Почему отрыжка воздухом постоянно после еды

Содержание

Описание заболевания

Отрыжка воздухом – это непроизвольный внезапный выход газов без запаха из желудка либо пищевода через рот.

В норме каждое глотательное движение сопровождается заглатыванием небольшого количества воздуха (в пределах 2-3 мл), что необходимо для нормализации внутрижелудочного давления. Впоследствии воздух незаметно выходит через рот мелкими порциями.

Заметная отрыжка воздухом возникает при избыточном проникновении воздуха в желудок при поглощении пищи, а в некоторых случаях и вне этого процесса. Это явление может указывать на наличие пневматоза желудка или аэрофагии.

При нормальном функционировании желудка такая отрыжка не сопровождается какими-либо неприятными ощущениями, так как воздух, выходящий из него, не обладает ни запахом, ни вкусом.

Отдельно стоит уделить внимание невротической аэрофагии, которая характеризуется заглатыванием воздуха вне потребления пищи. В этом случае, отрыжка воздухом может наступить как после еды, так и в любое другое время, за исключением периода сна. Это уже патологический синдром, требующий внимания специалиста.

Причины отрыжки воздухом

Чтобы разобраться с причинами, которые способствуют возникновению отрыжки, необходимо понимать, как работает система пищеварения. Пища, поступающая в ротовую полость, проходит через пищевод и попадает в желудок. Если человек переедает, то воздух, присутствующий в желудке, выходит наружу. Это является вариантом нормы и лишь подтверждает, что органы пищеварительной системы работают слаженно. Поэтому если после плотного обеда или ужина человек испытывает отрыжку обычным воздухом, не имеющим запаха, то это не является причиной для какого-либо беспокойства.

Иногда отрыжка возникает на фоне физических тренировок, когда содержимое желудка быстро перемещается внутри его полости, что провоцирует выведение воздуха наружу,

Также отрыжка может возникнуть из-за того, что человек носит слишком тугие брюки или ремни. Это не дает желудку нормально расширяться. Поэтому орган самостоятельно избавляется от воздуха, находящегося внутри. Чаще всего подобная ситуация наблюдается у людей, склонных к полноте. В норме, через некоторое время после приема пищи, отрыжка перестает беспокоить.

Как правило, все описанные выше причины приводят к тому, что отрыжка возникает редко. Однако иногда она начинает буквально преследовать человека. Причины этого нарушения могут быть самыми разнообразными, и разобраться в них не всегда оказывается просто.

Женщины, находящиеся в положении, особенно во 2 и 3 триместре беременности, могут страдать от отрыжки. Это не указывает на развитие какой-либо патологии. Все объясняется физиологическими причинами. Во время беременности матка увеличивается в размерах, начинает давить на диафрагму и выталкивает находящийся в желудке воздух наружу.

Частая беспричинная отрыжка, которая возникает на голодный желудок, является поводом для беспокойства. Если из желудка выходит воздух, имеющий неприятный запах, например, тухлых яиц, либо во рту появляется кислый или горьковатый привкус, то это становится серьезным поводом для беспокойства. Такая отрыжка чаще всего указывает на заболевания органов пищеварительной системы.

Однако не стоит паниковать раньше времени. Необходимо комплексное обследование, так как отрыжка, сопровождающаяся описанными выше неприятными симптомами, может указывать на неправильный прием пищевых продуктов. Термин аэрофагия знаком не каждому. Он подразумевает заглатывания большого количества воздуха во время еды. Это может происходить в том случае, когда человек очень быстро кушает, не пережевывает пищу, ест «на ходу». Также к попаданию в желудок большого количества воздуха может приводить разговор во время еды, частое использование жевательной резинки, ношение неподходящих по размеру или строению зубных протезов, курение, ингаляции, проводимые с лечебной целью и слишком глубокое дыхание. Все эти причины могут приводить к возникновению отрыжки, не связанной с приемом пищи. Воздух будет входить из желудка просто потому, что его там становится слишком много.

Существуют продукты и напитки, которые способны спровоцировать избыточный заброс воздуха в желудок. В первую очередь это справедливо в отношении газировки. В ней углекислый газ присутствует в растворенном виде. После того как он попадает в желудок, этот газ там накапливается и пытается выйти наружу естественным путем.

Также продуктами-провокаторами отрыжки можно считать:

Кофе и чай крепкой заварки.

Чтобы избавиться от отрыжки, вызванной «неправильными» продуктами, достаточно просто исключить их из своего рациона.

Проявлять беспокойство по поводу собственного здоровья нужно в том случае, когда отрыжка возникает часто, и ей сопутствуют следующие симптомы:

Ощущение тяжести в области желудка.

Боль в верхней части живота.

Такая отрыжка может быть сигналом различных заболеваний, поражающих органы пищеварительной системы, например:

Воспаление поджелудочной железы.

Воспалительные явления в области пищевода.

Слабый сфинктер между пищеводом и желудком.

Травматические повреждения слизистой оболочки органов пищеварительной системы.

Раковые поражения системы пищеварения.

Отрыжка воздухом после еды

При нормальном функционировании ЖКТ человека отрыжка воздухом после приёма пищи появляется нерегулярно и редко. Это явление может возникать по причине излишнего заглатывания воздуха в процессе потребления пищи.

