Порошок для чистки кишечника перед операцией

Очистить кишечник перед операцией без клизмы не всегда возможно и эффективно. Врачи стараются отходить от варварских процедур, которые часто проводящихся не в строгих санитарных условиях. На помощь приходят медикаментозные слабительные средства.

Зачем очищать желудок перед операцией

Хирургия — сложная специальность, требующая экстренного вмешательства. Чтобы не допустить осложнений, операции на органах брюшной полости требуют очищение желудка, кишечника от пищевых масс, сформировавшегося кала.

Правильная диета накануне предстоящей операции, нормализация питьевого режима, эффективно подобранные слабительные помогут вызвать отхождение кала естественным путем, без стресса для организма, заменят неприятные клизмы.

В медицине существуют обязательные показания к применению очищения кишечника перед оперативным вмешательством:

1. Резекция части тонкой, толстой кишки.
2. Наложение гастростомы (операция, соединяющая желудок с отделом кишечника).
3. Реконструктивные, повторные оперативные вмешательства.

Обзор разрешенных слабительных

Как не запутаться и выбрать действенное, безопасное слабительное перед операцией — вопрос, волнующий врачей и пациентов. Фармацевтический рынок кишит различными слабительными препаратами, один за другим ежедневно выпускающихся в новой упаковке.

Свечи

1. Глицериновые свечи влияют на перистальтику кишечника. Раздражают нервные окончания слизистой оболочки, стимулируют перистальтику. Не размягчает кал, часто приводит к травматизации анального отверстия. Врачи назначают суппозитории перед операцией 1 р/д. На сегодня популярностью пользуется маленькая микроклизма под названием Микролакс, содержащая 5 мг действующего вещества, легко, безболезненно справляется с проблемой. Разрешена к применению перед операцией.
2. Свечи с бисакодилом относятся к группе слабительных средств быстрого действия. Эффект от препарата наблюдается уже через час. Бисакодил улучшает перистальтику, активирует выделение кишечной слизи, обеспечивает мягкое прохождение каловых масс по кишечнику без травматизации слизистой оболочки. Препарат назначается перед и после оперативных вмешательств. Принимается накануне вечером. Врач может назначить дополнительно 1 суппозиторий утром за несколько часов до оперативного вмешательства. Бисакодил подходит для ежедневного использования.

Таблетки

Большинство лекарственных средств выпускается в виде порошков, ректальных свечей для борьбы с запорами. Форма помогает местно повлиять на возникшую проблему. Среди таблетированных слабительных препаратов выбор не большой, чтобы цена устраивала, были показания для приема. Перед операцией можно использовать лекарственные средства:

• трава сенны вызывает результат через полчаса. Разрешено употреблять перед оперативным вмешательством, не опасаясь последствий. Применять по 2 и более таблеток. Лекарство подходит для одноразового применения и для лечения хронического запора. Импортный препарат с действующим веществом сенны — Сенаде.
• Бисакодил выпускается в виде порошка, таблеток. Препарат усиливает перистальтику, очищает кишечник от каловых масс. Пить по 1 — 2 таблетке вечером. Утром ждите результат.

