях терапия и диагностика проблематична и малоэффективна.

Традиционно лечение лямблиоза у взрослых состоит из комплекса мероприятий, который включает 3 шага:

чистка и восстановление функций кишечника с помощью диеты и специальных препаратов, которая длится до двух недель,
избавление от паразитов медицинскими средствами в течении минимум 1 недели,
процесс восстановления микрофлоры кишечника с помощью пробиотиков составит минимум 2-3 недели.

С чего начать

Диагностика лямблиоза у взрослых включает лабораторные анализы – это единственный способ обнаружить паразитов. Пациенты сдают анализ крови на наличие антител к этим микроорганизмам, и фекалий, при котором обнаруживаются цисты лямблий в кале. Вопрос, как обнаружить лямблии, решается также с помощью дуоденального зондирования.

Интересный метод диагностики лямблиоза – интеротест: пациент проглатывает желатиновую капсулу с капроновой нитью внутри. Оболочка растворяется, а нитка выходит наружу с испражнениями, и под микроскопом удается увидеть на ней паразитов.

Для того, чтобы облегчить симптомы и лечение лямблиоза у взрослых прошло успешно, начать следует с корректировки питания, при котором паразиту создаются непригодные для жизни условия. Рекомендации: минимум рафинированных углеводов, предпочтительны клетчатка и постное меню.

Параллельно чистится желудочно-кишечный тракт с помощью энтеросорбентов типа «Энтеросгеля» или активированного угля – так уйдет тошнота. Ферментные средства «Мезим-форте», «Панкреатин» помогут наладить процесс пищеварения, а желчегонные препараты и травы улучшат отток желчи. Не забываем про профилактику аллергических реакций, здесь помогут «Диазолин», «Цетрин», «Кларитин».

Избавляемся от паразитов

Противопаразитарная терапия – второй этап лечения, который решает вопрос, как вывести лямблии из организма. Определенные лекарственные средства, которые назначаются врачом индивидуально, направлены на то, чтобы уничтожить одноклеточных и больше не допустить их появления в организме у человека.

Средняя величина этих микроорганизмов 20 микрон, это в 8-10 раз меньше человеческого волоса. Этим и определяется невозможность поставить диагноз в домашних условиях. Чем опасны лямблии, так это блокировкой желчных протоков. Так они создают благоприятные условия себе, и крайне опасные для человека – застой желчи приводит к поражению и нарушению функций печени.

Помогут в лечении лямблий фармацевтические препараты для кишечника «Тиберал», «Тинидазол», «Метронидазол». При выборе медикаментов учитываются индивидуальные особенности пациента, врач также расскажет, в какой дозировке и сколько дней пить таблетки. На втором этапе не прекращается прием сорбентов и антигистаминных препаратов.

Закрепляем результат

После «чистки» и противопаразитарной терапии следует третий этап лечения, согласно схеме, главная цель которого – укрепить результаты, повысить сопротивляемость организма, для того, чтобы признаки лямблий больше не обнаруживались. Заключительная терапия длится 2-3 недели и подразумевает:

диету и правильное питание,
прием витаминов и растительных адаптогенов,
помощь ЖКТ с помощью ферментов,
прием пробиотиков.

Цель корректировки питания – создать неприемлемые для паразитов условия, улучшить перистальтику кишечника. Поливитаминные комплексы и адаптогены укрепят иммунитет, повысят защитные функции организма, помогут адаптироваться к негативным факторам внешней среды. Ферментные препараты и пробиотики наладят функционирование желудочно-кишечного тракта, снизят риски дисбактериоза.

Следование схеме лечения лямблиоза у взрослых и четкое выполнение рекомендаций врача помогут избавиться от паразитов. При дальнейшем выполнении профилактических мер лямблии в кале больше не обнаружатся.

Народные помощники

Параллельно с традиционными методами лечения лямблиоза у взрослых, целесообразно также последовать советам народной медицины, ведь так лечились наши предки. По наблюдениям, семена льна совместно с гвоздикой являются эффективными средством, которое влияет на выведение паразитов. Травы нужно вымыть, высушить и измельчить в кофемолке, порошок применять вместе с пищей. Чтобы избавиться от вредных микроорганизмов, достаточно три дня, а для профилактики рекомендуют применять такую смесь от одного месяца.

