Симптомы эрозивного гастрита желудка у взрослых

Содержание

Эрозивный гастрит – это воспаление слизистой оболочки желудка с образованием на ее поверхности различных размеров эрозий (изъязвлений, не проникающих в глубокие слои желудочной стенки и заживающих без последующего рубцевания). Глубина эрозивного дефекта является основным отличием данного заболевания от язвенной болезни желудка, когда повреждается не только слизистая оболочка, но и подлежащие ткани, мышечные слои.

Основная опасность эрозивного гастрита заключается в возможном развитии кровотечения из поврежденной слизистой оболочки. По некоторым данным более 20% эпизодов желудочных кровотечений связано именно с наличием эрозивного гастрита.

В настоящее время терминология, принятая для обозначения патологии, пересматривается: чаще для обозначения эрозивного гастрита используются определения «геморрагическая гастропатия» или «геморрагический гастрит» и «папулезная гастропатия».

При проведении фиброгастродуоденоскопии по поводу жалоб на нарушения пищеварения (изжога, боли в эпигастральной области, тошнота, рвота) эрозирование слизистой оболочки желудка регистрируется в 25% случаев.

Эрозивный гастрит встречается одинаково часто у мужчин и женщин разных возрастных категорий. У детей патология выявляется значительно реже. Ряд исследований указывает на многократное увеличение частоты встречаемости эрозивного гастрита в последние годы (некоторые источники говорят о десятикратно возросшей заболеваемости), что связано с интенсивным образом жизни, высоким риском воздействия стрессорных факторов, некорректным пищевым поведением и улучшением диагностических методик, позволяющих выявлять заболевание даже при отсутствии активных жалоб.

Причины и факторы риска

Основной причиной развития эрозивного гастрита в 60-80% случаев считается инфицирование микроорганизмами Helicobacter pylori, хотя общепринятым является мнение о полиэтиологичности заболевания (для его формирования необходимо сочетанное воздействие нескольких причинных факторов).

Выделенная впервые в 1981 году Уорреном и Маршаллом спиралевидная бактерия, оснащенная жгутиками, благополучно выживает в кислой среде желудка. Helicobacter pylori способна быстро передвигаться в вязкой слизи, покрывающей стенки органа. Под воздействием специальных ферментов, уничтожающих местные защитные факторы, она внедряется в слизистую оболочку, колонизируя ее, и вызывает местное воспаление с формированием эрозивных дефектов. Особенностью микроорганизма является его способность вырабатывать защитные факторы по отношению к антибактериальным препаратам и иммунным антителам.

Несмотря на то, что инфицированность названными бактериями по мнению некоторых исследователей достигает 70%, что делает хеликобактерную инфекцию самой распространенной в мире, в 2/3 случаев она протекает бессимптомно, не вызывая морфологических изменений слизистой оболочки желудка. Это объясняется мощными внутренними факторами защиты, компенсирующими болезнетворное воздействие.

Эрозивный гастрит встречается одинаково часто у мужчин и женщин разных возрастных категорий.

Помимо инфицирования Helicobacter pylori причинами эрозивного гастрита могут являться:

острые стрессовые ситуации или хроническое психоэмоциональное перенапряжение, приводящие к нарушению иннервации и, как следствие, трофических процессов в слизистой оболочке желудка;
систематическое употребление агрессивных жидкостей (в основном алкогольсодержащих напитков);
некорректное пищевое поведение (длительные голодные промежутки, злоупотребление острой, соленой, жирной пищей, курение натощак и употребление на голодный желудок продуктов и напитков, раздражающих его слизистую оболочку);
прием гастротропных лекарственных средств, оказывающих повреждающее воздействие на внутреннюю оболочку органа (нестероидные противовоспалительные препараты, производные салициловой кислоты, глюкокортикостероидные гормоны);
застойные явления в системе v. portae при патологиях печени;
хронические заболевания органов желудочно-кишечного тракта;
давление на слизистую оболочку объемных новообразований, локализующихся в подслизистом слое;
острая или хроническая гипоксия (травмы, массивные ожоги, тяжелая сердечная или дыхательная недостаточность, коматозное состояние);
обширные оперативные вмешательства (продукция соляной кислоты, одного из факторов агрессии, в течение 10 дней после операции возрастает до 4 раз);
выраженный диабетический кетоацидоз;
профессиональные вредности (соли тяжелых металлов, пестициды, пары лакокрасочных материалов, ароматические углеводороды);
заброс содержимого двенадцатиперстной кишки в желудок в процессе пищеварения при несостоятельности гастродуоденального сфинктера.

