Заболевание желчнокаменной болезнью достаточно распространенный недуг в современном мире. К сожалению, мало кто задумывается как появляются и как выходят камни из желчного пузыря, а также о том, к чему может привести образование больших конкрементов. 
Процесс возникновения
Желчный пузырь находится рядом с печенью. В его задачи входит сбор желчи, вырабатываемой печенью. Без этого вещества не происходит переработка пищи. В кишечник желчь поступает благодаря слаженной работе желчного пузыря и печени.
Камни же образуются при нарушении работы одного из этих органов, возникновении проблем со своевременным перемещением желчи и при изменении ее состава. Известно два механизма появления конкрементов — воспалительный и обменный.
В первом случае к возникновению камней приводит изменение pH желчи в сторону увеличения кислотности при перенесении воспалительного процесса. При этом нарушается функциональность и защитные свойства белковых фракций, билирубин кристаллизуется, образуя первичный конкремент. Постепенно вокруг него наращиваются иные составные желчи, после чего и получается камень.
Во втором случае печеночно-обменные процессы нарушаются чаще всего из-за неправильного питания и наличия иных внутренних заболеваний в организме.
Наши читатели рекомендуют
Наша постоянная читательница порекомендовала действенный метод! Новое открытие! Новосибирские ученые выявили лучшее средство для восстановления желчного пузыря. 5 лет исследований. Самостоятельное лечение в домашних условиях! Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию.
Причины нарушения механизма обмена веществ
Помимо наследственной предрасположенности, камни могут образовываться и в результате неправильной жизнедеятельности человека или на фоне иных заболеваний:
- Нарушение режима питания. Переедание, употребление малого количества пищи, частые перекусы влияют на сбои в нормальной работе желчного пузыря. Жирная пища изменяет кислотность желчи в сторону увеличения, что создает благоприятные условия для роста камней.
- Проблемы с эндокринной системой замедляют работу желчного пузыря, происходит застой желчи.
- Гормональные сбои.
- Беременность. Матка, увеличиваясь, может препятствовать правильному функционированию желчи, сдавливая его протоки за счет других органов.
- Малоподвижный образ жизни.
- Ожирение и подагра увеличивают содержание холестерина.
- Повышенный уровень холестерина. Очень часто к этому состоянию склонны лица, употребляющие жирную, мясную или белковую пищу в больших количествах.
Само образование и наличие конкрементов может не беспокоить человека, до тех пор, пока не происходит резкого движения образований. Вызвать это состояние способны физические нагрузки, тяжелая еда, сильная тряска в транспорте. Тогда:
Острые стороны конкрементов, задевая стенки органа, провоцируют его воспаление, начинается холецистит.
Колики появляются при закупорке протоков, если камень застрянет и желчь прекратит свое движение.
Далее воспалительный процесс распространяется на другие внутренние органы — желудок, кишечник и поджелудочную железу.
Признаки, указывающие на наличие камней
Симптомы могут носить как стертый характер, так и выраженный болевой синдром. При желчной колике отмечаются:
- Болевые ощущения в правом подреберье и верхней области живота, может отдавать в правую часть тела: спину, руку.
- Горечь во рту.
- Тошнота, иногда вместе со рвотой.
- Слабость, иногда повышение температуры тела.
- Появление желтого оттенка на коже и белках глаз.
- При пальпации ощущается резкая боль в области желчного пузыря.
Если камешек довольно мал, он может сам продвинуться по протоку и колика пройдет сама по себе, в иных ситуациях необходима госпитализация.
Симптомы желчекаменной болезни могут появиться еще в момент образования конкрементов. В основном они проявляются в наличии: изжоги, тяжести в правом подреберье, горечи или сухости в ротовой полости, отрыжки, потемнения урины, тошноты, иногда рвоты.
При обнаружении этих симптомов следует провести УЗИ брюшной области.
Различие камней
Количество камней в желчном пузыре у всех пациентов разное. Это может быть как единственный конкремент, так и сотня маленьких образований. Состав их также неоднородный, по этому признаку выделяют 4 разновидности.
