Пробиотики – это живые микроорганизмы, улучшающие флору кишечника. Термин «пробиотик» должен применяться только после того, как были проведены контролируемые клинические исследования на людях, и препарат положительно влиял на здоровье человека.
В научном сообществе для обозначения штамма называется его тип, вид, буквенный/буквенно-цифровой код. Например, Lactobacillus rhamnosus GG. Торговые названия препаратов могут быть разные.
Общие сведения о микрофлоре кишечника
В кишечном тракте обитает более 500 штаммов микробных тел. Количество микроорганизмов значительно больше, чем общее число клеток в нашем теле, и в толстом кишечнике превышает 40 миллиардов. Некоторые микробы плотно сцеплены с внутренней поверхностью кишки и формируют биологическую пленку, выстилающую ее слизистую оболочку. Остальные микробные тела заселены в просвете.
Бактериальная флора пищеварительного тракта – жизненно необходимый компонент для функционирования организма человека. Она реализует следующие местные и системные задачи:
- питает организм, обеспечивая его энергией;
- управляет перистальтикой – продвижением содержимого кишечника к выходному отверстию;
- поддерживает ионное постоянство внутренней среды;
- обезвреживает и выводит токсичные соединения;
- разрушает вещества, вызывающие наследственные изменения – мутации;
- активизирует действие медикаментов;
- образует молекулы для передачи сигналов другим клеткам – сигнальные молекулы;
- стимулирует иммунитет местно и системно;
- обеспечивает защиту клеток от вредного воздействия;
- подавляет рост болезнетворных микробных тел, перехватывает и выводит вирусы;
- участвует в обменных процессах белков, в регулировании жёлчных кислот, веществ с высокой биологической активностью;
- принимает участие в выработке витаминов группы В, пантотеновой кислоты.
Качественный состав бактериальной флоры у каждого человека разный и зависит от штаммов, первоначально сформировавших флору ребенка после рождения, культуры питания и частично связан с наследственной предрасположенностью. Основные типы микробных тел толстой кишки человека (90 %) составляют Firmicutes и Bacteroidetes. Остальные 10 % делят Proteobacteria, Actinobacteria, Fusobacteria, Verrucomicrobia.
Лечение антибиотиками, гормонами, противоопухолевыми препаратами, практически все хронические болезни кишечника подрывают его здоровую флору, меняя качественный и/или количественный состав. Развивающийся дисбактериоз нарушает обменные и иммунные процессы в организме и в некоторых случаях приводит к тяжелым патологическим состояниям. В зарубежной литературе дисбактериоз обозначают термином «синдром избыточного роста бактерий». Это определение распространяется сейчас и в отечественной гастроэнтерологии.
Дисбактериоз развивается при аллергических болезнях, ожирении, сахарном диабете, лучевой терапии, при операциях, стрессах, дальних поездках, связанных со сменой часовых поясов, снижении иммунитета. И его наличие является причиной, ухудшающей течение основной болезни.
Коррекция и профилактика нарушений микробиоценоза кишечника
Факторы, оказывающие негативное воздействие на флору кишечника, широко распространены. Поэтому вопрос о восстановлении микробиоценоза кишечника и предупреждение расстройств стоит остро. Для этого рекомендуется комплекс лечебно-профилактических мер:
- излечение болезни, повлекшей развитие нарушений биотопа (экосистемы) кишки;
- соблюдение диеты;
- очищение пищеварительного тракта от патогенной флоры;
- восстановление микробиоценоза.
Для реабилитации здорового состава кишечной экосистемы назначают пробиотики и пребиотики.
Пробиотики (эубиотики) – это живые микробные тела, применяемые в лечебных целях для коррекции микробиоты. Это монокультура, которая включает в свой состав один штамм: Лактобактерин – ацидофильные лактобактерии, Бифидумбактерин – бифидумбактерии бифидум.
Симбиотик – многокомпонентное пробиотическое средство, в которое включено несколько штаммов живых микроорганизмов: Бификол, Полибактерин, Линекс.
Пребиотики – питательный субстрат, активизирующий рост бактерий. Он стимулирует обменные процессы, поддерживает жизнедеятельность экосистемы. Это немикробные препараты, которые не расщепляются под воздействием ферментов в желудке и кишечном тракте.
Пребиотики содержатся в следующих продуктах: хлебобулочные изделия, топинамбур, горох, соя, фасоль, водоросли, банан, чеснок, лук, молочные продукты, сыворотка, отруби, кукурузные хлопья, цикорий и другие. Свойствами пребиотиков обладают инулин, галактоолигосахариды (углеводы), фруктоолигосахариды, лактулоза, Хилак форте, лактитол.
