Ректороманоскопия сколько длится по времени

Скопия прямой кишки (ректороманоскопия, ректосигмоидоскопия) – диагностический метод, целью которого является обнаружение патологических процессов в нижней части кишечника (до 30 см от ануса). С целью профилактики ее должны проходить люди старшего возраста один раз в 5 лет или чаще, в зависимости от степени риска развития онкологических процессов и наличия заболеваний. Остальным ее проводят по показаниям. В процессе исследования врач может выполнять лечебные манипуляции. Процедура ректороманоскопия считается максимально информативной, безопасной и безболезненной.

Что собой представляет процедура?

Чтобы не бояться предстоящего обследования, достаточно знать, что такое ректороманоскопия, и как она проходит. Диагностику выполняют специальным медицинским прибором – ректоскопом. Это трубка, сделанная из металла или особого пластика, длиной до 30-35 см, а диаметром около 2 см. Устройство оборудовано небольшой камерой, дополнительными линзами, приспособлением для освещения и подачи воздуха.

Благодаря такой системе специалист имеет возможность осмотреть внутреннюю поверхность прямой и небольшого участка сигмовидной кишки в увеличенном виде на экране стоящего рядом монитора.

Полученные данные можно зафиксировать и сохранить. Кроме того, если врач заметит на слизистой оболочке какие-либо образования, то под контролем видеокамеры он их может тут же удалить.

Необходимо отметить, что ректороманоскопия ребенку проводится специальным детским ректоскопом. Также в продаже имеются одноразовые приборы.

Сколько по времени длится этот анализ? Это зависит от того, насколько подготовился пациент, сложности случая, взятия материала и других факторов. Длительность может составлять от 5 минут до получаса.

Для чего делают ректоскопию?

Ректосигмоскопию могут назначить для диагностики состояния кишечной стенки, а также с целью проведения лечебных манипуляций. Для первого варианта показаниями будут служить следующие патологические процессы:

• частая или сильная боль в данном районе кишечника;
• расстройства стула;
• присутствие крови в каловых массах или явное кровотечение из заднего прохода;
• инфекционные заболевания в кишечнике;
• подозрение на наличие опухолевых процессов;
• воспалительные процессы в нижнем отделе кишечника, имеющие хроническое течение;
• свищи;
• геморрой и другие.

Если обследование проводят с лечебной целью, то показания к ректороманоскопии будут следующие:

• удаление полипов;
• удаление постороннего предмета;
• прижигания кровоточащего сосуда;
• введение лекарственного вещества точечно и так далее.

Кроме этого, ректороскопия может быть предварительной процедурой перед проведением других исследований кишечника, например, колоноскопии. Также она позволяет взять материал для последующего анализа (смыв, кусочек ткани).

Как подготовиться к проведению ректороманоскопии?

Больные должны знать, как правильно готовиться к ректороманоскопии, ведь качество обследования, его безболезненность и достоверность результатов полностью зависят от того, насколько тщательно будет подготовлен кишечник. За 2-3 дня до обследования необходимо начинать соблюдать диету. Это относится и к проведению ректороманоскопии детям, и к взрослым.

Диета называется «бесшлаковая», так как предполагает исключение из рациона продуктов, которые недостаточно полностью усваиваются, требуют длительного переваривания, способствуют образованию повышенного количества газов. Так, из меню нужно убрать:

• мучное;
• бобовые;
• напитки с газами;
• фрукты и овощи;
• жирные продукты и другие.

При этом еду запрещается жарить, а частота пищи должна составлять не менее 5-6 раз в день небольшими порциями.

За день до диагностики можно есть очень жидкие блюда (кисель, бульон), а в день проведения лучше совсем ничего не употреблять.

Дополнительно к соблюдению диеты нужно очистить кишечник полностью с помощью клизм или медикаментозных средств, таких как фортранс, микролакс или дюфалак. Как правило, очистительные процедуры выполняются в предшествующий диагностике день.

