Синдром короткой кишки у новорожденных симптомы

Синдром короткой кишки (СКК) — совокупность симптомов, вызванная врожденным или приобретенным укорочением тонкого кишечника. Главными его признаками являются уменьшение всасывания питательных веществ в кишечнике и диарея.

Причины

Причинами СКК у взрослых являются операции по удалению (резекции) части тонкого кишечника. Это вмешательство может быть вызвано болезнями самого кишечника (болезнь Крона, опухоли), поражением сосудов кишечника с развитием некроза стенки кишки, кишечной непроходимостью, травмами кишечника и другими состояниями.

В детском возрасте синдром короткой кишки чаще всего проявляется в первые дни периода новорожденности и связан с врожденным укорочением кишечника, дефектом передней брюшной стенки, заворотом средней кишки или аганглиозом. У более старших детей синдром короткой кишки может возникнуть как осложнение болезней тонкой кишки (болезнь Крона и другие).

Механизм развития

Внутренняя поверхность тонкой кишки выстлана микроскопическими ворсинками, значительно увеличивающими ее площадь. Через поверхность этих ворсинок всасывается основная часть воды, минералов и питательных веществ из пищи. При удалении части кишки резко уменьшается поверхность, через которую питательные вещества могут попадать в организм. Естественно, появляются симптомы их нехватки (синдром мальабсорбции). Неусвоенные питательные вещества, электролиты и вода быстро эвакуируются в толстый кишечник и выводятся из организма, вызывая постоянный жидкий стул.

Постепенно происходит адаптация организма к этим условиям. В частности, увеличивается высота ворсинок в сохранившейся части кишечника и замедляется продвижение кишечного содержимого. В результате функция кишечника может быть скомпенсирована, но на это восстановление уходит долгое время.

Симптомы

Первая стадия болезни развивается сразу после рождения (у детей) или после оперативного удаления кишечника. Она характеризуется частым жидким стулом в большом объеме (до нескольких литров в сутки у взрослых). Тяжесть состояния определяется потерей электролитов. Нередки судороги, спутанность сознания, нарушения сердечного ритма и функции почек.

В дальнейшем появляются признаки, связанные со сниженным поступлением в организм питательных веществ, в частности, белков. Снижается масса тела, появляется сухость кожи, истончаются и редеют волосы. Могут возникнуть признаки атрофии и недостаточной функции внутренних органов. Полигиповитаминоз приводит к развитию «куриной слепоты», анемии, патологии нервной системы, остеопорозу, повышенной кровоточивости и многим другим разнообразным последствиям.

В период адаптации эти проявления постепенно сглаживаются. Во многих случаях пациентов продолжает беспокоить жидкий стул. В отдаленный период после заболевания могут развиться специфические осложнения синдрома короткой кишки: появление камней в желчном пузыре, печеночная недостаточность, энцефалопатия, мочекаменная болезнь, язвенная болезнь желудка. Длительное парентеральное питание может привести к развитию печеночной недостаточности, особенно у детей.

Диагностика

Диагностика опирается прежде всего на анамнез и данные внешнего осмотра. Проводятся общий и биохимический анализы крови, копрограмма, электрокардиограмма.

Инструментальные методы исследования обычно включают рентгенографию, ультразвуковое исследование и компьютерную томографию органов брюшной полости. Дополнительно может быть проведена фиброгастродуоденоскопия и рН-метрия.

Лечение

Лечение СКК включает комбинацию парентерального и энтерального питания, введение солевых растворов, применение лекарственных препаратов. Комбинация этих методов зависит от тяжести синдрома и его причины.

Принцип диеты — частое питание небольшими порциями с исключением термического и химического раздражения. Полезны кисломолочные продукты, супы, паровые котлеты и т. п. Рекомендуется прием пищи в том числе в ночные часы.

При необходимости питание дополняют специальными препаратами, вводимым внутривенно (парентеральное питание).

Обязательно назначаются растворы с содержанием солей (натрия, магния, калия и других). Обязательно назначается лоперамид для уменьшения диареи. Используются антацидные средства, витамины, ингибиторы протоновой помпы, антибиотики, холестирамин, урсодезоксихолевая кислота.

Лечение новорожденных детей с СКК — сложная комплексная задача. Обычно лечение начинают с парентерального питания, постепенно (в течение нескольких недель) добавляя питание через рот. При адаптации ребенка к энтеральному питанию постепенно начинают увеличивать его концентрацию. Весь этот процесс длительный, требующий нескольких госпитализаций и терпения родителей и медиков.

