Срок пребывания в стационаре после удаления аппендицита зависит от типа хирургического вмешательства, который применялся для его устранения. При аппендэктномии – классической операции с разрезом на правой стороне живота первичная реабилитация в больнице занимает не более 10 суток. Также на длительность влияет то, на какой стадии был диагностирован аппендицит, и индивидуальные особенности организма.
Существует альтернативный метод лечения – лапароскопия – операция, при которой на животе делается три маленьких надреза. Через них врач вводит источник света, зонд с камерой и прибор, используя который доктор удалит аппендикс. При лапароскопии пациент будет находиться в больнице не более 3-5 суток.
На усмотрение врача срок пребывания в больнице могут продлить. Обычно для восстановления организма детям до 10 лет требуется больше времени лежать в стационаре – от 2 до 3 недель. Но пациент не может находиться на лечении в больнице после удаления аппендикса более 30 дней.
Если не возникли осложнения после операции, через 10-12 дней внешние швы будут сняты. Внутренние швы соединены кетгутовыми нитями – хирургическим материалом, который рассасывается через 2 месяца. Для полного заживления кожного покрова и мышц необходимо как минимум 1,5 месяца щадящего режима.
Но главным образом то, сколько пациент будет лежать в больнице после операции на аппендицит, зависит от точности выполнения предписаний врача.
Больничный режим после выписки
После удаления аппендицита также необходимо придерживаться специфического питания:
1. Взрослым на первые сутки рекомендуется воздержаться от приема пищи и воды; достаточно смачивать губы.
2. Если больной хорошо себя чувствует, то через 12 часов ему можно выпить чай или кисель и съесть бульон.
3. На 2 и 3 день нужно перейти на дробное питание – прием пищи небольшими порциями 5-6 раз в день. Интервал между ними не должен превышать 2,5 часа.
4. В 1-ую неделю разрешается употреблять только супы-пюре, куриное филе, нежирный йогурт и рис.
5. На протяжении 2-ой недели в рацион можно добавить овощи, фрукты и каши.
6. Через 2 месяца разрешается употребление мучного и сладкого в небольших количествах.
7. Перейти на обычный рацион питания можно через 4 месяца после удаления аппендикса.
На протяжении этого времени необходимо соблюдать правила:
- еда должна быть теплой;
- употреблять большое количество воды;
- тщательно пережевывать пищу;
- рацион должен полностью покрывать потребности организма в микроэлементах и витаминах;
- нельзя кушать продукты, которые провоцируют газообразования и брожение в ЖКТ.
Диета у детей должна быть мягче, чем режим питания у взрослых. Даже в первые дни им разрешается употреблять бананы и кисломолочные йогурты. У взрослых меню очень ограничено на раннем этапе с момента удаления аппендикса и постепенно расширяется.
Если аппендицит сопровождается перитонитом, диету подбирают еще более внимательно, чтобы пища не раздражала кишечник. После операции врач составит особый рацион на первые 14 дней. Хорошо подойдет суп-пюре без картофеля и разваренная каша. Также ешьте больше фруктов (например, груши, яблоки и бананы), поскольку для восстановления организму нужно находить дополнительные ресурсы.
Во время реабилитации после удаления аппендицита можно употреблять следующие продукты и блюда:
1. овощные супы с картошкой, морковью, луком и зеленью (особенно хорошо суп-пюре);
2. грибы и овощи;
3. нежирное мясо (например, курятина) и рыба;
4. крупы (особенно, овсянка, гречка и рис);
5. нежирные кисломолочные продукты. Чтобы не нарушить работу желудка, они должны быть нагреты до комнатной температуры;
6. мед, фрукты и сухофрукты;
7. травяные чаи, компот и кисель.
После удаления аппендицита из рациона пациента следует исключить:
- жирные мясные бульоны;
- копченные и соленые продукты;
- мучные изделия;
- сладкое;
- пряности и соль.
Во время реабилитации пациент не должен только лежать. Для восстановления необходима минимальная физическая активность. Он может немного двигаться на 3 сутки со дня удаления аппендикса. Нужно быть осторожным, поскольку на протяжении 6 недель остается риск возникновения грыж и спаек – уплотнений соединительной ткани. Делать первые передвижения в больнице желательно, когда рядом будет находиться медработник.
