Ожидание рождения ребёнка – неповторимое чудо. В это время создаётся особая связь между самыми близкими людьми: будущей мамой и ещё не рождённым малышом. Однако возможны неприятности, способные нарушить покой будущей роженицы.
Беременные женщины порой сталкиваются с явлением колик в животе. Ощущается это как неожиданная схватка, при которой чувствуется резкая боль. Причины – быстрый рост плода, заболевания внутренних органов, расположенных в полости, несоблюдение рекомендованного режима питания и двигательной активности. Появляться и доставлять сложности колики могут на разных сроках беременности: от зачатия до последних дней перед родами.
Начало беременности
Первый эпизод колик женщина может почувствовать в первые несколько суток после состоявшегося зачатия. После оплодотворения яйцеклетка отправляется в матку, где примерно через десять дней встраивается в рыхлую стенку органа. В последующие дни плодное яйцо «приживается» для продолжения развития.
Некоторые будущие мамы на ранних сроках беременности ничего не ощущают, прочих сразу начинают беспокоить боли внизу живота, которые в этот период изредка сопровождаются кровянистыми выделениями из влагалища. Порой эти выделения ошибочно принимаются за начало менструации. С каждым проявлением активности эмбриона симптомы способны повторяться. Ухудшение состояния может наступить во втором триместре беременности.
Случается, что боль становится непрекращающейся, спазмообразной и ноющей. Чтобы избежать выкидыша, полагается вовремя обратиться к гинекологу и пройти курс лечебных процедур.
Под словом «колика» современная медицина подразумевает приступообразную боль, локализующуюся в конкретных местах брюшной полости. Это почечные, печёночные и кишечные колики.
Их появление – симптом нарушений в работе органов брюшной полости, способных возникать из-за:
- Обострения хронических заболеваний.
- Последствия погрешностей в питании.
На поздних сроках беременности, в третьем триместре ребёнок и, соответственно, матка увеличиваются в размерах, сдавливая соседние органы. Это сказывается на общем состоянии.
- Неправильное расположение плода в матке.
- Чрезмерная активность ребёнка.
- Увеличение размеров матки.
- Заболевания внутренних органов будущей матери.
Кишечные колики
Начинаются кишечные колики с незначительной боли в нижней части живота. Постепенно интенсивность и острота боли увеличиваются, кишечник сжимает схваткообразный спазм. Усиление боли отмечается при пальпации.
Спутники кишечных колик: тошнота, позывы к рвоте, диарея и тяжесть в желудке. Температура тела часто поднимется до 37-38С. Продолжительные спазмы провоцируют подъём артериального давления. У женщин, имеющих предрасположенность к гипертонии, могут случаться настоящие гипертонические кризы.
Обычно у беременных колики в животе сопровождаются усилением образования кишечных газов, эти явления взаимосвязаны: спазм считается следствием скопления газов, метеоризм – один из симптомов колики.
Ухудшение состояния провоцируется повышенным во время беременности уровнем гормона прогестерона, расслабляющего мышцы кишечных стенок. Результатом расслабления становятся регулярные запоры, появление повышенного газообразования. Растяжение стенок кишечника каловыми массами и газами вызывает болевые ощущения. В последние недели беременности работа ЖКТ усложняется из-за увеличения матки.
Гинекологи-акушеры выделяют черты кишечных колик, на основании которых устанавливается точный диагноз:
- Спазмы в кишечнике не постоянные, а периодические;
- Тяжесть в желудке;
- Урчание в животе;
- Снижение аппетита;
- Диарея или запор;
- Тошнота, иногда со рвотой;
- Вздутие живота.
Причинами кишечных спазмов у беременных называют стресс и волнение, погрешности в питании и малоподвижность, а в редких случаях – аллергия.
Женщина может выпадать из активного ритма жизни на несколько суток: обострения сменяются исчезновением симптомов.
Печёночные
Часто будущие мамы высказывают жалобы на боль в боках. Если она локализуется в правом подреберье, причина тому – неприятность с печенью или желчным пузырём, спровоцированная частым употреблением жареного, острого или алкоголя. Болеть правый бок может и при физических нагрузках.
