Болезненные ощущения в желудке или хотя бы легкий дискомфорт знакомы практически каждому человеку. Зачастую подобные явления связаны с неправильным питанием, образом жизни или игнорированием правил личной гигиены, но иногда виной всему является неблагоприятная микрофлора.
Чаще всего желудок «атакует» хеликобактерная инфекция. Лечить ее не столь сложно, но достаточно важно и делать это стоит своевременно. Более подробно вопрос терапии хеликобактерной инфекции освещен в представленном ниже материале.
Природа хеликобактерной инфекции
Бактерия Хеликобактер пилори
Хеликобактерная инфекция – это неблагоприятное воздействие на микрофлору кишечника человека со стороны особого вида бактерий, называемого хеликобактер пилори. «Хеликобактер» в названии бактерии является ее наименованием, а слово «пилори» указывает на тот отдел желудка, который она поражает – пилорический. Благодаря уникальному происхождению, данный вид бактерий способен приспособиться к желудочной среде, отличающейся высокой кислотностью.
В отличие от других инфекций хеликобактерная не только не погибает внутри человека, но и активно развивается. Развитие хеликобактер пилори заключается в том, что бактерии размножаются и их неблагоприятное воздействие распространяется на все большие зоны желудка человека.
Действие хеликобактерной инфекции, безусловно, отрицательное для организма. Бактерии по-настоящему губят организм человека, начиная разрушать тканевые структуры и полезную микрофлору в желудочно-кишечном тракте (ЖКТ).
Следствием подобного развития инфекции является то, что желудок начинает функционировать неправильно и появляются некоторые недуги.
Способность провоцировать начало заболеваний дана хеликобактер пилори из-за того, что она способна выделять токсические вещества, разрушающие флору ЖКТ и вызывающие воспаления.
Стоит понимать, что хеликобактерная инфекция может попасть в организм в любом возрасте и прожить в нем всю жизнь человека. В зависимости от силы иммунитета определяется то, сможет ли бактерия навредить или нет. Наиболее часто попадание инфекции в желудок происходит после контакта здорового человека с ее носителем. Так, причиной развития хеликобактерной инфекции могут стать обычный поцелуй или банальное несоблюдение личной гигиены.
К группам предрасположенности относятся:
- люди, имеющие проблемы или какие-либо заболевания желудка
- пожилые люди
- люди, с ослабленным иммунитетом
Полезное видео — Народные методы лечения хеликобактерной инфекции:
Антибактериальные лекарственные средства – «тяжёлая артиллерия», заставляющая бактерию дезертировать и покидать организм пациента.
В стандартах лечения хеликобактер-ассоциированных патологий желудка указаны как минимум два антибиотика. При значительном обсеменении слизистой, выраженных клинических проявлениях болезни без них обойтись никак нельзя.
Какие антибиотики рекомендуют принимать при хеликобактер пилори:
- Амоксициллин
- Кларитромицин
- Тетрациклин
- Метронидазол
- Рифамбутин
- Левофлоксацин
Рифамбутин и левофлоксацин являются препаратами «запаса», они не входят в стандартных схемы терапии, но могут быть использованы, если у патогенных штаммов разовьётся устойчивость к распространённым, входящим в протоколы средствам.
Антибактериальные препараты имеют побочные эффекты: аллергические реакции, дисбактериоз, кандидоз, тошнота. Часто пациенты бояться пить антимикробные препараты именно по этой причине.
В случае инфицирования хеликобактер и наличия клиники желудочных заболеваний, делать этого не стоит. Приём антибиотиков в этом случае оправдан.
Без этих лекарственных средств пациент рискует заработать себе язву желудка, также отказом от лечения подвергает организм риску развития онкопатологии желудочно-кишечного тракта. Рак желудка в 3-6 раз чаще возникает у пациентов, инфицированных Н.руlori, которые не получали должной терапии.
Как лечить хеликобактер пилори антибиотиками — схемы эрадикационной терапии
На сегодняшний день разработаны и активно применяются 3-х и 4-х компонентные схемы лечения, направленные на уничтожение бактерии.
Если у пациента выявлен микроб в желудке, имеются симптомы поражения ЖКТ, ранее человек не получал лечения, начинают терапию всегда с трёхкомпонентной схемы, включающей в себя:
- Блокатор протонной помпы (омепразол, лансопразол, рабепразол, пантопразол 20 мг) 2 раза в сутки
- Амоксициллин 1000 мг 2 раза в сутки
- Кларитромицин 500 мг 2 раза в сутки
3-х компонентная схема назначается при первичном обращении пациента за лечением, пожилым, ослабленным пациентам индивидуально может проводиться корректировка дозы лекарственных средств.
