Питание при воспалении двенадцатиперстной кишки

Описание актуально на 14.09.2017

• Общие правила

  Двенадцатиперстная кишка является начальным отделом тонкого кишечника, который следует после желудка и в нее попадает кислое содержимое последнего. Воспаление двенадцатиперстной кишки называется дуоденит, и оно редко бывает изолированным (чаще протекает совместно с гастритом).

  Гастрит, дуоденит и язвенная болезнь — распространенные кислотозависимые болезни желудочно-кишечного тракта. Развиваются они при нарушении баланса агрессивных и защитных факторов слизистой оболочки. Одним из факторов агрессии является пилорический хеликобактер. Закисление просвета кишки в сочетании с инфекцией Helicobacter Pylori, вызывает воспаление. Фактором, провоцирующим заболевание, является и дуоденостаз (нарушение пассажа пищи по двенадцатиперстной кишке). Присутствие Н. Pylori повышает чувствительность слизистой оболочки к действию соляной кислоты и предрасполагает к тому, что появляется эрозия слизистой. Хронический дуоденит зачастую является результатом нерационального питания.

  У больного возникают жалобы схожие на таковые при язвенной болезни: боли в правом подреберье, усиливающиеся через 1,5 ч после приема пищи, ночные боли, отрыжка, тошнота, изжога. Тошнота свидетельствует о повышении давления в двенадцатиперстной кишке, которое возникает при нарушениях эвакуаторной функции желудка и кишки. При лечении данного заболевания уделяется внимание и питанию.

  При воспалении двенадцатиперстной кишки лечебное питание направлено на уменьшение воспаления. Это достигается исключением из рациона блюд и продуктов, оказывающих раздражающее действие (специи, пряности, грубые овощи, копчености, жирные продукты, соленья, тугоплавкие жиры, жирные мясо и рыба). Употребление протертых блюд и частое питание небольшими порциями обусловливает механическое щажение слизистой. Отмечено, что употребление щадящей пищи по режиму значительно уменьшает воспаление. Физиологическое содержание белка в рационе способствует рубцеванию эрозий.

  Назначение той или иной диеты зависит от выраженности процесса (катаральное воспаление или эрозии) и кислотности желудочного сока. При гастродуодените с повышенной кислотностью назначают стол сначала №1А, потом №1Б и №1, при секреторной недостаточности — Стол №2. Последовательное назначение более щадящей диеты №1А (до 7 дней), 1Б (до 14 дней) и №1 (до 6 месяцев) постепенно подготавливает органы ЖКТ и способствует более длительной ремиссии. Нужно отметить, что чаще всего дуодениты протекают на фоне повышенной секреторной активности желудка.

  Диета при эрозии 12-перстной кишки должна быть более щадящей, особенно в первое время, поэтому обоснованным будет назначение Стола №1А сроком до 7 дней. Эта диета не сбалансирована и низкокалорийная (1800-1900 ккал). В ней снижено количество белков и жиров (до 80 г) и ограничены углеводы (до 200 г).

  • Организуется 6 разовое питание с ограничением принимаемой пищи за один раз.
  • Пищу готовят в жидком и кашицеобразном виде. Все блюда варятся, протираются и разводятся до полужидкого состояния водой.
  • Протертые супы из круп овсяной, манной, рисовой или из муки для детского питания. В супы добавляют сливки, яично-молочную смесь и сливочное масло.
  • Мясные и рыбные блюда (паровое суфле) употребляют один раз в день. Для этого отваренное мясо или рыбу пропускают через мясорубку или взбивают в блендере и готовят суфле.
  • Каши (гречневая, овсяная, рисовая) готовят на воде или молоке, протирают и добавляют сливочное масло.
  • Кисели из фруктов (сами фрукты употреблять нельзя).
  • Молоко, кальцинированный творог, молочный кисель.
  • Паровой омлет или яйца всмятку (ежедневно или через день).
  • Исключаются возбудители секреции (маринады, крепкий чай, любые бульоны, уха, кофе, газированные напитки, горчица, алкоголь) и раздражители (жареные блюда, жесткое мясо, грибы, кожа птицы и рыбы, любые овощи и фрукты).
  • Запрещено употребление холодных и горячих блюд.