В питании таких детей лучше использовать продукты на основе кокосового и пальмового масла, специальные смеси («Пептамен», «Клинутрен»). В более старшем возрасте в питании обязательно должны присутствовать полисахариды — кисели, каши (овсяная, перловая, гречневая, пшенная, кукурузная), картофельное пюре.

В некоторых случаях проводится хирургическое лечение СКК. Оно заключается в пластике кишки, создании искусственных клапанов. Может быть проведена и трансплантация кишечника, однако эта операция связана с высоким риском осложнений.

Синдром короткой кишки после операций на тонком кишечнике предотвратить трудно. Хирург всегда стремится сохранить как можно больший участок жизнеспособного кишечника.

Синдром короткой кишки – это целый комплекс различных хронических расстройств, развивающихся после операций по удалению более 75% кишечника (тонкой кишки).

Развитие синдрома короткой кишки связано с тем, что бó льшая часть кишечника « выключается» из процесса пищеварения. Таким образом, возникает мальабсорбция (нарушение процессов всасывания питательных веществ в кишечнике), мальдигестия (нарушение переваривания пищи в кишечнике) и трофологическая недостаточность (дисбаланс между поступлением питательных веществ и потребностью организма в них).

Симптомы синдром короткой кишки у ребенка

Для развития заболевания характерны 3 стадии.

• Острый послеоперационный период:

• начинается после операции и продолжается в течение нескольких недель (месяцев);
• обильный жидкий стул (диарея) до 6-8 литров в сутки;
• состояние больных тяжелое, что связано с большой потерей жидкости и развитием дегидратации (обезвоживания);
• нарушение обмена веществ;
• психические и неврологические нарушения и др.

• Период субкомпенсации (постепенного восстановления нарушенных функций):

• адаптация организма происходит в течение 1 года после проведенной операции;
• стул восстанавливается;
• происходит коррекция (восстановление) нарушенного баланса обменных процессов;
• анемия (малокровие);
• слабость, гиповитаминозы (дефицит витаминов);
• сухость кожи;
• ломкость волос и ногтей, выпадение волос;
• снижение массы тела.

• Период адаптации организма (приспособление организма): восстановление организма может произойти через несколько лет после операции. Однако адаптация может занять значительное время и не быть полной – все зависит от самого организма, от объема проведенной операции и других факторов (например, от того, какая часть кишечника удалена, есть ли у пациента какие-либо сопутствующие заболевания и др.).

Формы синдром короткой кишки у ребенка

Выделяют 3 формы (периода) заболевания:

• острый послеоперационный период(возникает непосредственно после операции, характеризуется развитием диареи (частого жидкого стула) и других симптомов);
• период субкомпенсации (постепенного восстановления нарушенных функций);
• период адаптации организма (приспособление организма).

По степени тяжести симптомов заболевания выделяют 3 степени:

• легкая — периодически беспокоит диарея (частый жидкий стул), повышенное газообразование в кишечнике, анемия (малокровие), масса тела снижена, но незначительно;
• средней тяжести — диарея ежедневная, до 5-7 раз в сутки, масса тела снижена и есть тенденция к ее дальнейшему снижению, возникает стойкая анемия, гиповитаминоз (дефицит витаминов в организме), развиваются осложнения, например: образование камней в желчном пузыре и почках, образование язв (глубоких дефектов стенки органа) в желудке и кишечнике;
• тяжелая — диарея частая, изнуряющая, до 10-15 раз в сутки, наблюдается значительное снижение массы тела, тяжелые нарушения обмена веществ, выраженная анемия, сухость, шелушение кожи, неврологические и психические расстройства.

Причины синдром короткой кишки у ребенка

Причина развития синдрома короткой кишки – операция по удалению части кишечника (тонкой кишки), которая может быть проведена из-за:

• болезни Крона (хронического заболевания желудочно-кишечного тракта, характеризующегося тяжелым воспалительным процессом);
• опухолей кишечника;
• кишечной непроходимости (отсутствия движения по кишечнику пищи и каловых масс);
• ишемии (нарушения кровоснабжения в стенке кишечника);
• травм и ранений живота, которые привели к массивному повреждению кишечника;
• лучевого энтерита — поражения кишечника после радиационного облучения.

