Препараты для лечения холецистита и панкреатита

Содержание

Холецистит, панкреатит – заболевания, очень часто появляющиеся у больного одновременно. Острый холецистит по частоте появления занимает второе место после аппендицита. Это заболевание, причиной появления которого является инфекция. Диагноз «панкреатит» тоже часто ставит гастроэнтеролог. Это заболевание опасно тем, что может стать причиной появления диабета, абсцессов в поджелудочной железе, почечной недостаточности. Лечить панкреатит и холецистит лучше одновременно, а какими методами это делать, читайте ниже.

Какая взаимосвязь между панкреатитом и холециститом?

Хронический холецистит и панкреатит являются недугами пищеварительной системы. Панкреатит – болезнь поджелудочной железы, а холецистит – воспаление желчного пузыря.

В организме эти органы работают вместе, они выпускают в пищеварительный тракт ферменты для нормальной обработки кишечником любой пищи. При этом в желчном пузыре скапливается желчь, вырабатываемая печенью, а поджелудочная железа самостоятельно вырабатывает пищеварительный фермент – поджелудочный (панкреатический) сок.

При холецистите и панкреатите работа этих органов пищеварительной системы ухудшается. Так, при холецистите желчь начинает застаиваться в желчном пузыре, возникает воспалительный процесс. А при панкреатите желудочный сок остается в поджелудочной железе и та начинает переваривать саму себя. Также при панкреатите сок может попадать в желчный пузырь и затем тот начинает разъедать его стенки. Именно поэтому считается, что холецистит и панкреатит – заболевания, дополняющие друг друга.

По каким признакам отличать заболевания?

Симптомы и лечение панкреатита и холецистита имеют много сходств, только доктор может правильно поставить диагноз.

Общие симптомы холецистита и панкреатита:

Рвота, тошнота.
Болевой синдром.
Повышение температуры.
Появление липкого пота.

Человеку, не имеющему медицинского образования, не удастся правильно поставить себе диагноз. Только узкий специалист – гастроэнтеролог знает, в чем отличие этих болезней. Основное несходство недугов в том, что при панкреатите у больного больше болит в левой стороне живота, а при холецистите боль отдает в правую сторону, поскольку именно там находится желчный пузырь. А еще эти заболевания могут отличаться по такому характерному признаку, как сухость во рту. Она характерна для панкреатита. А вот горечь во рту является признаком холецистита.

Принципы терапии заболеваний органов пищеварительной системы

Комплексное лечение при хроническом панкреатите и холецистите обязательно должно включать в себя такие пункты:

Медикаментозное лечение. Назначение антибактериальных, противовоспалительных, спазмолитических, обезболивающих препаратов.
Физиотерапия. Электрофорез, ультразвук, УВЧ, лечебные грязи.
Диета.
Фитотерапия.
Народные средства лечения.

Консервативная терапия

Лечение холецистита и панкреатита лекарствами необходимо проводить для того, чтобы убрать инфекцию, устранить застой желчи, снять воспаление, наладить отток панкреатического сока. Специалисты назначают такие препараты при панкреатите и холецистите:

Названия лекарств	Действие на организм
Но-шпа, Мотилиум, Кеторолак, Метеоспазмил, Папаверин	Оказывают обезболивающее действие, снимают спазмы, расслабляют сжавшиеся желчные протоки
Цизаприд, Эглонил	Способствуют лучшему сокращению желчного пузыря для эффективного выброса желчи
Холосас, Холагол, Холензим	Это желчегонные препараты, необходимые для нормального оттока желчи
Опепразол, Лансопразол, Фамотидин	Нормализуют выработку панкреатического сока
Фестал, Панкреатин, Мезим, Креон	Являются ферментными препаратами, действие которых направлено на нормализацию процесса пищеварения
Бисептол, Бактрим, Олететрин, Ампициллин и др.	Это антибактериальные препараты, подавляющие инфекцию, которая и спровоцировала воспалительный процесс. Антибиотики при холецистите и панкреатите необходимы для налаживания оттока ферментов
Витамины С, А, Е	Способствуют усвоению полезных веществ, необходимы для нормализации поврежденных тканей поджелудочной железы и желчного пузыря

Когда нужна операция?

Медикаментозный способ лечения при правильном назначении лекарств приносит хорошие результаты, но в некоторых случаях лекарственная терапия не помогает. Так, больные с диагнозами «холецистит» и/или «панкреатит» лечатся хирургическим путем в таких случаях:

При некротической форме заболевания, подозрении на гангрену.
При сильнейших болях, от которых не помогают даже обезболивающие препараты.
При прогрессировании болезни.
Если в желчном пузыре есть конкременты.
При механической желтухе.
При повторяющихся приступах.

Медикаментозное лечение холецистита и панкреатита в этих случаях не помогает, поэтому врачи прибегают к оперативному вмешательству: удаляют желчный пузырь и часть тканей поджелудочной железы.