  При стихании процесса диета при воспалении двенадцатиперстной кишки расширяется и организуется в переделах Стола №1Б. В питание вводятся:

  • Пюреобразная пища.
  • Блюда из мяса и рыбы в виде паровых котлет, кнелей, пюре.
  • Овощные и фруктовые пюре (консервы для детского питания).
  • Некоторые овощи (картофель, морковь, свекла) в виде пюре.
  • По-прежнему исключаются бульоны, грубые продукты, грибы, маринады, соления, жесткое мясо, рыба и курица с кожей, специи, приправы, жареная пища.
  • Питание 6 раз в день.

  В этой диете увеличено количество белка и жиров до 100 г, а также общая калорийность. Белок восполняется за счет молочных продуктов, как более легкоусвояемый. Введены новые продукты (овощи) и блюда, приготовленные по другой технологии (котлеты, кнели, пюре). Сроки соблюдения этой диеты индивидуальны — это зависит от состояния больного (10-30 дней).

  С переходом на основной Стол №1, который соблюдается 3-6 месяцев, также сохраняются принципы щажения органов ЖКТ, но умеренного, а также рекомендуется дробное питание. Ниже более подробно приводятся исключаемые и рекомендуемые продукты.

  Читайте также:  Почему понос при беременности на раннем сроке

  Дуоденит и гастрит требуют соблюдения строгой диеты, особенно в острый период. Диета при дуодените и гастрите входит в состав комплексного лечения. Специальное питание назначается индивидуально, но есть общие правила диетического питания.

  

  Для чего нужна диета при дуодените и гастрите

  Гастрит – воспалительное поражение слизистой ─ внутренней стенки желудка, что ведет к нарушению ее функциональности. Он может сопровождаться как повышенной, так и пониженной секрецией желудочного сока, может осложниться образованием эрозий или язв, что больше характерно для гастритов с повышенной кислотностью; образованием доброкачественных или злокачественных новообразований – при гастритах с пониженной или нулевой кислотностью. Дуоденит – воспаление слизистой двенадцатиперстной кишки. Обособленного дуоденита, как правило, не бывает. В воспалительный процесс вовлекается обычно слизистая и желудка, и 12-пестной кишки. Именуют это заболевание гастродуоденитом, объединяя гастрит и дуоденит в одно заболевание, так как лечение в этом случае одинаково и зависит во многом от причины, вызвавшей воспалительный процесс. В лечебный комплекс обязательно включают, кроме медикаментозной терапии диетическое питание. Так как оно способствует более быстрому восстановлению слизистых. Для этого стоит следовать строгому меню питания при гастрите желудка и дуодените, тем более при их хронической форме. В последнем случае такое питание становится образом жизни.

  При сочетании двух патологических состояний – гастрите и дуодените, диета направлена на то, чтобы уменьшить воспаление как слизистой пищеварительного органа, так и двенадцатиперстной кишки. Правильно организованное питание дает возможность:

  • Свести к минимуму симптомы заболеваний и болевые проявления;
  • Улучшить процесс пищеварения, восстановив нормальное функционирование пищеварительного тракта;
  • Обеспечить организм питательными веществами и витаминами для улучшения иммунитета.

  Строгое соблюдение рекомендаций лечащего врача по поводу выбора продуктов и режима питания в комплексе с медикаментозной терапией и народными рецептами в короткие сроки улучшит состояние. При грамотном отношении к питанию можно вообще надолго забыть об имеющихся заболеваниях.

  Принципы питания

  Важно не только употреблять разрешенные продукты, согласно диете, но и правильно организовать сам процесс питания. Это имеет важнейшее значение и обусловлено рядом причин. Вот что рекомендуется больным гастритом и дуоденитом:

  • питаться не менее 4─5 раз в сутки, так как переполненный желудок не способствует процессу переваривания, нередко приводит к усилению симптоматики – тошноте, рвоте, метеоризму, боли, нарушению стула, общей слабости и недомоганию, плохой усвояемости пищи;
  • употреблять свежие продукты и пить соки (особенно апельсиновый), так как это будет способствовать нормализации пищеварения, активизации процессов переваривания, если они не оказывают раздражающего действия;
  • не есть перед сном, чтобы не увеличивать нагрузку на пищеварительный тракт, провоцируя обострение хронических недугов;
  • есть все только в теплом виде, потому что температурное воздействие на поврежденный желудок усиливает воспаление и болевой синдром.

  Еще очень важное дополнение: есть надо медленно, тщательно пережевывая каждый кусочек, чтобы не травмировать желудок. Разумеется, все продукты готовить придется только в воде, на пару или запекать.