Холестериновые
Имеют круглую форму, они белого или желтого цвета, в диаметре редко превышают 1 см, состав до 96% холестерина. Основным фактором, провоцирующим их появление, является неправильный рацион. Иногда они могут образовываться при нарушении обменных процессов в организме.
Билирубиновые
Обычно представлены группой мелких образований округлой формы и черного цвета. При соприкосновении с воздухом их поверхность приобретает зеленый окрас. В состав камня входят желчные кислоты и холестерин, но основным компонентом является билирубин. Локализацией конкрементов становится желчный пузырь и его протоки.
Известковые
Встречаются достаточно редко. Они состоят из солей калия. Могут достигать больших размеров.
Смешанный тип
Наиболее распространенная форма конкрементов. Цвет их может варьировать от белого до темно-зеленого оттенка. Количество, как и размер, совершенно индивидуальны для каждого пациента. Основным элементом в их составе является холестерин (около 90%), остальная доля приходится на билирубин, соли калия и другие вещества.
Форма конкрементов также может отличаться. Выделяют круглые, бочкообразные, многогранные, овоидные и другие образования.
Диагностические методы
При подозрении на наличие желчекаменной болезни доктор может провести ряд обследований для подтверждения диагноза, определения формы и структуры конкрементов:
- УЗИ брюшной полости, где можно увидеть уплотнение стенок, сужение желчных протоков, изменения в структуре желчи, наличие камней, их форму и размер.
- Рентгенография помогает определить присутствие карбонатных рентгенпозитивных конкрементов.
- Эндоскопия проводится при закупорке желчных протоков.
- МР холангиография осуществляется только при особых показаниях, чтобы досконально изучить желчевыводящие пути, если это невозможно сделать на УЗИ.
- Общий и биохимический анализы крови помогают оценить предрасположенность к новым образованиям.
Повышение билирубина, холестерина или триглицеридов является показанием к назначению соответствующего профилактического лечения.
Как происходит выход конкрементов
При размере камней до 1,5 см терапия направлена на растворение и выведение остатков образования. Для этого назначают специальные препараты. Выходя из желчного пузыря, камни могут своим передвижением спровоцировать колику. Этот процесс происходит постепенно, иногда в течение нескольких часов:
- Сначала конкремент с желчью попадает к началу протока, что и вызывает его закупорку.
- Под действием давления желчи устье протока растягивается и камень постепенно продолжает двигаться дальше. В этот момент человек ощущает сильную боль.
- Когда конкремент попадает в двенадцатиперстную кишку состояние пациента нормализуется, происходит резкое облегчение.
- Камешек покидает организм вместе с калом.
Лечебные мероприятия
Когда конкременты самостоятельно не могут покинуть организм назначается хирургическое вмешательство. Основание для операции является:
- Размер камней более 2 см, выход которых приведет к закупорке протока.
- Наличие большого количества конкрементов.
- Невозможность назначения препаратов для выведения небольших образований в силу других осложнений.
- Острый воспалительный процесс.
- Некоторые заболевания внутренних органов: кишечника, печени, желудка.
- Полная закупорка желчевыводящего протока.
Во время операции полностью удаляется весь желчный пузырь через разрез в передней стенке брюшины. После хирургического вмешательства пациенту пожизненно необходимо следить за своим питанием и способом жизни, так как даже этот метод не может полностью исключить повторное образование камней. Только теперь они будут образовываться в протоках внутри печени.
Если конкременты холестеринового происхождения и их не более трех, то в редких случаях, чтобы камень вышел, назначают ударно-волновую литотрипсию.
Специальное оборудование создает ударные волны различной мощности, позволяя раздробить образования. Далее они сами могут покинуть желчный пузырь при условии сохранения сократительной способности органа.
Народные методы в выведении камней
Могут камни из желчного пузыря выйти при помощи народных средств.
Сок черной редьки
Из неочищенного помытого овоща следует выжать сок и выпить через час после еды. Для адаптации организма начинают с 1 ч. ложки, постепенно увеличивая дозу до 100 мл за один прием.
Оливковое масло
Для этого способа нужна специальная подготовка накануне, очищение организма. Далее следует прием препаратов для расширения желчных протоков и сосудов. Потом принимают оливковое масло и лимонный сок малыми дозами и прогревают печень. Процедура малоприятная, но помогает выводить камни до 10 мм.
