Научный редактор: Строкина О.А., терапевт, врач функциональной диагностики. Практический стаж с 2015 года.
Февраль, 2019.
УЗИ брюшной полости – это стандартный, самый распространенный и всем уже привычный метод обследования внутренних органов и тканей живота. По информативности он, возможно, и отстает от более современных технологий (КТ и МРТ), но по безопасности и безболезненности – значительно превосходит их. Поэтому процедуру УЗИ брюшной полости без ограничений назначают детям, даже новорожденным, и беременным женщинам.
Что входит в исследование
Брюшная полость от грудной отграничена диафрагмой, поэтому все, что выше нее в УЗИ брюшной полости не входит. Органы, которые подлежат исследованию, это:
- желудок, поджелудочная железа, печень, желчный пузырь и селезенка;
- кишечник (толстый и тонкий), в том числе 12-перстная кишка;
- нижняя полая вена с притоками, брюшная аорта и ее ответвления, почки, надпочечники, мочеточники;
- мочевой пузырь, матка, предстательная железа.
Показания
Кто и для чего может назначить УЗИ брюшной полости
Сделать УЗИ брюшной полости можно и по собственному желанию, и с направлением врача-терапевта, гастроэнтеролога, гепатолога и др.
Показаниями для процедуры являются:
- болевой синдром в области живота (локализация не имеет значения);
- наличие специфических жалоб, характерных для проблем с печенью и желчным пузырем:
- горький привкус во рту;
- тяжесть в правом подреберье;
- желтуха.
- признаки заболеваний желудка и/или 12-перстной кишки:
- распирающие боли в желудке после приема пищи;
- отрыжка, изжога;
- тянущие боли «под ложечкой»,
- голодные или ночные боли в эпигастрии (верхняя часть живота).
Противопоказания к УЗИ отсутствуют.
Подготовка к УЗИ брюшной полости
Перед УЗИ брюшной полости за 8-12 часов до начала процедуры рекомендуется воздержаться от приема пищи и любой жидкости. А за 2-3 суток до процедуры необходимо придерживаться диеты, способствующей снижению газообразования.
Если обследование проводится детям, допускается голод в течение 3 часов до исследования. При экстренном проведении УЗИ брюшной полости подготовка обычно не требуется.
Соблюдение диеты
Диета перед УЗИ брюшной полости требует полного исключения из рациона питания молочных продуктов, черного хлеба, свежих овощей и фруктов, соков, бобовых, квашеной капусты, жирного мяса, сладких кондитерских изделий, кофе, алкоголя, газированных напитков.
Режим питания должен быть дробным, т. е. часто (каждые 3-4 часа), но малыми порциями. Количество выпиваемой жидкости не ограничивается.
По рекомендации врача, как дополнение к диете, можно принимать лекарственные препараты, улучшающие пищеварение и способствующие снижению газообразования (Активированный уголь, Эспумизан, Фестал, Панкреатин, Мезим-форте).
Накануне исследования разрешен легкий ужин (до 20.00), во время которого не желательно употреблять мясные и рыбные блюда (диетические тоже!). В день процедуры, если УЗИ назначено на утро, завтракать нельзя. Если обследование будет проведено после 15.00, то можно с утра (до 11.00) съесть что-нибудь легкое.
Активированный уголь перед УЗИ брюшной полости нужно принимать обязательно – за 2 часа до диагностики 5-10 таблеток на один прием.
Методика проведения процедуры
Обследование брюшной полости проводится в поликлинических или стационарных условиях, в специально оборудованном кабинете.
Пациент лежит на кушетке, на спине. Врач-узист наносит специальный гипоаллергенный гель на кожу живота пациента (для улучшения контакта) и датчик прибора, затем начинает осмотр. В некоторых областях живота датчик под нажимом руки врача как бы углубляется внутрь, обеспечивая максимально близкое расстояние с органом. Боли при этих движениях человек не ощущает, если брюшная стенка полностью расслаблена и нет какого-либо воспалительного процесса и болевого синдрома в соответствующих областях живота.