Это происходит, если:

чрезмерно быстро поглощать пищу;

плохо пережёвывать еду;

питаться на ходу.

Отрыжка после еды появляется также:

при употреблении газосодержащих напитков, очень горячей или холодной пищи;

из-за привычки говорить во время еды;

В результате проглоченный воздух образует большой воздушный пузырь, который оказывает давление на стенки желудка. Наш организм, как сбалансированный механизм, должен принять меры для понижения давления. И он делает это, открывая кардиальный сфинктер между желудком и пищеводом. Излишки воздуха из желудка поступают в пищевод, далее в ротовую полость, затем происходит отрыгивание.

Постоянная отрыжка воздухом

Многократная отрыжка воздухом может возникать вследствие систематического нарушения правил приёма пищи, но в некоторых случаях, может рассматриваться и как патологический симптом, свидетельствующий о развитии невротической аэрофагии.

затруднённое дыхание носом;

болезни полости рта и зубов;

частое сглатывание слюны из-за обильного слюноотделения.

Частое заглатывание воздуха не во время приёма пищи характерно для патологического условного рефлекса (невроза).

Помимо этого, аэрофагия может развиваться при:

расстройстве тонуса и моторики желудка;

язвенной болезни (особенно в случае высокого расположения язвенного поражения);

аневризмы нисходящей аорты.

Клиническая картина, следующая:

Наблюдается постоянная громкая, иногда «многоэтажная», отрыжка воздухом, а у людей, страдающих истерией, она может сопровождаться громким вскрикиванием.

Отрыжка случается после еды, и в любое другое время, а иногда наблюдается практически постоянно и пропадает в период сна.

Жалобы на ощущения распирания и тяжести, которые локализуются чаще в подложечной области.

Наблюдается вздутие живота, в тяжёлых случаях весьма значительное, напоминающее картину, характерную для кишечной непроходимости.

У людей с ишемической болезнью сердца могут наблюдаться боли в области сердца с приступами стенокардии.

Реже отмечается возникновение затруднения дыхания, вплоть до приступов удушья.

Специалисты отмечают, что зачастую типичная отрыжка воздухом наблюдается у пациента непосредственно при осмотре, которая исчезает, если отвлечь его внимание. Врач может наблюдать, как пациент готовится заглатывать воздух. Он вытягивает вперёд голову, его подбородок прижимается к груди, затем он начинает делать глотательные движения. При аэрофагии отмечается вздутие живота в верхней половине. А рентген определяет высокое стояние диафрагмы, в особенности её левого купола из-за увеличенного воздушного пузыря желудка и большого скопления газов в кишечнике.

Аэрофагией могут страдать новорожденные дети и дети грудного возраста. В некоторых случаях нервная система ребёнка не может справиться с регуляцией пищеварительного аппарата. Заболевание может развиться и по причине сосания маломолочной груди или пустой соски, при котором увеличивается количество проглатываемого воздуха.

Основные признаки аэрофагии у детей:

плач во время еды;

отказ от пищи и, как следствие, падение веса.

При смене положения или самостоятельно ребёнок может отрыгнуть воздухом, после чего успокоиться и снова начать сосать. Диагноз может быть подтверждён рентгенологическим исследованием. Некоторые дети привыкают проглатывать воздух, отучить ребёнка от этой привычки можно строгим регулированием приёмов пищи. Аэрофагия у детей связана, по большей части, с общей невропатией или несовершенным аппаратом нервной регуляции пищеварительных органов, и с возрастом оно проходит.

Боль в желудке и отрыжка воздухом

Болевые ощущения в желудке с отрыжкой воздухом могут свидетельствовать о каком-либо заболевании, быть его предвестниками или последствиями неправильной организации питания.

Подобные проблемы могут появиться из-за:

Курения после еды. Большинство курильщиков тянется к сигарете по окончании трапезы, но согласно последним исследованием, одна сигарета, выкуренная после еды равна десяти. В процессе курения заглатывается воздух и дым, что приводит к отрыжке с болью в желудке.

Употребление фруктов. Многие предпочитают есть фрукты на десерт – это неправильно. Фрукты нужно есть до или после приёма пищи за 1-2 часа. Иначе органические кислоты, содержащиеся во фруктах, вступают во взаимодействие с минеральными веществами, которые присутствуют в других продуктах, и оказывают воздействие на процесс пищеварения и усвоения пищи.

Чаепитие. Не следует пить чай после еды, так как содержащиеся в чайных листьях ферменты «утяжеляют» белки в пище, препятствуя нормальному пищеварению.

Принятие ванны. Эту приятную и полезную для тела и души процедуру не стоит устраивать после еды, так как увеличение кровотока в конечностях соответственно уменьшает кровоток в области желудка, ослабляя систему пищеварения и вызывая болевые ощущения в желудке и отрыжку.

Ослабление ремня. Привычка расстёгивать ремень после еды негативно воздействует на работу кишечника и может спровоцировать резкую боль с отрыжкой.

Холодные напитки. Употребление холодной жидкости непосредственно после еды мешает нормальной ферментации в желудке и всасыванию липидов.

