Под заболеванием подразумевают патологический процесс образования на стенках слизистой оболочки дивертикул или выпячиваний стенок в виде "мешочков". Они могут формироваться в разных отделах толстой кишки, всегда выступают в брюшную полость. Если несколько десятилетий назад 5% людей старше 50 лет страдали дивертикулезом, диагностика и лечение сегодня проводятся у пациентов среднего возраста в большем проценте случаев, заболевание "молодеет". Наиболее частая их локализация — левая половина (в большинстве случаев, в сигмовидной кишке).
Исследования при постановке диагноза дивертикулез
Количество и размеры выявленных "мешочков" при дивертикулезе может быть от единичных до множественных диаметром от 0.2-0.3 до 2-3 см и более. Необходимо провести дифференциальное исследование на предмет опухоли толстой кишки. Основные симптомы:
Ярко-красная кровь из заднего прохода.
Понос чередуется с запором.
Боль в левой части живота, проходящая после дефекации.
Если дивертикул воспаляется (дивертикулит), возникает острая боль и болезненность в нижней части живота.
Можно минимизировать симптомы дивертикулеза, если питаться пищей с высоким содержанием клетчатки. Для лечения и облегчения болей в животе могут быть назначены антиспазматические препараты.
Однако если приступы случаются у вас чаще чем три-четыре раза в год, может возникнуть необходимость в операции для удаления части кишечника.
Причины в зависимости от разных признаков
- Дивертикулез связан с питанием, в котором мало клетчатки. В большинстве случаев симптомы не вызывают никаких проблем, и две трети людей не подозревают, что у них есть это заболевание а значит не проходят лечения. Если в выпяченных мешочках возникают отверстия или они разрываются, это приводит к тяжелой форме перитонита.
- Диагноз нетрудно поставить, исходя из симптомов дивертикулеза, однако часто его подтверждают с помощью бариевой клизмы. Возможно, врач для назначения лечения дивертикулеза направит вас на колоноскопию, при которой ободочную кишку исследуют посредством гибкой трубки с прикрепленной телекамерой. Иногда используется компьютерная томография или УЗИ.
- Рентгенологические исследования позволяют выявить не только большие дивертикулы, но и маленькие (менее 0,5 см), вплоть до интрамуральных микро дивертикулов. Местное лечение дивертикулеза заключается в дренаже и промываниях пищевода и дивертикулы пищевода теплой водой. Выраженные икулы подлежат радикальному хирургическому лечению.
Поражение пищевода при дивертикулезе
Дивертикулы бывают истинными, содержащими все слои пищеводной стенки, и ложными, когда через дефект мышечного слоя выпячивается только СО. В пищеводе они могут быть врожденными и приобретенными, пульсионными (выбуханием стенки пищевода в ослабленных местах) и тракционными (соединительно-тканные сращения стенки пищевода с окружающими тканями).
Локализуются на задней стенке глотки и пищевода, характеризуется пищеводной дисфагией и регургитацией. Достоверность диагноза подтверждается рентгеновским исследованием пищевода с барием. Эндоскопические исследование менее информативно и даже опасно. Более эффективным является хирургическое устранение дивертикула (резекция с последующей аллопластикой).
Эффективное лечение дивертикулеза у взрослых
Регулярная физическая активность может также играть существенную роль в предупреждении симптоматического дивертикулеза. В исследованиях д-ра Олдури выяснилось, что мужчины, ведущие наименее подвижный образ жизни, в наибольшей степени подвержены риску развития этой болезни. У кого малоподвижный образ жизни сочетался с низким потреблением клетчатки, вероятность заболевания была наибольшей — в 2,5 раза выше, чем у физически активных мужчин, получающих достаточно клетчатки.
Физические упражнения — какие выбрать?
Каким образом физическая активность предотвращает образование выпадений в толстом кишечнике, пока неизвестно, можно лишь строить гипотезы. При физической нагрузке ускоряется прохождение содержимого через кишечник; вероятно, благодаря этому в толстом кишечнике достаточно меньшего напряжения мускулатуры. Кроме того, при активном образе жизни лучше кровоснабжение, в том числе кишечника, а это укрепляет его. Как бы то ни было, помимо правильного питания необходимо поддерживать хорошую физическую форму. Однако прежде чем приступить к спортивным занятиям, посоветуйтесь с лечащим врачом, который и должен назначить лечение у пациента с дивертикулезом на основании проведенных исследований.
- Ходьба – универсальное упражнение. Вероятность развития заболевания снижается при любой интенсивной физической активности. Эффективна при лечении дивертикулеза быстрая ходьба три-пять раз в неделю (в зависимости от индивидуальной физической подготовленности и возраста).