Чтобы вылечить холецистит и панкреатит в период обострения, нужно соблюдать 3 принципа: холод, голод и покой.

Физиотерапевтическое лечение

Лечить панкреатит и холецистит успешно можно при помощи физиотерапевтических мероприятий, например, УВЧ, ультразвука, электрофореза.

Лечение панкреатита и холецистита ультразвуком, УВЧ или электрофорезом является довольно успешным, поскольку благодаря этим процедурам увеличивается выработка желчи, улучшается местное кровообращение, снижается боль, ликвидируется воспаление, предотвращается процесс образования камней.

Разница в проведении физиотерапевтического лечения состоит лишь в том, что при диагнозе «хронический панкреатит» больному накладывается лечебная примочка на левую сторону живота, а при диагнозе «хронический холецистит» – на правый бок.

Совместное лечение этих заболеваний также предполагает употребление минеральных вод, например, «Ессентуки», «Боржоми».

От хронического холецистита и панкреатита также очень хорошо спасают лечебные грязи. Они способны снимать воспаление в поджелудочной железе и желчном пузыре, убирать боль, повышать иммунитет.

Диета

Без нее лечение как острого, так и хронического холецистита или панкреатита не имеет смысла. Ведь любое заболевание, связанное с неправильной работой пищеварительного тракта зачастую вызывается неправильным питанием. Поэтому больной обязательно должен придерживаться диеты, которая заключается в соблюдении таких правил:

Есть нужно понемногу.
Запрещается есть острые, жирные и жареные блюда. Априори при холецистите и панкреатите нельзя употреблять консервы, колбасы, копчености. Категорически запрещен алкоголь, какао, шоколад.
Полезно есть кисломолочные продукты, вареные овощи, супы, каши, мясо и рыбу, приготовленные на пару.
Пить можно компоты, минеральную воду.

Фитотерапия

Лечение хронического панкреатита или холецистита часто дополняют фитотерапией. Травы, которые оказывают благотворное влияние на органы пищеварительной системы: тысячелистник, календула, ромашка, мята, подорожник и другие. Ниже приведены рецепты лечебных сборов.

Рецепты лекарственных средств от холецистита

Сейчас узнаете, как лечить холецистит травами:

В одинаковом количестве (по 1 столовой ложке) смешать такие сухие травы: полынь, мяту, тысячелистник, плоды фенхеля, бессмертник. Залить подготовленную смесь кипящей водой (0,5 л), настаивать 8 часов. Это травяное лекарство принимать в течение дня, пить небольшими глотками.
Смешать цветки бессмертника (1 ч. л.), листья трифоля (1 ст. л.) и мяту (1 дес. л.). Залить эту смесь кипятком (0,5 л), прокипятить 10 минут на слабом огне. Принимать по 100 мл до еды 3 раза в день. Принятый отвар поможет убрать воспалительный процесс, улучшить работу ЖКТ, ликвидировать симптомы холецистита.

Рецепты травяных сборов от панкреатита

Пришло время узнать, как лечить панкреатит травами. Популярными сборами от панкреатита являются:

Смесь тысячелистника, бессмертника, зверобоя, мяты, фенхеля, шиповника. Все травы перемешать (брать по 10 г каждого компонента), взять 1 столовую ложку фитосбора, залить ее кипятком (0,5 л), настаивать 12 часов. Лучше всего настаивать лекарственный сбор в термосе. Потом процедить и пить по 150 мл 3 раза в день за полчаса до еды.
Такое заболевание, как панкреатит успешно лечат при помощи сбора, для которого понадобятся такие компоненты: корень девясила, зверобой, календула, лопух, полынь, ромашка, полевой хвощ, череда, листья шалфея. Этих ингредиентов взять по 1 столовой ложке. Все компоненты перемешать, залить кипятком, настаивать и принимать точно так же, как и в предыдущем пункте.

Принимать лекарственные травяные сборы можно только тогда, когда у человека уверен нет аллергической реакции на травы. Также нужно знать, что некоторые сборы могут вызывать запоры или диарею, другие – понижать или повышать давление. Поэтому фитотерапию должен назначать только доктор.

Принципы лечения, точно так же, как и симптомы холецистита, панкреатита имеют много общего. При правильном своевременном лечении можно обойтись без консервативной терапии. С помощью комплексного лечения: лекарственных препаратов, соблюдения диеты, прохождения фитотерапии процесс выздоровления наступит очень быстро.

Одновременное воспаление секреторных пищеварительных органов, поджелудочной железы и желчного пузыря, диагностируется очень часто. Совместное протекание панкреатита и холецистита в медицинских кругах нередко называют одним общим названием холецистопанкреатит, и применяют для устранения патологических состояний одинаковое лечение. В связи с тем, что это заболевание, считающееся практикующими гастроэнтерологами очень серьёзным, до последнего времени часто заканчивалось летальным исходом, лечить его следует только в стационарных условиях, под непосредственным контролем специалиста.

Что представляют собой болезни?