Сон после еды. Многие «грешат» слабостью подремать «после вкусного обеда», когда есть такая возможность. Но во сне правильное пищеварение просто невозможно. В итоге можно получить вышеуказанные симптомы, которые могут стать предвестниками гастроэнтероколита.

Отметим, что спектр заболеваний, для которых характерно появление болей в области живота и пустой отрыжки, довольно широк. Поэтому не стоит затягивать с решением этой проблемы и обратиться за консультацией к врачу-гастроэнтерологу.

Как избавиться от отрыжки воздухом?

В первую очередь, при таком недуге, человек задумывается над состоянием своего здоровья, но не последнюю роль играет и эстетическая сторона проблемы. Поэтому, когда человек начинает регулярно непроизвольно отрыгивать, он вынужден искать способы, которые избавят его от повторений подобного конфуза.

Методы лечения отрыжки зависят от причин её возникновения.

Если речь идёт о симптоматической аэрофагии, то основное внимание уделяют заболеванию, которое спровоцировало её развитие.

При аэрофагии, которая имеет невротическую природу, главную роль играет психотерапия:

Нужно понять сущность недуга и сделать всё возможное, чтобы мобилизовать всю свою волю для подавления условного рефлекса. Это не простая задача, поскольку заглатывание воздуха происходит обычно непроизвольно и незаметно для человека, и здесь ему могут помочь близкие люди. Дело в том, что человек автоматически вызывает отрыжку, заглатывая воздух и полагая, что она поможет избавиться от дискомфортного ощущения вздутия. Именно на этой попытке следует заострять его внимание. Исчезновение отрыжки нарушит весь патологический условный рефлекс и приведёт к его полному затуханию.

При повышенном слюноотделении рекомендуется не заглатывать, а сплёвывать слюну.

Пищу необходимо принимать медленно, исключая разговоры.

Необходимо соблюдать диету, исключающую продукты, которые длительно задерживаются в желудке.

Есть лучше часто, но маленькими порциями.

В тяжелых случаях может потребоваться раздельный приём жидкой и плотной пищи.

Целесообразны занятия физкультурой и дыхательной гимнастикой.

Необходимо успокоить и укреплять нервную систему.

Если причина отрыжки воздухом кроется в неправильном питании, то придётся в корне изменить этот подход и начинать выполнять следующие несложные правила:

Стараться прекратить разговаривать во время приёма пищи. Привычка говорить и одновременно есть, неминуемо сопровождается заглатыванием излишнего воздуха и, как следствие, приводит к отрыжке воздухом.

Тщательно пережёвывать пищу с закрытым ртом, что, как известно, способствует улучшению пищеварения, а также уменьшению образования газов в желудке.

Если вы курите, то старайтесь не глотать воздух и дым.

Сократить приём продуктов, вызывающих отрыжку:

напитков с содержанием углекислоты и пива;

молока, а также мороженое;

Не пить напитки через соломинку, вместе с жидкостью в желудок попадает воздух. Не принимать пищу, находясь в состоянии нервного возбуждения. Постараться отвлечься, успокоиться, возможно, немного прогуляться перед едой.

Не злоупотреблять жевательной резинкой. Нормальный ритм работы желудка может сбиться из-за избыточных жевательных движений. Стараться больше употреблять продуктов, богатых микроэлементами и витаминами.

Избегать чрезмерных физических нагрузок после еды. Организму человека требуется покой в течение 2-3 часов для нормального переваривания пищи. Тяжёлый физический труд и спортивные нагрузки после еды приводят к нарушению естественной перистальтики органов ЖКТ, что провоцирует отрыжку.

Отказаться от взбитых «воздушных» напитков, например, от молочного коктейля, в нём содержатся пузырьки воздуха, которые тоже отправляются в желудок. Иногда причина отрыжки скрывается в каком-нибудь продукте, его необходимо определить и исключить из рациона.

После еды многие любят прилечь, этого делать не следует, лучше немного прогуляться. Не переедать. Помните, что человеческий организм способен переваривать любое количество пищи (разумеется, в разумных пределах) в среднем до сорокалетнего возраста. После же ферментативные функции организма постепенно снижаются, и излишнее чревоугодие может привести к различным проблемам, от излишнего веса до появления непроизвольного отрыгивания. Не пить горячие напитки, так как одновременно с горячей жидкостью втягивается воздух.

Автор статьи: Горшенина Елена Ивановна | Врач-гастроэнтеролог

Образование: Диплом по специальности «Лечебное дело» получен в РГМУ им. Н. И. Пирогова (2005 г.). Аспирантура по специальности "Гастроэнтерология" — учебно-научный медицинский центр.

15 веществ, ускоряющих работу мозга и улучшающих память

Отрыжка – заброс в ротовую полость содержимого пищевода или желудка. Обычно ей предшествует чувство распирания и тяжести в надчревье, которое обусловлено повышенным давлением в желудке. Выброс излишнего содержимого желудка в пищевод или глотку и ротовую полость облегчает это состояние.

Отрыгиваться может пищей, кислым содержимым желудка или воздухом. Особенности последнего варианта и его причины рассмотрим в данной статье.

