От инфекций не застрахован никто. Довольно часто паразиты, которые их вызывают, неразличимы невооруженным глазом. Но даже если их размеры достаточно велики, уберечься от болезни возможно, только если знать, каким путем она передается. К инфекциям, которые вызывает печеночный сосальщик, это имеет прямое отношение, как и к другим паразитам. Многие не знают, что это за гельминт и чем может грозить его наличие в организме, не говоря о пути, по которому он туда попадает. Между тем, это опасный паразит, способный основательно подорвать здоровье.
Откуда берется печеночный сосальщик
Этот плоский червь, имеющий листовую форму, является гермафродитом. Одна взрослая особь при благоприятных условиях воспроизводит в сутки около миллиона яиц. Приемлемой средой для выживания потомства печеночного сосальщика являются фекалии людей и животных. С ними будущие гельминты в виде яиц попадают в речную и озерную воду.
Следующим этапом их пути становится моллюски прудовиков. Сосальщик в виде личинки вторгается в тело улитки, где растет, живя за ее счет. Затем подросшая особь вылезает наружу, закрепляется к стеблям водорослей, а также прибрежных растений, где покрывается защитным панцирем. Этот печеночный сосальщик на стадии аледоскарии может существовать в воде и на берегу долгое время, сохраняя жизнеспособность. Цепляясь за стебли присосками, расположенными на передней части тела и брюхе, он ждет момента, чтобы внедриться в тело своего окончательного хозяина. Имеются в виду домашняя скотина и человек.
Паразит и домашние животные
Козы, овцы и коровы являются травоядными. Весной и летом они, как правило, пасутся на лугах и по берегам водоемов. Таким образом, у них есть два пути заражения:
- Поедание растений, на которых живет печеночный сосальщик;
- Питье воды, в которой существуют его яйца или личинки.
Попадая в пищеварительные пути животного, печеночный сосальщик теряет свою твердую оболочку и через стенки кишечника перебирается в кровь. За счет ее циркуляции по всему организму гельминт «путешествует» в сосудах и желчных протоках, затем закрепляется в печени животного, где окончательно превращается во взрослую особь. Гельминт приникает присосками к тканям печени, живет и развивается за их счет. Здесь уже половозрелый сосальщик начинает активно размножаться. Яйца паразита с желчью попадают в кишечник хозяина, откуда с фекалиями проникают в воду.
Как заражается человек
Следует знать, что для человека яйца печеночного сосальщика или личинки до некоторых пор и стадий их развития опасности не несут. Они могут попасть в организм в том случае, если в пищу была употреблена печень животного, зараженного этим гельминтом. Тогда в анализе человеческого кала все равно будут найдены транзитные яйца паразита. В кишечнике человека развитие их невозможно, они будут выведены наружу вместе с фекалиями. Но дальнейший их путь – в канализационную воду, где они благополучно развиваются, попадая в водоемы, и откуда коровы, козы, овцы могут получить эту инфекцию. Это не способствует оздоровлению эпидемиологической обстановки и безопасности человека.
Ради профилактики заражения инфекциями, характерными для присутствия в организме сосальщика, необходимо знать пути попадания паразита в печень человека. Установлено, что опасность представляют аледоскарии, то есть те личинки гельминта, которые живут в водоемах и на траве. Следовательно, сосальщик в человеческий организм может проникнуть благодаря:
- Питью сырой воды, в которой есть аледоскарии;
- Употреблению в пищу плохо вымытой зелени и овощей с огорода. Опасность заражения кроется не только в земле, которой они испачканы, но если растения поливают из водоема с аледоскариями, риск их попадания в желудок и дальше практически стопроцентный.
Известны случаи, когда аледоскарии внедрялись в печень человека при употреблении им недостаточно прожаренной рыбы.
Дальше, как и в случае с домашним скотом, сосальщик через кровеносную систему заносится в печень, где начинает свою разрушительную для организма деятельность.
Человеку с помощью данных лабораторной диагностики ставят диагноз – фасциолез. Это заболевание лечится, но из-за сходства его симптомов с признаками других недугов может быть выявлено далеко не сразу. Поэтому необходима профилактика заражения гельминтами, в том числе аледоскариями печеночного сосальщика.
Как избежать заражения
Главная роль принадлежит соблюдению чистоты во всем. Чтобы исключить внедрение в организм сосальщика необходимо тщательно мыть руки после посещения туалета и перед тем, как приниматься за еду. Не менее важна также качественная термическая обработка продуктов. Овощи и зелень с грядки лучше всего обдать кипятком. Рыбу, выловленную из реки либо пруда, в том числе для кошек, безопаснее как следует варить или тушить, ведь для домашних любимцев тоже существует риск заражения этим паразитом. И не стоит пить некипяченую воду.
