Не так страшно, как кажется.
Хочу поделится своим опытом об этой операции.
В дынный момент нахожусь в больнице, день после операции.
Диагноз: бесплодие 1 степени, поликистоз обоих яичников. (беременность не наступает 4 года, менструация только с помощью гормонов), повышен инсулин, на фоне приема таблеток хронический гепатоз, инфантилизм матки.
Какие таблетки принимаю: дюфостон 10 мг/2 раза в день, 1/4 метипред, глюкофаж 1000 два раза в день.
Начну с того, где делала операцию, операция проводилась в Камчатской краевой больнице, в гинекологическом отделении, врач хорошой). Операция бесплатная.
Что взять с собой в больницу:
- полотенце
- бритву (или гладко выбрить дома)
- зубную пасту, щетку, мыло
- несколько рулонов туалетной бумаги
- таблетки которые вы принимаете
- 1,5 л воды не газированной
- ночнушку (штаны не надо, на животе со швами не удобно)
- халат
- прокладки (3 капли, после операции)
- фрукты, детское пюре, не сладкий компот можно
- телефон, зарядку
- все анализы, направление, свежее УЗИ.
- полис, паспорт, СНИЛС
- тапочки
- пакеты для одежды верхней, и обуви уличной
- ложку, кружку
- расческа
Вот что мне понадобилось, остальное на ваше усмотрение.
22.06.16 я поступила на госпитализацию, зашла в отделение, меня врач гинеколог спросила, чем я болела в детстве, что беспокоит, (в тот момент меня беспокоил правый бок), далее она посадила меня на кресло, проверила, ощупала, и отправила с направление на очередь в стационар. Потом я пришла к ней обратно, подписала бумаги у мед сестры, и пошла в свою палату. У меня взяли кровь в этот день. Потом меня пригласили на клизму расскажу по подробней, что бы никто не боялся, а то часто клизму боятся больще операции.
вы заходите в сан узел, там стоит кушетка, за стеной сразу туалет, медсестра говорит лечь на левый бок, головой к стене, достает из пакета что-то типа капельницы, и вставляет в задний проход (без болевых ощущений), потом тебе заливается вода в кишечник, бурчит, бурлит, тебе кажется что ты уже готов идти в туалет, но нет, после этого медсестра говорит надо еще походить 2 минуты, но если не в терпеж, то идите со спокойной душой, с собой надо взять :
полотенце (для вытирания)
мыло (что бы подмыться после)
туалетную бумагу (обложить унитаз)
Телефон или журнальчик (пока сидишь, что бы не соскучиться)
вот и всё, клизма не страшно, и не больно.
Клизму ставили в 17:00. До 17:00 я просто лежала на кровати и ждала анастезиолога, после клизмы, минут через 30 он пришел. Он спросил меня так же про болезни, попросил открыть рот, и выдвинуть нижнюю челесть вперед. Сказал что перед сном даст транквелезатор феназепам, и утром перед операцией. И рассказал что такое общий наркоз.
Про завтра, обед, ужин.
можно смело есть в обед перед клизмой, но после обеда уже есть нельзя, только пить воду.
На утро тоже делают клизму, перед операцией не пить, не есть нельзя, если дают таблетку, то ее либо под язык, либо проглатить без воды.
Вот настал день Х 23.06.2016 в 9:00 Я уже сидела на кроватке, в своих компрессионых чулках, в халате (без трусов, и ночнушки) так же надо снять весь метал, линзы.
Меня положили на каталку, сняли всю одежду, дали шапочку что бы убрать волосы, и накрыли простынкой, ввезли в операционную, анастазиолог сделал мне комплимент, сказал что я хорошо выгляжу:))) меня переложили на стол, с гинекологическими подставками для ног. На правую руку надели штуку для измерения давления, сверху пакет, а на пакет тряпку, на ноги мне тоже надели два чехла, в левую руку вставили капельницу, и надели на палец что то типа прищепки, и начали вводить наркоз, больше ничего я не помню.
В 12 часов меня уже везли в палату, помню что еще не сильно отошла от наркоза и рыдала, меня переложили на мою кровать, я еще минут 10 рыдала, по неизвестной причине. Болел весь низ живота, яичники, и матка. Из правого бока торчала трубка с дренажом (дренаж это пакет, для выхода из раны гноя, и прочей ненужной штуки).
После этого я до 20:00 спала, просыпалась что бы попить, и написать смс. Первы поход в талет был по стеночки, а когда ужу обратно пошла, голова закржилась сильно. Но до палаты я дошла.
