Таблетки панкреатин от чего и их применение

При нарушениях пищеварения на выручку организму приходят ферментные препараты. Они компенсируют недостаточное производство ферментов поджелудочной железой и улучшают расщепление и усвоение пищи. Одним из самых доступных и популярных представителей этой группы являются таблетки Панкреатин.

Состав и форма выпуска

Препарат Панкреатин выпускается многими отечественными и зарубежными фармацевтическими компаниями. Активный компонент средства – одноименное вещество панкреатин, которое добывают из поджелудочной железы свиней либо крупного рогатого скота.

В зависимости от производителя в таблетках Панкреатина может содержаться разное количество действующего компонента с разной его ферментативной активностью:

• Панкреатин ОАО «Фармстандарт-Лексредства» содержит в каждой таблетке 125 мг панкреатина с протеолитической активностью 180 ЕД ФИП, амилолитической — 2800 ЕД ФИП и липолитической — 3000 ЕД ФИП.
• Каждая таблетка Панкреатина ОАО «АВВА РУС» содержит по 100 мг действующего компонента, а его активность немного ниже: протеолитическая – 130 ЕД ФИП, амилолитическая – 1700 ЕД ФИП и липолитическая – 3000 ЕД ФИП.

Поэтому если в аптеке имеются несколько вариантов препарата различных производителей, следует внимательно сравнить их ферментативную активность перед покупкой.

Помимо действующего вещества лекарство содержит вспомогательные, состав и количество которых тоже отличаются в зависимости от производителя.

Сверху таблетки покрыты кислотоустойчивой оболочкой, которая предупреждает инактивацию ферментов в желудке. Это позволяет препарату без потерь достичь кишечника, где и проявляется фармакологическое действие.

От чего помогает панкреатин

Переедание и тяжесть в животе, по мнению большинства, являются тем, от чего помогает Панкреатин. Но это не весь список показаний.

Препарат назначают для коррекции нарушений пищеварения, которые могут возникать по разным причинам. В первую очередь, это заболевания поджелудочной железы, которые приводят к нарушению ее функционирования и уменьшению выделения ферментов:

• хронический панкреатит;
• муковисцидоз.

Сюда же можно отнести состояние после панкреатэктомии, при которой проводится удаление части поджелудочной железы.

Прием препарата может понадобиться при хронических заболеваниях желудка, кишечника, желчного пузыря, печени или после перенесенных хирургических вмешательств и облучений этих органов, которые вызвали нарушение пищеварения. Показаниями также являются:

• метеоризм;
• тяжесть в желудке;
• диспепсия;
• диарея неинфекционного характера.

Возможен кратковременный прием лекарства при несбалансированном питании, употреблении непривычной, трудноперевариваемой и жирной пищи, нарушении жевательной функции.

Иногда назначается прием препарата на период подготовки к проведению УЗИ или рентгена внутренних органов.

Фармакологическое действие

Панкреатин – это поликомпонентное вещество, состоящее из:

Они обеспечивают пищеварительную активность и устраняют признаки недостаточности секреции поджелудочной железы, в частности ухудшение аппетита, метеоризм, тошноту, диспепсию.

• Входящая в состав комплекса амилаза ответственна за расщепление полисахаридов до простых сахаров.
• Протеазы расщепляют пептидные связи, которые образованы аминокислотами.
• Липаза осуществляет гидролиз эмульгированных жиров.

Инструкция по применению

Принимать лекарство следует вместе с пищей или сразу после ее приема. Запрещено дробить или разжевывать таблетки. Их проглатывают целиком.

Дозировка рассчитывается в индивидуальном порядке для каждого пациента. При этом гастроэнтеролог учитывает:

• причину назначения лекарства;
• степень внутрисекреторной недостаточности;
• состояние желудка и кишечника;
• наличие сопутствующих заболеваний;
• возраст и другие особенности организма пациента.

Поэтому нельзя забывать о необходимости консультации с врачом.

Согласно инструкции, взрослым нужно употреблять Панкреатин по 1-4 таблетки от 3 до 6 раз в сутки. Эта информация может отличаться у препаратов разных производителей, поэтому необходимо ее уточнять в листке-вкладыше к лекарству до начала применения.