Тяжесть клинических симптомов заболевания зависит от множества факторов, в том числе от:

• объема выполненной операции. Чем бó льшая часть кишечника была удалена и меньшая осталась, тем тяжелее протекает болезнь. Так, при частичной резекции (удалении) кишечника (менее 100 см) заболевание обычно протекает достаточно легко. При обширной резекции (более 100 см) заболевание протекает тяжело, необходима постоянная лекарственная терапия;
• места операции. Если операция была проведена на начальном отрезке тонкого кишечника (проксимальном), то диарея (частый жидкий стул) и прочие клинические симптомы выражены умеренно, так как оставшаяся часть тонкого кишечника берет на себя роль удаленной. При резекции же дистальной (нижней) части кишечника симптомы заболевания выражены более ярко.

Врач педиатр поможет при лечении заболевания

Диагностика синдром короткой кишки у ребенка

• Анализ анамнеза заболевания и жалоб (когда (как давно) появились симптомы заболевания, как часто возникает понос, когда и по поводу чего была проведена операции на кишечнике, в каком объеме она была выполнена и др.).
• Анализ анамнеза жизни (какие заболевания кишечника были в течение жизни, травмы, опухоли, пребывание в местах радиационной опасности и др.).
• Физикальный осмотр. Отмечается болезненность при пальпации (ощупывании) живота, его вздутие, бледность, сухость кожи и слизистых, отеки и др.
• Лабораторные методы исследования.

• Общий анализ крови (для выявления возможной анемии (« малокровия», снижения содержания эритроцитов (красных клеток крови) и гемоглобина (белка-переносчика кислорода)), возможных признаков воспалительного процесса (повышения СОЭ, лейкоцитов (белых клеток крови)).
• Биохимический анализ крови: для определения содержания ионов в крови (калий, натрий, кальций), белка, показателей функции почек (насколько они справляются со своей функцией), витаминов и др.
• Посев крови при подозрении на сепсис (заражение крови).
• Копрограмма (анализ кала): для выявления непереваренных фрагментов пищи и жиров.

Инструментальные методы исследования применяют для выявления многочисленных осложнений, которые развиваются на фоне синдрома короткой кишки.

Ультразвуковое исследование (УЗИ) органов брюшной полости.

Компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ) органов брюшной полости.

Рентгенологическое исследование кишечника и органов брюшной полости для выявления возможных осложнений.

рН-метрия – определение кислотности желудочного сока, так как зачастую после операции отмечается гиперсекреция (повышенное выделение) соляной кислоты.

Фиброэзофагогастродуоденоскопия (ФЭГДС) – осмотр слизистой оболочки пищевода, желудка и 12-перстной кишки с помощью специального оптического прибора – эндоскопа. Используют при подозрении на образование язв (глубоких дефектов стенки органа) в желудке и кишечнике.

• Консультация детского гастроэнтеролога.

Лечение синдром короткой кишки у ребенка

Подходы к лечению синдрома короткой кишки зависят от периода и тяжести клинических проявлений. В лечении применяют несколько методов.

• Парентеральное питание (внутривенное введение питательных веществ).
• Диета:

• частое дробное питание небольшими порциями;
• употребление в пищу соков, постных бульонов;
• молочные продукты для восполнения дефицита кальция (кисломолочные продукты, нежирные сыры). Молоко у некоторых пациентов может вызывать усиление диареи (частый жидкий стул), поэтому его следует употреблять с осторожностью;
• термически и химически щадящая пища (на пару, без специй и усилителей вкуса);
• исключение из рациона жареной и острой пищи.

• Препараты для лечения обезвоживания и восполнения потерь жидкости.
• Лечение диареи (частый жидкий стул) — прием противодиарейных препаратов.
• Антациды (препараты, снижающие кислотность желудочного содержимого).
• Ингибиторы протонной помпы — препараты, снижающие выработку кислого содержимого желудком.
• Препараты, улучшающие всасывание желчных кислот в кишечнике.
• Поливитаминные препараты (комплекс витаминов).
• Антибиотики (препараты для лечения инфекций).
• Хирургическое лечение при необходимости:

• пластическая (восстановление проходимости кишечника) операция оставшейся части кишечника;
• формирование искусственных клапанов в кишечнике (для восстановления нормального пассажа (продвижения) пищи по нему);
• трансплантация (пересадка) части кишечника от донора и др.

Синдром короткой кишки является редким заболеванием. Он также называется синдромом короткого кишечника. Вызван отсутствием функциональной части тонкой кишки, приводящей к мальабсорбционному расстройству.

Является вторичным по своей природе, из-за результата хирургического удаления функциональной части тонкого кишечника.