Иногда, для улучшения видимости исследуемого участка, например, печени и селезенки, скрытых под реберной дугой, необходимо будет сделать глубокий вдох и задержать дыхание. В этот момент органы немного смещаются книзу, что способствует их лучшей визуализации.
Длительность процедуры составляет 15-40 минут. Сразу по окончании исследования пациент может вернуться к привычному ритму жизни.
Осложнения при УЗИ отсутствуют.
Результаты УЗИ брюшной полости
Расшифровка УЗИ брюшной полости выполняется врачом-узистом сразу же после обследования. По времени может варьироваться от нескольких минут до 2 часов. Заключение выдается больному на руки или отправляется в кабинет врача, который выписал направление на процедуру.
УЗИ брюшной полости в норме
- размер, форма и структура органов брюшной полости (печени, поджелудочной железы и селезенки) не нарушены;
- контуры органов четкие, ровные, капсула дифференцируется хорошо;
- разрастание ткани и жидкость в брюшной полости отсутствуют;
- диаметр аорты в норме, стенки не изменены;
- желчный пузырь без изменений, камни отсутствуют, протоки не расширены;
- почки нормальной бобовидной формы, без присутствия камней, нарушение оттока мочи не обнаружено.
С помощью УЗИ с большой точностью определяются:
- цирроз печени;
- жировой гепатоз (жировая инфильтрация печени);
- все воспалительные процессы;
- камни в желчном пузыре или почках;
- механические повреждения (разрыв) внутренних органов (желчного пузыря, селезенки);
- скопление жидкости в брюшной полости (асцит, кровь);
- опухолевые образования печени, поджелудочной железы, почек, надпочечников, органов малого таза;
- метастазы в перечисленные органы, лимфатические узлы.
При выявлении каких-либо патологических состояний на УЗИ врач немедленно сообщит об этом больному. А так как ни один диагноз по результатам единственного обследования никогда не ставится, то для контроля и уточнения может понадобиться дополнительная диагностика:
- рентгенография органов брюшной полости
- ФГДС (эзофагогастродуоденоскопия) для более детальной визуализации желудка, 12-перстной кишки, а также пищевода;
- для подтверждения опухолевых образований: компьютерная или магнитно-резонансная томография;
- для выявления камней в желчном пузыре: радиотопное сканирование желчного пузыря и эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография;
- биопсия (при обнаружении кисты, наполненной жидкостью, для определения состава содержимого и степени злокачественности);
- колоноскопия или ирригоскопия (для изучения состояния толстого кишечника).
Где делают УЗИ брюшной полости
УЗИ брюшной полости можно пройти в любом диагностическом центре, частном или государственном, так как сегодня практически все лечебные учреждения оснащены аппаратами ультразвуковой диагностики.
Определяясь с выбором, обращайте внимание на профиль учреждения. Все-таки, УЗИ брюшной полости лучше сделать там, где в штате есть высококвалифицированный гастроэнтеролог, который при выявлении какой-либо патологии будет курировать вас до полного выздоровления.
- Волков В.Н. Основы ультразвуковой диагностики. — ГГМУ, кафедра онкологии, лучевой диагностики и лучевой терапии.
УЗИ брюшной полости – диагностическая процедура, с помощью которой удается определить точные параметры внутренних органов: их локализацию, размер, структуру и состояние. Исследование полностью безопасное и безболезненное, не вызывает побочных эффектов.
Что может повлиять на результат УЗИ?
Современная аппаратура позволяет получить достаточно точные результаты ультразвукового исследования. Такой метод диагностики дает врачу возможность на ранних стадиях определить любые отклонения во внутренних органах брюшной полости. Несмотря на высокую точность исследования, на полученный результат оказывают влияние:
- чрезмерное количество газов в кишечнике;
- избыточная масса тела, из-за чего ультразвук не может проникать через жировую прослойку;
- повышенная активность во время процедуры узи;
Настоятельно рекомендуем вам тщательно готовиться к УЗИ. При соблюдении всех правил просмотреть состояние внутренних органов будет гораздо легче. Конечно, не со всеми факторами можно справиться за неделю, однако влияние некоторых из них минимизировать вполне реально.