Панкреатин для детей

В педиатрии Панкреатин разрешен к использованию с 6 лет. Дозы для детей подбирает врач-гастроэнтеролог с учетом тех же факторов, что и для взрослых. Некоторые производители выпускают Панкреатин для детей, который разрешено применять с 3-летнего возраста.

Пациентам младше 3 лет рекомендуется использовать другие препараты панкреатина, которые производятся в виде желатиновых капсул с минигранулами или минитаблетками, так как их удобнее дозировать.

Делить таблетки для получения меньшей дозы препарата запрещено, ведь это негативно отразится на эффективности лекарства, которое начнет разрушаться уже в желудке и не окажет полноценного терапевтического действия.

Противопоказания к применению панкреатина

Панкреатин имеет ограниченный список противопоказаний. К ним относятся:

• индивидуальная непереносимость компонентов средства;
• острая форма панкреатита и обострение хронической болезни;
• непроходимость кишечника.

Запрещено длительное применение лекарства без назначения врача, так как это провоцирует постепенное прекращение производства естественных ферментов поджелудочной железой.

Побочные эффекты

Препарат хорошо переносится пациентами. В редких случаях отмечаются:

• проявления аллергических реакций;
• чувство дискомфорта в эпигастрии;
• запор или диарея;
• тошнота.

При продолжительном употреблении высоких доз панкреатина возможно развитие гиперурикемии и гиперурикозурии. У детей иногда возникает перианальное раздражение и раздражение ротовой полости.

Особые указания

Лекарство разрешено применять для лечения беременных и кормящих грудью женщин, но при условии, что лечебное действие для женского организма значительно превысит возможные риски для плода или младенца.

Нужно тщательно подбирать дозу средства при муковисцидозе, так как при ее превышении вероятно развитие фиброзной колонопатии.

Взаимодействие

Препарат может вступать во взаимодействие с другими лекарствами, что может негативно отразиться на эффективности лечения или же вызвать дополнительные побочные реакции. Следует учитывать, что Панкреатин:

• снижает биодоступность препаратов железа и фолиевой кислоты;
• усиливает абсорбцию антибиотиков, сульфаниламидных средств и ПАСК;
• снижает эффективность антагонистов витамина К, антитромботических средств и ацетилсалициловой кислоты;
• усиливает антихолинергический эффект М-холиноблокаторов.

Латинское название: Pancreatin

Код ATX: A09AA02

Действующее вещество: Панкреатин (Pancreatinum)

Производитель: СТИ-МЕД-СОРБ, Валента Фармацевтика, АВВА-РУС, Ирбитский химфармзавод, ОАО “Биосинтез”, ОАО “Авексима”, Фармпроект, Россия; ЧАО “Лекхим”, ПАО “Витамины”, Украина

Описание актуально на: 20.10.17

Цена в интернет-аптеках:

Панкреатин – лекарственный препарат, способствующий улучшению пищеварения.

Форма выпуска и состав

Выпускается в форме двояковыпуклых таблеток, оболочка которых имеет светло-розовый оттенок.

Таблетки	1 таб.
Панкреатин	192 мг
Вспомогательные компоненты: микрокристаллическую целлюлозу, хлорид натрия, стеарат магния, тальк, коллоидный диоксид кремния, диоксид титана, кислотный красный 2 С, ойдрагит L-100 или ойдрагит L 30 D-55, а также натрия кроскармеллозу.

Показания к применению

Применяется при внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы. В данном случае проводят заместительную терапию с применением средства.

Применяется при следующих заболеваниях и состояниях:

• диспепсия,
• панкреатэктомия,
• хронический панкреатит,
• кистозный фиброз (муковисцидоз),
• состояние после перенесенного облучения.

Показан при наличии метеоризма, диареи неинфекционного генеза, нарушений усвоения пищи, в том числе и после проведения резекции желудка или тонкой кишки, при наличии хронических заболеваний желчных путей, обструкции протоков поджелудочной железы или желчевыводящих путей.

Используется в процессе подготовки к УЗИ или рентгену органов брюшной полости для дегазации кишечника.

Прочие показания к приему лекарственного средства: проблемы, связанные с жевательной функцией, чрезмерное употребление растительной пищи лицами с нормальной работой желудочно-кишечного тракта.