Тонкая кишка 6,1 м (20 футов) в длину. Но когда основная часть удаляется, остается менее 2 м функционального кишечника, известен как синдром короткой кишки. Это одна из самых распространенных причин кишечной недостаточности с диареей как наиболее распространенный симптом.

Эффект синдрома может быть разрушительным для детей, так как требуется увеличение калорий для роста.

Кишечник

Кишечник – это длинные трубки, которые являются частью желудочно-кишечного тракта. Тракт представляет собой непрерывный проход, соединяющий все структуры между ртом и анусом.

Вся пища, попадающая в желудок, проходит через кишечник. Кишечник поглощает питательные вещества и воду из пищи, отходы переносятся на анус для выделения.

Кишечник подразделяется на тонкую, толстую, прямую кишку. Тонкая связывает желудок с толстой. Клетки слизистой оболочки покрывают поверхность тонкого кишечника. Их называют ворсинами. Слизь и ферменты, секретируемые клетками слизистой оболочки, помогают поглощению питательных веществ.

Слизь также действует как бактериальный барьер, защищая организм от инфекций. Желудок переваривает пищу под действием соков, содержащих соляную кислоту, и секретируемых ферментов.

Нормальная длина тонкой кишки составляет 150-200 см на 26 неделе беременности; 200-300 см при рождении, 600-800 см у взрослых. Она выполняет функцию поглощения питательных веществ и жидкости из пищи. 98% жидкости поглощается ей, и только 2% передается как частично переваренная пища в толстую кишку.

Толстая изменяет эту частично переваренную пищу в фекальную массу, поглощая оставшуюся жидкость. Твердые отходы передаются в прямую кишку, которая секретируется через анус в качестве стула.

Части

Тонкая кишка делится на три структурные части:

• Дуоденом – первая часть, где поглощаются железо, минералы.
• Тощая – средняя часть. Обладает большей поглощающей способностью по сравнению с финальной секцией, подвздошной. 90% -ная абсорбция жиров, белков, углеводов, витаминов A, B, C, D, E, K, фолиевой кислоты происходит здесь.

Она играет значительную роль при разрушении сахара с помощью ферментов. Если удаляется большая часть тощей кишки, то это влияет на поглощение всего вышеперечисленного. Кроме того, ферменты, разрушающие сахара, будут уменьшены, что приведет к снижению его поглощения.

Хорошие бактерии часто используют эти неабсорбированные сахара, производят молочную кислоту, которая выделяется в кровоток.

• Ileum -часть поглощающая воду, электролиты, желчные соли, витамин B 12.

Существует илеоцекальный клапан который является фильтром между тонким и толстым кишечником, соединяет последнюю часть подвздошной и первую часть толстой кишки (слепой). Расположен на конце подвздошной. Функции:

• Замедляет подвижность кишечных жидкостей в толстой кишке.
• Действует как градиент давления, предотвращает перемещение крупных кишечных жидкостей обратно в тонкую.

Кишечные жидкости имеют большое количество бактерий. Потеря илеоцекального клапана

• Создает угрозу бактериального разрастания, которое может привести к инфекции, ацидозу.
• Дает быстрое перемещение пищи из тонкой в толстую, не оставляя времени для адекватного всасывания.

Причины

У некоторых детей есть врожденный дефект, когда отсутствует часть или весь тонкий кишечник.

Состояние может возникнуть после хирургического удаления части кишки у новорожденного из-за некротизирующего расстройства. Оно возникает у недоношенных детей, когда части кишечника подвергаются смерти тканей.

Может быть следствием расстройства мезиниума, при котором меконий или первый стул новорожденных блокируют подвздошную кишку.

У взрослых это вторичное состояние, происходящее из-за хирургического удаления большого участка из-за:

• Рак кишечника;
• Болезнь Крона, расстройство, вызывающее воспаление пищеварительного тракта;
• Gastroschisis, расстройство, приводящее к выпячиванию кишечника из организма через пуповину;
• Кишечная грыжа, приводящая к появлению тонкой кишки из брюшной подкладки;
• Кишечная травма;
• Intussusception,когда одна часть кишечника складывается в другую часть;
• M >

Симптомы

Наиболее распространенным симптомом синдрома короткой кишки является диарея. Диарея возникает из-за неабсорбированной жидкости, желчных солей. Это приводит к дегидратации, дисбалансу электролита.

