Селезёнка | |
---|---|
лат. spleen | |
Селезёнка человека |
|
Селезёнка лошади |
|
Кровоснабжение | селезёночная артерия |
Венозный отток | селезёночная вена |
Иннервация | селезёночное сплетение (симпатические волокна и ветви блуждающего нерва) |
Каталоги | |
Селезёнка (лат. splen, lien , др.-греч. σπλήν ) — непарный паренхиматозный орган брюшной полости; самый крупный лимфоидный орган у позвоночных. Имеет форму уплощённой и удлинённой сферы, похож на железу и расположен в левой верхней части брюшной полости, позади желудка. СодержаниеФункции [ править | править код ]
Гален считал селезёнку органом, «полным таинственности». Функции селезёнки не до конца изучены. Долгое время её считали эндокринной (лишённой выводных протоков) железой. Поскольку нет достоверных данных о секреторной деятельности селезёнки, от этой теории пришлось отказаться, хотя в последнее время она в какой-то степени получила вторую жизнь. Теперь селезёнке приписывают гормональную регуляцию функции костного мозга. Анатомия и гистология [ править | править код ]Топография [ править | править код ]Голотопия. Левое подреберье. Скелетотопия. Длина селезёнки простирается от 9 до 11 левого ребра. Отношение к брюшине. В целом покрыта брюшиной со всех сторон (интраперитонеально); однако в области ворот селезёнки есть свободный от брюшины участок. Строение [ править | править код ]Селезёнка имеет 2 поверхности: выпуклую диафрагмальную (facies diaphragmatica) и вогнутую внутреннюю (facies visceralis). На висцеральной поверхности выделяют почечную, желудочную и ободочно-кишечную поверхности, прилежащие к соответствующим органам. Поверхности отделены друг от друга тупым нижним краем (margo inferior) и острым верхним краем (margo superior). Кроме того, в селезёнке выделяют обращённый назад и кверху задний конец (полюс) (extremitas posterior) и передний конец (extremitas anterior), обращённый вперёд и вниз. Между висцеральной поверхностью селезёнки и внутренними органами натянуты связки — листки брюшины — lig. gastrolienale (к желудку), lig. phrenicosplenium (к диафрагме; переходит в lig. lienocolicum — к толстой кишке). Некоторые авторы также выделяют lig. hepatolienale (связка к печени). Из-за наличия этих связок изменение положения внутренних органов (опускание и поднимание диафрагмы при дыхании, наполнение и опорожнение желудка при пищеварении) отражается на положении селезёнки. Наружная поверхность селезёнки покрыта капсулой из плотной соединительной ткани, к наружной поверхности которой прирастает серозная оболочка (брюшина). От капсулы внутрь селезёнки отходят трабекулы (балки), образованные плотной соединительной тканью. В капсуле и трабекулах также присутствуют гладкие мышечные клетки, количество которых увеличено у животных, селезёнка которых выполняет выраженную депонирующую функцию (лошадь, тюлень). При сокращении мышечных элементов капсулы из трабекул депонированная в селезёнке кровь выбрасывается в общий кровоток. Трабекулы образуют внутренний каркас органа. В крупных трабекулах проходят артерии и вены. Внутреннее содержимое селезёнки получило название пульпы (мякоти). В пульпе селезёнки различают две основные зоны: красную и белую пульпу. Красная пульпа селезёнки [ править | править код ]Составляет 80 % объёма органа и выполняет следующие функции: 1. Депонирование зрелых форменных элементов крови. 2. Контроль состояния и разрушение старых и повреждённых эритроцитов и тромбоцитов. 3. Фагоцитоз инородных частиц. 