По мнению большинства, запор подразумевает собой кишечное расстройство, связанное с нерегулярными испражнениями, то есть дефекация происходит не каждый день.
Причем причины возникновения данной проблемы могут совершенно неожиданные.
Далее подробно о том, чем может быть вызвано кишечное расстройство, а также как от него избавиться.
Причины и виды запоров у взрослых
Запор (констипация) – расстройство кишечника, связанное с отсутствием нормального стула в течение суток и более. У здорового человека частота опорожнения кишечника напрямую зависит от его образа жизни, в том числе, питания и привычек.
Существует несколько классификаций запоров. Стоит обратить внимание на ту, в основу которой положен причинный характер. Итак, виды запоров в зависимости от причин их возникновения:
- Алиментарный. Возникает вследствие недостаточного количества клетчатки (растительной) в организме.
- Гипокинетический. Данная разновидность запора характерна для лиц, являющихся представителями «сидячих» профессий (с низкой двигательной активностью): водитель, бухгалтер и др. Это же можно отнести и к лежачим больным.
- Токсический. Возникает вследствие химической интоксикации организма. Длительный прием некоторых лекарств также может спровоцировать данную проблему.
- Рефлекторный. Причинами возникновения данного типа запора являются различные нарушения ЖКТ.
- Эндокринный. Периодические задержки стула возможны также при недостаточности щитовидной железы, сниженной функции яичников или гипофиза.
- Механический. Возникает при каких-либо механических нарушениях в толстом кишечнике. К таковым можно отнести рубцы, различные опухоли и пр.
Можно ли нормализовать работу кишечника без лекарств?
Вашему вниманию несколько простых упражнений для улучшения перистальтики кишечника:
- Вакуум. Лежа на спине, с силой втягивайте и выпячивайте живот. Повторять в течение 1 минуты.
- Вакуум на боку. Лягте на бок, подтянув при этом колени к груди. Повторите первое упражнение. Затем повернитесь на другой бок и проделайте вакуум еще раз.
- Велосипед. Лягте на спину и двигайте ногами так, словно крутите велосипедные педали.
Упражнения можно дополнить легким и приятным самомассажем.
- Для начала несколько раз (действуйте аккуратно, без излишних усилий) надавите на область живота, расположенную под пупком.
- В течение минуты поглаживайте живот рукой по часовой стрелке. Надавливать на него при этом не нужно.
- Теперь несколько усложняем движения, перемещая руку по спирали (движение следует начинать от пупка, двигаясь при этом сначала к лобковой кости, а затем постепенно поднимаясь вверх к солнечному сплетению).
Клизму стоит использовать в том случае, когда запор начинает приобретать постоянный или болезненный характер. Можно использовать масляную клизму (в прямую кишку вводится растительное масло), если запор не остро выражен, либо же гипертоническую (в том случае, если необходимо избавиться от запора в срочном порядке).
Можно также попробовать в действии один из наиболее эффективных народных методов избавления от запора:
- Питательная смесь из кураги (1 ст.), чернослива (1 ст.), листа сены (1 ст. ложка) и растительного масла (1 ст. ложка). Ингредиенты тщательно перемешать. Можно добавить ложечку меда. Хранить в прохладном месте (можно в холодильнике) не более 10 суток. Принимать по 1 ст. ложке на ночь.
- Напиток, насыщенный клетчаткой. Состоит из отваренных черешков ревеня и яблочного сока. Корешки ревеня (3 шт.) необходимо измельчить, доведя до пюреобразной консистенции и смешать с 1 ст. яблочного сока. Туда же нужно добавить 1/4 лимона и 1 ст. ложку меда.
- На ночь можно употреблять чай из сушеных яблок, вишни, воду, в которой варилась слива и пр.
В видео показано несколько простых упражнений для улучшения работы кишечника в домашних условиях:
Как наладить стул медикаментозными средствами?
К медикаментозному лечению следует прибегать лишь в крайних случаях, когда ничто другое не оказывает должного эффекта. Дело в том, что при длительном использовании химических препаратов организм может попросту привыкнуть к ним, что приведет к противоположному эффекту. Мало того, постепенно в кишечнике возникнет дисбактериоз, а организм начнет терять немалую часть микроэлементов, ведь кишечник попросту перестанет их всасывать.