Общие советы и рекомендации
Помните, что операция по удалению аппендицита может сопровождаться осложнениями, если:
- пациент не придерживался режима питания;
- больной поднимал тяжелые предметы и подвергался другим сильным физическим нагрузкам;
- у организма слабый мышечный каркас передней брюшной стенки;
- начались внутренние воспалительные процессы.
Возвращение к нормальным физическим упражнениям после аппендицита должно быть постепенным. Для этого необходимо заниматься лечебной гимнастикой. Первые нагрузки на мышцы пресса, занятия тяжелой атлетикой и гимнастикой доктор может разрешить как минимум через 3 месяца.
Также не следует забывать о рекомендациях:
1. Нанести на кожу противорубцовый крем для быстрого заживления шрама через 2-3 месяца.
Наличие таких симптомов как:
1. горечь во рту, гнилостный запах;
2. частые расстройства ЖКТ, чередование запоров с диареей;
3. быстрая утомляемость, общая вялость;
свидетельствуют об интоксикации организма паразитами. Лечение надо начинать сейчас, так как гельминты, обитающие в пищеварительном тракте или дыхательной системе.
2. Не лежать на животе.
3. Не мочить шрам после удаления аппендикса. При купании шов должен быть закрыт от попадания воды.
4. Алкоголь можно употреблять через 3-4 недели.
5. На протяжении 3 дней желательно воздержаться от курения. Придерживаться этой рекомендации не обязательно, хотя табачный дым особо негативно влияет в первые дни реабилитации на кишечник и дыхательные пути.
6. На протяжении 1 недели нельзя заниматься сексом. Когда внешние швы будут сняты, половой акт допускается, если брюшная полость не будет напряжена. Полноценный секс возможен через 3-4 недели со дня операции на аппендиците.
Чтобы избежать аппендицита стоит придерживаться нескольких простых правил:
1. Избегать заражения острыми инфекциями – брюшным тифом, иерсиниозом, а также кишечным туберкулезом.
2. Своевременно лечить запоры.
3. Сбалансировать рацион. Питание должно быть регулярным и обеспечивать организм всеми необходимыми веществами.
4. Делать утреннюю зарядку – небольшая разминка активизирует работу кишечника.
5. Не есть семечки с кожурой, проглатывать виноградные семечки, жвачку. Они могут склеиться в комок, который забьет кишечник, и станет причиной возникновения аппендицита.
Воспаление червеобразного отростка в 90% случаев лечится при помощи оперативного удаления. Пациент поступает в больницу с сильной режущей болью в области под правыми рёбрами, присутствует высокая температура тела, беспокоит тошнота, рвота. Врач решает индивидуально, каким способом удалять аппендицит, при помощи открытой полостной операции или же применяется лапароскопия. В зависимости от примененной техники удаления, наличия отягощающих факторов назначается период восстановления. Сколько времени после удаления аппендицита в больнице лежат при стандартной процедуре, какова длительность восстановления после выписки дома – рассмотрено в статье.
Восстановительный период в стационаре
Аппендэктомия при состоянии острого аппендицита проводится срочно. Замедление с лечением несёт угрозу жизни пациента, грозит развитием перитонита, опасных осложнений. Современные врачи часто применяют при лечении лапароскопию, когда разреза в области брюшины не требуется. Проникновение в брюшную полость возможно через небольшие отверстия. В результате пациент восстанавливается быстрее. При открытой операции с разрезом в брюшной полости дольше заживают швы, стенки разреза, чаще возникают воспаления по краям шва, присоединяется инфекция.
Независимо от типа примененной техники удаления червеобразного отростка, после оперативного вмешательства пациента перемещают в палату интенсивной терапии. Там лежат около 3 дней. Это связано с тем, что лапаротомия и лапароскопия подразумевают вмешательство в организм, удаление одного из органов, что всегда грозит осложнениями. Состояние больного отягощается применением анестезии, ведь операция проводится под общим наркозом. На этом этапе важно отслеживать общее состояние больного, не допуская развития побочных эффектов. Для контроля самочувствия специалист назначает лекарственные средства:
- Обезболивающие – для снятия ощущения боли, жжения после хирургического вмешательства.
- Антибактериальные препараты – для невозможности заражения микробами, инфекциями.
- Витаминные препараты, глюкоза – для необходимого питания, поддержки сил больного.