Панкреатит и холецистит – болезни пищеварительной системы, характеризующиеся поражением, воспалительным процессом её секреторных органов, ответственных за выработку специальных ферментов, которые необходимы для расщепления пищи. Совместное развитие недугов чаще всего имеет хронический тип течения и связано с тем, что в желчном пузыре застаивается желчь, которую вырабатывает печень, и одновременно ухудшается отток поджелудочного секрета. Последний, в силу своей агрессивности, начинает «съедать» железу изнутри. Возникновение такого патологического состояния связывается гастроэнтерологами с непосредственным влиянием следующих факторов:

несбалансированный рацион, частые перекусы всухомятку и чрезмерное содержание в ежедневном меню легкоусвояемых углеводов и животных жиров;
серьёзные заболевания ЖКТ, нарушающие функционирование пищеварительной системы;
частые стрессы, вызывающие нервное перенапряжение и провоцирующие развитие опасных болезней;
алкогольная зависимость, способствующая токсическому поражению секреторных органов;
ожирение, усиливающее внутрибрюшное давление.

Это основные провоцирующие факторы, из-за которых поджелудочная железа и желчный пузырь подвергаются одновременному разрушению, что нарушает их функционирование. Реже встречается медикаментозный тип патологии, связанный с неконтролируемым приёмом некоторых лекарственных средств. Такая причина болезни выявляется в основном у людей, постоянно занимающихся самолечением.

Могут спровоцировать недуг и камни в желчном пузыре. Они полностью перекрывают его проток, совмещённый на выходе с панкреатическим, что провоцирует задержку в секреторных органах пищеварения агрессивного секрета. Это приводит к одновременному их воспалению и разрушению. В диагнозе пациента в этом случае указывается желчнокаменный тип болезни.

Самым опасным считается одновременное влияние на организм человека нескольких негативных факторов, провоцирующих развитие холецистопанкреатита. В этом случае значительно повышаются риски развития осложненной формы заболеваний секреторных органов, которая достаточно легко поддается озлокачествлению.

Особенности течения ЖКБ и панкреатита

Чаще всего в клинической практике одновременно встречается билиарный тип панкреатита с бескаменным холециститом. Сопутствующая им симптоматика имеет большое сходство, поэтому поставить правильный диагноз, а вернее, выявить воспаление какого органа послужило первопричиной патологического состояния, может только опытный гастроэнтеролог. Но любой человек должен знать тревожные признаки, свидетельствующие о развитии опасной сочетанной болезни, так как это поможет выявить её своевременно, и значительно увеличит шансы пациента на полное выздоровление. Среди наиболее часто встречающихся признаков холецистопанкреатита практикующими врачами выделяются следующие:

тяжесть и острый болевой синдром, локализовавшиеся в правом подреберье и иррадиирующие в левый бок или спину;
диспепсические кишечные расстройства (диарея, сменяющаяся длительным запором);
постоянное подташнивание, перемежающееся с приступами прорывной рвоты;
чувство сухости и горечи во рту.

Это общие признаки, свидетельствующие о том, что в поджелудочной и желчном начинается воспалительный процесс. Но в этих проявлениях есть и специфические отличия, указывающие специалисту, на то, какой из секреторных органов пострадал больше, например, при холецистите болезненность сильнее справа, а если воспалена поджелудочная – слева. Именно они помогают лечащему врачу в назначении и корректировках правильного медикаментозного лечения.

В том случае, когда у человека появился хотя бы один такой симптом, а ещё хуже, несколько, необходимо незамедлительно обратиться за консультацией к практикующему гастроэнтерологу.

Врач этой квалификации поможет поставить правильный диагноз, на основе которого будут подобраны адекватный курс и схема лечения, позволяющие в короткие сроки избавить пациента от патологии и не допустить её обострение.

Медикаментозное лечение заболеваний

Все терапевтические мероприятия, помогающие купировать негативные признаки холецистопанкреатита, должны назначаться только гастроэнтерологом. Любое лекарство, принимаемое без его ведома, может не только усугубить ситуацию, но и привести к развитию в секреторных органах необратимых изменений. Медикаментозное лечение, применяемое при этом заболевании, преследует следующие цели:

снятие спровоцированной воспалительным процессом интоксикации;
нормализация функциональной деятельности повреждённых органов;
снижение продуцирования агрессивного пищеварительного секрета;
купирование болевого синдрома;
устранение тканевой отёчности.

Для любого из этих терапевтических этапов лечащим врачом каждому конкретному пациенту, в зависимости от индивидуальных диагностических показателей и общего состояния человека, подбирается определённый медикамент. Принимать назначенные лекарственные средства необходимо с неукоснительным соблюдением схемы лечения, чтобы не спровоцировать развития осложнений болезни. И также во время терапии заболевания лечащими врачами ставится перед пациентами непременное условие соблюдения специальной диеты, облегчающей работу повреждённых органов.

