Причины болезненного мочеиспускания у женщин

Быстрый переход по странице

Парурия – (проявление у женщин болей при мочеиспускании), способна вызывать множество неприятных моментов и дискомфорта и оказаться самым неожиданным проявлением серьезного заболевания.

По характеристике проявления болевой симптоматики можно сделать предположение, чем она вызвана, но чтобы не гадать и приступить к своевременному лечению, необходимо пройти дифференциальную диагностику.

Причины боли при мочеиспускании у женщин

Наиболее частым причинным фактором боли при мочеиспускании, является половая и мочевыделительная система женщины, что объясняется особенностью ее строения.

К примеру, овальный мочепузырный орган женщин по анатомическому расположению находится ниже мужского и располагается горизонтально, имеет более широкую и короткую уретру. Данный факт способствует быстрому проникновению инфекционных «агентов» в мочевой пузырь, откуда они и начинают свое восхождение.

Вот почему, полипозные и свищевые образования, цисталгии, парауретальные кисты и инконтиненцию (недержание урины), при негласном соглашении, принято считать чисто женскими заболеваниями, немаловажную роль в развитии которых играют периодические гормональные сбои. Среди множества причин, вызывающих боли при мочеиспускании, многие не требуют терапевтического вмешательства, так как считаются нормой.

К примеру – это могут быть легкий дискомфорт и болезненная деуринация (мочеиспускание) после половой близости, что связано с мышечным спазмом в области малого таза. Проходит самостоятельно без всяких последствий. Такой синдром – частое явление при беременности.

Использование некачественных гигиенических средств и белья из синтетики, так же могут вызвать при мочеиспускании боли внизу живота у женщин, вызванные раздражением и отечностью тканей вокруг уретры.

Но опасных инфекций и патологий, при которых появляются боли при мочеиспускании у женщин, огромное количество, что дает повод обратить на них особое внимание.

1) Среди заболеваний соматического характера, вызывающих парурию, выделяют воспалительные патологии мочевыводящей системы обусловленные:

• развитием воспалительных реакций в структурных тканях мочевого пузыря – цистита;
• воспалением почечных структур – пиелонефрита;
• воспалительными процессами в уретре – уретрита.

Воспалительные реакции вызывают повышенную чувствительность тканей и ее отечность, препятствующую мочеиспусканию, что и служит причиной болезненности.

2) Близкое анатомическое положение влагалища к уретральному каналу способствует легкому вирусному и бактериальному инфицированию, проявляясь венерическим, урогенитальным и воспалительным поражением половой системы женщины в виде:

• хламидийной инфекции;
• генитального герпеса;
• вульвавагинита и вагинита;
• патологий развития матки.

3) Мочекаменная патология и цистолитиаз. Развитие процесса кристаллизации урины в почках и полости мочевого пузыря, вызывает раздражение тканей и болезненность при мочеиспускании.

4) Опухолевые новообразования в мочевом пузыре нарушают многие функции органа, в том числе вызывают и признаки парурии.

Несмотря на большое разнообразие причин такого неприятного проявления, именно характер боли при мочеиспускании у женщин, их симптомы и локализация, дают верное направление в установлении диагноза.

Боли при частом мочеиспускании практически у всех пациенток проявляется вследствие урологических проблем:

1) проявляющихся циститом, вызывающего боли при мочеиспускании у женщин внизу живота и в поясничной зоне в сопровождении:

• жгучих, острых резей и дурного запаха урины;
• частых позывов к деуринации и малыми порциями выделения урины;
• изменений в характере болевого синдрома, он становиться тянущим.

Именно по этим признакам, можно сразу распознать заболевание. При тяжелом течении, присоединяются – лихорадочное состояние с повышением температуры, боли с локализацией по всей протяженности уретры. Ощущение болезненности при мочеиспускании у женщин в конце и начале процесса опорожнения, говорят о развитии уретрита. При этом, в урине отмечаются мутные включения и слизь.

