Температура при пищевом отравлении у ребенка

В медицинской статистике не последнее место занимают отравления. Они сопровождаются тошнотой, рвотой, диареей и болезненными спазмами в животе. Повышенная температура еще сильнее ухудшает состояние. При увеличении ее до определенных значений сбивать жар не рекомендуется. Если же температура слишком высокая и сопровождается лихорадкой – больному требуется помощь гастроэнтеролога. Особенно это касается детей, организм которых не может одновременно бороться с воспалительным процессом и инфекцией.

Может ли быть температура при отравлении

Повышение температуры при отравлении – это частое явление. Лихорадка развивается в качестве защитного механизма в ответ на интоксикацию из-за действия патогенных микроорганизмов и токсических веществ. За счет увеличения температуры ускоряются обменные процессы, усиливается потоотделение, которое увеличивает скорость вывода шлаков. Кроме того, улучшается выработка антител и интерферона. Все это способствует усилению захвата иммунными клетками бактерий, которые и выводят их из организма. Жар может сопровождать человека 1-2 дня, в более тяжелых случаях – 5-7 суток.

Причины

Существует три основных типа интоксикации организма: микробная (отравление некачественными продуктами питания), немикробная (связана с ядами растительного или животного происхождения), поражение химическими реагентами. Повышение температуры чаще отмечается при первом виде. Бактерии и продукты их жизнедеятельности провоцируют нарушения теплового баланса организма. Среди более конкретных причин гипертермии на фоне отравления выделяются такие:

• Острый гастрит. Развивается из-за раздражения слизистой желудка токсинами и химическими веществами. Гастрит сопровождается болью в эпигастральной области, тошнотой и позывами к рвоте. Температура повышается не выше 37,5 °C.
• Ботулизм. Самое тяжелое заболевание, которое развивается стремительно – буквально за пару часов. Сопровождается неутомимой рвотой, диарее, густой «пеленой» перед глазами.
• Инфекционное поражение кишечника. Его провоцируют кишечная палочка, сальмонеллез, дизентерия. Они вызывают сильнейшую интоксикацию организма. Кишечное отравление с температурой в районе 38 °C – частое явление. Причинами проникновения бактерий в организме являются испорченная пища и несоблюдение личной гигиены.
• Панкреатит. Из-за влияния токсичных веществ может воспалиться и поджелудочная железа. Ее поражение сопровождается острой невыносимой болью в животе и гипертермией в 38,5-39,5 °C. Панкреатит лечат только посредством операции в стационаре.
• Сильное обезвоживание. Из-за многократной рвоты и диареи организм теряет большой объем жидкости. В результате развивается обезвоживание, которое сопровождается слабостью, бледным и дряблым кожным покровом. При низком уровне воды происходит сгущение крови, из-за чего нарушается работа головного мозга и сердца.

У ребенка

Дети более тяжело переносят пищевые отравления, поскольку еще не окрепший организм намного чувствительнее к различным токсинам. Причины же подъема у них температуры при интоксикации практически те же, что и характерны для взрослых:

• острый гастрит;
• тяжелая интоксикация бактериями (кишечные инфекции, включая вирусные);
• пищевое отравление;
• неправильно подобранное лечение, при котором запасы воды и электролитов в организме не восполняются.

Отдельно стоит отметить ацетонемический синдром – повышение в моче уровня кетоновых тел. Это состояние характерно для детских отравлений. Оно сопровождается запахом ацетона изо рта, обезвоживанием, неукротимой рвотой, гипертермией. Частым осложнением детских отравлений является и панкреатит – острый или хронический. Гипертермия достигает значений 37-37,5 °C. На ее фоне наблюдаются рвота, тошнота, опоясывающая боль в животе.

Пониженная температура

Состояние организма, при котором температура понижена и не превышает 36 °C, называется гипотермией. Справиться с этим помогают растирания теплым полотенцем и легкий массаж. При отравлении гипотермия возможна в случае интоксикации следующими продуктами:

• токсинами, ядами;
• лекарственным травами, которые способны вызывать отравляющий эффект;
• химикатами;
• алкоголем (некачественным напитком или в случае алкогольной комы).