Важно! Все лекарства от холецистита и панкреатита должен назначать только гастроэнтеролог, досконально знающий по результатам проведённого диагностического исследования, какие патологические изменения претерпели поджелудочный и желчегонный секреторные органы. Самолечение при этих заболеваниях категорически запрещено, так как легко может спровоцировать возникновение серьёзных, зачастую необратимых последствий.

Какие лекарства принимать при одновременном развитии панкреатита и холецистита?

Лечение холецистопанкреатита лекарствами преследует такие цели, как устранение инфекции, прекращение застойных явлений в желчном пузыре и поджелудочной, купирование болевого синдрома, снятие воспаления. Терапевтические мероприятия смогут дать достаточно эффективный результат только в том случае, когда будут проводиться комплексно и с неукоснительным соблюдением пациентом всех рекомендаций лечащего врача. Одновременное лечение холецистита и панкреатита лекарствами предусматривает применение указанных в таблице средств.

Примерный список препаратов, назначаемых при совместном лечении панкреатита и холестицита, и их действие:

Лекарственные группы.	Действие на организм	Препараты выбора
Обезболивающие лекарства.	Расслабление сжатых протоков секреторных органов посредством снятия с них спазмов и уменьшение болевого эффекта.	Папаверин, Кеторолак, Мотилиум, Метеоспазмил, Но-шпа.
Антацидные средства.	Снижение кислотности и улучшение пищеварительного процесса.	Алмагель.
Ферментные препараты.	Нормализация расщепляющей и всасывающей функций пищеварительной системы.	Креон, Фестал, Мезим, Панкреатин.
Витамины.	Улучшение процесса усвоения секреторными органами пищеварительной системы полезных веществ, восстанавливающих их повреждённые тканевые структуры.	Витаминные препараты групп А, С, Е.

Каждый препарат из этого списка способен одновременно воздействовать на желчный и поджелудочную, поэтому больной человек в короткие сроки начинает испытывать значительное облегчение симптоматики. Как показывают многочисленные клинические исследования, при совместном лечении панкреатита и холецистита именно эти лекарственные средства оказывают наибольшую помощь. Но следует помнить о том, что все лечебные мероприятия проводятся исключительно в стационаре, а домашний способ медикаментозной терапии при холецистопанкреатите категорически недопустим.

Любая таблетка, если употребить её без ведома специалиста, может привести к серьёзным последствиям.

Антибактериальная терапия при этих заболеваниях

В последнее время, в связи с тем, что статистические данные всё больше подтверждают инфекционную природу развития в секреторных пищеварительных органах воспалительного процесса, гастроэнтерологи начинают склоняться к назначению при совместном протекании холецистита и панкреатита антибактериальной терапии. Но пить лекарства, угнетающие бактериальную микрофлору, рекомендуется только лишь тем пациентам, у которых диагностирована острая, тяжело протекающая форма холецистопанкреатита.

В связи с тем, что любое антибактериальное средство оказывает негативное воздействие не только на патогенные, но и на полезные для человеческого организма бактерии, подбор таких препаратов проводится очень тщательно. Перед тем как назначить больному человеку какой-либо антибиотик, лечащий врач, в обязательном порядке проверит чувствительность к нему патогенной микрофлоры, а также порекомендует пробиотики, способствующие восстановлению полезной микрофлоры кишечника. В основном для лечения поджелудочной железы и желчного пузыря рекомендуются следующие антибактериальные препараты:

Третье поколение цефалоспоринов. Обычно назначаются Цефотаксим и Цефтриаксон, которые вводят посредством парентерально (внутривенно или внутримышечно). Оптимальный курс лечения ими – неделя. В некоторых случаях он может быть продлён лечащим врачом до 10 дней.
Препараты из группы пенициллинов, Ампиокс и Амоксициллин, которые принимаются перорально довольно короткий, не более 7 дней, период.
Аминогликозиды (Гентамицин). Это лекарственное средство вводится исключительно внутримышечно и назначается только в том случае, когда у человека выявляются патогенные бактерии, устойчивые к пенициллину.

Антибактериальные препараты оказывают при лечении холецистопанкреатита неоценимую пользу, так как благодаря им общее состояние пациента значительно улучшается уже на второй день приёма. Это выражается в резком снижении температуры и нормализации физиологического состояния. Но у них имеется и существенный минус – высокая вероятность появления побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта, таких как запоры или диарея.

Для восстановления нормального функционирования ЖКТ пациентам одновременно с антибактериальной таблеткой следует принять и пробиотик, который нормализует кишечную микрофлору.

Особенности совместного лечения панкреатита и холецистита

Холецистопанкреатит является очень серьёзным и сложным в плане излечения заболеванием, поэтому к его терапии следует подходить очень ответственно. При возникновении острой фазы болезни, требуется немедленное помещение больного человека в стационар, где за ним будет осуществляться круглосуточный медикаментозный контроль. Вопрос о том, что лучше всего принимать при панкреатите и холецистите, является исключительной прерогативой специалиста, который по результатам диагностического исследования осведомлён об истинном состоянии секреторных органов пищеварительной системы пациента. Принципы медикаментозной терапии при этом заболевании основываются на решении определённых задач с помощью следующих мероприятий:

нормализация продуцирования секреторными органами пищеварительных ферментов;
устранение инфекционного очага, послужившего первопричиной болезни;
избавление пациента от мучительной симптоматики;
восстановление активности и работоспособности человека.

