Онкологические заболевания кишечника симптомы

Онкологические болезни относят к категории самых распространенных на планете. Практически у половины людей с онкологией диагностируют рак желудка. Появление заболевания наиболее часто диагностируется из-за неправильного образа жизни.

Онкология желудка имеет второе название – колоректальный рак. Данное заболевание характеризуется наличием ярко выраженной симптоматики, что позволяет его обнаружить на начальных стадиях.

Причины болезни

Рак желудка чаще всего возникает на фоне вредного питания.

Местом расположения прямой кишки является область малого таза. Кишечник является последним отрезком толстой кишки. Данный орган не имеет изгибов.

Его длина составляет от 15 до 20 сантиметров. Учеными не было выявлено точно предпосылок возникновения онкологии желудка. Несмотря на это уже были определены некоторые причины появления болезни.

Наиболее часто заболевание возникает на фоне вредного и плохо сбалансированного питания. Если человек употребляет мясо и животные жиры в большом количестве, то это приводит к возникновению онкологии кишечника.

Когда в рационе питания присутствуют овощи, фрукты и растительная клетчатка. Интересным является тот факт, что рак кишечника встречается у вегетарианцев в крайне редких случаях. Колоректальный рак достаточно часто встречается у людей, которые имеют наследственную предрасположенность к онкологическим заболеваниям.

При малоподвижном образе жизни человека возможность возникновения онкологии кишечника значительно увеличивается. Если человек курит или злоупотребляет алкогольными напитками, то это может стать причиной онкологии желудка.

При воспалительных процессах в области органа может наблюдаться развитие колоректального рака. Возникновение болезни достаточно часто диагностируется на фоне незалеченных трещин, полипов и проктитов, которые достаточно часто наблюдаются у людей.

Причины онкологии кишечника являются достаточно разнообразными. Именно поэтому человеку необходимо максимально внимательно относится к своему здоровью, особенно к питанию.

Первичные признаки болезни

Рак желудка диагностируется чаще всего не своевременно.

Симптомы онкологии кишечника можно разделить на первичные и основные. На начальных стадиях заболевания симптоматика является неясной.

Именно поэтому у большинства пациентов болезнь диагностируется несвоевременно. На начальных стадиях болезнь сопровождается определенными изменениями в перистальтике кишечника. Люди с онкологией жалуются на быструю и постоянную утомляемость.

Большинство людей при развитии заболевания стремительно теряют вес. Найти причины появления такого состояния им достаточно сложно. На начальных стадиях онкология кишечника может сопровождаться анемией. После дефекации в каловых массах человек может наблюдать частички крови. Вкусовые пристрастия человека значительно изменяются. У него может наблюдаться отвращение к определенной пище.

При возникновении вышеперечисленных признаков, как правило, человек не особо беспокоиться. Именно поэтому наиболее часто наблюдается случайное обнаружение онкологии кишечника в период планового осмотра пациента. Выявить болезнь помогает рентген или эндоскопиеское исследование.

Симптоматика патологии

По истечении определенного времени опухоль увеличивается в размерах, что делает симптоматику заболевания более ярко выраженной. Пациенты утверждают.

Что у них часто появляется в фекалиях кровь в больших количествах. У некоторых больных могут наблюдаться только прожилки крови. При исследовании каловых масс в период протекания заболевания человек может обнаружить наличие гноя и слизи. При наличии таких включений может появляться неприятный запах в испражнениях.

К симптомам патологического состояния можно отнести запор, после которого наблюдается понос. Длительность таких циклов расстройств кишечника может быть достаточно разнообразной в зависимости от индивидуальных особенностей организма пациента. У некоторых больных при появлении болезни наблюдается рвота, после которой облегчение не наступает. Заболевание достаточно часто сопровождается:

• Бледностью кожи;
• Пониженным артериальным давлением;
• Периодическими приступами холодного пота.

В большинстве случаев данная симптоматика наблюдается, если местом локализации рака является слепая кишка. Онкологическое заболевание на более поздней стадии характеризуется болезненностью, которая может иметь разнообразный характер.

Большинство пациентов жалуются на появление чувства неполного опорожнения кишечника после акта дефекации. Живот больного становится надутым, как барабан. В период пальпации больные отмечают появление боли. Данное заболевание сопровождается общими онкологическими признаками.

У пациентов могут наблюдаться не все вышеперечисленные признаки. Несмотря на это, при появлении нескольких из них им необходимо в обязательном порядке посетить доктора.

Признаки рака тонкого кишечника

Спазм кишечника — признак рака тонкого кишечника.

Симптоматика заболевания напрямую зависит от места локализации опухолевого процесса.