При выборе подходящего средства для нормализации стула предпочтение лучше отдать средствам, содержащим в своем составе лактулозу. Благодаря ей, действие средства будет мягким, без дегидротационного эффекта.
Вашему вниманию перечень лучших препаратов для нормализации перистальтики кишечника:
-
Гудлак. Применение препарата показано при запорах (в том числе, хронических), а также дисбактериозе кишечника, в предоперационный период (когда операция планируется на толстой кишке) и др.
Препарат противопоказан лицам, страдающим непроходимостью кишечника, гиперчувствительностью, ректальными кровотечениями, а также тем, у кого имеются подозрения на аппендицит.
Суточная дозировка препарата при запоре такова: в первые 3 дня – 15-45 мл сиропа; после – не более 30 мл. Цена колеблется в пределах 60-300 рублей в зависимости от производителя и региона, в котором осуществляется продажа.
Ацилакт. Препарат используется для лечения расстройств не только кишечника, но и ЖКТ в целом, а также при болезнях женских половых органов и ротовой полости. Выпускается в форме лиофилизата, свечей и таблеток.
Для лечения запоров обычно используется последний вариант. Препарат практически не имеет противопоказаний. Возможно лишь единичное проявление аллергических реакций. Суточная дозировка такова: 1 таблетка 2-3 раза в день. Цена колеблется в пределах 115-150 рублей.
Бифидумбактерин. Препарат применяется при кишечных инфекциях и воспалениях различной сложности.
Показан при нарушениях кишечной микрофлоры, а также для профилактики данной проблемы в период приема антибиотиков. Среди противопоказаний можно отметить лишь гиперчувствительность и малый возраст пациента (до 3 лет). Суточная дозировка: 1-2 суппозитория 2-3 раза в день. Цена на препарат стартует от 70 рублей за суппозиторий.
Бифиформ. Препарат назначается для лечения кишечных расстройств различной этимологии. В их числе диарея, нарушение микрофлоры кишечника, а также синдром раздраженного кишечника.
Препарат не имеет противопоказаний к применению (исключение – чувствительность к препарату). Суточная дозировка: 2-3 капсулы. Цена колеблется в пределах 400-800 рублей.
Линекс. Препарат применяется для лечения различных кишечных расстройств, в числе которых метеоризм, запор, нарушение пищеварения и пр.
Препарат не имеет противопоказаний (исключение – чувствительность к компонентам препарата). Суточная дозировка: 2 капсулы 3 раза в день. Цена колеблется от 250 до 600 рублей (в зависимости от количества препарата).
Профилактические советы
Чтобы избежать повторных запоров после избавления от них необходимо соблюдать три простых правила:
-
Правильное питание. Необходимо потреблять пищу не реже 3-4 раз в день. Временной интервал между отдельными приемами пищи не должен превышать 5 часов.
Увеличьте в своем рационе количество продуктов с большим содержанием пищевых волокон: отрубной хлеб, фрукты, овощи, кисломолочные продукты и орехи. Желательно исключить из рациона легкоусваиваемые крупы, черный чай, гранат, хурму, вино и др.
Физическая активность. При отсутствии физической активности теряют свой тонус не только мышцы пресса, но и стенки кишечника. Поэтому необходимо обязательно включать в свой режим физические нагрузки. При этом речь не идет о чрезмерных нагрузках «до седьмого пота».
Достаточно в течение дня проявлять какую-либо физическую активность, стимулирующую мышечный корсет. Для этих целей подойдет бег, плавание, фитнес, аэробика, танцы и пр.
Водный баланс. Проходимость каловых масс по кишечнику в немалой степени зависит от консистенции первых: чем больше в них воды, тем легче осуществляется их продвижение по толстой кишке.
Для того чтобы предотвратить появление запора, необходимо каждый день выпивать не менее 1,5 л очищенной жидкости. Предпочтение лучше отдать компотам, чем воде, чаю и напиткам.
Как вы могли убедиться запор – проблема, с которой вполне можно справиться, если грамотно подойти к ее решению. Но, что еще важнее, этой проблемы можно избежать: достаточно лишь пересмотреть свой ритм жизни. Будьте здоровы!