Лекарственные средства при назначении терапевтического курса играют основную роль. Но только их приёма недостаточно. Победить холецистопанкреатит можно только при комплексном лечении. В него помимо применения традиционных медикаментозных средств должно быть включено обязательное диетическое питание и применение целебных отваров, приготовленных по проверенным веками рецептам народной медицины. А также для эффективного очищения организма от скопившихся в нём токсических веществ пациентам рекомендуется регулярное употребление определённых видов минеральных вод, которые подбирает лечащий врач в зависимости от общего состояния организма.

Зачастую холецистит и панкреатит настолько неразлучны, что врачи пишут пациентам в картах диагноз – холецистопанкреатит. В чем же заключается особенность данных заболеваний, что у них общего и разного, какие способы лечения существуют – на эти и многие другие вопросы ответы будут даны в ходе статьи.

Причины возникновения холецистита и панкреатита

Холециститом называют болезнь, при которой в желчном пузыре начинается воспаление. Возникнуть холецистит может по ряду причин:

Желчнокаменная болезнь, когда в пузыре образуются камни и затыкают протоки;
Травмы;
Осложнение сахарного диабета.

Холецистит в этих случаях самостоятельным заболеванием не является, он лишь осложнение другой болезни. Каждая из перечисленных причин приводит к возникновению холецистита в острой форме. Если затянуть с лечением, то заболевание может перейти уже в форму хроническую, которая приведет к уплотнению стенок пузыря. Большему риску подвержены те, кому за 50.

Панкреатитом называют болезнь поджелудочной железы, которая возникает в результате желчнокаменной болезни или употребления больным алкоголя в избыточном количестве. Кроме того, спровоцировать панкреатит могут гастрит, гепатит, холецистит или колит.

К причинам возникновения панкреатита относятся:

Употребление алкоголя в избыточном количестве;
Никотиновая зависимость;
Травмирование железы;
Заболевания желчного пузыря или печени;
Высокое содержание холестерина в крови;
Гепатит В или С;
Интоксикация медикаментами.

Больше всех подвержены панкреатиту лица средней и пожилой возрастной группы, чаще болеют женщины.

К другим причинам возникновения холецистопанкреатита относятся:

Аномалии развития органов, являющейся врожденной;
Переедания;
Лишнего веса;
Недостаточной двигательной активности;
Употребления острых и жирных блюд в избыточном количестве;
Употребления наркотиков;
Беременности;
Опущения органов в брюшной полости;
Появления камней;
Аскаридоза, описторхоза, амебиаза и других паразитарных инфекций;
Муковисцидоза;
Застоя секрета поджелудочной железы;
Нарушения жирового обмена;
Приема эстрогена, кортикостероидов, цитостатиков и других лекарств.

Что общего у этих заболеваний и как их различить?

Холецистит и панкреатит – заболевания системы пищеварения. В человеческом организме желчный пузырь и поджелудочная железа работают вместе, вырабатывая необходимые для переваривания пищи ферменты. Но когда возникают эти заболевания, то органы начинают хуже функционировать. При холецистите желчь, застаиваясь в желчном пузыре, приводит к развитию воспаления. При панкреатите же сок не покидает пределов поджелудочной железы, и она сама себя начинает переваривать. Кроме того, сок при панкреатите может забрасываться в желчный пузырь, разъедая его стенки. Вот почему холецистит с панкреатитом считают болезнями, которые друг друга дополняют.

Как правило, в симптоматике заболеваний есть достаточно сходств, и лишь специалисту под силу поставить точный диагноз.

Итак, общими симптомами являются:

Боль;
Тошнота и рвота;
Липкий пот;
Повышенная температура.

А различаются болезни тем, что:

При панкреатите боли чаще локализуются в левом боку, а при холецистите – в правом;
При панкреатите во рту сухо, а при холецистите – горько.

Могут ли быть эти заболевания вместе?

Холецистит и панкреатит – два очень популярных заболевания, которые сопровождают друг друга. Оба они могут возникать из-за перееданий, употребления жареных, острых и жирных блюд, фастфудов, алкоголя и других нарушений в питании.

Так как эти два заболевания могут быть вместе, то и курс терапии должен подбираться таким образом, чтобы вылечить больного от них обоих.

Осложнения

При холецистите и панкреатите осложнения могут возникать. К самым частым относятся:

Реактивный воспалительный процесс в печени;
Воспалительный процесс в желчных протоках;
Желтуха;
Прободение стенок желчного пузыря;
Гнойный холецистит;
Сепсис;
Воспалительный процесс в передней брюшной стенке;
Недостаточность полиорганная;
Энцефалопатия;
Трофическое расстройство;
Нарушенное функционирование легких и почек;
Синдром внутрисосудистого диссеминированного свертывания;
Вторичный сахарный диабет.

