Симптомы заболеваний прямой кишки в большинстве случаев проявляются в виде болей в животе, нарушения стула, метеоризма и урчания.
Патологические процессы в аноректальной области дают о себе знать различными проявлениями.
Но существует несколько общих признаков для заболеваний прямой кишки:
- Боли в животе, распространяющиеся на анальный канал. Они могу варьировать от ноющих и тупых, до острых и схваткообразных. Обычно болевой синдром ослабевает после выхода газа или дефекации. Боли наблюдаются при проктите, трещине заднего прохода, парапроктите, геморрое, полипах и опухолях.
- Нарушения стула различного характера, тенезмы (безрезультатные позывы на дефекацию). Запоры приводят к интоксикации организма. При диарее развивается обезвоживание. У больного появляется общая слабость, утомляемость. Жидкий стул может сигнализировать о язвенном колите, проктите, раздраженной толстой кишке. Запор присутствует при раздражении кишки, колите, проктите.
- Метеоризм и урчание. Урчание может сопровождаться болевыми ощущениями. Метеоризм возникает из-за скопления газов. Звуки из прямой кишки свидетельствуют об усиленном газообразовании. Само по себе урчание не представляет серьезной опасности. Но неприятные звуки в животе могут сигнализировать о серьезных заболеваниях. Причиной урчания может быть раздражение прямой кишки.
- Распирающее давление в прямой кишке. Наблюдаются боли различной интенсивности. По тому, когда возникает распирание (до, в процессе или после дефекации) можно определить заболевание.
Кроме вышеперечисленных проявлений при заболеваниях прямой кишки присутствуют другие симптомы: выделения и кровотечения из заднего прохода, зуд в области анального канала, анемия, недержание кала и газов.
Следует отметить, что проблемы с прямой кишкой и заднепроходным отверстием для каждого человека очень деликатная тема. Поэтому больные при появлении первых симптомов стесняются обращаться к врачу. Но даже, на первый взгляд, незначительная болезнь представляет серьезную опасность.
Прокталгия
Состояние, при котором отмечаются резкие боли в области прямой кишки, отдающие в живот и копчик. Приступ возникает внезапно без видимых причин и также внезапно через 10-30 минут проходит. Болевой синдром не связан с органическими изменениями кишки и появляется в результате мышечного спазма. Точные причины прокталгии не выяснены. Некоторые специалисты считают, что болевой приступ может быть вызван психоэмоциональным состоянием или тяжелым физическим перенапряжением.
Если во время обследования не обнаруживают заболеваний, вызывающих болевые ощущения, ставят диагноз – первичный синдром прокталгии.
Боли, появляющиеся при проктологических заболеваниях, называют вторичной прокталгией.
Геморрой
В конечном отделе прямой кишки и под кожей промежности имеются сосудистые образования – геморроидальные узлы. Внешне они напоминают небольшие бугорки, которые при выделении кала сглаживаются. Из-за частых запоров, тяжелой физической работы, малоподвижного образа жизни, занятий тяжелой атлетикой нарушается кровообращение, происходит застой крови и растяжение вен. Геморроидальные узлы увеличиваются, смещаются, кровоточат. Со временем тонус анального сфинктера ослабляется и узел выпадает.
Основной симптом геморроя – боль во время и после дефекации. Также для заболевания характерны: жжение и зуд в заднем проходе, наличие крови в кале и на белье после опорожнения.
Проктит
Воспалительное заболевание, при котором поражается слизистая оболочка прямой кишки. Для него характерны следующие симптомы: гнойные или кровянистые выделения, болезненные позывы к дефекации, боль во время опорожнение и жжение после него.
Выделяют несколько причин, способствующих развитию болезни:
- Постоянные запоры.
- Чрезмерное употребление острых, жирных блюд, алкоголя.
- Наличие паразитов и патогенных микроорганизмов.
- Пищевые отравления.
- Нарушение желудочной секреции.
- Механические повреждения.
Заболевание может протекать в острой или хронической форме. Острый проктит проявляется внезапно, сопровождает повышением температуры, тенезмами, тяжестью и жжением в rectum intestinum.
В зависимости от характера поражения слизистой оболочки выделяют четыре основных вида заболевания:
- Полипозный проктит. На слизистой оболочке образуются полипы.
- Язвенный проктит. Формируются эрозии и язвы.
- Катарально-геморрагический проктит. Слизистая оболочка кишки, усеяна петехиями (мелкими кровоизлияниями).
- Катарально-гнойный проктит. Проявляется гнойниками и гнойными ранами.
Хронический проктит начинается бессимптомно, в анальной области может наблюдаться зуд. Симптомы заболевания появляются по мере развития процесса. При атрофическом виде заболевания истончается слизистая оболочка прямой кишки. Для гипертрофического вида характерны утолщенные и рыхлые складки.
Парапроктит
Воспаление жировой клетчатки прямой кишки с образованием гнойников. Клинические проявления болезни:
- Боли внизу живота, в прямой кишке и промежности, усиливающиеся во время дефекации.
- Высокая температура и озноб.
- Потеря аппетита, недомогание.
- Покраснение и отечность в области заднего прохода.
- Задержка кала и мочи.
Основная причина заболевания – инфицирование жировой клетчатки кишечной палочкой, стрептококками, стафилококками, анаэробными бактериями. Развитию болезни способствуют трещины, травмы кишки, геморрой, цистит, уретрит, простатит.
По течению парапроктит подразделяют на острый и хронический.
Острый парапроктит провоцируют инфекции, попадающие через крипты (углубления) заднего прохода. Процесс может протекать под кожей или глубоко в полости малого таза.
Хронический парапроктит обычно развивается на фоне запущенной острой формы заболевания. На месте гнойника формируется свищ. По такому признаку, как гной с примесью крови можно узнать об образовании свища.
Трещина заднего прохода
Анальная трещина – это микроразрыв слизистой оболочки заднепроходного канала. В большинстве случаев трещина образуется в результате механических травм прямой кишки, расстройства стула.
Жгучая боль во время дефекации, проходящая через несколько минут после нее, кровь на кале, спазм анального сфинктера – основные симптомы заболевания.
Обычно трещина заживает самостоятельно. Но длительные запоры, натуживание при дефекации, геморрой, бактериальное воспаление увеличивают вероятность перехода острой формы заболевания в хроническую. Края трещины становятся более плотными. К основным проявлениям болезни добавляются: зуд, боль при пребывании в сидячем положении.
Колит
Воспалительный процесс в прямой и толстой кишке, причиной которого становятся пищевые отравления, кишечные инфекции, несбалансированное питание, пищевая аллергия, прием антибиотиков, механические раздражения слизистой оболочки органа.
При остром течении заболевания наблюдается покраснение и отек кишки, образуются изъязвления и эрозии. У больного отмечается вздутие живота, расстройство стула, тенезмы. В кале появляется слизь и кровь. Многие больные жалуются на слабость, быструю утомляемость, общее недомогание.
При хронической форме колита утолщается эпителий, поражается подслизистый и мышечный слой, атрофируется слизистая оболочка. К основным симптомам добавляются боли, уменьшающиеся после дефекации, урчание в животе.
Каждый больной должен, знать, что колит – серьезная болезнь, которая может привести к кишечному кровотечению, перфорации толстой кишки.
Солитарная язва
В нижней части прямой кишки формируются одиночные язвы. Это доброкачественные образования клинически проявляются болями во время дефекации, тенезмами, выделением слизи и крови. Образованию дефектов способствуют хронические запоры, низкая двигательная активность, выпадения кишки.
Заболевание протекает в хронической форме и тяжело поддается лечению.
Выпадение (пролапс) прямой кишки
Выпадение органа происходит из-за снижения способности мышц тазового дна выдерживать давление при натуживании. Rectum intestinum выходит через анальный сфинктер наружу. Выпадению способствуют запоры, поносы, геморрой, тяжелый физический труд.
При компенсированной форме заболевания кишка вправляется самостоятельно за счет способности мышц сокращаться и поддерживать тонус. Если мышечные функции утрачены (декомпенсированная форма), орган вправляется вручную.
Пролапс сопровождается недержанием кала и газов.
Rectum intestinum выпадает внезапно при подъеме тяжести или патология развивается постепенно.
В обоих случаях симптомы пролапса одинаковые:
- Слизистые выделения.
- Боли внизу живота различного.
- Постоянные позывы к дефекации.
- Частое мочеиспускание.
- Тяжесть и ощущение инородного тела в анальном канале.
В тяжелых случаях, когда в карман, сформировавшийся между стенками прямой кишки, выпадает тонкий кишечник, возникает кишечная непроходимость.
Прямокишечная грыжа
Ослабление тазовых мышц приводит к нарушению фиксации кишки. При определенных условиях она выходит за пределы своего анатомического расположения.
Выделяют несколько причин, способствующих образованию грыжи: запоры, затрудненное мочеиспускание, роды, сильный кашель, поднятие тяжелых предметов, ослабление брюшной стенки, функциональная недостаточность сфинктера.
Основные проявления заболевания: тянущие боли в области таза, запоры, затруднения при дефекации, каломазание.
У женщин часть прямой кишки может выпячиваться из малого таза во влагалище через ректовагинальную перегородку.
По мере развития заболевания затрудняется эвакуация кала.
Полипы
Доброкачественные новообразования, вырастающие из клеток слизистой оболочки кишечной стенки, специалисты рассматривают, как предраковое состояние. Существует несколько видов полипов. Самыми опасными считают ворсинчатые и аденоматозные опухоли. Они отличаются высоким уровнем малигнизации. Чем больше размер патологического выроста, тем больше риск его перерождения в рак.
Специалисты не пришли к единому мнению по поводу образования полипов, но многочисленные наблюдения свидетельствуют, что развиваются опухоли на фоне хронических воспалительных заболеваний прямой кишки (дизентерия, колит). Наследственная предрасположенность также провоцирует формирование полипов.
На начальной стадии выросты себя не проявляют. Некоторые больные жалуются на небольшой дискомфорт при дефекации. Но по мере роста полипозные разрастания начинают мешать эвакуации каловых масс и способствуют развитию кишечной непроходимости. В кале появляется слизь, кровь алого цвета. Если полип воспаляется, повышается температура. На поздних стадиях к этим симптомам добавляется анемия. Полипы на длинной ножке, находящиеся на выходе из кишки, могут ущемляться в сфинктере или выпадать из анального канала.
Но самая большая опасность заключается в перерождении в раковую опухоль. Поэтому полипы обязательно удаляются.
Остроконечные кондиломы
Вирусное заболевание, которое провоцирует вирус папилломы человека. Вокруг заднего прохода образуются небольшие наросты серо-розового цвета. Они могут разрастаться и перекрывать анальный канал. Пациенты отмечают ощущение инородного тела, зуд и жжение во время и после дефекации, выделение крови. Если кондиломы травмируются каловыми массами или бельем, возникает боль.
Новообразования могут трансформироваться в злокачественные опухоли. Болезнь особенно прогрессирует на фоне ослабленного иммунитета.
Киста
Безболезненный вырост, перекрывающий просвет кишки. Причина возникновения – нарушение эмбрионального развития. Боль появляется при нагноении кисты в результате повреждения каловыми массами. Большие разрастания затрудняют процесс дефекации, кал выходит полоской в виде ленты.
Киста может малигнизироваться, поэтому не стоит откладывать операцию по ее иссечению.
Злокачественные новообразования поражают стенки и со временем могут полностью заполнить просвет органа.
Развитию опухолей способствуют:
- Генетические факторы, например, диффузный полипоз.
- Неправильное питание.
- Запоры.
- Хронические воспалительные заболевания (проктиты, колиты, анальные трещины).
Основной симптом заболевания – выделения в виде слизи, гноя, крови, кусочков эпителия. Также о проблеме предупреждают частые и болезненные позывы на дефекацию; боли, отдающие в промежность и поясницу; ощущение инородного тела; изменение формы кала (напоминает ленту).
В случаях, когда опухоль прорастает в мышцы, сжимающие анальное отверстие, больной не может контролировать отхождение газов и кала. По мере развития болезни происходит потеря веса, появляется слабость, незначительно повышается температура.
При запущенной форме рака наблюдаются постоянные сильные боли во всей области живота. При прорастании опухоли в мочевой пузырь образуется свищ, из прямой кишки вместе с калом выделяется моча.
Раковые новообразования чаще всего дают метастазы в пах, лимфатические узлы жировой клетчатки, печень.
Обращайте внимание на симптомы, связанные с болезнями прямой кишки. Каждое заболевание по-своему опасно. Своевременное обращение за медицинской помощью поможет сохранить здоровье.
Прямая кишка является конечным участком кишечника и отвечает за выведение продуктов жизнедеятельности человека из организма. Благодаря большому количеству нервных окончаний сфинктерный механизм обеспечивает контролируемую дефекацию, а это сложный процесс, в результате которого на прямую кишку ложится довольно большая нагрузка. Неправильное питание, травмирование кровеносных сосудов твердыми каловыми массами или застой крови в малом тазу могут приводить к различным заболеваниям прямой кишки.
Симптомы, говорящие о проблемах в прямой кишке
Заболевания прямой кишки зачастую сопровождаются весьма смазанными и совершенно не характерными для них симптомами, что порой сбивает с толку не только больного, но и врачей. Симптомы заболеваний заднего прохода можно не только почувствовать но и увидеть, не все конечно. Так, дискомфорт в заднем проходе или тяжесть внизу живота могут указывать как на проблемы с прямой кишкой, так и быть следствием патологических процессов в органах малого таза или позвоночнике. В таком случае следует опираться на общую клиническую картину, то есть на совокупность симптомов. К таковым могут относиться:
- жжение и зуд в перианальной зоне;
- боль в промежности;
- ощущение инородного тела в заднем проходе;
- повышенное газообразование;
- непроизвольное отхождение кала;
- запоры или диарея;
- покалывание внутри прямой кишки или вокруг ануса;
- резкая боль во время дефекации, при ходьбе или сидении на твердой поверхности.
Вышеперечисленные симптомы могут наблюдаться при различных заболеваниях прямой кишки и однозначно являются поводом для обращения к врачу-проктологу.
Заболевания прямой кишки и характерные симптомы
Многие болезни прямой кишки сопровождаются специфическими симптомами, по которым врач может поставить предварительный диагноз. Зная особенности клинической картины конкретной патологии, больной и сам может догадаться о том, что именно его беспокоит. Однако не стоит забывать, что без результатов анализов и других диагностических данных даже самый опытный врач не может назначить пациенту лечение, поэтому самостоятельный прием любых лекарственных средств недопустим. Ниже представлен список наиболее распространенных заболеваний, сопровождающихся специфическими патологическими признаками.
Проктит
Это заболевание, при котором воспаляется слизистый слой прямой кишки вследствие инфекционного поражения ЖКТ, механических травм, воздействия химических веществ или растворов, вводимых в прямую кишку с терапевтической целью (например, при лечении геморроя народными средствами), при глистных инвазиях и неправильном питании.
Выраженность симптоматики во многом зависит от формы проктита, который может быть острым, подострым и хроническим. В последнем случае патологические признаки могут практически отсутствовать или иметь ненавязчивый характер. При острой и подострой форме клиническая картина выглядит следующим образом:
- сильное жжение в области заднего прохода;
- возникновение тенезмов (ложных позывов к дефекации) одновременно с запорами;
- выделение крови и слизи при попытке сходить в туалет;
- острая боль при отхождении кала.
В некоторых случаях спазм сфинктера, который часто возникает на начальном этапе заболевания, проходит и сменяется его расслаблением, что ведет к регулярным поносам. Проктит достаточно легко лечится, но в запущенных случаях болезнь может приводить к тяжелым осложнениям – пенетрации кишечной стенки или образованию свищей.
Парапроктит
Болезнь характеризуется воспалительными процессами в параректальной клетчатке, которые вызывает инфекция, переместившаяся через анальные железы из просвета прямой кишки в глубокие слои окружающих ее тканей. По локализации парапроктит подразделяют:
- на параректальный (гнойный абсцесс располагается непосредственно под кожей в перианальной области);
- интрасфинктерный (в патологический процесс вовлечен анальный сфинктер);
- ишиоректальный (абсцесс находится в подвздошно-прямокишечной ямке);
- пельвиоректальный (гнойное воспаление локализуется в мягких тканях малого таза).
Парапроктит может протекать в двух формах – острой и хронической. Острое течение заболевания, как правило, сопровождается интенсивной болью в перианальной области, болезненной дефекацией, высокой температурой, признаками интоксикации организма, гноетечением, гиперемией, отечностью тканей.
Неправильное или недостаточное лечение острой формы заболевания может привести к хроническому парапроктиту, которому характерны следующие патологические проявления:
- зуд в перианальной области;
- формирование параректального свища;
- выделение сукровицы или гноя;
- быстро проходящая боль во время дефекации;
- ощущение постоянного дискомфорта в заднем проходе.
Хроническая форма парапроктита, несмотря на низкую интенсивность болевого синдрома, не менее опасна, чем острая. Длительные воспалительные процессы в рубцах анального отверстия, свищах и внутренних гнойниках могут привести к озлокачествлению пораженных участков и росту раковой опухоли.
Прокталгия
Прокталгия – это мышечный спазм, при котором человек испытывает длительную или кратковременную боль разной интенсивности в области заднего прохода или прямой кишки. Прокталгия подразделяется на первичную (имеющую психосоматическое происхождение) и вторичную (являющуюся симптомом других заболеваний прямой кишки).
Первичный вид встречается гораздо чаще и в большинстве случаев вызван сильными эмоциональными переживаниями или другими причинами, не связанными с органическими повреждениями прямой кишки. Вторичный вид может быть следствием любого заболевания, определить природу которого можно только во время диагностического исследования. Основными проявлениями прокталгии являются:
- быстро проходящие судорожные спазмы в прямой кишке;
- боль в заднем проходе, отдающая в тазобедренные суставы, низ живота или копчик;
- непродолжительное покалывание внутри прямой кишки;
- резкая боль в анусе, не связанная с актом дефекации;
- простреливающая боль в области прямой кишки, возникающая преимущественно по ночам.
Иногда прокталгия является следствием постоянной тревоги за свое здоровье и канцерофобии. Если во время обследования врач не обнаружил патологических отклонений со стороны прямой кишки, пациента могут направить на консультацию к психотерапевту.
Колит
Заболевание характеризуется воспалительными процессами, охватывающими всю слизистую оболочку толстой кишки. Колит подразделяется на острый и хронический.
Острая форма заболевания сопровождается интенсивными болями в животе разной локализации, тошнотой, тенезмами, наличием крови и прожилок слизи в каловых массах, кровотечением (редко).
При хронической форме заболевания происходят значительные изменения структуры слизистой оболочки толстой кишки, нарушается моторная и секреторная функции, наблюдается дистрофия пораженных тканей. Клиническая картина выглядит следующим образом:
- повышенное газообразование;
- ощущение неполного опорожнения кишечника;
- постоянная тошнота, слабость;
- нарушение сна;
- внезапно возникающие боли в правом или левом боку;
- головная боль;
- урчание в животе.
Хроническая форма заболевания сопровождается частыми расстройствами стула, отрыжкой и привкусом горечи во рту. При длительном отсутствии лечения существует вероятность наступления осложнений, например, образования язвы на месте поврежденных и кровоточащих участков толстой кишки.
Солитарная язва
Это довольно редкое заболевание, при котором во время диагностического обследования всегда выявляется одиночное углубление – язва, локализующаяся на слизистой оболочке нижней части прямой кишки. При своевременно проведенном лечении образование не озлокачествляется. Солитарная язва имеет свои симптоматические особенности:
- болезненные ложные позывы к акту дефекации;
- кровотечение, отделение слизи;
- хронические запоры;
- ощущение распирания в прямой кишке;
- боль во время дефекации.
В некоторых случаях заболевание может протекать практически бессимптомно, тогда человеку необходимо проявить внимание к любым незначительным изменениям со стороны здоровья и проконсультироваться с врачом.
Выпадение (пролапс) прямой кишки
Ректальный пролапс – это выход через анальное отверстие всех слоев дистального отдела прямой кишки, длина выпадающего сегмента может колебаться от 2 до 20 и более сантиметров. Спровоцировать развитие данной патологии может множество различных факторов, среди которых можно выделить тяжелый физический труд, ослабление мышц тазового дна, нарушение сфинктерного механизма, анатомические нарушения со стороны позвоночника и внутренних органов.
Пролапс прямой кишки происходит не сразу, этому предшествует ряд симптомов, по которым больной может догадаться о надвигающейся проблеме и своевременно посетить врача. К ним относятся:
- ощущение инородного тела в заднем проходе;
- невозможность контролировать отхождение кала или газов;
- сильные боли в животе во время дефекации, ходьбы или физической нагрузки;
- частые тенезмы (ложные позывы к дефекации);
- выделение слизи или крови из анального отверстия;
- дизурические нарушения (прерывистое мочеиспускание).
Если человек заметил эпизодическое выхождение прямой кишки из анального отверстия при натуживании, чихании или ходьбе, необходимо срочно обратиться к врачу, поскольку это первая стадия ректального пролапса, который имеет тенденцию к быстрому прогрессированию с развитием тяжелых осложнений.
Прямокишечная грыжа
Грыжа представляет собой частичный выход кишечной петли через дефекты и слабые места брюшной полости. Наиболее часто встречаются паховые и анальные грыжи. При анальной грыже происходит выпячивание прямокишечной стенки в сторону промежности (в 90 % случаев) или в сторону анакопчиковой связки (в 5 % случаев). Часто заболеванию предшествует ослабление тонуса мышц тазового дна. Симптомами прямокишечной грыжи являются:
- болезненное опорожнение кишечника;
- частые ложные позывы к дефекации;
- запоры в результате загиба кишки;
- развитие геморроя и анальных трещин (из-за травмирования слизистой оболочки кишки и мягкой ткани сфинктера застоявшимися каловыми массами);
- опущение органов малого таза, что проявляется в выпячивании прямокишечной стенки, которая значительно выходит за пределы половой щели.
Лечение грыжи всегда хирургическое, в большинстве случаев применяется резекция ущемленного фрагмента кишки или его вправление, если врач посчитает это целесообразным.
Полипы
Доброкачественные эпителиальные новообразования, крепящиеся ножкой к слизистой оболочке прямой кишки, называются полипами. Человек может долгое время не ощущать их присутствия, поэтому заболевание нередко выявляется на поздней стадии развития. Симптоматика может быть достаточно смазанной, но с прогрессированием заболевания появляются довольно явные признаки полипоза:
- болезненные ощущения в нижней части живота;
- устойчивые запоры или регулярные поносы даже при соблюдении лечебной диеты;
- выделение большого количества слизи во время дефекации;
- повышенное газообразование, ощущение распирания или присутствия инородного тела в заднем проходе;
- кровомазание во время опорожнения кишечника.
Полипы лечатся хирургическом способом и чем раньше человек обратится за медицинской помощью, тем выше вероятность полного излечения. Длительное течение патологии может привести к таким тяжелым последствиям, как каловый перитонит или рак прямой кишки.
Эпителиальная киста
Данный вид заболевания относится к редким патологиям врожденного характера, так как киста прямой кишки чаще всего образуется еще в антенатальном периоде и представляет собой однокамерную (иногда многокамерную) полость, выстланную нехарактерной тканью, отличающейся от нормального строения околопрямокишечного пространства. К специфическим симптомам можно отнести:
- наличие болезненного уплотнения в области промежности;
- частые позывы к дефекации или мочеиспусканию;
- тупые или волнообразные боли, иррадиирущие в низ живота, правый или левый бок, копчик;
- головокружение, рвота, повышение температуры (в связи с нагноением и ростом кисты);
- ощущение распирания или присутствия инородного тела в кишке.
При быстром прогрессировании заболевания может наблюдаться гноетечение, выделение крови и слизи во время дефекации. Основными осложнениями кисты являются множественные извилистые свищевые ходы в прямой кишке и быстрый рост гнойного абсцесса.
Геморрой
При данном заболевании у человека наблюдается варикозное расширение вен прямой кишки, в результате чего образуются геморроидальные узлы, которые впоследствии могут кровоточить, воспаляться и выпадать за пределы анального отверстия. Геморрой — самое распространенное проктологическое заболевание, сопровождающееся выраженной специфической симптоматикой:
- обильное кровотечение во время дефекации;
- хроническая прокталгия, усиливающаяся при движении, сидении, натуживании;
- неплотное смыкания анального сфинктера;
- анальный зуд, выделение прозрачной или белой слизи.
Как правило, геморрой не причиняет серьезных неудобств на первой стадии развития, но болезнь имеет стойкую тенденцию к прогрессированию и может приводить к выпадению и некрозу тромбированных внутренних узлов, что является очень опасным состоянием и требует незамедлительной операции.
Трещина заднего прохода
Анальные трещины во врачебной практике встречаются очень часто, они представляют собой дефект (надрыв) слизистой оболочки, который располагается на одной из внутренних стенок заднего прохода. Патология может развиться по целому ряду различных причин, среди которых можно выделить:
- травмирование кишки твердыми каловыми массами при продолжительных запорах,
- развитие геморроя, парапроктита и некоторых других проктологических заболеваний;
- злоупотребление чрезмерно острой пищей и алкогольными напитками.
Анальная трещина всегда сопровождается яркой симптоматикой:
- резкой острой болью в анусе в процессе дефекации;
- кровотечением;
- тоническим спазмом сфинктера сразу после опорожнения кишечника;
- выделением слизи и гноя из ануса при нагноении раны.
При появлении этих признаков необходимо срочно обратиться к врачу. Анальные трещины достаточно быстро и легко лечатся с помощью специальных заживляющих мазей и свечей. Для определения дефекта достаточно пальцевого обследования. Если анальную трещину не лечить, то патология может перейти в хроническую форму.
Остроконечные кондиломы
При этой патологии наблюдается рост достаточно большой доброкачественной опухоли, поражающей не только прямую кишку, но и задний проход вместе со всей паховой областью. При широком распространении внешне новообразование напоминает собой разросшиеся соцветия цветной капусты. Кондиломы сопровождаются следующей симптоматикой:
- боль в процессе дефекации;
- зловонный запах, выделение зеленой слизи из анального отверстия;
- ощущение дискомфорта и тяжести в кишке;
- эффект присутствия инородного тела в заднем проходе;
- кровотечение.
Опасность данного заболевания заключается в том, что при разрастании кондилом может развиться острая кишечная непроходимость. Это чревато тяжелыми последствиями, среди которых пенетрация кишечной стенки и каловый перитонит с риском заражения крови. Поскольку остроконечные кондиломы появляются в результате инфицирования вирусом папилломы человека, существует высокая вероятность их малигнизации в будущем.
Рак прямой кишки
Это самое грозное заболевание, которое представляет собой опухоль злокачественного происхождения, развивающуюся в эпителиальном слое прямой кишки. В 70 % случаев рак локализуется в дистальном отделе толстого кишечника. Этиология рака досконально не изучена, но прослеживается четкая взаимосвязь между патологией и особенностями питания. Нередко основной причиной развития рака прямой кишки является распространение в ней изначально доброкачественных опухолей, возникших в результате заражения ВПЧ. Долго не заживающие кровоточащие раны, хронические язвенные поражения кишки тоже могут приводить к росту атипичных клеток.
В большинстве случаев рак диагностируется на поздней стадии развития, поскольку на начальном этапе болезнь практически не имеет никакой специфической симптоматики. По мере прогрессирования патологии могут проявиться следующие признаки:
- «ленточный» стул;
- поносы или продолжительные запоры;
- тяжесть в прямой кишке;
- ощущение постоянного дискомфорта внизу живота;
- кишечная непроходимость;
- кровотечение во время дефекации;
- анемия;
- резкое похудение без изменения пищевых привычек.
Лечение рака прямой кишки возможно только хирургическим путем и от того, насколько своевременно оно будет проведено, зависит жизнь человека.
Лечение заболеваний прямой кишки
Лечением заболеваний прямой кишки занимается врач-проктолог. Стратегия лечения разрабатывается с учетом особенностей клинической картины, имеющихся рисков и общего состояния пациента. Для этого больному потребуется пройти одно или несколько диагностических обследований, сдать анализы кала, мочи и крови, на основании результатов которых и будет принято окончательное решение.
При незначительных повреждениях прямой кишки (например, при анальной трещине) или временном воспалении ее слизистой оболочки в результате неправильного питания пациенту назначаются медикаментозные средства и специальная диета, то есть лечение осуществляется консервативным методом.
При наличии доброкачественных или злокачественных новообразований, грыжи и гнойных абсцессов, других тяжелых заболеваний, приводящих к деструкции и некрозу тканей прямой кишки, выполняются операции разной сложности. Таким образом, метод лечения напрямую зависит от диагноза, выставленного врачом-проктологом. Но человеку под силу избежать радикальных оперативных вмешательств – для этого необходимо вовремя обратиться за медицинской помощью с целью излечения патологии на ранней стадии развития.
Заключение
По статистике большинство людей обращаются к врачу тогда, когда заболевание прямой кишки находится на поздней стадии развития и консервативного лечения может оказаться недостаточно. Причиной тому может быть невнимательное отношение к своему здоровью или же простое стеснение из-за деликатности вопроса. Любые патологические признаки должны насторожить человека и стать поводом для обращения к специалисту, ведь иногда даже совсем слабые боли и хронический дискомфорт могут быть проявлениями опасных болезней.
Прямая кишка заболевания симптомы лечение которой рассмотрены ниже, является завершающей частью кишечника. От ее работы во многом зависит деятельность органов ЖКТ. Чтобы распознать недуг, очень важно знать, какие именно признаки характерны для патологий этого органа.
Описание болезни
Этот отдел толстой кишки несет ответственность за процесс дефекации.
Из-за прямого своего предназначения, описываемый отдел кишечника невероятно подвержен всевозможным болезням и различным травмам. Если у человека происходят любые нарушения в функционирования органа, это может вызвать сильный дискомфорт – раздражение, болевые ощущения, спазм, а также другие симптомы.
Имеется несколько причин, которые способствуют появлению болезни прямой кишки. Основными из них являются:
- постоянные запоры;
- наличие патогенной флоры, паразитов;
- злоупотребление жирными, острыми блюдами и алкоголем;
- пищевые отравления;
- механические повреждения;
- нарушение желудочной секреции и другие.
Любое заболевание может иметь острую или хроническую фазу протекания. Болезнь в острой стадии проявляется внезапно, заболевание хронической формы имеет долгий и вялотекущий характер. Существуют разные признаки патологии прямой кишки, они специфичны по характерным клиническим проявлениям. К лечению каждого вида заболевания нужен особый подход.
Самыми характерными недугами заднего прохода, вызывающими у прямой кишки симптомы дискомфорта, считаются:
- Геморрой. Это заболевание имеет такие признаки, как расстройство стула, увеличение узлов, болевые ощущения после испражнения, разного рода выделения из заднего прохода. Данное проявление очень опасно осложнениями – угрозой отрыва тромба.
- Проктит – патология слизистой оболочки органа. Воспаление может распространиться на другие участка кишечника, им вызывается эрозия прямой кишки, прободение и развитие перитонита.
Симптомы
Симптомы заболевания прямой кишки могут также проявляться в виде:
- болей в нижней части живота различного характера;
- частого мочеиспускания;
- высокой температуры или озноба;
- отсутствия аппетита;
- слабости;
- отечности и покраснения участков в районе заднего прохода;
- жжения и зуда;
- тяжести или болевого спазма в животе;
- иногда рвоты после трапезы.
Прямой кишки симптомы заболевания у представительниц прекрасного пола могут выявляться и другие признаками. Колоректальный рак прямой кишки у женщин может проявляться:
- лентовидной формой испражнений;
- выходом экскрементов и газов из влагалища (реакция обусловлена поражением онкологией репродуктивных органов);
- бледностью кожи.