Истории наших читателей
Победил геморрой дома. Прошел уже месяц, как я позабыл о своих шишках. Ох, каких же методы я не перепробовал — ничего не помогало. Сколько раз я ходил по врачам, но мне назначали бесполезные лекарства снова и снова, а когда я возвращался врачи рекомендовали операцию. Наконец я справился с болезнью, и все благодаря этой статье. Всем у кого геморрой — читать обязательно!
Слабительные средство какой фирмы выбрать
Перед покупкой слабительного средства нужно обратить внимание на производителя лекарства. Именно от фармацевтической компании зависит эффективность и безопасность выпускаемых препаратов.
Ниже представлен рейтинг лучших производителей слабительных средств:
3. Boehringer Ingelheim
4. Beaufour Ipsen
5. Abbott Laboratories
6. MOLTENI FARMACEUTICI
9. Московская фармацевтическая фабрика
Лучшие слабительные средства с осмотическим эффектом
Принцип действия лекарств этой группы направлен на удержание жидкости в кишечнике, таким образом содержимое размягчается и увеличивается в объеме. Лекарства отличаются безопасным и эффективным действием.
Форлакс
Действующее вещество, макрогол, увеличивает объем кала путем задержки жидкости в химусе. Лекарство рекомендовано для симптоматического лечения запоров у взрослых и детей. Форма выпуска: пакеты с порошком.
Достоинства:
- отсутствует привыкание, поэтому после окончания курса работа кишечника не будет нарушена;
- нет чувства жжения при опорожнении кишечника, вздутия;
- не ослабляет тонус кишечника;
- линейка содержит дозировку для приема детям с 6 месяцев, а также беременным;
- восстанавливает нормальную перистальтику;
- нет необходимости увеличивать дозировку;
- разрешено длительное применение.
Недостатки:
- действие препарата может наступить спустя двое суток;
- в составе есть ароматизаторы со вкусом грейпфрута и апельсина, поэтому средство не желательно добавлять в еду;
- длительное использование приводит к нарушению водно-солевого баланса.
Лавакол
Регулярное применение улучшает работу кишечника даже после окончания приема лекарства. Действующее вещество, макрогол, увеличивает содержание воды в кишечнике, что облегчает дефекацию. Рекомендован для устранения запоров перед исследованиями нижних отделов ЖКТ, перед операцией. Форма выпуска: порошок.
Достоинства:
- лекарство не вызывает метеоризм, чувство боли или жжения в анусе;
- налаживает деятельность кишечника;
- можно регулярно принимать до 3 месяцев;
- низкая стоимость;
- практически нет побочных эффектов, поэтому лекарство считается безопасным.
Недостатки:
- иногда действие проявляется спустя двое суток после применения;
- множество противопоказаний;
- неприятный соленый вкус;
- редко появляются следующие нежелательные реакции после применения: тошнота, чувство тяжести, рвотные позывы.
Лучшие слабительные средства с раздражающим эффектом
Эта группа слабительных является наиболее эффективной, т.к. отличается быстрым действием, но менее безопасной по сравнению с осмотическими слабительными. Принцип работы лекарств направлен на раздражение рецепторов толстой кишки, что приводит к сокращению стенок полых органов и продвижению их содержимого.
Бисакодил
Лекарство раздражает нервные окончания слизистой толстой кишки, что увеличивает секрецию слизи и продвижение содержимого кишечника. Активный компонент – бисакодил. Показания: запоры, вызванные гипотонией и слабой перистальтикой (особенно у лежачих больных, пожилых людей, после родов), очищение кишечника перед операцией. Форма выпуска: драже, свечи, таблетки.
Достоинства:
- доступная стоимость;
- быстрое действие – эффект появляется спустя 5-8 часов после применения;
- разрешен прием детям от 2-х лет;
- усиливает перистальтику;
- слабительное действие наступает после приема 1 таблетки, поэтому нет необходимости увеличивать дозировку.
Недостатки:
- не рекомендуется длительное использование;
- есть противопоказания: перитонит, цистит, кишечная непроходимость, геморрой или проктит, аппендицит;
- развивается привыкание;
- с осторожностью принимать кормящим и беременным женщинам, людям с болезнями печени, почек;
- иногда возникает боль в кишечнике;
- увеличение дозировки может привести к появлению поноса.