4. Обеспечение дозревания лимфоидных клеток и превращение моноцитов в макрофаги. Красная пульпа селезёнки включает венозные синусы (sinus venulares) и селезёночные (пульпарные) тяжи (chordae splenicae) Бильроте (часть красной пульпы, расположенной между синусами). В тяжах Бильроте находятся форменные элементы крови, макрофаги, плазматические клетки, лежащие в петлях ретикулярной соединительной ткани. Здесь по аналогии с мозговыми тяжами лимфатических узлов заканчивают свою дифференцировку и секретируют антитела плазмоциты, предшественники которых перемещаются сюда из белой пульпы. В пульпарных тяжах встречаются скопления В- и Т-лимфоцитов, которые могут формировать новые узелки белой пульпы. В красной пульпе задерживаются моноциты, которые дифференцируются в макрофаги. В результате расщепления гемоглобина поглощённых макрофагами эритроцитов образуются и выделяются в кровоток билирубин и содержащий железо трансферрин. Билирубин переносится в печень, где войдёт в состав желчи. Трансферрин из кровотока захватывается макрофагами костного мозга, которые снабжают железом вновь развивающиеся эритроциты. Синусы красной пульпы, расположенные между селезёночными тяжами, представляют собой часть сложной сосудистой системы селезёнки. Это широкие тонкостенные сосуды неправильной формы, выстланы эндотелиальными клетками необычной веретеновидной формы с узкими щелями между ними, через которые в просвет синусов из окружающих тяжей мигрируют форменные элементы. Базальная мембрана прерывиста, её дополняют ретикулярные волокна и отростки ретикулярных клеток. Белая пульпа селезёнки [ править | править код ]Составляет до 20 % объёма органа. Имеет вид беловато-сероватых вкраплений вытянутой или эллипсоидной формы, цвет которых обусловлен скоплениями лимфоцитов, одной из разновидностей лейкоцитов — белых кровяных телец. Включает в себя лимфатические узелки (фолликулы, мальпигиевы тельца) и периартериальные лимфатические влагалища (муфты) (ПАЛВ, PALS). Строму белой пульпы также образует ретикулярная соединительная ткань. Кроме ретикулярных клеток к стромальным элементам относят также некоторые разновидности макрофагов, дендритные и интердигитирующие клетки, которые выполняют функции антигенной презентации. Непосредственно вдоль артерий пульпы в наружной оболочке их стенки формируются скопления лимфоцитов (ПАЛВ). В этих образованиях накапливаются T-лимфоциты (T-зависимая зона). Эти периартериальные зоны рассматриваются как тимусозависимые зоны селезёнки, в которых T-лимфоциты проходят антигенозависимую пролиферацию и дифференцировку. Специфическими элементами микроокружения этой зоны являются интердигитирующие клетки. На периферии периартериальных зон развиваются лимфатические узелки. Окраска этих образований на гистологических препаратах неоднородна. Центральная часть узелка выглядит более светлой. В этой зоне происходит антигенозависимая пролиферация и дифференцировка B-лимфоцитов (B-зависимая зона). Данная часть узелка рассматривается как бурсазависимая зона и называется герминативным (зародышевым) центром узелка. Специфическими элементами микроокружения этой зоны являются дендритные клетки. Периферическая зона узелка (мантийная зона) содержит мелкие лимфоциты, зажатые между циркулярными ретикулярными волокнами. Мантийная зона на препаратах интенсивно окрашена, выглядит более тёмной по сравнению с герминативным центром. Маргинальная зона [ править | править код ]На границе между белой и красной пульпой, рядом с маргинальным синусом, располагается маргинальная (краевая) зона лимфатического узелка. Для этой зоны характерно наличие специфических макрофагов, которые по ряду свойств отличаются от других макрофагов белой и красной пульпы. Эти клетки принимают участие в антибактериальной защите организма. В маргинальной зоне накапливаются продуцирующие антитела плазматические клетки, которые образуются при дифференцировке B-лимфоцитов. В маргинальной зоне в отличие от других зон белой пульпы обнаруживаются эритроциты, которые выходят через перфорированную стенку краевого синуса, лежащего на границе маргинальной и мантийной зоны. Сосуды и нервы селезёнки [ править | править код ]Иннервация: ветви блуждающего нерва и симпатические волокна в составе селезёночного сплетения. Кровоснабжение: селезёночная артерия (от брюшной аорты), которая в области ворот селезёнки распадается на несколько