Под воздействием патогенных микроорганизмов и разных патологических состояний ослабляются местные защитные механизмы, происходит сдвиг равновесия в сторону превалирования факторов агрессии (заброс желчи в желудок, избыточная продукция пепсина и соляной кислоты). Как следствие, страдают обменные процессы, ухудшается регенерация эпителия и продукция защитной слизи, развиваются локальные нарушения микроциркуляции, что ведет в итоге к формированию поверхностных язвенных дефектов и развитию эрозивного гастрита.

Формы заболевания

Выделяют несколько форм эрозий:

первичные эрозии – развиваются без связи с предшествующей патологией;
вторичные – являются следствием основного заболевания;
злокачественные – сопровождают онкологические процессы;
доброкачественные (острые, хронические, одиночные, множественные);
незрелые;
зрелые (с участками некротизации).

В соответствии с морфологической картиной выделяют 2 вида эрозий:

поверхностные (плоские, неполные или острые) – небольших размеров, плоской формы, с венчиком гиперемии по периферии, обычно покрыты кровью или фибринозным налетом, реже – чистые;
полные (воспалительно-гиперпластические, приподнятые или хронические эрозии) – полиповидной формы, приподнятые над поверхностью слизистой оболочки, до 15 мм в диаметре, длительно (до 2-3 лет) не заживающие, периодически рецидивирующие.

Основная опасность эрозивного гастрита заключается в возможном развитии кровотечения из поврежденной слизистой оболочки.

Симптомы эрозивного гастрита

Эрозивный гастрит обычно проявляется широким кругом неспецифических жалоб:

диспепсические расстройства (тошнота, периодические эпизоды рвоты, боли в эпигастральной области, изжога, отрыжка, вздутие живота; боли носят «голодный» характер или возникают спустя 1-1,5 часа после приема пищи);
ухудшение аппетита вплоть до полного отсутствия;
снижение массы тела;
черный дегтеобразный стул (мелена) и рвота «кофейной гущей», являющиеся признаками желудочного кровотечения [гемоглобин излившейся в просвет органа крови под воздействием желудочного сока и пищеварительных ферментов превращается в солянокислый гематин (гемин), имеющий характерную черно-бурую окраску].

Косвенные симптомы эрозивного гастрита – сонливость, повышенная утомляемость, снижение работоспособности и толерантности к привычным физическим нагрузкам, одышка, приступы тахикардии. Данные проявления свидетельствуют о хроническом скрытом кровотечении.

Таким образом, симптоматика эрозивного гастрита складывается из двух симптомокомплексов: язвенноподобного и геморрагического.

Диагностика

Поскольку клиническая картина эрозивного гастрита сходна с проявлениями широкого спектра желудочно-кишечных заболеваний, для подтверждения диагноза необходимы лабораторные и инструментальные исследования:

общий анализ крови (признаки анемии);
анализ кала на скрытую кровь;
цитологическое и гистологическое исследование биоптата слизистой оболочки желудка;
полимеразная цепная реакция для выявления фрагментов ДНК Helicobacter pylori;
ФЭГДС с прицельной биопсией;
рентгенография желудка с двойным контрастированием.

При проведении фиброгастродуоденоскопии по поводу жалоб на нарушения пищеварения (изжога, боли в эпигастральной области, тошнота, рвота) эрозирование слизистой оболочки желудка регистрируется в 25% случаев.

Лечение эрозивного гастрита

Терапия заболевания, как правило, консервативная, к хирургическому лечению эрозивного гастрита прибегают лишь в особо тяжелых случаях. Диета при эрозивных гастритах – неотъемлемое условие скорейшего выздоровления.

Медикаментозное лечение эрозивного гастрита реализуется по двум основным направлениям:

эрадикация (уничтожение) Helicobacter pylori;
устранение воздействия факторов агрессии, купирование симптомов, стимуляция процессов заживления слизистой оболочки желудка.

Эрадикационная терапия проводится с помощью трех- или четырехкомпонентных схем [ингибиторы протоновой помпы или Н2-гистаминоблокаторы, гастропротекторы, антибактериальные препараты (макролиды, полусинтетические пенициллины или противомикробные препараты)].