Хилак форте – стерильный концентрат продуктов обмена веществ здоровой микрофлоры кишечника. Содержит лактозу, молочную кислоту, аминокислоты, молочные буферные соли, летучие жирные кислоты. Препарат помогает восстановить микрофлору кишечника, формируя неблагоприятную среду для развития патогенных микробов, улучшает восстановление поврежденных клеток эпителия, восстанавливает водно-электролитный баланс в просвете кишки.
Синбиотики – это комбинация пробиотиков и пребиотиков, служащих источником питания для микроорганизмов: Бифидобак, Биовестин-лакто.
Существует четыре поколения пробиотических средств (смотри таблицу 1).
Таблица 1
| Номер поколения | Характеристика препарата | Торговое название пробиотического средства |
| I | Монокомпонентные препараты, содержат один штамм. | Колибактерин, Бифидумбактерин, Лактобактерин |
| II | Содержат неспецифические для кишечного тракта бактерии, выводятся сами из организма через некоторое время. | Споробактерин, Бактисубтил, Биоспорин |
| III | Симбиотики, содержат несколько бактерий одного вида или разных видов с взаимоусиливающим действием. | Аципол, Ацилакт, Бифиформ, Линекс |
| IV | Сорбированные бифидобактерии, которые эффективно заселяют слизистую поверхность кишки, проявляя более выраженное защитное действие. | Пробифор, Бифидумбактерин форте |
Экосистема толстой кишки (биотоп) многообразна и сложна. Есть мнение, которого придерживается немало врачей, что применять пробиотики длительно нельзя. Однако это не умаляет ценности препаратов, так как у них другие выраженные полезные эффекты.
Место пробиотиков в терапии и профилактике инфекционных заболеваний кишечника
Бактерии микрофлоры защищают от инфицирования, перехватывая вирусы непосредственно в кишечном тракте, а также активизируя иммунитет. Соперничество между микроорганизмами проявляется в конкуренции за субстраты для роста и за места прикрепления, стимуляции перистальтики кишечника, выработке антибиотикоподобных веществ.
Пробиотики снижают частоту инфекционных осложнений у следующих пациентов:
- находящихся на продолжительном или повторном курсе лечения антибиотиками;
- лечащихся в отделениях реанимации и интенсивной терапии;
- проходящих курсы реабилитации после перенесенных серьезных хирургических вмешательств.
При назначении пробиотиков Lactobacillus casei и L. rhamnosus в реанимационном отделении у пациентов в два раза сокращалась частота возникновения пневмонии, связанной с искусственной вентиляцией легких, в три раза снижалась опасность заселения верхних путей дыхательной системы синегнойной палочкой.
Пробиотики L. reuteri, L. casei, LGG, B. lactis, назначают при инфекционном жидком стуле для понижения частоты и длительности течения. Особенно эффективны препараты при ротовирусной диарее.
Диарея, вызванная Clostridium difficile – возбудителем псевдомембранозного колита или терапией антибиотиками, развивается реже при назначении пробиотиков Saccharomyces boulardii и L. plantarum 299v. Прием пребиотика Хилак форте помогал нормализовать микрофлору кишечника у пациентов, лечившихся антибиотиками.
Частота диареи снижается на 50 % при назначении Clostridium butyricum или B. lactis в сочетании со Streptococcus thermophilus детям, получающим антибиотики.
Уничтожение Helicobacter pylori – бактерии, которая инфицирует различные области желудка и двенадцатиперстной кишки, проходит более эффективно с одновременным приемом пробиотиков L. gasseri и L. acidophilus. Назначение L. Johnsoni месячным курсом сокращает обсеменение хеликобактерной инфекцией у школьников.
Частота гнойных осложнений после хирургической операции снижается с 31 до 4 % при приеме L. plantarum 299v, также пробиотик назначают после трансплантации печени.
Лечение синдрома раздраженного кишечника
Синдром раздраженного кишечника протекает со следующими патологическими нарушениями: расстройство координации в паре «головной мозг – кишка», повышенный порог восприятия боли в пищеварительной трубке, расстройства моторики толстой кишки.
Основное значение в развитии болезни играют нарушение согласованной работы между флорой кишечника, слизистой поверхностью и местным иммунитетом. Структура экосистемы у людей с синдромом раздраженного кишечника сильно меняется. Существенно снижается количество лактобактерий и бифидобактерий, объем сопутствующей флоры возрастает. Это дает основание для введения пробиотических средств в план комплексной терапии болезни.