2) Уретрита, спровоцированного инфицированием уретрального канала. Реакции воспаления в нем вызывают довольно характерную симптоматику в виде:

• зудящей и жгучей симптоматики в гениталиях, усиливающейся при акте деуринации;
• гнойного субстрата, выделяемого из уретрального канала;
• резкой болезненностью при акте мочеиспускания;
• общим недомоганием и повышением температуры.

3) Пиелонефрита, развивающегося вследствие воспалительных реакций в почечной структуре, проявляясь нарушениями процесса фильтрации и вывода урины, что сопровождается острой болезненностью при деуринации и полиурией.

Боли в конце мочеиспускания у женщин – это первый признак развития острых воспалительных процессов мочевого пузыря. Проявление острой и жгучей болезненности при мочеиспускании у женщин в конце деуринации, это показатель сильной воспалительной реакции в его слизистых тканях и в мочеточнике, с явлениями отечности и гиперемии. Процесс выведение урины болезненный, возможно развитие геморрагий.

Характерной причиной такой патологии является воспаление и раздражения в зоне мочепузырного треугольника (Льето) и уретры, вызывающие сужение уретрального канала. При этом, начать сам выделительный процесс урины очень трудно, а сама диуринация болезнена и сопровождается жжением.

Вызывают такой дискомфорт различного рода инфекции (инфекционные и неинфекционные) или при контакте промежности и гениталий с уриной, при инфицировании генитальным герпесом.

О чем, к примеру, болезненное мочеиспускание с кровью? В большинстве случаях, ощущение болезненности при деуринации, не единственный признак заболеваний различного генезиса. К примеру — список причинных факторов проявления боли с кровью при мочеиспускании у женщин очень внушителен. Это – следствие опухолей и травм, поражение инфекцией или образований конкрементов в мочевыводящей системе. Самые часто диагностируемые обусловлены:

• Травмами и наличием инородных тел в уретральном канале;
• Опухолями уретры. Раковая патология относится к редким патологиям и довольно часто сопровождается уретрорраргиями;
• Реакциями воспаления в тканях уретры, проявляясь алым цветом, без видимых сгустков в начальном процессе деуринации.

Если кровавая примесь в урине имеет темный цвет, и проявилась при мочеиспускании болью у женщины в конце деуринации, сопровождаясь жжением – это признак воспалительных реакций, происходящих в структурных тканях мочевого пузыря.

Такая же симптоматика характерна для категории венерических инфекций. Появляется спустя полторы две недели, после незащищенной половой близости.

При гематурии в сопровождении болезненности в поясничной зоне и в животе, чаще всего диагностируются почечные колики. Если процесс имеет длительный характер, сопровождается отечностью и обнаружением в моче белка и эритроцитов, такое состояние может вызвать гломерулонефрит. Ну, а при присоединении воспалительных процессов в симметричных суставах, говорит о возможности развития системной патологии – ревматоидного артрита.

Иногда, окрашивание мочи в кровавый цвет происходит вследствие приема определенных продуктов или лекарственных средств. Часто у женщин возникает совершенно необоснованная паника, когда урина окрашивается случайно, попавшей в нее менструальной кровью, что принимается женщиной за проявление геморрагий.

Боли при мочеиспускании с зудом и жжением

Такие признаки, как жжение, боль и рези при мочеиспускании у женщин никогда не могут быть беспочвенными. Они являются своеобразным индикатором неполадок в органах и системах нашего организма. Причины таких признаков могут быть обусловлены:

• стрессовыми состояниями;
• наличием хронических инфекций в организме;
• эндокринными патологиями (СД) и беременностью;
• следствием гипотермии;
• последствием механических повреждений (в процессе сексуальных отношений или катетеризации).

Основная же причина неприятного дискомфорта – это обострившиеся воспалительные процессы, вызванные дисбалансом влагалищной микрофлоры и гормональными нарушениями, проявляющимися эндометритом или андекситом. Кроме того, жжение, боли и рези могут вызвать грибковая инфекция – кандидоз (молочница) и половые инфекции.

Или же проявляться, как следствие физиологических причин, не относящимися к патологическим категориям. Например – спровоцированные воспалительные процессы в мочевом пузыре, не подготовленном к «агрессивной атаке» акта дефлорации (первый половой акт – цистит медового месяца).