селезёночных ветвей, распадающихся на сегментарные артерии (4-5), трабекулярные артерии и пульпарные артерии. Последние делятся на артериолы (переходят в капилляры, впадающие в венозные синусы). Венозный отток: от венозных синусов — в пульпарные, трабекулярные вены, селезёночную вену, впадающую в воротную вену. Развитие селезёнки [ править | править код ]У человека закладывается на 5-6 неделе внутриутробного развития как скопление клеток мезенхимы в толще дорсальной брыжейки. Вскоре там появляются клетки лимфоидного ряда и образуются щели — будущие синусы. На 2-4 месяце внутриутробного развития формируются венозные синусы и другие сосуды. От капсулы (фиброзной оболочки) органа внутрь врастают тяжи клеток (будущие трабекулы). К 5 месяцу внутриутробного развития образуются скопления лимфоцитов (будущие ПАЛВ и лимфатические узелки, количество которых увеличивается). Пороки развития [ править | править код ]
К общей патологоанатомической картине органа также можно отнести:
Возрастные особенности [ править | править код ]У новорождённого селезёнка округлая, имеет дольчатое строение (масса 9,5 г). Белая пульпа составляет при этом 5-10 % массы. К концу 1 года жизни масса селезёнки составляет 24-28 г; к 10 годам — 66-70 г (масса белой пульпы — 18,6 %); в 16-17 лет — 165—171 г. Относительное количество белой пульпы к 21-30 годам составляет 7,7-9,6 %, а к 50 годам — не превышает 5-6 % массы органа. Болезни селезёнки [ править | править код ]Люди, лишённые селезёнки, особенно маленькие дети, очень чувствительны ко многим бактериальным инфекциям. Первичные заболевания селезёнки довольно редки, но вторично она поражается чаще, чем любой другой орган.
Удаление селезёнки [ править | править код ]Хирургическое удаление селезёнки (спленэктомия) производится с целью уточнить распространенность лимфогранулематоза, устранить неприятные ощущения, обусловленные значительной спленомегалией (увеличением селезёнки), и предотвратить внутрибрюшное кровотечение при повреждениях селезёнки. Спленэктомию проводят также при цитопениях, обусловленных гиперспленизмом или иммунным повреждением клеток, а также в некоторых случаях волосатоклеточного лейкоза или пролимфоцитарного лейкоза. Когда-то очень давно римский хирург Гален назвал селезёнку «полным таинственности» органом. Это справедливо, ведь назначение её открылось медикам не сразу. К тому же, замечено, что после удаления селезёнки человек продолжает вести, на первый взгляд, полноценную жизнь. Действительно, селезёнка не является жизненно важным органом. Но в организме она далеко не лишняя. В статье разберемся, как болит селезенка, какие симптомы при этом испытывает человек, и как справиться с болью. Место расположения и функцииСелезёнка – непарный овальный орган. Место её нахождения – левая верхняя часть брюшной полости, сзади желудка, рядом с диафрагмой и поджелудочной железой. Функции селезенки очень важны:
Посмотрите видео о назначении и заболеваниях селезенки:
Причины болиПричин, от чего болит селезенка, может быть много:
Случается, что на селезёнку распространяются болезни находящихся рядом органов. Так возникают туберкулёз селезёнки, сифилис селезёнки, эхинококкоз селезёнки и ряд других заболеваний. СимптомыЧеловеку без медицинского образования достаточно сложно понять, где, как и почему болит селезенка. Констатировать факт патологии именно этого органа может только доктор. Однако, есть перечень симптомов заболевания селезенки:
По неисследованным до конца причинам болезни селезенки у женщин встречаются чаще, чем у мужчин. Увеличение этого органа за счет новообразований у них в несколько раз выше, чем у представителей сильного пола. Диагностика болезнейВ арсенале докторов есть масса методов, как понять, что болит селезенка. Самый простой из них – глубокая пальпация, то есть прощупывание органа пальцами. Опытному врачу пальпация помогает обнаружить даже небольшое увеличение селезёнки в размерах. Нарушения в работе селезёнки также можно обнаружить с помощью результатов общего анализа крови (по количеству тромбоцитов и эритроцитов). Чтобы не ошибиться при постановке диагноза, врач назначает УЗИ органов брюшной полости и сканирование печени и селезёнки. Что делать, если болит?Если внезапно возникла острая боль в селезёнке, необходимо сделать следующее:
После этого надо незамедлительно вызвать скорую помощь. Заниматься самолечением в такой ситуации очень опасно. Во время ожидания врача нельзя прикладывать к больному месту лёд или грелку, потому что это может ухудшить состояние больного. Лечение органаМедикаментозноеЕсли диагноз поставлен, медики назначают адекватное лечение. Самолечение запрещено, так как может повлечь за собой серьёзные осложнения. Случается, что для спасения жизни больного необходимо срочное проведение операции, и тогда счёт идёт на минуты. Отказ от медикаментозного лечения крайне нежелателен. Как правило, врач назначает антибиотики, подобранные с учётом тяжести состояния больного, а также обезболивающие препараты и средства, снимающие отёк. В ряде случаев показана аппаратная физиотерапия, магнитотерапия, УВЧ. Народными средствамиПрименение средств народной медицины в домашних условиях будет эффективным при совмещении с консервативным лечением. Положительный эффект, по мнению сторонников фитотерапии, оказывает применение травяных сборов. Вот несколько доступных, простых в приготовлении и в то же время эффективных рецептов:
При лечении травяными сборами следует набраться терпения и не надеяться на молниеносный результат. Лечиться нужно не меньше месяца. Пациентам надо внимательно прислушиваться к своим ощущениям, потому что каждый организм индивидуален и может по-своему реагировать на разные травы. При отсутствии аллергии на продукты пчеловодства весьма эффективным при лечении болезней селезёнки является лечение мёдом. Вот несколько советов:
ПрофилактикаДля предупреждения заболеваний селезёнки, как и для профилактики болезней любого другого органа, самое главное – вести здоровый образ жизни. Это значит, что надо отказаться от вредных привычек, укреплять иммунитет, по возможности своевременно лечить инфекционные болезни. Любителям диет следует помнить, что изнуряющий организм отказ от полноценного питания зачастую приводит к малокровию и общему истощению. Если появились проблемы с селезёнкой, необходимо регулярно включать в рацион такие продукты питания, как свекла, морковь, речная и морская рыба, грецкие орехи, говяжья печень. Из ягод предпочтительнее всего брусника, из напитков – отвар из ягод рябины. Болезни селезёнки, как и прочие недомогания, можно победить лишь в том случае, если правильно диагностировать болезнь и начать своевременное лечение. Симптомы заболеваний этого органа схожи с проявлениями многих других недугов, поэтому выявить болезнь самостоятельно довольно сложно. При возникновении регулярных болей любого характера в левом подреберье необходимо срочно обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Сегодня мы поговорим о селезенке, расскажем и покажем, где она находится у человека, зачем она нужна организму, как и в каких случаях болит, так что на alter-zdrav.ru краткий экскурс в анатомию, физиологию и терапию, надо же знать, как лечить болезненную и увеличенную селезенку. Что такое селезенка, где находится, фото, функция в организмеСелезенка (Spleen) — это небольшой кроветворный орган из паренхиматозной ткани, расположенный в левом подреберье и соседствующий с желудком, участком толстого кишечника, поджелудочной железой и почкой. Орган непарный, имеющий следующие размеры — длиной всего 16 см, а массой не превышает 200 грамм у взрослого человека. За что отвечает селезенка в организме человека, для чего она нужна? Орган не является жизненно-важным, но роль его все же не маленькая, отвечает за такие функции, которые контролируют полноценную жизнедеятельность человеческого организма.