Симптоматика заболеваний

Хотя холецистит и панкреатит могут протекать одновременно, но симптоматика у каждого из них своя.

Панкреатит

Возникать данный воспалительный процесс может по разным причинам. Он носит постоянный характер, и обострения чередуются с ремиссиями. Все дело в том, что при воздействии на здоровую железу негативных факторов ткань ее начинает отмирать, замещаясь другой, вредной соединительной тканью.

Время идет, здоровая ткань уменьшается, и поджелудочная железа не может функционировать в должной степени. Через какое-то время процесс приобретает необратимый характер и железа утрачивает свою работоспособность.

Возникает сильная боль, и локализоваться она может как с левой, так и с правой стороны под ребрами. Часто болеть начинает после употребления в пищу чего-то остренького или жирного, причем усиливается боль, когда больной принимает горизонтальное положение.

Поскольку поджелудочная железа отвечает за выработку ферментов, необходимых для полноценного пищеварения, то с нарушением ее функций и функционирование пищеварительной системы меняется. В это время у больного становится хуже аппетит, его мучают отрыжка и изжога, тошнота и рвота, которая не облегчает состояние больного. У него вздувается живот и газы выделяются непроизвольно. Стул нарушен, жирный с блеском и кислым запахом. Диарея чередуется с запорами, в фекалиях видны кусочки непереваренной еды, смываются плоховато.

Кожа сухая, желтушная, и слизистые тоже приобретают желтушный оттенок. На груди и животе появляются пятна красного цвета, последний при пальпации болезненный. В некоторых случаях печень с селезенкой увеличиваются в размерах.

Холецистит

Желчный пузырь располагается около печени и активно участвует в пищеварительном процессе. Если вдруг в его функционировании случается сбой, то выводящие протоки не могут работать нормально, желчь остается в пузыре, причем ее количество возрастает. У больного возникают сильные болевые ощущения, и в органе могут начать развиваться инфекции.

Возникает внезапная острая боль в правом боку пониже ребер. Через какое-то время боль исчезнет сама или ее можно заглушить спазмолитиком. Но пройдет еще время и боль снова вернется, но будет еще интенсивнее и носить регулярный характер. В периоды обострения больного будет тошнить, рвать, температура повысится, общее состояние ухудшится. Его будет мучить горькая отрыжка, и горький привкус во рту будет постоянно присутствовать. Живот вздуется, начнутся запоры.

В результате желчь перестанет совсем попадать в кишечник, кожа больного пожелтеет, язык станет сухим и с белым налетом. Ему нужно максимально быстро идти к специалисту. В противном случае все закончится перитонитом.

Диагностика и постановка диагноза

Диагностирование и холецистита, и панкреатита начинается с посещения гастроэнтеролога. Он выслушает жалобы, изучит анамнез заболевания, проведет осмотр и поставит предварительный диагноз. А далее уже, чтобы определить вид болезни и степень ее тяжести, пациента отправят на прохождение обследования.

При предполагаемом холецистите необходимо будет сделать:

УЗИ желчного пузыря. Это главный метод диагностики, поскольку с его помощью можно выявить форму, размер, толщину стенок, конкременты и функцию сокращения. Если у больного имеется холецистит в хронической форме, то стенки пузыря будут деформированы и утолщены.
Холецистохолангиография. С ее помощью удается узнать, как работает пузырь и билиарный тракт в динамике. Рентгеноконтрастным способом выявляется деформация пузыря, конкременты, а также нарушение двигательной функции желчевыводящих путей.
Зондирование фракционно-дуоденальное. Во время исследования специалисты забирают три порции желчи, чтобы исследовать ее под микроскопом. Этот метод позволяет оценить консистенцию, цвет и моторику желчи.

При предполагаемом панкреатите больному необходимо будет:

Сдать кровь для общего или биохимического анализа чтобы определить содержание в ней амилазы, а также ферменты поджелудочной железы – эластазу и липазу.
Сдать мочу на анализ, чтобы в ней определить диастазу.
Сдать кал на анализ, чтобы определить, сколько жиров в нем присутствует.

Обычно бывает достаточно сдачи анализов, чтобы специалист мог диагностировать панкреатит.

Но иногда могут дополнительно назначить:

УЗИ органов брюшной полости. Во время процедуры доктор легко может увидеть диффузные изменения, утолщение стенок железы, а также отек ее капсулы. Кроме того, будет нелишним оценить, в каком состоянии находятся печень и желчный пузырь, а также протоки.
Компьютерную томографию. Она эффективна в том случае, когда уже успели появиться осложнения. Во время нее можно получить информацию о структуре железы, оценить, насколько сильно она поражена, а также сколько осталось живых тканей.
ЭРХПГ (эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография). Ее осуществляют с помощью специального зонда, который опускают в главный проток, вводят контраст, после чего делают снимок. Данное обследование помогает узнать, насколько проходимы протоки, нет ли там спаек и перегибов. Но что еще важного в этом методе – во время него можно удалить маленькие камушки, которые позже выйдут естественным путем.