• Даже несмотря на боль и дискомфорт, редко кто решиться отказаться в этом периоде, от половой близости. А болезнь тем временем, развивается и прогрессирует.

В период беременности женщины испытывают такие же симптомы, но провоцирует их растущая матка, сдавливающая мочевыделительную систему. Проблема благополучно разрешается после родов. Но иногда после родов, отмечаются рези и сильная боль при мочеиспускании, что может свидетельствовать о разрыве уретрального канала в момент прохождения ребенка по родовому пути в процессе родов.

Лечение болей при мочеиспускании, препараты

По своей природе, женщины никогда не спешат обследоваться и лечиться – мотивация любая (работа, дети, семья и тысячи других причин), лишь бы отсрочить этот момент. Для ускорения принятия правильного решения, существует классификация болевой симптоматики, которая поможет решить эту проблему.

1. Проявление острой, резкой и сильной болевой симптоматики свидетельствует о развитии острых патологических процессов в организме, требующих незамедлительной диагностики и лечения.
2. Тупую, ноющую болезненность в нижней зоне живота вызывают инфекции и болезни гинекологического характера.
3. Тупые и ритмичные болевые симптомы провоцируют изменения во внутренних органах, вызванные повышенным давлением в их полостях.

Полная схема лечения женщин с болями при мочеиспускании составляется урологом, инфекционистом, либо гинекологом на основании необходимой диагностики с учетом индивидуальных свойств и возраста пациентки, оценки иммунного фактора.

Терапия заболевания проводится в соответствии стандартам и клиническим рекомендациям. Наиболее эффективная методика включает:

• Антибиотикотерапию (с курсом применения от одной до полутора недель) препаратами «Азитромицина», «Доксициклина», «Ампициллина».
• Назначение противовирусных средств – «Анаферона» или «Виферона».
• Включение в лечебную схему противогрибковых средств – «Нистатина» и «Дифлюкана».
• Болеутоляющие препараты группы НПВС – «Нимесила» или «Диклофенака».
• Фармакологическую группу из класса спазмолитиков – «Баралгина», «Но-Шпу» и «Папаверина».
• Антиневратических и успокаивающих препаратов, типа «Грандаксина».
• Травяные чаи на основе полевого хвоща, толокнянки, брусничных листьев и спорыша.
• Применение медикаментозных растительных средств – «Канефрона», «Цистона» и «Фитолизина».
• Иммуномодулирующие препараты – «Полиоксидония» и «Эхиноцею».

После купирования острого этапа болезни, возможно назначение физиотерапевтического лечения. Пациентки должны придерживаться рациона, ограничивающего соленые и маринованные продукты, пряности и шоколадные изделия, рекомендуется увеличить питьевой режим. В период лечения следует ограничить секс и хорошо высыпаться.

При своевременном выявлении причины болей при мочеиспускании у женщин, они хорошо поддается лечению, что обеспечивает благоприятный прогноз даже при остром течении патологии.

Боли режущего характера, жжения и покалывания в паховой области, сопровождающие мочеиспускание у женщин — симптомы, присущие целому ряду заболеваний мочеполовой системы неинфекционного или инфекционного характера.

Причины

Болезненные мочеиспускания происходят на фоне ослабления иммунной защиты. Пусковым механизмом развития болезни может стать переохлаждение или болезнетворные бактерии. В силу анатомических особенностей строения, в женский урогенитальный тракт возбудители болезней проникают легче, чем в мужской. Такими особенностями являются короткий (короче, чем у мужчин) мочеиспускательный канал , а также близкое соседство влагалища и уретры (мочеиспускательного канала).

Почки и мочевой пузырь женщин могут поражаться вредоносными микроорганизмами проникшими из влагалища и наружных половых органов в уретру. Это случается при несоблюдении правил личной гигиены или вследствие заболевания, передающегося половым путем. Так, например, боль при мочеиспускании может появиться в результате грибковой инфекции (молочницы), которая развилась на фоне хламидиоза — заболевания, передающегося во время полового акта.