Все народные средства хороши в меру и только когда конкременты не превышают допустимых размеров, поэтому перед таким лечением, помимо УЗИ, следует проконсультироваться со специалистом.
Последствия желчекаменной болезни
Образование камней происходит поэтапно:
- Нарушение свойств желчи. Обнаружить проблемы на этом этапе достаточно сложно, так как не наблюдается никаких клинических симптомов. Проблема диагностируется при проведении УЗИ, где фиксируется повышение холестерола. При биохимическом обследовании желчи можно увидеть снижение объема желчных кислот.
- Латентная стадия отличается бессимптомным проявлением болезни, но с различимостью конкрементов на УЗИ.
- Третьему этапу присущи желчные колики разной продолжительности, преимущественно в вечерние часы.
- На четвертой стадии диагностируются различные осложнения желчекаменной болезни: острый холецистит, воспалительный процесс в желчном пузыре, водянка желчного пузыря образуется при полной закупорке протока. Желчь, во всю мочь, пытаясь пробиться наружу, начинает всасываться в стенки пузыря. Он, в свою очередь, увеличивается. Воспалительный процесс протекает достаточно вяло, болевых симптомов не возникает, так как стенки атрофируются и перестают сокращаться; перфорация пузыря. При большом скоплении желчи, желчный пузырь может порваться, все содержимое попадет в брюшную полость, вызвав перитонит; абсцесс внутри печени, когда в органе начинает скапливаться гной; рак желчного пузыря. Наличие камней в органе является предрасполагающим фактором для развития опухоли; подпеченочная желтуха появляется при закупорке холедоха камнем. Симптоматика заключается в обесцвечивании кала, так как поступление желчи в кишечник невозможно. А потемнение урины вплоть до бурого цвета связано с увеличением билирубина.
Желчнокаменная болезнь является эпидемией нынешнего времени. В большей степени виноват способ жизни людей: неправильное питание, несоблюдение распорядка приема пищи, игнорирование сигналов организма о наличии проблем. Поэтому, если появляются первые симптомы заболевания, следует пройти обследование, чтобы не допустить оперативного вмешательства по удалению желчного пузыря.
Кто сказал, что вылечить тяжелые заболевания желчного пузыря невозможно?
- Много способов перепробовано, но ничего не помогает.
- И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью, которая подарит Вам долгожданное хорошее самочувствие!
Эффективное средство для лечения желчного пузыря существует. Перейдите по ссылке и узнайте что рекомендуют врачи!
Холелитиаз, или желчнокаменная болезнь, является довольно неприятным заболеванием, доставляющим массу неудобств больному. При отсутствии должного лечения, ЖКБ грозит серьезными осложнениями вплоть до летального исхода. Крайне важно проводить своевременную диагностику и заниматься профилактикой образования камней. Существует немало способов, как вывести камни из желчного пузыря. Отзывы пациентов говорят о высокой эффективности как медикаментозного, так и хирургического способа лечения.
Иногда желчнокаменная болезнь долго не проявляет себя. Пациент может узнать о ее существовании только после проведения УЗИ. До недавних пор холелитиаз считался уделом пожилых людей, но с недавнего времени это заболевание значительно помолодело. И сейчас средний возраст пациентов составляет около 40 лет. Для лечения ЖКБ используют различные методы. Все они достаточно эффективны и надежны.
Причины ЖКБ
Камни появляются в результате застойных явлений, возникающих из-за плохого оттока желчи. Высокий уровень холестерина не позволяет ей совершать необходимое движение. В дальнейшем происходит оседание кристаллического моногидрата, который постепенно увеличивается и уплотняется. В конечном итоге кристаллы не могут выйти из желчного пузыря и остаются на дне органа, образуя полипы.
Как доказали ученые, на процесс формирования камней влияют следующие факторы:
- Частые воспалительные процессы.
- Превышение нормы холестерина.
- Возрастные изменения, которые негативно влияют на способность желчного пузыря производить сокращения.
Из-за долгого нахождения камней травмируется слизистая, что в итоге приводит к крайне неприятному заболеванию — калькулезному холециститу. Поэтому крайне важно вовремя выявить болезнь и незамедлительно приступить к ее лечению.