Отрыжка воздухом у здоровых

В норме в желудке натощак содержится воздух в виде газового пузыря, объем которого напрямую зависит от размеров желудка. Средняя порция воздуха в желудке взрослого составляет 0,5-1л. Воздух попадает в желудок при:

заглатывании во время еды (особенно торопливой)
глубоком дыхании ртом
частом сглатывании, торопливой речи
курении
употреблении газированных напитков
жевании жвачки

У абсолютно здорового человека сильная отрыжка воздухом может возникнуть, если он наестся до изумления и просто напросто так забьет желудок пищей, что сфинктер входного отдела желудка не сможет полностью сомкнуться, а газ под давлением будет вытолкнут обратно в пищевод и глотку. То же самое может произойти, если после плотного обеда человек начнет наклоняться, прыгать или бегать, сдавливая желудок или смещая его. При тугих ремнях и поясах особенно у тучных людей также можно добиться повышения внутрижелудочного давления, на фоне которого появляется отрыжка воздухом без запаха.

Тучные люди более подвержены отрыжке, не связанной с болезнями. Ею же часто страдают те, кто злоупотребляет крепким кофе или чаем, чесноком, луком, а также жирным.

У пациентов без проблем с ЖКТ , но вынужденных по поводу других заболеваний пользоваться ингаляторами, в желудок также попадает избыток воздуха.

У беременных увеличивающаяся матка постепенно смещает внутренние органы и подпирает диафрагму, что также может провоцировать этот неприятный симптом.

Постоянная отрыжка воздухом при патологиях желудка

Основное состояние, приводящее к отрыгиванию воздуха – это несостоятельность кардиального отдела желудка (недостаточность кардии), который не до конца смыкается. Данное отклонение диагностируется при рентгенологическом исследовании желудка или при эндоскопии (ФГДС).

Недостаточность кардии разделяют по степеням.

При первой степени мышца входного отдела желудка сжимается не полностью, оставляя до трети просвета при глубоком дыхании, что провоцирует отрыжку.
Вторая дает зияние просвета кардиального отдела на половину диаметра и также частой отрыжкой воздухом.
При третьей обязательно не только полное несмыкание кардии при глубоком вдохе, но и явления рефлюкс-эзофагита из-за постоянного заброса желудочного содержимого в пищевод.

Несостоятельностью кардиального сфинктера объясняется частая отрыжка, причины которой следующие:

Переполненный желудок у лиц, склонных к перееданию, а также у лиц с замедленной моторикой и нарушениями пищеварения (атрофический гастрит, гипомоторная дискинезия ЖКТ), в том числе у лиц с ожирением и беременных на фоне гормональных изменений.
Слабый нижний пищеводный сфинктер, грыжи пищеводного отверстия диафрагмы.
Повышение внутрижелудочного давления на фоне воспаления (язвенной болезни) или опухолей, а также пилороспазме или пилоростенозе.
Оперативные вмешательства на кардиальном отделе желудка с удалением или повреждением сфинктера.
Травмы и ожоги пищевода и желудка.

Гастро-эзофагеально рефлюксная болезнь

Самой распространенной причиной возникновения отрыжки является гастро-эзофагеально рефлюксная болезнь. При этом круговая мышца-жом, запирающая входной отдел желудка не полностью смыкается, обуславливая заброс того, что находится в желудке или воздуха в пищевод и глотку. Отрыжка провоцируется наклонами вперед, длительным горизонтальным положением.

помимо отрыжки воздухом и кислым (изжоги), при ГЭРБ наблюдаются боли за грудиной или в левой половине грудной клетки
тошнота, эпизоды рвоты
быстрое насыщение и вздутие живота
также характерны внежелудочные проявления: кашель, одышка, нарушения ритма сердца в виде тахикардии или аритмии (синдром Удена), атрофический или гипертрофический фарингит, проявляющиеся сухостью слизистой глотки, ощущениями царапанья в горле и трудностями при глотании.

Постепенно слизистая пищевода эрозируется или даже покрывается язвами. При длительном нелеченном эзофагите может развиться пищевод Барретта или метаплазия слизистой пищевода по кишечному типу, что повышает риски рака этого органа.

Вторая желудочная причина отрыгивания воздуха – это гастриты

Гастриты могут быть инфекционные, токсические, алиментарные, аутоиммунные, лучевые. В клинике острого или хронического воспаления слизистой желудка может присутствовать тошнота и отрыжка воздухом. При этом она сочетается как с острыми или тупыми ноющими болями, тяжестью в надчревье, так и с рвотой.

При поражениях тела желудка атрофическими процессами

к отрыжке воздухом может присоединяться и тухлая отрыжка. Характерно снижение аппетита, быстрая насыщаемость. Реже проявляется клиника, сходная с демпинг-синдромом (слабость после еды, тошнота и отрыжка, внезапные позывы на дефекацию, жидкий стул). Также отрыжка в сочетании со слабостью, снижением работоспособности, бледностью кожных покровов, ломкостью ногтей, сухостью кожи и волос может говорить о железодефицитной или В12- дефицитной анемии на фоне нарушения усвоения железа или витамина В12 из-за атрофических процессов в слизистой желудка на фоне хронического гастрита.