Болезнетворная среда может образоваться и в самом мочевом пузыре из-за длительного сдерживания позывов к мочеиспусканию. Б Боль внизу живота во время мочеиспускания, может возникнуть при попадании инфекции посредством лимфатической и кровеносной систем из других воспаленных органов. Так, инфекционный цистит может быть осложнением тонзиллита, а уретрит — запущенного кариеса.

Заболевания, вызывающие боль внизу живота при мочеиспускании:

• Неинфекционные воспаления (например, аллергический или токсический цистит).
• Зарубцевавшиеся раны на стенках мочеиспускательного канала.
• Механические повреждения мочевого пузыря, полученные при авариях, падениях и др.
• Аллергические реакции на химические вещества, входящие в состав средств интимной гигиены женщин (гигиенические прокладки, гели и мыло для интимной гигиены и др.).
• Сжатие мочевого пузыря увеличивающимся при беременности плодом.
• Наследственные заболевания почек (например, мочекаменная болезнь, причиной которой часто становится генетическая составляющая; в этом случае боли во время мочеиспускания обусловлены повреждением мочевыводящих путей при движении камней).
• Отклонение от нормы химического состава мочи.
• Следствие самолечения при помощи медицинских препаратов, биологически активных добавок или средств народной медицины, а также нездорового питания.
• Онкологические заболевания органов мочеполовой системы.

Диагностика

Диагностировать заболевание, вызвавшее боль при мочеиспускании можно при помощи комплексного обследования.

Выявление всех жалоб при первичном осмотре. Кроме болей, это могут быть:

• ложные позывы к мочеиспусканию;
• гиперемия (покраснение) тканей;
• зуд;
• нарушение сна;
• патологические выделения из влагалища.

Такой осмотр может быть проведен врачом общей практики. Определив анамнез и получив результаты общего анализа крови и общего анализа мочи, врач порекомендует обратиться к одному (или нескольким) профильным специалистам:

Ориентируясь на анамнез, врач может назначить ряд лабораторных и инструментальных исследований:

• Иммуноферментный анализ (крови, околоплодных вод, спинномозговой жидкости). Относится к непрямым методам выявления возбудителя.
• ПЦР-диагностика (крови, мочи, волос, урогенитального мазка, мокроты, эпителия). ПЦР является самой достоверной ДНК-методикой прямого выявления инфекционных заболеваний. С момента взятия материала на анализ до получения результата проходит 2-10 дней.
• Анализ мазка из цервикального канала на флору.
• Анализ мочи по Ничипоренко.
• Цистоскопия (обследования мочевого пузыря с помощью прибора, оснащенного видеокамерой).
• Посев мочи на стерильность.
• УЗИ малого таза.
• Рентген или магнитно-резонансной томографии пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Лечение

Если причиной недуга стала инфекция, лечение носит консервативный характер и проводится по двум направлениям:

• Симптоматическая терапия (направленная на устранение боли при мочеиспускании и других сопутствующих симптомов первопричинного заболевания).
• Этиотропная терапия (комплексное лечение первопричинного заболевания).

В качестве медикаментозного лечения назначают антибактериальные препараты, нейтрализующие патогенные микроорганизмы и снимающие очаговое воспаление. По показаниям, комплекс лечебных мероприятий может быть расширен физиопроцедурами, диетой.

При недугах аллергического характера выявляют и устраняют аллерген, проводят лечение антигистаминными препаратами.

И лишь в редких случаях, при болезнях онкологического характера или вызванных механическими повреждениями, лечение может быть оперативным.

Многие боли при мочеиспускании возможно предупредить, соблюдая правила личной гигиены, вовремя опорожняя мочевой пузырь, избегая переохлаждений, пользуясь контрацептивами и следуя принципам здорового питания.

Боль после мочеиспускания у женщин достаточно распространенная проблема. Женщины рано, или поздно сталкиваются с ней. Боль внизу живота после мочеиспускания у женщин возникает в результате нарушения работы мочеполовой системы, а причин этому может быть множество.