Назначают данную терапию от 7 (минимум) до 14 дней. Клинические исследования показали, что в ряде случаев недельного приёма препаратов оказывается недостаточно для обеспечения эрадикации, терапия оказывается неэффективной.
После двух недель приема препаратов, напротив, эффект от лечения был на порядок выше: у гораздо большего числа пациентов эрадикация патогена достигала 80% и более.
Четырёхкомпонентная схема лечения
В случае, когда эффект от 3-хкомпонентной схемы не достигнут, уничтожения инфекционного агента не произошло, врач порекомендует спустя месяц-полтора продолжить терапию, состоящую из:
- Блокатора протонной помпы (омепразол, лансопразол, рабепразол, пантопразол 20 мг) 2 раза в сутки
- Препараты солей висмута 120 мг 4 раза в день
- Метронидахол 500 мг 3 раза в сутки
- Тетрациклин 500 мг 4 раза в сутки
Это 4-хкомпонентная схема эрадикации. Важно учесть, чтобы антибактериальные препараты, применяемые ранее, не повторялись. Если выявлена резистентность к вышеперечисленным антибиотикам, можно назначить лекарства «запаса»: левофлоксацин, рифамбутин.
Несмотря на разработанные стандарты, врач, проводя эрадикацию, должен подходить к каждому случаю и заболеванию индивидуально, с учетом возраста пациента, сопутствующих патологий, возможных аллергических реакций организма и устойчивости конкретных штаммов бактерии к препаратам.
Сколько дней пить антибиотики при хеликобактер пилори
3-компонентная схема назначается врачом на срок от 7 до 14 дней. Менее недели пить препараты нецелесообразно, эффекта от такого лечения не будет.
Бактерия с трудом поддаётся терапии, вырабатывает устойчивость к препаратам, поэтому появляется всё больше данных о том, что и недели мало для достижения положительного результата и избавления от патогена. Всё больше врачей склоняются к продлению антибиотикотерапии до 10-14 дней.
Недельный курс приема рекомендуют пожилым и ослабленным пациентам, имеющим сопутствующую полиорганную патологию, с трудом переносящим нагрузку двумя антибиотиками.
4-компонентная схема назначается сроком на две недели.
Эффективность лечения следует оценивать посредством диагностических и лабораторных методов не ранее чем через 1-1,5 месяца от окончания приёма препаратов.
Если эрадикация составляет 80% и более от первоначального уровня, либо бактерий вовсе не обнаружено в организме, можно говорить об успехе в терапии заболевания, связанного с данным патогеном.
Подробнее про препараты
Особенности приема антибиотиков для лечения хеликобактер пилори:
Это антибактериальный препарат из группы макролидов. Входит в состав терапии первой линии хеликобактерной инфекции. Успешно применяется в гастроэнтерологии, способен ингибировать синтез клеточной стенки helicobacter pylori, а значит предотвращать её размножение. Кислотоустойчив, эффективно «работает» при нормальной и повышенной кислотности, хорошо всасывается.
Некоторые штаммы бактерий проявляют резистентность к кларитромицину. В этом случае препарат необходимо заменить на другой, для достижения лучшего терапевтического эффекта.
- Амоксициллин и метронидазол
Метронидазол или трихопол – препарат оказывающий губительное или бактерицидное действие на Н.руlori. Его активность не зависит от уровня рН в желудке, препарат может применяться как при гипер-, так и при гипоацидных состояниях.
На сегодняшний день очень распространена резистентность многих штаммов хеликобактерий к метронидазолу. Если препарат назначается совместно с де-нолом, устойчивость к нему развивается медленнее.
Амоксициллин — антибиотик пенициллинового ряда, блокирующий синтез клеточной стенки микробов, хорошо всасывается слизистой оболочкой желудка. Более активен в нейтральной среде, чем в кислой. Повышение рН до 4 в 10 раз усиливает фармакологический эффект данного препарата.
Метронидазол и амоксициллин являются препаратами первой линии, но могут назначаться и в 4-хкомпонентной схеме лечения.
Ещё одно противомикробное средство, активно используемое в эрадикационной терапии helicobacter pylori. Механизм действия тетрациклина заключается в ингибировании синтеза белка микробной клетки.