Особенности проведения скопии прямой кишки

Ректороманоскопия кишечника проводится как в условиях стационара, так и амбулаторных. Во втором случае подготовка должна будет проведена самостоятельно.

Наркоз в большинстве случаев не применяют, так как это обследование прямой кишки считается безболезненным. При наличии трещин, болезненности и других затруднениях используется местная анестезия. Если пациент сильно волнуется, ему могут дать седативный препарат. Провести обследование под внутривенным наркозом могут в случае, если человек настаивает, и для этого имеются соответствующие условия. Ректоскопию маленьким детям под общим наркозом.

Перед тем, как проводится ректороманоскопия, врач проводит обследование пальцевым методом и аноскопией (зеркалом). После предварительного осмотра состояния ануса, сосудов, слизистой оболочки приступают к видеоректосигмоскопии.

Ход ректоскопической диагностики

Как делают ректороманоскопию? Согласно протоколу, диагностика проходит следующим образом:

• расположившись на кушетке, пациент принимает коленно-локтевое положение, либо положение на левом боку с подтянутыми к себе ногами;
• ректоскоп смазывают для облегчения введения специальным составом, а затем осторожно вводят в прямую кишку;
• продвигаясь по кишечнику, врач осматривает его стенки в монитор, при необходимости производя лечебные манипуляции;
• в то же время для расправления складчатой поверхности прямой кишки в нее подается воздух;
• по окончании обследования специалист извлекает ректоскоп из заднего прохода.

Некоторое время после извлечения прибора пациент остается на кушетке, а после может идти домой.

Результаты исследования

Если при ректороманоскопии были взяты образцы тканей для дальнейшего исследования, то за результатом нужно будет прийти позже. В противном случае врач может сообщить о них сразу. Отрицательными они считаются, если никаких патологий не было обнаружено. Положительный результат говорит о наличии изменений в прямой кишке и необходимости проведения дополнительных исследований. Повторную ректоскопию могут назначить, если качество полученного изображения было недостаточным (например, плохо очищен кишечник), либо потребуется взять еще материал.

Противопоказания

Абсолютным противопоказанием к прохождению ректороманоскопии можно считать второй и третий триместры беременности. В первые 3 месяца ее делать можно, но с осторожностью при угрозе выкидыша (к этому могут привести очистительные клизмы).

При месячных ректороманоскопия не противопоказана. Однако если пациентка испытывает неловкость и смущение, то можно пройти диагностику и в другой день менструального цикла. Кроме того, некоторые специалисты не советуют делать обследование при менструации из-за опасности проникновения инфекции в матку.

К относительным противопоказаниям относят сильное сужение кишки, плохое самочувствие человека, а также острые воспалительные состояния (например: трещина заднего прохода, геморрой). При стабилизации процедуру ректороманоскрпии можно проводить. В крайних случаях ее делают максимально щадящим способом.

Еще одним относительным противопоказанием является проведение пациенту рентгена органов желудочно-кишечного тракта с применением контрастного вещества – бария. Незначительные остатки этого соединения в кишечнике могут дать искаженную картину. Поэтому между данными методами диагностики должно пройти не менее недели.

Что делать после ректоскопии?

Как правило, после ректороманоскопии человек чувствует себя нормально, и покидает диагностический кабинет самостоятельно. Если применялся наркоз или дали успокаивающие средства, то лучше вызвать сопровождающих.

Учитывая предварительную диету, чистый кишечник и механическое его травмирование в процессе диагностики, не следует после ректороскопии сразу же набрасываться на жирную, острую или тяжелую пищу.

Лучше всего 2-3 дня придерживаться легкого рациона. Чтобы предотвратить возникновение запоров, необходимо пить много жидкости, можно делать гимнастику. Даже непродолжительная ходьба поможет восстановить перистальтику. Не следует забывать, что полной нормализации работы кишечника может потребоваться около недели.

Возможные осложнения

Такое обследование безопасно для здоровья, однако теоретически в процессе его проведения могут возникнуть такие осложнения, как травмирование кишечной стенки, инфицирование, разрыв сосуда и другие. Осложнения могут возникнуть и после того, как был взят кусочек ткани.