Еще одним эффективным рецептом, с помощью которого лечатся от лямблий в организме, называют тыквенные семечки. Примерно 300 г их нужно также измельчить в порошок и залить в стеклянной таре 50 г воды. В этот раствор можно добавить меда – и пить приятней, и свойства лечебные повысятся. Принимать небольшими порциями.

Часто в народных рекомендациях относительно того, как вылечить лямблиоз, рекомендуется настои:

овса (250 г на литр воды – принимать по стакану 4 раза в сутки),
пижмы (1 ст.л. заливается стаканом кипятка),

травяного сбора пижмы, девясила, бессмертника (по 2 ст.л. на литр кипяченой воды),
а также ромашки, имбиря, гвоздики, хрена, тысячелистника.

Рекомендуется включить в рацион морскую капусту.

Диета и правильное питание

Практически любой источник, посвященный тому, как лечить лямблии у взрослых, имеет раздел об особенностях и эффективности диеты. Главная цель правильного питания – создать непригодные для размножения лямблии условия, облегчить проявление дисбактериоза, убрать симптомы и обеспечить эффективное лечение. Рацион питания обязательно включает:

каши, отруби, клетчатка,
сухофрукты,
супы с мясом,
молочные продукты,
жиры (растительное масло),
нежирные разновидности рыбы,
овощи и кислые фрукты (обязательно мытые), фруктовые соки.

Отказ от сладкого – одна из строгих рекомендаций (исключением являются фруктовая пастила и мармелад). Также строгое «нельзя» для яиц, бобовых, жирной рыбы, копченостей и острых маринадов. Увеличить же следует количество белка, что сократит скорость размножения и роста паразитов и поможет организму бороться с ними. Помогут наладить функционирование кишечника гречневая каша, простокваша и кефир.

Принимать пищу рекомендуется дробно, небольшими порциями, но чаще.

Особенно тщательно следует отнестись к рекомендациям по питанию больным с нарушением функций желчного пузыря и желчевыводящих путей.

Что будет, если «запустить» болезнь

Лямблиоз у взрослых людей не имеет явно выраженных, присущих ему осложнений. Однако при переходе в хроническую форму возможны последствия, которые существенно усложняют качество жизни пациента и влияют на последующую терапию.

Среди таких наиболее часто встречается дискинезия желчевыводящих путей, при которой желчь в разных количествах поступает обратно в печень и постепенно разрушает ее. Также незавершенное лечение лямблиоза у взрослых может привести к проблемам с сердцем, почками, нарушить функции ЖКТ и нервной системы. Наблюдаются кожные аллергические реакции в виде атопического дерматита и экземы.

Исключаем риски заражения

Учитывая пути заражения и цикл развития лямблии, рекомендуются следующие профилактические меры: мытье рук (после туалета и перед едой, после улицы и игры с животными), ошпаривание фруктов и овощей кипятком. Так нейтрализуются не только лямблия, но и другие паразиты, глисты.

Внимательно следует отнестись к воде, где обитают вредные микроорганизмы чаще всего (подойдет как кипяченная, так и фильтрованная).

Стирка и глажка белья, наблюдение за здоровьем домашних животных и соблюдение элементарных правил гигиены – все это поможет исключить риски встречи с жгутиковым паразитом лямблия.

И напоследок…

Меры профилактики, своевременное обследование и профессиональное лечение лямблий у взрослых – все это легко может сделать каждый, чтобы исключить риски встречи с паразитами. Искупаться в неизвестном водоеме с застойной водой и потом проводить длительную противопаразитарную терапию, или все же воздержаться от таких необдуманных поступков – тут только сам человек решает, насколько дорого ему собственное здоровье.

Некоторых паразитов можно увидеть невооруженным глазом, но лямблии в кале самостоятельно разглядеть не получится. Лямблии — это микроорганизмы, которые попадают в кишечник человека через зараженную воду, грязные руки и пищу. Обнаружиться лямблии у взрослых могут с той же частотой, что и у детей, лямблиоз — очень распространенное заболевание. Впервые обнаружил возбудителей кишечного заболевания врач по фамилии Лямбль из России в середине 19-го века, паразиты были названы его именем.

Причины лямблиоза

Лямблии — одноклеточные паразиты, которые относятся к типу простейших. Питаются эти микроорганизмы, всасывая питательные вещества всем телом. У паразитов имеются жгутики, при помощи которых они могут двигаться по кругу. Размножение происходит путем деления, за сутки деление происходит 2 раза, то есть вместо одного микроорганизма возникает четыре. Живут лямблии в тонком отделе кишечника.