Лечение

Как уже было сказано выше, у холецистита и панкреатита очень похожие симптомы, поэтому лечить оба заболевания лучше одновременно и практически одними и теми же препаратами.

Медикаментозное лечение

Холецистит лечат такими лекарственными препаратами, как:

Бускопан — спазмолитик, который купирует колики. Действие он оказывает избирательное, расслабляя стенки желудочно-кишечного тракта и не трогая клетки, находящиеся в физиологическом состоянии. Результат ощущается уже через 30 минут после приема, и эффект длится 6 часов.
Урсофальк – препарат, уменьшающий холестериновые камешки и повышающий эмульгацию жиров.
Мотилиум – препарат, устраняющий тошнотно-рвотные приступы, и интоксикацию организма.
Дюспаталин – спазмолитик, который следует принимать при болевых ощущениях в кишечнике либо животе. Эффективнее всего препарат для толстой кишки. Начинает действовать спустя 15 минут после приема, ослабляя боль или устраняя ее совсем. На другие отделы желудочно-кишечного тракта он не влияет.
Холосас – сироп, помогающий устранить проблемы с интоксикацией и желчным пузырем. Подходит для лечения заболеваний печени, являющихся осложнениями холецистита и панкреатита. Подходит как для взрослых, так и для детей.
Одестон – препарат, устраняющий желчные боли и нормализующий движение желчи. Принимается 2-3-недельным курсом за полчаса до еды. Противопоказан при язве двенадцатиперстной кишки, печеночной и почечной недостаточностях, гемофилии.
Тримедат – способствует нормализации моторики желудочно-кишечного тракта, боль купирует в течение часа, и диспепсию устраняет.
Метеоспазмил – спазмолитик, способный устранить метеоризм за короткое время, поскольку вздутие является частым явлением при болезнях желчных путей.

Панкреатит лечат такими лекарственными препаратами, как:

Прегабалин – препарат, предотвращающий появление судорог, а также дающий положительные результаты по устранению сильных болей при панкреатите.
Мезим, Фестал, Креон – ферментные препараты, применять которые рекомендуется при проведении заместительной терапии. Принимать их нужно во время приема пищи либо сразу после него.

Физиопроцедуры

Как известно, физиопроцедуры показаны только при заболеваниях в хронической форме. Если возникло обострение, то этот метод лечения не подойдет.

При холецистите назначают УВЧ, электрофорез и ультразвук на печень. Как правило, электропроцедуры улучшают кровообращение в желчном пузыре и выработку желчи увеличивают. Также они способствуют снижению боли и воспаления, а если холецистит протекает без камней, то такие процедуры предотвратят их появление.

Те же самые процедуры назначают и для лечения панкреатита, только воздействуют на другую область живота. Больному также назначат употребление минеральных вод (Боржоми и Ессентуки) и прием лечебных ванн – минеральных, хлоридно-натриевых, с углекислым газом.

Весьма положительное действие при лечении заболеваний в хронических формах оказывают грязи, которые одинаково полезны как для желчного пузыря и печени, так и для поджелудочной железы. Можно принимать ванны с грязью или накладывать аппликации на больные области.

Роль лечебной диеты в лечении недугов

При холецистите и панкреатите лечебная диета играет главную роль на пути к выздоровлению человека и поддержании состояния организма на должном уровне.

Диетическое питание при обострении желчного пузыря и поджелудочной железы необходимо начинать, как только возникают первые симптомы болезней. Правильное питание оказывает влияние на то, в какую сторону будут развиваться заболевания – в лучшую или худшую. Холецистит с панкреатитом – две болезни, возникающие как самостоятельно, так и при воздействии одной из них. Но общее у них то, что заболевания эти связаны с пищеварительными органами, и отвечают за переваривание еды в человеческом организме. Эффективная лечебная диета разрабатывалась годами, и сейчас она является самой лучшей – это Диета №5.

Когда необходимо хирургическое вмешательство?

Врачи делают все возможное, чтобы вылечить пациента консервативно, не прибегая к хирургическому вмешательству. Но к сожалению, бывают ситуации, когда без него просто нельзя обойтись.

Так, при холецистите операция показана, когда:

Заболевание протекает в острой форме;
Заболевание протекает в хронической форме, но рецидивы случаются слишком часто;
Желчные пути затыкаются конкрементами.

При желчнокаменной болезни нет никакой срочности в проведении операции, но только если на данный момент конкременты не несут опасности здоровью человека. Ее можно провести в плановом порядке, но провести нужно, поскольку в любой момент камень может заткнуть желчный проток, вызвав сильные колики, и тогда уже операция будет экстренной.