Необходима антигельминтная обработка домашних животных, лечение больных, обеззараживание водоемов и пастбищ.
Сосальщик не самый страшный из отряда гельминтов, но раз пути его попадания в организм известны, наилучшим будет профилактика заражения. Выявление и лечение болезней, вызываемых паразитом, обойдется затратой большего количества времени, средств и, главное, здоровья.
Разновидностей паразитарных инфекций существует огромное количество. Часто среди них встречаются те, которые поражают печень человека. К таким паразитам относят печеночного сосальщика.
Кошачья двуустка 9другое название печеночного сосальщика) – достаточно крупный паразит, достигающий в длину пяти сантиметров. Находясь в печени человека, он может причинять серьезный вред здоровью. Основная проблема при его диагностике – схожесть симптомов с другими заболеваниями неинфекционной природы. Поэтому важно знать, как можно заразиться печеночным сосальщиком.
Важно! Запущенное паразитарное заболевание может привести к серьезным хроническим болезням и даже смерти.
Как можно заразиться паразитом
Полностью застраховаться от заражения паразитарными инфекциями невозможно, однако если знать о наиболее распространенных путях, то вероятность подцепить кошачью двуустку будет минимальной.
Личинки печеночного сосальщика развиваются в водоемах, куда попадают из фекалий животных. Развитых личинок – церкарий – съедают рыбы и таким образом они становятся опасными для человека. Чаще всего паразиты попадают в человеческий организм через недостаточно обработанную рыбу.
Таким образом, к основным путям заражения печеночным сосальщиком можно отнести:
- Употребление в пищу мяса и рыбы с недостаточной термической обработкой.
- Употребление воды из непроверенных источников, случайное заглатывание ее при купании в реке или озере.
- Пренебрежение правилами гигиены, недостаточное мытье рук.
- Плохая гигиеническая обработка кухонных принадлежностей, ножей, разделочных досок после чистки сырой рыбы и мяса.
паразитарной инфекции зависит и от общего состояния организма. При сниженном иммунитете, частых стрессах, неправильном питании и обилии вредных привычек, вред и скорость развития печеночного сосальщика возрастают.
Также выделяют группы риска, у которых вероятность заразиться инфекцией выше, чем в среднем у населения. Таким группам рекомендуется проводить профилактические курсы противопаразитарных препаратов и периодически обязательно делать анализы на обнаружение паразитов:
- Различные народности и национальные меньшинства, в чью традиционную кухню входят блюда из сырой рыбы или мяса.
- Рыбаки, охотники, люди, работающие с землей или на природе.
- Продавцы в рыбных и мясных магазинах.
- Дети, играющие на улице с песком или землей, отправляющиеся в детские лагеря, расположенные на природе.
В целом каждому человеку, независимо от его образа жизни, нужно внимательно относиться к своему состоянию и, хотя бы иногда сдавать анализы на выявление паразитов и обращаться к врачу, если появляются симптомы паразитарных заболеваний.
Симптомы, вызываемые печеночным сосальщиком
Если есть вероятность, что заражение все же произошло, следует обратить внимание на появление следующих симптомов. Они могут говорить о других заболеваниях, однако не стоит забывать об их вероятной паразитарной природе, особенно если человек находится в группе риска:
- повышение температуры до 39-40 градусов;
- появление недомогания, ломоты в суставах;
- проблемы с дыханием;
- проблемы с пищеварительным трактом, диареи и запоры;
- появление аллергических высыпаний на коже;
- увеличение печени, боль в правом подреберье.
Важно! При появлении подобных симптомов нужно обязательно обратиться к специалисту.
Данные симптомы говорят о начальной стадии заболевания. На более поздних могут появиться другие признаки паразитарной инфекции. Боль в печени может отдавать в спину и другие органы, появляются сильные колики. При этом недомогание становится постоянным, развивается синдром хронической усталости.
Печеночный сосальщик – опасный паразит, от которого обязательно нужно избавиться как можно скорее. Со временем он может привести к обширным поражениям печени, в редких случаях – к летальному исходу.
Лечение данного заболевания должно быть комплексным, его может назначать только компетентный врач. Обычно оно включает в себя противогельминтные средства, желчегонные препараты, улучшающие пищеварение, противоаллергические и противовоспалительные средства.