Порошки

1. Реалаксан выпускается в виде порошка с разными фруктовыми вкусами. Действующее вещество — Макрогол. Пациент выпивает приготовленный препарат, благодаря свойствам удерживать воду, каловые массы размягчаются, кишечное содержимое увеличивается, раздражаются рецепторы толстой кишки. Запускается природный механизм отхождения кала. 1 пакетик лекарства, разведенный в стакане воды, творит чудеса. Лекарственное средство выпивается утром и вечером накануне операции. В день ограничить жирные блюда, посидеть день на мини-диете с использованием легких супов, нежирного мяса, салатов, кисломолочных продуктов. Макрогол и аналоги широко используются в хирургической практике: перед исследованиями для выявления проблем с желудочно — кишечным трактом, перед оперативными вмешательствами. Средство можно применять длительно при хронических запорах, но нужно выяснить с доктором.
2. Транзипег — порошковый аналог Макрогола. Заменяет Реалаксан при непереносимости последнего. Период действия препарата — 1-2 суток. Транзипег выводится в неизмененном виде из ЖКТ, безопасный для применения. Пить лекарственное средство утром. Возьмите саше и разведите водой. Препарат качественно очищает, подходит для длительного использования и для одноразового (перед лапароскопией).
3. Очистить толстый кишечник перед операцией возможно бюджетным вариантом. Знаменитая магнезия применяется долго в медицине, подходит для экономного лечения. Спазмолитик, вазодилататор, мочегонное, желчегонное и много характеристик связано с одним лекарством. Магнезия заменит клизменные процедуры. Качественно чистит ЖКТ от застойных пищевых масс. Препарат влияет на внутрикишечные процессы осмоса, уменьшает всасывание воды с кишечника. В результате применения лекарства размягчаются каловые массы, увеличивается содержание толстой кишки, раздражая энтерорецепторы. Человек совершает безболезненно акт дефекации. Применяют по 10-30 г порошка, разведенного в полстакане теплой воды утром или на ночь.
4. Дюфалак обладает похожим действием, что и предыдущие препараты. Нормализует стул, очищает кишечник, улучшает количественный состав микрофлоры кишечника. В состав медикаментозного средства входит лактулоза, необходимая для поддержания физиологической кишечной микрофлоры. Считается эффективным и безопасным гиперосмотическим слабительным. Применяется у детей с рождения. Препарат назначают при оперативных вмешательствах на анальной области. Выпускается в форме порошка для перорального применения. Взрослым назначается от 15 до 45 мл лекарства 1 р/д.

Правила очищения желудка без клизмы

Эффективно почистить толстый и тонкий кишечник перед операцией без клизмы стало возможным благодаря многочисленным качественным слабительным. Надеяться на один препарат мало. Нужно дополнительно соблюдать правила, чтобы очистка прошла хорошо:

• смотрите инструкцию, принимайте препарат согласно рекомендациям;
• не увеличивайте самостоятельно дозировку! Лекарства имеют побочные действия, вызванные передозировкой. Тоже касается кратности приема. Если в инструкции сказано об одноразовом приеме препарата, значит он принимается только 1 р/д;
• перед применением лекарства консультируйтесь с врачом. Если не подходит выписанное лекарство, замените или посоветуйтесь с доктором;
• обращайте внимание на противопоказания к лечению лекарством. При геморрое, трещине анального отверстия, парапроктите, желудочно-кишечных кровотечениях большинство слабительных не применяется. Будьте бдительны!

Варианты составов очистительных клизм в домашних условиях

Очистительная клизма в домашних условиях перед операцией может состоять из растворов:

1. Обычная вода для полного очищения толстого кишечника. Норма для взрослого — от 1 литра до 1, 5. Для процедуры понадобиться кружка Эсмарка, пребывающая на высоте 50 см от больного на штативе. Перед проведением манипуляции анус, наконечник смазываются вазелином для обеспечения комфортного и безболезненного введения жидкости. В кружку набирается вода комнатной температуры, наконечник вставляется в заднее отверстие. Воздух с клизмы перед этим выпускается. Жидкость вливается медленно. Если больной отмечает дискомфорт в животе, процедура прекращается до исчезновения симптомов. Потом манипуляция продолжается. После вливания жидкости необходимо положить больного на спину, массажировать живот. Перевернуть на правый бок и ожидать результата. Процедура проводится накануне операции.
2. Содовый раствор — эффективный метод для очищения кишечника. Клизма требует соблюдения пропорций. Вначале поставьте воду на огонь, подогрейте до 40 градусов. Добавьте пару ложек соды. Проведите клизменную манипуляцию за принципами, описаными выше. Для очистки требуется еще одна клизма. Воду для нее необходимо нагреть до 20 градусов с добавлением нескольких ложек соды. С помощью кружки Эсмарка проведите манипуляцию.

Предоперационное очищение кишечника от каловых масс проводится с помощью клизм. Процедура не всегда стерильная. Рекомендовано использовать лекарственные средства.

От здоровья кишечника зависит общее состояние организма. Забитый застарелыми каловыми камнями орган нарушает работу пищеварительной системы, что препятствует полноценному усвоению полезных веществ. Чтобы привести его работу в норму, применяются препараты для очищения кишечника, которые выпускаются в форме свечей, сиропов, таблеток, капель, клизм. Каждый метод имеет свои преимущества и применяется в зависимости от проблемы, которую необходимо решить.