Противопоказания

Не следует принимать при:

• наличии у пациента панкреатита в острой форме;
• обострении хронического панкреатита;
• кишечной непроходимости;
• индивидуальной гиперчувствительности к компонентам, входящим в состав препарата.

Инструкция по применению Панкреатин (способ и дозировка)

Суточную дозировку (в пересчете на липазу) устанавливает врач в зависимости от возраста и выраженности болезни.

• Средняя доза для взрослых составляет 150 000 ЕД в сутки. При полной недостаточности внешнесекреторной функции поджелудочной железы дозировку можно увеличивать дл 400 000 ЕД в день. Это соответствует суточной потребности взрослого в липазе.
• Максимальная суточная доза составляет 15 000 ЕД на 1 кг массы тела.
• Суточная доза для детей до 1,5 лет – 50 000 ЕД в cутки. От 1,5 лет – 100 000 ЕД в день.

Длительность курса терапии может составлять от нескольких дней до нескольких месяцев и даже лет.

Побочные эффекты

Достаточно хорошо переносится пациентами.

В некоторых случаях со стороны системы пищеварения могут отмечаться следующие побочные действия: тошнота, запор, диарея, а также ощущение дискомфорта в эпигастральной области. При наличии у пациента муковисцидоза применение данного средства может спровоцировать тонкокишечную непроходимость, а также стриктуру в восходящей ободочной кишке и илеоцекальном отделе.

В ряде случаев может развиться перианальное раздражение, нарушение всасывания фолиевой кислоты, а также аллергические реакции, возникающие на фоне повышенной индивидуальной чувствительности к препарату и непереносимости лактозы.

Продолжительное применение препарата может стать причиной гиперрукозурии.

Передозировка

При передозировке может развиться гиперурикозурия и гиперурикемия. Передозировка у детей может спровоцировать запоры.

В данном случае нужно отменить прием и незамедлительно провести симптоматическую терапию.

Аналоги

Аналоги по коду АТХ: Гастенорм Форте, Креон, Мезим, Пангрол, Панкреазим.

Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.

Фармакологическое действие

Применение препарата Панкреатин способствует улучшению работы пищеварения, обеспечивает нормализацию процессов пищеварения и способствует улучшению функционирования желудочно-кишечного тракта. Обеспечивает восполнение нехватки ферментов поджелудочной железы, обладает амилолитическим, липолитическим и протеолитическим свойствами, способствует усилению расщепления белков, углеводов и жиров в двенадцатиперстной кишке. Характеризуется достаточно быстрым и полным всасыванием.

В состав препарата входят протеазы (химотрипсин и трипсин), альфа-амилаза, а также липаза. При наличии у пациента нормальной кишечной микрофлоры амилаза расщепляет крахмал сначала до декстринов, а затем до мальтозы. При этом нейтральный жир расщепляется до моноглицеридов и жирных кислот, которые, взаимодействуя с желчными кислотами, быстро и эффективно усваиваются в верхнем отделе тонкого кишечника.

Оболочка таблеток не растворяется в кислой среде желудка и, тем самым препятствует разрушению панкреатических ферментов, которое могло бы произойти под действием желудочного сока.

Особые указания

• При муковисцидозе дозировка должна соответствовать количеству ферментов, необходимых для всасывания жиров с учетом качества и количества потребляемых продуктов.
• В данном случае суточная доза не должна превышать 10 000 ЕД на 1 кг.
• Увеличивать дозировку при терапии детей следует постепенно.

При беременности и грудном вскармливании

Нет данных о безопасности применения женщинами в период беременности. Поэтому назначить препарат во время беременности может только врач, заранее проанализировав при этом соотношение риска и пользы для плода и матери.

Можно принимать женщинам в период кормления грудью.

В детском возрасте

Противопоказан детям в возрасте до двух лет.

В пожилом возрасте

Лекарственное взаимодействие

• В сочетании с антацидами, в состав которых входит кальция карбонат и/или магния гидроксид, может снижаться эффективность панкреатина.
• При одновременном приеме иногда отмечается снижение клинической эффективности акарбозы.
• В комбинации с препаратами железа возможно уменьшение абсорбции железа.

Условия отпуска из аптек

Отпускается без рецепта.

Условия и сроки хранения

Хранить в сухом, затененном и недоступном для детей месте при температуре не выше +25°C.

Срок годности – 3 года.