Лямблиоз передается от зараженного человека, который с калом выделяет зрелые цисты паразитов. Переносить возбудителей могут тараканы, мухи, другие насекомые. Заражение может произойти посредством фекально-орального механизма, при употреблении некипяченой воды, при использовании общих с зараженным человеком предметов, через немытые руки, овощи и фрукты. Чаще всего всплеск заболевания приходится на весенне-летний период.

Когда циста лямблии оказывается в пищеварительном тракте, она направляется в 12-перстную кишку и там превращается в вегетативную форму. Паразит прикрепляется к эпителию, при этом нервные окончания раздражаются и процесс всасывания нарушается. В результате этих процессов у человека развивается воспалительный процесс в ЖКТ.

Продукты жизнедеятельности лямблий содержат токсин, который оказывает угнетающее действие на нервную систему. Надо сказать, что иногда лямблиоз протекает без каких-либо проявлений, в этом случае человек считается носителем заболевания, но сам при этом не болеет.

Формы лямблиоза

В зависимости от того, какие симптомы преобладают, лямблиоз делится на следующие формы:

кишечная — у больного поносы чередуются с запорами, появляются тошнота, боли, вздутие живота, мальабсорбция, снижение веса;
гепатобилиарная — характерны дискинезия желчевыводящих путей и холестаз, могут возникать гастрит, панкреатит, гастродуоденит;
астеноневротическая — при этой форме лямблиоз практически не имеет симптомов со стороны ЖКТ, в этом случае у пациента появляются головные боли, бессонница, быстрая утомляемость, раздражительность, нейроциркуляторная дистония;
токсико-аллергическая форма может проявиться крапивницей или отеком Квинке, иногда наблюдается атопический дерматит;
анемическая;
смешанная.

Чем опасен лямблиоз

Как и любые другие паразиты, лямблии для человеческого организма опасны, они нарушают функционирование важных органов и ослабляют организм в целом. Больше всего от лямблиоза страдают кишечник и печень.

Лямблиоз вызывает сбои в работе кишечника, так как паразиты всасывают нужные организму питательные вещества, а также выбрасывают токсичные продуты свой жизнедеятельности в кровь. В результате развиваются такие заболевания:

Стеаторея, при которой возникает проблема с всасыванием жиров, что проявляется в виде жирного стула, тошноты, поноса и вздутия живота.
Дефицит лактозы — гиполактозия. Расщепление молочного сахара происходит в недостаточном объеме, в результате возникает диарея и повышенное газообразование.

Все эти заболевания провоцируют другие осложнения. Чтобы с ними справиться необходим прием энтетросорбентов, которые не допускают проникновения вредных веществ в кровь и защищают слизистую оболочку кишечника.

Печеночный лямблиоз встречается реже, некоторые паразитологи вообще не уверены, что лямблии могут паразитировать в печени. Однако у некоторых больных наблюдается увеличение этого органа.

У детей лямблиоз протекает в более тяжелой форме, чем у взрослого человека. Это связано с большей восприимчивостью организма ребенка. Аллергические реакции у детей возникают чаще и сильнее, ярче проявляются расстройства пищеварения, повышается температура. Защитная функция слабеет, и организм становится уязвимым для простудных заболеваний. В подростковом возрасте лямблиоз может вызвать ВСД.

При беременности лямблиоз осложняется тем, что лечить его нет возможности, так как все препараты будут оказывать негативное влияние на плод. Мать может передать заболевание малышу, к тому же лямблиоз сильно истощает материнский организм, что отрицательно сказывается на здоровье как матери, так и малыша.

Симптомы заболевания

Острая форма заболевания проявляется:

пенистым или водянистым стулом со специфическим запахом;
ноющей болью в правом подреберье, которая может отдавать в область плеча;
тошнотой и рвотой;
снижением веса и отсутствием аппетита;
в редких случаях повышением температуры.

Если острая стадия не лечится, то заболевание становится хроническим, при этом у больного начинается диарея, появляются боль справа под ребрами, вздутие живота.