  Внимание! Подобрать адекватное диетическое питание, как и назначить лечение, может диетолог, доктор гастроэнтеролог или участковый врач. Во время назначения пищевых ограничений он учитывает особенности протекания недуга, общее состояние больного, его возраст, вес и тому подобное.

  Разрешенные» продукты

  Есть перечень продуктов, которые можно есть при заболевании гастритом и дуоденитом. Вот что рекомендуется к питанию:

  • большинство видов каш, сваренных на молочке или на воде, но тщательно измельченных и разваренных;
  • большинство видов овощей, приготовленных без жарки и измельченных до состояния пюре либо мелко нарезанных;
  • котлеты, фрикадельки и суфле из мяса, рыбы, птицы невысокой жирности. В период обострения недуга кожу с птицы следует снимать еще до приготовления блюда;
  • супы на овощных и мясных бульонах с добавлением макаронных изделий, круп и фрикаделек;
  • фрукты надо есть по возможности после термической обработки и желательно спелые, сладкие;
  • муссы, компоты, желе, мармелад;
  • не больше трех яиц в день, но сваренных всмятку при неустойчивом стуле, и «крутые» ─ при склонности к запорам.
  • кисломолочные продукты нежирные – сметана, кефир, йогурт, молоко, ряженка;
  • сливочное и растительное масло;
  • допускается есть подсушенный белый хлеб, галетное печенье, сухарики из белого хлеба.

  Для снижения болезненных проявлений очень полезно есть продукты, обладающие обволакивающими свойствами. Среди них слизистые супы, каши, желеобразные блюда.

  Запрещенные продукты

  Придется полностью отказаться или ограничить себя в употреблении таких продуктов, как:

  • свинина, баранина в жареном виде;
  • свежий хлеб, кондитерские изделия и сдобная выпечка;
  • консервированные и копченые продукты;
  • пикантные приправы, магазинные соусы и майонез, уксус, горчица;
  • семечки, орехи, сладости;
  • алкоголь, газировка, крепкие кофе и чай;
  • капуста, редька, репа, огурцы;
  • шоколад и мороженое.
  Читайте также:  Медикаментозное лечение язвы 12 перстной кишки

  Нарушение диеты грозит обострением имеющихся заболеваний. Даже при однократном употреблении продукта из запрещенного списка, могут все усилия по лечению оказаться напрасными, придется все начинать сначала.

  Примерное меню

  В меню должны содержаться блюда, которые обеспечивают организм полноценным комплексом витаминов и минералов и при этом не травмируют слизистую желудка и кишечника. Примерное меню может выглядеть так:

  • на утреннюю трапезу – стакан молока, полстакана мюсли, какао с молоком;
  • в обеденный перерыв – суп с фрикадельками, куриные котлетки с гречневой кашей, пюре из кабачков, тыквенный сок;
  • на перекус – банан, перетертый с творогом;
  • на вечернюю трапезу – рыбка, запеченная с картофельным пюре, кусочек «вчерашнего» бисквита или галетное печенье с чаем;
  • дополнительный перекус – морс, желе из сладких фруктов либо стакан кефира.

  Рацион может быть скорректирован с учетом стадии и формы болезни. Обязательно в ежедневном рационе должны быть овощные и мясные блюда. А при пониженной кислотности еще и апельсиновый сок (не магазинный, а свежевыжатый) либо один апельсин, но сладкий.

  Как питаться при обострении

  Хронические болезни имеют свойство обостряться из-за разных причин. Гастрит и дуоденит имеют сходные как причины, ведущие к обострению, так и симптомы, проявляющие обострение. Как правило, воспалительный процесс локализуется и в желудке и в 12-перстной кишке. Поэтому корректнее называть этот патологический процесс гастродуоденитом. Тогда становится понятным, какую стоит соблюдать диету и как долго. В первые дни задача стоит максимально приглушить воспаление и улучшить самочувствие. Поэтому в период обострения рекомендовано пить щелочную минералку без газа в теплом виде, отвары шиповника. Нельзя кушать твердую пищу, пить кофе или чай.

  Позволено есть слизистые супы и каши, в которых крупа перетерта до пюреобразного состояния. Лучше всего рисовая, овсяная крупа. Пить узвар. С 3─4 дня расширять диету, сохраняя максимально химически и механически щадящий подход.

  Соблюдая диету, пациент усиливает эффективность медикаментозного лечения, приближая тем самым день выздоровления. Помните, все в ваших руках. И здоровье тоже.