В 2005 году во Франции было проведено крупномасштабное исследование с достаточно высоким уровнем доказательности (II категории) для оценки влияния пробиотического продукта Активиа, обогащенного Bifidobacterium animalis DN-173 010 (торговое название ActiRegularis) на пациентов, страдающих запорами при синдроме раздраженного кишечника. Болезнь у участников исследования протекала в легкой и средней форме. Количество пациентов, чувствующих себя лучше через 21 день, было гораздо больше в группе, принимавшей Активиа – 65 % против 48 % случаев в группе, принимавшей плацебо (пустышку).
При заболевании синдромом раздраженного кишечника в комплексной терапии эффективны следующие пробиотики:
- L. sporogenes, L. casei, L. bulgaricus, L. acidophilus, L. plantarum;
- S. thermophilus;
- B. infantis, B. breve, B. animalis, B. longum.
Эти пробиотические средства рекомендует Российская гастроэнтерологическая ассоциация, так как их терапевтическое действие подтверждено доказательными исследованиями. Препараты необходимо применять в дозе, рекомендуемой изготовителем. Лечебный эффект проявится минимум через месяц приема.
Назначение пробиотиков при воспалительных заболеваниях толстой кишки
В основе болезней толстой кишки, связанных с воспалением, лежат патологические изменения иммунного характера. К ним относят язвенный колит и болезнь Крона. Воспаление толстой кишки бесспорно нарушает ее экосистему, вызывая дисбактериоз. Зафиксированы наблюдения, что при активных формах подобных патологий снижается число бифидобактерий и лактобактерий, подвидов Faecalibacterium, которые обладают защитным противовоспалительным действием. При ремиссии (ослаблении симптомов болезни) микрофлора кишечника восстанавливается.
Язвенный колит
Пробиотические средства успешно применяются при терапии язвенного колита. Препараты снижают интенсивность воспалительных процессов в толстой кишке, предотвращают развитие болезни.
По сведениям Всемирной организации гастроэнтерологов, существуют объективные доказательства эффективного применения пробиотика VSL#3 для профилактических мероприятий первичного приступа поухита – воспаления ме́ста соединения кишки после выполнения операции при язвенном колите. Препарат способствует предупреждению возобновления болезни при лечении антибиотиками.
Пробиотик E. coli Nessle обладает действием, равнозначным мезасалазину, поэтому может использоваться для поддержания ремиссии язвенного колита.
Болезнь Крона
Клинические испытания высокого уровня доказательности при болезни Крона не проводились. Пробиотические средства положительно влияют на состояние кишечника при этой патологии, но доказательств их результативного действия на поддержание ремиссии нет.
Пробиотики на фоне антибактериальной терапии
Антибактериальные препараты показали высокую эффективность в терапии различных заболеваний, но их применение связано с рядом неблагоприятных расстройств и осложнений:
- послабление стула, сопряженное с приемом лекарств;
- негативное влияние на биологическую флору кишечника;
- возможное развитие заболеваний, вызванных патогенами, «спящими» в организме и активизирующихся при ослабленном иммунитете;
- формирование устойчивости болезнетворных бактерий к антибактериальным лекарствам.
Исследование высокого уровня доказательности подтвердили, что назначение пробиотиков на фоне антибактериальной терапии снижает частоту неблагоприятных эффектов с 38,5 до 24,5%. Также установлено, что прием пробиотиков является профилактической мерой для развития избыточного обсеменения кишечного тракта кандидами.
Коррекция расстройств проводится пробиотиками Lactobacilli spp., Bifidobacteria spp., Enterococcus faecium. Их использование способствует повышению местного и общего иммунитета, снижает риск проявления аллергических реакций.
Прием пробиотиков как вариант предупреждения возникновения колоректального рака
Крупное клиническое исследование доказало, что назначение лактулозы на протяжении полутора лет снижает частоту возобновления аденоматозного полипоза кишечника с 35,9 до 14,7 %.
Исследования животных со злокачественными новообразованиями толстой кишки показало, что стимуляция роста бифидобактерий подавляет развитие опухоли. Молочнокислые бактерии меняют качественный и количественный состав биотопа толстой кишки, воздействуют на ее обменную активность, связывают канцерогены. Пробиотик, состоящий из C. butyricumи Bacillusmesentericus, S. Faecalis, уменьшает формирование канцерогенных компонентов ДНК. Пробиотик L. casei оказывал защитное действие при канцерогенном повреждении толстой кишки у животных.