Из чего они состоят
В составе желчи находятся различные вещества органического происхождения. Некоторые из них постоянно находятся на дне пузыря в виде осадка, таким образом, образуя камни-конкременты. По своему составу они бывают холестериновыми, пигментными, сложными и смешанными.
- Известковые камни состоят из кальция, спущенного эпителия, бактерий и холестерина. Они образуются в результате воспаления желчного пузыря.
- Билирубиновые иначе называют пигментными. Как правило, они не причиняют беспокойства пациентам, а причиной их появления является изменение состава крови.
- Наибольшую опасность представляют собой смешанные конкременты. Это слоистые новообразования часто вызывают воспаление, сопровождающееся острой болью.
- Холестериновые камни имеют овальную или округлую форму. Они растут довольно быстро, добавляя каждые двенадцать месяцев до 5 мм. Их размер иногда достигает нескольких сантиметров. В составе этих конкрементов содержится 95 % холестерина и 5 % билирубиновых соединений.
Различаются камни между собой не только внешним видом и составом. У них различные места формирования. Например, коричневые образования встречаются только в желчных протоках, а черные и холестериновые в самом пузыре. Наиболее распространены холестериновые камни. Образуются они крайне медленно. Иногда для их формирования требуется 20-25 лет.
Кто входит в группу риска
Наиболее часто ЖКБ болеют женщины. Врачи объясняют это частыми родами и приемом гормональных средств. А также благоприятными условиями для появления конкрементов чаще всего становятся:
- Операция по пересечению блуждающего нерва, а также удаление нижней части подвздошной кишки.
- Резкие колебания веса.
- Недостаток клетчатки в ежедневном рационе.
- Прохладный климат.
- Спровоцировать появление камней могут некоторые препараты: "Октреотид", "Циклоспорин" и другие.
- В некоторых случаях ЖКБ передается по наследству. Поэтому, если у кого-то из родителей был холелитиаз, следует быть осторожными и каждые два года проходить обследование УЗИ.
- Люди с сахарным диабетом и циррозом печени также находятся в группе риска.
Чрезмерное употребление жареной, копченой и соленой пищи неблагоприятно сказывается на здоровье и провоцируют появление ЖКБ. Вредят органам желудочно-кишечного тракта и постоянные стрессы.
Симптомы заболевания
Нередко конкременты обнаруживаются у пациентов совершенно случайно. Очень часто люди просто не догадываются о их наличии в желчном пузыре. Это коварное заболевание долго себя не проявляет, а первые симптомы возникают только тогда, когда камень начинает свое движение вверх. Происходит закупорка протока, что, в свою очередь, вызывает сильнейшую боль.
Воспалительный процесс сопровождается следующими симптомами:
- Резкое повышение температуры, которое сопровождается ознобом потливостью.
- В правом боку появляется резкая боль.
- Возникает вкус металла во рту.
- Желчь попадает в желудок, и больного рвет горечью.
- У него ухудшается аппетит и появляется слабость.
Перекрытие потока может вызвать крайне неприятные симптомы заболевания. Медики называют это «механической желтухой». Она сопровождается изменением цвета мочи и кала. Начинает чесаться кожа рук, а оболочки глаз окрашиваются в желтый цвет.
Диагностика заболеваний
При первых признаках ЖКБ следует обратиться к врачу-гастроэнтерологу. На основании жалоб врач направляет пациента на обследование. Ему делают УЗИ брюшной полости, а при необходимости рентгенологическое исследование. Внутривенно вводится специальное вещество, с помощью которого можно обнаружить наличие камней. Иногда пациенту вкалывают препарат непосредственно в желчные протоки. Благодаря этой процедуре можно удалить некоторое количество мелких камней. Для ввода используется длинная тонкая иголка и эндоскоп.
Как избавиться от камней
Для этого используют хирургические и терапевтические методы.
Хирургический метод предполагает следующие варианты:
- Крупные камни дробятся и выходят.
- Удаление органа вместе с конкрементами.
- Инвазивное выведение.