- Бег для улучшения кровоснабжения. По данным д-ра Олдури, в группе испытуемых с наибольшей физической нагрузкой, а именно тех, кто занимался бегом трусцой или обычным бегом, наблюдалась самая низкая вероятность диагностики дивертикулеза и подобных недугов, связанных с падением тонуса мыщц. "Чем интенсивнее спортивные занятия, тем больше пользы они принесут", — считает доктор Олдури.
- Другие упражнения при дивертикулезе. Не имеет значения, какими конкретно упражнениями создается необходимая нагрузка, любые спортивные занятия способствуют деятельности пищеварительной системы и тем самым позволяют избежать многих болезней.
Будьте здоровы и не упускайте важные симптомы, которые расскажут о многом, помогут предотвратить заболевания ЖКТ.
Заболевание, которое не щадит пожилых людей, это дивертикулез сигмовидной кишки. С возрастом в организме человека происходят необратимые процессы. Это естественное явление. Но помочь своему организму, предотвратить или остановить заболевание можно.
Дивертикулез: памятка молодым и пожилым
Дивертикулы – это своеобразные наросты, похожие на геморроидальные узлы или грыжи, которые образуются на стенках кишечника. Они могут появляться у человека на протяжении всей его жизни, даже не доставляя беспокойства. Образование дивертикулов называют дивертикулезом. В случае воспаления дивертикулы провоцируют заболевание, которое в медицине именуется дивертикулит. Заболеванию чаще всего подвержены люди старшего пенсионного возраста. Но случается, что происходит это и раньше.
Важно! Неправильное питание, обилие жирной и жареной пищи, алкоголь могут привести к развитию дивертикулеза.
Эта патология не может быть врожденной. Чаще всего это влияние негативных, раздражающих факторов. Наросты образуются не только на слизистой. Они могут выпячивать наружу, появляться на внешних стенках. Большой опасности заболевание не предоставляет. Но если пациенты не придерживаются определенных правил, то возникает обострение, что уже несет угрозу не только здоровью.
Патология может длительное время никак не проявлять себя. Под воздействием различных провоцирующих факторов дивертикулы воспаляются, доставляя дискомфорт. Самый основной симптом – это боль внизу живота. Она может быть едва заметной, но доставляющей дискомфорт. А может повергнуть в настоящий шок. Причем после дефекации боли исчезают.
Даже незначительное количество каловых масс создает давление в кишечнике, что отрицательно воздействует на наросты. Многие начинают приписывать это неполноценному питанию, запору или диарее. Это похоже на пищевое отравление, когда после посещения туалета становится легче.
Врачи выяснили, что является самым эффективным средством от глистов! По статистике, глисты есть у каждого 5 Россиянина. Читайте скорее рецепт, который поможет очистить организм от глистов всего за 7 дней.
Важно! Любая боль в кишечнике должна заставить обратиться к врачу, особенно в старшем возрасте.
Но боль – это далеко не все, что сопровождает дивертикулит. Существует еще ряд признаков, которые могут напоминать симптомы других заболеваний. Это:
- кровотечения, похожие на геморроидальные;
- болезненные свищи;
- метеоризм;
- беспричинные запоры или поносы.
Причины заболевания
Понятно, что появление такой патологии вызывает вопрос: почему это произошло? Стенки кишечника с возрастом ослабевают. При заполнении его каловыми массами создается повышенное внутрикишечное давление. И это провоцирует растягивание стенок и приводит к выпячиванию дивертикул.
Также они могут выпячиваться при мышечных кишечных спазмах, приводящих к нарушению кишечного кровотока. Появляется дистрофия, которая опять же растягивает стенки кишечника, и около кровеносных сосудов выпячиваются наросты. Что послужило такой патологии?
При подозрении на дивертикулез сигмовидной кишки лечение начинается только после тщательной диагностики. Врач составляет анамнез, узнает о наследственных факторах, образе жизни и питания. Только после этого больному необходимо пройти лабораторно-инструментальное обследование, которое включает:
- рентген (ирригоскопия) с контрастным веществом проводится при помощи специального зонда с камерой;
- колоноскопия для контроля внутреннего состояния кишечника;
- лапароскопия в качестве дополнительного обследования и для возможности провести удаление, если дивертикулов немного, и они несложные.
При дивертикулезе сигмовидной кишки лечение зависит от многих факторов. Это:
- степень заболевания;
- риск возможного осложнения;
- физическое состояние пациента;
- образ жизни больного;
- режим питания;
- наличие вредных привычек.