Исследования эффективности применения пробиотиков для профилактики злокачественных опухолей толстой кишки продолжаются.
Пробиотики являются перспективным средством предупреждения развития патологий пищеварительного тракта, терапии заболеваний. Лекарства повышают качество жизни не только больных, но и здоровых людей. Клинические исследования продолжаются. Возможно, список показаний для назначения пробиотиков в гастроэнтерологической практике расширится.
В таблице 2 приведен список пробиотических средств с доказанной эффективностью. Указаны торговые названия препаратов и их цена.
Нормальная микрофлора выполняет очень важные функции для здоровья человеческого организма в целом. И для этого необходимо соблюдать бактериальный баланс микроорганизмов в кишечнике. Но зачастую плохая экология, вредные привычки и некачественное питание могут привести к нарушению этого баланса. Чтобы понять, как восстановить микрофлору кишечника, стоит изучить работу всей системы, что на нее влияет благотворно, а что нет.
Состав и значение микрофлоры кишечника
Оптимальное функционирование пищеварительного тракта обеспечивают миллионы микроорганизмов, которые находятся в тонкой и толстой кишке. Существуют как полезные, так и патогенные микробы. На протяжении всей жизни меняется их качественный и количественный баланс, продолжает меняться по мере взросления ребенка через контакт с другими людьми и факторами, такими как переваривание пищи.
Под воздействием неблагоприятных условий полезные микроорганизмы резко сокращаются, что приводит к быстрому росту патогенов. Которые, в свою очередь, начинают оказывать влияние на формирование заболевания в организме.
Состав кишечной микрофлоры
Анаэробы.
Патогенные микроорганизмы не опасны для здоровья, пока их концентрация не превышает нормы.
Хорошая микрофлора выполняет ряд важных функций для нашего здоровья и благополучия. Она помогает синтезировать витамины B и K, метаболизирует стерины и желчные кислоты. Помогает получить энергию от ферментации углеводов. Кишечная микрофлора стимулирует рост клеток, подавляет рост вредных бактерий и других микроорганизмов.
Микрофлора кишечника помогает укрепить иммунную систему. Существуют известные иммунные реакции, такие как стимуляция антибактериальных соединений в ответ на бактериальное вторжение, вызвавшее воспаление, последующее повреждение, взаимодействие с рецептором для защиты от патогенов.
Микрофлора кишечника помогает синтезировать витамины, такие как фолат и биотин, а также способствует поглощению минералов: кальций, железо и магний. Она позволяет человеку получать питательные вещества из более широкого разнообразия продуктов питания.
Бактерии связаны с профилактикой аллергии, потому что она, в основном представляет собой чрезмерную реакцию иммунной системы на безвредные антигены.
У людей, страдающих аллергией, превышены показатели вредных бактерий.
Частота воспалительных заболеваний кишечника и синдрома раздраженной толстой кишки является еще одним показателем ответа иммунной системы на микрофлору.
Нормальная микрофлора кишечника фактически предотвращает воспалительные процессы в кишечнике, может их ингибировать.
При увеличении патогенеза начинает формироваться процесс, который называется дисбактериозом.
Симптомы дисбактериоза, его причины
При нарушении микрофлоры кишечника баланс микроорганизмов резко увеличивается в сторону патогенных. Это чаще встречается в богатых, промышленно развитых странах. Это связано с хорошей гигиеной в детском возрасте, отсутствием грудного вскармливания, потреблением большого количества животных жиров и сахарозы. Использование антибиотиков — еще один фактор дисбактериоза. Они убивают как здоровую кишечную флору, так и патогены, а использование антибиотиков в детстве связано с будущим осложнением работы кишечника.
Причины дисбактериоза:
Фото с catsmob.com
- изменение уровня кислотности;
- жесткая монодиета;
- кишечная атония;
- паразитарная инвазия;
- длительное антибактериальное лечение;
- использование цитотоксических препаратов, больших доз гормонов;
- иммунодефицитные состояния;
- употребление алкоголя, наркотиков в больших дозах;
- использование оральных контрацептивов;
- хронические желудочно-кишечные заболевания.
При внимательном отношении к здоровью можно проследить симптоматику дисбактериоза. Это позволит начать курс лечение на раннем развитии патогенного состояния.
Симптомы дисбактериоза:
- общая усталость, слабость;
- избыточный метеоризм;
- вздутие живота;
- частый запор или диарея;
- тошнота, иногда сопровождающаяся рвотой;
- неприятный запах изо рта (галитоз);
- депрессия;
- затрудненное мочеиспускание.