ИСТОРИИ ПОХУДЕНИЯ ЗВЕЗД!

Ирина Пегова шокировала всех рецептом похудения: "Скинула 27 кг и продолжаю худеть, просто на ночь завариваю. " Читать подробнее >>

Организм человека устроен так, что каждый его орган при благоприятных обстоятельствах способен к регенерации и самоочищению. Не является исключением и кишечник, абсорбирующий вредные вещества и выводящий их наружу вместе с каловыми массами. Но по ряду причин эта естественная функция нарушается, на стенках толстого кишечника постепенно накапливаются фрагменты непереработанной пищи, кала, образуя твердые отложения, препятствующие всасыванию необходимых веществ.

Чтобы восстановить ослабленную функцию органа, назначают очищение при помощи различных методов. Большинство врачей пользуется специальными препаратами для чистки толстого кишечника, имеющими преимущество перед традиционной клизмой. В отличие от клизмы, способствующей очищению только толстого кишечника, они обеспечивают более полную чистку благодаря возможности усиливать перистальтику.

В процессе очистки кишечник избавляется от шлаков, токсинов, застарелых каловых масс, которые накапливаются на протяжении жизни. В результате налаживается работа желудочно-кишечного тракта, исчезает метеоризм, приходит в норму стул, улучшается состояние кожи, укрепляется иммунная система.

Некоторые врачи рекомендуют периодически проводить профилактическую очистку всем взрослым людям, особенно злоупотребляющим жирной пищей, кондитерскими изделиями, сдобной выпечкой, алкоголем, ведущим малоподвижный образ жизни. Необходима процедура и тем, кто хочет избавиться от прыщей на теле, внутренних паразитов, садится на диету для похудения.

Медицинские показания к проведению очистки кишечника:

• перед обследованием у проктолога;
• перед колоноскопией (осмотром толстого отдела кишечника эндоскопом);
• перед рентгеном, проводимым для диагностики опухолей, полипов, язв, эрозий и других повреждений органа;
• перед операцией.

Эти ситуации требуют, чтобы кишечник был свободен от каловых масс, стенки были чистыми, а просвет доступен к осмотру аппаратом.

Средства для очищения кишечника можно купить в аптеке без рецепта врача. Они бывают синтетического происхождения или изготовленными на растительной основе. Форму препарата пациент выбирает по своему желанию. Это могут быть таблетки, суспензия, капли, чай, порошок. Форма выпуска не влияет на действие лекарства.

Аптечные средства имеют быстрое действие, положительный результат. Эффективное слабительное лекарство может решить проблему запора всего за один прием. Но злоупотреблять ими не следует, при длительном употреблении подобных препаратов возникает эффект "ленивого кишечника", когда орган отказывается функционировать самостоятельно.

Очищающие средства различаются по типу и времени действия, составу, степени эффективности и делятся на несколько групп.

Солевые слабительные — средства, удерживающие воду в организме, за счет чего увеличивается в объеме содержимое кишечника. Эффект от применения наступает в течение нескольких часов, освобождаются все отделы кишечника. В эту группу входят слабительные, основным компонентом которых является соль: глауберова (натрия сульфат), карловарская, английская ( магния сульфат).

Осмотические слабительные имеют тот же принцип действия, что и солевые, но могут применяться более длительно, чем препараты других групп. Эффективны при лечении эпизодического и постоянного запора, при подготовке к медицинским процедурам. Препараты этой группы:

• Макрогол;
• Форлакс;
• Эндофальк;
• Фортранс;
• Дюфалак.

Лекарства, входящие в эту группу, раздражают слизистую, стимулируя перистальтику толстой кишки. Слабительное действие проявляется спустя 6-10 часов после применения. Такие средства имеют много противопоказаний и побочных эффектов и не предназначены для регулярного использования. Названия препаратов:

• Гутталакс;
• Пиколакс;
• Сенаде;
• Слабилен;
• Регулакс.