При панкреатите в хронической форме также могут возникать осложнения, требующие оперативного вмешательства. К ним относятся:

Наличие кисты (придется ее вскрыть и удалить то, что находится внутри полости);
Сильное поражение поджелудочной железы (требуется удалить самую пораженную часть).

Также может потребоваться лапароскопическая фенестрация или дренирование кисты.

Как лечить холецистит и панкреатит народными средствами?

Некоторые люди интересуются, а можно ли вылечить панкреатит с помощью средств народной медицины. Можно попробовать пить морковный или картофельный соки, а также сок квашеной капусты. Еще хорошо подходят травы – птичий горец, чистотел, ромашка, одуванчик, трехцветная фиалка.

Для лечения холецистита в хронической форме также можно прибегнуть к народным средствам. Например, можно приготовить:

Настой из шалфея. Всыпать в емкость пару чайных ложек листьев лекарственного шалфея, залить их кипятком (2 стаканами), оставить на полчаса для настаивания. Когда желчный пузырь воспален, принимать настой через каждую пару часов по 1 ст. л.
Сок редьки. Взять черную редьку, натереть ее на терке, отжать через марлю. Готовый сок смешать с медом в пропорции 1:1. Выпивать каждый день по 50 мл.
Настой из аира. Взять измельченный аировый корень (1 ч. л.), залить кипятком (1 ст), оставить для настаивания на 20 минут, процедить. Употреблять четырежды в день по 0,5 ст.

Как бы то ни было, но прежде чем приступать к терапии народными средствами, рекомендуется рассказать о своих планах лечащему врачу, чтобы он одобрил или объяснил, почему нельзя лечиться той или иной травой.

Можно ли избавиться от этих недугов навсегда?

Если острый панкреатит протекает с осложнениями, то не в каждом случае его получится вылечить терапевтическим методом и приходится прибегать к оперативному вмешательству, а это всегда является фактором, снижающим шансы на полное выздоровление. Скорее всего, заболевание перейдет в хроническую форму.

А с полным выздоровлением при хроническом панкреатите тоже не все так просто. Так как рецидивы могут возникать даже при очень стойкой ремиссии и у тех людей, которые четко соблюдают врачебные рекомендации. Поэтому вряд ли человек сможет снова пить, курить и есть все, что ему захочется в любых количествах.

При холецистите в острой форме слизистая желчного пузыря меняется и изменения эти необратимы. На ней появляются эрозии, рубцы и утолщения, которые, к сожалению, останутся с человеком на всю его оставшуюся жизнь. А это значит, что время от времени холецистит будет давать о себе знать и придется употреблять желчегонные препараты и спазмолитики.

Составляя меню для больных холециститом и панкреатитом важно учитывать такой момент, что пища должна быть разрешенной и разнообразной.

Завтрак может состоять из овсяной каши, запеченной в духовке рыбы, яиц, сваренных всмятку, сырников, свеклы и моркови, натертых на терке, картофельное пюре на гарнир, паровые куриные котлеты, сыр, натертый на терке, творожная запеканка с очень маленьким количеством сметаны, мед, сухое печенье.
Обед может состоять из супа-пюре из картофеля, рагу из овощей, куска нежирной колбасы в отварном виде, тушеной морковки, котлет из рыбы, лапшевника, каши пшенной, супа с фрикадельками, мяса хорошо пропаренного, грудки куриной, желе из ягод, риса на гарнир, супа овощного с добавлением риса, тефтелек из мяса, супа с сельдереем, зеленого салата, вареной рыбы, натертой на терке свеклы.
Ужин может состоять из тертого сыра, пудинга с рисом, сосисок без жира, тыквы, запеченной в духовке, запеченного картофеля, омлета из белков, приготовленного на пару, курицы, запеченной вместе с картофелем в фольге.

Из напитков в течение дня можно позволить себе молоко, чай, кофе (обязательно с молоком), сок, кисель, шиповниковый отвар, компот.

Отзывы

Дорогие читатели, нам очень важно ваше мнение — поэтому мы будем рады вашему отзыву о эффективном лечении холецистита и панкреатита в комментариях, это также будет полезно другим пользователям сайта.

Ася

Меня некоторое время мучает боль в пояснице ноющего характера. Обратилась в больницу, мне поставили диагноз – холецистит и панкреатит в хронической форме. На УЗИ в этих органах не нашли ничего странного. Назначили диету и Мезим, причем диета эта очень строгая. Вот уже пару недель делаю все, что велели, но боль окончательно не покидает меня. Она то усиливается, то затихает. Может пока еще слишком мало времени прошло? А может и диагноз неправильный поставили… Еще немного подожду и снова в больницу придется идти.

Дарья

Когда я была подростком, мне такие же диагноз ставили. Но приступы были настолько сильные, что я даже в школу ходить не могла. Да еще эта тошнота… И обострялось каждую осень. Курсами пропивала таблетки, не ела жареных, жирных блюд. Потом все затихло и с 23 лет я об этих болезнях даже и не вспоминаю (сейчас мне 33 года).