Профилактика
Профилактика заражения печеночным сосальщиком проста. Основная защита от любых паразитарных заболеваний – соблюдение всех правил личной гигиены. После посещения туалета и возвращения с улицы нужно обязательно мыть руки с мылом. Рыбу и мясо необходимо подвергать полноценной термической обработке, тщательно мыть кухонную утварь, используемую при разделке.
Работать с землей необходимо в защитных перчатках. Не стоит купаться и тем более пить воду из непроверенных водоемов. При соблюдении всех этих правил, заражение печеночным сосальщиков вряд ли когда-нибудь произойдет.
Печеночный сосальщик — плоский червь, относящийся к классу дигенетических сосальщиков. Заразиться им достаточно легко, так как он обитает почти во всех водоемах. Гельминт, попадая в кишечник человека, проникает в печень и желчные пути. Данный паразит становится причиной хронического заболевания фасциолез, которое выражается в нарушении нормального функционирования органа. Если вовремя не диагностировать заболевание и не провести лечение, возможны различные негативные последствия для организма.
Паразит по внешнему виду напоминает лист, т. е. имеет плоское вытянутое тело. Длина взрослой особи составляет от 2 до 3 сантиметров, ширина — 1,3 сантиметра. Голова вытянута и покрыта шипами. Тело сосальщика выстелено кутикулярным слоем, который защищает паразита от желчи. Другими особенностями строения печеночного сосальщика являются:
- Отсутствие органов передвижения. Паразит прикрепляется к тканям с помощью двух присосок. Одна расположена в начале тела, другая — в центре.
- Ротовое отверстие находится между присосками. Оно ведет к пищеводу.
- Анальное отверстие отсутствует, продукты жизнедеятельности выводятся через ротовую полость.
- Пищеварительная система представляет собой слепой кишечник с двумя ответвлениями.
- Кровеносная система не развита.
- У взрослой особи имеются матка, яичники, пара семенников. Таким образом, паразит является гермафродитом (выделяет женские и мужские половые клетки).
Строение печеночного сосальщика
В окружающей среде при отсутствии необходимых параметров (влажности, тепла) яйца сосальщика быстро погибают.
Существует 3 вида паразитов, которые различаются строением, размерами и территорией распространения.
Форма тела в виде листа длиной не больше 3 сантиметров.
В организм человека циста (яйцо) попадает при употреблении воды, овощей, фруктов, на которых имеются личинки сосальщика. Незрелый червь проникает через стенки кишечника в печень, где созревает до половозрелой особи.
Паразит становится причиной глистной инфекции, которая называется фасциолез. Это заболевание вызывает холецистит и печеночную колику.
Тело языковидное, длиной до 7 сантиметров. Имеет 2 присоски — брюшную и ротовую, благодаря которым она прикрепляется на стенки кишечника.
Яйца крупные с коричневой или желтой оболочкой. Из них вылупляются личинки, которые крепятся к постоянному хозяину — животному (коровы, буйволы, овцы, козы) и паразитируют в их печени.
Распространена в Африке, Азии, на Дальнем Востоке России.
Паразит распространен в Китае, Корее, Японии.
Взрослая особь имеет длину 10-25 сантиметров.
Жизненный цикл схож с развитием печеночной двуустки, только китайскому сосальщику необходимо 2 промежуточных хозяина (пресноводные улитка и рыба).
Человек и животные заражаются паразитом при употреблении рыбы, не прошедшей необходимую термическую обработку.
Жизненный цикл червя:
Стадии развития печеночного сосальщика представлены в таблице.
| Название стадии | Описание |
| Марита | Тело мариты по форме похоже на сплющенный листочек. Это половозрелая стадия паразита, когда он способен выделять яйца вместе с калом хозяина. Чтобы оплодотворенное яйцо могло дальше развиваться и перейти в следующую стадию, ему нужно попасть в воду |
| Мирацидий (личиночная стадия) | Личинка овальной продолговатой формы выходит из яйца. Благодаря ресничкам она передвигается в воде для поиска промежуточного хозяина. После того как моллюск найден, мирацидий внедрится в его тело |
| Спороциста | После попадания в тело промежуточного хозяина личинка переходит в данную стадию. Внутри спороцисты созревают новые личинки |
| Редия | Тело паразита постепенно растет. Формируются глотка, кишечник, нервная система. Каждая спороциста содержит до 100 редий. После созревания они выходят из спороцисты и проникают в моллюска |
| Церкария | У паразита формируются хвост и две присоски. Церкария выходит из оболочки редии и тела моллюска. В воде она прикрепляется к водным растениям и ждет постоянного хозяина |
| Адолескария (метацеркария) | Это последняя стадия. Паразит готов к проникновению в тело постоянного хозяина. Там метацеркарий снова превращается в мариту, и стадии повторяются |
Паразит попадает в организм человека оральным путем. Основными путями заражения являются:
- употребление воды из водоемов;
- купание в любой стоячей воде;
- употребление печени домашних животных, которых поили из инфицированных водоемов;
- мытье овощей, фруктов или зелени, зараженной водой;
- употребление мяса или рыбы, которые не были достаточно хорошо термически обработаны;
- несоблюдение правил личной гигиены после общения с животными, посещения мест с большим количеством людей и др.;
- недостаточная санитарная обработка ножей, разделочных досок и другой посуды после контакта с сырой рыбой и мясом.