Пищевые волокна — натуральное слабительное средство с минимумом побочных действий, не вызывающее привыкания, не раздражающие прямую кишку. Обязателен одновременный прием жидкости в количестве не менее 1,5 литров. В эту группу входят средства на основе целлюлозы, лактулозы, лигнина (Мукофальк, Бионорм), а также природные волокна (отруби, льняное семя, кожура фруктов и овощей).

Препараты — пластификаторы, размягчающие каловые массы производятся на основе парафина или натуральных масел. Имеют мягкое действие, рекомендованы после гинекологических и проктологических операций, родов. Для этих целей применяют докузат натрия, глицерол, масла (вазелиновое, миндальное, фенхеля).

Пребиотики, применяемые в качестве слабительного средства, действуют более медленно по сравнению с препаратами других групп, но имеют более стойкий, длительный эффект, безопасны, применяются при беременности и кормлении грудью. Принцип их действия — нормализация кишечной микрофлоры и восстановление функции органа.

Для назначения пребиотиков нет противопоказаний, а побочный эффект проявляется иногда метеоризмом, что не является причиной отмены лекарства. Группу пребиотических средств составляют:

• Гудлак;
• Нормазе;
• Лактитол;
• Прелакс;
• Лактусан;
• Бифиформ.

Микроклизмы и свечи — препараты мгновенного действия, применяются для экстренной эвакуации кишечного содержимого. Побочные действия возможны только после длительного использования. После применения свечи эффект наступает через 50-60 минут, микроклизма действует еще быстрее (в течение 5-10 минут).

Ректальные свечи по механизму действия делятся на газообразующие, глицериновые, облепиховые, раздражающие (Бисакодил, Эвакью). Микроклизмы содержат дозу слабительного вещества, необходимую для однократного введения, применяются с первых дней жизни, во время беременности и лактации. Препараты:

Необходимо помнить, что слабительное, даже натуральное, имеет противопоказания и побочные действия, однократный прием слабительного средства можно допустить, но длительное применение должно быть обязательно согласовано с врачом.

Если нет необходимости срочно очистить кишечник, для чего в большинстве случаев применяют клизмы, наиболее правильный выбор слабительного средства — препараты осмотического действия. В сравнении со слабительными других групп они считаются более безопасными, могут применяться длительно, не вызывая синдрома "ленивого кишечника". Но, как и другие лекарства этого направления, осмотические средства применяют только для симптоматического лечения, не направленного на устранение причины заболевания.

Данные препараты применяют для лечения острого запора, а также перед обследованием, предусматривающим отсутствие содержимого в кишечнике, и оперативным вмешательством.

Ниже представлены слабительные препараты последнего поколения, а также список лучших аналогов этих средств.

Фортранс — эффективное средство очищения кишечника на основе макрогола, действие которого заключается в привлечении и удерживании влаги, вследствие чего вещество разбухает, увеличивая в объеме каловые массы и способствуя их выведению из организма. Лекарственная форма — порошок для разведения в воде (1 пакет на литр воды комнатной температуры).

Препарат обладает рядом достоинств:

• позволяет очистить кишечник на всем его протяжении;
• макрогол не попадает в системный кровоток, поэтому не имеет негативного воздействия на организм;
• не вызывает обезвоживания;
• в состав входят соли, обеспечивающие электролитный баланс при частом стуле.

Фортранс разрешен к применению у людей старше 15 лет, имеет ряд противопоказаний, которые следует учитывать пациентам, проводящим очистку самостоятельно. К ним относятся:

• непроходимость кишечника;
• сердечная недостаточность;
• дегидратация;
• опухоли в кишечнике;
• индивидуальная чувствительность к полиэтиленгликолю.

Синонимы Фортранса (лекарства с тем же активным веществом):

Аналоги, сходные по действию:

Флит Фосфо-сода относится к солевым слабительным, активные компоненты — додекагидрат натрия гидрофосфата, дигидрат натрия

дигидрофосфата. Выпускается во флаконах по 45 мл. Действует локально, не всасываясь в кровоток, поэтому не вызывает негативных последствий для организма.

Применяется для очищения кишечника в до- и послеоперационный период, при подготовке к рентгенологическому исследованию, колоноскопии. Не используется при лечении беременных, лиц, не достигших 18-летнего возраста, пожилых людей. Препарат не подходит для лечения острых и хронических запоров.