Прием препаратов перед УЗИ
Не рекомендуем назначать себе какие-то специальные медикаментозные препараты для очищения организма самостоятельно – лучше всего обратиться к лечащему врачу, который подберет для вас полноценную и комплексную терапию. Обычно все средства перед УЗИ направлены на исключение газообразования в кишечнике, а также улучшение пищеварения.
Чтобы наладить секреторную функцию желудка, необходимо принимать Мезим Форте или Фестал. Для очищения кишечника от накопившихся шлаков применяют Смекту или Энетеросгель. Употребление активированного угля с этими целями не оправдано, такой компонент обладает низкой эффективностью.
Не назначайте себе специальные медикаментозные препараты перед УЗИ брюшной полости самостоятельно – сделать это может только лечащий врач.
Не забудьте заранее позаботиться об очищении организма. Если кишечник во время исследования будет чистым, то результаты от УЗИ будут более точными. Для этого вы можете воспользоваться специальными слабительными препаратами или ректальными свечами. Применять такие лекарства нужно за 12 часов до предполагаемой процедуры. Также получить правильные результаты вы сможете лишь в том случае, если за несколько часов до исследования не будете принимать Но-шпу, аспирин или ацетилсалициловую кислоту.
Каким должен быть рацион перед УЗИ?
Если УЗИ органов брюшной полости, что включает также почки, проводится утром, то в последний раз вам нужно покушать не позже 20.00 предыдущего дня. Не рекомендуется с утра употреблять какие-либо жидкости. Однако в некоторых случаях ультразвук проводится днем, после 15.00. В таких случаях человек может позавтракать до 11.00.
Если вы знаете, что в скором времени вам предстоит пройти процедуру УЗИ брюшной полости, старайтесь правильно и полноценно питаться.
Завтрак должен быть легким и низкокалорийным, после него стоит полностью воздержаться от пищи и любого питья. Однако вас могут попросить выпить за час до исследования около литра воды. Это необходимо для лучшего контрастирования внутренних органов. За 3-4 дня до УЗИ вам придется полностью пересмотреть свой рацион. Он должен содержать:
- диетическое мясо и рыба в отварном или тушеном виде;
- куриные яйца всмятку;
- каши, сваренные на воде;
- кефир, йогурт, простокваша – все кисломолочные продукты;
- крепкий чай;
- нежирный сыр и творог.
Во время подготовки к УЗИ старайтесь питаться маленькими порциями каждые три часа. Для пищеварительного тракта гораздо легче, если вы будете потреблять пищу каждые 3-4 часа. Также старайтесь избегать заглатывание воздуха и тщательно пережевывайте пищу. Пить нужно около 1.5-2 литров в день. Для утоления жажды лучше всего выбрать простую или минеральную воду без газа.
Какие продукты нужно исключить?
Чтобы подготовиться к УЗИ, достаточно 3-4 дней. За это время человек должен кардинально изменить свой рацион. На этот период стоит полностью отказаться от продуктов питания, которые способствуют ускоренному образованию газов, раздражают слизистую оболочку желудка.
В противном случае специалист не сможет получить точные и правильные результаты. На время подготовки к исследованию вы должны отказаться от:
| Продукт | Причина запрета |
| Молоко и кисломолочные продукты | Вызывают брожение в желудке и газы в кишечнике. |
| Хлеб, выпечки, торты | Способствуют вздутию живота, замедляют пищеварение. |
| Бобовые (горох, соля, фасоль, чечевица) | Вызывают появление газов в кишечнике |
| Газированные напитки | Ускоряют появление метеоризма |
| Острые пряности | Раздражают слизистую желудка и кишечника |
| Жирные сорта мяча и рыбы | Замедляют пищеварение, вызывают метеоризм и вздутие |
| Овощи | Содержат полисахаридные соединения, которые долго перевариваются организмом |
Крепкий кофе и чай также раздражают стенки желудка, замедляют процесс пищеварения. Постарайтесь полностью исключить такие напитки из своего рациона за день до исследования. Также под временным запретом употребление алкоголя и спиртосодержащих продуктов. Постарайтесь на время отказаться от жевательной резинки – она способствует заглатыванию воздуха. Точно сказать, что можно кушать перед УЗИ внутренних органов, должен вам ваш лечащий врач. Также он может порекомендовать пациентам специальную диету.