Часто больные занимаются самолечением, или игнорируют сигналы организма. Такой подход часто становится причиной осложнений, ведь зачастую боль не проходит, а только усугубляется. Это нарушение не только делает качество жизни хуже, из-за дискомфорта, но и может стать причиной возникновения дальнейших проблем со здоровьем.

У женщин эта проблема более распространена, чем у мужчин в силу анатомических особенностей, располагающих к таким заболеваниям.

Уретра женщины имеет меньшую длину, чем мужская – поэтому инфекции легче туда попасть. Причин для появления болевых ощущений может быть большое количество, а самостоятельно человек в силу неосознанности не знает, как правильно диагностировать и лечить. Поэтому при появлении малейших отклонений здоровья нужно срочно обращаться к врачу и не затягивать, ведь болезнь может быть чрезвычайно опасной и вылиться в дальнейшем в серьезные проблемы со здоровьем. Чтобы понять природу нарушения нужно знать, какой бывает боль после мочеиспускания у женщин, ее причины и лечение.

Причины боли после мочеиспускания у женщин

Болезнь не проявляется просто так, существует ряд причин, которые являются провоцирующими факторами возникновения боли после мочеиспускательного процесса.
Некоторые причины не нуждаются во врачебном лечении, так как совершенно нормальны.

Одной из причин появления болевых ощущений может быть беременность. Беспокойство можно отбросить, если боль не выражена сильно и для этого есть причина, о которой человек знает. В остальных случаях без терапевтической консультации не обойтись.

В основном боль после мочеиспускания у женщин возникает из-за воспалительных процессов в мочеполовых путях. При воспалении ткани отекают и мешают проходу мочи, а также пораженные ткани сами по себе становятся чувствительными. Из-за трудности и возникает болевой синдром и недержание.

Часто болевые ощущения появляются при

Из-за того, что в почках образовываются камни, в урине можно наблюдать появление солевых кристаллов. При проходе они провоцируют возникновение раздражения, в результате чего человек ощущает боль разной степени.

Также неприятные ощущения способны спровоцировать:

1. Злокачественные новообразования. Вероятность наличия такой патологии возрастет с годами. Из-за опухоли орган не может функционировать в полной мере и возникает ряд тревожных симптомов, в том числе и болевые ощущения;
2. Местное раздражение. Средства для интимной гигиены не всегда могут быть полезными, ведь вероятность содержания в нем серьезных раздражителей достаточно высока. Также причиной боли может стать ношение неправильного белья. Поэтому часто отверстие отекает и мешает нормальному оттоку мочи. Тогда может возникать дискомфорт, боль, зуд, выделения;
3. Нарушения и патологии развития матки. Патология может долго не проявляться, но на определенном этапе будут появляться симптомы, в том числе и болевые ощущения.

Эти причины являются соматическими. Они встречаются достаточно часто, возникают из-за недостаточной интимной гигиены, неправильного питания и образа жизни.

Кроме этих факторов существует ряд болезней, вызывающих боль после процесса отделения мочи. Сюда относятся недуги венерического характера и воспаления половой системы.

К ним можно отнести наличие:

Из-за того, что влагалище расположено близко к мочевыделительному каналу бактерии могут проникнуть туда с легкостью.

Чаще всего болит низ живота, но иногда синдром перемещается в правый бок, сопровождаясь резями, или тянущими болями.

Видео: Боли внизу живота при мочеиспускании

Основы диагностики нарушения

С самого начала врач опрашивает пациента и собирает данные об анамнезе больного. Потом назначает ряд базовых анализов, которые способны дать максимум основной информации о нарушениях в мочеполовой системе. По их результатам проводится дальнейшее исследование и назначается терапия. Лабораторные диагностические меры включают в себя анализ мочи и анализ крови.