При остром приступе ЖКБ врач назначает срочную операцию. Поэтому, только выявив заболевание на начальной стадии, можно избежать хирургического вмешательства. Пациенты часто интересуются: через что выходят камни из желчного пузыря? Небольшие образования размером не более одного сантиметра, спокойно проходят через желчный проток и попадают в кишечник, после чего они смешиваются с каловыми массами и выходят наружу.
Методы лечения
При хронической стадии желчнокаменной болезни существует возможность воспользоваться следующими методами.
- Камни можно растворить с помощью кислот.
- Существуют медикаменты, способные избавить от неприятного заболевания.
- Отлично зарекомендовало себя лазерное или ультразвуковое измельчение образований.
- Больному могут назначить лапароскопическую холецистэктомию.
- Хирургическое вмешательство.
Лечение с помощью ультразвука или лазера используют довольно давно. Происходит процедура следующим образом: на конкременты воздействует мощный поток лазера, который приводит к их дроблению с последующим выводом. Следует учесть, что выходит камень из протока желчного пузыря немного болезненно, и пациент некоторое время будет чувствовать дискомфорт.
Медикаментозное лечение занимает продолжительное время и не всегда заканчивается успехом. Как правило, используются следующие лекарственные препараты: "Урсосан", "Урсофальк", "Холосас" и "Аллохол". Лечение медикаментами имеет свои противопоказания. Его запрещено использовать людям с почечной и печеночной недостаточностью. А также этот способ лечения противопоказан во время беременности и кормления грудью.
При контактном холелитолизе пациенту вводится катетер в желчный пузырь и через него подается метилтретбутиловый эфир. Этот метод лечения дает 90 % гарантию избавления от камней.
Часто пациенты спрашивают: могут ли выйти камни из желчного пузыря самостоятельно при помощи народных средств? В интернете можно встретить массу отзывов и рекомендаций о подобном лечении. Врачи крайне негативно относятся ко всевозможным "очищениям организма" и не рекомендуют экспериментировать с собственным здоровьем.
Чем опасна эта болезнь
ЖКБ коварна своими осложнениями. Чаще всего она становится причиной следующих заболеваний:
- Воспаление печени.
- Холецистит в острой стадии заболевания.
- Панкреатит.
- Непроходимость кишки из-за пролежней стенок пузыря.
- Воспаления в желчном протоке.
Все перечисленные заболевания крайне неприятны и при отсутствии должного лечения могут привести к летальному исходу.
Профилактика и питание
Существуют продукты, способные выводить из организма излишки холестерина, а, значит, препятствовать образованию конкрементов. К ним относятся кисломолочные продукты и цельное молоко. А также гречневая и овсяная каша, зеленый чай. Врачи настоятельно советуют не игнорировать завтраки.
Как и любое другое заболевание, ЖКБ легче предупредить чем вылечить. Людям, уже имеющим камни, рекомендуется исключить из ежедневного меню мясные и рыбные копчености, лук, чеснок, шоколад, сливочное масло. А также сократить до минимума потребление уксуса, острого перца и жареного мяса, содержащего огромное количество холестерина. В период обострения заболевания запрещено принимать алкоголь.
Почему нежелательна операция
Удаление любого органа приводит к изменениям в биохимической цепочке. После операции желчь становится более жидкой и свободно проникает в желудок. А это, в свою очередь, приводит к воспалениям слизистой и возникновению язв. К сожалению, удаление желчного пузыря не решает проблемы. Камни могут свободно образовываться и в желчных протоках.
Поэтому врачи прибегают к операции только в крайних случаях. Даже после нее у больного остается металлический привкус во рту, боль в правом боку и другие симптомы ЖКБ. К тому же камни из желчного пузыря могут сами выйти при помощи медицинских препаратов.
Движение камней
Этот процесс может спровоцировать горячая вода в ванной, голодание, спортивные или производственные травмы. Пересоленная еда также влияет на движение образований.
Если вышел камень из желчного пузыря, что делать таких случаях? При медикаментозном лечении врач должен проконсультировать заранее своего пациента. Он обязан объяснить, куда выходят камни из желчного пузыря. Ведь как только он начнет выходить, больной почувствует сильную боль с правой стороны и может запаниковать. Чтобы не усложнить ситуацию, следует принять соответствующие препараты и лечь. При появлении температуры немедленно вызывают скорую помощь.