Цена в аптеках

Цена Панкреатин за 1 упаковку начинается от 20 руб.

Описание, размещенное на этой странице, является упрощенным вариантом официальной версии аннотации к препарату. Информация предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является руководством для самолечения. Перед применением лекарственного средства необходимо проконсультироваться со специалистом и ознакомиться с инструкцией утвержденной производителем.

От чего помогает Панкреатин, что входит в его состав, фармакология, каковы показания к применению Панкреатина, способы приема и наличие побочных эффектов при передозировке, существующие аналоги и взаимодействие с другими препаратами – все это вы узнаете в нашей статье.

Форма выпуска, состав и упаковка

Панкреатин выпускается в 3-х форматах: драже, капсула и таблетка. Могут быть упакованы по 20 и 100 шт.

В 1-й драже содержится:

1. Диастаза 12500 ЕД.
2. Протеаза 12500 ЕД.
3. Липаза 1000 ЕД.

В одну капсулу входит:

• 10 тыс., 20 тыс. и 25 тыс. ЕД липаза;
• 9 тыс., 18 тыс. и 22,5 тыс. ЕД гликолидаза;
• 0,5 тыс., 1 тыс. и 1,25 тыс. ЕД протеаза.

Все формы покрыты специальной оболочкой. Она легко растворяется в кишечнике.

В состав входят несколько вспомогательных элементов:

• хлористый натрий;
• магниевая соль стеариновой кислоты;
• полисорб;
• МКЦ;
• стеатит;
• титан двуокись;
• натрия кроскармеллоза.

Фармакология

В составе применяемого Панкреатина находятся энзимы органа внешней и внутренней секреции. Они обязательны для стабильной работы процесса переваривания еды, так как с их помощью происходит расщепление белков до глицина, крахмала до глюкозы и жиров до жирных кислот и глицерина.

Отсутствие данных компонентов может привести к неполноценному усваиванию и всасыванию организмом необходимых веществ потребляемой пищи.

Легко растворимая оболочка в щелочной среде содержит лекарственное вещество, которое стимулирует процесс лечения.

Показания к применению Панкреатина

Панкреатин помогает в любом из перечисленных случаев:

• компонентная недостача при недомогании пищеварительного тракта;
• поражение недугом иных органов кишечника;
• во время реабилитационного периода после биопсии;
• переедание, обильное употребление спиртных напитков, обязательный постельный режим;
• перед рентгеновским или ультразвуковым исследованием области живота;
• расстройство процесса пищеварения, изжога, тошнота, отравление, диабет, болезнь печени;
• при скоплении газов в желудочно-кишечном тракте.

Побочные эффекты при применении Панкреатина

При применении Панкреатина могут наблюдаться следующие побочные эффекты:

Противопоказания

Применение запрещено:

• детям, не достигшим двухлетнего возраста;
• при хроническом панкреатите;
• при обострении воспалительного процесса;
• непроходимость кишечника;
• при повышенной чувствительности к ферментам, находящимся в данном препарате.

Способ приема и дозировка Панкреатина

Применять Панкреатин рекомендуется до или во время принятия пищи. Детям от 2‐х лет он помогает, если лекарство смешивать его с едой.

Необходимое количество препарата определяется, учитывая возраст и клиническую картину человека.

Употребление лекарственного состава поможет, если не превышать 20 тыс. ЕД в сутки на каждый кг веса тела.

Это может занять как несколько дней (при расстройствах системы переваривания пищи, таких как избыточное употребление пищевых продуктов), так и всю жизнь (при хронических болезнях).

Панкреатин поможет, если принимать его с каждым приемом пищи.

Общая картина болезни и ее динамика определяют способ и дозировку, как пить лекарство, до принятия пищи или после, как часто нужно принимать. Человеку возрастом 18 лет и старше стоит пить назначенный препарат не более 6 раз в день, запивая обильным количеством воды.

Применение Панкреатина при беременности и кормлении грудью

Ответ на данный вопрос не может быть однозначным. Но, если у женщины в период лактации или во время беременности возникла проблема, связанная с нарушением пищеварительной системы и у нее нет никаких показателей на непереносимость отдельных компонентов Панкреатина, то данный способ лечения возможно поможет.