Гутталакс
Слабительное работает только в толстой кишке. Активный компонент, натрия пикосульфат, стимулирует слизистую толстой кишки, улучшая перистальтику. Показания: запоры, которые вызваны приемом лекарств, дисбактериозом, гипотонией толстой кишки; нормализация стула при геморрое. Форма выпуска: капли.
Достоинства:
- можно добавлять лекарство в пищу, т.к. оно не имеет постороннего привкуса;
- удобная форма выпуска;
- отсутствуют ароматизаторы;
- разрешен прием детям, но по назначению врача;
- быстрый эффект от приема – слабительное действие появляется спустя 5-8 часов после применения.
Недостатки:
- множество противопоказаний;
- возможны побочные эффекты: головокружение, обморок, рвота, спазмы, тошнота, диарея, аллергия, появление повышенной чувствительности;
- вызывает привыкание;
- применение препарата больше 2-х недель с большой вероятностью приведет к появлению лаксативной болезни.
Лучшие слабительные-пребиотики
Эта группа слабительных отличается более стойким действием, но менее быстрым эффектом. Лекарства считаются наиболее безопасными среди слабительных, поэтому применение разрешено во время беременности, при лактации, после родов.
Дюфалак
Действующее вещество, лактулоза, способствует привлечению жидкости в просвет кишечника, раздражению рецепторов толстой кишки и стимулированию мышц кишечника. Применяют для лечения запоров, дисбактериоза, к тому же лекарство используют при печеночной энцефалопатии. Форма выпуска: капли.
Достоинства:
- мягкий слабительный эффект;
- улучшает всасывание солей фосфора и кальция;
- подавляет рост патогенной микрофлоры;
- восстанавливает кишечную функцию;
- разрешен прием детям;
- практически нет противопоказаний;
- способствует выведению из организма азотсодержащих токсинов;
- практически отсутствуют побочные действия.
Недостатки:
- медленный эффект от применения;
- повышенная дозировка может вызвать диарею;
- нельзя принимать при аллергии на лактулозу;
- лекарство не является сильнодействующим;
- с осторожностью принимать при сахарном диабете;
- редко появляется вздутие, распирание живота.
Нормазе
Активное вещество, лактулоза, поступает в кишечник в неизменном виде, повышает давление в его просвете и способствует накоплению жидкости в нем. Т.о. каловые массы увеличиваются в объеме и размягчаются. Принимать рекомендовано в терапии хронических, острых запоров, после антибиотикотерапии, при дисбактериозе, при печеночной энцефалопатии. Форма выпуска: капли.
Достоинства:
- мягкое слабительное действие наступает спустя сутки;
- угнетает рост патогенной микрофлоры;
- обладает детоксикационными свойствами;
- улучшает перистальтику;
- разрешен прием детям;
- снижает уровень аммиака;
- можно принимать в готовом виде или разводить с водой.
Недостатки:
- редко после приема наблюдается тошнота, боль в животе, чаще – метеоризм;
- применение больше 3-х недель приводит к нарушению электролитного баланса;
- при наличии повышенной чувствительности или аллергии на компоненты препарата от приема следует отказаться.
Лучшие слабительные-наполнители
Препараты являются пищевыми волокнами, механизм действия которых направлен на впитывание в себя воды, разбухание, увеличение стенок кишечника, и, как следствие, продвижение его содержимого. Лекарства считаются натуральными средствами от запоров с мягким послабляющим эффектом.
Мукофальк
Относится к растительным слабительным средствам. Действующее вещество, семена подорожника, является не перевариваемым компонентом, выступающим в качестве адсорбента, который впитывает жидкость и создает давление на кишечные стенки. Такое действие вызывает рефлекторную реакцию кишечника и продвижение его содержимого. Применение рекомендовано для людей со слабо выраженными запорами. Форма выпуска: апельсиновые гранулы для приготовления суспензии.
Достоинства:
- улучшает перистальтику;
- мягкое действие;
- разрешен длительный прием;
- совместим с другими лекарственными препаратами;
- разрешен прием в период лактации;
- нет привыкания.
Недостатки:
- действие средства может появиться не сразу, а через несколько дней;
- не рекомендован детям младше 12 лет;
- чтобы препарат начал действовать, необходимо пить много жидкости, в противном случае в кишечнике может появиться затор;
- вызывает вздутие, урчание и метеоризм;
- не рекомендуется применение при слабом тонусе кишечника.