Наличие подобной симптоматической картины у больной является поводом для обращения к проктологу. Только врач на базе проведенных исследований точно сможет распознать признаки болезни и поставить точный диагноз.
Диагностика
Важной составляющей успешного лечения является результативное обследование пациента. В целях диагностирования врач на первичном осмотре проводит пальпаторное исследование и осмотр органа с помощью анального зеркала. Также специалист назначает другие методы диагностики:
- ректороманоскопию;
- колоноскопию;
- биопсию;
- биохимические и микроскопические исследования испражнений;
- анализы мочи и крови.
Лечение
Любое заболевание прямой кишки нуждается в разном подходе в лечении. Однако все терапевтические действия заключается в нескольких основных методиках. Когда болит прямая кишка, важно не только устранить главную причину заболевания, но предотвратить проявления дискомфортных симптомов. Терапия подразумевает использование:
- пересмотра диеты;
- симптоматического лечения, при котором необходимо использовать разные медикаменты, в том числе и свечи;
- коррекцию деятельности органов пищеварительного тракта с помощью лекарственных препаратов.
Если заболевание на фоне расстройства пищеварительной системы требует пересмотра рациона, то, чтобы получить хороший результат, больному необходимо придерживаться специальной диеты, которая поможет облегчить работу ЖКТ, не вызывая раздражение и болевого спазма. Для устранения запоров желательно в меню включить овощи. Полезными продуктами при заболевании являются:
- черный хлеб;
- кислое молоко;
- ячневая и гречневая крупа;
- фруктовые соки;
- белое виноградное вино;
- овощи и блюда из них.
Непременно требуется исключить употребление продуктов с крепящим действием. Также необходимо ставить слабительные свечи, можно из натуральных продуктов. Для усиления защитных сил организма желательно колоть витамины. Подобное действие поможет облегчить симптоматику патологии.
С целью снижения газообразования в кишечнике желательно использовать специальные лекарства – это может быть Эспумизан. Нужно убрать из меню пищу, вызывающую повышенное образование газов. К таким продуктам относятся хлеб и бобовые культуры.
Врач в ходе лечения болезней ЖКТ может назначить обезболивающее средство, а также ранозаживляющий препарат, помогающие уменьшить спазм и другие неприятные симптомы. На период проводимого курса лечения больной должен отказаться:
- от вредных привычек;
- жирной и тяжелой пищи;
- физической активности или наоборот усилить ее.
При наличии воспаления следует убрать развивающийся процесс и избавиться от раздражающих факторов. Для этой цели можно использовать специальные препараты – свечи. Чтобы убрать первичный анальный зуд, необходимо:
- не расчесывать кожу;
- избегать горячих ванн;
- долго мыться под горячим душем;
- правильно выбирать шампунь или мыло;
- следить, чтобы кожный покров в районе анального отверстия всегда был сухой;
- желательно носить мягкие прокладки, постоянно их меняя.
Если анальный зуд вызван вторичным раздражителем, следует прибегнуть к энергичному лечению основного недуга. При любых видах такого дискомфорта важно всегда придерживаться гигиенических мероприятий. Местно, после консультации с проктологом, могут быть использованы мази с хинолиновыми компонентами или гидрокортизоном.
К сожалению, лечение прямой кишки народными средствами, а иногда даже медикаментозный курс терапии не позволяет добиться положительного эффекта. Тогда подобный способ не подходит. В таком случае появляется необходимость в хирургическом вмешательстве. Операция показывает высокие результаты при лечении геморроя и анальных трещин, когда лекарства, в том числе свечи, не обеспечивают надлежащего исцеления.
Также хирургическое вмешательство необходимо при онкологии органа. Киста прямой кишки лечится лишь посредством иссечения. Когда грыжа вызвала выпадение прямой кишки, ее оперируют либо вручную вправляют. Полипы обычно оставляют, только с целью профилактики выполняют за ними наблюдение, поскольку такая патология не вызывает дисфункцию органов ЖКТ. Лишь иногда эти наросты удаляют.
Одиночные доброкачественные полипы убирают с помощью электрокоагуляции (прижигания). Для лечения больших образований применяется трансанальное иссечение. Лечение полипов, перерождающихся в злокачественное новообразование, выполняют методом удаления полностью всего пораженного участка либо выполняют целиком удаление прямой кишки.
К радикальным способам прибегают и в случае диагностирования парапроктита. В процессе операции осуществляется удаление гнойника, а также закрывается внутреннее микроотверстие. После подобной манипуляции рецидивов у этого недуга не возникает.
Патология выпадения кишки исцеляется хирургическим вмешательством. Медикаментозное лечение применяется в виде дополнительного метода.