Если вовремя не начать лечение, то дисбактериоз способен нанести вред не только функции кишечного тракта, но и отразится на других органах. Бактерии Staphylococcus aureus могут привести к острой инфекции стафилококка. Бактерии Gardnerella vaginalis могут обогнать здоровые микроорганизмы во влагалище и вызвать вагинальное горение, зуд, раздражение.
Нормы питания при дисбактериозе
Полезные лакто- и бифидобактерии в кишечники способствуют правильному расщеплению пищи и поглощению питательных веществ из нее. Когда процентное соотношение патогенных микроорганизмов увеличивается, этот процесс нарушается.
Наличие дисбактериоза может привести к воспалительным и катаральным заболеваниям.
Существуют определенные нормы питания при дисбактериозе. Такая диета для восстановления микрофлоры кишечника эффективно помогает нормализовать баланс вредных и полезных бактерий.
Диета предполагает исключение продуктов, которые быстро всасываются кишечником, могут привести к неблагоприятным последствиям. Овощи и фрукты, особенно в период обострения заболевания, должны проходить термическую обработку.
Стоит избегать овощей с большим содержанием клетчатки.
Разрешенные продукты:
- овощное, фруктовое пюре;
- овощи на пару;
- тушеные фрукты;
- соки с нейтральной кислотностью;
- легкие супы;
- молочные продукты;
- овсяная мука;
- гречиха;
- миндаль, кедровый орехи;
- каштаны;
- лиственные зеленые овощи;
- цельнозерновая пища.
- нежирное мясо, рыба;
- черствый белый хлеб;
- отруби;
- галетное печенье.
Запрещенные продукты
При дисбактериозе необходимо полное исключение некоторых видов продуктов, потребление которых благоприятно влияет на рост патогенных микроорганизмов.
- копчености, пряности;
- соленья, маринады;
- жареная, кислая пища;
- лук;
- жирное мяс, рыба;
- сладости;
- тропические фрукты (инжир, финики, айва);
- белый рис;
- ржаная мука;
- алкоголь.
Как восстановить микрофлору в кишечнике — проверенные способы
Чтобы наладить баланс микроорганизмов в кишечном тракте, требуется комплексное лечение. Если соблюдать диетические нормы по питанию, но при этом злоупотреблять антибиотиками, то лечение может затянуться или привести к осложнениям со здоровьем. Поэтому необходимо скорректировать весь образ жизни.
Лекарственные препараты
При сильно выраженной симптоматике дисбактериоза и в период острого обострения заболевания может потребоваться медикаментозное лечение. Его действие ориентировано по трем направлениям.
Первые два составляют антибактериальные препараты и бактериофаги. В их составе находятся специальные вирусы, которые уничтожают вредные микроорганизмы. Эти препараты назначаются в соответствии с бактериальным типом действия: кандида, стафилококки, протеи и т.д.
Третье направление составляет группа фармацевтических препаратов, которые имеют дополнительное назначение. Они прописываются для устранения симптоматики и возможных осложнений.
К ним относятся:
При дисбактериозе они эффективно помогают восстановить защитные функции организма.
Они назначаются для устранения спазмов и неприятных ощущений при дисбактериозе, сопровождающийся запором и диареей.
Их применение необходимо, так как дисбактериоз и прием лекарственных препаратов могут спровоцировать появление аллергических реакций.
Лучшие пробиотики и пребиотики
Пробиотики – жизненно необходимые микроорганизмы, которые способствуют восстановлению и нормализации микрофлоры в кишечном тракте. Основной функцией пробиотиков является помощь в усвоении питательных микроэлементов из пищи в процессе переваривания.
Пробиотики делятся на:
Пробиотики создают защитную пленку на стенках кишечника и не дают патогенным организмам размножаться.
Пребиотики должны назначаться в совокупности с применением пробиотиков. Они представляют собой особые компоненты, которые потребляются вместе с пищей. Пребиотики создают благоприятную среду для размножения и усвоения пробиотиков.
Самый эффективный пребиотик в основе содержит инулин, а не крахмал.
На данный момент существуют широкий ассортимент как отечественных, так и зарубежных препаратов. Все они различаются по составу и количеству бифидо и лактобактерий.
Лучшие пробиотики:
Лучшие пребиотики:
- лактулоза;
- хилак форте;
- лизоцим;
- пантотеновая кислота.
