В норме среднестатистическая женщина испытывает потребность в опорожнении мочевого пузыря до восьми раз в сутки. Такая частота позывов позволяет организму своевременно выводить скопившуюся урину, не доставляя при этом особых неудобств: необходимость посещать туалет появляется каждые несколько часов, что не мешает ни рабочему процессу, ни отдыху. Но иногда ситуация меняется. Многие отмечают у себя чрезмерно частые мочеиспускания: у женщин подобный симптом может как быть вполне безобидным, так и говорить о наличии проблем со здоровьем.
Переохлаждение как причина частого мочеиспускания у женщин
Практически все люди замечали, что в холод желание помочиться возникает гораздо чаще, чем в теплую погоду. С чем это связано? Гипотермия провоцирует более активную выработку мочи, из-за чего женщине и хочется постоянно писать. Такой эффект объясняется действием следующих механизмов:
- стимуляция симпатической нервной системы, вызванная охлаждением тела, приводит к тахикардии, усилению сердечного выброса, спазмированию мелких артерий и повышению общего периферического сопротивления сосудов;
- с целью уменьшения теплопотерь организм провоцирует спазм сосудов мышц и кожи, тогда как сосуды внутренних органов (почек, сердца, мозга) расширяются. Как следствие – приток крови к почкам увеличивается, что становится причиной усиленной фильтрации урины.
В результате внутренних процессов, вызванных холодом, ускоряется обмен веществ и в теле образуется больше так называемой метаболической (эндогенной) воды. Ее-то организму и приходится усиленно выводить.
В жару часть лишней жидкости выводится с потом. Но подобная «технология» недоступна телу при низкой температуре воздуха, из-за чего возникают постоянные позывы. Если мочеиспускание безболезненно и не сопровождается никакими дополнительными симптомами (например, выделением крови или гноя), то переживать не о чем: как только организм согреется, его «поведение» нормализуется.
Учащенное мочеиспускание у женщин: причины эмоционального характера
Все люди по-разному реагируют на стрессы. Касательно процесса мочеиспускания можно выделить два основных способа «ответа» организма на переживания:
- Невозможность помочиться.
- Постоянные позывы по-маленькому.
Многие женщины «выбирают» именно второй тип реагирования. Как правило, это спокойные личности, уязвимые к внешней оценке и волнующиеся о том, какое впечатление они производят на окружающих.
Учащенное мочеиспускание в стрессовые моменты связано с влиянием эмоций на парасимпатический отдел вегетативной нервной системы, отвечающий за сокращение стенок пузыря и расслабление сфинктера. Если волнение сильное, орган тоже начинает «переживать» и посылает сигналы о необходимости опорожнения. Чаще всего подобное наблюдается перед экзаменами, публичными выступлениями, собеседованиями и свиданиями.
С точки зрения физического здоровья у женщины проблем нет, но при чрезмерно сильной реакции на стрессы возможно появление серьезных психологических патологий.
Причины частого мочеиспускания у женщин, заключающиеся в особенностях рациона
Продукты, обладающие мочегонным эффектом, вызывают усиленное мочеотделение, что и объясняет возникновение постоянных позывов. Частые походы по-маленькому нередко провоцируются рационом, включающим в себя что-либо из нижеприведенного:
- Имбирный или зеленый чай с добавлением лимона.
- Кофе и другие кофеиносодержащие напитки (кока-кола, энергетики).
- Алкогольные напитки, в особенности пиво.
- Натуральные соки (из клюквы, брусники, сельдерея, петрушки, моркови, цитрусовых).
- Горький шоколад.
- Некоторые фрукты, овощи и ягоды – дыни, арбузы, огурцы, помидоры, тыква, морковь, лимон, клюква, калина, рябина, брусника, ежевика, сушеные абрикосы, яблоки, петрушка, сельдерей.
Мочегонный эффект – просто особенность продуктов. Пока женщина будет употреблять их, позывы к мочеиспусканию никуда не денутся.
Отдельно следует упомянуть о всевозможных чаях и добавках для похудения. Как правило, все они провоцируют усиленное выведение воды из организма и заставляют мочевой пузырь регулярно подавать сигналы о необходимости опорожнения.