Цитруцел
Действие направлено на абсорбирование воды, разбухание и растяжение стенок кишечника, что приводит к его сократительной рефлекторной реакции и продвижению содержимого. Активное вещество – метилцеллюлоза. Принимать рекомендовано при первичных признаках запора или синдроме раздраженного кишечника. Лекарственная форма: таблетки, порошок.
Достоинства:
- поддерживает и восстанавливает регулярность стула;
- способствует нормализации работы кишечника спустя сутки после применения;
- стимулирует моторику;
- оказывает мягкий слабительный эффект.
Недостатки:
- растяжение стенок приводит к появлению метеоризма;
- противопоказан при кишечной непроходимости, болях в животе, беременности, неврологических расстройствах, постельном режиме;
- после приема необходимо пить много жидкости, чтобы активное вещество разбухло и препарат начал быстрее действовать;
- необходимо отказаться от приема, если есть аллергия на компоненты слабительного;
- средство не эффективно при вялой работе кишечника.
Какое слабительное средство купить
1. Эффективные препараты, с наиболее быстрым действием: Бисакодил, Гутталакс. Они отлично подойдут для кратковременного симптоматического лечения.
2. Если необходим эффективный, а главное, безопасный препарат со сравнительно быстрым действием, прием которого разрешен даже детям, то необходимо приобрести Форлакс.
3. Если необходимо мягкое слабительное средство с медленным, но стойким и длительным эффектом, то лучше приобрести Дюфалак или Нормазе. Эти препараты имеют одинаковое действующее вещество, которое безопасно даже в период беременности и лактации.
4. Природное средство, которое оказывает мягкий слабительный эффект – Мукольфак. К тому же этот препарат можно использовать при болезнях проктологического характера (геморрой, трещины).
5. Слабительное средство с мягким действием, которое отлично подойдет для взрослых и пожилых людей – Цитруцел.
6. Если необходимо безопасное и эффективное лекарство, действие которого проявляется в среднем через сутки, то необходимо приобрести Лавакол. Этот препарат предназначен для устранения запора у взрослых.
Друзьям это тоже будет интересно
Хочешь получать актуальные рейтинги и советы по выбору? Подпишись на наш Telegram.
Множество факторов способны приводить к возникновению такого симптома, как запор. Нормализовать работу кишечника при запорах можно только устранив первичное заболевание. Если этого не сделать, то спустя некоторое время после лечения, симптом будет возвращаться вновь. О появлении копростаза свидетельствует не частота дефекации, а трудности и дискомфорт во время опорожнения кишечника.
Так, если дефекация реже одного раза в день, но опорожнение не вызывает дискомфорта и болезненных ощущений, а каловый цилиндр нормального размера и консистенции, то речи о запоре не идет. Если же во время акта дефекации приходится натуживаться, кал фрагментирован («овечий» кал) или каловый цилиндр слишком большой, то, несмотря на частоту опорожнения кишечника, можно говорить о нарушении работы органа.
Копростаз может развиться из-за нарушения процесса образования кала или ухудшения пассажа каловых масс по кишечнику, что напрямую зависит от двигательной активности органа, положения толстой кишки, диаметра ее просвета, а также от количества кишечного содержимого. Задержка стула может быть обусловлена органической или физиологической патологией.
При органической патологии необходимо хирургическое вмешательство, поскольку запор вызван анатомическими изменениями в кишечнике. При физиологических нарушениях двигательная активность кишечника замедлена в результате ухудшения иннервации. Наладить работу кишечника при запорах, связанных с атонией, возможно с помощью диетического питания, физических упражнений, приема медикаментов и выработки рефлекса на дефекацию.
Причины нарушения моторики кишечника
Прежде чем начать лечебные мероприятия необходимо выяснить причину задержки стула и по возможности устранить ее. В зависимости от причин возникновения запоры могут быть:
Алиментарные
В норме белки, жиры и углеводы почти полностью должны расщепляться в тонком кишечнике человека, а основная масса шлаков, это клетчатка и растительные волокна, которые не усваиваются. У людей, которые долго питаются обработанной быстро усваиваемой пищей, могут сформироваться устойчивые запоры. Если в рационе много белковых продуктов, мучных блюд, быстрых углеводов, то они быстро перевариваются ферментами и образуют малое количество каловых масс, которые неспособны раздражать стенки кишечника и вызвать их сокращение.