С целью купирования симптомов и стимулирования заживления дефектов при эрозивном гастрите используют лекарственные средства следующих групп:

антациды;
репаранты;
антиоксидантные препараты;
спазмолитики;
седативные средства.

Помимо фармакотерапевтического лечения эрозивного гастрита в комплексной терапии при наличии кровотечений могут применяться термо- или электрокоагуляция, лазерная коагуляция, наложение скобок, эндоскопическое прошивание, инъекции адреналина, склерозантов.

Диета при эрозивном гастрите предполагает дробное питание 5-6 раз в сутки малыми порциями и соблюдение принципов механического, термического и химического щажения. Механическое щажение подразумевает употребление перетертой пищи, отварной или приготовленной на пару, минимально травмирующей стенки желудка. Для термического щажения характерен определенный температурный режим пищи, исключающий горячие или холодные блюда. Химическое щажение достигается путем отказа от соленых, острых, жирных блюд, газированных напитков, крепкого чая, кофе, алкоголя.

Возможные осложнения и последствия

Эрозивный гастрит может иметь следующие осложнения:

желудочное кровотечение;
трансформация в язвенную болезнь;
озлокачествление.

Прогноз

При своевременной диагностике и комплексном лечении прогноз благоприятный.

Профилактика

Основные профилактические мероприятия:

соблюдение личной гигиены с целью предотвращения инфицирования Helicobacter pylori;
рациональный режим питания;
отказ от злоупотребления продуктами, действующими раздражающе на слизистую оболочку желудка;
соблюдение мер безопасности при работе на вредном производстве;
своевременное лечение хронических заболеваний;
нормализация психоэмоционального состояния.

Видео с YouTube по теме статьи:

Образование: высшее, 2004 г. (ГОУ ВПО «Курский государственный медицинский университет»), специальность «Лечебное дело», квалификация «Врач». 2008-2012 гг. – аспирант кафедры клинической фармакологии ГБОУ ВПО «КГМУ», кандидат медицинских наук (2013 г., специальность «фармакология, клиническая фармакология»). 2014-2015 гг. – профессиональная переподготовка, специальность «Менеджмент в образовании», ФГБОУ ВПО «КГУ».

Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!

Эрозивный гастрит, симптомы и лечение данного заболевания — эти вопросы находятся в ведении врача-гастроэнтеролога. Среди заболеваний органов желудочно-кишечного тракта одним из частых является эрозивный гастрит желудка, у людей разного возраста, профессии и образа жизни.

Что представляет собой эрозивный гастрит

Многие люди, услышав свой диагноз на приеме у врача, задаются вопросами что такое эрозивный гастрит и каковы причины возникновения. Характерной особенностью этого заболевания является появление эрозий, поражающих слизистую. От обычного гастрита эта болезнь отличается наличием многочисленных участков слизистой, поврежденных эрозией. Слизистая воспаляется, изменяется ее поверхностный цвет (отмечается явное покраснение).

Поверхностный гастрит бывает двух видов: острый и хронический. Острый эрозивный гастрит — поверхностное поражение слизистой желудка. Возникает при попадании в желудок испорченной пищи или интоксикации организма, при различных стрессовых ситуациях. Обострение эрозивного гастрита требует немедленного лечения.

Эрозии напоминают ранки диаметром около 2 мм и чаще поражают нижний отдел желудка.

Хронический эрозивный гастрит — повреждение слизистой желудка большим количеством эрозий, находящихся на разных этапах заживления. Болезнь появляется при общем нарушении функционирования пищеварительной системы. Хроническая стадия чрезвычайно опасна для здоровья и жизни. Поврежденные поверхностные участки слизистой появляются в огромном количестве, различаются по размеру и степени заживления. На их поверхности начинают возникать маленькие изъязвления, напоминающие внешние признаки язвы желудка.

Каковы причины возникновения заболевания

Если у человека развился эрозивный гастрит, причины его появления могут быть различными.
Первая и главная причина опасного заболевания — запоздалое обращение в больницу. Такая привычка как курение очень вредна для ЖКТ, даже при легкой форме гастрита.

Хеликобактер пилори — болезнетворная бактерия, живущая в желудке, зачастую является причиной тяжелого заболевания. На самом деле учеными еще не собрано достаточное количество доказательств, что бактерия виновна в появлении эрозий. Зато уже давно замечено, что при лечении бактериального гастрита блокируется развитие патологических изменений слизистой.

