Сравнение атонического и спастического колита

Атонический колит — это хроническое заболевание толстого кишечника. Оно распространено среди людей пожилого возраста. Патология сопровождается воспалением слизистой ЖКТ и затруднением дефекации. Постоянные запоры могут привести к серьезной интоксикации организма. Поэтому каждому человеку важно знать о симптомах и лечении атонического колита, чтобы вовремя предотвратить тяжелые осложнения. Далее мы подробно рассмотрим причины и методы терапии этого заболевания.

Формы колита

Колитом называется воспаление слизистой толстого кишечника. Существует несколько форм этого заболевания:

  • атоническая;
  • спастическая;
  • геморрагическая;
  • язвенная.

Чаще всего встречается спастический и атонический колит. В чем заключается отличие этих двух форм патологии?

Оба вида заболевания сопровождаются тяжелыми запорами. Их симптоматика во многом схожа. Однако при атоническом колите кишечника задержка дефекации возникает из-за слабой перистальтики. Мускулатура ЖКТ находится в расслабленном состоянии. Из-за этого каловые массы очень медленно перемещаются по кишкам.

При спастической форме колита мускулатура кишечника сильно напряжена, что приводит к возникновению спазмов. По этой причине фекалии удерживаются и не выходят из организма. Это может привести к образованию твердых каловых камней.

Причины

Почему возникает атонический колит? Это заболевание всегда начинается с воспалительного процесса, который может быть спровоцирован следующими факторами:

  • возрастными изменениями;
  • наследственной предрасположенностью;
  • перенесенной дизентерией или сальмонеллезом;
  • пищевой аллергией;
  • злоупотреблением острой и мучной едой, а также алкоголем;
  • пищевыми токсикоинфекциями;
  • сидячим образом жизни;
  • приемом лекарств (антибиотиков, анальгетиков, препаратов от изжоги).

В молодом возрасте причиной атонии чаще всего становится недостаток двигательной активности. В результате гиподинамии ухудшается кровоснабжение кишечника, а в дальнейшем возникает воспаление.

У пожилых людей хронический воспалительный процесс в кишечнике приводит к отмиранию клеток слизистой. Из-за нарушения иннервации тканей ухудшается моторика кишечника и возникает запор.

Симптоматика

Основным симптомом атонического колита являются проблемы с опорожнением кишечника. Пациенты страдают от постоянных запоров. Это сопровождается ощущением тяжести в брюшной полости, метеоризмом, болевым синдромом.

У пациентов может отсутствовать стул в течение 3 дней и более. При этом больные не ощущают позывов к дефекации. В тяжелых случаях образуются каловые камни, которые приходится удалять механическим путем.

Осложнения

Атония кишечника может осложняться интоксикацией организма. Длительная задержка дефекации приводит к отравлению организма калом. Это сопровождается ухудшением цвета кожи, тошнотой, рвотой. Больные начинают резко терять вес.

Закупорка кишечника каловыми массами может вызвать хроническую непроходимость органов ЖКТ. Это приводит к выраженному болевому синдрому и требует немедленного хирургического лечения.

Также при длительных запорах может возникнуть геморрой. Из-за сильного натуживания нередко происходит выпадение геморроидального узла.

Диагностика

При первичном осмотре врач изучает анамнез и проводит пальпацию живота пациента. В брюшной области при этом определяется уплотнение из-за переполненности кишечника. Если у пациента диагностируется сильная закупорка ЖКТ, то его срочно направляют в процедурный кабинет для лечения водяными клизмами.

Назначают также дополнительные исследования:

  • Колоноскопию. Толстый кишечник исследуют эндоскопическим методом. При этом берут небольшой кусочек ткани на микроскопическое исследование.
  • УЗИ органов брюшной полости. Это обследование позволяет выявить структурные изменения и воспаление тканей ЖКТ.
  • Анализ крови. Повышение СОЭ и показателей белых кровяных клеток указывает на воспалительный процесс.
  • Анализ кала. Помогает определить возбудителя воспаления (при инфекционной этиологии колита).