Очищение кишечника
Очищение кишечника – обязательная часть подготовительного процесса к УЗИ брюшной полости. Лучше всего проводить эту процедуру вечером, накануне исследования. Для очищения кишок вам потребуется кружка Эсмарха и литр прохладной сырой воды. Клизму лучше всего ставить в промежуток между 16.00 и 18.00 часами вечера, не стоит делать такую процедуру раньше или позже этого времени. Когда вы сделаете ее, необходимо выпить препараты симетикона или сорбенты 1-2 раза. Альтернативным способом по очищению организма перед УЗИ является:
- Употребление Фортранса – одни пакетик рассчитан на 20 килограммов массы тела, растворять его нужно в литре прохладной воды. Полученную смесь выпивают за один час. Таким образом, если человек весит 60 килограммов, ему придется выпить 3 пакетика в течение 3 часов.
- Микроклизмы Микролакс или Норгалакс.
- Прием растительных слабительных препаратов на основе сены.
Настоятельно не рекомендуем использовать для очищения кишечника препараты на основе лактулозы, такие как Дуфалак, Нормазе, Прелаксан. Они способствуют отхождению каловых масс, однако вызывают метеоризм – из-за появившихся газов в кишечнике специалист не сможет просмотреть все органы и ткани.
Общие рекомендации по подготовке
Перед УЗИ вам несколько дней нужно выпивать как можно больше обычной чистой воды, около двух литров в сутки. На процедуру лучше всего приходить с полным мочевым пузырем. Также постарайтесь соблюсти все рекомендации:
- Откажитесь от курения за 2 часа до исследования.
- После проведения рентгеновского обследования с барием УЗИ должно проводиться как минимум через 2 дня.
- В день исследования не принимайте никакие препараты, которые влияют на активность сердца.
При соблюдении правил и рекомендаций врача УЗИ покажет точные и достоверные данные о внутренних органах.
Если во время УЗИ необходимо также оценить состояние почек или органов малого таза, за час до исследования вам придется выпить около 500 миллилитров чистой негазированной воды. Очень важно, что после этого вам нельзя справлять нужду. Обязательно узнайте, как готовиться к УЗИ органов брюшной полости. Это поможет получить точный результат обследования.
Что покажет УЗИ брюшной полости?
УЗИ брюшной полости – процедура, которая помогает определить многие патологии на начальных стадиях. Однако сделать это врач сможет лишь при полном соблюдении всех его рекомендаций по подготовке. Если вы будете прислушиваться к советам лечащего врача, специалист сможет:
- оценить состояние органов после ранений или травм;
- осмотреть поджелудочную железу, печень и другие органы;
- узнать причину болезненности в животе;
- проверить состояние аорты;
- диагностирует состояние желчного пузыря, наличие или отсутствие воспаления, конкрементов в нем;
Нужно учитывать, что заниматься расшифровкой результатов УЗИ должен только лечащий врач – вы не сможете оценить полученные данные правильно. Ультразвуковое излучение полностью безопасно, по этой причине проводить подобные процедуры можно столько раз, сколько вам нужно. Если в забрюшинном пространстве больного диагностируются какие-либо патологии, его отправляют на дальнейшее обследование.
УЗИ брюшной полости – комплексное ультразвуковое исследование, позволяющее определить состояние ряда внутренних органов. В область этого УЗИ исследования входит: УЗИ печени, поджелудочной железы, желчного пузыря, селезенки. Также ультразвуковое исследование позволяет ознакомиться с состоянием вен, артерий, лимфатических узлов и нервных сплетений, расположенных в брюшной полости.
УЗИ брюшной полости проводится в случае жалоб со стороны желудочно-кишечного тракта и неясных болей в области живота.
УЗИ брюшной полости — это быстрая, информативная и безвредная диагностика внутренних органов, расположенных в области живота и забрюшинном пространстве. Исследование основано на способности ультразвука отражаться от объектов с неодинаковой плотностью, передавая данные на экран монитора. Процедура безболезненна и не имеет противопоказаний.