Лекарство хорошо всасывается в ЖКТ. Приём молочной пищи замедляет его всасываемость.
- Блокаторы протонной помпы
Самым распространённым представителем данной группы является омепразол (омез). Существуют и другие весьма эффективные средства: лансопразол, пантопрозол, эзомепразол, рабепразол).
Лекарственные средства подавляют выработку соляной кислоты. Тем самым они воздействуют на микроб косвенно: не уничтожают его, а создают неблагоприятные условия для существования, оказывают супрессивное действие на инфекцию: приостанавливают бактериальный рост и развитие.
Омепразол и другие представители группы за счёт повышения рН желудочного содержимого способствуют лучшей работе антибактериальных препаратов, в частности амоксициллина.
Есть данные о том, что ингибиторы протонной помпы способны блокировать фермент бактерии уреазу.
Врачи рекомендуют после окончание курса лечения с антибиотиками, продолжать прием омепразола до 4-8 недель. У пациентов, продолжающих принимать блокаторы протонного насоса, лучше происходят процессы заживления слизистой, выше процент уничтожения бактерий относительно пациентов, которые прекратили приём омепразола после окончания эрадикационной схемы.
- Антациды и блокаторы Н2-рецепторов
Чаще всего кислотность желудочного сока при инфицировании Н.руlori нормальная или повышенная.
Помимо омепразола, нормализующего рН, таким действием обладают и антацидные препараты (альмагель, фосфалюгель, гефал, маалокс, ренни) и блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов (фамотидин, ранитидин)
Механизм действия антацидов заключается в нейтрализации соляной кислоты желудка. Действующие вещества в данных препаратах – алюминия, магния гидроскиды.
Средства эффективно устраняют клинические проявления «ацидизма» – изжогу, отрыжку кислым. Принимают их через 1-2 часа после еды и на ночь. Форма выпуска – суспензии, или порошки, таблетки.
Не стоит сочетать приём антацидов с антибактериальными препаратами или солями висмута, поскольку гидроксиды алюминия и магния нарушают всасывания в ЖКТ других веществ.
Блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов нового поколения (фамотидин, ранитидин) практически не имеют побочных эффектов. Механизм их действия: тормозят выработку НСL и продукцию пепсина, из-за чего понижается кислотность. Назначают таблетки после завтрака и перед сном.
Данная группа лекарственных средств в сочетании с антибиотиками обладает бактерицидным действием – уничтожает как кокковые штаммы, так и вегетативные формы.
Соли висмута обладают множеством эффектов, которые оказывают положительное влияние при проведении комплексного лечения заболеваний, вызванных хеликобактериями:
- Препятствуют прикреплению патогенов к эпителиальным клеткам слизистой оболочки желудка
- Нарушают синтез микробной АТФ
- Блокируют ферменты бактерии
- Способствуют разрушению клеточной стенки инфекционного агента
- Повышают синтез защитных иммуноглобулинов, простагландинов желудочного секрета
- Усиливают выделение бикарбонатов и защитной слизи
- Уменьшают всасывание антибиотиков в ЖКТ, тем самым повышая их концентрацию в желудочном содержимом
- Обеспечивают реперативный, ранозаживляющий эффект внутренней желудочной стенки
- Улучшают местное кровообращение
Данные фармакологические свойства позволили препаратом висмута занять свою нишу в терапии хеликобактериоза в сочетании с двумя антибиотиками. Одним из самых эффективных препаратов данной группы является де-нол.
Де-нол убивает хеликобактер или нет
Лишь в сочетании с противомикробными препаратами де-нол обладает бактерицидным действием. Если принимать данное лекарственное средство отдельно в качестве монотерапии, должного эффекта такое лечение не возымеет.
Но в комбинированной схеме лечения, де-нол в полной мере раскрывает свои терапевтические эффекты, одновременно усиливая свойства антибактериальных препаратов.
Комбинация «де-нол + 2 антибиотика» является чрезвычайно эффективной, и в случае чувствительности хеликобактерий, позволяет добиться исчезновения микроба при условии приема таблеток в течение 10-14 дней.
Сколько пить де-нол при хеликобактер инфекции
Препарат назначают по 1 таб 4 раза в сутки за 30 мин. до еды и на ночь на срок минимум 21 день, можно принимать лекарство до 8 недель по рекомендации врача. Следует знать, что при назначении препарата стул окрашивается в чёрный цвет.