Методы лечения

Лечение атонического колита начинают с очищения нижних отделов ЖКТ. Необходимо освободить кишечник от каловых масс и очистить организм. С этой целью назначают терапию водяными клизмами и препарат "Микролакс" (микроклизмы).

Далее необходимо размягчить каловые массы и облегчить их отхождение. Однако такими препаратами нельзя злоупотреблять. Длительный прием слабительных лекарств приводит к тому, что кишечник со временем отвыкает работать. Кроме этого, к препаратам вырабатывается толерантность, и прежние дозы вскоре перестают действовать.

Поэтому слабительные можно принимать лишь изредка, когда необходимо срочно очистить организм. Назначают препараты мягкого действия на масляной и растительной основе:

  • "Сенаде";
  • "Кафиол";
  • "Мукофальк";
  • "Касторовое масло";
  • свечи с вазелином, глицерином или маслом фенхеля.

Для стимуляции моторики назначают прокинетики. Это лекарства взаимодействуют с рецепторами холина и усиливают перистальтику. К таким препаратам относится:

Дополнительно назначают физиотерапевтические процедуры:

  • массаж живота;
  • прогревание брюшной полости;
  • гимнастику для мышц живота.

Эти мероприятия способствуют очищению кишечника. При тяжелой закупорке каловые камни удаляют хирургическим путем.

Диета

Пациентам с атоническим колитом назначают специальную диету. Рекомендуется придерживаться следующих правил питания:

  1. Из рациона необходимо исключить острую пищу, копчености и консерванты.
  2. Еду нужно отваривать или готовить на пару. Употребления жареной пищи следует избегать.
  3. Нужно стараться есть как можно больше кисломолочных продуктов. Они усиливают моторику кишечника и положительно влияют на микрофлору.
  4. Необходимо ограничить употребление хлебобулочных изделий. Мучная пища может спровоцировать запор.
  5. Из рациона исключают черный чай, кофе и газированную сладкую воду. Эти напитки могут вызвать запоры.
  6. Врачи-гастроэнтерологи рекомендуют употреблять сухофрукты. Такая пища способна набухать в просвете кишечника и усиливать сокращения его стенок.
  7. Следует ежедневно включать в рацион овощи, богатые клетчаткой. К ним относятся кабачки, капуста, морковь, свекла.
Читайте также:  Слабительные таблетки быстрого действия список

Питаться нужно не менее 5 — 6 раз в день. Еду следует принимать маленькими порциями. Ни в коем случае нельзя переедать. Чрезмерное употребление пищи может стать причиной стойких запоров.

Очень важно соблюдать правильный питьевой режим. Необходимо употреблять не менее 2 — 2,5 литра жидкости в день.

Полезно периодически употреблять средство из пшеничных отрубей. Нужно взять 2 столовые ложки продукта и поместить в стакан теплого молока. Состав настаивают в течение получаса. Эту смесь необходимо съедать каждый день перед завтраком. Такое средство способствует улучшению моторики кишечника.

Профилактика

Как предотвратить возникновение атонического колита? Чтобы избежать проблем с опорожнением кишечника, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  1. Вести активный образ жизни. Малая подвижность приводит к серьезному ухудшению моторики кишечника.
  2. Регулярно делать гимнастику для укрепления мышц живота.
  3. Не злоупотреблять мучными. острыми и жареными блюдами.
  4. В возрасте старше 55 лет регулярно посещать гастроэнтеролога.

Соблюдение этих мер поможет избежать проблем с кишечником.

Колит представляет собой воспаление слизистой кишечника, приводящее к постоянным запорам. Отмечается несколько разновидностей болезни, хотя причины образования и течение обладает похожими признаками. У молодых людей чаще всего встречается острый, хронический вид патологии, а у пожилых – атонический колит. Образуется наполнение кишки вследствие нарушения дефекации, тогда и может возникнуть запор.

Описание

Колит является самым частым заболеванием ЖКТ. Воспаление слизистой толстого кишечника становится следствием влияния внешних факторов, попавших во внутренние органы человека, – вирусы, бактерии, кроме этого, причиной могут стать эндогенные процессы.