Частые мочеиспускания у женщин: причины физиологической природы
Женский организм периодически сталкивается с ключевыми для него «порогами». В это время происходит гормональная перестройка, в результате которой позывы к мочеиспусканию становятся более частыми. Подразумеваются:
- менструация (усиленное мочевыделение, как правило, наблюдается за несколько дней до начала кровотечения);
- беременность (учащенные позывы могут возникать сразу же после зарождения эмбриона; в дальнейшем их суточное количество увеличивается, так как к гормональным изменениям добавляется давление матки на пузырь);
- климакс.
Во всех этих ситуациях постоянные мочеиспускательные позывы считаются нормальными, так как обусловлены естественными процессами, происходящими в организме.
Частое мочеиспускание: причины у женщин, связанные с заболеваниями
Некоторые проблемы со здоровьем среди основных симптомов демонстрируют и учащенное мочевыделение. К наиболее распространенным патологиям относятся:
- Цистит. Воспаление мочевого пузыря сопровождается резями при мочеиспускании, дискомфортом в области низа живота. Позывы очень сильные и труднотерпимые.
- Уретрит. Имеет схожие с циститом признаки, но дополнительно могут наблюдаться выделения из мочеиспускательного канала.
- Пиелонефрит. Воспалительное поражение почек характеризуется острыми болями в пояснице, повышением температуры до 40 градусов, тошнотой, рвотой. При хроническом течении недуга симптомы менее выражены, но учащенное мочеиспускание сохраняется.
- Мочекаменная болезнь. Наличие конкрементов во внутренних органах первое время вообще никак себя не выдает. Но в момент физической активности камни могут прийти в движение, спровоцировав сильнейший приступ боли. Новообразования, раздражающие мочевой пузырь, также вызывают частые позывы.
- Опущение матки. Патология связана с ослаблением мышц и связок, удерживающих орган. Регулярные визиты в туалет дополняются запорами, влагалищными выделениями, болями внизу живота.
- Миома матки. Доброкачественная опухоль, увеличиваясь, начинает давить на мочевой пузырь, вызывая сильные позывы. Среди других симптомов – расстройства менструального цикла и ощущение инородного тела внутри.
- Сердечная недостаточность. Поражение коронарных сосудов сопряжено с плохой циркуляцией крови и отечностью ног. Когда женщина ложится спать, вода возвращается в мочевой пузырь, из-за чего возникает ночной позыв.
- Диабет. И сахарная, и несахарная его форма сопровождаются обильным выделением урины. Насторожить должны следующие признаки – очень сильная жажда, зуд, воспаления на коже, неумеренный аппетит.
- Гиперактивность мочевого пузыря. Нередко имеет нейрогенную природу, то есть синдром связан со сбоем в работе нервной системы. Постоянные позывы к мочеиспусканию у женщин возникают все время без каких-либо видимых причин.
При малейшем подозрении на наличие заболевания необходимо обязательно обратиться к врачу. Самостоятельно предпринимать что-либо не рекомендуется.
Частые позывы к мочеиспусканию у женщин: как вылечиться?
Избавиться от учащенного мочевыделения можно только путем ликвидации причины:
- при переохлаждении нужно согреться;
- при чрезмерном волнении следует научиться расслабляться путем медитаций, дыхательных упражнений, визуализации;
- при «мочегонном рационе» рекомендуется пересмотреть свое меню;
- при изменении гормонального фона можно обратиться к врачу за консультацией и назначением специальных препаратов (если они необходимы);
- при возникновении симптомов заболевания необходимо записаться на прием к специалисту и пройти соответствующее лечение.
В большинстве случаев постоянные позывы не представляют опасности. Если же есть подозрение на наличие проблем со здоровьем, путь один – визит к доктору.
Процесс мочеиспускания является довольно интимным, кратность и объем которого строго индивидуальны. Но не всегда все проходит в физиологическом ритме, очень часто женщины замечают у себя учащенное мочеиспускание, которому может сопутствовать дискомфорт и даже боль.
В большинстве случаев, когда возникают подобные проблемы, дамы весьма неохотно отправляются к врачу с этой жалобой и тогда, когда соответствующая симптоматика уже становится нестерпимой.
Но тактика выжидания, что все пройдет само, является неверной, ведь эта проблема, о которой многим стыдно говорить вслух, имеет под собой определенную причину, с которой должен разобраться врач. О причинах частого мочеиспускания у женщин, болезненного и безболезненного — пойдет речь в этой статье.