Нужно вызвать врача, если в течение нескольких дней после диагностики появились или усиливаются такие симптомы:

• температура;
• сильно болит живот;
• кровянистый стул или кровотечение;
• тошнота.

Вздутие или незначительные болевые ощущения могут иметь место 1-2 дня, однако затем проходят без соответствующего лечения.

О том, что это такое – ректороманоскопия, и как ее переносят, в сети можно найти большое количество отзывов. Люди по-разному реагируют на диагностику. Большинство указывают на ее безболезненность, но неприятные ощущения. Некоторые отмечают проблемы с дефекацией после прохождения. Все пользователи подчеркивают ее необходимость и информативность.

Самый длинный человеческий орган – кишечник, общая длина которого составляет у взрослого 5,5-6 метров. Кишечник – это сложное и удивительное по своей организации фабрика по расщеплению и перевариванию пищи. Но сегодня наблюдается непреклонный рост заболеваний раком прямой кишки во всех развитых странах мира, в том числе и России.

Обнаружив онкологию колоректального отдела кишечника на ранней стадии можно полностью от нее излечиться. И в этом незаменим такой метод диагностики, как ректороманоскопия, которую называют «золотым стандартом» раннего обнаружения любых заболеваний ободочной и прямой кишки.

Что показывает данное обследование?

Ректороманоскопия (лат. «Rectum» — прямая кишка, «S. Romanum» – сигмовидная кишка, scopy – смотреть) – это метод , используемый для диагностики патологий прямой и дистальной части сигмовидной кишки (последние 60 см).

Исследование довольно простое и является обязательным при обращении к врачу проктологу.

При обследовании можно оценить:

Как и при любом другом эндоскопическом методе исследования, при ректоскопии может браться материал для гистологии (биопсия слизистой). А также могут проводиться лечебные процедуры:

• удаление электропетлей полипов;
• остановка кровотечений;
• лечение и бужирование стенозов.

А также исследование данным методом может проводиться при подозрении на опухоли простаты у мужчин.

Показания к исследованию

Ректоскопия проводится в следующих случаях:

• при жалобах пациента на выделение крови, слизи, гнойного содержимого из заднего прохода;
• болях в нижней части живота;
• дизентерии;
• язвенном колите.
• частых запорах.

Противопоказания

Абсолютных противопоказаний к этому исследованию нет. Но относительными противопоказаниями служат:

• острый геморрой:
• кишечные кровотечения профузного характера;
• наличие анальной трещины;
• парапроктит с выраженным болевым синдромом.

В данных случаях ректоскопию лучше делать после затухания острых процессов.

Алгоритм подготовки пациента к ректороманоскопии

Для достижения наиболее достоверных результатов осмотра, кишечник пациента должен быть абсолютно чистым, то есть лишенным остатков каловых масс. Поэтому перед проведением процедуры предпринимается ряд мер по его очищению.

Диетическое меню

За неделю до исследования советуется соблюдение бесшлаковой диеты для лучшего переваривания пищи. Она состоит из легкоусваиваемых продуктов:

• овсяной, рисовой, пшенной, гречневой каши на воде;
• нежирных супов;
• яиц только всмятку;
• нежирных сортов мяса и рыбы;
• овощей отварных или печеных на гриле;
• кисломолочных продуктов.

Мясные блюда лучше готовить из фарша, или протирать готовое мясо до пюре. Следует на время отказаться от продуктов, вызывающих повышенное газообразование и содержащих грубую клетчатку:

• всех видов бобовых;
• капусты;
• сырых овощей и фруктов;
• зелени;
• кондитерских изделий;
• сдобы;
• жареных блюд;
• копченостей;
• пакетированных соков.

Препараты

Перед ректоскопией, за 2 – 3 дня до нее, проводят очищение кишечника слабительными препаратами. Применяются средства для мягкого очищения в домашних условиях при имеющихся запорах.