Вероятность появления недомогания увеличивается, если неполадки с печенью прослеживались в анамнезе. Перед приступом у женщины проявляются слабость, головокружение, вздутие живота и ощущение тошноты.
Лучшим способом лечения станет диета, исключающая жареные, копчёные и острые блюда, способные вызывать болевые симптомы.
Почечные
Врач дифференцирует печёночную колику от почечных спазмов. Почечная колика при беременности грозит повышением тонуса матки – фактором риска преждевременных родов.
Неприятные ощущения и болевые схватки в области почек могут быть следствием обострения хронических заболеваний мочевыделительной системы: мочекаменной болезни и пиелонефрита. Внезапный приступ возникает в месте расположения камней.
Самолечение и стремление «перетерпеть» неприятные ощущения опасно и для будущей матери, и для ребёнка!
Приступ сопровождается замедлением сердцебиения, повышением артериального давления. Иногда наступает полуобморочное состояние. Длится приступ от десяти минут до нескольких часов. Категорически противопоказано использование для снятия спазма грелок, горячих ванн и медикаментозного самолечения.
Диагностика
Точный диагноз устанавливается на основании результатов медицинских исследований:
- Анализов мочи (иногда требуется исследование суточного диуреза).
- Анализов крови (общего и биохимического).
- УЗИ брюшной полости.
- УЗИ органов малого таза.
Анализ мочи даёт информацию о плотности, химическом составе и наличии посторонних включений (крови, клеток эпителия и др.).
В анализе крови обращают внимание на уровень сахара, содержание гемоглобина и лейкоцитов, скорость оседания эритроцитов. Повышение последних двух показателей говорит о воспалительном процессе в организме.
УЗИ органов малого таза и брюшной полости – способ исследования, позволяющий увидеть внутренние процессы в органах мочевыведения, печени, поджелудочной железе и кишечнике, а также в увеличенной полости матки.
Правильное лечение может быть назначено, когда верно установлена причина неполадок в организме.
Лечение
Лекарственные средства беременным прописывает исключительно врач. Для снижения количества газов в кишечнике рекомендуют «Эспумизан», для снятия боли – «Но-шпу». Это самые безопасные и действенные из лекарственных препаратов.
Рекомендуется соблюдение диеты: из рациона, как уже сказано, придётся убрать сладкое, жирное, жареное, копчёное и острое. Исключаются продукты, содержащие красители, искусственные ароматизаторы и консерванты. Не рекомендованы газированные напитки, продукты с высоким содержанием соли.
Температура пищи должна быть немного выше комнатной, а питание – дробным: есть нужно часто и маленькими порциями. На столе обязательно должны быть кисломолочные продукты, печёные яблоки, нежирная рыба и свежая зелень, что позволит улучшить пищеварение и обогатит организм полезными микро- и макроэлементами.
Способствовать излечению будет двигательная активность: регулярные прогулки и гимнастика помогут улучшить моторику кишечника и снизят вероятность запоров. Все физические упражнения нужно делать не менее, чем через сорок минут после еды.
Отсутствие стрессов положительно скажется на результатах лечения колики при беременности, и обеспечит счастливый исход беременности.
Методы народной медицины для борьбы с кишечными спазмами у беременных
На помощь будущим мамам придут средства народной медицины, способные облегчать симптомы в болезненный период ухудшения.
От кишечных колик избавит чай из фенхеля (укропа аптечного). Семена фенхеля приобретаются в аптеке. Запас такого чая не окажется лишним: напиток применяется для лечения подобных явлений у новорождённых. Для будущей мамы чай заваривается покрепче.
Отвар ромашки – природное противовоспалительное средство, способное отчасти побороть тревожность и беспокойство. Чайную ложку высушенной аптечной ромашки заливают 1 стаканом кипящей воды и настаивают. Употреблять отвар по чайной ложке раз в 2 часа.
Хорошее средство – отвар из коры дуба с аиром и дудником. Устраняет спазмы и вздутие живота. Для приготовления потребуется 1 столовая ложка каждого ингредиента и литр кипятка. Настаивается отвар 1 час. Эффект окажется положительным при соблюдении дозировки: требуется выпивать по 2 столовые ложки 3 раза в сутки.
Лучшее лечение – профилактика
К мерам профилактики относятся:
- Гимнастика (набор упражнений должен быть согласован с лечащим врачом).