Понятие учащенного мочеиспускания
В каких случаях приходится говорить об учащенном мочеиспускании? Дело в том, что строгих норм кратности мочеиспускания в течение суток нет, существуют лишь некие условные рамки и усредненные цифры – 2-6 раз за день. Частота физиологического опорожнения мочевого пузыря варьируется в зависимости от ряда факторов (физиологических особенностей организма, интенсивности обмена веществ, характера питания, питьевого режима и пр.), в разные дни кратность мочеиспускания также разная.
Учащенное мочеиспускание – это превышение порога личного комфорта женщины, когда она сама замечает, что организм намного чаще сигнализирует о необходимости справить физиологическую нужду, а точнее – приходится чаще обычного опорожнять мочевой пузырь.
Справедливости ради стоит отметить, что кратковременная (сутки-двое) симптоматика подобного плана не должна вызывать особых тревог, но если ситуация затягивается и усугубляется, единственно верным решением будет скорейшая консультация врача.
Причины частых позывов к мочеиспусканию у женщин
При таком неприятном симптоме, как частое мочеиспускание у женщин причины могут быть самые разные, иногда не связанные со здоровьем и заболеванием (физиологические). Основные причины данного явления подразделяют на четыре большие группы, первое место среди которых занимают патологические процессы органов и структур мочевыделительной системы.
Патологии мочевыделительной системы
Частой причиной учащенного мочеиспускания являются инфекционные заболевания мочевыводящих путей воспалительного характера. У женского пола имеется природная, анатомическая предрасположенность к данным заболеваниям, и страдают они от этих проблем в 3 раза чаще мужчин.
Частое болезненное мочеиспускание у женщин является ярким признаком цистита. Боли при мочеиспускании – жгущие и режущие, после посещения туалета женщину мучает чувство неполного опорожнения от мочи мочевого пузыря, которое вынуждает буквально сидеть на унитазе. В момент начала позыва помочиться отмечается недержание мочи (подробнее о цистите см. цистит у женщин — симптомы, лечение). Характер мочи изначально не меняется, но при прогрессировании болезни моча становится мутной. Схема лечения схожа с терапией пиелонефрита, применяется также физиотерапия (УВЧ, индуктотермия и ионофорез), фитопрепараты (см. цистон при цистите, 15 препаратов от цистита), а также клюква при цистите.
Частое мочеиспускание, болезненное в начале опорожнения мочевого пузыря, характерно для уретрита. Боль имеет жгучий характер и сопровождается зудом. Общее состояние женщин страдает редко, что приводит к затягиванию процесса и позднему обращению к врачам. Лечение уретрита включает антибиотики и пробиотики для восстановления биоценоза влагалища (см. список препаратов пробиотиков).
Учащение мочеиспускания может свидетельствовать о наличии хронического пиелонефрита. Заболевание проявляется тупыми болями ноющего характера, локализованными в поясничной области, которые усиливаются в холодную погоду. При обострении патологического процесса отмечается:
— резкий подъем температуры тела, вплоть до озноба
— а также слабость
— тошнота
— в моче появляются примеси крови и гноя
— прогрессирование болезни приводит к развитию арте- риальной гипертензии
Лечение пиелонефрита длительное и включает антибак- териальную терапию, спазмолитики, обезболивающие и фитопрепараты.
Учащенное мочеиспускание может говорить о существующей мочекаменной болезни с локализацией конкрементов в мочевом пузыре. Позывы к мочеиспусканию появляются неожиданно, резко и провоцируются интенсивной физической нагрузкой, возникают при беге или тряске в транспорте. Когда мочевой пузырь еще не опустошился полностью в процессе мочеиспускания также может происходить прерывание струи мочи. Возникает болезненность в нижней части живота и области над лобком, как в покое, так и в процессе мочеиспускания. Лечение патологии, в зависимости от тяжести болезни и характера камней, может быть медикаментозным, физиотерапевтическим или хирургическим, но всегда включает соблюдение диеты.
- Слабость мышечной стенки мочевого пузыря
Проявляется частым мочеиспусканием с малым объемом отделяемой мочи. Позывы к мочеиспусканию всегда резкие и требуют немедленного посещения туалета. Поскольку эта патология имеет врожденный характер, терапия направлена на укрепление мышечной ткани мочевого пузыря специальными упражнениями и препаратами.