При антральных формах гастрита

наиболее часто возникающих на фоне инфиирования Хеликобактер пилори, отрыжка воздухом может чередоваться с изжогой и натощаковыми или ранними болями сосущего характера в эпигастрии.

Язвенная болезнь желудка

Язва желудка дает грубые поражения слизистой желудка с наличием разлитой гиперемии, отечности и повреждениями вплоть до мышечного слоя, также создает условия для отрыжки, как воздухом, так и кислым. Как и при антральном гастрите, при язвенной болезни будут наблюдаться:

острые или тупые ранние (через 30 минут после еды)
натощаковые или даже ночные боли в проекции желудка
тошнота и рвота съеденной пищей или желчью, приносящая облегчения
склонность к запорам
потеря аппетита

Изменения пилорического (выходного) отдела желудка

Обратимый пилоростеноз (спазм запирательной мышцы выходного отдела желудка) и его необратимое сужение (пилоростеноз) приводят к такому повышению внутрижелудочного давления и застою его содержимого, что развивается отрыжка после еды (воздухом, тухлым или кислым).

Если у детей пилоростеноз – врожденное утолщение мышцы
То у взрослых – это результат рубцовых изменений после частых язв выходного отдела желудка и сужения просвета пилорического отдела.
Также к этому состоянию могут привести химические ожоги желудка кислотами или щелочами и опухоли выходного отдела желудка.

По мере прогрессирования этого состояния и декомпенсации пилоростеноза к отрыжке воздухом, кислым или пищей присоединяется рвота (на поздних стадиях фонтаном сразу после еды), похудание, признаки водно-электролитных нарушений (сухость кожи и слизистых, одышка и нарушения сердечного ритма).

Рак желудка

На ранних стадиях клиника рака желудка малосимптомна и напоминает клинику хронического атрофического гастрита. Обращает на себя внимание резкое снижение аппетита, отвращение к мясной пище, быстрая насыщаемость, потеря веса, анемизация пациентов. При этом больные предъявляют жалобы на чувство тяжести или распирания в надчревье, частую отрыжку воздухом или пищей. Из-за метастазирования рака могут увеличиваться надключичные лимфоузлы.

Патологии пищевода

Заболевания пищевода не реже, чем желудочные проблемы, становятся причиной отрыжки воздухом.

Ахалазя кардии

Она вызывает отрыжку воздухом в трети всех заболеваний пищевода. Это хроническая патология, выражающаяся в недостаточном расслаблении нижнего пищеводного сфинктера. Это приводит к сужению нижних отделов пищевода и расширению его отделов выше суженного сегмента. Следствием таких нарушений становится расстройство сократительной активности пищевода, неравномерность перистальтики, что затрудняет глотание и вызывает обратный заброс в пищевод желудочного содержимого.

поэтому для ахалазии кардии очень характерны ощущение комка в горле
затруднения проглатывания (ощущение застревания пищи спустя несколько секунд от глотательного движения)
также может наблюдаться осиплость голоса, попадание пищи в носоглотку
в ротовую полость при горизонтальном положении, наклонах вперед могут забрасываться воздух или желудочное содержимое
у половины больных глотание сопровождается болями за грудиной
при выраженной ахалазии наблюдаются расстройства питания, похудание, отрыжка воздухом и тухлым или изжога.
в дальнейшем развивается выраженное воспаление пищевода (эзофагит) и его рубцовые изменения, приводящие к постоянным проблемам с питанием.

Дивертикул Ценкера

Это мешковидное расширение места перехода глотки в пищевод. При неполном расслаблении мышц и постоянном повышении давления внутри полого органа. Создаются условия для выпячивания стенки пищевода между мышечными волокнами.

В начале развития болезни симптомы неотличимы от банального фарингита: першение и царапанье в глотке, ощущение неловкости при глотании, покашливание, иногда повышенное слюноотделение.
По мере развития процесса и увеличения дивертикула создаются условия для постоянного заброса того, что находится в желудке, в пищевод и глотку.
Появляется отрыжка (воздухом, кислым или пищей), могут быть эпизоды рвоты.
При забросе пищи в дыхательные пути может развиваться аспирационная пневмония.
При длительном существовании дивертикула его стенки могут воспаляться (дивертикулит), покрываться эрозиями или язвами.

При неблагоприятном исходе может развиваться прободение стенки дивертикула с забросом его содержимого в дыхательные пути или средостение с развитием его воспаления (медиастенитом).

Склеродермия пищевода

Это частное проявление системного заболевания соединительной ткани, при которой наблюдается ее избыточное развитие и поражение артериол. Также характерны атрофические процессы в слизистой пищевода и его изъязвление. В основе болезни – наследственная предрасположенность и хронические алиментарные повреждения (охлаждения, травмы, очаги инфекции).

Определенное значение имеют и дисгормональные расстройства (заболевание часто развивается на фоне климакса у женщин). Нарушения глотания, отрыжка и изжога развиваются одновременно с нарушениями периферического кровотока (ознобление и посинение рук, ушей, носа при контакте с холодным воздухом или водой) в сочетании с болями в мелких суставах кистей и стоп, их отечностью.