Диагностика лямблиоза

Как только у человека возникло подозрение на наличие лямблий, надо незамедлительно обращаться к врачу. Первым делом врач выяснит, какие симптомы беспокоят пациента и как давно они начались. После этого необходима пальпация брюшной полости пациента. Если при этом в определенных областях брюшины возникают болевые ощущения, врач прибегает к прекуссии (простукиванию), однако самыми информативными методами диагностики являются лабораторные анализы:

Анализ крови. Достоверность данного анализа составляет 80%. Через 3 недели после заражения в крови человека появляются антитела, которые борются с патогенными микроорганизмами. По их наличию и количеству можно выяснить стадию заболевания.
Анализ кала. Каловые массы пациент должен собрать в чистую тару и как можно скорее отнести анализ в лабораторию. Специалисты будут искать в кале цисты, потому что живые лямблии погибнут через 20 минут, а вот циста может 3 дня жить в окружающей среде. Кал придется сдавать несколько раз с промежутками в 3 дня, в этом случае достоверность анализа составит 90%.
Энтеротест. Этот метод основан на применении нейлоновой нити. Врач дает пациенту принять желатиновую капсулу, в центре которой имеется нить из нейлона. Когда желатиновая оболочка растворится в желудке, патогенные микроорганизмы прилипнут к нити. Через какое-то время нить вместе с калом выйдет наружу, и ее надо будет отнести в лабораторию. Такой метод чаще всего используют при диагностике лямблиоза у детей.
После забора печеночных проб специалисты смогут выяснить, какие сбои произошли в желчевыводящей системе.
Фиброгастродуоденоскопия — это исследование пищевода, желудка и 12-перстной кишки при помощи эндоскопа. Этот диагностический метод применяется том случае, когда подозреваются осложнения в 12-перстной кишке.
Исследование клеток или материала кишки называется биопсией кишечника. Это очень важное исследование, так как, кроме выявления наличия лямблий в организме, эта диагностика дает полную картину о патологиях, которые возникли в кишечнике.

Лечение лямблиоза

Как вылечить лямблии у взрослых и детей, знает паразитолог или инфекционист. Чтобы вылечить лямблии врач учитывает длительность и выраженность симптомов, наличие хронических заболеваний у пациента, каким был источник инфекции, а также была ли эффективна противопаразитарная терапия (если она проводилась раньше). Назначать сразу антипаразитарные средства многие врачи считают нецелесообразным, такая терапия может привести к аллергическим осложнениям и к обострениям симптоматики. В связи с этим большинство специалистов считают, что лечить лямблиоз необходимо поэтапно.

Первый этап заключается в удалении паразитов из кишечника, восстановлении его нормальной работы и повышении иммунной защиты организма. Этот этап может длиться пару недель. Пациенту назначается диетическое питание, которое ухудшает состояние паразитов. Рекомендуются сухофрукты, каши, овощи, растительное масло. Углеводы следует ограничить. Лямблии любят сладкую среду, а в кислой чувствуют себя значительно хуже, в связи с этим сладкое должно быть исключено, а кислого надо употреблять больше (например, кислое молоко). Одновременно с диетой врачи назначают противоаллергическое лечение, от лямблий у взрослых назначаются энетросорбены и желчегонные средства.

На втором этапе лечения врачи выписывают Орнидазол, энетросорбенты и антигистаминные средства. Третий этап — это повышение иммунных сил организма и создание условий, которые не дадут патогенным микроорганизмам размножаться в желчном пузыре и в кишечнике. Теперь диета немного меняется: рекомендуются печеные яблоки, каши из круп, овощные пюре. Чтобы разрушить цисты паразитов назначается отвар почек березы (его надо пить 2-3 недели), затем назначается отвар толокнянки (его надо пить столько же).

Чтобы усилить защитные силы организма, назначаются препараты на основе эхинацеи, витаминные комплексы. Пробиотики и ферменты назначаются для нормализации выработки собственных ферментов.

Как видно из вышесказанного, лечение лямблиоза длительное и сложное. Более упрощенная схема лечения применяется только при заболевании в острой форме. Надо помнить, что лекарственные средства, которые уничтожают паразитов, довольно токсичны и имеют большое количество противопоказаний, поэтому самостоятельное лечение недопустимо.

Лямблиоз – это распространённое паразитарное заболевание, которое провоцируют простейшие микроорганизмы лямблии. Инфекция грозит опасными осложнениями для детей и взрослых: холецистит, гастрит, воспаление 12-перстной кишки, кожные заболевания. Чтобы предупредить эти заболевания и провести эффективное лечение, нужно точно установить диагноз.