Запивать таблетки следует стаканом кипячёной воды, нельзя молоком, поскольку молочные продукты снижают фармакологический эффект препарата. Не сочетаются таблетки и с соками.
Антациды замедляют всасывание де-нола, поэтому вместе пить их не стоит.
При появлении побочных эффектов: диареи, тошноты, аллергических реакций, рвоты, приём лекарства следует прекратить и обратиться за консультацией к врачу.
Хеликобактерная инфекция является патологией, возникновение которой может быть спровоцировано кислоустойчивой бактерией под названием хеликобактер. Helicobacter pylori, обитающие в желудке человека микробы, могут спровоцировать появление заболеваний органов пищеварения или кишечника. Как правило, в роли главной причины, из-за которой у человека может появиться эрозия или полипы, также выступает хеликобактерная инфекция, и ее симптомы не всегда могут отчетливо проявляться у человека на протяжении его жизни.
Причины возникновения инфекции
Согласно проведенным исследованиям и статистическим данным, микроб Helicobacter pylori присутствует в организме у большинства людей, проживающих на планете. Кроме того, люди, в организме которых присутствует эта вредоносная бактерия, даже могут и не подозревать о том, что они являются носителем хеликобактерной инфекции. Ведь, как известно, в подавляющем большинстве случаев у человека могут отсутствовать отчетливые и ярко выраженные признаки хеликобактерной инфекции.
Хеликобактер пилори — это спиралевидная грамотрицательная бактерия, которая может передаваться от больного человека к здоровому. Эта бактерия благодаря своим жгутикам имеет способность осуществлять быстрые передвижения даже в слизях, которые обладают густыми консистенциями.
Нужно отметить, что хеликобактер является микроаэрофильной бактерией, для развития которой жизненно необходимо определенное количество кислорода. Эта бактерия способна сформировывать специфическую биопленку, благодаря которой Helicobacter pylori становиться устойчивой и невосприимчивой к воздействию определенных медикаментозных препаратов и антибиотиков.
Кроме того, эта пленка защищает бактерию от иммунных клеток организма. Также благодаря такой биопленке, бактерия способна выживать и размножаться в условиях агрессивной среды в желудке человека, где присутствует повышенный уровень кислотности.
Внимание! Процесс передачи бактерии хеликобактер происходит так быстро и незаметно, что даже если один из людей, который проживает в доме, был заражен этой бактерией, то в скором времени она обязательно окажется и у остальных домочадцев. Причем нужно отметить, что сам процесс заражения хеликобактерной инфекцией происходит без проявления, каких бы то ни было симптомов.
Хеликобактериоз может быстро передаваться от больного человека к здоровому, через слюну, выделяемую при кашле мокроту, содержимое желудка. Кроме того, Helicobacter pylori может передаваться и через прямой контакт больного и здорового человека. В большинстве случаев этой инфекцией люди заражаются еще в детском и подростковом возрасте. В организм здорового человека хеликобактер может проникнуть также через зараженную воду или продукты питания. У человека хеликобактериоз может развиться из-за таких факторов:
- Снижения активности или угнетения иммунной системы, которое может быть вызвано каким бы то ни было заболеванием или перенесенной травмой, операцией.
- Частых контактов с инфицированными бактерией Helicobacter pylori людьми.
- Отсутствия элементарных санитарных условий, из-за которых сложно следить за личной гигиеной. Например, в случае проживания в общежитии или коммуналке.
- Отсутствия водоснабжения, использования для бытовых нужд воды плохого качества.
В организме человека, бактерия хеликобактер продолжительное время может находиться в спящем состоянии, не проявляя своей активности. Однако когда происходит нарушение в работе иммунной системы организма из-за травмы или заболевания, то бактерия начинает активироваться.
Также спровоцировать внезапную активизацию этой бактерии могут гормональные нарушения. Когда хеликобактер активируется, то для лечения симптомов, которые появляются у человека из-за интенсивного развития этой бактерии в организме, используются медикаментозные препараты, специально разработанные для устранения хеликобактериоза.
Симптомы заболевания
В подавляющем большинстве из всех официально зарегистрированных случаев, ярко выраженная симптоматика, при интенсивном развитии хеликобактериоза отсутствует. Причины отсутствия симптомов у некоторых людей при наличии хеликобактериоза по сегодняшний день учеными до конца не изучены. Однако есть предположение, что некоторые люди обладают врожденной устойчивостью к вредоносному воздействию на организм этой бактерии, благодаря чему, отчетливо симптомы, указывающие на наличие Helicobacter pylori в организме, незаметны.