Алиментарный фактор редко является единственной причиной запора, часто он сочетается с малоподвижным образом жизни. Задержка стула может быть вызвана и недостаточным потреблением жидкости, поскольку каловые массы высыхают, становятся плотными, а это затрудняет их продвижение по кишечнику. Также запоры могут возникать у людей, которые длительно находятся на щадящей диете, поскольку не могут пережевывать пищу.
Неврогенные
Запоры развиваются в результате нарушения нервной регуляции кишечной моторики, что может быть спровоцировано стрессом, депрессией. Трудности с дефекацией возникают, поскольку ухудшается работа вегетативной нервной системы. При патологии может происходить как полное снижение перистальтики, так и ее повышение на определенном участке (дискинетические запоры);
гипокинезическими.
Рецепторы нервного аппарата толстой кишки недостаточно раздражаются либо частично утрачивают способность воспринимать стимул. Затруднение при опорожнении кишечника возникают поскольку мало образуется каловых масс, из-за блокады парасимпатической нервной системы или в результате повышения порога чувствительности рецепторов, что может быть обусловлено частым использованием сильных раздражителей, к примеру, клизмы или сильных слабительных.
Запоры сказываются на работе всего желудочно-кишечного тракта
Рефлекторные
Патологии различных отделов пищеварительной или мочеполовой системы приводят к нарушению двигательной активности толстой кишки, могут провоцировать парезы или спазмы мускулатуры кишечника, расстройство перистальтической волны. Запоры часто бывают у людей с язвенной болезнью, заболеваниями гепатобилиарной или мочеполовой системы (панкреатит, холецистит, простатит, мочекаменная болезнь, аднексит).
Привычные
Данные запоры формируются в результате игнорирования позыва к дефекации. Как правило, привычными запорами страдают дети раннего возраста, поскольку они не хотят идти в туалет или садиться на горшок и сдерживают позыв, а каловые массы уплотняются и уже с трудом продвигаются по кишечнику. Если отсутствуют дополнительные причины запора, то моторика кишечника не нарушается, так как кал скапливается в ректосигмоидальной части кишки, а другие отделы остаются свободными.
Другие
Запоры также могут быть:
- органическими, вызванными болезнями ЦНС. Они могут быть спровоцированы нарушением мозгового кровообращения, черепно-мозговой травмой, рассеянным склерозом, опухолями, миелитом, менингитом и другими заболеваниями, которые, как правило, приводят к нарушению акта мочеиспускания;
- воспалительными. Развиваются при болезнях толстой и тонкой кишки (колитах, энтеритах, дивертикулах), поскольку нарушаются местные кишечные рефлексы, происходит изменение слизистой оболочки кишки и содержимого кишечника;
- механическими. Движение каловых масс затруднено в результате перекрытия просвета кишки инородными телами, каловыми камнями, опухолями, рубцами;
- медикаментозными. Многие лекарства способны нарушать моторику толстой кишки, вызвать ухудшение кишечной абсорбции. Если в течение длительного времени принимались холинолитики, седативные препараты, транквилизаторы, ганглиоблокаторы, антациды, железо или кальций, слабительные средства, то велика вероятность развития запора;
- эндокринными. Гормональная дисфункция приводит к нарушению моторики кишечника.
Также запоры могут возникать в результате нарушения водно-электролитного обмена, когда каловые массы становятся слишком сухими, вязкими и твердыми. Поэтому часто после того как организм теряет много жидкости (например, при диарее, лихорадочном состоянии, асците, дефиците калия, заболевании почек, форсированном диурезе, сердечной недостаточности) развивается и копростаз.
Выяснить истинную причину запора можно только после проведения аппаратного исследования, поэтому необходимо обратиться к врачу для постановки диагноза и устранения этиологического фактора.
Тактика лечения запора зависит от причин, спровоцировавших симптом. Так, при алиментарных запорах основная рекомендация соблюдение лечебной диеты, при медикаментозных запорах нормализовать стул можно только заменив препараты, при механических запорах показано хирургическое вмешательство, а при воспалительных и рефлекторных требуется лечение противовоспалительными средствами.