Лямблии в кале обнаруживают с помощью лабораторных исследований фекалий и крови пациента. Выявить паразитов можно только во время анализов, так как характерная симптоматика у этого заболевания отсутствует. Но чтобы результаты исследования были точными, нужно правильно к нему подготовиться. Ведь чем быстрее больной начнёт лечение, тем легче ему будет избавиться от паразитов.

Жизненный цикл лямблий

Как упоминалось, лямблии – это паразиты, которые живут за счёт хозяина (человек). Микроорганизмы локализуются в желчном пузыре, печени, 12-перстной кишке, тонком кишечнике. Они поглощают питательные вещества из человеческого организма, впитывая их поверхностью своего тела. После развития паразитов и образования колонии проявляются симптомы лямблиоза.

Лямблии могут существовать в активной и споровой (неактивная) форме. Взрослая особь жгутикового паразита достигает 18 микрон, а цисты – около 12 микрон. По этой причине рассмотреть цисты лямблий в кале можно только под микроскопом.

Разные формы лямблий отличаются строением. Трофозоиты (активные паразиты) имеют продолговатое тело с заостренным хвостиком и более широким закругленным передним краем (грушевидная форма). Тело активного паразита оснащено 4 парами жгутиков и состоит из 2 ядер.

Форма тела цист овальная, они покрыты оболочкой, внутри которой находится 2 или 4 ядра, а также свёрнутый жгутиковый аппарат. Как выглядят, споры можно увидеть на картинке.

Трофозоиты передвигаются по тощей кишке, где они питаются и размножаются методом деления. Споры полностью пассивны, не выполняют никаких функций. Они способны выживать во внешней среде около 85 суток. Подходящая температура для цист – от 2 до 6°, оптимальный уровень влажности – от 80 до 100%.

Споры лямблий находятся в тощем кишечнике, однако наибольшее их количество размещено в ободочной кишке (основной отдел толстой кишки).

Из-за того что цисты не двигаются, они часто выходят наружу вместе с каловыми массами. Именно тогда можно увидеть, как выглядят лямблии в кале, если провести лабораторное исследование. Фото цист паразитов в фекалиях можно увидеть выше.

Заражение лямблиями

Существует 3 способа заражения паразитами: фекально-оральный, контактно-бытовой, водный. Источник заражения – это больной человек или носитель цист, который выделяет в окружающую среду около 3 миллионов паразитов за 1 раз.

Основные пути заражения лямблиозом:

Через воду. Если вода недостаточно очищена, то она может быть заражена паразитами.
Через бытовые предметы. Цисты могут обитать на посуде, нижнем белье и других вещах на протяжении нескольких часов.
Через продукты питания. Паразиты погибают только после кипячения. Свежие овощи и фрукты потенциально опасны.
Через домашних животных. Простейшие могут обитать в кишечнике кошек, собак, крыс, птиц и т. д.
Во время родов. Крайне редко лямблиоз передаётся новорожденному от матери.

Это основные причины развития болезни.

Заболевание провоцируют всего 10 цист, которые проникают в организм. Под воздействием пищеварительного сока оболочка споры разрушается, и наружу выходит 2 трофозоита. Паразиты продвигаются к тонкому кишечнику, где они питаются и размножаются. Червь прикрепляется присосками к слизистой тощей кишки и начинает поглощать питательные вещества.

По медицинской статистике, за 1 год выделяется примерно 5 тысяч цист лямблий за сутки. Однако во время диагностики можно заметить, что споры выделяются с каловыми массами неравномерно. Интервал составляет от нескольких суток до 3 недель. Если лабораторные исследования припадают на один из таких «немых» промежутков, то установить диагноз и вылечить заболевание будет тяжело. Обнаружить споры лямблий в фекалиях можно спустя 14 дней после инфицирования.

Почему споры паразитов выделяются с промежутками, до сих пор не совсем понятно. Некоторые медики считают, что это происходит из-за того, что изменяется активность иммунитета человека. Другие придерживаются мнения, что это связано с жизненным циклом лямблий и питанием инфицированного. Если больной употребляет много продуктов, богатых углеводами, то создаются благоприятные условия для размножения простейших.