• Вспучивание;
• Рвота;
• Спазмы;
• Усталость;
• Изжога;
• Общая слабость;
• Пищевая аллергия.

Тяжелая дегидратация возникает, если диарея не лечится вовремя. Может привести к дальнейшим осложнениям. Признаки серьезного обезвоживания:

• Чрезмерная жажда;
• Моча темного цвета;
• Нечастое мочеиспускание;
• Вялость;
• Сухая кожа;
• Сухость во рту;
• Сухие слезы у младенцев.

Осложнения

• Недоедание, приводящее к отеку живота, обезвоживанию, потере мышечной массы, периферическому отеку, истощению мышц, придающих им полый вид.
• Пептические язвы.
• Камни в почках.
• Сепсис,вызванный бактериальным разрастанием кишечника.
• Образование желчных камней из-за нарушенной энтерогепатической циркуляции желчных солей.
• Образование камней почек из-за недостаточности всасывания жира.
• D-молочный ацидоз из-за стаза.

Недоедание вызывает несколько недостатков:

• Дефицит витамина А, приводящий к ночной слепоте, аномальной сухости глаз.
• Недостаток фолиевой кислоты дает макроцитарную анемию.
• Дефицит витамина В приводит к воспалению рта, языка, сухому склеиванию губ, анемии, слабости глазных мышц, уменьшению или увеличению сердцебиения, периферической нейропатии, судорогам.
• Нехватка витамина D вызывает рахит у детей, ослабление костей, прерывистые мышечные спазмы, парестезии (аномальное ощущение покалывания) у взрослых.
• Дефицит витамина Е может привести к парестезии, тетании, атаксии, проблемам зрения.
• Недостача витамина К вызывает длительное кровотечение, склонность к образованию синяков.

Диагностика

Врач начинает диагностику с подробной медицинской и семейной историей пациента. Затем следует серия исследований:

Анализ крови

Делается для проверки уровня электролитов, минералов, витаминов. Проводится полный анализ крови, альбумин, креатинин, функция печени или LFT, электролиты, профиль коагуляции, витамин D, витамин B12, витамин A. Уровни кальция, магния, микроэлементов, рН крови также контролируются.

• Fecal Fat test- измеряет способность организма разрушать и поглощать жиры.

Х-лучи

Используется для определения степени узости толстой кишки, которая может возникнуть из-за закупорки частично переваренной пищи.

Барий

Пациент пьет бариевую жидкость, которая покрывает пищевод, желудок, кишечник. Помогает получить четкую картину анатомии.

КТ контраст

Контраст КТ рекомендуется, так как помогает визуализировать непроходимость, изменения с большей четкостью.

Лечение

Существуют три основные цели лечения синдрома короткой кишки для поддержания адекватного питания, повышения адаптации кишечника, предотвращения осложнений. Восстановление от синдрома короткой кишки зависит от участка, который был удален, уровня повреждения остальной части.

Питание

• Пероральная регидратация является первым и главным средством лечения синдрома короткой кишки. Важно восстановить потерянные электролиты организма для поддержания гомеостаза.
• Энтеральное питание дается пациентам, которые не могут есть. Когда человек стабилен гемодинамически, управление жидкостью стабильно, начинается энтеральное питание.

Жидкая пища проходит через питательную трубку в желудок. Пациенты с 30 см тонкого кишечника чаще выживают при энтеральном питании.

• Внутривенное питание предоставляется людям, которые не могут есть. При этом режиме жидкости переносятся в тело через внутривенный путь.

Люди, находящиеся на таком питании очень долгое время, развивают осложнения, включая бактериальные инфекции, низкий костный кальций, тромбоцитопению, болезнь желчного пузыря, заболевание почек, проблемы с печенью. Пациентам с менее чем 30 см тонкой кишки необходимо парентеральное питание.

• Пациентам рекомендуется небольшие частые приемы пищи, богатые витаминами, минералами. С низким содержанием сахара, жира, белка, клетчатки, поскольку их трудно переваривать.

Лекарственные препараты

• Антибиотики назначают для предотвращения бактериальной инфекции, вызванной бактериальным разрастанием в толстой кишке.
• Блокаторы H2, ингибиторы, антисекретиновые агенты назначают для лечения чрезмерной секреции желудочной кислоты.
• Хлоретические средства назначают для улучшения потока желчи.
• Связующие вещества солей желчных кислот,такие как ионообменные смолы, помогают контролировать диарею.
• Гипомобильные агенты, противодиарейные препараты, гормон роста, тегуглутид помогают замедлять движение пищи из тонкой кишки, тем самым увеличивая время поглощения питательных веществ.
• Соматостатин уменьшает желудочную, поджелудочную, кишечную секрецию.
• Прокинетические средства помогают при лечении задержки опорожнения желудка.