В большинстве случаев заболевание лечится медикаментозно амбулаторно, после чего назначается диета при дивертикулите сигмовидной кишки. В редких случаях может понадобиться консервативное вмешательство. При легкой форме больному назначают:
- антибиотики;
- спазмолитики;
- обезболивающие;
- прокинетики для улучшения моторики кишечника;
- ферменты;
- препараты для улучшения микрофлоры;
- средства, предупреждающие диарею.
Но это лишь при легких формах. Если же состояние пациента более тяжелое, то после проведенной инфузионной терапии используют замороженную плазму. Если состояние еще более тяжелое, тогда проводят оперативное вмешательство.
Если бы питание большинства пациентов было правильным, большая часть больных могла бы избежать такой неприятной участи. Лечащим врачом назначается диета при дивертикулезе сигмовидной кишки. Основу должны составлять продукты, богатые клетчаткой:
- орехи, предпочтительно миндаль;
- сушеные грибы;
- зеленый горошек;
- инжир;
- курага;
- манго;
- имбирь;
- томаты;
- капуста;
- авокадо.
Для того чтобы предусмотреть раздражение кишечника и желудка, все блюда готовятся на пару, варятся или запекаются в духовке. Для таких блюд можно использовать картофель, мясо птицы без шкурки, морскую рыбу и морепродукты, телятину, нежирную свинину. Кисломолочные продукты рекомендуется употреблять только по решению лечащего врача, так как они могут вызвать брожение, газообразование.
Важно! В ежедневном рационе обязательно должны присутствовать продукты, богатые клетчаткой.
Регулярные занятия физкультурой играют немаловажную роль даже для тех пациентов, которым пришлось перенести оперативное вмешательство. Таким пациентам врачи рекомендуют первые дни посвящать неспешным прогулкам на свежем воздухе. Чуть позже можно немного увеличивать нагрузки и выполнять более сложные упражнения.
Известным американским доктором Олдури была разработана целая программа, касающаяся вопросам лечения дивертикулеза без медикаментов. Его программа посвящена многим вопросам. Питанию и физической активности было уделено особое внимание. В его исследованиях принимало участие немало пациентов обоих полов. Это дало положительный результат. Поэтому рекомендации, представленные здесь, собраны на основании его учений.
Доктор утверждал, что большинство мужчин, ведущих сидячий образ жизни, подвержены этому заболеванию в первую очередь. Каким именно образом физическая культура противодействует образованию дивертикулов, точного научного подтверждения пока нет. Но то, что она дает положительные результаты, уверенность есть.
Содержимое кишечника при нагрузках быстрее проходит, снимая давление в сигмовидной кишке. Улучшается кровообращение, что укрепляет стенки кишечника и препятствует образованию новых наростов.
Важно! По совету автора, начинать комплекс можно только после консультации со своим лечащим врачом.
- Небыстрая ходьба по пять раз в неделю, но с учетом возраста и физических способностей. Постепенно ходьба переходит в небыстрый бег.
- Бег. Бегать не быстро, трусцой. Нагрузку можно постепенно увеличивать.
- Упражнения. Какие именно упражнения выполнять, вообще не имеет значения. Это комплексы, рассчитанные на брюшной пресс и мышцы таза.
Не стоит пытаться делать упражнения с рвением. Усталость может присутствовать, но небольшая. Человек должен ощущать прилив сил, но не изнеможённость. Для тех, кто в лучшей форме, рекомендовано использовать прогулки на велосипеде и плавание в бассейнах. Большинство пациентов — пожилые люди, поэтому сильно нагружать свой организм физическими нагрузками не стоит.
Советы народной медицины
Многовековые рецепты народной медицины помогут избежать осложнений, а некоторым — и самого заболевания. Для этого рекомендовано использовать:
- сок алоэ;
- семена льна;
- семена подорожника;
- травяные сборы;
- эхинацея;
- укроп;
- крапива;
- петрушка;
- отруби;
- мед;
- льняное масло.
Отвары из трав. Для их приготовления используют травы, которые обладают слабительным, успокаивающим, ранозаживляющим эффектом. Для приготовления сбора берут ромашку, подорожник, тысячелистник, эхинацею, крапиву, мяту, пустырник, в равных количествах смешивают в одной емкости. Для одного приема необходима одна столовая ложка такой смеси, которую заливают стаканом кипятка, настаивают и выпивают. На каждый прием необходимо готовить новую порцию.
Шиповник. Отвары из шиповника способны укреплять стенки кишечника, улучшать кровоснабжение. Но это напиток, обладающий закрепляющим эффектом. Поэтому медики не рекомендуют пить отвары только из шиповника. Можно добавить боярышник. Для приготовления такого витаминного напитка необходимо использовать термос. По две столовые ложки плодов помещают в литровый термос и заливают кипятком. Готовить отвар лучше с вечера. Утром можно не процеживать, но весь объем разделить на день и выпить равными частями с добавлением меда.