Как упоминалось, клиническая картина лямблиоза у взрослого схожа с симптомами расстройств пищеварительного тракта. После заражения паразитами возникает авитаминоз, понос, расстройства функциональности печени, её увеличение, аллергия, слабость, ослабление иммунитета. Выраженность симптоматики зависит от того, как долго простейшие находятся в организме. Если отсутствуют другие заболевания, а иммунитет крепкий, то инфекция протекает латентно. Иногда происходит самостоятельное излечение от лямблиоза.

Ребенок чаще всего заражается в садике или школе. Это происходит по той причине, что в детских коллективах плохо контролируют гигиену. Кроме того, иммунная система младших пациентов ещё не сформирована до конца. При заболевании у ребенка появляется боль в животе, жар, приступы рвоты, а иногда аллергия. При отсутствии грамотной терапии инфекция приобретает хроническое течение. А это грозит сильным отравлением организма или нарушением функциональности иммунитета.

Диагностика

Споры паразитов можно увидеть во время лабораторных исследований. Анализ каловых масс – это информативная процедура, которая позволяет обнаружить цисты, определить стадию и форму болезни. Диагностика помогает выявить, насколько эффективна схема лечения. Кроме того, анализы сдают после терапевтического курса, чтобы подтвердить отсутствие глистов.

Для постановки диагноза необходимо сдавать кровь и кал на лямблии. Однако второй вариант считается более подходящим.

Анализы кала для выявления лямблиоза:

Копрограмма – это исследование каловых масс, которое позволяет обнаружить цисты простейших, а также оценить функциональность пищеварительных органов.
Соскоб кала помогает определить споры лямблий.
ИХГ. Так называется иммунохроматографический экспресс-тест – это высокоточный и быстрый анализ, который позволяет обнаружить антигены паразитов в фекалиях.
Иммуноферментный анализ крови применяют для обнаружения антител к лямблиям.
Метод ПЦР (полимеразная цепная реакция) применяется редко, однако надёжность этого исследования достаточно высокая (до 95%). С его помощью можно выявить ДНК паразитов.

Справка. ПЦР позволяет определить простейших даже в периоды «затишья» выделения спор. Процедура длится примерно 1 день и предоставляет возможность обнаружить многие возбудители.

С помощью ИХГ можно получить результаты уже через 15 минут. Однако метод ПЦР кала считается более информативным. Во время копограммы фекалии исследуют на определённые параметры, которые потом сравнивают с нормальными показателями. Сначала проводится визуальный осмотр биологического материала, потом определяется его строение с помощью химических реакций, а напоследок изучают его анатомическую структуру под микроскопом. Чтобы взять соскоб, в анальное отверстие вводят стерильный тампон. Антигенный тест применяется для получения дополнительной информации.

Точность микроскопического исследования кала не превышает 50%. Это обусловлено тем, что цистовыделение происходит с промежутками. Кроме того, достоверность результата зависит от того, насколько качественно собран биологическим материал. Поэтому чтобы обнаружить вредоносные формы жизни в фекалиях, нужно сдавать анализ не менее 3 раз.

Многие пациенты не знают, где сдать анализы на лямблии. Диагностические мероприятия проводят в любой сертифицированной лаборатории, например, Инвитро. Этот анализ входит в список обязательных услуг. Стоимость исследования зависит от уровня и оснащённости медицинского учреждения. Результаты анализа вместе со снимками проб кала пациент получает на протяжении 24 часов.

Подготовка к анализу кала

К исследованию нужно правильно подготовиться, только тогда результаты будут достоверными. За 3 дня до анализа стоит отказаться от приёма слабительных препаратов, Активированного угля и ректальных медикаментов. Кроме того, накануне исследования запрещено ставить клизмы.

Результат будет неверным, если в образец попадёт менструальная кровь или пациенту недавно делали рентгенографию пищеварительного тракта. Перед исследованием рекомендуется соблюдать диету. Пациент должен исключить из меню мучные, кондитерские продукты, сладкие сорта фруктов, копчёности, солёные, острые блюда. Рацион должен состоять из кисломолочных продуктов, свежих ягод, фруктов (кислые сорта), цитрусовых, свёклы, моркови, огурцов, помидоров и т. д.

Перед взятием соскоба из анального отверстия запрещено подмываться или опорожнять кишечник.