Микролакс

У этого средства высокий профиль безопасности, позволяющий применять его для лиц любой возрастной группы. Выпускается в виде одноразовой микроклизмы, содержащей 5 мл:

• натрия цитрата;
• раствора сорбитола;
• натрия лаурилсульфоацетата.

Средство удобно, гигиенично в использовании и начинает действовать через 5-10 минут. Компоненты препарата размягчают каловые массы в прямой кишке и мягко очищают ее.

Фортранс

Средство выпускается в виде порошка для приготовления раствора (73,69 г) и принимается внутрь. Порошок состоит из основного действующего вещества – макрогола 4000, и вспомогательных компонентов:

• хлорида калия и натрия;
• сульфата натрия;
• гидрокарбоната натрия;
• сахарината натрия.

Слабительное действие препарата основано на способности макрогола притягивать и удерживать воду, находящуюся в кишечнике. Разбухая от влаги, он особым образом действует на перистальтику кишечника, как бы «выметая» оттуда все лишнее. Причем препарат не всасывается ЖКТ и выводится наружу вместе с размягченными каловыми массами.

Условие для активного действия препарата – большое содержание в кишечнике воды, поэтому порошок разводят в пропорции 1 пакетик на 1 л жидкости.

Соли, входящие в состав препарата, предупреждают обезвоживание и нарушение электролитного баланса. Дозировка рассчитывается индивидуально, исходя из веса пациента.

Очистительные клизмы

Такие клизмы делаются при помощи кружки Эсмарха накануне проведения ректоскопии и непосредственно перед обследованием. Выполняется процедура для окончательной очистки стенок кишечника от остатков каловых масс ввиду его детальной визуализации при осмотре.

Если сложно провести очистительные клизмы в домашних условиях, их проводят амбулаторно медицинские работники.

Используется литр теплой воды или специального солевого раствора для введения в кишечник пациента. Через минут 20 прямая кишка полностью очищается и готова к обследованию.

Методика проведения

Исследование выполняется при помощи специального аппарата, который называется ректоскоп.

Это трубка, содержащая в себе осветительный прибор и оптическую систему для визуального определения состояния прямой и части сигмовидной кишки. Также трубка оснащена устройством для подачи воздуха, которым раздувается прямая кишка для лучшей визуализации.

Фото трубки для проведения ректороманоскопии

В настоящее время, рекомендуемое раньше коленно-локтевое положение при ректоскопии, не является обязательным. Больной размещается на кушетке на левом боку с приведенными к животу ногами. Далее врач рекомендует глубоко вдохнуть и медленно выдохнуть, расслабляя при этом мышцы шеи и правое плечо.

Затем производятся следующие действия:

1. Обильно смазанный вазелином тубус ректоскопа с обтюратором вводится в задний проход ротирующими движениями на глубину 4-5 см. Далее обтюратор извлекается, и введение ректоскопа далее проводится визуально.
2. На высоте 13 -14 см прибору нужно проникнуть в сигмовидную кишку. Для этого пациент должен опять расслабиться, вдыхая и медленно выдыхая. Попутно врач подкачивает грушей воздух
3. Круговыми движениями перемещая конец ректоскопа, врач осматривает стенки кишки на всем ее протяжении.

Внимание! Если продвижение тубуса затруднено, или возникли болевые ощущения, исследование немедленно прекращают. Это свидетельствует о деформации кишки, или о внекишечном образовании.

Во время обследования при необходимости берется биопсия, и проводятся другие врачебные манипуляции.

Осложнения

Из осложнений описаны редкие случаи:

• перфорации прямой кишки;
• кровотечения вследствие удаления полипов или биопсии.

Однако при грамотно проведенной процедуре осложнения встречаются крайне редко.

Сколько длится по времени?

При обследовании врачу вполне достаточно 2-3 минут для того, чтобы полностью осмотреть стенки кишки и заметить патологические изменения.

Где сделать?