Вечером дали таблетку флуканазол, и обезбаливающие вкололи. Спала плохо, просыпалась от храпа соседей😆
Сейчас 24.06.2016, чувствую сеьбя хорошо. Утром померяли темпер, сделали обезбаливающиий укол, разрешили подмыться. Сейчас немного тянет низ живота, скоро на перевязку.
Я долго к этому шла, надеюсь это поможет, и мы с мужем будем счастливыми родителями. Всем спасибо, пишите коменты, всем отвечу:)
Клизма перед операцией часто является необходимой. Но зачем врачи назначают столь неприятную и пугающую для многих людей процедуру? Перед любой плановой операцией больного нужно подготовить. В подготовку входит множество различных мероприятий. Искусственное очищение кишечника нужно для того, чтобы во время операции и после нее не возникло осложнений.
Во время наркоза у пациента расслабляются все мышцы. Расслабление сфинктера может привести к непроизвольному испражнению. Помимо нарушенной функции мышц, полные кишечные петли также затрудняют работу хирурга. Особенно когда операция производится в кишечном отделе или желудке.
Поэтому пациентам перед оперативным вмешательством нельзя кушать. Наркоз у некоторых вызывает рвоту. Пищевые массы, попадая в дыхательные пути, могут спровоцировать удушье или другие осложнения. Но это не значит, что больные перед операцией должны голодать. Строгие ограничения в еде ослабляют организм в целом, что негативно сказывается на последующей реабилитации.
Не рекомендуется принимать слабительные препараты в течение нескольких дней перед операцией. Потеря полезных веществ и микроэлементов также вредит. Поэтому лучше сделать клизму. Следует учесть, что проведение очистительной клизмы правильным образом не вызывает никакого дискомфорта.
После операции у больных наблюдается склонность к запорам. Такое явление обусловлено тем, что пациенты мало едят и двигаются. В первые часы после хирургического вмешательства запрещено даже пить жидкость. Все это приводит к тому, что больной испытывает трудности при дефекации в период восстановления. Из-за того, что перистальтика не работает в должной мере, скапливаются газы, и это вызывает болезненные ощущения.
Общее представление о клизме
Клизма в переводе с греческого означает «промывание». Процедура подразумевает введение через задний проход жидкости с целью очищения. Но клизмы могут проводиться для диагностики или для лечения определенных заболеваний. Иногда применяются сифонные клизмы. Для проведения данных процедур нужна кружка Эсмарха.
Приспособление представляет собой емкость, напоминающую грелку, объемом 1 — 3 л с резиновой трубкой. Емкость может быть изготовлена из резины, силикона, пластика или металла. В обычных аптеках продаются кружки Эсмарха из резины. Пластиковые и металлические приборы отличаются прочностью, но стоят дороже. Если не планируете использовать прибор часто, достаточно купить резиновый.
К кружке прилагается длинный шланг. Эта важная деталь нужна для того, чтобы прикреплять емкость к высокому штативу во время горизонтального положения пациента. К шлангу прикрепляется наконечник. Их в упаковке может быть несколько разной длины и формы. Одни предназначены для вагинального использования, другие для анального.
Еще одна деталь устройства — это небольшой краник. Он нужен для контролирования подачи жидкости. Благодаря этому можно увеличивать напор воды или лекарственного средства. Регулировать подачу жидкости необходимо после того, как наконечник уже введен в задний проход.
Какие бывают клизмы
Как отмечалось выше, клизмы могут отличаться своим предназначением. Чаще всего их производят для:
- очищения кишечника;
- диагностики;
- лечения кишечных заболеваний.
Сифонную клизму делают в том случае, когда обычная не дала ожидаемого результата. Искусственное опорожнение делается не только перед хирургическим вмешательством. Женщинам перед родами или кесаревым сечением также требуется произвести очищение кишечника. В послеоперационный период больным нельзя чрезмерно тужиться. Кроме болей, это может повлиять на состояние швов. Поэтому пациентам нужно отнестись к клизме серьезно, без стыда и неуместных шуток по этому поводу.
Клизма для диагностики применяется, когда требуется обследовать кишечник. Специальное лекарство вводится в прямую кишку с помощью прибора Боброва. Контрастное вещество вводится при рентгенологическом исследовании кишечника. С помощью такой процедуры врачам удается обнаружить различные заболевания или исследовать состояние кишечника в целом.
Лечебная клизма применяется, например, при лечении стафилококков или иных инфекций. Лекарственная жидкость вводится в полость прямой кишки. За полчаса до нее делают очистительную. Сифонную клизму могут делать перед операцией на кишечнике. Она позволяет удалить продукты распада, гниения из организма. Но основным показанием к ней является избавление от токсинов и ядов.