Многих пациентов интересует вопрос о том, как правильно собрать кал для анализа. Для этого необходимо выполнять следующие действия:

Сначала нужно подготовить стеклянную баночку. Она должна быть чистая, сухая, с герметично закрывающейся крышкой. Если вы используете баночку из-под майонеза или горчицы, то вымойте её с моющим средством, ошпарьте кипятком и просушите.
Перед сбором кала рекомендуется опорожнить мочевой пузырь, подмыться тёплой водой с мылом, тщательно вытереть чистым сухим полотенцем промежность. Помочиться необходимо, так как моча в кале искажает результаты.
Собирать кал рекомендуется в предварительно продезинфицированный горшок. Многие делают это над унитазом, на котором присутствуют болезнетворные микробы. Если горшка нет, то на унитаз натягивают пищевую плёнку, а потом отбирают небольшое количество (1 ч. ложку) фекалий в подготовленную баночку.

Спустя 2 часа снижается температура фекалий и простейшие переходят в форму цист. Однако это не проблема, так как споры тоже отлично визуализируются под микроскопом. Но всё-таки медлить с отправкой биологического материала в лабораторию не стоит, ведь чем дольше он хранится, тем ниже вероятность получения достоверного результата.

Взятую пробу можно хранить на протяжении 48 часов, если поместить её в консервирующий раствор. Для этой цели используется консервант Турдыева или Сафаралиева. Фекалии рекомендуется развести раствором в соотношении 1:3. Таким образом кал с консервантом позволяет сохранить оригинальный вид спор на протяжении 4 недель.

Результаты анализов

Если после анализа кала у взрослых или детей обнаружены цисты паразитов, то это безоговорочное подтверждение лямблиоза.

Иногда случается так, что споры отсутствуют в фекалиях, но во время исследования крови определяются антигены. Это тоже свидетельствует о возможном инфицировании. Тогда нужно провести повторный анализ, если результат опять будет отрицательным, а характерная симптоматика присутствует, то диагностику проводят ещё раз через некоторое время.

Если после третьего исследования результат вновь отрицательный, то врач должен поменять тактику и рассмотреть другие возможные причины патологических реакций.

Если после анализа кала обнаружить споры паразитов не получилось, то категорически отрицать лямблиоз не стоит, так как специфические симптомы могут свидетельствовать о том, что паразиты присутствуют в кишечнике, но их количество пока небольшое.

Чтобы установить точный диагноз, кроме лабораторных исследований кала, проводят дополнительные методы диагностики.

Этапы лечения лямблиоза

Если результат лабораторных исследований положительный и цисты обнаружены в каловых массах, то необходимо начинать лечение. Решение о выборе препаратов (особенно для детей) принимает лечащий врач.

Этапы терапии лямблиоза:

Симптоматическое лечение.
Приём противомикробных препаратов.
Приём общеукрепляющих средств для поддержки иммунитета и профилактика рецидива заболевания.

Чтобы устранить неприятные симптомы и создать негативные условия для существования паразитов, а также их спор, нужно соблюдать диету, усилить желчеотток, принимать антигистаминные средства, энтеросорбенты. Во время лечения инфекции нужно отказаться от жирной, жареной, острой, солёной пищи, кондитерских изделий. Чтобы нормализовать пищеварение, применяют препараты, содержащие бифидобактерии (Линекс), а также ферментные препараты (Фестал).

Кроме того, могут понадобиться антибактериальные средства: Делагил, Фуразолидон, Тинидазол, Немозол. Врач определяет срок лечения с учётом характера заражения и вида медикамента. Если назначенный медикамент не помогает на протяжении 5–7 дней, то специалист подберёт другое лекарственное средство.

Чтобы укрепить иммунитет, нужно соблюдать правила питания и принимать витаминно-минеральные комплексы.

Часто в составе комплексной терапии применяют народные средства. Однако перед их использованием нужно проконсультироваться с лечащим врачом.

Во время лечения лямблиоза применяют довольно токсичные препараты, которые негативно влияют на иммунную систему. Чтобы избежать осложнений, после терапевтического курса нужно нормализовать деятельность пищеварительных органов с помощью травяных настоев и диеты.

После терапии необходимо пройти контрольную диагностику, чтобы убедиться, что цисты отсутствуют в организме. Если результат отрицательный, то это не означает, что рецидив невозможен. Чтобы защитить себя от повторного заражения, нужно употреблять только чистую воду, мыть и подвергать термической обработке продукты, соблюдать личную гигиену, провести лечение домашних животных с применением ветеринарных препаратов. Кроме того, рекомендуется регулярно проходить исследование на наличие цист лямблий в кале.