Кроме вышеперечисленного, существует много причин возникновения заболевания. Это стрессовые ситуации, негативно влияющие на ЖКТ, различные формы диабета, заболевания щитовидной железы, хронические болезни сердечно-сосудистой системы и органов дыхания, нарушение пищевого режима и прием некачественной пищи. Причиной появления эрозивно-язвенного гастрита могут стать плохая экология, работа на вредном производстве, дисбаланс гормонов.

Каковы симтомы болезни

Симптомы эрозивного гастрита. В отличие от остальных видов гастрита, эрозийный требует большего количества времени для лечения. При несвоевременном обращении к врачу больной может запустить болезнь до такой степени, что эрозивные участки покроют всю слизистую желудка, усилив признаки болезни и значительно ухудшив самочувствие. Чаще всего возникает эрозивный антральный гастрит, причем он поражает мужчин гораздо чаще, чем женщин и крайне редко случается у детей. Таковы у гастрита симптомы:

болезненное ощущение в желудке (чем больше язв, тем боль интенсивнее);
изжога, причем она может быть не связана с качеством пищи;
значительное понижение веса пациента (человек стремительно худеет, не меняя привычное количество пищи);
чувство тяжести;
расстройство стула вперемешку с запором;
наличие некоторого количества крови в кале;
горечь во рту, сухость и неприятная отрыжка;
возникновение боли после еды или во время голодания;
изменившийся цвет кала (черный говорит о желудочных кровотечениях);
отсутствие аппетита.

На запущенных стадиях болезни отмечаются постоянная тошнота и частые приступы рвоты с примесью крови. Кровотечения сопровождают развитие болезни у каждого третьего пациента и могут быть столь обильны, что появляется высокий риск смертельного исхода.

Разновидности эрозивного гастрита.

Первичный. Ему подвержены не имеющие проблем со здоровьем люди в возрасте старше 30 лет. Причиной появления могут стать стрессы, депрессивные состояния, проживание в неблагоприятной экологической местности.
Вторичный. Формируется из-за каких-либо хронических заболеваний.
Эрозивно-язвенный гастрит появляется при получении травм или ожогов слизистой.
Эрозивный антральный гастрит — самая частая форма заболевания, возникает в нижней части желудка, провоцируется микроорганизмами и бактериями.
Эрозивный рефлюкс-гастрит — тяжелейшая форма гастрита. Характеризуется образованием огромных язв. При запущенной форме возникает частая рвота, с которой выходят отслоившиеся ткани.
Эрозивно-геморрагический гастрит — осложненный вид болезни, вызывает кровотечения, иногда они могут быть столь обильны, что это приводит к смерти больного.
Эрозивный эзофагит — болезнь, при которой поражается пищевод: его слизистая воспалена и покрыта язвами.

Диагностика эрозивного гастрита. При проверке желудка на наличие опасного заболевания не избежать эндоскопического обследования — неприятной, но необходимой процедуры. Лечащий врач вводит в желудок через рот и пищевод эндоскоп — трубку, на конце которой расположены лампочка и мини-камера. Таким образом оценивается общее состояния слизистой на протяжении всего ЖКТ. Обязательно берется соскоб слизистой для проверки на биопсию.

Проводят и исследование с помощью рентгена. Раствор бария, который выпивает пациент, проходит по ЖКТ, окрашивает его и выявляет патологии.

Если у пациента эрозивный гастрит, лечение должен назначить гастроэнтеролог после проведения необходимой диагностики. Чтобы картина болезни была выявлена полностью, сдаются анализы крови и кала. Если в кале обнаруживаются эритроциты, это признак кровотечения из желудка. А общий анализ крови показывает возможную анемию, часто сопровождающую кровотечение.

Присутствие в кале эритроцитов является признаком желудочного кровотечения. Общий анализ крови выявляет анемию, которая часто сопровождает хроническое желудочное кровотечение.
После того, как сделаны все необходимые обследования и получены результаты анализов, специалист определяет степень развития болезни и предлагает способы как лечить эрозивный гастрит.