Исследование назначает врач проктолог и проводится оно во многих клиниках и медицинских центрах, как в нашей стране, так и за рубежом. Процедура проводится только специалистами, прошедшими необходимую подготовку, и осуществляется с максимально тактичным подходом к пациенту.

Отзывы пациентов

Тамара В., 52 года:

Ректоскопию делала 3 недели назад. Назначили, так как постоянно мучаюсь с запорами, вплоть до того, что в туалет хожу с кровью. Не скажу, что процедура из приятных, было даже немного больновато вначале, да и после нее некоторое время остаются неприятные ощущения. Но могу сказать, что это исследование очень важное. У меня, благодаря ему, обнаружили полипы в кишке. Врач сказала, что вовремя, болезнь не успела запуститься. Так что ничего страшного в этой процедуре нет. Врачи, кстати, очень тактично все объясняют и советуют.

Владимир, 59 лет:

Ректоскопию проходил уже 2 раза, процедура не болезненная, разве что неприятная в моральном плане. Но если подумать, не хуже, чем многие другие обследования. Неприятный момент – клизмы. Первый раз меня забыли предупредить, что нужно взять с собой рулон туалетной бумаги)). Но в целом ректоскопия быстро делается, у меня эта процедура не заняла больше 2 минут. И врачи объясняют ход обследования, и что нужно делать при подготовке и во время процедуры.

Ориентировочно средняя цена ректороманоскопии по Москве колеблется в пределах 1500 – 3500 рублей:

• СМ-Клиника (ул. Лесная) – 1500 руб;
• ОН Клиник (Зубовский б-р) – 2000;
• Бест Клиник (ул. Новочеремушкинская) – 2420;
• Сеть клиник Столица – 2800;
• Первая Хирургия (ул. Щукинская) – 3000;

Есть цены и подороже, к примеру, в МЦ «Атлас» по Кутузовскому пр-ту цена ректороманоскопии составляет 4000 руб.

Отличие от аноскопии и колоноскопии

Главное отличие этих трех методов заключается, говоря простым языком, в глубине обследования. Также немного отличаются инструменты для проведения осмотра.

• При аноскопии осматривается анальный канал на глубине 10-14 см при помощи аноскопа – оптического инструмента. Эта процедура проводится для выявления и лечения внутренних геморроидальных узлов, определения опухолей прямой кишки и предстательной железы у мужчин. В дополнение к аноскопии при обследовании проводится пальпация этого участка кишки.
• Колоноскопия используется для обследования всего толстого кишечника (120- 160 см от общей длины) с применением эндоскопа – гибкого зонда с оптической системой на конце. Этим методом визуально диагностируются такие патологические образования как полипы, язвы, эрозии, а также берется биопсия и проводится лечение.

Ответы на частые вопросы

• Больно ли это?

Исследование проводится без обезболивания, так как занимает пару минут, и сопровождается умеренным дискомфортом. Боль может возникать при неумелых врачебных манипуляциях, или при патологиях анального канала.

• Можно ли проводить ректороманоскопию детям?

Эту процедуру детям проводят, как правило, в дополнение к пальцевому исследованию. Показаниями могут служить неустойчивый стул, кровянистые выделения, подозрения на новообразования или язвы, а также портальная гипертензия. Используя метод, наблюдают за динамикой патологического процесса или ходом восстановления слизистой оболочки. Важно перед процедурой детально объяснить ребенку весь процесс обследования, чтобы добиться спокойного поведения во время манипуляций. Маленьким или беспокойным детям, при затруднительном проведении диагностики возможно применение кратковременного наркоза.

• Можно ли делать ректороманоскопию при месячных и беременности?

Месячные не являются противопоказание для проведения ректороманоскопии, так как исследуемые органы не имеют отношения к мочеполовой системе женщины. При беременности, в случае крайней необходимости можно проводить процедуру в первом триместре. Во втором и третьем такое исследование противопоказано. Также абсолютно недопустимо делать очистительные клизмы при подготовке к ректороманоскопии, так как подобные манипуляции провоцируют угрозу выкидыша.

• Можно ли пить перед обследованием?