Записаться на УЗИ и узнать детали подготовки к исследованию вы можете на нашем сайте. Для этого нужно заполнить онлайн-форму или позвонить по указанному телефону.
Что входит в УЗИ брюшной полости
Обследование является комплексным, позволяет изучить состояние и размеры сразу нескольких внутренних органов, а при использовании допплерографии — оценить кровообращение в сосудах брюшной полости.
В УЗИ брюшной полости входит осмотр:
- печени;
- поджелудочной железы;
- селезенки;
- желчного пузыря;
- желудка;
- лимфатических узлов и кровеносных сосудов брюшной полости.
При каких симптомах рекомендовано УЗИ брюшной полости
Сделать УЗИ брюшной полости можно для диагностики состояния пациента, в целях профилактики или контроля положительной динамики в процессе лечения.
Врач назначит УЗИ в качестве первого диагностического обследования, если пациента беспокоят такие симптомы:
- ощущение горечи во рту;
- неприятные ощущения справа в животе,появляющиеся после еды ;
- вздутие живота, тошнота или рвота;
- диарея, сменяющаяся запорами;
- субфебрильная температура, держащаяся на протяжении нескольких недель;
- была закрытая травма живота;
- есть подозрение на опухолевый процесс;
- резкая потеря веса;
- изменены биохимические показатели лабораторных анализов.
Важно! Для того, чтобы проблемы со здоровьем были выявлены вовремя, лечение оказалось максимально эффективным, делайте УЗИ брюшной полости как минимум один раз в год.
Как подготовится к УЗИ брюшной полости
Чтобы данные обследования были объективными, к процедуре УЗИ необходимо правильно подготовиться. Для этого важно:
- Соблюдать диету на протяжении 3 дней. Откажитесь от употребления способствующих газообразованию продуктов — бобовых, жирного мяса, молока, сыра, сладостей, хлебобулочных изделий. Под запретом — копченые, острые, жареные продукты и блюда с добавлением уксуса. Рацион следует построить на основе говядины, нежирного мяса птицы и рыбы, отварных овощей, каш, творога.
- Очистить кишечник. Каловые массы затрудняют диагностику и могут быть ошибочно приняты за наличие патологии. Поэтому на протяжении 2-3 дней следует принимать легкие слабительные или сделать микроклизму в день проведения УЗИ.
- Соблюдать питьевой режим. На протяжении 2-3 дней до проведения УЗИ пейте ежедневно не менее 1,5 литров негазированной воды или чая. Если вам нужно проверить состояние почек и мочевого пузыря — за 2 часа до процедуры выпейте 1-1,5 литра воды без газа и воздержитесь от посещения туалета.
- Принимать лекарства только по рекомендации врача. Жизненно важные препараты отменять не следует, но допустимо сдвинуть часы их приема.
Важно! УЗИ может дать неверные результаты, если у пациента высокая степень ожирения, он шевелился во время процедуры, недостаточно тщательно готовился к обследованию или в кишечнике скопились газы.
Как проходит исследование
В день проведения УЗИ брюшной полости не следует есть (допускается некрепкий чай с сухариком). Поэтому лучшее время для УЗИ — утро.
Пациент раздевается до пояса и ложится на спину. Врач наносит на его живот гель, улучшающий скольжение датчика и убирающий воздушную прослойку между телом и прибором.
Главная задача пациента — спокойно и, по возможности, неподвижно лежать, пока врач передвигает датчик по телу. Чтобы получить лучший доступ к печени и почкам, врач может попросить пациента повернуться на бок.
Обычно время проведения УЗИ не превышает 30 минут.
Где можно сделать УЗИ брюшной полости
Это обследование является надежным и распространенным методом диагностики, поэтому его можно сделать практически в любом медицинском учреждении: как бесплатно, по полису ОМС, так и самостоятельно в платной поликлинике.
Стоимость УЗИ брюшной полости в Поликлинике Отрадное доступна для всех категорий пациентов, а само исследование проводится на аппаратуре последнего поколения в удобное для пациента время и без очередей.