Как лечить эрозивный гастрит

Как вылечить поверхностный гастрит, желательно быстро и надежно, задумывается каждый пациент с таким диагнозом. Лечение эрозивного гастрита лекарствами. Нет ничего сложного в том, чтобы вылечить эрозивный гастрит. Схема лечения простая. На первом этапе следует устранить причины появления гастрита. Если это бактерия хеликобактер пилори, применяют антибиотики — Амоксициллин, Левофлоксоцин, Тетрациклин. Это длительное лечение, потому что бактерия после прерванного курса вновь начинает активно размножаться.

Далее следует привести в норму повышенную кислотность желудочного сока. Это касается и гастрита с повышенной кислотностью. Слизистая, измученная эрозиями, негативно реагирует на агрессивность желудочного сока, поэтому его химический состав требует коррекции. Для лечения гастрита с повышенной кислотностью применяются такие блокаторы и антацидные средства как Ренни, Маалокс, Низатидин, Алмагель. Средства не стоит принимать самостоятельно, без консультации с лечащим врачом.

Наряду с антацидными средствами требуются ферменты, способствующие лучшему перевариванию пищи. Это препарат Дигестал, а также Мезим. Чтобы уменьшить боль в желудке, назначаются Но-шпа, Папаверин.

Нужно восстановить слизистую желудка. Обычно назначают лекарства, способные усиливать кислородное снабжение пораженных поверхностных участков, за счет чего происходит заживление. С этим успешно справляются Трентал и Иберогаст.

Для лечения эрозивного гастрита, кроме медикаментов, применяются народные средства и специальная диета.

Из народных рецептов при эрозивном гастрите стоит обратить внимание на:

отвары: мята и золототысячник; цветки календулы и ромашки;
смесь из меда, какао, животного жира и листьев алоэ;
чайный напиток с фенхелем и шиповником.

Однако не стоит увлекаться народными методами лечения и нужно обязательно советоваться с врачом перед их применением. Эти рецепты отнюдь не единственный способ избавления от гастрита. Только в комплексе с лекарствами они дадут положительный эффект.

качественное и витаминизированное питание;
6-разовый прием пищи небольшими порциями;
отказ от соленого, жирного и острого;
ограничение мучных изделий;
запрет крепкого кофе, алкоголя — это главные пункты диеты при данном заболевании.

Можно есть подсушенный хлеб, нежирное мясо и рыбу, приготовленные без масла или на пару, теплую пищу (не горячую), каши и легкие супы, обезжиренное молоко, яйца, домашние компоты из сухофруктов, овощи и фрукты с низким содержанием кислоты.

Назначенное врачом лекарство и диета помогут вылечить болезнь. Важно понимать, что даже лечение медикаментами не даст положительного результата при гастрите, если пациент пренебрегает диетой.

Чтобы не сталкиваться с неприятным заболеванием, важно улучшить режим питания и наладить его таким образом, чтобы оно было сбалансированное и здоровое. Надо придерживаться следующих правил:

Принимать витамины и минералы.
Есть не спеша.
Иметь полноценный отдых, повышать количество положительных эмоций.
Отказаться от вредных привычек.
Избегать конфликтных ситуаций, вызывающих стрессы.
Не пренебрегать обязательными медицинскими осмотрами.
Не запускать и вовремя лечить различные заболевания.

Гастрит эрозивный поддается лечению, если человек вовремя обратит внимание на тревожные симптомы и пройдет осмотр у специалиста. Конечно, потребуется много времени, чтобы полностью избавиться от болезни, но результат стоит того, ведь впереди ждет долгая и здоровая жизнь, полная радостных событий.

Воспаление слизистой желудка встречается у каждого второго жителя планеты. Умеренные проявления недомогания стали настолько привычным явлением, что ежедневный прием медикаментов уже никого не удивляет.

Но иногда в результате стрессовых переживаний, нарушений в питании, под воздействием других неблагоприятных факторов процесс выходит из-под контроля — развиваются осложнения.

Эрозивный гастрит желудка — что это

От обычного воспалительного процесса заболевание отличает ряд особенностей:

изъязвление эпителиальной ткани пищеварительных органов; дефекты различного размера и формы могут покрывать обширные участки слизистой;
сложнее поддается лечению; длительное течение приводит к функциональным изменениям системы ЖКТ;
при данной патологии риск развития желудочного кровотечения выше; опасность заключается в том, что одновременно кровоточить способна обширная поверхность органа.