Если отмечена плохая работа кишечника, то необходимо решать проблему комплексно
Несмотря на причину копростаза, врач рекомендует придерживаться корригирующей диеты, вести более активный образ жизни и вырабатывать привычку к опорожнению кишечника в одно и то же время дня.
Диета при запорах
Диетическое питание предполагает употребление продуктов, содержащих большое количество клетчатки и способствующих усилению моторики кишечника. Ускорит опорожнение кишечника кислое молоко, хлеб из муки грубого помола, фруктовые соки, сухофрукты, растительное масло, выпитое натощак. Улучшить моторику кишечника можно выпивая холодную жидкость, поэтому рекомендуется добавлять в рацион холодные первые блюда, а утром выпивать стакан холодного сока или воды.
Питание при запорах у взрослых
Питаться нужно небольшими порциями, но каждые 4 часа. Это поможет пище лучше перевариваться, а значит, удастся избежать повышенного газообразования.
Наладить работу кишечника при запоре помогут продукты, содержащие пищевые волокна. Это все овощи и фрукты, крупы, орехи, семечки. Полезны салаты из моркови, свеклы, огурцов, помидоров, капусты, заправленные растительным маслом.
Слабит тыква, сливы, яблоки, персики. Полезны для кишечника кисломолочные продукты (кефир, ряженка, простокваша, творог, пахта, йогурт), так как они способствуют нормализации состава микрофлоры. Чтобы наладить стул при запорах ежедневно нужно употреблять крупы. Лучше готовить каши из гречневой, овсяной, пшенной или кукурузной крупы.
Нужно не только добавить в рацион послабляющие продукты, но и избегать блюд, которые оказывают крепящее действие или вызывают повышенное газообразование. Следует отказаться от риса, киселя, картофеля, бобовых, черного или свежего хлеба, цельного молока, жареных, острых, пряных блюд. Наладить работу кишечника при запоре поможет употребление достаточного количества жидкости.
В день человек должен употреблять примерно 30 мл жидкости на килограмм веса. Считается не только чистая питьевая вода, но и компоты, соки, бульоны. Если в толстом кишечнике недостаточно жидкости, то кал быстро обезвоживается, он становится твердым, сухим, поэтому его эвакуация затруднительна.
Нехватка воды у взрослого человека может привести к формированию калового камня, когда на ядро (непереваренный кусок пищи, инородное тело) наслаиваются сухие каловые массы и частично перекрывают просвет кишечника. Восстановить работу кишечника можно воспользовавшись советами народной медицины. Для очищения кишечника и облегчения дефекации применяется сенна, лен, крушина, шиповник, ревень, жостер.
Для нормализации стула назначается питание, которое соответствует лечебному столу No3
Если каловые массы твердые и с трудом выходят, то для их размягчения рекомендуется делать отвар из одуванчика, крапивы, льнянки или огуречной травы. Семена льна или белого подорожника разбухают в кишечнике, благодаря чему усиливается перистальтика и продвигаются каловые массы.
Ветрогонным действием обладают семена укропа, тмина, фенхеля, поэтому их рекомендуется употреблять при повышенном газообразовании. Растительное сырье можно приобрести в аптеке или насобирать самостоятельно.
Подбирать диету при трудностях с опорожнением кишечника необходимо совместно со специалистом, поскольку она может иметь свои особенности в зависимости от диагноза. Например, при дискинетических запорах с гипермоторикой назначается диета, которая содержит достаточное количество животных жиров, а клетчатка вводится постепенно начиная с более нежной.
Выработка рефлекса на дефекацию
Диета очень важна при лечении запора, но порой она не дает результата, если у больного не выработана привычка к опорожнению кишечника в определенное время дня. Для того чтобы закрепить рефлекс рекомендуется стимулировать акт дефекации в одно и то же время в течение нескольких дней. Наиболее физиологичным считается опорожнение кишечника через 15–30 минут после завтрака.
Чтобы ускорить перистальтику кишечника необходимо утром натощак выпить стакан холодной воды или сока, затем плотно позавтракать. Если через полчаса после приема пищи позыва к дефекации не возникло, то нужно попытаться его вызвать. Для этого можно сделать массаж живота (поглаживание живота по часовой стрелки), ритмично втягивать задний проход, нажимать на область между копчиком и задним проходом, посидеть на корточках, выполнить физические упражнения.