Не следует пытаться справиться с болезнью самостоятельно, поскольку спазмолитические средства, слабительные клизмы проявят кратковременный результат, а далее только ухудшат положение, кишечник перестанет сокращаться сам. Поэтому лечение должно осуществляться по предписанию врача.

Формы колита

Течение колита происходит в 2 формах. Определение точного диагноза затруднено аналогичностью симптоматики, и чтобы установить степень развития, понадобится пройти целый ряд клинических, лабораторных исследований.

Формы заболевания следующие:

  1. Хроническая – недугу подвержены дети и люди от 45 лет. Характеризуется длительными запорами, способные появляться и внезапно исчезать на некоторое время. Наблюдается воспалительный процесс в толстой кишке.
  2. Острая – в группу риска входят пожилые люди. Одноразовые трудности испражнения. Ликвидировать эту форму проще, нежели хроническую. И чаще всего повторения не бывает.

Для уточнения диагноза пациент должен подробно рассказать о симптомах.

Причины

Факторы развития атонического колита кишечника разнообразны. Воспаление появляется по внешним причинам либо процессам, которые происходят в организме человека, вследствие влияния медикаментов.

Самые распространенные причины колита:

  • психологическое, физическое напряжение;
  • развитие инфекционных заболеваний, наличие бактерий в ЖКТ;
  • возрастные изменения;
  • патологии эндокринной системы;
  • аллергия;
  • малоактивный образ жизни;
  • наследственность;
  • прием будоражащих стенки прямой кишки продуктов (сладости, алкоголь, острые блюда);
  • потребление лекарств (обезболивающих, антибиотиков, наркотических средств);
  • неправильное выполнение операции брюшной полости.

Как было сказано ранее, атонический колит возникает у зрелого населения, однако на сегодняшний день можно встретить воспаление слизистой толстого кишечника и у молодых пациентов. Прием нездоровой пищи, спиртных напитков, сидячий образ жизни приводят к появлению атонии.

Симптомы

Вследствие уменьшения моторики кишечника возникают запоры, функциональное расстройство органа МКБ зачастую вызывает геморрой.

Установить данную форму недуга возможно по таким симптомам:

  • испражнения не происходит больше 3 суток;
  • чувство боли в прямой кишке, районе живота;
  • изменение перистальтики кишечника;
  • метеоризм;
  • увеличенное газообразование;
  • вздутие брюшины;
  • понижается жизненный тонус;
  • потеря аппетита, а вместе с ним снижение массы тела;
  • недомогание, слабость.

При наиболее долгом затруднении дефекации происходит интоксикация организма. Тогда признаки проявления следующие: повышение температуры, побледнение кожного покрова. Аппетит может и не нарушаться, однако вес все равно спадает. Ко всему этому дополняется рвота, тошнота.

Чтобы наладить стул, человеку приходится применять послабляющие клизмы при колите кишечника. Нередко болезнь осложняется по причине неподвижности, которая происходит из-за наличия определенного недуга, что и вызывает полное нарушение функций кишечника. Вследствие этого образуется непроходимость, приводящая к каловому завалу. Если внедрить палец в задний проход, можно ощутить твердые части кала, их необходимо срочно устранить. А вот при язвенном колите, напротив, человека мучает понос.

Диагностика

Для установления заболевания следует обратиться к врачу-проктологу. Манипуляция выявления атонического колита требует пальпационного исследования нижней области брюшины, это нужно для определения патологических мест. Дополнительно производится копрологический анализ. В испражнениях при колите можно заметить лейкоциты, клетчатку, кровяную примесь, слизь.

Чтобы распознать колит данной формы и его месторасположение, диагностика будет включать в себя инструментальное исследование области кишечника. Производя такое мероприятие, берут для биопсии необходимый материал. Каждая процедура подразумевает заблаговременную подготовку (специальную диету, очищение кишечника).