- Изменение режима питания с одним разгрузочным днём в неделю.
- Употребление запечённых блюд из тыквы, свежевыжатого тыквенного сока.
Коликами называют резкие схваткообразные боли в брюшной полости. Это не самостоятельное заболевание, а симптом нарушений в работе внутренних органов. По мнению акушеров-гинекологов, колики при беременности испытывают практически все будущие мамы. Причина тому – предрасполагающие изменения в организме женщины. Боли не всегда считаются нормой, а потому требуют повышенного внимания и обязательного врачебного контроля.
Причины возникновения у беременных
Первые признаки колики будущие мамы испытывают на самых ранних сроках (даже не зная о своем положении). После зачатия, оплодотворенная яйцеклетка мигрирует в полость матки, где она должна прикрепиться.
Имплантация у многих женщин сопровождается периодическими колющими ощущениями в надлобковой области живота и кровянистыми выделениями. На самом деле это не колика, в реакция организма на развивающуюся внутри жизнь.
Дискомфорт возникает при каждом всплеске активности эмбриона. Если женщина знает о зачатии, она волнуется по поводу выкидыша. Чтобы исключить опасность прерывания беременности, следует проконсультироваться с гинекологом.
На сроке 2–3 месяца женщины сталкиваются с настоящей кишечной коликой. Она связана с повышением концентрации прогестерона в крови и ослаблением активности гладкой мускулатуры. В кишечнике будущей матери наблюдаются застойные явления. Они сопровождаются процессами брожения. Из-за скопления газов стенки кишечника растягиваются, что ощущается как резкие схваткообразные боли – колика.
- плохие пищевые привычки;
- употребление продуктов, усиливающих брожение;
- нарушение режима опорожнения кишечника;
- питье газированных напитков;
- гиподинамический образ жизни женщины.
Под действием одного или нескольких перечисленных факторов вероятность колик на ранних сроках возрастает. Если девушка страдала от вздутия и запоров до беременности, в период вынашивания ребенка ситуация может обостриться.
Во 2 триместре гормональный фон стабилен, а организм будущей мамы уже адаптировался к изменениям. В этот период колики возникают крайне редко. Они могут быть связаны с обострением хронических заболеваний. К этому предрасполагает повышенная нагрузка на все системы органов.
Второй пик встречаемости колик приходится на поздние сроки беременности – 3 триместр. В это время ребенок быстро увеличивается в размерах, а матка давит на окружающие органы, зачастую страдают почки и кишечник.
Спровоцировать колики могут:
- нарушение режима питания;
- чрезмерная физическая активность;
- резкие движения;
- нерегулярное опорожнение кишечника и мочевого пузыря.
Доказано, что к коликам больше склонны женщины с холерическим и меланхолическим типом темперамента. Стрессы, волнение, физическое и психоэмоциональное напряжение также могут провоцировать резкие боли в животе.
Симптомы
Характерной особенностью для всех типов колики выступает внезапность. Спазмы возникают спустя некоторое время после нагрузок или употребления пищи, а потому отследить взаимосвязь действий женщины и появления болей не представляется возможным. Набор симптомов зависит от вида колики.
Признаки кишечных болей
Спазмы в животе появляются через 1,5–2 часа после употребления пищи. Сначала женщину беспокоят тянущие ощущения по обе или одну сторону пупка. Затем дискомфорт становится давящим, а после активных движений или похода в туалет трансформируется в резкую боль.
Отличить кишечную колику от других, можно по сопутствующим симптомам:
- накануне или в день возникновения болей у женщины были проблемы с туалетом (жидкий стул или запор);
- беременная жалуется на чувство тяжести в животе, бурление, урчание (спровоцированное повышенным газообразованием);
- отсутствует аппетит;
- женщину тошнит (иногда возникает рвота).
Если кишечную колику при беременности сопровождают повышение температуры тела, интенсивная рвота или понос, не исключено инфекционное заболевание или отравление. Следует как можно скорее обратиться к врачу.
Если беспокоят почки
Почечная колика развивается без особых предпосылок. Причиной может быть инфекционное поражение (пиелонефрит, уретрит, цистит), активизация перистальтики и продвижение конкрементов (камней, песка). Давление ребенка и усиление кровообращения в малом тазу способствуют развитию воспалительного процесса в почках.