Патологии диафрагмы

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы способна вызывать упорную и частую отрыжку, в том числе, воздухом.

Риски этой патологии растут с возрастом, по мере ослабления мышечных волокон и связочного аппарата диафрагмы, роста внутрибрюшного давления на фоне переедания, ожирения или чрезмерных физических нагрузок.
Характерна такая патология и для пациентов с обструктивными заболеваниями легких (хроническим бронхитом, бронхиальной астмой).
Однако встречаются и врожденные грыжи, как следствие эмбрионального порока пищевода (его укорочения).

При разных типах грыж через ненормально широкое эзофагеальное отверстие в диафрагме в грудную полость могут проникать разные отделы желудка и брюшная часть пищевода и как временно, так и постоянно находиться в грудной полости. Это приводит к болям за грудиной, которые могут отдавать в спину в межлопаточной области, Также характерны нарушения ритма по типу экстрасистолии (у трети больных). Очень типична отрыжка воздухом, заброс пищи в полость рта (особенно в положении лежа). Могут наблюдаться изжога или горечь во рту. Срыгивание или рвота возникают без предварительной тошноты, провоцируются торопливой едой, сменой положения тела.

Другие заболевания ЖКТ

Дуодено-гастральный рефлюкс

или заброс содержимого двенадцатиперстной кишки в полость желудка становится следствием воспаления ДПК (дуоденита), недостаточности привратника и повышения давления в 12-перстной кишке. Слизистая желудка при этом раздражается солями желчных кислот, ферментами поджелудочной железы. Если такое состояние существует длительно и достаточно выражено, появляются клинические проявления в виде болей в животе без четкого ограничения, желтого налета на языке, отрыжки (в том числе воздухом) и изжоги.

Недостаточность Баугиниевой заслонки, разграничивающей тонкую и толстую кишку

Это естественный клапан может перестать полноценно выполнять свою запирательную функцию при своих врожденных аномалиях или в результате длительного воспалительного процесса в кишечнике. В таком случае появляются боли в животе, урчание, вздутие. Пациентов беспокоят горечь во рту, тошнота, отрыжка, изжога. Может снижаться масса тела и проявляться повышенная утомляемость.

Дисбактериоз кишечника

Дисбактериоз кишечника или синдром повышенного микробного обсеменения тонкой кишки часто связан с предыдущей патологией, а также с лечением антибиотиками, снижением иммунитета. При этом в тонкой кишке расцветают условно-патогенные и патогенные микроорганизмы, приводящие к энтериту с частым жидким стулом, разлитым болям или тяжести в животе, метеоризму, т.е. нарушениям переваривания и всасывания. Состояние также может сопровождаться отрыжкой или изжогой, тошнотой и расстройствами аппетита.

Хронический панкреатит

Еще одна патология, приводящая к отрыжке воздухом — панкреатит. При этом снижается выработка панкератических ферментов, затрудняется нормальное переваривание пищи и усиливается газообразование, результатом чего становится отрыгивание воздуха или съеденной пищи. Также типичны боли в верхней части живота, возникающие после приема пищи, отдающие в спину, метеоризм, тошнота и эпизоды рвоты при обострениях панкреатита. Очень типичны эпизоды неустойчивого стула (чередование запоров и поносов). При присоединении вторичного диабета из-за снижения выработки инсулина (особенно на фоне склеротических или некротических процессов в железе) могут появляться жажда, сухость во рту и кожный зуд.

Заболевания желчевыводящих путей

Это желчнокаменная болезнь, хронический холецистит, гипомоторная дискинезия, постхолецистэктомический синдром — на фоне нарушения пассажа желчи и снижения попадания желчных кислот в просвет двенадцатиперстной кишки могут давать тупые постоянные или провоцируемые жирной, жареной пищей или физическими нагрузками боли в проекции правой реберной дуги. Также эта группа заболеваний может приводить к тошноте, горечи во рту, отрыжке воздухом или горьким. Присутствуют вздутие живота, запоры.

Причины отрыжки воздухом натощак

Интересной причиной заброса воздуха из желудка и пищевода в рот является целый ряд невротических состояний, при которых в программе желудочно-кишечных расстройств наблюдается кардиоспазм (непроизвольное сокращение мышц нижних отделов пищевода или входного отдела желудка). Это так называемая «пустая отрыжка» воздухом, не связанная с приемом пищи (на фоне заглатывание воздуха или аэрофагии при глубоком нервном дыхании ртом или глубоких вздохах).

Пациентов беспокоят нарушения глотания с затруднением прохождения пищи в нижних отделах пищевода. При этом в отличие от опухолей пищевода лучше проходит твердая пища, и застревают жидкости. Могут наблюдаться боли или ощущение комка за грудиной. Также встречаются боли или распирание в желудке, рвота, тошнота, нарушения аппетита. Иногда происходит трансформация этих признаков в развернутую клинику синдрома раздраженного кишечника.

Как вести себя при отрыжке

Так как подобное состояние – это проявление большого числа болезней и патологических состояний, то при его наличии разумно обратиться за диагностикой к врачу — терапевту или гастроэнтерологу. После установления истинной причины проблемы, лечение в первую очередь должно быть направлено на исходное заболевание. Лечение отрыжки иногда занимает довольно продолжительное время.