Разновидности патологических воспалений:

острый — стремительное поражение стенок желудка, сопровождающееся появлением многочисленных поверхностных эрозий. Самая опасная и наиболее редко встречающаяся форма заболевания. Резкие мучительные боли при остром гастрите могут быть вызваны отравлением токсическими веществами (кислотами, ядохимикатами, некачественными продуктами);
хронический (геморрагический) — появление крупных дефектов на стенках внутренних органов. Диагностируется данный тип патологии гораздо чаще;
антральный — являющийся, как правило, следствием хеликобактерной инфекции; поражение затрагивает нижние отделы желудка;
рефлюксная болезнь — причиной повреждения слизистой желудка становится заброс щелочного содержимого и желчи из двенадцатиперстной кишки. Отечность переходит в язвы, довольно быстро увеличивающиеся. В запущенных стадиях отслаивающиеся фрагменты ткани извергаются вместе с рвотой.

Причины возникновения заболевания

Недуг развивается на фоне снижения защитной функции слизистой оболочки и дисбаланса повреждающих и смягчающих неблагоприятное воздействие параметров.

Среди факторов с агрессивным влиянием медики выделяют:

применение некоторых препаратов (нестероидных противовоспалительных, таких как аспирин, ибупрофен, диклофенак, гормонов, цитостатиков);
длительный отравляющий эффект, оказываемый на организм ядовитыми веществами (наркотиками, алкоголем, никотином);
отравление химическими веществами;
стрессовые состояния, вызываемые как обширными ожогами, серьезными кровопотерями, кислородной недостаточностью, сердечной ишемией, тяжелыми травмами, так и психологическими причинами;
инфицирование болезнетворными бактериями;
хеликобактерная инфекция;
различные заболевания (сахарный диабет, болезнь Крона, заражение крови, проблемы с почками, печенью или сердцем, рак);
перенесенные операции на органах ЖКТ;
пищевая аллергия.

Спровоцировать развитие патологии может и несоблюдение правил здорового питания: частые переедания, увлечение острыми и жирными блюдами, перекусы на скорую руку, привычка употреблять еду в чрезмерно горячем виде.

Симптомы эрозивного гастрита желудка

Определить хроническое язвенное поражение слизистой по внешним признакам не всегда возможно. Основным определяющим фактором образования эрозий служит желудочное кровотечение, когда кровь обнаруживается в стуле или рвотных массах.

Заподозрить нарушения в работе желудочно-кишечного тракта можно по следующим признакам:

чувство тяжести в желудке;
повышенное газообразование, урчание;
дискомфорт, тошнота, кислая отрыжка, изжога;
сухость, горечь во рту;
снижение аппетита;
общая слабость, плохое самочувствие.

Острая форма имеет более яркие проявления и характеризуется внезапным появлением симптомов:

тошнота и рвота (в том числе с примесями слизи и крови);
боли в желудке, особенно после еды и натощак. Боли бывают настолько выраженными, что приходится прибегать к помощи спазмолитиков;
нарушения в опорожнении кишечника, черный оттенок стула.

При отсутствии своевременного обращения к врачу и проведения лечения у взрослых развиваются тяжелые последствия: серьезные кровопотери, провоцирующие анемию или даже шок; язва желудка и двенадцатиперстной кишки, сужение или деформация органов, рак.

Методы диагностики эрозивного воспаления

Серьезность заболевания требует серьезного к себе отношения: ни в коем случае нельзя полагаться на советы знакомых, самовольно пробовать те или иные препараты, прибегать к средствам народной медицины без консультации специалиста.

Диагноз ставится на основании результатов ряда лабораторных и инструментальных исследований, так как существует необходимость дифференцировать заболевание с другими патологиями:

с врачом нужно поделиться подробной историей болезни: особенно важно обратить внимание на уже имеющиеся проблемы с ЖКТ, прием лекарств, случаи заболевания у родственников, симптомы кровотечения (наблюдаются ли следы крови в рвоте или стуле), изменения в весе за последнее время (что может свидетельствовать о тяжелом состоянии пищеварительных органов);
общий и биохимический анализы крови (на содержание железа, низкий уровень которого говорит о развитии анемии; для выявления инфекций и фоновых расстройств);
исследование кала на наличие крови;
бактериологический анализ рвотных и каловых масс, желудочного содержимого;
целесообразно применение различных методов выявления инфекции Хеликобактер пилори;
фиброгастродуоденоскопия (ФГДС) устанавливает количество и характер распространения эрозий, визуально определяется локация кровотечения. Одновременно с осмотром проводится биопсия;
гастрография с использованием контрастного вещества, а наиболее эффективным считается метод двойного контрастирования с введением в полость желудка двух сред.