В начале приступа женщина чувствует слабость, быстро устает, пребывает в апатичном настроении. Затем появляются резкие боли в области поясницы с одной или обеих сторон. Если колику вызывает цистит (который нередко проявляется при беременности), будущая мама страдает от режущих болей внизу живота, жжения во время мочеиспускания.
- повышение температуры тела (до 37–38 °C);
- озноб;
- усиленное потение;
- отсутствие облегчения при изменении положения тела;
- тошнота и рвота;
- затрудненное мочеиспускание.
Почечная колика у любого человека считается острым состоянием, требующим неотложной медицинской помощи.
Возможные осложнения
Периодичные колики при беременности – распространенное явление. Однако их нельзя игнорировать.
Сильные кишечные спазмы могут указывать:
- на аппендицит;
- непроходимость;
- отравление;
- инфекции;
- заражение гельминтами.
Все эти состояния несут угрозу здоровью матери и будущего ребенка, а потому требуют лечения.
Болезненные ощущения чреваты повышением артериального давления. Это отрицательно сказывается на кровообращении в плаценте, а значит – на развитии ребенка. Малыш в утробе может страдать от нехватки кислорода (гипоксии) и питательных веществ.
Почечное происхождение колики у беременных требует стационарного лечения. Наличие конкрементов в протоке ведет к нарушению оттока мочи и гидронефрозу, травмам выстилающих тканей мочеточников, пузыря, уретрального канала. Самое негативное последствие – развитие почечной недостаточности. При таком состоянии возникает прямая угроза жизни матери и плода.
Диагностика колик
С болями в животе или пояснице женщины обращаются к гинекологу, который ведет беременность. Врач выслушает жалобы, пальпаторно обследует зоны дискомфорта и даст направление к профильному специалисту – гастроэнтерологу или нефрологу.
Диагностика колик подразумевает поиск причины неприятных ощущений. Нужно исключить функциональное расстройство или органические изменения в кишечнике и почках.
Для этого женщине назначат:
- исследование мочи или кала;
- ультразвуковую диагностику;
- общий и биохимический анализы крови.
Если объективных предпосылок для болей выявлено не будет, специалисты проанализируют образ жизни беременной и дадут соответствующие рекомендации. Возможно, спазмы появляются в ответ на давление матки.
Первая помощь при колике у беременной
Резкие боли в животе при вынашивании – повод вызвать скорую помощь. До приезда медиков нужно облегчить участь будущей матери.
Для этого следует:
- Помочь женщине принять наиболее комфортное положение (лежа или сидя).
- При необходимости снять одежду или укрыть одеялом (если больной жарко или холодно).
- Обеспечить приток свежего воздуха.
- Устранить все объекты или элементы одежды, которые могут давить женщине.
- Предложить ей воды.
- При сильных схваткообразных болях допускается прием 1–2 таблеток Но-шпы (время употребления и дозу препарата нужно сообщить врачам).
При любых коликах запрещается прикладывание горячей грелки или прием ванной. Тепловые процедуры неуместны в случае инфекции и продвижения камней. Прогревание может усугубить ситуацию и ускорить развитие осложнений.
Методы терапии
Для симптоматического лечения колик врач назначит спазмолитическое средство (безопасное при беременности) в виде таблеток или уколов. Такая терапия должна быть короткой, для минимизации побочных эффектов препарата.
Основное лечение направлено на ликвидацию причины колики. Если это проблемы с кишечником – назначают диету, препараты для нормализации микрофлоры или устранения переизбытка газов.
При патологиях почек подбирают антибактериальные средства, растительные противовоспалительные препараты, хирургические манипуляции (для удаления камней).
Правила питания
При кишечных коликах женщина должна отказаться от газообразующих продуктов (бобовые, сладости, черный хлеб, дрожжевая выпечка) и «тяжелых» блюд (жирное, жаренное, копчености). Чтобы нормализовать перистальтику, ей нужно пить много воды, насытить рацион свежими фруктами и овощами.
