Рак толстой кишки симптомы на ранних стадиях

Точность и оперативность – важные условия при выявлении рака толстой кишки. Сэкономить драгоценное время можно обратившись в зарубежные медцентры. Один из доступных вариантов — Израиль.

Опыт и профессионализм врачей имеют решающее значение в борьбе с болезнью. За рубежом возможна запись «напрямую» к специалистам мирового уровня
без какого-либо ожидания!

Выбор тактики лечения во многом зависит от формы патологии. В зарубежной практике предусмотрены как традиционные программы терапии, так и наиболее передовые.

Полноценная поддержка на всех этапах лечения – возможность за разумные деньги избежать самостоятельного решения всех организационных вопросов по лечению онкологии.

Рассчитать стоимость лечения за рубежом можно заранее, исходя из перечня необходимых процедур, состояния пациента и условий пребывания. Это может помочь избежать лишних расходов.

Пройти необходимую терапию в ведущих зарубежных медцентрах не так сложно и дорого, как может показаться.

Патологические процессы, диагностированные в толстой кишке, такие как полипы и воспалительные заболевания, способны привести к образованию злокачественной опухоли. При этом больной долгое время может не догадываться о развитии страшной патологии. Как держать ситуацию под контролем и какие симптомы являются тревожными?

Толстая кишка, или толстый кишечник, — это конечная часть кишечника длиной 1,5–2 метра. Она включает в себя слепую кишку, все ободочные кишки, прямую кишку, заднепроходной канал и анус. Злокачественное новообразование может возникнуть в любом из отделов толстой кишки.

Рак толстой кишки: о чем говорит диагноз?

Злокачественную опухоль, растущую из слизистой оболочки в ободочной, слепой или прямой кишке либо в заднепроходном канале, в медицинской практике называют раком прямой кишки (колоректальным раком).

Ежегодно в мире диагностируют около 600 тысяч случаев этого заболевания. В России за последние 25 лет количество заболевших увеличилось вдвое. Как ни парадоксально, болезнь наиболее распространена в развитых странах со стабильной экономикой. Последний факт обусловлен тем, что с развитием технологий и улучшением качества жизни снижается двигательная активность населения, а значит — повышается вероятность ожирения. Все это — факторы риска развития рака толстой кишки.

Так, в Великобритании от этого заболевания каждый год умирает 15 000 человек. В США ежегодно регистрируется 145 000 пациентов с таким диагнозом, треть из них умирает. Что касается России и постсоветских стран, то рак толстой кишки здесь занимает 4-е место среди всех онкологических заболеваний. В нашей стране проживает 239 тысяч человек, имеющих этот диагноз, и каждый год выявляется 50 тысяч новых случаев. От рака толстой кишки в России умирает 36 тысяч человек в год.

Однако этот диагноз не является приговором, кроме того, чем раньше обнаружен рак толстой кишки, тем больше у пациента шансов избавиться от заболевания.

Причины онкологии толстой кишки

Существует несколько основных причин возникновения рака толстой кишки. Рассмотрим их подробно.

• Заболевания толстой кишки — язвенные колиты, аденомы, полипы, болезнь Крона, семейный полипоз, воспалительные заболевания кишечника. Пациенты, имеющие подобные диагнозы, должны регулярно проходить диагностические обследования, поскольку риск заболеть раком у них возникает уже через 7–8 лет после того, как были обнаружены указанные выше заболевания.
• Наследственность. Если у кого-то из близких родственников диагностирован рак толстой кишки, нужно обязательно проходить регулярные профилактические осмотры, поскольку генетическая предрасположенность значительно повышает риск образования опухоли.
• Пожилой возраст. Рак в большинстве случаев диагностируют у людей старше 50-ти лет, поэтому пожилым следует более внимательно относиться к состоянию кишечника.
• Характер питания. Изобилие в пище мяса, животных жиров и мучных блюд при недостатке растительной пищи, богатой клетчаткой, — все это негативно сказывается на состоянии кишечника и приводит к возникновению патологических процессов.
• Вредные привычки. Курение и злоупотребление алкоголем в целом очень ослабляют организм и отравляют его. Если же у человека есть предрасположенность к заболеванию, то губительные привычки способны спровоцировать рак.

Классификация рака толстой кишки

По очертанию опухоли выделяют: эндофитную (не имеющую четких границ, растущую в толще стенки кишки), экзофитную (овальную или круглую, растущую в просвет кишки) и блюдцевидную (сочетающую особенности обеих предыдущих и имеющую форму опухоли-язвы).