С помощью ферментов
При комплексном лечении дисбактериоза прописывают прием ферментированных препаратов. Они снимают нагрузку с работы кишечной системы при употреблении медикаментов и помогают улучшить пищеварение.
При недостаточной функции поджелудочной железы.
При нарушении работы печени.
Пищеварительные нарушения, вызванные гастритом.
Для лечения метеоризма при дисбактериозе дополнительно к ферментам назначают Панкреофлет и Зимоплекс.
Народными средствами
Консервативная терапия лечения, основанная на применении домашних методов, тоже может повлиять на положительную динамику полезной микрофлоры в кишечнике.
Народные советы по восстановлению микрофлоры кишечника:
- Употребление чеснока натощак, запивая небольшим количеством воды.
- Кефир с чесноком.
Среднюю головку чеснока очистить и залить литром кефира. Выдержать в холодильнике 3 суток. Выпивать по 1 столовой ложке 3 раза в день.
- Отвар ромашки и эвкалипта.
В равных пропорциях смешать травы и залить кипятком. Настоять в течение суток. Принимать по ¼ стакана 1 раз в день.
Перед сном проводится процедура клизмы. Подогревается до теплого состояния свежий кефир и вводится в прямую кишку. После клизмы следует лечь спать, исключая двигательную активность.
10 грамм прополиса заливаются 1 литром холодной воды. После выпада осадка воду сливают и добавляют 100 мл спирта. Убрать настойку на неделю в темное место. Принимать 3 раза в день по 30 капель, разбавляя в жидкости.
Как наладить флору кисломолочными продуктами
Восстановить микрофлору кишечника и улучшить функцию пищеварительного тракта способны кисломолочные продукты. В их составе содержится большое количество лакто-, бифидобактерий, витаминов и микроэлементов. Они препятствуют размножению патогенных организмов, активизируют процесс образования витаминов группы В и помогают всасывать углеводы.
Следует остановить выбор на кисломолочных продуктах без добавок и искусственных подсластителей. Также необходимо учитывать срок годности продукта, он не должен составлять более 5 дней. В продуктах с длительным сроком хранения живые микроорганизмы отсутствуют. При добавлении натуральных бактериальных заквасок можно также готовить кисломолочную продукцию в домашних условиях.
Также в целях поддержания здоровья организма и молодости рекомендуется регулярно проводить чистку кишечника.
Что такое пробиотики
Пробиотики являются обширной группой медикаментов, в составе которых содержатся штаммы живых бактерий, составляющих основу естественной микрофлоры человека. Лакто- и бифидобактерии оказывают благотворное влияние на организм: способствуют устранению дисбактериоза, уничтожению патогенных микроорганизмов, выработке витаминов, фолиевой кислоты и биотина, укреплению иммунитета. Пробиотики также называются эубиотиками.
Пребиотики – это химические вещества, которые создают благоприятные условия для роста нормальной микрофлоры толстой кишки и не всасываются в тонкой. Пребиотики совместимы с антибиотиками, не боятся воздействия желудочного сока, не вызывают побочных действий при передозировке.
| Пробиотики | Пребиотики |
| Обладают временным эффектом | Более стойкое клинико-бактериологическое действие |
| Не всегда сочетаются с эндогенной микрофлорой | Селективная стимуляция роста собственной эндогенной микрофлоры |
| Не используются для колонизации кишки | Наиболее физиологично оптимизируют состояние кишечного биоценоза |
| Необходимость больших концентраций в кишечнике | Являются быстрым источником углеводов и энергии для нормальной микрофлоры |
Существует отдельная группа, под названием синбиотики, которая включает пребиотики и пробиотики.
В следующем видео врач-диетолог расскажет о том, в чем заключается разница между пробиотиками и пребиотиками.
Когда назначают данные препараты
В большинстве случаев пробиотики назначают при приеме антибиотиков. Последние эффективно устраняют патогенную микрофлору, однако под удар попадают и полезные микроорганизмы.
Медикаменты, которые содержат пробиотики, помогают восстановить естественную микрофлору, а также нейтрализовать токсические соединения, которые вырабатывают патогенные бактерии в процессе своей жизнедеятельности.
Пробиотики восстанавливают естественную микрофлору кишечника
Нормальное функционирование кишечника в организме человека – залог крепкой иммунной системы. В этом органе пищеварительного тракта формируются защитные функции организма. Иммуноглобулин A вырабатывается при достаточном количестве полезных бактерий. Антитела защищают мочеполовую, пищеварительную и дыхательную системы.