Отзывы пациентов
В своих отзывах люди часто делятся методом избавления от камней. Многие из них не знают, могут ли выйти камни из желчного пузыря. Наличие их не вызывает беспокойства до тех пор, пока они не начинают тереться о стенки пузыря. Очень часто этот процесс сопровождается температурой и острой болью.
В итоге больной оказывается на операционном столе. Как рассказывают пациенты гастроэнтерологов, операции, как правило, проходят успешно и уже через пять дней больной выписывается из больницы. Послеоперационные швы врач снимает в поликлинике, где наблюдается пациент.
При медикаментозном лечении многие из них наблюдают, как выходят камни из желчного пузыря. Согласно описанию, они имеют зеленоватый оттенок и округлую форму. Очень часто первые симптомы ЖКБ женщины путают с болезненными месячными и не спешат обращаться к врачу. Поэтому нередко к гастроэнтерологу их направляет гинеколог. Часто пациенты сомневаются: выходят ли камни из желчного пузыря сами, — и соглашаются на операцию по удалению желчного пузыря.
Отлично зарекомендовал себя препарат" Уролесан" и его аналоги. Его назначают при полипах небольшого размера. Как рассказывают пациенты, с его помощью можно избежать операции, а также увидеть, как выходят камни из желчного пузыря. Принимают таблетки "Уролесана" по три штуки в день на протяжении трех месяцев. Курс лечения проходят ежегодно до полного выздоровления. Одновременно с лечением придерживаются специальной диеты. Перед медикаментозным лечением лечащий врач должен рассказать, как выходят камни из желчного пузыря. Симптомы и фото камней, для наглядности, были описаны и представлены в данной статье.
Д. В. Лукунько задает вопрос:
Здравствуйте! У меня желчнокаменная болезнь. Ее обнаружили случайно на УЗИ, до этого симптомов не возникало. Пока все камни находятся в желчном, я все переживаю, что они начнут выходить. Какие симптомы возникают при выходе камней из желчного пузыря? И что можно сделать самостоятельно?
Об этом расскажет наш эксперт:
Характерный симптом выхода камней из желчного пузыря это печеночная колика, которая характеризуется появлением сильной боли с правой стороны под ребрами. Она имеет приступообразный характер и может иррадиировать вверх, на спину, правую руку, шею или на всю область живота.
Приступ сильной боли появляется из-за спазма мышц желчных протоков при попадании в них инородного тела.
Болезненные ощущения усиливаются при вдохе, кашле, чихании и различных движениях. Преимущественно она развивается ночью, усиление симптома может произойти, если человек лежит на левой стороне. Чтобы немного облегчить боль можно повернуться на другую сторону и поджать ноги к животу. Существенно все не поменяется, но немного легче станет.
Во время приступа печеночной колики наблюдается:
- многоразовая рвота, без облегчения;
- кожа больного становится бледной и имеет желтый оттенок;
- живот вздувается и если резко надавить на него рукой;
- чувствуется спазмирование мышц живота и резкая боль.
Во время приступа отмечается:
- повышение температуры тела;
- моча приобретает темный оттенок;
- каловые массы становятся бесцветными.
Длительность приступа варьируется от 5 минут до 3 дней. Он может пройти как самостоятельно, так и потребовать незамедлительного медицинского вмешательства. Приступ боли проходит с выходом камня из желчного протока в устья 12-перстной кишки.
Что делать во время приступа колики
После короткого приступа нужно обязательно обращаться к врачу. Если он имеет длительный характер, нельзя терпеть боль, необходимо отправляться в больницу или вызвать скорую помощь.
До приезда врача можно предпринять следующие меры:
- обеспечить больному полный покой;
- давать пить по желанию негазированную воду;
- при сильной боли разрешается принять спазмолитики (но-шпу, спазмалгон, папаверин);
- если приступ колики сопровождается рвотой, то таблетированные формы препарата нужно заменить инъекциями.
Класть грелку на область живота запрещается, в таком случае состояние только ухудшится. Принимать какую-либо пищу не рекомендуется.
Дальнейшее лечение назначается индивидуально. Желчнокаменная болезнь является прямым показанием к оперативному вмешательству.