Главное, в таком случае строго следовать инструкциям, назначенным лечащим врачом. Период вынашивания плода является самым опасным как у малыша, так и у матери. Несоблюдение правил может привести к развитию патологий.

Применение у детей

Применение Панкреатина запрещено детям, не достигшим 2‐х летнего возраста. Помните, что доза он назначается для каждого ребенка индивидуально, в зависимости от возраста и особенностей болезни.

Панкреатин помогает, если следовать рекомендациям:

1. детям в возрасте 7 лет не более одной драже в день во время трапезы;
2. детям в возрасте 7-9 лет не более двух драже в день во время трапезы;
3. детям, достигшим подросткового возраста (9-18 лет) можно увеличить дозу, но только согласно назначению доктора, до трех раз в день во время принятия пищи.

Применение для похудения

Исходя из перечисления выше указаний использования, остается вопрос помогает ли Панкреатин похудеть. Ни один высококвалифицированный врач не назначит его для снижения веса. Они утверждают, что Панкреатин помогает, устанавливая барьер в появлении жирового отложения.

Величину дозировки следует рассчитать в каждом отдельном случае, в зависимости от возникшей причины необходимости приема препарата, тогда препарат поможет.

Для того, чтобы снизить вес диетологи рекомендуют минимальную допустимую норму – одно драже во время каждого приема пищи (25 ЕД единоразово).

Во время лечения недостаточного количества энзима рекомендуется принять не более 100 ЕД, то есть 4 драже. Максимальная суточная норма для взрослого не должна превышать 400 ЕД в день. Злоупотребление опасно появлением запоров. Препарат не помогает при остром панкреатите и запорах.

Передозировка

Исследования показали, что при долгом времени применения медикамента не было замечено возникновение угроз передозировок.

Он не может принести вред, так как он помогает в выработке фермента поджелудочной железой.

С иной точки зрения, препарат является безопасным в применении, но всегда следует помнить о количестве дозы.

При передозировке он не поможет и может привести к аллергическому результату.

Также при игнорировании инструкции по применению может привести к росту количества биогенной мочевой кислоты в урине.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

1. При совместном приеме Панкреатина вместе с антацидом, содержащим карбонат кальция или гидроквид магния, наблюдается уменьшенная эффективность действия медикамента. Препарат поможет, но клиническая эффективность акарбозы снизится.
2. Если принимать одновременно с железосодержащими препаратами, всасывание железа может уменьшиться.
3. Аллохол – лекарственное изделие, который широко применим и в целях профилактики иммунной системы организма и при лечении хронических заболеваний. При выборе правильной дозировки Панкреатин можно принимать в комплексе с Аллохолом.

Диета приема лекарства

Панкреатин помогает в целях лечения и не предусматривает определенного вида диетического питания, но, все же, следует придерживаться некоторых рекомендаций лечащего врача.

1. Из рациона ежедневного питания следует убрать все жирное, жаренное, зелень, бобовые, грибы, стоит полностью отказаться от спиртного, сладостей, хлебобулочных изделий и прочего.
2. В свою очередь, необходимо добавить вареную нежирную свинину, побольше овощей, молочные продукты и стараться готовить еду на пару.
3. В основе лечения Панкреатином лежит дробное питание. Необходимо увеличивать число приемов пищевых продуктов и одновременно уменьшать порционные объемы.
4. Идеальным питанием во время оздоровления организма будет 4-5 разовое питание во время всего курса лечения, т. к. Панкреатин принимается строго перед употреблением пищи.

Особые указания

При лечении Панкреатином кистозного фиброза нужно быть предельно тщательным в подборе необходимой дозировки.

Не стоит принимать таблетки более 10 тыс. ЕД за одни сутки лицам, которые имеют такое заболевание, т. к. существует риск формирования новых спаек в восходящей ободочной кишке больного, илеоцекальном отсеке. Последствием является возникновение фиброзной колонопатии.

Отпуск из аптек и условия хранения

Панкреатин стоит хранить в сухом и прохладном месте, недоступном для детей, при температуре окружающей среды не более 20 С.

Срок годности – 2 года.

Лекарство отпускается без рецепторного листа лечащего врача.

Стоимость

Исходя из данных предоставленных аптеками Белгородской области, Панкреатин 4-мя фармацевтическими компаниями. Цена за упаковку зависит от бренда-производителя, количества таблеток в одной упаковке и их содержании.