  Сбалансированная диета и правильный режим питания являются одним из наиболее эффективных и результативных методов лечения заболеваний тракта пищеварения, в том числе, воспаления слизистых тканей двенадцатиперстной кишки. Основная цель лечебных диет — уменьшение интенсивности проявлений симптомов недуга и негативного воздействия внешних факторов, обеспечение необходимого покоя пищеварительному тракту, а также восстановление и нормализация нарушенной деятельности пораженных органов.

  

  Для устранения симптоматики дуоденита необходимо соблюдать диету

  Основные принципы диеты

  В качестве основных целей, которые преследует диета при дуодените, гастрите, панкреатите, а также иных заболеваниях органов пищеварительного тракта, называются такие, как: полноценное насыщение организма питательными веществами, витаминами и микроэлементами на фоне снижения количества углеводов в рационе. Такая мера позволяет уменьшить степень негативного воздействия внешних факторов на ткани двенадцатиперстной кишки и обеспечить воспаленному органу необходимый пищевой покой.

  Диета при дуодените предусматривает ряд определенных принципов, каждый из которых является полноценным звеном в процессе построения цепи правильного и сбалансированного рациона:

  • Для уменьшения количества вырабатываемого желудочного секрета питание при хроническом дуодените, либо обострении недуга должно быть дробным. То есть, принимать пищу следует часто, но минимальными порциями.

  

  Людям с дуоденитом следует придерживаться дробного питания

  • Не рекомендуется принимать излишне холодную, либо горячую пищу. Термальное воздействие также является фактором, провоцирующим обострение воспалительных процессов.
  • Готовить любые блюда допускается только посредством варки, в том числе, на пару. Пища должна быть разваренной, перетертой, либо измельченной.
  • Из рациона полностью исключаются любые виды приправ и специй. Можно использовать соль, но только в незначительном количестве.
  • При эрозивном дуодените, либо иных его видах рекомендуется полностью отказаться от таких вредных привычек, как употребление алкоголя и курения. Данные факторы вполне могут спровоцировать обострение недуга.
  • Пища должна быть легкой и простой. Не рекомендуется сочетание в блюдах большого количества ингредиентов.

  

  Пользы от диеты не будет, если не отказаться от спиртного с курением

  Важно! Хронический дуоденит, в том числе, эрозивный, нередко протекает на фоне слабо выраженной клинической картины и не представляет угрозы здоровью, но лечение необходимо и в подобных случаях. При помощи именно сбалансированного питания вполне можно устранить основные признаки заболевания и полностью восстановить функционирование двенадцатиперстной кишки.

  Запрещенные продукты

  Помимо болевых синдромов и других неприятных признаков, хронический, острый, эрозивный, а также иные формы дуоденита характеризуются существенным ухудшением деятельности пищеварительного тракта, перистальтики, выработки ферментов. На фоне этих признаков снижается интенсивность всасывания тканями кишечника питательных веществ, поступающих с принимаемой пищей.

  Для восстановления и нормализации функционирования процесса пищеварения необходимо исключить из рациона продукты, требующие значительных усилий со стороны организма в процессе переваривания и усваивания. В числе таковых называют, например, клетчатку.

  Читайте также:  Народные средства от тошноты при беременности

  

  При лечении дуоденита запрещается употребление выпечки

  Не рекомендуется употреблять следующие продукты и блюда, даже в ограниченном количестве:

  • блюда быстрого приготовления, соленья, консервации, маринады;
  • напитки, содержащие алкоголь, красители, ароматизаторы и кофеин;
  • мучные изделия: сдоба, свежий хлеб, домашняя выпечка;
  • мясо, рыба и птица жирных сортов;
  • шоколад, блюда и напитки, содержащие какао;
  • сливочное масло и вытопленные животные жиры;
  • фрукты и ягоды, обладающие кислым вкусом;
  • овощи и фрукты, обогащенные большим количеством клетчатки;
  • молочная продукция высокой жирности;
  • мороженое.

  

  При дуодените под запретом какао содержащие продукты

  Совет! Многие из блюд, перечисленных выше, вполне пригодны к употреблению даже при дуодените, но только в том случае, если выбрать виды с минимальным процентом жирности. Например, постное мясо, либо обезжиренное молоко.

  Разрешенные продукты

  Правильное питание при дуодените базируется на включении в рацион продуктов с минимальным количеством жиров растительного и животного происхождения, углеводов и клетчатки. Такое меню позволяет обеспечить пищевой покой пищеварительному тракту, предотвратить излишнюю выработку едких ферментов, уменьшив тем самым негативное воздействие внешних факторов на пораженные ткани двенадцатиперстной кишки.