На бытовом же уровне для временного облегчения неприятного явления стоит порекомендовать:

питаться небольшими порциями без больших промежутков между едой (оптимальны 4-5 приемов пищи в сутки)
отказаться от курения, газировок, избытка жвачки, еды второпях.
сразу после еды не стоит ложиться, а также заниматься физической работой или спортом.
есть смысл снизить лишний вес тем, у кого он есть.

Таким образом, своевременное обращение за квалифицированной медицинской помощи по поводу отрыжки воздухом дает шанс максимально быстро и надежно избавиться от нее.

7 комментариев

Нет такого человека, который бы не был знаком с аэрофагией (отрыжкой воздухом), проявляющейся после еды, так называемой «пустой отрыжкой». Такой процесс обусловлен внезапным выходом наружу воздуха, находящегося в полости пищевода, либо желудке. Спровоцировать её может давление скопившегося воздуха на область диафрагмы.

У многих людей процесс считается физиологическим и вполне нормальным явлением, и не приносит человеку никакого дискомфорта. Но бывают ситуации, когда причины появления после еды отрыжки воздухом носят частый характер и сопровождаются признаками патологических процессов, развивающихся в системе ЖКТ.

Почему возникает отрыжка у взрослого

Быстрая еда с «заглатыванием кусков» — одна из причин!

Появление пустой отрыжки обусловлено двумя факторами – физиологическим и как следствие патологических процессов. Если их детально рассмотреть, то станет вполне ясно, почему после еды появляется отрыжка воздухом.

Причины физиологического характера

Физиологические причины развиваются в процессе систематического и чрезмерного заглатывания воздуха во время еды. Аэрофагию могут спровоцировать:

Торопливая еда на ходу;
Привычка вести разговоры и беседы во время трапезы;
Потребление большого количества пищи, которую желудок не способен переварить в полном объеме, вследствие чего, развиваются процессы брожения и газообразования;
Негативное влияние физических нагрузок на мускулатуру перистальтики пищеварительной системы, сразу после окончания трапезы;
Пристрастие к газированным напиткам и кондитерским «жвачкам», нарушающих функции ЖКТ;
Беременность, вследствие чего, увеличенная матка оказывает давление на область диафрагмы.

Часто, сама наспех пережеванная еда, насыщенная жирами и углеводами, напитки, вызывающие брожение в виде пива и кваса, крепкие чайные и кофейные напитки, даже молоко – провоцируют процессы метеоризма (вздутия), что совершенно не способствует качественному перевариванию и проявляется после еды не только отрыжкой воздухом, но и тяжестью в желудке. Это, кстати, один из признаков самых различных патологий в системе ЖКТ.

Патологический генезис

Появляющаяся после еды отрыжка воздухом хорошо знакома пациентам с различными неполадками в системе ЖКТ. Ее появление характерно:

При функциональном нарушении пищеварительной системы и воспалительных патологиях (гастрите, язвенных процессах). Кстати, постоянная аэрофагия – один из основных признаков этих заболеваний.
При признаках анатомических дефектов в строении органов ЖКТ, обусловленных сужением полости желудка или просвета пищевода, при различных формах перегибов и новообразований в кишечных просветах.
Может быть признаком развития заболеваний в структурах печени и желчного пузыря, провоцирующих нарушение пищеварительных функций и процессов застоя не полностью переваренной еды.
Проявлением при эзофагите, когда рефлюксат (обратно заброшенная в пищевод из желудка пища) имеет повышенную кислотность, что проявляется после еды не только отрыжкой воздухом, но и тошнотой или изжогой.
При дисбактериозе, вызванном дисбалансом кишечной флоры, либо опухолевых новообразованиях в кишечных просветах, провоцирующих застой пищи и ее брожение.

Иногда, возникающая после еды отрыжка может быть последствием нервных расстройств, указывать на сердечные, либо сосудистые заболевания. Так что, при любых длительных процессах аэрофагии, необходима тщательная диагностика.

Причины отрыжки после еды у ребенка

Почему воздушная отрыжка возникает у грудничка?

Можно было бы сказать, что причины появления отрыжки воздухом после еды у детей аналогичны генезису ее проявления у взрослых. Однако в связи с большей чувствительностью детского организма к различным внешним и внутренним изменениям, рамки причин такого симптома, гораздо расширены. Он может проявляться:

Вследствие излишней активности ребенка;
Если еда проходит в нервной обстановке и ребенок раздражен;
Если дети склонны к перееданию и их сдавливает тесная одежда;
В результате неподходящей комбинации приема пищи;
Как результат повышенной активности, после съеденного обеда.

К тому же, наличие в доме заядлого курильщика — это потенциальная угроза пассивного отравления детского организма ядами никотина. Что может проявиться функциональными нарушениями сфинктерного аппарата, рефлюксом, кишечной непроходимостью и хронической отрыжкой.