Понижение температуры бывает связано с недостатком в организме витамина С. На фоне гипотермии у человека дополнительно появляются и другие симптомы:

• онемение конечностей;
• легкий тремор пальцев рук;
• бледность кожи;
• холодный липкий пот;
• сонливость;
• головокружение.

Чем опасна высокая температура

Степень опасности гипертермии зависит от того, насколько сильно повысилась температура. При отравлениях чаще отмечается уровень в 38-39 °C. При пищевых интоксикациях наблюдается субфебрильная температура. Это значит, что она не превышает уровня 37-37,5 °C. Преодоление отметки в 38 указывает уже на заболевания инфекционной природы.

Высокая температура при пищевом отравлении – это одновременно и хорошо, и плохо. Гипертермия важна для борьбы организма с микробами, но при слишком сильном жаре существует опасность следующих серьезных отклонений:

• Нарушения функций головного мозга. Он первым страдает при интоксикации. Это проявляется частичной или полной потерей сознания, заторможенностью.
• Поражение нервной системы. Больной ощущает разбитость, постоянно хочет спать. Для детей характерно развитие судорог.
• Нарушения работы сердечно-сосудистой системы. Каждый градус увеличивает число сердечных сокращений, что вызывает аритмию. Она провоцирует спазм сосудов и повышение артериального давления. Из-за застоя венозной крови в легочных альвеолах скапливается плазма, что может привести к удушью и отеку легких.
• Патологии дыхания. Происходит учащение вдохов и выдохов. Дыхание становится поверхностным.
• Поражение почек. Из-за снижения объема жидкости в организме появляется белок в моче, что приводит к накоплению мочевины в крови. Это только усиливает уже имеющуюся интоксикацию.
• Проблемы с пищеварением. Пропадает аппетит, появляется сухость во рту, уменьшается слюноотделение, из-за недостатка жидкости развиваются запоры.

Учитывая эти серьезные осложнения гипертермии, состояние больного нужно постоянно отслеживать. Температуру более 38,5 °C необходимо сбивать. Показаниями для обращения за медицинской помощью являются такие симптомы:

• понос за день более 10 раз и с примесями крови;
• многократная рвота – от 6 раз за сутки;
• температура 38,5 °C держится дольше суток и не спадает после приема жаропонижающих или сорбентов;
• судороги, мышечные спазмы, нарушения сознания.

Обследования при гипертермии

Очень высокая температура при отравлении у взрослого или ребенка (более 39 °C) требует госпитализации. Для определения причины гипертермии врачи проводят диагностику, которая включает несколько процедур:

• Общее исследование урины и крови. Лабораторный анализ мочи помогает выявить возможные поражения почек. По нарушению свертываемости крови возможно определить анемию и бактериальную или вирусную инфекцию.
• Бактериологическое исследование каловых масс. Проводится с целью обнаружения кишечной инфекции, ее возбудителя и его чувствительности к определенным антибиотикам.
• Биохимия крови. Выявление при помощи этого анализа электролитных сдвигов помогает определить разные нарушения работы внутренних органов.
• УЗИ. Помогает обнаружить и подробнее изучить патологические процессы во внутренних органах.
• Электромиография. Показана для диагностики нарушений работы сердечно-сосудистой системы и выявления сбоев ритма сердца.

Что делать при температуре при отравлении у взрослого

Сбивать температуру ниже 38,5 °C у взрослого нет необходимости. У детей до 3 лет границей является 37,7 °C, особенно при наличии судорог. В случае подъема у них температуры выше этого значения ее можно сбивать. Если у взрослого или ребенка на фоне гипертермии наблюдается лихорадочное состояние, нужно вызывать скорую. Лечение при этом направлено на очищение организма от токсинов и аллергенов. До приема жаропонижающих стоит попробовать произвести следующие действия:

1. Промывание желудка. Нужно около 1-1,5 литров чистой воды. Далее требуется вызвать «искусственную» рвоту, надавив на корень языка.
2. После очищения желудка принять сорбент, например, активированный белый или черный уголь из расчета 1 таблетка на 10 кг массы тела. Вместо него можно использовать Смекту, Энтеросгель, Полисорб.
3. Обильное питье. Нужно пить небольшими глотками – по 2-3 столовые ложки каждые 10-15 минут.
4. Нормализация водно-солевого баланса. Предполагает прием Гидровита, Тригидрона или Регидрона. Дозировка последнего рассчитывается из учета 10 мл раствора на 1 кг массы тела. Готовят средство, разбавляя 1 пакетик с порошком в 100 мл теплой воды. В стационарных условиях с той же целью внутривенно вливают физраствор.
5. Клизма. Спринцовку заполняют кипяченой водой, конец ее смазывают вазелином и вводят в тонкую кишку, после чего выдавливая туда жидкость.