Если позыва не возникло, то можно воспользоваться глицериновой свечой. Сидеть долго на унитазе и тужиться нельзя, поскольку это может привести к развитию патологии в аноректальной области. Наиболее физиологичной считается поза, когда колени находятся немного выше таза, для этого во время опорожнения кишечника можно поставить ноги на невысокую подставку.
Категорически запрещено сдерживать позывы к дефекации, поскольку в этом случае кал быстро высыхает и значительно труднее продвигается по кишечнику.
Медикаментозное лечение
Прием слабительных показан только, если развился острый запор. Средства принимаются в течение короткого времени и под строгим врачебным контролем, поскольку они могут привести к такому симптому, как «ленивый кишечник», когда для стимуляции моторики требуются сильные стимулы.
При копростазе могут назначаться спазмолитические препараты, пробиотики и пребиотики, послабляющие и ветрогонные средства. При лечении проктогенных запоров показаны ректальные свечи и микроклизмы. Если у больного выявлена гипермоторика кишечника, то назначается электрофорез спазмолитическими средствами, показаны препараты магния, а при гипомоторике полезен кальций.
На основе растительного сырья готовятся отвары и настои
Чтобы простимулировать работу кишечника специалист может назначить препараты:
- раздражающие рецепторы кишечника («Гутталакс», «Пиколаст», «Ганатон», «Зирид», «Бисакодил»). Средства могут содержать растительные компоненты (сенну, крушину) или синтетические (натрий пикосульфат, бисакодил). Через 6–10 часов после приема, происходит опорожнение кишечника;
- нормализующие моторику («Фрактал»). Средства стимулируют выработку гормона серотонина, который отвечает за моторику кишечника и выделение пищеварительных ферментов. Действие их заметно только через несколько дней после начала приема;
- снимающие спазм («Мебеверин», «Спазмомен»). Средство устраняет спазм, что приводит к увеличению просвета кишечника и устранению болезненных ощущений;
- оказывающие слабительное действие. Лекарства отличаются по механизму действия. Некоторые увеличивают объем каловых масс за счет поглощения жидкости («Мукофальк», «Дефенорм»), другие размягчают кал, что облегчает его выведение (глицериновые свечи, вазелиновое масло). Также могут применяться препараты на основе лактулозы («Дюфалак», «Лактувит», «Нормазе»), так как она не только задерживает воду в кишечнике, но и являются субстратом для полезных бактерий;
- нормализующие состав кишечной микрофлоры («Лактобактерин», «Бифиформ», «Эстралакт», «Бифидумбактерин»). Считается, что полезные бактерии подавляют рост патогенной микрофлоры, улучшают моторику толстой кишки, нормализуют работу желудочно-кишечного тракта. Для того чтобы заселить кишечник нужными бактериями назначают либо прием самих живых бактерий, либо веществ, которые являются для них питанием.
Упражнения для стимуляции моторики кишечника
Лечебная физкультура оказывает общеукрепляющее и оздоровительное действие на организм, а также восстанавливает работу кишечника, поскольку способствует улучшению его кровообращения и моторики. Изменение внутрибрюшного давления способствует продвижению и удалению фекальных масс.
Давление изменяется во время дыхательного акта, расслабления и сокращения мышц брюшного пресса, при смене положения тела. Особенно полезны при запорах лечебная гимнастика, езда на велосипеде, плавание, лыжные и пешие прогулки. Нормализация работы кишечника произойдет, если частью комплексной терапии будет ежедневное выполнение специальных упражнений, показанных на видео.
Противопоказаны физические упражнения при выраженном спаечном процессе в кишечнике, наличии кровотечения или опухоли. Если помимо запора, возникают дополнительные симптомы, например, тошнота, рвота, отрыжка, то необходимо полное обследование желудочно-кишечного тракта и устранение основного заболевания, а для этого может потребоваться прием антибактериальных, противовирусных, ферментных препаратов, холинолитиков, гепатопротекторов или витаминов.
Употребление слабительных никак не влияет на причину запора, поэтому они могут использоваться только как экстренная мера, когда из-за отсутствия дефекации ощущается боль в животе. Для того чтобы проверить как работает желудочно-кишечный тракт (ЖКТ) нужно обратиться к гастроэнтерологу.
«>