Пить можно за 2 часа до исследования, но только чистую, негазированную и несладкую воду. От соков, чаев, кофе следует воздержаться до окончания процедуры.

Видео о том, как делают ректороманоскопию:

Ректоскопия прямой кишки считается одним из самых точных инструментальных исследований, позволяющих визуализировать поверхность нижнего отдела толстой кишки. Это обследование рекомендовано пройти пациентам, обращающимся к проктологу с жалобами на недержание кала или боли. При помощи ректоскопа, сигмоидоскопа или колоноскопа доктор может обнаружить такие отклонения, как рубцовая кань, воспалительные процессы, опухолевидные образования и т. д. Ректороманоскопия – это исследование, которое делается в том случае, если есть подозрения на язвенный колит, болезнь Крона, колоректальные раковые образования и т. д. Стоимость процедуры и ее описание – в нашей статье.

Для кого проводят инструментальное исследование

Врачи утверждают, что ректороманоскопия кишечника – обязательное исследование для тех, кому больше 40 лет. Ректороманоскопия имеет свои показания и противопоказания. При этом ее нужно проходить не реже 1 раза в полгода. Делается это для исключения возможности новообразований в прямой кишке. Ректороманоскопию проводят, чтобы обнаружить даже мельчайшие патологические изменения, которые невозможно обнаружить другими исследовательскими методами. Как ее делают, алгоритм проведения процедуры и описание процесса подготовки можно узнать далее.

Ректороманоскопия кишечника – что это такое и кому она показана? Эта диагностика рекомендуется тем, у кого проявляются симптомы, характерные для патологических изменений в области прямой и сигмовидной кишки:

• Боли в анальном проходе.
• Диарея и сильные запоры. Часто они чередуются без видимых на то причин.
• Сложности с дефекацией.
• Кровяные, гнойные или слизистые выделения из прямой кишки.
• Ощущение дискомфорта в анальном отверстии.
• Подозрения на онкологию.
• Хронический геморрой и воспаление кишечника.

Ректороманоскопия – это простое и безболезненное исследование, которое практически не имеет противопоказаний. Но доктора нередко откладывают проведение исследования по ряду причин и назначают только после проведения определенного терапевтического курса.

Проведение ректороманоскопии откладывается, если:

1. Присутствует сильное кровотечение из анального отверстия.
2. Обнаружена большая анальная трещина.
3. Просвет кишки сужен.
4. При сильных воспалительных процессах брюшины.

Людям с любыми расстройствами психического характера и в тяжелом состоянии здоровья от ректороманоскопии следует отказаться.

Рекомендации по подготовке к процедуре

Подготовка пациента к ректороманоскопии начинается за 2 суток до проведения исследования. Она заключается в том, чтобы полностью очистить кишечник с применением специальной диеты. Нужно отказаться от ряда продуктов – ржаного хлеба, мучных изделий и сладостей, мясных и рыбных продуктов с большим содержанием жиров, напитков с газом или содержанием спиртов, кофе. Меню перед ректороманоскопией должно включать:

• Постное, диетическое отварное мясо или рыбу.
• Сухарики из хлеба.
• Диетическое печенье.
• Каши на воде – рис, манка.
• Обезжиренные овощные, мясные и рыбные бульоны.

Готовящийся к процедуре пациент не должен пить жидкости, содержащие красный или фиолетовый краситель. В кишечнике эти вещества выглядят, как кровь.

Перед процедурой обязательно очищают кишечник клизмами или слабительными препаратами!

За сутки нужно приступать к очищению кишечника клизмами. Накануне исследования, вечером, клизму делают с интервалом в 1 час, вливая в кишечник по 1-1,5 литра теплой воды. В день исследования утром продолжают промывать кишечник до тех пор, пока вода не станет прозрачной.

Подготовка больного к ректороманоскопии может осуществляться при помощи слабительных препаратов. Наиболее часто врачи назначают Флит, Лавакол, Микролакс и другие. Правила использования средств можно прочесть в инструкции по применению, которая находится в каждой упаковке. Кроме того, свои рекомендации обязательно даст лечащий врач.