Эти мероприятия показаны при температуре 38-38,5 °C. Если гипертермия превысила указанные значения и вызвала сильную лихорадку, то стоит вызвать врача, а до его приезда предпринять следующие меры:

• обтирать кожные покровы слабым уксусным раствором или прохладной водой;
• принять жаропонижающее, например, 1 таблетку Парацетамола;
• положить на лоб холодный компресс;
• пить большое количество жидкости.

Лекарства

Подбор лекарств при отравлении осуществляется с осторожностью. Многие из них раздражают слизистую желудка, что только ухудшает состояние. Больным с гастритом и панкреатитом строго противопоказаны анальгетики. Первое, с чего нужно начать – это прием сорбентов. С их помощью происходит промывание желудка, что в большинстве случаев приводит к улучшению состояния пациента и снижению температуры. Использовать можно такие сорбенты:

• Полисорб;
• Смекта;
• Сорбекс;
• Атоксил;
• Активированный уголь;
• Энтеросгель.

Основой последнего препарата является полиметилсилоксана полигидрат. Это вещество обладает детоксицирующим и адсорбирующим действиями. Энтеросгель используется при интоксикациях, диарее, диспепсических расстройствах, нарушениях микрофлоры кишечника. Преимущество препарата – можно принимать при любом виде отравления. Дозировка составляет 1,5 ст. л. 3 раза в сутки. Из побочных эффектов в первые дни приема может возникнуть запор. К противопоказаниям Энтеросгеля относятся:

• атония кишечника;
• острая кишечная непроходимость;
• непереносимость состава препарата.

Если в течение пары часов после приема сорбента жар не уменьшился, рекомендуют поставить клизму. Для полного очищения проводят 2-3 процедуры с интервалом в 2 ч. Лекарства при отравлении с температурой используются, если и промывание не принесло эффекта. В таком случае применяют:

Особенно часто прибегают к приему Парацетамола. Название препарата от одноименномго компонента в составе. Препарат обладает анальгезирующим и антипиретическим свойствами. Против гипертермии Парацетамол принимают не более 3 дней подряд. Дозировка для взрослых составляет 500 мг до 4 раз на протяжении суток. Преимущество препарата – выпускается для детей в форме сиропа, который разрешен с 3-месячного возраста. Дозировка составляет 0,5-1 ч. л. Побочные реакции на Парацетамол проявляются в форме аллергии. Противопоказан препарат при таких патологиях:

• анемии;
• алкоголизме;
• болезнях печени и почек;
• гипербилирубинемии;
• лейкопении;
• заболеваниях крови.

Температура при отравлении у ребенка повышается в связи с сильной интоксикацией организма. Этот симптом является тревожным, и указывает на необходимость лечения. В этой статье детально рассмотрены причины повышения температуры у детей при пищевом отравлении и основные методы ее нормализации.

Основные причины повышения температуры

Гипертермия, или повышенная температура тела, является защитным механизмом организма, с помощью которого он борется с инфекционным агентом. Она повышается при попытке иммунной системы расправиться с патогенными бактериями.

Повышение температуры тела при пищевом отравлении наблюдается не всегда. На этот симптом следует обращать внимание.

Ниже приведены основные причины, по которым может повышаться температура при пищевом отравлении у ребенка:

1. Тяжелая интоксикация организма бактериями, или токсинами. Развивается при пищевом отравлении пищевыми продуктами и при кишечных инфекциях.
2. Вирусная кишечная инфекция. Симптомы отравления пищей очень похожи на вирусную инфекцию.
3. Неправильно проводимо лечение отравления, при котором не происходит восполнение водных и электролитных потерь организма.
4. Ацетонемический синдром – часто сопровождает детские отравления. При нем повышается уровень кетоновых тел в крови. Он сопровождается неукротимой рвотой, температурой, обезвоживанием и интоксикационным синдромом. Моча пахнет ацетоном. Этот же запах можно услышать изо рта малыша.
5. Острый или хронический панкреатит – воспаление поджелудочной железы. Панкреатит частое осложнение детских отравлений. Для него характерна субфебрильная температура тела (37,0-37,5), тошнота, рвота, опоясывающая боль в животе.
6. Острый гастрит – развивается вследствие тяжелых отравлений. Проявляется сильной болью в желудке, изжогой, отрыжкой, тошнотой и рвотой.
7. Поражение почек. Некоторые токсины способны вызывать острую почечную недостаточность. При этом у больного будут отеки, желтушность склер, боль в пояснице, нарушение мочеиспускания.

Особенности детского организма

Дети переносят пищевые отравления тяжелее, чем взрослые. Их организм более чувствительный к токсинам. Маленькие пациенты более подвержены к развитию панкреатита, гастрита на фоне отравления. Это объясняется следующими особенностями их организма:

• Низкой кислотностью желудочного сока. Соляная кислота необходима для нейтрализации токсинов и патогенных бактерий. У детей первых годов жизни она вырабатывается в очень маленьком количестве, и все токсины, попавшие в желудок с пищей, всасываются в кровь.
• Неполноценной работой поджелудочной железы, которая детей не способна вырабатывать достаточное количество ферментов, и при отравлении часто не справляется со своей работой.
• Слизистая оболочка желудка у детей имеет лучшее кровоснабжение, чем у взрослых, и токсины, попавшие с пищей, быстро попадают в кровеносное русло.
• Слабой иммунной системой. Дети не могут справляться с инфекцией так же быстро, как взрослые. Только с 3 лет защитная способность организма начинает полноценно работать.

Что делать при гипертермии

Заниматься самостоятельным лечением отравления ребенка, которое сопровождается повышенной температурой – опасно. Только детский врач сможет адекватно оценить состояние малыша. Поэтому при развитии гипертермии на фоне отравления, следует обратиться за медицинской помощью.

Если вы видите, что состояние ребенка тяжелое, он вялый, не активный, у него не прекращается рвота – вызывайте скорую медицинскую помощь. Медики окажут ему первую помощь, и госпитализируют в инфекционное отделение при детской больнице.

Если ребенок чувствует себя относительно нормально, можете вызвать педиатра домой, или привести его к врачу в поликлинику на прием к нему. Для постановления точного диагноза, определения причины гипертермии и назначения лечения может потребоваться лабораторное или инструментальное обследование.

Обследования при гипертермии

В зависимости от симптомов, длительности горячки и состояния ребенка, врачом могут быть назначены следующие диагностические процедуры:

• Общий развернутый анализ крови сможет показать наличие вирусного или бактериального воспалительного процесса в организме.
• Общий анализ мочи проводится для выявления патологии почек.
• Анализ мочи на кетоновые тела необходим для выявления ацетонемического синдрома. Для этого используются специальные тест полоски.
• Ультразвуковое исследование (УЗИ) внутренних органов показано при подозрении на патологию поджелудочной железы и желчного пузыря.
• Биохимический анализ крови может быть назначен при подозрении на панкреатит.
• Посев кала проводится для выявления кишечной инфекции.

Чем понижать температуру тела ребенку

Обратите внимание, что детям категорически запрещено использовать для снижения температуры ацетилсалициловую кислоту (Аспирин). Этот препарат может стать причиной острого геморрагического синдрома и привести к смерти.

Список разрешенных препаратов для снижения температуры при отравлении для детей намного короче, чем для взрослых. Любое лекарство, которое вы даете своему ребенку, должно быть одобрено его лечащим педиатром.