В зависимости от особенностей клеточного строения выделяют аденокарциному — она образуется из железистой ткани и встречается в 75–80% случаев рака толстой кишки. Аденокарцинома может быть слизистой, в этом случае диагностируют мукоидный, слизистый или коллоидный рак. На оставшиеся 20–25% приходится перстневидноклеточный, или мукоцеллюлярный, рак. В этом случае клетки опухоли напоминают по форме перстень с камнем: узкий ободок с клеточным ядром.

Также встречаются недифференцированная и неклассифицируемая формы рака.

Стадии развития заболевания

В процессе развития рака толстой кишки выделяют 4 стадии.

• На первой стадии опухоль очень мала, она находится в пределах слизистой и подслизистой оболочек. На данном этапе болезни высокий эффект дает химиотерапия. В 74% случаев больные вылечиваются.
• На второй стадии рака толстой кишки опухоль еще не дает метастазов, но внедряется в близлежащие ткани. Условно врачи выделяют на этом этапе подкатегории болезни: А, В, С. Соответственно каждой категории процент выздоровления составляет 65%, 52%, 32%.
• Для третьей стадии характерно разрастание опухоли, она может распространиться на всю толщину стенки кишки, прорастать в лимфатические узлы. Процент выживаемости — менее 30%.
• Во время четвертой стадии опухоль имеет очень большие размеры. Новообразование затрагивает и ближайшие органы: как правило, метастазы переходят в печень, легкие, костную ткань, органы мочевыделительной системы. На этом этапе химиотерапия малоэффективна, прогнозы неутешительные, выживает около 6% пациентов.

Симптомы и признаки рака толстой кишки у мужчин и женщин

Риску заболеть раком толстой кишки одинаково подвержены и мужчины, и женщины, течение болезни также не зависит от пола. Различия заключаются лишь в том, какие отделы более уязвимы у представителей того или иного пола. Так, у мужчин чаще обнаруживают рак прямой кишки — до 60% случаев, а у женщин рак ободочной кишки — до 55% случаев.

Болезнь может начаться в любом возрасте, однако обычно рак толстой кишки диагностируется у пациентов в возрасте после 50-ти лет, пик же заболевания приходится на возраст 60–75 лет.

Рак толстой кишки коварен тем, что на ранних стадиях он может никак себя не проявлять. Однако некоторые признаки должны насторожить пациента. Так, тревожными сигналами могут стать частые запоры, недержание газов или каловых масс, вздутие живота, ложные позывы к испражнению.

Если же в каловых массах появилась кровь или испражнения окрасились в малиновый цвет — это явный сигнал того, что необходимо срочно пройти обследование, так как кровоизлияние в кишечный просвет может указывать на онкологический процесс.

Вообще, при раке толстой кишки отмечается общее ухудшение самочувствия — слабость, потеря аппетита и веса, длительные боли в животе. При прогрессирующем процессе появляется анемия, выраженная чересчур бледным цветом кожи, непроходимость кишечника, скопление жидкости в области брюшины.

Заболевания разных отделов толстой кишки выражены специфическими симптомами. Так, если опухоль развивается в ректосигмоидном отделе толстой кишки (прямая кишка и сигмовидный отдел), то во время дефекации возникают сильные боли. При раке прямой кишки часто наблюдаются гнойные, кровянистые или слизистые примеси в каловых массах. При опухоли в поперечном отделе ободочной кишки отмечаются тяжесть, дискомфорт и ноющие боли в верхней части живота, их часто путают с гастритом или панкреатитом.

Диагностика заболевания

Поскольку течение болезни на начальном этапе может проходить скрыто, лицам старше 50-ти лет следует ежегодно проходить профилактические осмотры у врача-гастроэнтеролога. Если после подробного опроса пациента, осмотра и пальпации брюшной полости у врача возникли подозрения на образование опухоли в области прямой кишки, то он назначает анализ кала на скрытую кровь и общий анализ крови. В случае если анализы подтвердили предположения врача, необходимо дальнейшее обследование.