Через 24 часа больной переводится из интенсивной терапии в простую палату. Последующее наблюдение заключается в восстановлении, точном соблюдении всех рекомендаций специалиста. Самочувствие после удаления червеобразного отростка зависит от успешности проведённой операции, от того, каким образом вырезали отросток, от того, нет ли повреждений внутренних органов, от степени процесса воспаления, общего состояния человека.
При запланированном ходе операции, при вовремя определённой болезни, качественно проведённой процедуре удаления, восстановительный период проходит быстро.
Период восстановления при отсутствии осложнений
При отсутствии жалоб со стороны пациента, при осмотре медицинским персоналом через 2-3 дня разрешено встать, пробовать ходить.
Это возможно при отсутствии гипертермии, воспаления шва, гноя в месте разреза. Желательно пробовать вставать под присмотром специалиста, но при хорошем самочувствии возможно самостоятельное хождение.
Если удаление проводилось по методу лапароскопии, на третий день врач назначат снятие шва. Но при проведении стандартного разреза больной ждёт ещё несколько дней.
Важно следить за состоянием шва, стараться не мочить при приёме душа, вовремя обрабатывать специальными обеззараживающими растворами.
При стабильном состоянии здоровья при положительной динамике восстановления на 10-ый день пациента выписывают из больницы. Это не означает, что можно вернуться к прежнему образу жизни сразу. Период восстановления длится не менее 8 недель. Пациент находится дома, его не держат в больнице, но в это время важно соблюдать все предписания, рекомендации врача, соблюдать диету, отказаться от посещения тренировок в тренажёрном зале, тяжёлого физического труда. Если трудовая деятельность больного связана с физическим трудом – его переводят на лёгкий труд.
Период восстановления при осложнениях
Если в ходе операции или после аппендицита возникают осложнения, пациент испытывает их спустя 2-3 дня.
Обычно больной жалуется на резкие боли в области разреза, повышение температуры, общую слабость, выделение гнойного содержимого из шва или сукровицы. Наиболее часто встречаются осложнения:
- Непроходимость кишечника. Больной испытывает позывы к тошноте, рвоте, кишечник вздут из-за сильного скопления газов.
- Разрыв аппендикса. Самое сложное, что может произойти. Состояние несёт угрозу жизни.
- Абсцессы на печени, спайки и т.д.
Врачу необходимо вовремя среагировать на жалобы, ведь пульсация в животе при дискомфорте, боли, гипертермии – опасные признаки, влекущие негативные последствия для здоровья.
При должном реагировании, вовремя оказанной помощи ситуацию удается исправить в течение нескольких дней. Но если осложнение не обнаруживается долго, возможны негативные последствия, в некоторых случаях требуется повторная операция по проникновению в брюшину для изучения состояния места крепления отростка и соседних органов пищеварения. При особо опасных случаях требуется проведение повторного хирургического вмешательства для сохранения жизни и здоровья. В этом особенность и опасность хирургических манипуляций.
В некоторых случаях недомогание пациента появляется по другим причинам, не относящимся к органам пищеварения или к процессу заживления после операции. На фоне ослабленного организма могут обостриться хронические заболевания, произойти заражение ОРВИ или пневмонией, развиваются болезни сердца или мочеполовой системы. Подобные случаи требуют лечения у профильных врачей.
Лечение проводится по установленным стандартами правилам, но пациент остается лежать в отделении хирургии. В таких случаях, сколько времени пациент лежит в больнице – зависит от конкретной ситуации, индивидуальных особенностей, степени тяжести развившегося заболевания. Выписка из больничных условий возможна только при полном отсутствии осложнений.
Лист нетрудоспособности после удаления аппендикса
На какое время выписывается больничный лист, зависит от общего самочувствия перенесшего операцию, наличия отягощающих факторов или их отсутствия. Если осложнений нет, в стандартной ситуации пациенты сидят на больничном с аппендицитом около 2 недель. Но лист нетрудоспособности продлевается при необходимости дальнейшего лечения и невозможности приступить к работе. Для этого созывается специальная комиссия, принимается решение о сроках продления.
Максимальное количество времени нахождения на листке нетрудоспособности при аппендиците равно 12 месяцам. Но в реальности такие ситуации встречаются редко. Обычно взрослые через 14 дней могут приступить к труду.