Ниже перечислены основные действия, которые следует предпринять для лечения ребенка с высокой температурой:

1. Постельный режим и покой. Во время гипертермии ребенка не нужно отправлять в школу, или детский садик. Ослабленному организму требуется покой.
2. Проветривание комнаты и обеспечение свежего воздуха. Помещение, в котором находится больной ребенок, должно проветриваться каждый час.
3. Обильное питье. При отравлении организм теряет больное количество жидкости, которая выходит вместе с рвотой и жидким стулом. Суточный объем жидкости, который нужно давать ребенку с температурой следует обсудить с педиатром, он рассчитывается на основании уровня температуры, объема потерянной жидкости, веса и возраста малыша. Для выпаивания можно использовать:
4. щелочную минеральную воду без газа;
5. Регидрон – это препарат, состав которого аналогичен составу плазмы крови. Он восполняет организм не только водой, но и нужными электролитами. Продается в порционных пакетиках. Один пакетик разводится литром простой кипяченой воды. На вкус он соленый.
6. слабый сладкий чай.
7. Физические методы охлаждения. Ребенка с температурой следует раскрыть и раздеть. При высокой гипертермии можно обтирать простой холодной водой.
8. Медикаментозные препараты для снижения температуры используются при ее повышении выше 38 градусов у детей до 3 лет, и выше 38,5 – у более старших. При субфебрильной горячке (37,0-37,9) они не нужны. Не стоит стремиться сбить горячку моментально. Нормальный темп снижения температуры – 1 градус за час. Быстрое понижение может вызвать коллапс (спазм) сосудов. Для детей разрешенными являются только 2 препарата: Парацетамол и Ибупрофен. Они выпускаются в сиропах, которые легко дозировать в зависимости от веса и возраста малыша.
9. Лечение основного заболевания. Температура – это симптом патологического заболевания. Например, если ее причиной стала кишечная инфекция, необходимо проводить этиологическое лечение антибактериальными препаратами.

Вопреки убеждениям, при гипертермии нельзя обтирать ребенка уксусом. Во время горячки кровь больного окисляется, и уксус, впитываясь через кожу, может стать причиной ацидоза (нарушения рН крови).

Отравиться может каждый малыш. Родителям следует знать, что нужно делать в случае повышения у него температуры тела на фоне пищевой токсикоинфекции. Не нужно заниматься самолечением, и давать чаду препараты наугад. Только детский врач, после осмотра, сможет подобрать правильный метод терапии. В некоторых случаях может потребоваться дополнительное обследование, которое поможет установить точную температуру горячки, и выявить возможные осложнения.

Отравление патогенными организмами грозит чрезмерно высокой температурой и быстрым обезвоживанием из-за диареи. Симптомы могут быть разными, но в основном интоксикация проявляется рвотой, поносом и режущими болями в животе. Температура при отравлении у ребенка может быть высокой — 38 °C и более. Жар при отравлении опасен, однако если токсинов мало в организме, лихорадка не начинается.

Опасна ли температура при отравлении

Когда поднимается высокая температура у ребенка при отравлении, жар советуют сбивать, иначе возрастает риск осложнений на сердце, легкие и почки. Детский организм не способен одновременно бороться с токсинами и горячкой. Если от отравления продуктами температура резко поднялась к 40 °C, а ребенок слаб и бледен, начинается воспаление легких.

Воспаление — частое осложнение детских отравлений. Явление характеризуется высокой температурой. При отравлении надо строго следить, чтобы жар и озноб не длились более 3 дней. В противном случае срочно звонить медикам.

Нарушения работы сердечно-сосудистой системы случаются после перенесенного отравления. Для доставки кислорода ко всем органам во время гипертермии сердце ребенка бьется во много раз быстрее нормы. Испытывая перегрузку, гемодинамика сердца нарушается. Возникают нарушения чаще левого желудочка и левого предсердия.

Чтобы не допустить осложнений, при повышении температуры тела выше 38,5 °C нужно сразу звонить в «Скорую». Если ребенку менее 3 лет, жаропонижающие принимают уже при отметке 37,5 °C на градуснике.

Температура опасна, когда есть признаки поражения нервной системы: двоения в глазах, трудности при глотании. Наличие симптомов означает, что у ребенка опасная инфекция — ботулизм.

Основные причины гипотермии при интоксикации

У ребенка редко происходит гипотермия, но случается. В этом случае показатели температуры тела снижаются менее 36 °C. Ребенок становится слишком бледным, сонливым, жалуется на чувство онемения в конечностях. Характерный признак — выступивший на лбу холодный пот.

С чем связана гипотермия? Причиной состояния служат токсины, нарушения в работе иммунной системы, интоксикация лекарствами. Отравление угрожает жизни, требуется срочная медицинская помощь.