Лечение при эрозивном гастрите желудка

Наблюдение за больным должно проводиться в стационаре. Здесь же устанавливается схема лечения, которая при необходимости корректируется лечащим врачом. Чем и как лечить патологию, определяет только гастроэнтеролог!

Терапия основана на комплексном подходе, включающем прием лекарств, соблюдение диеты, изменения образа жизни.

Медикаментозное направление

В зависимости от причины, спровоцировавшей недуг, назначают:

антихеликобактерные препараты, выбор которых будет также зависеть от конкретного вида инфекции. Обязательным становится одновременное применение пробиотиков;
антисекреторные средства, уменьшающие концентрацию и подавляющие выработку соляной кислоты, агрессивно воздействующей на поврежденную слизистую (Ранитидин, Омез, Проксиум);
дополнительную защиту для стенок органов оказывают антациды (Ренни, Алмагель, Маалокс). Ими же можно лечить и повышенный уровень кислотности желудочной среды, так как они способствуют нормализации рН-баланса;
желудочный сок становится менее активным, и для восстановления пищеварительной функции используют ферменты (Мезим, Фестал);
нормализовать двигательную активность пищеварительных органов помогают Мотилиум, Церукал;
при внутренних кровотечениях показаны Дицинон, Викасол в виде внутримышечных или внутривенных инъекций;
выраженные боли устраняются спазмолитиками и анальгетиками (Атропин, Папаверин);
прокинетики эффективно борются с тошнотой и рвотой (Метоклопрамид).

В отдельных случаях может потребоваться очищение желудка, переливание крови, клипирование кровоточащего сосуда.

Нейтрализации кислой среды в полых органах способствует употребление щелочных минерализованных вод. Таким методом чаще лечат в санаториях, чем в больницах.

Можно ли вылечить эрозивно-язвенные поражения слизистой быстро и навсегда?

Оперативно можно остановить кровотечение, предотвратив тяжелые последствия, избавиться от инфекции при соблюдении стандартов лечения, скорее всего, получится в течение недели.

Но процесс выздоровления в случае, если патология перешла в хроническую стадию, занимает продолжительное время. Лечится заболевание далеко не разовым приемом таблеток, а столько, сколько потребуется для устранения всех факторов риска и восстановления функций системы ЖКТ хотя бы на приемлемом уровне.

И как долго лечится воспаление, зависит в первую очередь от поведения больного, соблюдения им врачебных рекомендаций, следования особым правилам питания.

Диета при эрозивном гастрите

В острой стадии и на первых этапах выздоровления назначают щадящий режим питания (стол №1). В дальнейшем, после повторного наблюдения, пациентов переводят на диетический стол №5. Все изменения в питании вводятся строго после согласования с доктором!

Общие рекомендации, которых следует придерживаться во время лечения желудка:

под запретом находятся продукты, стимулирующие образование желудочного сока и раздражающие стенки пищеварительных органов;
предпочтение следует отдавать пище, приготовленной в пароварке или на воде; разрешаются тушеные блюда с добавлением небольшого количества растительного масла; от жареных блюд придется отказаться;
строго следите за свежестью ингредиентов;
соблюдайте режим питания: кушайте почаще (примерно каждые 3-4 часа за исключением ночного времени) и поменьше; разовая порция должна помещаться в ладонях, сложенных “ковшиком”;
принимайте пищу в теплом виде; чрезмерно холодная еда так же опасна, как и чрезмерно разогретая;
основу рациона должны составлять жидкие и кашеобразные блюда, которые, однако, не надо забывать пережевывать.