Реабилитация вне стационара
Период восстановления после хирургического изъятия червеобразного отростка занимает не менее 4 месяцев. Этот период человек лечится, следит за здоровьем дома самостоятельно, соблюдая врачебные предписания, которые дают медицинские работники. В этот период нужно:
- Соблюдать диету. Отказ от жирного, жареного, острого – необходим. Дети имеют ограничения не столь строгие, но тоже должны изменить рацион на щадящий. Взрослые и дети должны перейти на дробное питание, употребляя еду небольшими порциями несколько раз в день.
- Отказ от алкоголя, курения. Распитие алкогольных напитков, курение производит нагрузку на организм, способно вызвать осложнения.
- Ограничения в занятиях спортом, физически тяжёлом труде.
- Отказ от бурной интимной жизни.
- Уход за швом. В первое время пациент должен регулярно обрабатывать края разреза антисептиками, следить, чтобы швы не расходились. Далее важно смазывать шов препаратами для меньшего рубцевания, гладкого заживления.
Важно следить за здоровьем, выполнять все рекомендации врачей, вовремя обращаться за помощью при недомогании, поддерживать иммунитет на высоком уровне. При соблюдении правил реабилитация пройдет легче и быстрее, а пациент вернет прежний уровень жизни.
Одной из частых причин вызова скорой помощи считается воспаление аппендикса — червеобразного отростка слепой кишки. Проявляется заболевание обычно острой болью в животе, приступами тошноты, рвоты и высокой температурой тела. Чаще всего аппендицит диагностируется у молодых лиц в возрасте от 15 до 30 лет. В большей мере этому недугу подвержены женщины. При остром воспалении аппендикса пациента необходимо немедленно доставить в больницу. Поскольку этот орган не считается жизненно важным, то врачи удаляют его при помощи хирургического вмешательства. Поэтому многих пациентов интересует, сколько лежат в больнице с аппендицитом.
Причины
Почему возникает аппендицит, так до сих пор и не установлено. Медики выделяют несколько основных причин этой патологии. К ним относятся:
- проникновение в организм патогенных микроорганизмов.
- инфекционные процессы.
- заболевания желудочно-кишечного тракта.
- закупорка просвета каловыми массами.
- патологические новообразования в кишечнике.
Кроме вышеперечисленных причин, спровоцировать воспаление аппендикса могут другие предрасполагающие факторы. К наиболее распространенным относятся: ослабленный иммунитет, частые запоры, неправильное питание и вредные привычки.
К какому врачу идти?
При первых симптомах нужно вызвать скорую помощь или отправиться в больницу самостоятельно. Там квалифицированные врачи смогут поставить диагноз и назначить лечение. Патологиями подобного рода занимаются:
Но прежде чем назначать операцию и лечение, специалист должен оценить клинические признаки недуга. Для этого он выполнит такие действия:
- Спросит, как давно возникла боль.
- Изучит наличие хронических патологий;
- Пропальпирует живот.
После этого он назначит инструментальное обследование. Как только диагноз подтвердится, врач подберет вид операции и расскажет, сколько лежат в больнице после удаления аппендицита. Это зависит от индивидуальных особенностей организма пациента.
Больничный после аппендицита: сколько дней?
Как только пациенту проведут хирургическое вмешательство и удалят аппендикс, он будет чувствовать общую слабость организма, головокружение, а также сильные боли в месте разреза. Поэтому первое время человек находится в палате интенсивной терапии. Там ему оказывают всю необходимую помощь. Спустя 3-5 дней пациента переводят в общую палату. Исходя из состояния человека, доктор скажет, сколько дней будет длиться амбулаторный больничный после аппендицита. Обычно, если нет осложнений, то дальнейший прогноз достаточно благоприятный, а полное выздоровление занимает у больного приблизительно один или полтора месяца.
Через сколько дней выписывают после аппендицита?
Обычно доктор сам определяет, сколько необходимо находиться пациенту в стационаре. Важную роль в этом играет состояние здоровья больного. Зачастую период нахождения в стационаре длится не больше 10-14 дней. Однако еще примерно 1,5-2 месяца пациенту следует придерживаться определенных указаний врача, а именно:
- питаться дробно;
- не употреблять продукты, повышающие газообразование;
- делать вовремя перевязки.
Еще в этот период человек должен избегать чрезмерных физических нагрузок. Также врач может порекомендовать пациенту использование противорубцового крема для быстрого заживления шрама.