Чем понижать температуру тела ребенку

При отравлении нужны адсорбирующие, то есть впитывающие токсины препараты. Лучшее средство для детей до 6–7 лет — активированный уголь. Когда часть токсинов удастся благополучно вывести с помощью сорбента, жар начнет падать без таблеток или суспензий.

Жаропонижающие препараты ребенку — Парацетамол либо Ибупрофен. Малышам назначают сиропы. Совсем маленьким, менее 3 лет, прописывают специальные сиропы, соответствующие возрасту, — Панадол. Суточную дозу жаропонижающего средства должен назначить детский врач. Из-за передозировки температура может упасть ниже отметки в 36 градусов. Препарат Ибупрофен для взрослого или ребенка в аптеке можно взять без рецепта.

Что делать при температуре до 38–38,5 градуса

Заметив самые начальные признаки пищевого отравления, следует попытаться вызвать рвоту. Опорожнение желудка поможет в течение первых часов, пока токсины не распространились по организму.

Проветривать комнату необходимо даже зимой. Лучше вывести ребенка в соседнюю комнату и положить там. В это время открыть окно и дверь в детской комнате и в кухне. Сквозняк за 10–15 минут заполнит свежим кислородом помещение. Воздух крайне необходим больному ребенку. Затем, когда спальня снова нагреется, чадо переводят туда. Если всю ночь ребенка рвало, ему дают выспаться — сон необходим.

При сильной рвоте обязательно требуется восстанавливать водный баланс в организме. Поить ребенка следует понемногу, каждые 15–20 минут. Вода помогает быстрее выводить токсины. Частое питье — принцип лечения ребенка. Кормят редко, только если ребенок чувствует голод и просит есть. Но мясные, молочные и кисломолочные блюда пока давать нельзя.

Жаропонижающие применяются 1 или 2 раза в сутки. Дети до 6 лет имеют слаборазвитый иммунитет, им лучше сбивать температуру сразу. Показание для применения жаропонижающих маленьким детям — судороги.

Действия при температуре от 38,5 и выше

Ребенку при отравлении нельзя давать Аспирин либо Анальгин, поэтому назначают Парацетамол в виде сиропа. Дозы должны соответствовать возрасту и весу. Можно применять компрессы и растирания. При отравлении закрепляющие лекарства нельзя давать — все токсины должны выйти природным путем.

Как адсорбент используют Энтеросгель или Ультра-адсорб. Когда чадо отказывается принимать лекарство, ребенка надо уговорить. Чтобы не допустить осложнений, температуру выше 38,5 °C необходимо сбивать.

При госпитализации врачи обязательно берут посев. Если найдена инфекция (лямблиоз, дифтерия или сальмонеллез), ребенка необходимо класть в инфекционное отделение. Родителям нужно пройти исследование.

Народные рецепты для борьбы с жаром и лихорадкой

В качестве лекарства от токсинов в народной медицине используют липовый или грушевый отвар. Рецепт грушевого отвара прост: залить листья груши водой и дать настояться в течение 5 минут. Напиток дают пить детям старше 4 лет. Если причина отравления — грибы, пьют настой из полевого хвоща и цветков лугового клевера. Отвар можно пить до 7 раз в день. Несколько улучшают состояние больного холодные компрессы с травами: кладут компресс ребенку на лоб и ноги.

Профилактические мероприятия

Лучшая профилактика отравления — кормить ребенка только едой из продуктов, прошедших термическую обработку. Готовые блюда, пролежавшие на столе в летнее время более 3 часов, нужно сразу выбрасывать. Токсины, попавшие в организм с прокисшей едой, не менее опасны, чем кишечная инфекция. Продукты, из-за которых наиболее часто случаются отравления: молочные и молочнокислые, пирожные, глазированные сырки, рыба. Покупая молочные продукты в магазине, обязательно читают сроки годности.

Опасно отравление лекарственными препаратами. Интоксикацию требуется лечить с помощью клизмы. Чтобы не допустить приема ненужных ребенку лекарств, их надо прятать надежнее.

Следует учить ребенка с малого возраста перед принятием пищи мыть руки с мылом. Мыло должно контактировать с кожей более 30 секунд, иначе микробы останутся. Воду пить кипяченую или профильтрованную. Водопроводная вода — один из наиболее опасных источников кишечных инфекций.