Патологические причины могут быть обусловлены:

Функциональными нарушениями желудочной перистальтики, приводящими к замедленному опорожнению желудка, сопровождаясь аэрофагией, тошнотой и рвотой.
Воспалительными процессами в поджелудочной железе, спровоцированными неправильным и тяжелым питанием.
Диафрагмальной грыжей, проявляющейся вследствие смещения анатомических структур в грудную полость. У детей, частая причина таких процессов – сколиоз и сутулость.
Гастритами, холециститами, язвенными патологиями и дисбактериозом, которые развиваются в основном из-за неправильно подобранного рациона ребенка.
Глистными инвазиями, которые возникают в большинстве случаев, из-за не привития ребенку правил гигиенических норм.

Все эти нарушения у детей сопровождаются не только проявлением пустых отрыжек. У них могут отмечаться вздутие и расстройство функций кишечника, появиться болезненный синдром и тошнота. Такие признаки требует срочной диагностики, чтобы вовремя выявить у ребенка причину и начать лечение отрыжки воздухом после еды, если это обусловлено патологическим процессом.

У всех новорожденных младенцев отрыгивание — это нормальное физиологическое явление, обусловленное слабостью развития нервной системы малыша и особенностями строения пищевода, способствующего обратному ходу пищи вместе с воздухом. Со временем укороченный, без изгибов и переходов пищевод, приобретает нормальные размеры и отрыгивания прекращаются.

С такой проблемой сталкиваются все молодые мамочки, когда ребенок переедает, а затем лишнее молоко выталкивается с воздухом наружу. Для предотвращения этого, не следует придерживаться «бабушкиных» рекомендаций, и кормить ребенка строго по часам — голодный ребенок ест с жадностью и заглатывает вместе с молоком большое количество воздуха.

Следует организовать малышу равномерные и частые кормления. При отрыжках ребенок может капризничать и плакать, если с воздухом в отдел пищевода выбрасывается желудочный сок, вызывая дискомфорт и жжение. Неприятные признаки могут появляться и от кисломолочных смесей, которые могут вызывать аналогичную симптоматику.

Выкладывать малыша на живот, делать легкий, поглаживающий круговой массаж животика. Если в первые месяцы жизни малыша процесс питания и кормления налажен грамотно, то состояние его ЖКТ не будет вызывать опасений в дальнейшем.

Какой врач поможет решить проблему?

При длительном проявлении пустой отрыжки, которая сопровождается неприятной симптоматикой и дискомфортом, решить проблему поможет гастроэнтеролог.

При необходимости он направит больного на консультацию к кардиологу, дерматологу, либо к торакальному хирургу. Лечение следует начинать на основании тщательной диагностики.

Диагностическое обследование

Ключевой фактор в диагностике – наличие сопутствующих признаков. Диагностика поэтапная, включает – физикальное обследование, лабораторные и инструментальные методики.

При физикальной диагностике, в процессе опроса пациента, врач определяет картину общего развития болезни и выявляет наличие проявлений иных признаков – расстройств диспепсического характера, болевого синдрома, желудочных геморрагий и других патологических процессов в системе ЖКТ.

Лабораторные и инструментальные методики включают:

Клиническое исследование урины и крови.
Выявление в структуре крови сахара и уровня электролитов, наличие белковых антител к инфекциям.
Фиброгастродуоденоскопическое исследование назначается для выявления гастрита и язвенных образований.
Метод контрастной рентгенографии используют для диагностики язвенных патологий и опухолевых процессов.
При подозрении функциональных нарушений системы привратника и заболеваний пищевода, в диагностику включают обследование методом эзофагофиброскопии.
Ультразвуковое исследование помогает выявить процессы холецистита и дуоденита, определить характер патологий и степень функциональных нарушений.

Что делать при отрыжке воздухом?

Специфической медикаментозной терапии проявлений отрыжки воздухом сегодня нет. Для предотвращение аэрофагии пациенту необходимо придерживаться правил культуры питания:

Есть не спеша, придерживаться правил дробного питания, разбив общее количество потребляемых продуктов на шестиразовый прием;
Избегать разговоров во время принятия пищи;
Сбалансировать свой рацион, исключив из него цитрусовые, сладости с шоколадными и мятными ингредиентами, крепкий кофе, напитки с газом и мясные продукты, сдобренные острыми пряностями;
Сухие продукты следует употреблять вместе с большим количеством жидкости, запивая бульонами, чаем, соком или компотом, желательно через трубочку;
Исключить из своих привычек курение, алкоголь и жевательную резинку.

При диагностическом выявлении заболевания, провоцирующего неприятную симптоматику, назначается терапия, согласно схеме лечения патологического процесса. Соответствующее лечение таблетками помогает снизить, либо полностью купировать проявления отрыжек воздухом после еды.

Назначение «Активированного угля», таблеток «Гестала» или «Фосфалюгеля» способствует очищению ЖКТ от газов и токсинов. Детям назначается адсорбент в виде «Смекты».
Препараты антацидной группы типа «Бекарбона» и «Маалокса» отлично нейтрализуют желудочный сок.
Улучшить пищеварительные процессы помогают ферментативные препараты и аналоги «Фестала», «Мезима», «Ферестала».

Пациентам с расстройствами неврологического и психического характера назначают (иногда) успокоительные препараты и антидепрессанты. Им рекомендовано следить за глотательным процессом, избегать стрессов и конфликтов.