30 капель сока алоэ рекомендуется выпивать ежедневно. Можно добавить в отвар шиповника, если сок неприятен, или разбавить медом. Мед можно не ограничивать, им хорошо полностью заменить сахар.
Отруби. У людей с таким диагнозом или у тех, кто хочет избежать заболевания, отруби должны быть в рационе постоянно. Это богатейший источник клетчатки, которая губительна для дивертикулов. Это же можно отнести и к хлебу из отрубей.
Одну столовую ложку отрубей заливают стаканом обезжиренного кефира или молока, размешивают и выпивают утром и вечером. Такое лечение идет по нарастающей: ежедневно дозу отрубей нужно увеличивать на одну ложку. Довести употребление до 10 ложек, затем принимать, уменьшая. Перерыв можно не делать, а продолжат в таком же порядке.
Овсяный или льняной кисель. Слизи очень полезны для кишечника, а более богатого источника, чем овес и лен, просто не найти. Эти два компонента можно использовать по отдельности, а можно сделать из них микс. Но предварительно их измельчают на кофемолке, разводят в горячем молоке или в воде.
Чтобы не спровоцировать понос, лучше использовать обезжиренное молоко и разводить его кипяченой водой. В стакан с горячей жидкостью добавляют две столовых ложки сухой смеси. После этого необходимо накрыть, укутать и дать настояться полчаса. Можно принимать. Вдень желательно принимать два стакана киселя, один готовьте с утра перед завтраком, другой — вечером за час до сна.
Профилактика заболевания
В большинстве случае прогноз после лечения этого заболевания благоприятный. Но рецидив возможен. Регулярное соблюдение диеты, употребление продуктов, богатых клетчаткой, и физическая активность практически полностью исключают это.
Но люди старшего пенсионного возраста в силу своего физического здоровья не всегда могут соблюдать данные врачом рекомендации. Поэтому они остаются в зоне риска, и у них могут возникнуть осложнения:
- хронический дивертикулез;
- кишечная непроходимость;
- разрывы дивертикулов;
- кишечное кровотечение;
- онкологическое перерождение дивертикулов;
- бактериальное заражение.
Такие осложнения случаются, но крайне редко. Поэтому медики настоятельно рекомендуют не забывать о диетах, о регулярных осмотрах у колопроктолога. Обязательно присутствие в рационе продуктов, богатых клетчаткой. Физическая активность желательна, но по мере возможности. Если были не активны в молодости, навёрстывайте на пенсии. Будьте здоровы!
Вопрос: Запрещены ли физические нагрузки при дивертикулезе и дивертикулите?
Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!
Можно ли заниматься спортом и вообще перенагружать организм при дивертикулезе и дивертикулите?
При неосложненном течении дивертикулеза физические нагрузки являются фактором, который может привести к воспалению в брюшной полости. Дело в том, что практически любые упражнения, так или иначе, повышают внутрибрюшное давление. При наличии патологических образований, они могут легко быть ущемлены между другими органами. Это приведет к началу воспалительного процесса.
Однако наличие дивертикулеза не означает, что пациент должен полностью отказываться от физических нагрузок. Гиподинамия (ведение сидячего образа жизни) сама по себе ухудшает работу внутренних органов, в том числе и кишечника. Регулярные нетяжелые физические нагрузки же помогают органам справляться с их функциями. В отношении кишечника это отражается на его мышечном тонусе и способности проталкивать пищу вдоль по ЖКТ (желудочно-кишечному тракту).
Таким образом, при неосложненном дивертикулезе рекомендуются следующие виды физических нагрузок:
- пешие прогулки;
- плавание (не на время и не на выносливость);
- гимнастические упражнения для конечностей (без активного участия мышц живота).
Исключить придется все нагрузки, которые могут значительно повысить внутрибрюшное давление, а также некоторые виды спорта:
- бег на скорость;
- поднятие тяжестей (более 10 – 15 кг);
- любые упражнения для брюшного пресса;
- прыжки;
- футбол, баскетбол и другие контактные виды спорта (в результате падения или столкновения может быть получен удар в живот, который спровоцирует воспаление).
Дивертикулит, сам по себе, предполагает наличие воспалительного процесса в брюшной полости. При остром течении болезни пациент испытывает боли, и его общее состояние, как правило, не допускает каких-либо физических нагрузок. До устранения воспалительного процесса или перехода дивертикулита в хроническое течение рекомендуется и вовсе соблюдать постельный режим.
В противном случае могут развиться осложнения, угрожающие жизни пациента, среди которых:
- перитонит;
- непроходимость кишечника;
- внутренние кровотечения.