Сифонное очищение — специфическая процедура. Она проводится только в больнице врачами или средним медицинским персоналом. Если процедуру проводит медсестра, врач обязан при этом присутствовать. Промывание делают до появления чистой воды. Проведение сифонной клизмы перед операцией — мероприятие, неприятное для пациента не только в физическом, но и в психологическом плане. Поэтому врачу требуется проявлять такт и заранее обговорить с пациентов все аспекты.
Как правильно делать очищение клизмой
Купленную кружку Эсмарха перед использованием нужно вымыть. Детали простерилизовать. Одноразовый прибор продается стерильным, после использования его необходимо выбросить. Залейте в кружку воду. Обычно для клизмы используется кипяченая вода комнатной температуры. Запрещено использовать горячую или сильно холодную воду, так как можно повредить слизистую оболочку кишечника.
Следующий этап заключается в подвешивании кружки на штатив так, чтобы вода свободно стекала вниз по шлангу. Прикрепите предварительно подходящий наконечник и смажьте его вазелином или растительным маслом. Необходимо пропустить воду через шланг, чтобы избавиться от воздуха. Как только воздух выйдет, перекройте кран. Больного нужно уложить на кушетку, подстелить полиэтиленовую клеенку. Свободный конец ее должен быть опущен в таз, чтобы жидкость могла свободно стекать.
Перед процедурой нужно тщательно помыть руки. Больной ложится на кушетку поближе к краю на левый бок. Ноги необходимо согнуть в коленях и подтянуть к животу. Ягодицы аккуратно развести и ввести наконечник в задний проход. Чтобы избежать травм, наконечник следует вводить медленно, вращательными движениями. После этого кран можно открыть. Вначале напор воды лучше сделать небольшой.
При позывах к дефекации подачу воды нужно прекратить, перекрыв краник. Чтобы уменьшить дискомфорт, можно делать круговые массажные движения живота. Если наконечник забился каловыми массами и вода не проходит, его извлекают. Необходимо опорожнить кружку Эсмарха полностью, но при этом небольшое количество воды должно остаться на дне, чтобы в кишечник не попал воздух. После этого наконечник извлекают, и больной должен полежать 5-10 минут.
Для очистительной клизмы можно использовать воду с добавлением яблочного уксуса или свежевыжатого лимонного сока. На 2 л воды 2 столовых ложки уксуса. Некоторые добавляют 2 ложки глицерина.
Противопоказания к проведению процедуры
Хотя очистительная процедура с помощью клизмы считается безопасной, все же к ее проведению есть противопоказания. Некоторые женщины увлекаются очищением для того, чтобы похудеть. Но нужно учесть, что при очищении из организма выходят не только шлаки и токсины, но и полезные вещества. Было замечено, что у женщин, практикующих клизмы, развилась аритмия из-за потери минеральных веществ, например, калия.
Поэтому прежде чем приступать к очищению с помощью клизм, необходимо посоветоваться с врачом. Противопоказаниями к проведению клизмы являются:
- гнойные заболевания;
- наличие язв в области ануса и толстой кишки;
- перитонит;
- аппендицит;
- желудочное или кишечное кровотечение;
- трещины заднего прохода;
- кровоточивость геморройных узлов;
- выпадение прямой кишки.
Следует помнить, что очищение кишечника возможно при плановых операциях, но в экстренных случаях, когда врачи вынуждены без промедления оперировать, очищение кишечника становится невозможным.
Поэтому в послеоперационном периоде будут даваться дополнительные рекомендации, чтобы избежать застойных явлений и запоров.
Клизму перед операцией делают вечером и повторно утром. Благодаря очищению кишечника работа хирурга во время операции облегчается. Поэтому не отказывайтесь от процедуры лишь по причине психологического дискомфорта.
Плановая операция проводится обычно до обеда. Последний прем пищи должен быть не менее чем за 8 часов до операции. Поэтому, больничный ужин не пропускаем, кушаем. А вот с утра уже не завтракаем.
Можно пить за четыре часа до удаления желчного пузыря. Желательно воду. Ничего кроме нее.
Проконсультируйтесь с врачом. Принимать с утра разрешено только жизненно необходимые лекарства.
При холецистэктомии проводят двойное клизмирование перед сном. При срочных, жизненно важных хирургических вмешательствах данную процедуру могут пропустить.