Средняя стоимость на территории Российской федерации:

Производитель	Сколько штук в упаковке	Стоимость, руб.
Биосинтез	20	22
Фармстандарт	50	65
АВВАРУС	60	82
Ирбитский ХФЗ	60	56

В стоимость указанных в таблице упаковок не входит цена за поставку заказа из интернет-магазина почтой или курьерской доставкой, акцию, скидку и распродажу.

Аналоги и стоимость за упаковку

Существует несколько аналогов данного медикамента:

• Дигестал. Примерная стоимость 110 руб. Помогает когда:

• Плохое функционирование поджелудочной железы;
• Хроническое заболевание ЖКТ;
• Для правильного процесса усваивания еды людям с нормальным функционированием ЖКТ при нерациональном питании;
• При исследовании органов в области живота на рентгенологическом и ультразвуковом оборудовании.

Креон. Компонентный препарат. Улучшает процесс переваривания. Компоненты, входящие в его состав, помогают расщеплять пищу, что является положительным фактором к их полному усвоению организмом. Стоимость в аптеках – 303 р./ 20 шт.

Мезим форте. Каждое драже состоит из оболочки. Она кислотоустойчива и не растворится при взаимодействии с соляной желудочной кислотой, а значит защитит содержание энзимов в препарате от дезактивации. Оболочка начнет растворятся и освобождать ферменты при значении щелочной среды близкой к нейтральному или слабощелочному уровню. Цена – 87 р. / 20 шт.

Микразим. Заместительная терапия при различных видах экзокринной недостаточности поджелудочной железы. Стоимость – 245 р. / 20 шт.

Панзинорм. Помогает в устранении симптомов, возникающих при не полном переваривании пищи (отрыжку, чувство боли и дискомфорта в области желудка и кишечника, метеоризм, диарею и др.). Цена – 235 р. / 30 шт.

Фестал – медикамент на основе ферментов. Компенсирует недостаточность секреторной функции поджелудочной железы и функциональности печени в выделении желчи. Стоимость – 136 р. / 20 шт.

Пензитал. Высвобождение Панкреатических ферментов из капсул происходит только при щелочной среде, за счет чего медикамент быстрее всасывается в стенки сосудов и обеспечивает быстродействующий эффект в течение 30-45 минут после принятия. Цена – 66 р. / 20 шт.

Энзистал. Помогает лучше усваивать еду лицам, имеющим неправильный рацион питания: при переедании, избыточном употреблении жирной пищи, при повреждении десен или зубов, в период реабилитации после установки искусственной челюстной полости рта, при длительном ограничении подвижности тела, малоактивном образе жизни. Цена – 130 р. / 20 шт.

Эрмиталь. Действующий компонент – Панкреатин. Служит для восполнения недостаточности ферментов поджелудочной железы. Цена – 170 р. / 20 капс.

Биозим. Биозиму свойственно противовоспалительное действие на организм человека, производит иммуномодулирующий эффект, разрушает иммунокомплексы на стенках сосудов, активно фибринолитичен. Данное средство ускоряет лизис токсического продукта, образующиеся в процессе обмена веществ, а также участков омертвленного поражения. Цена – 2392 р. / 90 шт.

Что выбрать – Креон или Панкреатин?

При выборе средств, которые помогают всегда возникает вопрос какой препарат лучше. Панкреатин является средством отечественного производства, а Креон – иностранного.

По своей фармакологии и компонентному составу Панкреатин и Креон схожи. Но детям лучше принимать Креон. Он содержит множество микросфер, имеющих кислотоустойчивые оболочки.

Рекомендован Креон для назначения грудничкам. Капсула легко раскрывается, содержимое смешивается с молоком и дается перед каждым кормлением малыша.

Что выбрать – Мезим или Панкреатин?

Вместо Панкреатина можно принимать Мезим, так как он является его аналогом. Он выпускается в виде таблеток, каждая из которых включает в свой состав 3,5 тысячи или 10 тысяч ЕД липазы.

Оболочка каждой таблетки включает симетикон, который предотвращает повышение газообразования и вздутия в брюшной полости. Его производит немецкая фармацевтическая компания. Разница между Панкреатином и Мезимом заключается лишь в количественном содержании липазы.