Список продуктов, провоцирующих раздражение стенок внутренних органов:

практически все приправы и специи, потребление соли и сахара также необходимо ограничить;
ржаной хлеб и изделия из муки грубого помола; сдобная выпечка;
наваристые мясные и рыбные супы;
жирное мясо, птица или рыба, сало;
копченые колбасы и сыры;
консервированные, соленые и маринованные продукты, а также те, в состав которых входит слишком большое количество консервантов и красителей;
фастфуд;
пшенная, перловая, ячневая крупы;
любые грубые сырые овощи и фрукты (особенно редька, огурцы, белокочанная капуста);
грибы, бобовые;
кислая молочная продукция;
сладости (в особенности шоколад);
газировки, кофе, крепкие чаи;
кислые фрукты (цитрусовые) и ягоды, а также щавель, лук, чеснок;
полностью и на длительный период (желательно навсегда) исключается алкоголь!

Список разрешенных к употреблению продуктов:

сухарики (предпочтительно из пшеничного хлеба), отруби;
диетическое мясо и рыба;
молочные супы из риса, манки, гречки, овсянки; крупы предварительно следует протереть или смолоть; каши из этих же круп;
овощные бульоны; вареные овощи лучше кушать в протертом или пюрированном виде;
обезжиренные молоко, творог, некислый кефир — при отсутствии негативной реакции организма на белок молока;
яйца всмятку или паровые омлеты;
овощные рагу из свеклы, моркови, кабачков, картофеля, цветной капусты;
фруктовые пюре из сладких фруктов и ягод.

Народными средствами не заменить специальную терапию, однако после консультации с гастроэнтерологом и диетологом их можно использовать как дополнение к основному лечению:

облепиховое масло, имеющее заживляющий эффект (по 1 ч.л. трижды в день на протяжении месяца);
свежевыжатый картофельный сок из молодых клубней (за полчаса до еды в течение трех дней, затем однодневный перерыв и снова трехдневный курс, продолжительность которого в общем составляет 10 дней);
настой из семени льна (2 ч.л. залить стаканом кипятка, настаивать ночь, натощак выпить 50-70 мл, остальное содержимое стакана разделить на несколько приемов в течение дня);
мед способствует образованию желудочного сока, поэтому его целесообразно принимать при недостаточной кислотности желудочной среды. Столовую ложку меда растворите в стакане теплой воды, принимайте натощак;
прополис и маточное молочко — специфические, хотя и очень эффективные средства, поэтому их применение обсуждается с лечащим врачом;
ранозаживляющее действие оказывает сок алоэ, который можно смешать в равных пропорциях с медом и употреблять по 1 ч.л. за четверть часа до еды;
травяные чаи из ромашки, зверобоя, мяты.

Профилактика воспалений слизистой внутренних органов

Если у Вас уже были выявлены нарушения в работе пищеварительной системы, крайне желательно пройти курс лечения до конца и обратиться в специализированное учреждение за повторной консультацией. Назначенную диету лучше не оставлять до получения новых результатов.

Если Вы желаете предотвратить развитие тяжелых воспалительных процессов желудка и двенадцатиперстной кишки, необходимо внимательно относиться к своему организму, даже если он пока здоров:

соблюдайте правила личной гигиены: мойте руки, следите за чистотой посуды (даже в местах общественного питания), регулярно посещайте стоматолога. Больным с инфекционными заболеваниями ЖКТ необходимо выделить на время лечения отдельную комнату, набор посуды и полотенец;
придерживайтесь заведенного режима: прием пищи в одно и то же время, небольшими порциями в теплом виде, в спокойной обстановке, без параллельного выполнения других дел;
тщательно пережевывайте еду, не торопитесь глотать кусками. Это поможет и для профилактики перееданий;
рацион должен быть сбалансированным, содержащим необходимое количество белков, жиров, углеводов, витаминов и микроэлементов. При затруднении в составлении меню обратитесь к диетологу;
ограничьте употребление спиртных напитков, попробуйте бросить курить;
постарайтесь избегать стрессовых и нервозных ситуаций. Если это невозможно, измените свое отношение к негативным явлениям в жизни. Посоветуйтесь с психологом, как меньше нервничать и расстраиваться;
не следует увлекаться самолечением. Это касается как народных средств, так и медикаментов;
не игнорируйте первые симптомы дисфункции пищеварительной системы. Если Вас часто стали мучить изжога, отрыжка с кислым привкусом, дискомфорт в животе, нарушения стула, появилась горечь во рту или неприятный запах, не затягивайте с посещением доктора;
также если среди Ваших родственников есть постоянные пациенты гастроэнтерологических отделений, Вам тоже следует проходить профилактические осмотры один раз в год или один раз в два года, даже если пока Вас ничего не беспокоит.