Урина индикатор здоровья человека, поэтому ее показатели учитываются в первую очередь. Через общий анализ можно узнать показатели плотности, обозначающий способность почек фильтровать жидкость. Если плотность ниже нормы, это указывает на недостаточность органа, если выше – чрезмерное употребление воды. Белок в моче обозначает нарушение работы мембран почек. Наличие лейкоцитов говорит о наличии воспаления в мочевом пузыре, а эритроцитов о серьезных патологиях включая и опухоли. Инфекция в моче может проявиться в виде слизи и бактерий;

Кровь на биохимию нужно сдать, чтобы выявить показатели фибриногена – показатели наличия воспаления в организме, холестерина, способного рассказать о состоянии почек. Мочевая кислота и креатинин в увеличенном состоянии говорит о нарушении функциональных способностях почек.

Анализы должны сдаваться натощак, чтобы результаты были максимально достоверными. Уже за семь часов до исследования нельзя есть, много пить. После пробуждения нельзя пить жидкость.

Дополнительные методы исследования помогут определить с точностью наличие, или отсутствие патологий.

1. УЗИ. На исследовании нужно, чтобы мочевой пузырь был полным. За сутки до УЗИ нужно ограничить употребление простых углеводов, чтобы избежать возникновения газообразования в желудке.
2. Забор мазков на выявление венерической болезни.

Помимо этого при необходимости применяются и другие методы инструментальной диагностики такие как МРТ и КТ.

Основные методы лечения патологии

Лечение зависит от причины возникновения болевого синдрома. Зачастую боль это лишь часть признаков, скрывающая множество возможных болезней. В любом случае специалист назначает антибиотики, противовирусные препараты.

Чтобы поддержать здоровую микрофлору кишечника следует вместе с антибиотиками пить больше кисломолочных изделий.

При длительной терапии этим видом лекарств нужно принимать специальные сорбенты, помогающие восстановить здоровый баланс в кишечнике. Также лечение такого рода предусматривает орошение половых органов специальными антисептиками.

Важно придерживаться специального питьевого режима предусматривающего обильное питье от полутора литров воды на день. Не стоит пить мочегонные напитки. Нужно увеличить количество натуральных отваров, морсов, соков.

Если пациент страдает от песка почках, или камни предусматривается лечение препаратами способными растворить их и вывести с уриной. Вместе с этими средствами нужно принимать пасты для того, чтобы устранить образовавшуюся соль и убрать возможность возникновения боли. Если средства не помогают, показана операция по удалению камней.

Такое лечение, по отзывам, является эффективным, хоть и не простым. Если имеется воспаление в почках, нужно соблюдать постельный режим и специальную диету. Питание не должно содержать соли, жирной пищи, а также в нем должно быть минимальное количество белков. Из выпечки можно практически все употреблять в пищу, но чтобы она была домашней, без вредных примесей.

Если наблюдается ухудшение состояния в виде повышения температуры тела и усиления болевого синдрома нужна срочная госпитализация больного.

Профилактика болей после мочеиспускания

Для того, чтобы избежать болезненного ощущения после мочеиспускания нужно проводить профилактические меры заранее.

Выполняя некоторые правила, человек сможет убрать риски возникновения болезней мочеполовой системы.

Боль это всего лишь признак болезни, важно устранить возможность ее образования. Чтобы мочеполовая система была здоровой нужно соблюдать гигиену всего тела и стирать белье без использования химикатов, из-за высокого риска появления раздражения.

Помимо этого рекомендуется:

1. Не переохлаждаться, в особенности при наличии в истории болезни нарушения мочеполовой системы. Также всегда нужно чтобы ноги и поясница были в тепле. После перенесения инфекции мочеполовой системы запрещается купание в водоемах, как минимум на протяжении года после лечения. Нужно обращать внимание на чистоту водоема, несмотря на наличие, или отсутствие болезни, ведь в грязной воде в принципе купаться не нужно.
2. Ходить в туалет сразу после позыва, ведь долгое терпение больше концентрирует мочу, что провоцирует уретриты.
3. Правильно питаться. Питание определяет здоровье не только мочеполовой системы, но и всего организма. Нужно перестать употреблять красители, ненатуральную пищу.

Только при этих условиях можно сохранить здоровье надолго. Если болит живот или половые органы после мочеиспускания нужно срочно обращаться к специалисту.

Видео: Рези и жжение при мочеиспускании у женщин