Лечение

Для благоприятного лечения колита понадобится комплексный подход:

  • обычно человеку прописываются определенные лекарства, поливитамины;
  • при постоянном запоре врач может назначить слабительные препараты;
  • в очень редких ситуациях, если колит спровоцирован наследственными болезнями, понадобится оперативное вмешательство, при котором иссекается патологическая зона кишечника;
  • дополнительно применяется ЛФК при атоническом колите;
  • благоприятно на заболевание влияет лечебный массаж живота, а также микроклизмы с медикаментами локального воздействия;
  • физиопроцедуры помогут справиться с патологией.
Читайте также:  Удалили камни с желчного питание после операции

Когда патология стала хронической, пациенту предложат пару раз в год посещать санатории с применением минеральных вод.

Медикаментозная терапия

Лечить недуг и устранить каловые массы помогут:

  • спазмолитики (Папаверин, Но-Шпа) – снимают болевой синдром;
  • лекарства, нормализующие перистальтику (Тримедат, Мотилак);
  • слабительные препараты (Микролакс, Мукофальк) – размягчают кал;
  • ферменты, пробиотики (Креон, Лактофильтрум) – способствуют восстановлению микрофлоры кишечника;
  • ректальные свечи (Постеризан, Ихтиоловые) – провоцируют позыв к испражнению;
  • масляные клизмы – облегчают процесс отхождения кала.

В запущенных ситуациях можно вылечить запор с помощью антибиотиков, противовоспалительных препаратов. Отличным средством является Салофальк.

Диета

Правильное питание при атоническом колите ускорит процесс излечения и наладит самочувствие человека. Рекомендуется выполнять следующие правила:

  • кушать не менее 5 раз в день маленькими дозами;
  • исключить из меню жареную, острую, жирную еду;
  • кушать много свежих фруктов, овощей, кисломолочных изделий;
  • вычеркнуть из меню спиртные напитки, газировку;
  • уменьшить прием мучного, сладостей;
  • не дополнять блюда специями, приправами, различными добавками.

Прием пищи должен быть легким, свободно усваиваться. После резкого похудения нужно будет стараться пополнить организм всеми необходимыми микроэлементами и витаминами.

Профилактика

Нужно постараться предотвратить развитие болезни. Профилактика подразумевает такие действия:

  • выполнение диетического питания;
  • вовремя проводить терапию острой формы недуга;
  • кушать больше грубой клетчатки;
  • исключить перекусы и голодовки;
  • гулять на свежем воздухе и закаляться.

Хоть на сегодняшний момент атонический колит можно без затруднений вылечить, все-таки лучше постараться вовсе не допустить его развития. Для этого следует вести активный образ жизни, не употреблять раздражающую кишечник пищу.

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Автор: Румянцев В. Г. Стаж 34 года.

Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.

Колит относится к самым распространенным заболеваниям кишечника. Эта патология имеет много видов. Одним из них является атонический колит, который проявляется в пожилом возрасте из-за нарушения процесса дефекации и переполнения кишечника каловыми массами.

Подробнее об атоническом колите

Колит является лидером среди заболеваний ЖКТ. Разнообразие колитов огромно: коллагеновый, алкогольный, спастический, атонический, геморрагический, псевдомембранозный, ишемический и прочие виды. Чаще других встречаются спастический и атонический колиты. Оба вида заболевания сопровождаются тяжелыми запорами.

Клиническая симптоматика этих патологий очень похожа. Разница — в механизме задержки каловых масс: при атоническом колите кишечника задержка дефекации появляется из-за слабой перистальтики, при спастической форме мускулатура кишечника сильно напряжена, по этой причине фекалии удерживаются и не выходят из организма.

Хронический атонический колит (код по МКБ10 – К50) провоцируют внешние факторы — присутствие в организме инфекций, бактерий, и неполадки в деятельности организма эндогенной природы. Характерная черта заболевания – воспаление слизистой толстой кишки.

Колит является полиэтиологическим заболеванием (один или несколько факторов запускают остальные реакции). Он чаще встречается у взрослых людей возрастной категории — 35-40 лет. Патология одинаково часто диагностируется как у мужчин, так и у женщин.