  К числу продуктов и блюд, употреблять которые разрешено при дуодените, можно отнести такие, как:

  • все виды злаковых;
  • сладкие фрукты и ягоды;
  • овощи, содержащие минимальное количество клетчатки;

  

  Употреблять молочную продукцию можно лишь в том случае, если у нее минимальная жирность

  • постные сорта мяса и рыбы;
  • обезжиренную молочную и кисломолочную продукцию;
  • кисели, компоты и морсы из свежих фруктов и ягод;
  • отвары из лекарственных растений, предписанных к приему.

  Важно! Несмотря на то, что все виды продуктов, перечисленные выше, разрешены к употреблению, не следует есть их в неограниченных количествах. Оптимальная порция пищи, потребляемая за раз больным, не должна превышать 200-250 миллилитров.

  Примерное меню на день

  Примерное меню больного дуоденитом, рассчитанное на сутки, должно включать достаточное количество пищи, насыщенной витаминами и микроэлементами, необходимыми для полноценного функционирования всех систем и органов. В рацион необходимо включать как пищу растительного, так и животного происхождения. Также не стоит забывать о соблюдении питьевого режима.

  

  На завтрак при дуодените рекомендуется есть овсяную кашу на молоке

  В качестве оптимального варианта суточного меню можно привести следующий:

  • Завтрак. Стакан теплого молока, в которое рекомендуется добавить небольшое количество натурального меда, вязкая каша из овсяной крупы или муки, приготовленная на молоке или воде, без добавления любых видов масел и жиров.
  • Второй завтрак. Небольшое количество приготовленных посредством паровой обработки овощей, либо запеченных фруктов, свежий компот.
  • Обед. Любой овощной суп, приготовить который можно и на мясном бульоне, рагу из кабачков или тыквы, травяной сладкий чай.
  • Полдник. Запеканка из обезжиренного творога и любых сладких фруктов, компот.
  • Ужин. Вязкая обволакивающая каша, либо овощное пюре и небольшой кусочек рыбы, приготовленной на пару, ягодный кисель.

  

  Овощной суп — полезное и разрешенное при дуодените второе блюдо

  Совет! Не следует есть непосредственно перед сном. Однако при появлении сильного чувства голода можно выпить небольшой стакан кефира, либо молока с медом.

  Примерное меню на неделю

  Для того чтобы обеспечить больному дуоденитом полноценный и сбалансированный рацион, рекомендуется заранее составить меню на неделю. Необходимо учитывать потребности организма в питательных веществах, витаминах и микроэлементов. Например, можно выбрать следующий вариант:

  • Понедельник. Овощной суп с мясными фрикадельками, пюре из овощей и картофеля, овсяная каша, запеканка из творога.
  • Вторник. Салат из овощей, постный борщ, отварная курица.
  • Среда. Суп из овощей и злаков, вязкая каша из риса, запеканка из фруктов.
  • Четверг. Кабачковый суп, филе курицы с небольшим количеством вареного картофеля, фруктовый кисель.

  

  Соблюдая диету при дуодените, необходимо обогатить рацион овощными салатами

  • Пятница. Морковный суп, овощи и мясо, тушеные в собственном соку, творожные сырники, приготовленные на пару.
  • Суббота. Тыквенный суп, теплый салат из овощей и мяса, ягодный пудинг.
  • Воскресенье. Щи, тушеное куриное филе, пюре из сладких фруктов.

  Не стоит забывать о том, что диета при дуодените — это мера лечебного и профилактического характера. Основная цель такого режима питания — восстановление и нормализация деятельности двенадцатиперстной кишки, а также уменьшение негативного воздействия на пораженные ткани данного органа.

  Узнать подробнее, что собой представляет дуоденит, поможет видео:

  >

  Похожие статьи:

  Как быстро убрать тошноту в домашних условиях

  Как лечить расстройство кишечника у ребенка

  Какие лекарства нельзя совмещать с алкоголем

  Капсулы для нормализации микрофлоры кишечника

  Лекарство де нол инструкция по применению цена

  Очищение кишечника клизмами в домашних условиях

  Очищение корнем солодки и энтеросгелем отзывы

  Питание после панкреатодуоденальной резекции

  Тибетский рецепт очищения организма травами

  Что нужно есть после удаления желчного пузыря