Одним из самых популярных препаратов, который используется, когда проводится подготовка к ректоскопии, считается Микролакс. Это слабительное средство, применяемое исключительно ректально. Его выпускают в определенной формы тубах, с помощью Микролакса легко сделать клизму пациенту в домашних условиях. Подготовка к ректороманоскопии Микролаксом заключается в том, что накануне обследования, во второй половине дня, нужно использовать 2 тубы с интервалом в 20 минут. Утреннее мероприятие должно быть таким же.

Подготовку к исследованию можно проводить с помощью Фортранса. Один пакетик средства разводят в литре кипяченой воды комнатной температуры и выпивают мелкими глотками. Действует вещество где-то через час. В течение вечера нужно выпить 4 литра раствора (4 пакетика). Последнюю часть приема следует сделать утром за 3-4 часа до проведения исследования.

Готовящегося к ректороманоскопии кишечника пациента доктор должен спросить о его хронических, приобретенных и врожденных заболеваниях. Нельзя делать ректороманоскопию при беременности и в период лактации. Доктор должен знать о:

1. Наличии серьезных проблем с сердцем, сосудами или легкими.
2. Аллергических реакциях на группы веществ.
3. Сахарном диабете.
4. Противопоказаниях к приему разных препаратов.

Правильно подготовиться к ректороманоскопии можно, если за сутки до нее практически отказаться от приема твердой пищи, а ужин и завтрак отменить совсем. Разрешено пить зеленый чай и воду. Есть перед ректороманоскопией нельзя совсем. Это объясняется тем, что в тот момент, когда прибор будет проходить в прямую кишку, пациент может ощутить позывы к дефекации. Подготовка к процедуре – очень важный процесс, который позволит доктору без затруднений провести диагностику, а не перенести её на следующий раз.

Алгоритм проведения

Проведение ректороманоскопии начинается с того, что пациента просят снять всю одежду ниже пояса. Осмотр проходит, когда человек лежит на боку с согнутыми коленями или стоит на кушетке в коленно-локтевой позе. Как это сделать правильно, показано на фото.

Ректороманоскопия проводится только после того, как доктор исследует прямую кишку пальцами. Трубка ректороманоскопа смазывается вазелином или другим медицинским маслом и осторожно вводится в задний проход больного на глубину до 5 сантиметров. Доктор просит пациента натужиться и постепенно продвигает прибор внутрь.

У квалифицированного специалиста, процедура проходит быстро и без болевых ощущений! Может наблюдаться только небольшой дискомфорт.

После этого обтуратор вынимают, оставляя только оптический окуляр и исследуют внутренние стенки кишечника визуально. При этом основная задача врача и медсестры – следить за тем, чтобы тубус не упирался в стенки кишечника и не нанес травму. Вместе с этим нагнетаются воздушные массы, которые расправляют стенки органа, расправляя складки.

Если остатки фекальных масс мешают проходить тубусу дальше, его извлекают, при помощи ватного тампона очищают проход и продолжают исследование. Слизь, кровь, гной удаляют электроотсосом. Если в кишечнике есть небольшого размера полипы, то доктор легко удалит их во время проведения процедуры. Новообразование извлекают наружу и отправляют на гистологическое исследование.

После ректороманоскопии прибор аккуратно извлекают из анального отверстия и на этом процедура заканчивается. Диагностика занимает немного времени, длительность обследования напрямую зависит от состояния здоровья пациента. Высококвалифицированный проктолог сможет сделать ректороманоскопию абсолютно безболезненно и быстро. Если почитать отзывы пациентов, производимый процесс диагностики не займет много времени и делать его под наркозом нет смысла.

На вопрос – больно ли это на самом деле и как делают процедуру, ответ тоже однозначный – присутствует небольшой дискомфорт, напоминающий ощущения после клизмы. При соблюдении всех правил обследование можно сделать за 5-7 минут. В это время пациенту следует четко исполнять все указания врача. Во избежание ортостатической гипотензии человека после исследования укладывают на несколько минут в горизонтальном положении. Ректоскопия кишечника у женщин и мужчин проводится одинаково.