Чтобы при беременности избежать почечных колик, необходимо снизить количество употребляемой соли. Важно пить достаточно жидкости (общий объем около 2.5 литров). Из рациона следует исключить все продукты, способствующие формированию конкрементов (щавель, редис, редька, наваристые бульоны).
Медикаментозное лечение
При беременности самолечение недопустимо. Женщина должна пить только те лекарства, который назначил ей врач. Специалист рекомендует наиболее щадящие антибиотики, обезболивающие, травяные средства. В индивидуальном порядке подбирает дозы и сроки лечения. Задача пациентки в положении – в точности соблюдать инструкции специалиста и малейшие отступления с ним согласовывать.
Народная медицина
Для устранения колик нередко используются народные рецепты. Рекомендуют травы с противовоспалительным и спазмолитическим эффектом (мяту, мелиссу, ромашку, укроп, фенхель). Однако при беременности женщина должна быть особенно осторожной.
Даже настои и отвары могут повысить риск преждевременных родов или привести к аллергическим реакциям. Применять фитотерапевтические методы лечения можно только по разрешению врача, параллельно медикаментозной терапии.
Показания для хирургического лечения
Операцию проводят при неотложных состояниях, грозящих жизни матери и ребенка:
- аппендиците;
- острой кишечной непроходимости;
- перекрытии мочевыводящих протоков конкрементами.
Хирургическое вмешательство крайне нежелательно при беременности. Врачи стараются всеми возможными способами его избежать. Однако, если на кону стоит жизнь женщины, идут на риск.
Профилактика и прогноз
Чтобы избежать почечных и кишечных колик при беременности, нужно готовиться к этому периоду заранее – пройти обследование, соблюдать здоровый образ жизни, заняться лечением хронических заболеваний.
Профилактика болей во время вынашивания ребенка заключается в правильном питании и умеренной физической активности. Прогнозы при колике благоприятные, если она не связана с серьезными органическими патологиями. После купирования приступа женщина должна четко соблюдать предписания врача.
Тянущие боли внизу живота во время беременности могут быть спровоцированы коликами. Это следствие особого гормонального фона, особенно в первом триместре вынашивания. Усиливающиеся или продолжающиеся боли должны насторожить и стать поводом для внепланового обращения к врачу.
Время ожидания ребенка — счастливое время. Ведь так радостно знать, что скоро на свет появиться еще один маленький человечек, мамино и папино счастье и радость. Но, к сожалению, не всегда время вынашивания ребенка протекает гладко и безоблачно: иногда спокойствие будущей мамы могут нарушать всевозможные болевые симптомы. Среди них — и колики, с которыми имеют шанс столкнутся беременные.
Колики — это внезапная схватка, резкий приступ болей. Вызвана она может быть как заболеваниями органов брюшной полости, так и расположением ребеночка в утробе и его стремительным ростом. Возникает колика в результате длительного спазма мышц.
Первые колики могут посетить женщину уже на ранней стадии беременности. Так, на 6-8 день после оплодотворения, когда яйцеклетка «пересаживается» вовнутрь маточной стенки, это может сопровождаться легкими коликами. Также они могут быть связаны с действием гормонов, которые заставляют матку расширятся, чтобы подготовиться к росту зародыша. В таком случае колики похожи на схватки, может ощущаться притупленная боль внизу живота, также возможны легкое кровотечение или окропление. Лучший способ борьбы с такими симптомами — отдых. Но если колики не проходят и обостряются, следует безотлагательно обратиться к врачу. Помочь справиться со спазмами во время беременности может помочь тепло: нужно просто расположить грелку в нижней части живота. Однако стоит быть осторожной, ведь ни в коем случае нельзя перегреть матку. Также можно пользоваться спазмолитическими средствами, но только после консультации с доктором.
Наиболее распространенные среди беременных колики — это кишечные. Случаются они, если женщина не придерживается специальной диеты, нерегулярно опорожняется. Появляется кишечная колика и при употреблении трудноперевариваемой пищи, газированных вод. При этом может сопровождаться вздутием живота, чувством распирания или запором. В таком случае рекомендуется придерживаться строгой диеты —без жареного, мучного, острого, пряного, и в общем избегать тяжелой для желудка пищи. Также стоит отказаться от газированных вод. При спазмах можно принимать эспумизан или ношпу, а в случае запора следует пить много жидкости.