Хирургия

• Требуется почти для половины пациентов на более поздней стадии заболевания, когда тот находится на грани развития опасных для жизни осложнений.
• Полезно для пациентов, у которых развиваются стриктуры и частичная обструкция.
• Проводится интерпозиция кишечника, помогающая замедлить опорожнение желудка, замедлить транзит кишечника, увеличить абсорбцию.
• Последовательная поперечная энтеропластика выполняется у детей путем создания «зигзагообразного» кишечника.

Приводит к тому, что еда занимает больше времени, при движении через кишечник, дает больший шанс на поглощение.

• Процедуры удлинения и сужения кишечника выполняются для увеличения абсорбирующей поверхности.
• Процедура Бьянки- при которой тонкая кишка разрезается продольно, создавая сегмент вдвое больше длины и половины диаметра без потери поверхности слизистой оболочки.

Назначается в случаях бактериального разрастания, расширенного кишечника.

• Кишечная трансплантация рассматривается для людей, у которых развились осложнения и не реагирует на другие виды лечения. Болезненная тонкая кишка удаляется, заменяется частью от здорового донора. Трансплантация проходит с собственным набором осложнений, которыми намного сложнее управлять, отторжение – первое серьезное осложнение.

Кишечная адаптация

Кишечная адаптация после удаления части или всего органа начинается через 24-48 часов после операции. Она занимает 2-3 года, длится до 11-12 лет. Кишечник изменяет свою ширину, функциональную емкость, морфологию. Адаптация происходит в три этапа:

Начинается сразу после резекции, длится около 1-3 месяцев. На этом этапе выход жидкости превышает 5 литров в день. Пациент подвержен обезвоживанию, дисбалансу электролита, крайне плохому поглощению всех питательных веществ. Зависит от парентерального и энтерального питания.

Начинается через 12-24 часа после резекции, длится до 1-2 лет. 90% изменений морфологии, ширины, функциональной способности происходят на этом этапе. Ворсинки остальной части увеличиваются в размерах, что приводит к увеличению абсорбирующей области. Внутренний диаметр кишечника также увеличивается. Парентеральное питание дается на протяжении всего этого периода.

На этом этапе абсорбирующая способность находится на максимуме. Начинается обычный прием пищи.

Как только маленькая операция завершается, врачи ждут возвращения функции желудочно-кишечного тракта. Питание постепенно начинается через назогастральную трубку. Младенцев кормят частично в оральном режиме, чтобы установить способность сосать.

Кишечная адаптация начинается быстро после потери органа. Поэтому питание начинается рано, чтобы стимулировать адаптацию. Сначала вводят жидкости, затем элементарные продукты, где все питательные вещества разбиты на упрощенные формы, для увеличения поглощения.

Во время госпитализации и дома необходимо периодически контролировать стул. Следует отмечать, количество воды и наличие непереваренной пищи в стуле, его частоту и объем.

Какой врач лечит

Дети, рожденные с этим заболеванием, наблюдаются педиатром. Взрослые должны проконсультироваться с гастроэнтерологом.

Насколько он распространен

Синдром короткой кишки является редким заболеванием. Затрагивает три из миллиона человек.

Можно ли предотвратить

Способы предотвращения до сих пор не обнаружены. Исследования продолжаются.

Продолжительность жизни

Ожидаемая продолжительность жизни детей с синдромом короткой кишки составляет от 4 до 5 лет. Продолжительность жизни взрослых зависит от скорости реагирования на лечение.

Можно ли вылечить

Нет никакого лечения, но можно контролировать симптомы.

Осложнения при лечении

• Цирроз печени из-за парентерального питания;
• Постепенно скомпрометированный сосудистый доступ;
• Повторяющийся сепсис центральной линии.

Какую диету рекомендуют врачи

Диетические рекомендации – это обезжиренная пища с высоким содержанием углеводов.

• Рекомендуется небольшие чаепития, 6-8 раз в день.
• Жидкости необходимо принимать между приемами пищи.
• Следует избегать высококонцентрированных сладких продуктов, жидкостей.
• Потребление кофеина должно быть ограничено.
• Рекомендуются добавки с волокнами, пробиотиками, поливитаминами, минералами.