Ректороманоскопия детям проводится только под общей анестезией. Для проведения исследования используются ректоскопы меньших размеров. Процесс подготовки к ректоскопии ничем не отличается от взрослого. Также готовятся к ректороманоскопии Фортрансом или при помощи Микролакса, ребенку проводят клизмирование дома.

Показана ректороманоскопия детям, у которых выявлены кишечные кровотечения, опухолевидные образования, геморроидальные узлы и другие патологии, затрагивающие сигмовидный отдел кишечника и прямую кишку. По времени исследование длится столько же, сколько у взрослых.

Результат обследования

Ректороманоскопия и ректосигмоскопия считается тем же исследованием, только Ректосигмоскопия делается тонкой пластиковой трубкой, считается более щадящей и информативной. Многие считают, что аноскопия и ректороманоскопия – одинаковые исследования. Можно сказать, что это методы диагностики, но отличие состоит в том, что делаются они разными приборами и диагностируют разные заболевания. С помощью колоноскопии можно визуализировать весь отдел толстого кишечника. Результат в виде диагноза будет выдан пациенту на бумажном носителе.

Так что показывает процедура? В результате исследования доктор может диагностировать:

• Воспалительные процессы.
• Наличие полипов.
• Не соответствующие нормам ткани кишечника.

Если в ходе ректоскопии проводился забор биоматериала, врач обязательно назначит больному повторную консультацию. При положительном результате на наличие раковых опухолей или при плохом качестве снимков доктор предложит провести повторное исследование. Если процедура не выявила отклонений и все в порядке и в рамках нормы, пациенту предложат пройти следующую процедуру только через 5 лет. Количество исследований для получения достоверного результата назначит врач.

Если во время процедуры выполнять все указания врача, то всё пройдёт быстро и безболезненно!

Расценки и возможные осложнения

Существует много медицинских учреждений, где можно воспользоваться этой услугой проктолога. В государственных клиниках сделать ректоскопию можно бесплатно. В частных медицинских учреждениях цена на услугу зависит от уровня центра и квалификации проктолога. Стоимость этих процедур составляет в среднем около 2000 рублей. Однако для больного очень важно найти квалифицированного специалиста, который сделает обследование правильно и поставит верный диагноз.

Единственное осложнение, которое может дать сделанная диагностика – перфорация стенок кишечника. Но это случается крайне редко, если больной во всем слушается доктора. А грамотный специалист никогда не допустит осложнений. В случае перфорации потребуется госпитализация и оперативное вмешательство.

Каждый врач-проктолог рекомендует своим пациентам проходить регулярное исследование в случае, если в семейной истории наблюдались случаи колоректального рака. Если своевременно проходить обследование, в 80 из 100 случаев удается избежать негативных последствий. При этом если рак обнаруживает себя на уровне симптоматики, то благоприятный исход уже не гарантирует ни один врач.

Отзывы

Страдаю постоянными геморроями уже более 10 лет. Осложняется заболевание еще и трещинами. Периодически бывает обострение. В эти моменты жизнь превращается в ад. Поэтому прохожу ректоскопию регулярно – один раз в 6-7 месяцев. В последний раз удаляли полипы. Неприятно, но не смертельно.

Елене, 54 года, Саратов

Несколько месяцев подряд чувствовала, что сложно стало опорожняться, как будто что-то мешало в проходе. Обратилась к платному проктологу, отдала 1500 рублей. Сама процедура несложная, неприятно немного. Главное – делать все, что говорит доктор, и больно не будет. Ничего страшного там не оказалось, лечусь препаратами, которые выписал доктор.

Светлана, 37 лет

Неприятная процедура, но меня реально спасла от огромных проблем. Если бы не доктор, который настоял на проведении диагностики, наверное, сейчас лежал бы в больнице.