Из-за того, что симптомы разных видов этой патологии кишечника очень похожи, для назначения лечения требуется проведение полноценного обследования пациента.

Причина заболевания

Причина возникновения атонического колита – воспаление, которое может быть вызвано следующими факторами:

  • наличие в организме сальмонеллеза или дизентерии;
  • употребление вредных продуктов питания – острых, мучных блюд, злоупотребление алкоголем или неправильная диета;
  • длительное лечение антибиотиками, что ведет к разрушению полезной микрофлоры кишечника и, соответственно, к дисбактериозу;
  • патологии строения кишечника;
  • физические и психические нагрузки;
  • заболевания эндокринной системы;
  • аллергическая реакция;
  • отравление;
  • беременность;
  • наследственность (у больных с этим видом колита часто диагностируется митохондриальная болезнь);
  • возраст;
  • неправильно выполненные операции брюшной полости.

Атонический колит может встречаться и в более молодом возрасте. Причина тому — недостаточное кровоснабжение и блокады в кишечнике из-за малоподвижного образа жизни (явление гипокинезии).

Симптомы атонического колита

При наличии атонического колита у пациента возникают трудности с испражнением на протяжении нескольких дней, не происходит даже позывов к дефекации. В запущенных случаях формируются каловые камни, которые приходится удалять механическим путем.

Другими причинами для беспокойства можно назвать:

  • дискомфортные ощущения в животе, перетекающие в болевые;
  • метеоризм, газы;
  • вздутие живота.

С течением времени каловые массы, находящиеся в кишечнике, отравляют организм. Интоксикация провоцирует тошноту, температуру, побледнение кожных покровов. При хорошем аппетите теряется вес.

Осложнения

Атония кишечника осложняется интоксикацией организма. Закупорка каловыми массами кишечника способна вызвать хроническую непроходимость органов ЖКТ. Это ведет к выраженному болевому синдрому и нуждается в немедленном хирургическом лечении. Возможно развитие геморроя, так как при сильном натуживании может возникнуть выпадение геморроидального узла.

Диагностика атонического колита

При первичном осмотре изучают анамнез заболевания и проводят пальпацию живота. В брюшной полости определяют уплотнение из-за переполненности кишечника. При диагностировании сильной закупорки ЖКТ, пациента направляют в процедурный кабинет для лечения водяными клизмами.

При подозрении на патологию проводят макро- и микроскопию каловых масс, делают общий анализ крови. Также выявляют наличие в организме гельминтов, их яиц. При помощи ирригоскопии возможно определить патологии функционального и анатомического состояния толстой кишки. Применение колоноскопии помогает получить данные о состоянии слизистой больного по всей продолжительности толстой кишки и взять образец ткани на гистологию. Также проводят диагностирование с помощью УЗИ брюшной полости и фиброгастродуоденоскопии.

Читайте также:  Очаговая гиперплазия кишечника что это такое

Видео по теме:

Лечение заболевания

Для лечения атонического колита применяют лечебно-медикаментозные и профилактические способы терапии.

Пациенту назначаются препараты, которые могут избавить от каловых масс и облегчить болевые ощущения.

Для воссоздания искусственной стимуляции двигательной активности кишечника применяют прокинетики:

В запущенных случаях применяют антибиотики и противовоспалительные средства на базе 5-аминосалициловой кислоты. Самым действенным и эффективным препаратом является «Салофальк», эти таблетки следует пить длительное время.

Для нормализации микрофлоры кишечника обычно используются пробиотики и ферментные препараты: «Креон», «Фестал», «Лактофильтрум».

Часто лечение атонического колита начинают с очищения нижних отделов ЖКТ. Необходимо освободить кишечник от каловых масс и очистить организм, для этого назначают терапию водяными клизмами и препарат «Микролакс» (микроклизмы). Далее необходимо размягчить каловые массы и облегчить их отхождение. Однако такими препаратами нельзя злоупотреблять.