Для конкретизации локализации опухоли и определения ее размеров врач может назначить следующие диагностические процедуры:

• Ирригоскопия — рентген кишечника, перед которым с помощью клизмы в организм вводят контрастное вещество. Это позволяет визуализировать состояние толстой кишки.
• Ректороманоскопия — частичный осмотр кишечника при помощи специального аппарата, который вводят в задний проход. Метод позволяет увидеть до 30 см толстой кишки.
• Колоноскопия — метод, аналогичный предыдущему, но с большим участком визуализации толстой кишки (до 1 метра).
• Биопсия — взятие на анализ небольшого фрагмента слизистой оболочки кишки для его подробного исследования под микроскопом. Биопсию обычно назначают пациентам, имеющим полипы кишечника.
• Анализ крови на онкомаркеры — позволяют определить степень активности онкопроцесса в организме.
• Ультразвуковое исследование — визуализация состояния толстой кишки с помощью УЗИ через брюшную полость и ректально (с введением датчика в задний проход).
• ПЭТ-КТ (позитронно – эмиссионная томография, совмещенная с компьютерной томографией). Это исследование является наиболее чувствительным методом, позволяющим одновременно определить местоположение и размеры не только самой опухоли, но и распространенность онкологического процесса в организме (метастазы).

В мировой медицинской практике перечень методов диагностики рака толстого кишечника выбирается на основе международных стандартов. К сожалению, российские онкологи не всегда придерживаются данных стандартов, что самым трагическим образом отражается на результатах лечения.

Лечение и диагностика рака толстой кишки в Израиле

Если у пациента диагностирован рак толстой кишки, значит, следует немедленно приступить к лечению, ведь время в такой ситуации играет решающую роль. Для этого можно обратиться в государственный онкологический центр, но проблема в том, что число больных с каждым годом увеличивается, и мест в подобных клиниках катастрофически не хватает. Медлить же с подобным диагнозом нельзя. Еще один вариант — частный медицинский центр. Однако платных медицинских центров, где лечат онкологию, в нашей стране на сегодняшний день недостаточно. Причем нельзя сказать с абсолютной уверенностью, что они полностью укомплектованы новейшей аппаратурой и квалифицированными кадрами. В зарубежных клиниках отмечается богатый положительный опыт борьбы с раком. В этом направлении преуспели Германия, Швейцария, США, Австрия. Но первенство в победе над раком по праву принадлежит Израилю, где эффективность лечения достигается за счет высокого профессионализма врачей, использования новейших медицинских технологий, чуткого и внимательного отношения к каждому пациенту.

Выбрать подходящую клинику и оптимальную программу лечения не так просто. Чтобы попасть действительно к лучшему врачу и в лучшую клинику, рекомендуем обратить внимание на услуги Международного медицинского центра по организации лечения в Израиле. Эта компания работает с крупнейшими клиниками и лабораториями страны, сотрудничает с ведущими профессорами в области онкологии. Центр организует полное сопровождение больного: бронирует билеты на самолет и номер в гостинице, сотрудники встречают пациента в аэропорту Израиля, переводчик сопровождает его на всех этапах диагностики и лечения. По возвращении пациента на родину специалисты Международного медицинского центра продолжают контролировать его здоровье, помогают поддерживать связь с лечащим врачом в Израиле для возможности консультирования. Максимально помочь больному, использовать любой, даже самый крохотный шанс, на его выздоровление и возвращение к полноценной жизни — таковы основные принципы работы Международного медицинского центра по организации лечения в Израиле.

Международный медицинский центр по организации лечения в Израиле:
Лиц. №514851625 дата регистрации: 07.08.2011 г. в Гос.регистраторе Правительства Израиля

Рак кишечника представляет собой перерождение преимущественно железистого эпителия прямой или ободочной кишки.

Первые признаки заболевания часто путают с расстройством кишечника, поэтому осложняется диагностика, а лечение не проводится своевременно.

Как долго развивается рак кишечника и можно ли его вылечить?

Причины рака кишечника

Все причины рака кишечника до сих пор не изучены, так как проявляется рак кишечника при наличии множества признаков.

На сегодняшний день точно известны общие для онкологии в сфере гастроэнтерологии факторы:

• Образование полипов (доброкачественных новообразования на слизистой оболочке толстой кишки);
• Долгий процесс лечения (от 10 лет) патологий типа болезни Крона или неспецифического язвенного колита;
• Наличие аденоматозного семейного полипоза толстого кишечника;
• Обнаружение полипов толстой кишки у кровных родственников;
• Раннее обнаружение или лечение онкологии кишечника у кровных родственников.

Эпидемиология

Онкология кишечника в медицине имеет официальное название – «колоректальный рак».

Название собирательное, состоит из двух слов: «колон» и «ректум».

Максимальное количество злокачественных первичных опухолей выявляются в соответствующих кишечных отделах.

Главными эпидемиологическими особенностями опухоли кишечника являются:

1. В структуре онкозаболеваний занимает лидирующие позиции, уступает только раку легких и раку желудка у мужчин, а также раку молочной железы у женщин;
2. аденокарцинома считается самой распространенной морфологической формой подобного заболевания (перерождение их доброкачественных в злокачественные полипов кишечника, которые состоят из железистой ткани);
3. Шанс развития в кишечнике аденокарциномы составляет около 95%, частота образования саркомы и других типов опухолей не превышает 3%;
4. Наиболее распространенная локализация опухоли: около 50% в прямой кишке, до 40% в сигмовидной кишке, примерно 7% в восходящей в нисходящей кишке, примерно 3% в поперечной кишке;
5. Женщины чаще обнаруживают на диагностике опухоль участков ободочной кишки (более 50%), у мужчин до 60% обнаруживается рак прямой кишки;
6. Карцинома кишечника встречается как в молодом, так и в зрелом возрасте, обостренный подъем заболеваемости начинается после 45 лет, пик приходится на возраст от 65 лет.

Симптомы рака кишечника

Определенные симптомы поражения кишечника проявляются в зависимости от формы развития рака:

• Стенозная форма. При наличии данной формы сужается просвет кишки, прогрессирующее новообразование создает блокаду для природного вывода каловых масс. Это влечет за собой боли при раке кишечника, постоянные колики и запоры. Практически не проявляются ранние проявления онкологической болезни, так как просвет сужается недостаточно: наличие небольших болей, практические незаметных. Наблюдается небольшое вздутие на первых этапах.
• Энтероколитная форма. Заключаются ранние симптомы в смешанности типов кишечного опорожнения: длительные запоры сменяются диареей. Подобное проявляется, если карцинома образовалась в левой части органа. Провоцируется разжижение каловых масс, приводящее к процессу брожения.
• Диспепсическая форма. Ранние симптомы больше схожи с нарушениями в работе желудочно-кишечного тракта: постоянная изжога, отрыжка, привкус кислого, горького во рту. Это не сопровождается болевыми ощущениями, но есть дискомфорт.
• Анемичная форма. Подобная форма обнаруживается только при обследовании. В большинстве случаев анемия является неправильной реакцией иммунитета, так как заболевание относят в аутоиммунным процессам. У анемии нет специфических симптомов.
• Псевдовоспалительная форма. Это самая опасная из форм поражения, так как нарушения в самой брюшной полости, с признаками перитонита. Признаки подобной формы специфичные, проявляются на средине заболевания: повышенная температура при раке кишечника, рвота, тошнота.
• Циститная форма. Опухоль подобного рода похожа на заболевание мочеиспускательной системы. Первыми признаками является болезненное мочеиспускание, иногда с кровью. Эти ощущения происходят по причине того, что расположена карцинома рядом с мочевым пузырем, а ее ускоренное прогрессирование провоцирует обостренное воспаление выделительной системы.

Рак кишечника, причины которого связаны с симптомами, проявляется постепенно.

Поначалу проявляются незначительные симптомы, а за ними наступает ремиссия.

На ранних стадиях рака кишечника при неграмотной диагностике люди начинают лечение совсем других органов.

Симптомы могут выражать гастрит или язву, которые лишь причина или предраковое состояние.

Продолжительность жизни с раком кишечника

Онкологические заболевания не всегда вылечиваются, а если и устраняются, то качество и продолжительность жизни ухудшается, не исключены случаи ремиссии.

Продолжительность жизни после опухоли кишечника включает в себя два вопроса:

1. Первый зависит от качества и продолжительности жизни после обнаружения ряда патологий;
2. Периодичность обращения за диагностированием для обнаружения заболевания на ранних стадиях.

За это время наблюдается процент шансов проявления ремиссии, возможные осложнения, наличие новых новообразований.

Выживаемость зависит от:

• Возраста пациента;
• Сопутствующих осложнений и патологий;
• Пагубных привычек;
• Жизненных условий;
• Наличия стрессов, депрессии.

Из перечисленного выше возраст является самой большой проблемой, так как не корректируется.

Ведение правильного образа жизни, без негативных привычек, неправильного рациона питания, при своевременном обращении к специалисту значительно повышают процент выздоровления и продления жизни при помощи диагностирования, медикаментозного и оперативного вмешательства.

Долгое продолжение жизни возможно и при удалении (резекции) одной части кишечника, а также наложении колостомы (отверстия, при котором наружу выводится кал, минуя анальное отверстие).

Колостома считается вспомогательным методом облегчения при лечении, качество жизни в подобном случае только повышается.

Также выздоровление зависит от времени выявления опухоли кишечника, лечение будет успешнее.

Поэтому важно чаще обращаться за диагностикой, проходить обследования, которые бы своевременно определили незначительные размеры новообразования.

Исследования интервалом в один год помогут предупредить образование более серьезных форм рака кишечника.

Этого времени хватит, так как первые мутации переходят к началу клинических стадий в среднем за два-три года.

Поэтому после прохождения курса лечения следует принимать восстанавливающие процедуры, следить за диетой, обследоваться у специалиста.

Выживаемость по стадиям рака кишечника

1. При выявлении заболевания на первой стадии рак кишечника не проявляет сильного распространения (его переход на просветы и стенки бывает редко и при наличии сопутствующих патологий), шанс на выживаемость увеличивается до 99%.
2. Выявление патологии на 2 стадии, означает, что новообразование начинает разрастаться на стенках кишечника, полное выздоровление возможно примерно в 85%.
3. Определение наличия заболевания на 3 стадии, в этом случае новообразование поражает ближайшие лимфоузлы, 65% на абсолютное выздоровление.
4. Последние стадии рака кишечника при итоговом поражении дальних или ближних лимфоузлов дает около 35% шансов на излечение.

Диагностика рака кишечника

Схема диагностики зависит от наличия и типа симптомов, назначается специалистом.

Самостоятельно можно проходить общие скрининговые исследования, в первую очередь это касается анализа на скрытую кровь, этот метод используется, чтобы обнаружить онкомаркеры на рак кишечника.

• Люди, которые входят в группу риска, должны раз в год проходить сдачу кала, чтобы исключить скрытое кровотечение, этот метод диагностирования определяет наличие любого вида опухоли или полипов, диаметр которых от 2 см;
• Положительный анализ на онкомаркер на рак кишечника предполагает назначение фибросигмоскопии, либо ректоманоскопии, при которой идет с видео фиксацией или исследованием (контрастным) кишечника.

В диагностике рака кишечника настоящим прорывом стала после внезапного широкого внедрения в медицинскую профессиональную практику лучевая диагностика, например, контрастная рентгенография или более современные методы:

1. Модификации компьютерной томографии (МСКТ, КТ);
2. Ультразвуковая диагностика с помощью датчиков через брюшную стенку, датчики вводятся в кишечник (ТРУЗИ, УЗИ и другие);
3. Модификации магнитно-резонансной томографии (МРТ)
4. Позитронно-эмиссионная томография (КТ, ПЭТ).

Лабораторное определение ДНК-маркеров новообразования кишечника сегодня считается перспективным методом.

Лечение рака кишечника

Колоректальный рака современными методами лечения базируются на хирургическом радикальном удалении новообразования, метастазов и окружающих тканей.

Методы химиотерапии и лучевого заболевания используются в качестве помощи и реабилитации.

В медицинской практике имеется много сведений о существенном продлении жизнедеятельности пациентов, получивших лечение на 3-4 стадиях опухоли кишечника.

• При грамотном оперативном вмешательстве возможна у 50% трехлетняя выживаемость, и у 30% пятилетняя выживаемость.

Комбинированные методы в применении позволяет получить больше шансов на выживаемости пациентов.

Химиотерапия при раке кишечника

Основным сдерживающим фактором широкого применения процедуры химиотерапии при подобной форме рака является устойчивость к цитостатическим медикаментозным препаратам основных форм опухолей кишечника.

Химиотерапия используется системно, на любом этапе операции.

Показано в отдельных случаях введение (местное) в кровеносные сосуды, которые питают метастазы.

Известны множество препаратов, которые применяются при проведении курса лечения химиотерапией.

Возможны осложнения, часто подрывается здоровье человека под действием подобного лечения.

Головокружение, тошнота, рвота, повышение температуры после проведения.

Удаление новообразования в кишечнике

Это радикальный и наиболее эффективный метод лечения любого онкологического заболевания.

Методики подобной процедуры в себя включают:

• Традиционные типы резекции пораженного кишечного сегмента и окружающих его сосудов;
• Хирургическое вмешательство через небольшие разрезы стенок брюшины;
• Удаление новообразования с пакетом метастазов и лимфатических узлов при помощи высокочастотного медицинского ножа.

Способ и методику оперативного вмешательства назначает онколог и гастроэнтеролог, при необходимости это проводится с рекомендациями консилиума.

Профилактика рака кишечника

Онкологические заболевания достаточно непредсказуемы.

Профилактика в большей степени необходима людям, которые имеют наследственную предрасположенность к раковым заболеваниям, или установлены патологии, способные трансформироваться в рак тонкого кишечника или рак толстого кишечника, а также людям в возрасте от 40 лет.

Рекомендации касаются образа жизни человека, сюда входит:

1. Повышенная двигательная активность;
2. Добавление в рацион питания продуктов, содержащих клетчатку;
3. Отказ от никотина и алкоголя.

Даже применение аспирина снизит вероятность развития большинства форм опухоли кишечника. Применять его следует после еды.

Рак толстой кишки встречается у мужчин чаще, чем у женщин и занимает третье место по диагностике, после рака легких и предстательной железы. Заболевание выявляется на третьей и четвертой стадии, характеризуется высокой смертностью и тяжелым течением. Первые симптомы рака толстой кишки можно спутать с признаками других патологий, этим и объясняется поздняя диагностика онкологии.

Вас интересуют симптомы на ранних стадиях? Хотите узнать, какие прогнозы при раке толстой кишки? В статье мы подробно ответим на эти и другие вопросы.

Распространение и локализация рака толстой кишки

Научное название онкологии – колоректальный рак. Термин образован слиянием двух слов («колон» и «ректум»), обозначающих места локализации раковых клеток в кишечнике. Наиболее часто онкология обнаруживается в следующих отделах кишечника.

1. Восходящий участок ободочной кишки.
2. Нисходящий участок ободочной кишки.
3. Поперечный участок.
4. Сигмовидный участок – 40 % клинических случаев.
5. Прямая кишка – 50 % клинических случаев.

Что характерно, но в тонком отделе кишечника, а также в аппендиксе и слепой кишке раковые клетки встречаются редко.

Заболевание может быть выявлено в любом возрасте, но чаще всего – у мужчин в возрасте от 40 лет. Любопытный факт – процентное соотношение пациентов с раком толстой кишки в возрасте старше 80 лет такое же, как и у молодых мужчин.

По данным статистики в России каждый год у 40 тысяч человек диагностируется рак какого-либо отдела толстой кишки, из них 30 тысяч больных умирает. Выживаемость в течение пяти лет не превышает 2 %, а средняя продолжительность жизни после выявления колоректального рака на третьей и четвертой стадии составляет 6-10 месяцев.

Установлено, что в Европе и США уровень распространения рака кишечника среди мужского населения выше, чем в странах Азии и Африки. Объясняется это образом жизни и уровнем технического развития. С другой стороны, среди выходцев из Азии и Африки, проживающих в Европе, количество заболевших выше.

Парадоксальная и обидная ситуация заключается в том, что выявить рак толстого кишечника можно на ранних стадиях, если обратить внимание на симптомы и пройти полное обследование. Однако многие врачи ставят неправильный диагноз и о заболевании узнают только на 3 и 4 стадии.

Симптомы рака кишечника

Для этого онкологического заболевания нет характерных симптомов, особенно, если речь идет о начальной стадии развития. Сопутствующие раку признаки будут отличаться в зависимости от локализации. Расскажем, какими клиническими и лабораторными признаками сопровождается рак в разных участках толстого кишечника.

Симптомы токсико-анемической группы

На ранней стадии онкологии поражается слизистая кишечника. Из-за нарушения ее целостности ослабевают защитные функции и продукты распада, содержащиеся в каловых массах, попадают в кровь, а затем разносятся по всему организму мужчины. В связи с этим симптомы ранней стадии будут такие:

• повышение температуры тела;
• быстрая утомляемость, слабость, головные боли;
• тошнота, изредка – рвота;
• болезненность суставов;
• бледность слизистых оболочек;
• нарушения ритма сердца и дыхания.

При лабораторном исследовании крови выявляется изменение ее показателей, в частности, снижение уровня гемоглобина и сгущение. Даже опытный врач может не обнаружить рак, а вместо этого начать лечить заболевания сердца, суставов или верхних дыхательных путей. Между тем, с начала развития рака кишечника до перехода его в 3 и 4 стадии проходит 10-15 лет.

Энтероколитические симптомы

При нарушении целостности слизистых оболочек создаются благоприятные условия для проникновения патогенной микрофлоры. Бактерии начинают размножаться, образовывается воспалительный очаг. На этом этапе течения рака кишечника к признакам интоксикации добавляются симптомы нарушения функций кишечника:

• повышение температуры тела;
• нарушения дефекации (запоры или поносы);
• вздутие кишечника, повышенное газообразование, «урчание»;
• боли в области живота, справа или слева, усиливаются после принятия пищи;
• примеси слизи, крови или гноя в кале.

Эта симптоматика характерна для дизентерии, поэтому, чаще всего, врачи начинают лечить ее, а не рак толстого кишечника в ранней стадии.

Диспепсические симптомы при раке

Постепенно прогрессируя, рак кишечника вызывает появление язв на слизистой и задевает нервные рецепторы. В результате появляется следующие симптомы:

• боль в области живота разной локализации;
• тошнота, рвота, неприятная отрыжка;
• повышение температуры тела;
• поносы и запоры.

На этом этапе онкологию легко можно спутать с аппендицитом, панкреатитом, гастритом. Следует заметить, что такая симптоматика может вызваться начальной стадией метастазирования.

Симптомы закупорки просвета кишок

Появившаяся в кишечнике раковая опухоль постепенно разрастается с образованием спаек. В итоге просвет толстого отдела кишечника, в месте локализации онкологии сужается, появляются симптомы его закупорки:

• боль, усиливающаяся после принятия пищи;
• продолжительные запоры, не устраняющиеся слабительными препаратами;
• чувство тяжести в животе.

Если онкология затрагивает и тонкий отдел кишечника, может появляться сразу после еды рвота.

Такие же симптомы имеются при образовании в кишечнике конкрементов, дивертикулезе, спаечная болезнь. В некоторых случаях колоректальный рак можно спутать с непроходимостью кишок или ее заворотом.

Группа псевдо-воспалительных симптомов

При последних стадиях развития рака, из-за метастазирования в печень, легкие и другие внутренние органы, симптоматика дает основание подозревать сильный воспалительный процесс в организме (отсюда и название группы симптомов):

• высокая температура;
• боль в животе, при этом локализацию выяснить невозможно даже пальпацией;
• выделения с гноем или кровью из анального отверстия;
• запоры, вздутие кишечника.

Если метастазы перешли в органы половой системы, то возможны выделения из половых органов. При поражении легких наблюдается сильный кашель, а печени – диспепсия.

Проявления рака на первой стадии

Мы обещали рассказать о симптомах рака кишечника на ранней стадии, поэтому остановимся на этом моменте подробнее. При обращении к врачу большинство пациентов имеют жалобы следующего характера:

• общая слабость, быстрое утомление при физических нагрузках;
• боли в области живота;
• резкая и продолжительная потеря веса;
• высокая температура, держащаяся длительное время;
• кал темного цвета, с примесями слизи или гноя;
• бледность слизистых оболочек.

Если назначенные для лечения заболеваний терапевтические мероприятия не дают нужного результата – это повод заподозрить рак толстого кишечника.

Конечно, невозможно утверждать о наличии у пациента рака кишечника в начальной стадии только лишь на основании этих симптомов. Для постановки точного диагноза необходимо комплексное обследование. Однако, врача должно насторожить сочетание признаков дисфункции кишечника, например, с симптомами нарушений работы сердца.

Кроме симптоматики и обследования при постановке диагноза учитываются следующие факторы:

• принадлежность больного к группе риска;
• его возраст (больше 40 лет, но есть случаи выявления онкологии у молодых мужчин);
• наличие провоцирующих факторов, о которых расскажем ниже.

Нельзя отбрасывать в сторону и такой фактор, как мнительность пациента. В большинстве случаев страхи надуманны и не отражают настоящую клиническую картину.

Основные причины рака толстого кишечника

Врачам удалось установить основную причину появления колоректального рака. При избытке мясных продуктов в рационе и, одновременно, недостатке растительной клетчатки создаются благоприятные условия для нарушения моторики кишечника. Именно этот фактор и является основным, вызывающим раковое заболевание.

Другие причины можно разделить на три группы – смотрите в таблице.

Группа

Провоцирующие заболевания и нарушения в организме

1

Видимых причин нет. Однако из-за изменений в слизистой, происходящих на клеточном уровне, образуется рак. В этом случае мужчина может не испытывать перечисленных симптомов, а если они и есть – то считаются признаками других заболеваний и устраняются после лечебных мер.

2

Если онкология возникла из-за этих причин, то она долгое время может «маскироваться» под хронические заболевания ЖКТ. Наибольшую опасность имеют следующие заболевания:

• полипозы – вероятность перерождения полипа в рак равна 100 %. Особенно опасны такие формы, как диффузная и ворсинчатая, а также синдромы Тюрко и Пейтца-Егерса-Турена;
• неспецифический язвенный колит;
• болезнь Крона;
• сахарный диабет 2 типа.

3

В этой группе находятся патологии, которые не являются первопричиной для развития онкологии, но затрудняют точную и своевременную диагностику. Среди них:

• хроническая кишечная непроходимость;
• геморрой;
• наличие дивертикул;
• анальные трещины;
• прочие заболевания ЖКТ.

В этом случае патологии становятся причиной выявления рака на поздних стадиях.

Кроме заболеваний и нарушения в рационе питания можно выделить малоподвижный образ жизни, как один из факторов, провоцирующих развитие рака толстого кишечника у мужчин.

Классификация рака кишечника по стадиям

Бывает так, что заключение о заболевании попадает в руки к больному, но понять в нем ничего нельзя. Как быть в этом случае? Ниже мы дадим расшифровку некоторых обозначений.

В России для классификации рака толстого кишечника применяется методика TNM, в которой учитываются размеры опухоли, состояние лимфоузлов и наличие метастазирования. Всего выделяют четыре стадии рака кишечника и одну предраковую степень. Смотрите таблицу-классификатор.

Цифра «0» рядом с буквой означает отсутствие патологии. Например, М – нет метастазов, а N_{0 –} не поражены лимфатические узлы.

Обозначение онкологии

Расшифровка и вариации

Т₁ N М Первая буква указывает на наличие небольшого новообразования или язвы, цифра рядом – на первую стадию рака. N – пораженные лимфоузлов не обнаружены, М – метастазирования нет. То есть это рак 1 степени (стадии). Т₂ N₁ М Размер опухоли – 1/3 диаметра кишечника, поражены лимфоузлы, метастазов нет. Рак кишечника 2 степени (стадии). Т₃ N М Опухоль занимает ½ диаметра кишечника, поражений лимфоузлов и метастазов нет. Рак кишечника 2 степени. Т₄ N М Новообразование занимает больше половины диаметра кишечника, рак 3 степени. Т₁ N₁ М Наличие небольшой опухоли с нарушением в работе прилегающих лимфоузлов. 3 стадия. Т₂ N₁ М Как и в предыдущем случае, но опухоль имеет размер около 30 % от диаметра кишечника в области ее локализации. 3 стадия Т_1-4 N₂ М Разный размер опухоли, но поражено более 4 лимфатических узлов (N₂). 3 стадия. Т_1-4 N₃ М Затронуто множество лимфоузлов, расположенных вдоль кровеносных сосудов, есть тенденция к дальнейшему размножению раковых клеток. 3 стадия, граничащая с четвертой. T_1-4, N_1-3 M₁ Размер опухоли и поражения лимфоузлов различные, есть метастазы. 4 стадия рака толстого кишечника.

Для обозначения степени метастазирования могут применяться буквенные обозначения. Например, буква «I» указывает на прорастание опухоли в соседние ткани, а «в» – серьезные поражения печени и соседних органов.

Продолжительность жизни

Указанная в начале статьи продолжительность жизни в 5 лет не является точной. Многое зависит от состояния здоровья больного, принимаемых мер, времени обнаружения онкологии. О том, сколько живет человек при описываемой патологии, можно судить по следующей статистике.

1. Если рак толстого кишечника был обнаружен на 1 стадии, а лечение назначено до метастазирования, выздоравливает 90 % пациентов.
2. При 2 стадии рака выздоровление наступает в 85 % случаев.
3. При 3 стадии рака выздоравливает около 65 % больных.
4. На 4 стадии рака шанс победить болезнь составляет 35 %.

При грамотной медицинской помощи, отказе от курения и злоупотребления алкоголем, соблюдении диеты шансы на выздоровление значительно повышаются.

Как можно предупредить рак толстого кишечника

Избежать появления онкологии можно, если устранить провоцирующие факторы:

• вести борьбу с малоподвижным образом жизни;
• не курить, не злоупотреблять алкоголем;
• ввести в рацион продукты с высоким содержанием клетчатки

Регулярные скрининговые обследования позволяют выявить рак толстого кишечника на ранней стадии, справиться с первыми симптомами и устранить опухоль.