Имеет много побочных эффектов, при превышении дозы возможны сильное обезвоживание, нарушение работы почек и водно — солевого баланса, поэтому целесообразно применять препарат под наблюдением врача.

Синонимов Флит Фосфо-сода на данный момент не существует, аналоги:

Чтобы в домашних условиях быстро облегчить состояние при запоре или готовясь к обследованию, можно прибегнуть к помощи клизмы. Это может быть традиционная клизма кружкой Эсмарха или аптечная микроклизма Микролакс для одноразового применения. Однако проще очистить кишечник при помощи слабительных препаратов. Этот метод прост, безболезнен, не требует навыков и особой обстановки.

Принимать слабительные средства необходимо согласно инструкции, индивидуальной для каждого конкретного лекарства. Общие правила приема:

1. 1. Раздражающие средства принимают вечером, независимо от приема пищи, эффект проявляется наутро. Их прием может вызвать спазмы в животе, диарею, поэтому нельзя превышать указанную дозировку. Слабительные этой группы (Гутталакс, Регулакс, Пиколакс, Сенаде) хорошо зарекомендовали себя как одноразовая мера для устранения запора, но они не подходят в качестве препарата, помогающего подготовить организм к оперативному вмешательству.
2. 2. Солевое слабительное пьют с утра натощак. Флит Фосфо-сода назначается за день до проведения процедуры, требующей очищенного кишечника. Принимают лекарство по схеме, указанной в инструкции. Действие активного вещества начинается спустя 1-6 часов после приема в зависимости от состояния органа. Фортранс пьют растворенным в воде (1 пакет порошка на 1 л воды). Обычно взрослому человеку для достижения терапевтического эффекта необходимо выпить 4 л воды с растворенным лекарством. Препарат начинает действовать спустя час — полтора после первого приема, эффект сохраняется на протяжении 6-12 часов, в это время может наблюдаться частый стул.

Слабительные средства не рекомендуется пить для снижения веса, поскольку их длительное употребление приводит к сильной дегидратации, нарушению водно-солевого обмена, но не избавляет от лишних килограммов. Препараты можно принимать однократно на начальном этапе, чтобы очистка была более эффективной. В дальнейшем для похудения целесообразно применять более щадящие методы очистки кишечника от шлаков: употреблять пищевые волокна, отруби, не забывая дополнять их прием большим количеством жидкости.

И немного о секретах.

История одной из наших читательниц Алины Р.:

Особенно удручал меня мой вес. Я сильно набрала, после беременности весила как 3 сумоиста вместе, а именно 92кг при росте в 165. Думала живот сойдет после родов, но нет, наоборот стала набирать вес. Как справиться с перестройкой гормонального фона и ожирением? А ведь ничто так не уродует или молодит человека, как его фигура. В свои 20 лет я впервые узнала, что полных девушек называют "ЖЕНЩИНА", и что "таких размеров не шьют". Дальше в 29 лет развод с мужем и депрессия.

Но что сделать, чтобы похудеть? Операция лазерная липосакция? Узнавала – не меньше 5 тысяч долларов. Аппаратные процедуры – LPG-массаж, кавитация, RF-лифтинг, миостимуляция? Чуть доступнее – курс стоит от 80 тысяч рублей с консультантом диетологом. Можно конечно пытаться бегать на беговой дорожке, до умопомрачения.

И когда на все это время найти? Да и все равно очень дорого. Особенно сейчас. Поэтому для себя я выбрала другой способ.

До проведения исследования или операции необходимо тщательно освободить кишечник. Для этого используются далеко не все слабительные. Подойдут те, которые очищают быстро и основательно. Обычно применяют средства на основе макрогола: он не всасывается в кровь и увеличивает объём каловых масс, что позволяет провести процедуру очищения с максимальным успехом.

Список слабительных для быстрого очищения и их применение

Если человек употребляет на постоянной основе какие-либо лекарства, об этом следует поговорить с врачом заранее, так как слабительные могут повлиять на их свойства.