Длительный прием слабительных средств приводит к тому, что кишечник со временем отвыкает работать. Кроме этого, к препаратам вырабатывается толерантность, и прежние дозы вскоре перестают действовать. Поэтому слабительные можно принимать лишь изредка, когда необходимо срочно очистить организм. Назначают препараты мягкого действия на масляной и растительной основе: «Сенаде», «Кафиол», «Мукофальк», «Фитолакс», касторовое масло, свечи с вазелином, глицерином или маслом фенхеля.

При лечении колитов применяют и пересадку стволовых клеток, особенно если они формируются в результате генетической предрасположенности. Задача стволовых клеток — вызвать рост новых нервных пучков, разрушенных на начальных стадиях развития болезни, которые должны способствовать восстановлению нормальной перистальтики.

Последние технологии дают возможность применять электростимуляторы (искусственное введение ритмов, поддерживающих сокращение мышц), которые заставляют кишечник проталкивать каловые массы наружу.

В запущенных случаях может возникнуть хроническая форма непроходимости кишечника (псевдообструкция), которая требует хирургического вмешательства.

Как вспомогательные меры при данном заболевании, могут быть использованы специальные упражнения (ЛФК), микроклизмы с лекарственными препаратами локального действия. Лечебный массаж при атоническом колите также помогает добиться отличного результата.

Народные способы лечения

Методы народной медицины можно использовать в качестве вспомогательных, и лишь после согласования с врачом. К таким средствам можно отнести:

  • настои из лекарственных трав. Снизить воспаление помогут травы с антисептическим действием: зверобой, календула, ромашка, шалфей, перечная мята. Настой из них рекомендуется употреблять трижды в день по полстакана перед принятием пищи;
  • микроклизмы с ромашкой, которые делают на ночь после очистительной клизмы, длительность лечения — 2-3 недели;
  • облепиховое масло. Его пьют трижды в день по 1 ч. ложке за тридцать минут до еды. Масло ускоряет заживление ран и делает стенки сосудов толще.

Диета при заболевании

Правильно подобранная диета способствует ускорению процесса выздоровления и облегчит состояние больного. Рекомендуется следовать таким рекомендациям:

  • есть маленькими порциями, но часто — до 5 раз в день;
  • не употреблять жирную, копченую и жареную пищу;
  • употреблять больше свежих фруктов и овощей;
  • снизить количество употребляемых мучных изделий и сладостей;
  • исключить из питания продукты с искусственными добавками, консервантами, также приправы;
  • блюда предпочтительно отваривать или готовить на пару;
  • из рациона исключают черный кофе, чай, газированные сладкие напитки, так как они способны задерживать вывод каловых масс из организма;
  • рекомендуется употреблять кисломолочные продукты, так как они способствуют нормализации моторики кишечника и оказывают положительное влияние на микрофлору органа;
  • полезно употреблять сухофрукты. Они способны набухать в просвете кишечника и усиливать сокращения кишечных стенок. Ежедневно включать в рацион овощи, богатые клетчаткой. К ним относятся кабачки, капуста, морковь, свекла.
  • соблюдать правильный питьевой режим. Употреблять следует не менее 2-2,5 литра жидкости в день;
  • полезно употреблять средство из пшеничных отрубей. 2 ст. ложки продукта засыпают в стакан теплого молока и настаивают в течение получаса. Эту смесь необходимо съедать каждый день перед завтраком. Средство способствует улучшению моторики кишечника.

Профилактика

Важную роль в профилактике заболевания играет правильно организованный режим питания и само меню. Употребление в пищу пюреобразных блюд помогает предотвратить заболевание и восстановить работу кишечника.

Обязательно следует вести активный образ жизни, рекомендуется делать массаж брюшной стенки. После 55 лет рекомендуется регулярно посещать гастроэнтеролога для профилактического осмотра.

Вопрос-ответ

Что означает термин «катаральный колит с атоническим компонентом»?

Понятие «катаральный колит» означает стадию воспаления, которая длится несколько дней, атонический компонент подразумевает наличие запора при заболевании, связанного со слабой перистальтикой.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *