Признаки боли поджелудочной железы у мужчин

Содержание

Симптомы панкреатита у мужчин зависят от формы заболевания и степени поражения поджелудочной железы.

Основные признаки панкреатита

Симптомы данного заболевания могут быть выраженными и невыраженными: здесь все зависит от степени воспаления поджелудочной железы. На ранней стадии патология способна проявиться ощущением тяжести в эпигастральной области, вздутием живота, могут появиться запоры.

Выраженные

Выраженное проявление симптомов панкреатита связано со сбоем в производстве ферментов и воспалительным процессом в тканях поджелудочной железы. К таким признакам относятся:

острые болевые ощущения в эпигастральной зоне. Это режущие боли, а при хронической форме патологии они имеют тупой характер. Для того чтобы снизить интенсивность их проявления, больной вынужден принять специальное положение;
чувство тошноты и рвота. Предотвратить такие приступы сложно, даже после очищения желудка пациенту легче не становится;
повышенное газообразование в кишечнике;
запоры, которые меняются на понос. При этом кал пациента содержит много жира и непереваренных частиц пищи;
нарушенное пищеварение — проявляется как резкая потеря массы тела на фоне пониженного аппетита. Такое нарушение может быть вызвано недостаточным количеством ферментов.

Невыраженные

Невыраженные симптомы панкреатита могут свидетельствовать не только о данной патологии, но и о наличии воспаления в организме мужчины.

При поражении такого органа, как поджелудочная железа, наблюдаются следующие симптомы:

головная боль;
пациент жалуется на общую слабость;
появляется температура +38,1…+39°С;
кожные покровы приобретают желтый оттенок;
сухость языка;
десны начинают кровоточить;
наблюдаются признаки вторичного сахарного диабета;
болевые ощущения в костях;
изжога;
падает уровень зрения.

Какое лечение назначается при симптомах панкреатита у мужчин

Врач назначает курс лечения в зависимости от стадии и формы заболевания. Для того чтобы избежать приступа панкреатита, применяются консервативные и хирургические методы терапии.

Так, при острой форме панкреатита пациент должен полностью отказаться от еды и питья — это позволяет разгрузить поджелудочную железу.

Все необходимые питательные элементы поступают в организм внутривенно. После таких манипуляций больному прописывается строгая диета.

Хирургическое вмешательство при лечении панкреатита необходимо только в тяжелых случаях, когда нужно извлечь инфицированные ткани поджелудочной железы.

Стационарное лечение при острой форме панкреатита занимает до четырех месяцев.

Медикаментозная терапия

Для того чтобы снять спазмы, а также при сильных болях, рекомендуется использовать такие медикаментозные препараты, как:

Для того чтобы уменьшить выделение желудочного сока, используют следующие средства:

Для восстановления работы пищеварительной системы назначаются:

Для того чтобы снять вздутие и вывести токсины из организма, доктор назначает прием сорбентов и пеногасителей.

Народные средства

На ранних стадиях панкреатит у мужчин можно вылечить, используя рецепты народной медицины. К таким средствам относятся:

лекарство из череды и девясила, в его состав также входит мята. Все ингредиенты смешать и залить 0,5 л воды, вскипятить и дать настояться 2 часа;
напиток из цикория. 3 ч. л. разбавить 0,5 л воды, вскипятить и варить 10 минут;
настой тмина. 1 ч. л. семян залить 250 мл кипяченой воды, дать настояться в течение трех часов;
настойка, в составе которой есть березовые почки. 100 г почек залить 700 мл водки или спирта, настаивать в прохладном темном месте месяц.

Специальная диета

Рацион больного панкреатитом мужчины может состоять из следующих компонентов:

обезжиренных кисломолочных продуктов;
нежирных сортов мяса;
морской нежирной рыбы;
овощей;
некислых ягод и фруктов;
сухофруктов;
овсянки;
риса;
гречки.

Запрещено употребление спиртных напитков, а значит, алкоголя в любых формах.

Благотворно на организм влияют такие жидкости, как компот из сухофруктов, отвары трав, травяные чаи.

Осложнения панкреатита

Отсутствие своевременного лечения панкреатита у мужчин вызывает следующие осложнения:

панкреатит может перейти в хроническую форму;
на органах брюшной полости могут образоваться гнойники;
возможна сильная интоксикация организма;
появляется риск внутреннего кровотечения;
повышается вероятность появления таких заболеваний, как желтуха, сахарный диабет;
истощение организма;
шоковое состояние, при котором снижается артериальное давление, происходит сбой в работе всех органов. Может привести к летальному исходу;
желудочно-кишечное кровотечение;
интоксикационный психоз — возникает у мужчин, имеющих пристрастие к алкогольным напиткам.

Профилактика панкреатита у мужчин

Для профилактики панкреатита у мужчин необходимо следовать таким рекомендациям, как:

отказ от употребления спиртосодержащих напитков;
отказ от такой вредной привычки, как курение;
соблюдение правильного питания;
умеренная физическая активность;
соблюдение режима сна и отдыха;
своевременная диагностика и лечение желчнокаменной болезни.

Первое, что нужно сделать для профилактики панкреатита, — это отказаться от курения, потому что дым от табака состоит из канцерогенных веществ, которые могут стать причиной воспаления тканей поджелудочной железы.

Причины развития воспаления поджелудочной железы у мужчин достаточно разнообразны. Они могут быть связаны с опухолями, камнями в желчном пузыре или аномалиями в строении органа. Симптомы панкреатита у мужчин встречаются чаще, чем у женской половины человечества. Кроме того, пожилые и тучные люди более предрасположены к его появлению. Среди мужчин наиболее распространен алкогольный панкреатит.

Причины панкреатита

Главная сложность в диагностике заболевания заключается в том, что мужчины склонны недооценивать тяжесть своего состояния, и долго терпеть дискомфорт. В большинстве случаев они обращаются за помощью, когда болезнь уже сильно запущена. Мужчины часто списывают признаки острого панкреатита на пищевое отравление или хроническую усталость. Все это значительно затрудняет излечение заболевания.

Причиной нарушения работы ПЖ может быть как инкреторная, так и экскреторная недостаточность.

Факторами, которые приводят к развитию заболевания, часто бывают:

хроническая алкогольная интоксикация;
генетическая предрасположенность;
операции на ЖКТ;
патологии билиарной системы;
заболевания ДПК;
травмы живота;
гормональный дисбаланс;
врожденное нарушение строения протоков;
злоупотребление некоторыми лекарственными препаратами;
патологии сосудов.

Иногда болезнь возникает из-за воздействия совокупности факторов. Нередко происхождение заболевания выяснить не удается.

НАТАЛЬЯ ЛУКИНА: "Как мне удалось победить панкреатит в домашних условиях за 1 неделю, уделяя по 30 мин в день?!" Читать далее >>

Симптомы заболевания

Острый панкреатит у мужчин возникает чаще, чем у женщин. Это обусловлено тем, что злоупотребление алкоголем гораздо более распространено среди лиц мужского пола. Симптомы заболевания ничем не отличаются у обеих полов. Наиболее важным симптомом являются болевые ощущения, которые имеют опоясывающий характер, сосредотачиваются в подложечной области и отдают в спину.

Появлению болевого синдрома способствует употребление жирной и жареной пищи, а также переедание. Облегчение больной чувствует только в определенной позе: сидя наклонив корпус вперед. Такое положение тела позволяет быстро снизить интенсивность боли.

Важным признаком хронического панкреатита могут быть поносы. Экскременты пациента имеют жидкую консистенцию и содержат частицы непереваренной пищи. Диарея сопровождается вздутием, рвотой, потерей аппетита и отрыжкой. Все это приводит к тому, что больной быстро теряет вес.

Потеря веса возникает нарушения степень усвояемости полезных веществ из пищевых продуктов. Кроме того, падение массы тела может быть обусловлено сильной болью, появляющейся после каждого приема пищи. Со временем они приводят к подсознательному страху – алгофобии. Все это вызывает потерю аппетита и сильное истощение (кахексию).

При остром панкреатите пациенты испытывают боли такой интенсивности, что их невозможно устранить обычными спазмолитическими и легкими обезболивающими препаратами.

Кроме того, признаками острой формы заболевания являются:

неустойчивый стул;
рвота;
сильная слабость;
головокружение.

Диагностировать болезнь можно по характеру рвоты:

она изнурительная, неукротимая, не приносит облегчения и регулярно повторяется;
в рвотных массах содержаться непереваренные остатки пищи, после этого отходит желчь;
примесь крови при тяжелой форме панкреатита.

Для того чтобы точно установить диагноз пациенты направляются на обследование. В большинстве случаев УЗИ обнаруживает изменения размера и конфигурации ПЖ, образования кист и новообразований. Анализ крови на альфа-амилазу также может быть очень информативным.

Болезнь ухудшает общее самочувствие пациента, влияет на цвет, состояние кожных покровов:

волосы истончаются и становятся ломкими;
возникает гиповитаминоз;
кожа теряет упругость, появляется сухость, шелушение, бледность или цианоз;
в углах губ возникают заеды.

Кроме того, при тяжелой форме панкреатита обнаруживается икота, гнилостная отрыжка, сухость во рту, воспаление языка и неба. Вес больного резко снижается, возникает вздутие живота, появляются цианотичные пятна на пояснице и животе.

Диетическое питание

Диета при воспалении ПЖ исключает жирную, острую и жареную пищу, которая приносит вред больному органу. Из мясных продуктов следует предпочесть индейку, телятину или курятину, а также рыбу нежирных сортов. Нежелательны яичные желтки. Следует убрать из рациона свежее молоко, при этом нежирные кисломолочные продукты полезно употреблять при панкреатите.

Разрешено принимать в пищу большинство овощей и фруктов, за исключением кислых, которые могут принести вред ПЖ. Иногда можно есть сладкие печеные яблоки. При панкреатите следует снизить потребление быстрых углеводов, и увеличить содержание медленных. Полезные углеводы содержатся в крупах, макаронах твердых сортов, хлебе грубого помола. Крупяные блюда (каши и супы) при панкреатите могут быть приготовлены из овсянки, гречки, пшена и риса.

Диета предполагает употребление пищи теплой температуры, а также правильный режим питания. Кроме того, следует полностью отказаться от курения и употребления алкоголя. Соблюдение больным всех врачебных предписаний позволит снизить болевой синдром и другие признаки заболевания.

Лечение панкреатита

Тяжелая форма болезни является поводом для госпитализации в отделение интенсивной терапии. Только так можно осуществлять постоянный контроль показателей гемодинамики и предотвратить возможные осложнения.

Острую форму заболевания можно лечить хирургическим путем. Операция обычно назначается при запущенной или тяжелой форме заболевания. В этом случае применяется лапароскопический метод, который дает возможность установить дренаж.

Реабилитационный период включает прием противовоспалительных и антибактериальных препаратов, которые устраняют патологические процессы в организме. В случае необходимости пациенту должна быть назначена внутривенная дегидратация.

Успешное лечение острого панкреатита у мужчин зависит от длительного приема ферментных препаратов. Кроме того, специалист может назначить фармакологические средства:

седативные препараты;
гормональные средства;
желчегонные;
препараты кальция;
обволакивающие средства.

Хронический панкреатит характеризуется периодами ремиссий и обострений. Чтобы максимально продлить спокойный период надо придерживаться диеты и режима питания, а также избегать вредных привычек.

Для укрепления иммунитета и ускорения выздоровления терапия панкреатита должна включать витамины и микроэлементы, а также такие желчегонные и ферментные средства как:

Панкреатит в хронической форме требует длительного, а иногда постоянного приема ферментных препаратов. Для улучшения функций кишечника специалист назначает прокинетики (Цизаприд, Домперидон, Метоклопрамид или Дуоденостаз).

Любая форма заболевания нуждается в своевременном и адекватном лечении, поскольку, в противном случае, возможно развитие тяжелых осложнений. Самыми грозными осложнениями панкреатита являются панкреонекроз, онкологическая опухоль и сахарный диабет. Для того чтобы не допустить тяжелых последствий болезни, следует один раз в год делать осмотр у гастроэнтеролога и проводить УЗИ железы на наличие патологических изменений.

Симптомы всех болезней поджелудочной железы довольно схожи. Сходные подходы применяются и при диагностике и лечении. Острый и хронический панкреатит, опухоли и свищи способны существенно нарушить нормальную жизнь человека. Рациональное питание и своевременная консультация врача при первых симптомах патологии снижает риск развития серьезных осложнений и позволяет сохранить здоровье на долгие годы.

При первых симптомах заболевания поджелудочной железы нужно обратиться к врачу

Экскурс в анатомию

Поджелудочная железа – один из основных органов пищеварительной системы. Она находится в забрюшинном пространстве, лежит за желудком в районе эпигастральной области и частично левого подреберья. Сзади от органа проходят нижняя полая вена и аорта. В структуре железы выделяется головка, тело и хвост. Внутри головки проходит желчевыводящий проток, поэтому заболевания поджелудочной железы часто сопровождаются механической желтухой. Вокруг головки располагается двенадцатиперстная кишка.

Поджелудочная железа состоит из головки, тела и хвоста

Размеры поджелудочной железы, норма:

головка 25-30 мм;
тело 15-19 мм;
хвост 20-30 мм.

Поджелудочная железа – уникальный орган. Она работает сразу по двум направлениям: как эндокринная и как экзокринная железа. В качестве эндокринной – железы внутренней секреции – она вырабатывает инсулин, недостаток которого вызывает сахарный диабет. Как экзокринная железа она вырабатывает пищеварительные ферменты, которые поступают в просвет двенадцатиперстной кишки.

Болезни поджелудочной железы

Любая патология органа отражается на обмене веществ: белковом, углеводном, липидном. При этом далеко не всегда поражаются все звенья метаболизма. У человека с поражением β-клеток поджелудочной железы начинается сахарный диабет, однако процессы переваривания пищи не слишком страдают. И напротив, хронический панкреатит (воспаление с нарушением экзокринной функции) не всегда приводит к появлению сахарного диабета.

Основные заболевания поджелудочной железы:

панкреатит (воспаление) острый или хронический;
панкреолитиаз (камни поджелудочной железы)
опухоли (в том числе рак);
кисты;
свищи;
травмы;
сахарный диабет.

Киста — патология поджелудочной железы

Существуют также заболевания, непосредственно влияющие на работу поджелудочной железы. К ним относится муковисцедоз, синдром Швахмана и другие. При этих болезнях страдает не только функция пищеварительного тракта, но и некоторых других органов. Речь идет в основном об аутоиммунной патологии.

Синдромы, характерные для болезней поджелудочной железы:

Болевой синдром. Отмечается преимущественно в первые 5 лет болезни, потом сходит на нет из-за отмирания нервных клеток. Боли при заболеваниях поджелудочной железы как правило интенсивные, ощущаются в эпигастрии (под ложечкой), отдают в спину или опоясывают.
Общая интоксикация (повышение температуры тела, озноб, головные боли).
Экзокринные нарушения. Возникают при значительном снижении уровня ферментов поджелудочной железы. Характеризуются появлением метеоризма, вздутия живота, диареи.
Трофологическая недостаточность. Связана с недостаточным поступлением в организм питательных веществ. Отмечается снижение веса, атрофия подкожно-жировой клетчатки, истончение кожи, нарушение зрения, психические изменения.
Неврастенический синдром (депрессия или перепады настроения, раздражительность, агрессивность, нарушения сна).
Синдром сдавления соседних органов. Возникает при опухолях больших размеров и характеризуется нарушением работы пищеварительного тракта. Часто сопровождается механической желтухой, нарушением проходимости кишечника, асцитом.

Острый панкреатит

Острое воспаление поджелудочной железы носит асептический характер, то есть возникает без воздействия патогенных микробов. Вторичная инфекция присоединяется позднее.

Панкреатит возникает без воздействия патогенных микробов

Причины острого панкреатита:

острое отравление алкоголем (55-70% случаев);
заболевания желчевыводящих путей (желчнокаменная болезнь, дивертикулит, паразитарная инвазия и др.);
болезни органов пищеварительного тракта (пенетрирующая язва, гастродудоденит, метастазирование опухолей);
последствия травмы (в том числе во время операции или инструментальных исследований);
аутоиммунное поражение;
инфекционные заболевания;
анафилактический шок и другие тяжелые аллергические заболевания;
прием некоторых лекарственных препаратов.

Острый панкреатит по своей сути – это токсическая ферментопатия. В основе заболевания лежит некроз панкреоцитов (клеток железы). Из поврежденных клеток выделяется большое количество ферментов (прежде всего фосфолипазы A и липазы), что приводит к самоперевариванию поджелудочной железы. Такая ферментная аутоагрессия вызывает неизбежное нарушение функций.

Кроме поражения пищеварительного тракта, отмечается развитие общей интоксикации, нарушение функции легких, сердца и почек.

Острая боль «под ложечкой», не снимающаяся спазмолитиками

острая боль в эпигастрии, «под ложечкой», отдающая в спину;
многократная рвота желчью, после которой не бывает облегчения;
вздутие живота;
тошнота.

Боли при остром панкреатите стойкие, не облегчаются анальгетиками и спазмолитиками. На фоне рвоты развивается обезвоживание. Возможно появление геморрагических пятен (участков внутрикожных кровоизлияний) вокруг пупка (признак Куллена) и на боковой стенке живота слева (признак Грея Тернера). Исходом острого панкреатита могут быть псевдокисты поджелудочной железы. Не исключено нарушение оттока желчи и развитие механической желтухи.

Для диагностики применяется УЗИ и компьютерная томография. Подтвердить диагноз помогает биохимический анализ крови. При остром панкреатите отмечается повышение амилазы в крови и моче, фосфолипазы A. По показаниям проводится лапароскопия (для исключения других заболеваний брюшной полости),

Голод.
Аспирация содержимого желудка.
Назначение анальгетиков и спазмолитиков.
Прием ингибиторов секреции поджелудочной железы (в срок до 72 часов).
Инфузионная терапия.
Антиоксидантная терапия.
Антибактериальные препараты (по показаниям).

Терапия острого панкреатита средней и тяжелой степени проводится в условиях реанимации. Хирургическое лечение показано при развитии гнойных осложнений. Проводится резекция поджелудочной железы, наложение стомы, установка дренажа и другие процедуры. Самое опасное осложнение острого панкреатита – панкреонекроз, омертвение тканей железы.

Панкреонекроз

Некроз поджелудочной железы носит название панкреонекроз. Это состояние возникает при деструктивных формах острого панкреатита. Диагноз обычно ставится постфактум после смерти больного и вскрытия. Выжившим пациентам обычно требуется хирургическое лечение.

Заболевание сопровождается сильной опоясывающей эпигастрию болью

Панкреонекроз всегда сопровождается сильной болью опоясывающего характера в эпигастрии. Постепенно болевой синдром стихает, что связано с отмиранием нервных окончаний. Прекращение боли на фоне иных сохраняющихся симптомов панкреатита (признаков интоксикации, диспепсии) является неблагоприятным симптомом и свидетельствует о значительном поражении поджелудочной железы. Прогрессирующее увеличение амилазы или резкий скачок уровня фермента также говорит об ухудшении прогноза заболевания.

Летальность при остром панкреатите очень высока и составляет около 15% (до 70% при деструктивных формах и панкреонекрозе). Смерть наступает на фоне полиорганной недостаточности или при развитии отека головного мозга.

Хронический панкреатит

Хроническое воспаление поджелудочной железы сопровождается нарушением ее экзокринной и эндокринной функции. Болезнь может протекать практически бессимптомно или скрываться под видом другой патологии пищеварительного тракта.

Выделяют следующие разновидности хронического панкреатита:

токсический (возникает при злоупотреблении алкоголем, на фоне хронической почечной недостаточности и по иным причинам);
аутоиммунный (изолированное поражение клеток поджелудочной железы или на фоне других системных заболеваний);
обструктивный (возникает при закупорке протока поджелудочной железы опухолью, камнями, при развитии рубцов и др.);
посттравматический.

Хроническое воспаление поджелудочной железы может быть исходом острого рецидивирующего панкреатита. Не исключена наследственная передача заболевания.

Симптомы болезней поджелудочной железы

Первые признаки хронического панкреатита дают о себе знать постепенно. Нередко болезнь скрывается под маской гастродуоденита, язвенной болезни и иных состояний. При манифестации панкреатита возникают такие симптомы:

боль в животе;
диспепсические явления (тошнота, рвота);
диарея;
снижение массы тела.