Процедура бритья обычно проводится в государственных клиниках. Рекомендуется взять в больницу свой бритвенный станок. Побриться можно самостоятельно, либо попросить санитара.
В муниципальных учреждениях больному предлагают снять всю одежду, лечь на кушетку, сверху накрывают простыней. В таком виде вас везут до операционной. В частных клиниках могут разрешить остаться в нижнем белье. Но в самой операционной пациенты абсолютно голые.
Серьги, браслеты, цепочки, кольца желательно в больницу вообще не брать. Во время операции лишние предметы на теле мешают хирургам. Украшения – источник инфекций. В операционном зале должна соблюдаться стерильность.
Любую таблетку можно пить за 8 часов до операции по удалению желчного пузыря. Бывает, что анестезиолог предлагает пациенту выпить успокоительное.
Информация о кожных покровах пациента очень важна для анестезиолога. Врач должен следить за возможным изменением цвета ногтей. Используйте бесцветный лак, если другого выхода нет. К пальцам рук пристегивают пульсоксиметр, отвечающий за данные вашего пульса.
Пациента фиксируют ремнями перед введением наркоза. Иначе, самопроизвольные движения больного, часто сопровождающие наркоз, могут нарушить ход операции.
При лапароскопии желчного пузыря проводят общий эндотрахеальный наркоз (вставляется трубка в ротовую полость), пациент находится на искусственной вентиляции легких. При заболеваниях дыхательной системы анестезиолог может ввести внутривенный наркоз. Иногда используют гортанную маску. Вид наркоза определяется врачом анестезиологом индивидуально, после изучения истории болезни, анализов и личного разговора с пациентом.
Обычно, после операции по удалению желчного пузыря больной спит первые сутки. Сказывается действие наркоза. При отсутствии серьезных хронических заболеваний со стороны кровообращения, дыхательной, опорно-двигательной систем, пациент может самостоятельно подняться через несколько часов после хирургического вмешательства.
Около кровати медсестра ставит судно для мочи. Можно воспользоваться им. Позывы к мочеиспусканию скорее всего появятся, так как прооперированному ставят капельницу. Воду вы не пьете, но жидкость ускоренно поступает к вам в организм через капельницу. Спустя 4-5 часов крайне осторожно можно попробовать самостоятельно сходить до туалета.
Специальную систему для оттока лишней жидкости из раны ставят многим больным после холецистэктомии. Конструкция представляет из себя баночку с опущенной трубкой, куда стекает жидкость. Пациенты могут самостоятельно передвигаться, придерживая баночку на весу, привязывая ее к телу. Кто-то заменяет стеклянную тару на пластиковую, либо использует обычный целлофановый пакет. Дренаж могут отменить на вторые сутки в зависимости от состояния больного.
Как только прооперированный окажется в палате, он может протереть губы марлей или тряпочкой, смоченной в воде. Не рекомендуется любое питье первые сутки. Не пугайтесь, организм не обезводится! Медики ставят капельницу. Задача данного восстановительного этапа – не нагружать пищеварительный тракт.
На вторые сутки после удаления желчного пузыря больному рекомендуется пить отвар шиповника, чернослива, воду обычную или минеральную без газа. Любые напитки без соли и сахара. Начинать приучать кишечник к жидкой протертой пище следует с третьего-четвертого послеоперационного дня. Далее питание по Диете №5.
Запускать систему нормального пищеварения после сильнейшего стресса следует постепенно. Вода — жидкая пища — протертые легкие продукты.
Не торопитесь, пищу вводим минимальными порциями. Переходим на 6-8 кратный прием пищи.
Продукты, способствующие активизации моторики кишечника:
— не сладкий отвар сухофруктов;
— настой из чернослива;
— кисломолочные, обогащенные бифидобактериями продукты.
Остальные полезные продукты, способствующие перистальтике пищеварительного тракта, увы, принимать пока нельзя! Это касается всех свежих овощей и фруктов, отрубей.
В основе нового питания — диета №5. Стол разнообразный, полноценный, с разумным потреблением всех необходимых компонентов, витаминов и минеральных веществ. Небольшой объем пищи (ваши сложенные ладони — ориентир), достаточный водно-питьевой режим, введение дополнительных источников клетчатки — эти параметры станут главными в вашем питании.
При лапароскопической операции пациента выписывают на 5-7 день при нормальном восстановительном процессе. Есть клиники, практикующие выписку на второй- третий день. Снимать швы можно прийти чуть позже, когда назначит врач. Если холецистэктомия проведена открытым способом, то пациент должен находится под присмотром медиков около двух недель.