- При гиперактивном мочевом пузыре
При этом усиление нервных сигналов вызывает частые позывы к опорожнению мочевого пузыря. Заболевание носит центральное происхождение, поэтому лечение направлено на прерывание патологической возбудимости нервной системы, регулирующей процесс мочеиспускания (седативные препараты, миорелаксанты и др.).
Частое мочеиспускание, как вторичный признак различных патологий организма
- Гинекологические заболевания
Учащение мочеиспускания может являться признаком запущенной миомы матки – доброкачественной опухоли, которая своим размером сдавливает мочевой пузырь. Поскольку заболевание развивается постепенно, дизуритическим расстройствам долгое время предшествуют маточные кровотечения, нарушение цикла и болезненность внизу живота. Лечение гормональное и хирургическое (см. миома матки — симптомы и лечение).
При опущении матки, связанном со слабостью связочного аппарата, происходит смещение органов и тканей малого таза, в том числе, мочевого пузыря. Частое же мочеиспускание с недержанием свидетельствует о значительном опущении матки. Женщину длительно беспокоят болезненные проявления внизу живота, обильные менструации и кровянистые выделения из влагалища. Лечение консервативное (гормоны, ЛФК) или хирургическое.
Частые позывы мочеиспускания ночью нередко являются одним их первых признаков сахарного диабета у женщин. Помимо этого, женщину мучает постоянная жажда, зуд кожи, слабость и усталость. Лечение включает диету, препараты, снижающие уровень сахара (при неэффективности диетотерапии), инсулинотерапию (при инсулинозависимой форме болезни).
При несахарном диабете, связанном с дисфункцией гипоталамо-гипофизарной системы, возникает учащенное мочеиспускание, увеличивается суточный объем выделяемой мочи до 5 литров. Женщин мучает постоянная жажда, теряется вес, возникает сухость кожи и слизистых. Лечение гормональное, пожизненное.
- Заболевания сердца и сосудов
Частое ночное мочеиспускание у женщин может быть признаком сердечно-сосудистой недостаточности. При недостаточности сердечной деятельности во время активной дневной жизнедеятельности возникают скрытые отеки, которые сходят ночью и выражаются в частом мочеиспускании. Лечение – этиологическое, направленное на компенсацию выявленной недостаточности сердечной деятельности.
Физиологические причины
При наличии определенных физиологических причин женщину беспокоит учащенное мочеиспускание в дневное время, наиболее частыми из которых являются:
- особенности диеты, связанные с обильным потреблением жидкости (кофе, газировка, спиртное) и продуктов, имеющих мочегонные свойства (арбуз, клюква, дыня, брусника, огурец и пр.)
- стресс и волнение, при которых кислородное голодание клеток приводит к частому мочеиспусканию
- первый и третий триместр беременности, когда учащение мочеиспускания связано с ростом матки и сдавлением мочевого пузыря
- переохлаждение организма, при котором возникает компенсаторное учащение мочеиспускания;
Когда первопричиной являются физиологические факторы, которые вызывают частое мочеиспускание у женщин лечение не требуется. Самоустранение провоцирующей ситуации приводит к нормализации мочеиспускания.
Прием лекарственных средств
Усиление мочевыделения, приводящее к частому посещению туалета, также провоцируют препараты из группы диуретиков, которые имеют терапевтический мочегонный эффект. Эти препараты назначаются при отеках, гипертензии, для лечения гестоза беременных.
Причины учащенного и болезненного мочеиспускания
Если обнаруживается дуэт симптомов – частое мочеиспускание у женщин и боли при мочеиспускании, с большой вероятностью имеется воспалительный процесс органов мочевыделения или половых органов на фоне инфекции. Некоторым инфекциям, передающимся половым путем, также присуще болезненное и учащенное мочеиспускание (подробнее в наших статьях):
- хламидиоз у женщин- симптомы, лечение
- гонорея у женщин — симптомы, лечение
- трихомониаз у женщин — симптомы, лечение
Обильное частое безболезненное мочеиспускание у женщин чаще всего свидетельствует о запущенном течении определенного заболевания из вышеперечисленных групп. Дело в том, что женская мочеполовая система, по сути, является единым целым, и инфекция, возникшая в мочевыводящих органах, легко переключается на половые органы.