Полезные свойства пробиотиков:
- участие в синтезе кислот и витаминов;
- предотвращение возникновения аллергических проявлений;
- понижение уровня холестерина;
- ликвидация кишечных воспалений;
- устранение различных высыпаний на кожном покрове – при этом улучшается состояние кожи (ознакомьтесь со списком эмолентов от атопического дерматита у детей);
- помощь организму в выработке витамина K, фолиевой кислоты, биотина (при расщеплении пищи);
- нормализация обмена веществ;
- предотвращение появления дисбактериоза;
- участие в образовании незаменимых аминокислот, высвобождении антиоксидантов;
- устранение признаков инфекции в кишечнике благодаря борьбе с патогенными микроорганизмами (читайте о симптомах кишечной инфекции и методах лечения).
Для того чтобы выбрать лучшие пробиотики для восстановления микрофлоры кишечника, следует определить причину недостатка полезных микроорганизмов, проявляющегося при запоре, метеоризме, СРК, антибиотико-ассоциированном и инфекционном поносе.
Классификация пробиотиков
Рассматриваемые полезные микроорганизмы классифицируются по типу бактерий, по составу, по форме выпуска, а также по поколению.
1
По типу бактерий в своем составе
Бактерии, содержащиеся в пробиотических препаратах:
- Бифидобактерии. К этой группе относятся пробиотики для кишечника при запорах (Бифиформ, Бифидумбактерин, Бификол, Пробифор, Бифилиз). Запор у новорожденных лечат при помощи глицериновых свеч – перейдите по ссылке, чтобы узнать, как их использовать.
- Лактобактерии. Содержат десятки видов, относятся к группе кисломолочных бактерий (Аципол, Лактобактерин, Биобактон, Ацилакт).
- Колисодержащие средства. В состав входит непатогенная кишечная палочка (Бификол, Колибактерин, Биофлор).
- Энтерококки. Содержат благотворные бактерии (Бифиформ, Линекс).
- Непатогенные дрожжевые грибки и бактерии. Применяются для терапии инфекций ЖКТ, отдельный вид пробиотиков – самоэлиминирующихся антогонистов (Энтерол, Споробактерин, Биоспорин, Бактисубтил, Бактиспорин).
Пробиотики также различаются на несколько типов по составу:
- Синбиотики. Такие препараты имеют комбинированный состав, который состоит из пробиотиков и пребиотиков.
- Сорбционные. Лучшие пробиотики для выведения токсических веществ из организма человека. Состоят из энтеросорбентов и полезных микроорганизмов.
- Монокомпонентные. В составе таких средств содержится только 1 вид бактерий, которые оказывают благотворное влияние на микрофлору.
- Метаболические. Состоят из продуктов метаболизма полезных микроорганизмов.
- Рекомбинантные. В состав подобных препаратов входят бактерии, полученные в процессе генных модификаций.
- Поликомпонентные. Медикаменты, включающие 2 и более вида непатогенных микроорганизмов.
Пробиотик Линекс выпускается в капсулах
По форме выпуска
Препараты выпускаются в нескольких формах:
- в жидком виде (Трилакт, Биовестин-лакто, Наринэ, Нормофлорин, Лактофлор, Флористин);
- в кишечнорастворимых капсулах (Линекс, Бифиформ, Аципол);
- в виде порошков (Лактобактерин, Колибактерин, Бифидумбактерин);
- в сорбционной форме (Бификол Форте, Бифидобактерин, Экофлор).
По поколениям
В фармакологии существует 4 поколения лекарственных пробиотических средств. Список пробиотиков для кишечника по поколениям:
- Однокомпонентные медикаменты, в составе которых содержится один вид бактерий:
- Бифидумбактерин;
- Мутафлор;
- Лактобактерин;
- Колибактерин.
В оной таблетке Биоспорина содержится от 100 млн до 2 млрд лиофилизированных бактерий Bacillus licheniformis
Самоэлиминирующиеся антагонисты, которые содержат дрожжеподобные грибы и споровые бациллы:
- Энтерол;
- Споробактерин;
- Бактистатин;
- Биоспорин;
- Бактисубтил.
- Многокомпонентные симбиотические лекарства, содержащие биодобавки:
- Аципол;
- Бифиформ;
- Ацилакт;
- Биовестин-Лакто;
- Линекс;
- Бифилиз.
- Комбинированные сорбированные бифидосодержащие пробиотические препараты, обладающие иммуномодулирующими свойствами (пробиотики для детей до года):
- Бифидумбактерин Форте;
- Флорин Форте;
- Пробифор.