Болезни селезенки — симптомы и причиныСама селезенка у человека не имеет болевых рецепторов. Но при различных патологиях происходит увеличение органа и сдавливание соседних тканей. Так появляется боль, дискомфорт и прочие неприятные симптомы. Где и как болит селезенка? Характер боли, ее интенсивность и наличие сопутствующих проявлений напрямую зависит от причины поражения селезенки.
Поражение селезенки происходит за счет множества заболеваний, которым присущи индивидуальные проявления или схожесть клинической картины. Первая помощь при приступе
Диагностика
Болит селезенка — лечениеКонкретной схемы терапии не существует. Она подбирается индивидуально и зависит от провоцирующих факторов и общего состояния организма. Медикаментозная терапия
ДиетаПрием пищи осуществляется 4-6 раз в сутки небольшими порциями.
Лечение селезенки народными средствамиПриродные растительные компоненты не могут заменить традиционную терапию, но при консультации с доктором и выборе подходящих средств, облегчают состояние и ускоряют выздоровление. Они обладают гипотензивным, антацидным, антидиарейным, антиоксидантным, противовоспалительным, противовирусным и обезболивающим эффектом. К тому же уменьшают уровень холестерина, устраняют яды и токсины, ускоряют обмен веществ, улучшают всасываемость полезных компонентов и укрепляют иммунитет. К таким средствам относятся лук, черника, яблоки, имбирь, цикорий, земляника, хрен, крапива, цветы фиалки, череда и другие. Из этих растений готовят экстракты, настои, компрессы и чай. Хирургическое лечениеНазначается экстренно при разрыве селезенки, кровотечении из нее. Что бывает после дорожно -транспортных происшествий, драк, падений с высоты. Если же имеется патология органа, операция проводится только при неэффективности консервативных методов, это либо удаление опухолей, кист лапароскопически, либо полное удаление селезенки при традиционной спленэктомии. Последствия после удаления селезенкиХотя негласно считается селезенка не жизненно важным органом, последствия после спленэктомии для человека все же будут. Так как орган относится к иммунной системе, неизбежно снизится общий иммунитет, так что грипп, простуды будут посещать однозначно, чаще. Есть риск проще заразиться гепатитом, менингитом, пневмонией, малярией. Так как функции удаленного органа берут на себя лимфатические узлы и печень, более часто возникают нарушения в работе печени и желчного пузыря. Придется изменить и питание, будут запрещены жареные продукты, жирное мясо и субпродукция, консервы, яйца, приправы, алкоголь, кислое, сладости. Можно крупы, супы, нежирные мясо и рыба, овощи, не кислые фрукты, вчерашний хлеб, орехи, мед. ПрофилактикаДля профилактики заболеваний селезенки нужно вести активный образ жизни, заниматься легкими физическими нагрузками, отказаться от вредных привычек и употребления некачественных продуктов питания, своевременно проходить диспансеризацию и лечение различных заболеваний, укреплять защитные силы организма и оберегать область живота от травмирования. Безусловно, жить без селезенки можно. Но в таком случае организм остается без значительной части защитных сил. На печень и костный мозг возлагается усиленная нагрузка, что ведет к их ускоренному «изнашиванию». Человек в течение всей жизни будет состоять на учете у гематолога, и принимать антикоагулянты для предотвращения тромбозов. |
Селезенка функции в организме симптомы у мужчин
Инфекция в мочевом пузыре симптомы у женщин
Лечение народными средствами гастрита и бульбита
Можно ли пить молоко при расстройстве кишечника
Постоянная рвота после еды у взрослого причины
Почему у ребенка понос при прорезывании зубов
Симптомы воспаления мочевого пузыря у женщины
Сколько дней лежат после операции аппендицита
Фосфалюгель или альмагель что лучше при болях
Чай выводящий шлаки и токсины из организма
Энтерол для грудничков при дисбактериозе отзывы