Очень часто, например, диагностируется уретрит и вагинит. Строение женских мочеполовых органов объясняет легкость распространения инфекции, особо опасным вариантом которого является восходящая инфекция – из влагалища на матку и придатки, из уретры на мочевой пузырь и почки. Такие патологии, как цистит, мочекаменная болезнь, вагиниты и вульвовагиниты различной этиологии, проявляются болезненным мочеиспусканием.
Болезненное и учащенное мочеиспускание может быть следствием раздражения тканей влагалища:
- при неправильном использовании тампона
- после полового акта
При этом симптоматика является проходящей – дискомфорт и частые позывы помочиться проходят в течение суток. Но эти сутки являются опасным периодом, поскольку поврежденная слизистая является отличными входными воротами для различных инфекционных агентов.
Учащенное мочеиспускание, которое беспокоит женщину в течение двух и более дней, не должно оставаться без диагностики и лечения. Любые патологии мочеполовой системы являются угрозой для нормальной реализации репродуктивной функции. Поэтому женское здоровье должно быть не только главной заботой нации, но и приоритетом каждой отдельной женщины, а симптомы на то и являются симптомами, чтобы предъявлять их врачу.
Следите за своим организмом и прислушивайтесь к его сигналам!
Частое мочеиспускание у женщин – распространенное явление. Оно может быть связано с какой-либо патологией или проявлением особого физиологического состояния. Частые позывы к мочеиспусканию обозначается термином «поллакиурия».
Со столь деликатной проблемой в современном мире сталкивается довольно много женщин. Причины частого мочеиспускания у женщин без боли могут быть самыми различными, а посему не нужно сравнивать свой случай с похожим у подруги. Это состояние не вызывает особых неудобств, поэтому женщины не всегда спешат на визит к доктору, что является ошибкой.
В норме за сутки женщина посещает туалет по малой нужде 10-13 раз. Если же эта цифра куда больше, то это первый сигнал для беспокойства. Особенно следует насторожиться когда мочеиспускание сопровождается болью внизу живота.
В этой статье мы рассмотрим, почему возникают частые позывы к мочеиспусканию у женщин, причины такого состояния, а также современные методы диагностики и лечения.
Есть ли нормы?
У каждого женского организма свои нормы, поэтому нельзя однозначно сказать, сколько должен ходить по маленькому каждый человек ежедневно. Факторов немало. Сколько жидкости вы потребляете в течение дня, на столько походов и увеличивается или уменьшается норма мочеиспускания.
Как правило, если частое мочеиспускание носит патологический характер, оно сопровождается еще одним или несколькими симптомами:
- жжением, болью или зудом в уретре при опорожнении мочевого пузыря;
- незначительным объемом мочи, выделяемым при мочеиспускании (в норме — 200-300 мл);
- если частота мочеиспускания нарушает нормальный жизненный ритм (создает дискомфорт на работе или ночью).
Если вы посещаете туалет до 10 раз в день и 1-2 раза ночью, а также при этом не испытываете других необычных симптомов, то беспокоиться особо не о чем.
Причины частого мочеиспускания у женщин
У женщин частое мочеиспускание без боли, часто бывает в ситуациях, которые связаны с естественными процессами в организме. В частности, это такие факторы:
- употреблении большого количества жидкости;
- приеме некоторых лекарственных препаратов, например диуретиков;
- употреблении настоев или отваров из трав, обладающих выраженным мочегонным эффектом;
- вынашивании ребенка;
- в период менопаузы;
- переохлаждении;
- стрессовых ситуациях или сильном волнении;
- у пожилых женщин.
Патологические нарушения в организме женщины также могут вызвать частые позывы к мочеиспусканию, которые могут сопровождаться болью, а могут и нет:
- Сахарный диабет. Признаки частого мочеиспускания у женщин без боли могут появляться при сахарном диабете, когда сахар крови длительно остается повышенным. Жажда, возникающая в этом случае, приводит к тому, что женщина употребляет большое количество жидкости, вследствие чего обильно и часто ходит в туалет “по-маленькому”.
- Цистит. Острый цистит характеризуется частыми и болезненными мочеиспусканиями, появлением примеси крови в моче, болями в области мочевого пузыря и промежности. Данные симптомы наблюдаются также при хронической форме заболевания в периоды обострения. Чаще всего возбудителем является кишечная палочка. Бактерия попадает в мочевой пузырь через уретру, закрепляется на стенках мочевого пузыря и начинает разъедать слизистую оболочку.