Препарат	Как применять
Фортранс	Содержимое 1 пакета препарата высыпают в 1 л чистой воды, размешивают до полного растворения и получения бесцветного раствора, он рассчитан на 15-20 кг массы тела взрослого человека. Очищение проводят минимум за 7 часов до исследования. Если брать 4 л, то каждые 15 мин принимают по 250 мл готового раствора (всего 4 часа) + остаются 3 часа до исследования, когда препарат не должен приниматься. Первые результаты проявляются через 1-2 часа после начала приёма.
Мовипреп	Содержимое саше А и Б растворяют в небольшом количестве воды, затем доводят объём до 1 л. Те же действия проводят для получения второго литра. Взрослым необходимо выпить 2 л приготовленного раствора в течение 1-2 часов, либо 1 л накануне исследования и 1 л утром (готовить раствор необходимо непосредственно перед употреблением). Обязательно следует выпить дополнительный литр жидкости (сок без мякоти, чай) и не есть твёрдую пищу. Результат появляется через 1 час после первого приёма.
Лавакол	Порошок из 1 пакета растворяют в 200 мл воды. На каждые 15-20 кг массы взрослого человека требуется 1 л готового раствора, то есть 5 пакетов. На средний вес требуется 3 л – 15 пакетов (1 упаковка препарата). Рекомендуется проводить очищение с 14:00 до 19:00. Препарат употребляют по 200 мл каждые 20 минут. Начинать «чистку» необходимо на голодный желудок за 18-20 часов до исследования. Действие проявляется через 2-3 часа после первого приёма.
Микролакс	Не самый лучший вариант для подготовки перед исследованием, но его тоже применяют. Особенно подходит для пациентов, которые не могут выпить несколько литров других препаратов. Для очищения требуется 2-3 микроклизмы, которые необходимо делать каждые 10-20 минут. Скорость наступления эффекта – 5-15 мин. Очищение следует провести не раньше, чем за 6 часов до исследования и прекратить не позже, чем за 3 часа до проведения манипуляций. Таким способом «прочищается» около 30 см кишечника.

Частота походов в туалет можно возрасти до 15 раз во время приёма препаратов. Их действие прекращается примерно через 2-3 часа после последнего употребления растворов внутрь. Поэтому перед процессом очищения следует тщательно просчитать время, чтобы не сорвать процедуру исследования кишечника.

Все перечисленные средства отпускаются из аптек без рецепта.

Противопоказания

Внутренние формы, то есть лекарства, которые нужно пить, противопоказаны или ограничены к применению в следующих случаях:

Абсолютные	Относительные
обезвоживание; тяжёлая форма сердечной недостаточности; непроходимость ЖКТ; язвенная болезнь желудка; образование сквозных отверстий в стенках ЖКТ; заболевания толстой кишки, при которых обширно поражаются её слизистые оболочки.	детский возраст; нарушенный рвотный рефлекс; тяжёлые воспалительные заболевания; боль в животе неясного происхождения; неврологические нарушения.

Побочные эффекты

Характерные побочные действия растворов для приёма внутрь:

• тошнота и рвота;
• боль и вздутие в животе;
• аллергические реакции: зуд, высыпания, отёки;
• раздражение и воспаление ректальной области (из-за частого механического воздействия туалетной бумаги);
• головная боль;
• чувство голода и жажды;
• обезвоживание;
• озноб.

Тошнота и рвота считаются нормой при проведении очищения, эти проявления проходят сами. Иногда для улучшения самочувствия помогают соки без мякоти. Если нежелательные эффекты слишком ярко выражены, следует обратиться за медицинской помощью.

Дополнительные рекомендации по очищению кишечника перед исследованием

За 3 дня до процедуры необходимо пересмотреть свой рацион питания. Из него временно стоит исключить некоторые продукты:

• растительная пища: ягоды, орехи, фрукты, крупы, хлеб;
• жидкости: окрашенные соки, горячительные и газированные напитки.

Разрешены к употреблению:

• белковая пища: отварное мясо, нежирная рыба, яйца, кисломолочные продукты с пониженным процентом жирности;
• желе, мёд, сахар;
• жидкости: бульоны, чай и кофе без добавления молока, прозрачные напитки, соки без мякоти.