Кошки являются переносчиками паразита.
Выделяют группу риска, люди из которой больше подвержены заражению печеночным сосальщиком. К ним относятся:
- национальности, блюда которых готовятся из сырой рыбы и мяса;
- люди, которые занимаются рыболовством, охотой, сельским хозяйством;
- продавцы, торгующие рыбой и мясом;
- дети, играющие в песочнице или пребывающие в лагере.
Перечисленным категориям людей рекомендуется периодически сдавать анализы на наличие паразитов, проходить дегельминтизацию 1-2 раза в год, а при первых признаках заболевания обратиться к врачу-инфекционисту.
Выделяют разные симптомы в зависимости от стадии развития паразитарной инвазии.
Инкубационный период длится от 7 дней до 2 месяцев. Никаких признаков заболевания нет.
Миграционная фаза характеризуется аллергическими и общетоксическими признаками:
- Повышение температуры тела (37-39 градусов). Может происходить волнообразно.
- Слабость, головная боль.
- Крапивница с выраженным зудом, редко отек Квинке.
- Боль в правом подреберье, тошнота.
- Печень увеличивается в размерах, при пальпации наблюдается боль.
- Возникает желтушность кожи.
- Боль за грудиной может указывать на развитие аллергического миокардита.
- Поражение дыхательной системы.
- Потеря аппетита.
- Возможно увеличение АД, тахикардия.
- Эрозии стенок кишечника.
- В анализе крови наблюдается увеличение эозинофилов и лейкоцитов.
Острая фаза длится несколько недель, затем все симптомы исчезают.
Заболевание переходит в хроническую стадию через 3-6 месяцев после заражения. Симптомы возникают вследствие отравления печени и желчных путей:
- частые боли приступообразного характера в правом боку;
- в период обострения появляется желтуха;
- печень постоянно увеличена;
- при отсутствии лечения развивается гепатит, цирроз, анемия;
- при вторичном инфицировании возможен абсцесс печени, холецистит и гнойный холангит.
Поселившись в организме человека, паразит наносит серьезный вред всем органам:
- употребляет питательные вещества, поступающие с пищей, что вызывает дефицит витаминов и минералов;
- повреждает желчные протоки;
- разрушает ткани печени и вызывает кровотечение;
- мелкие колючки червей раздражают орган и вызывают воспаление;
- появляются кисты в печени.
Все эти факторы становятся причиной снижения иммунитета.
Особенно опасен паразит в период беременности. Печеночный сосальщик проникает сквозь плаценту и заселяется в органы плода, что негативно сказывается на физическом и умственном развитии ребенка.
Для диагностики печеночной двуустки применяются следующие способы:
- Общий анализ крови. Выявляет острую фазу заболевания. В крови обнаруживается высокий уровень лейкоцитов. В хронической форме этот показатель приходит в норму.
- Анализ кала. Достоверные результаты возможны только через 3-4 месяца после заражения, когда сосальщик начнет откладывать яйца.
- УЗИ внутренних органов. С помощью данного метода можно идентифицировать вторичные признаки наличия паразитов.
- Анализ дуоденального сока печени. Показывает наличие яиц в пищеварительном соке. Анализ показателен спустя 3-4 месяца после попадания яиц в организм человека.
При обнаружении признаков печеночного сосальщика следует немедленно начать лечение.
Терапия состоит из трех этапов:
- подготовительный;
- антипаразитарный;
- восстановительный.
Может проводиться в условиях стационара или амбулаторно (при удовлетворительном самочувствии). Если заболевание было выявлено в стадии обострения, то назначаются десенсибилизирующие (подавляющие аллергическую реакцию) препараты, которые представлены в таблице.
| Цель | Название препаратов |
| Уменьшение аллергических проявлений |
|
| Выведение токсинов |
|
| Снижение температуры |
|
Антипаразитарные препараты назначаются для выведения печеночного сосальщика из организма.