Нужно отметить, что у людей, которые не обладают устойчивостью к воздействию хеликобактериальному вирусу, симптомы ее присутствия в организме могут проявляться по-разному. В большинстве случаев симптоматика хеликобактериоза может проявляться в таких видах, как:
- появление частых отрыжек;
- возникновение болезненных ощущений в области живота;
- появление изжоги;
- резкая и сильная потеря веса;
- внезапное появление тошноты и рвоты;
- появление неприятного привкуса во рту.
В некоторых случаях хеликобактериоз может оказывать влияние на уровень усвояемости продуктов, которые имеют мясное происхождение.
Также Helicobacter pylori может стать главной причиной сильного выпадения волос, вздутия живота или частых расстройств кишечника, которые провоцируют развитие диареи.
Способы лечения
Лечение хеликобактериоза осуществляется с учетом симптомов его проявления. Нужно отметить, что сам процесс лечения этой инфекции является весьма проблематичным. Это обусловлено тем, что Helicobacter pylori обладает сильной устойчивостью к воздействию большинства известных препаратов антибиотического типа.
Кроме того, если человек уже проходил курс лечения с использованием определенных антибиотиков, то в случае прохождения повторного курса лечения от хеликобактериоза, эти антибиотики будут малоэффективны. К тому же из-за длительного воздействия на организм антибиотических препаратов страдает микрофлора кишечника, из-за чего у человека может начаться дисбактериоз или появиться аллергическая реакция.
Использование антибиотиков для лечения хеликобактериоза назначается пациенту в случае обнаружения язвы луковицы 12 перстной кишки, язвы желудка. Также антибиотики применяются при лечении атрофического гастрита. В остальных случаях предусматривается применение препаратов, которые оказывают регулирование уровня кислотности в желудке.
Кроме того, существуют некоторые способы устранения хеликобактериоза при помощи народной медицины. Как правило, рецепты, применяемые в народной медицины при лечении хеликобактерной инфекции, направлены на нормализацию уровня кислотности в желудке и создание защитных механизмов на слизистых оболочках. Благодаря использованию таких рецептов можно устранить сильную боль в области живота, а также избавиться от разного рода неприятных ощущений в районе желудка, которые возникают из-за хеликобактериоза.
Хорошим средством, для лечения хеликобактериоза, который возник на фоне повышенного уровня кислотности в желудке, является отвар из семян льна. Для его приготовления нужно отварить льняные семена в небольшом количестве воды. Затем получившийся отвар следует настаивать на протяжении нескольких часов. Потом отвар нужно отфильтровать.
Ежедневная дозировка этого отвара составляет не более 1 ст. л. на 250 миллилитров воды. Принимать отвар рекомендуется за несколько часов до приема пищи.
Соблюдение диеты
При обнаружении у человека хеликобактерной инфекции, ему назначается специальная диета, которая предусматривает исключительно дробное питание, небольшими порциями в течение всего дня. Такая диета полностью исключает появление желудочного растяжения у человека.
Также, нужно отметить, что подобная диета предусматривает регулярный прием пищи. Употребляемая пища должна быть горячей или слишком холодной. При соблюдении диеты, пациенту рекомендуется питаться по строгому графику, который исключает большие перерывы между приемами пищи.
Диета, которая назначается при хеликобактериозе, полностью исключает употребление в ежедневном рационе слишком острых блюд, приправ, копченной, маринованной или жареной пищи. Также подобная диета не предусматривает прием слишком соленых продуктов питания, а также пищи, которая может спровоцировать повышение уровня кислотности в желудке (лимоны, апельсины). Не рекомендуется употреблять также овощи, которые могут повреждать слизистую оболочку желудка (лук, чеснок).
Кроме того, во время появления симптомов и лечения хеликобактериоза, человеку запрещено употреблять сильно газированные напитки и алкоголь. Во время еды рекомендуется тщательнее пережевывать пищу и употреблять не менее 2 литров воды за одни сутки.
Существует также расширенная диета, которая предусматривает хорошо сбалансированное питание. Подобная диета применяется в качестве одного из основных инструментов для профилактики и предотвращения развития в организме хеликобактерной инфекции.
«>