К однокомпонентным препаратам относятся Бифидумбактерин и Мутафлор
В большинстве случаев огромный выбор препаратов для восстановления нормальной микрофлоры у человека вызывает растерянность при выборе лекарства.
Пробиотики в продуктах
Рассматриваемые микроорганизмы содержатся в некоторых продуктах питания:
- в кефире, йогурте и другой молочнокислой продукции;
- квашеной капусте;
- твороге и сыре;
- мисо-супе;
- тофу, соевом соусе;
- хлебе на закваске;
- артишоках, репчатом луке, луке-порее;
- бананах.
Рекомендуется включать перечисленные продукты питания в свой ежедневный рацион. Родителям также важно помнить, что при сахарном диабете у детей необходима диета.
Как принимать средства
В таблице представлены лучшие пробиотики для кишечника для детей по возрастам и взрослых. А в статье по ссылке вы сможете ознакомиться со списком лучших препаратов, содержащих витамин D, которые можно давать грудничкам, дефицит которого ведет к развитию рахита у детей.
| Наименование препарата / форма выпуска |
Возрастная категория / дозировка и способ применения | Противопоказания |
Побочные эффекты | Средняя стоимость |
| Бифиформ (капсулы) |
- Взрослым для терапии острой диареи – по 1 шт. 4 раза;
- взрослым для нормализации микрофлоры – 2-3 шт. в день в течение 1-3 недель;
- детям с 2 лет – по 1 кап. 2-3 раза в день.
Если ребенок не способен проглотить лекарство, можно вскрыть капсулу и разбавить содержимое в небольшом количестве воды
- с рождения до 1 года – по 1 пак. 2-3 раза в сутки;
- старше 1 года – по 1 пак. 3-4 раза в сутки;
- взрослым – по 2 пак. 2-3 раза в сутки.
- с 3 лет – по 1 кап. 3-4 раза в сутки;
- взрослым – по 2 кап. 2-3 раза в сутки
- С рождения до 2 лет – по 1 кап. 3 раза в день;
- от 2 до 12 лет – не более 2 кап. 3 раза в день;
- от 12 лет – по 2 кап. 3 раза в день.
Принимать после еды, запивать небольшим количеством жидкости. Грудничкам можно разводить содержимое капсулы в ложке воды
- С 0 до 6 мес. – по 3 дозы сухого содержимого 2 раза в сутки;
- от 6 мес. до года – по 3 дозы не более 3 раз в день;
- от 1 года до 3 лет – по 5 доз 2 раза в день;
- от 3 лет и взрослым – 5 доз 2-3 раза в день.
Перед применением развести лекарство кипяченой водой, употреблять за 30 минут до еды
- От 0 до 6 мес. – по 1 пак. 2 раза в день;
- с 6 мес. до 3 лет – по 1 пак. 3 раза в день;
- от 3 до 12 лет – по 1 пак. 3-4 раза в день;
- с 12 лет – по 2 пак. 3 раза в день.
Употреблять во время еды
- От 1 до 3 лет – по 1 кап. 2 раза в сутки в течение 5 дней;
- взрослым – по 1 кап. 1-2 раза в сутки на протяжении 10 дней.
Лекарство употреблять за час до принятия пищи, запивать жидкостью
- От 0 до 6 мес. – по 1 пак. 2 раза в сутки;
- от 6 мес. – по 1 пак. не более 4 раз в день;
- до 7 лет и взрослым – по 2-3 кап. 2 раза в день
- От 3 до 5 лет – 3 г не более 2 раз в день;
- от 5 до 10 лет – 5 г 2 раза в сутки;
- от 10 лет – 5 г не более 2-3 раз в день
- С 18 мес. до 12 лет – по 2-3 мл в день;
- взрослым – по 3-5 мл в сутки
- с 6 до 12 мес. – по 2-4 дозы в сутки; от 1 до 3 лет – 4-8 доз в сутки;
- взрослым – 6-12 доз в стуки
Противопоказания
Пробиотики и пребиотики для кишечника строго не рекомендуется использовать:
- при раке крови;
- СПИДе;
- ослабленном иммунитете.
Употребление пробиотиков для детей и взрослых при наличии вышеперечисленных заболеваний может поспособствовать развитию инфекции и заражению крови.
Вывод
Пробиотики играют важную роль в укреплении иммунитета. Однако действие каждого вида живых бактерий различно, поэтому самолечением заниматься нельзя. Назначать пробиотики для кишечника должен только врач.
«>