Уничтожает гельминтов, которые живут в печени и желчных путях. Это порошок белого цвета, не растворяющийся в воде. Плохо всасывается в ЖКТ и выводится с калом.
За 1—2 суток до приема желательно перейти на безжировую диету и не употреблять алкоголь. После курса лечения рекомендуется принимать желчегонные средства для удаления остатков гельминтов.
- недостаточность сердечно-сосудистой системы;
- беременность;
- другие заболевания печени, не связанные с поражением паразитами.
2. Празиквантел (Бильтрицид, Азинокс).
Препараты усиливают проницаемость мембран клеток паразитов для проникновения ионов кальция, в результате чего начинает сокращаться мускулатура сосальщика одновременно с созданием токсической концентрации молочной кислоты. Эти изменения приводят к гибели паразита.
- дети до 4 лет;
- при одновременном приеме с рифампицином;
- беременность (1-й триместр – категорически противопоказан, 2-й и 3-й – условно противопоказан).
Данные препараты высокотоксичны, и назначать их самостоятельно запрещено. Они должны приниматься по назначенной врачом схеме.
Паразит нарушает функционирование органов пищеварения и всего организма в целом. Для нормализации состояния необходимо пройти реабилитационный курс, который включает в себя:
- желчегонные препараты для быстрого выведения погибших паразитов и уменьшения застоя желчи (Холосас, Аллохол, Холагол);
- гепатопротекторы для улучшения работы печени и восстановления ее клеток (Урсосан, Галстена);
- ферменты для нормализации пищеварительных процессов в поджелудочной железе (Панкреатин, Креон).
Чем раньше были выявлены паразиты, тем быстрее наступает выздоровление.
На протяжении всего лечения рекомендуется придерживаться диеты. Из рациона исключаются продукты, содержащие:
- пурины (субпродукты, жирная рыба, дрожжи);
- эфирные масла (лук, чеснок);
- холестерин.
Жареные, копченые блюда запрещены.
После основного лечения рекомендуется употреблять продукты, которые богаты клетчаткой и пектинами:
- овощи, фрукты, ягоды, зелень;
- злаковые культуры;
- нежирное мясо и рыбу.
От паразитов можно избавиться с помощью народных методов. Но такая терапия не должна сочетаться с медикаментозной, поскольку массовая гибель сосальщиков вызовет сильную интоксикацию организма. Народные рецепты желательно использовать после основного курса лечения. Они помогут вывести из организма токсины и быстрее восстановить печень.
| Компоненты | Способ применения |
| Березовый деготь | Его можно приобрести в аптеке. Нужное количество капель раствора добавить в 1/4 стакана молока.
|
Выпивать за час до еды 1 раз в день. Терапия длится 9 дней. После этого перерыв на 3 недели, и курс повторяется
- 1. 20 г коры залить 500 мл кипятка.
- 2. Оставить на ночь для настаивания.
- 3. Настой принимать до еды.
- 4. Курс лечения 14-21 день
- 1. Раздавить зубчик чеснока и залить стаканом воды.
- 2. Настоять отвар, процедить и сделать клизму
- 1. 1 ст. л. льняного масла вылить в стакан воды.
- 2. Из полученного раствора сделать клизму и постараться удержать ее всю ночь
- 1. Сок 1 лимона развести в стакане воды.
- 2. Прокипятить и выпить на голодный желудок
- 1. 1 ч. л. измельченной кожуры граната прокипятить в стакане воды.
- 2. Пить по 1 ст. л. на голодный желудок 3 раза в день
- 1. Взять 50 г коры дуба, 5 г цветков пижмы, 40 г коры крушины.
- 2. 1 ст. л. травяной смеси залить 1 литром воды, настоять 90 минут.
- 3. Чай пить по 100 мл в течение дня.
Не рекомендуется превышать дозировку, поскольку пижма способна спровоцировать маточное кровотечение
- 1. 50 г сырья залить 1 стаканом горячей воды.
- 2. Подогреть на водяной бане 10 минут.
Принимать за полчаса до еды по 150 мл
Чтобы предотвратить развитие патологии, следует придерживаться некоторых правил профилактики заболевания:
- Не пить сырую воду из водоема.
- Кипятить воду для питья.
- Мясо и рыбу приобретать у надежных поставщиков.
- Овощи, фрукты, зелень и ягоды тщательно промывать. Можно обдать кипятком.
- Не есть сырую рыбу.
- Регулярно выполнять дегельминтизацию домашних животных.