Боль при хроническом панкреатите локализуется в эпигастральной области, отдает в спину. Неприятные ощущения усиливаются после еды, уменьшаются при наклоне вперед или в положении сидя. Безболевая форма болезни встречается в 10% случаев. Приступы боли могут рецидивировать или сохраняться постоянно. Феномен «выгорания поджелудочной железы», при котором стихание боли сопровождается развитием экзокринной недостаточности органа на фоне фиброза, в настоящее время не доказан.

Внешнесекреторная недостаточность развивается при поражении 90% тканей органа. Нарушается всасывание жиров, отмечается стеаторея (выделение жиров с калом), снижение веса. Подобные симптомы отмечаются спустя 10 и более лет после манифестации заболевания.

Хронический панкреатит редко сопровождается повышением уровня ферментов в крови. Биохимический анализ крови не показателен. Заподозрить патологию поджелудочной железы помогает анализ кала (выявление стеатореи, определение активности ферментов). В качестве основного метода исследования выступает УЗИ (как скрининг при появлении первых жалоб). Уточнить диагноз помогает компьютерная томография и ЭУЗИ (эндоскопическое ультразвуковое исследование).

Консервативное лечение хронического панкреатита направлено на купирование боли и устранение иных симптомов болезни. Схема терапии включает:

Изменение образа жизни (полный отказ от алкоголя и курения).
Рациональное питание.
Заместительная ферментная терапия.
Спазмолитики и анальгетики для купирования боли.
Парентеральное введение жирорастворимых витаминов (при доказанной недостаточности).
Инсулинотерапия при развитии сахарного диабета.

Диета при хроническом панкреатите предполагает:

Частое дробное питание малыми порциями (до 6 раз в день).
Увеличение доли белка и сложных углеводов в пище.
Ограничение количества жиров до 60 г в сутки практикуется при тяжелом панкреатите, когда прием ферментов не принес желаемого результата.

Хирургическое лечение показано при закупорке протока поджелудочной железы, образовании псевдокист и свищей. В большинстве случаев операции проводятся лапароскопическим доступом.

Рак поджелудочной железы

Протоковая аденокарцинома составляет до 95% всех злокачественных новообразований поджелудочной железы. Другие формы рака встречаются значительно реже. Предопухолевые заболевания диагностируются крайне редко, что существенно ухудшает прогноз при этой патологии.

Рак поджелудочной железы у мужчин встречается в 1,5-2 раза чаще, чем у женщин

Рак поджелудочной железы у мужчин встречается в 1,5-2 раза чаще, чем у женщин. Точная причина болезни не известна. Среди факторов риска выделяют:

курение табака;
пристрастие к мясной и жирной пище;
лишний вес;
хронический панкреатит;
сахарный диабет 2-го типа;
инфекционные заболевания (гепатит B);
наследственность.

Протоковая аденокарцинома отличается агрессивным течением и быстрым появлением метастазов. На начальных стадиях болезнь протекает бессимптомно. Со временем появляются такие признаки:

боль в эпигастрии, отдающая в спину;
механическая желтуха;
увеличение печени и желчного пузыря;
диспепсия: тошнота, рвота, отрыжка, изжога;
диарея или запор.

Часто первым признаком рака поджелудочной железы становится быстрое похудение. Потеря веса при онкологии объясняется как опухолевой интоксикацией, так и нарушением экскреторной функции органа. К снижению веса приводит и постоянный страх боли во время приема пищи. При распаде опухоли возникают кровотечения. На поздних стадиях обнаруживается асцит, тромбозы печеночных вен и другие осложнения.

Лечение рака поджелудочной железы только хирургическое. Объем операции будет зависеть от размера опухоли и стадии болезни. Выполняется как резекция органа, так и панкреатэктомия (удаление поджелудочной железы). При неоперабельных опухолях проводится дренирование желчевыводящей системы для устранения механической желтухи. Лучевое облучение и химиотерапия дополняют хирургическое лечение.

Профилактика

Для предупреждения болезней поджелудочной железы нужно:

Болезни поджелудочной железы возникают при нездоровом образе жизни

Отказаться от курения и алкоголя.
Здоровое питание: разумное ограничение жирной пищи.
Соблюдать режим питания: минимум три раза в день, не переедать.
Коррекция веса.
Адекватная физическая нагрузка.
Своевременное обращение к врачу при первых признаках болезни.

Соблюдение этих рекомендаций снизит риск развития болезней поджелудочной железы и позволит значительно повысить качество жизни.