- Пиелонефрит. Частое мочеиспускание и затяжные ноющие боли – симптомы пиелонефрита. При обострении наблюдается слабость, озноб, тошнота, резкое повышение температуры. Лечится пиелонефрит достаточно долго. Назначаются обезболивающие средства, спазмолитики, антибактериальная терапия.
- Дисфункции тазовых мышц неврологического характера . При неврологических нарушениях возникают проблемы с иннервацией мышц, отвечающих за опорожнение мочевого пузыря, из-за этого регулярность мочеиспускания изменяется.
- Мочекаменная болезнь. По мере увеличения конгломератов солей безболезненное частое мочеиспускание постепенно осложняется нарастающей болью.
- Болезни сердца и сосудов . Частое мочеиспускание вызывают проблемы с сосудами и сердечно недостаточностью. Процесс усугубляется ночью. Активная деятельность днём может привести к отёкам. Они сходят в ночное время и выражаются в учащённом мочеиспускании. Лечебные мероприятия носят этиологический характер, они должны компенсировать сердечную недостаточность.
- Гинекологические заболевания. Одной из распространенных патологий, вызывающих этот симптом после 35 лет является запущенная миома матки. Она является доброкачественной опухолью, давящая на мочевой пузырь. У более молодых девушек причиной учащенных мочеиспусканий могут являться ЗППП, а также вагиниты различной этиологии и пр. Порой проблема становится следствием опущения матки.
- Хроническая почечная недостаточность. Она может развиваться из-за некоторых хронических недугов выделительной системы. Чаще всего причиной становится гломерулонефрит, пиелонефрит, мочекаменная болезнь, амилоидоз почек, поликистоз и прочие дефекты развития этого органа. Одним из ранних проявлений недостаточности почек является частое ночное мочеиспускание, а также учащение позывов днем.
- Травмы спинного мозга . Нельзя игнорировать факт любого механического воздействия на позвоночник.
- Инфекции половых органов . Они приводят к воспалению уретры, а ее раздражение провоцирует появление частых позывов на мочеиспускание. Даже банальная молочница может привести к необходимости чаще, чем обычно, посещать туалет.
Важно понимать, что без должного лечения частого мочеиспускания у женщин, симптомы возможного заболевания способны перерасти в хроническую форму, и в будущем повлиять негативно на репродуктивную систему, либо привести к тяжелейшим последствиям для всего здоровья.
Как лечить учащенное мочеиспускание у женщин?
Говорить про лечение частого мочеиспускания у женщин можно только после того, как будет обнаружено заболевание, вызвавшее его. Ведь схемы борьбы с различными патологиями существенно, а иногда даже кардинально различаются между собой.
Поэтому когда начались частые позывы к мочеиспусканию, то сперва необходимо исключить физиологические причины данного явления :
- диета, которая обогащенная продуктами или напитками с мочегонным эффектом, злоупотребление кофе, спиртными напитками;
- стрессовые ситуации;
- беременность;
- переохлаждение организма;
- прием некоторых медикаментов, например, диуретиков.
Главными показаниями для похода к врачу являются следующие:
- жжение и рези в процессе мочеиспускания;
- боли внизу живота;
- общая слабость в организме;
- задержка либо недержание мочи;
- выделения (кровянистые) с половых органов;
- отсутствие аппетита.
В зависимости от выявленной причины, после прохождения обследования женщине могут назначить :
- антибактериальную терапию;
- пре- и пробиотики;
- спазмолитики;
- гормональные препараты;
- обезболивающие;
- уроантисептики;
- седативные средства;
- физиотерапию, в том числе, УВЧ, ионофорез, электрофорез, индуктотермию и т.д.;
- ЛФК, включая упражнения Кегеля;
- фитотерапию.
Тем не менее, даже учащенное мочеиспускание без боли, которое беспокоит длительное время, не стоит оставлять без внимания. Не нужно пренебрегать своим здоровьем, ведь только своевременный поход к врачу поможет узнать настоящие причины возникшей проблемы и назначить эффективную терапию.
К какому врачу обратиться
При учащенном мочеиспускании нужно обратиться к терапевту и пройти начальное обследование: сдать анализы крови и мочи, пройти УЗИ мочевыводящих путей. При заболеваниях почек следует лечиться у нефролога, при патологии мочевого пузыря — у уролога. Диабет (сахарный и несахарный) лечит врач-эндокринолог.