В тонком кишечнике онкология развивается в достаточно редких случаях. Наиболее часто при развитии данного заболевания наблюдают диспепсию, которая проявляется в виде:

У большинства пациентов в период протекания данного заболевания ухудшается или полностью отсутствует аппетит. Некоторые продукты человек не может переносить на вкус и запах. Онкологический процесс в тонком кишечнике достаточно часто сопровождается разнообразными кишечными кровотечениями.

В большинстве случаев у больных отмечают чрезмерно темный цвет кала. При несвоевременном лечении болезни у пациентов могут диагностировать кишечную непроходимость. При достижении опухолью больших размеров сдавливаются другие органы. Это приводит к возникновению дополнительных заболеваний – асцита, желтухи, перитонита, панкреатита.

Рак тонкого кишечника является достаточно редким, но опасным заболеванием. Именно поэтому при появлении первых признаков патологии пациентам необходимо обратиться за помощью к врачу.

Симптоматика рака толстого кишечника

Вздутие живота возможный признак рака толстого кишечника.

В период протекания онкологического процесса в области толстого кишечника у пациента появляются соответствующие признаки.

В данном случае признаки совпадают с перечисленными выше, но они имеют определенные отличительные особенности. Заболевание сопровождается болезненностью в области живота, которая обладает тупым, длительным и ноющим характером.

Как и при других заболеваниях. В кале пациента отмечают кровь в виде прожилок алого цвета. Из-за данного симптома рак толстого кишечника часто путают с геморроем.

В период протекания патологического процесса у пациентов значительно снижается аппетит. Он становится слабым и апатичным. Больные онкологическими заболеваниями достаточно часто худеют. В некоторых случаях болезнь сопровождается повышением температуры тела.

При появлении опухоли в толстом кишечнике может периодически вздуваться живот. Заболевание, как правило. Сопровождается усиленной перистальтикой. В каловых массах больного достаточно часто появляется гной и слизь. При увеличении опухоли у больного могут диагностировать желтуху. Также болезнь на более поздних стадиях сопровождается кишечной непроходимостью.

Симптомы рака толстого кишечника для большинства больных являются мучительными. Именно поэтому при первых их проявлениях необходимо начинать лечение болезни.

Что такое рак толстой кишки, расскажет видеосюжет:

Диагностика патологии

При своевременной диагностике заболевания можно добиться положительных результатов в лечении. Это объясняется достаточно медленным протеканием онкологического процесса.

Диагностика патологии начинается с осмотра пациента доктором. Благодаря пальпации осуществляется определение места расположения опухоли, ее размеров и особенностей.

При наличии подозрений на протекание онкологического процесса рекомендуется проведение пальцевого обследования кишечника. Это позволяет определить наличие метастазов. Если онкологический процесс протекает у представительницы слабого пола, то ей необходимо дополнительно обследоваться у гинеколога.

Достаточно эффективным методом диагностики болезни является колоноскопия. С помощью данного метода производится тщательное обследование толстой кишки, что позволяет определить патологию.

Для постановления точного диагноза пациенту достаточно часто используют ирригоскопию. Для проведения диагностики пациенту предварительно вводят в кишечник специальное вещество. С целью осмотра стенок кишечника достаточно часто используется ретроманоскоп.

Который вводится через анальное отверстие. Компьютерная томография и магниторезонансная томография широко применяются для определения места образования опухоли. Больному рекомендуется в обязательном порядке провести анализ кала, что даст возможность определить наличие крови в нем.

Диагностика онкологии кишечника является достаточно важным аспектом в ее лечении. Именно поэтому рекомендуется в данном случае использовать комплекс мер.

Особенности лечения

Обследование кишечника поможет поставить правильный диагноз.

Наиболее часто при развитии опухоли в кишечнике используют хирургическое вмешательство.

С его помощью не только удаляется опухоль злокачественного характера, но и отсекаются лимфатические узлы, которые расположены поблизости с кишечником.

При своевременном диагностировании заболевания хирургическое вмешательство проводится ретроманоскопом, введение которого осуществляется в прямую кишку через анальное отверстие. На последней стадии протекания заболевания используют обширное хирургическое вхождение.

Иногда при онкологии кишечника пациентам частично отсекают данный орган. После проведения хирургического вмешательства две части кишки сшиваются. При невозможности их соединения одну из частей кишки выводят на брюшину.

Несмотря на высокую эффективность данного метода лечения, он не всегда приносит желаемые результаты. В некоторых случаях возникает необходимость в проведении повторной операции для сшивания обеих частей кишки.

В период лечения патологического процесса необходимо использовать лучевое воздействие или химиотерапию. В большинстве случаев больным требуется прохождение 1-2-месячного курса облучения. Лучевое воздействие является совершенно безболезненной процедурой. Несмотря на это.

Она характеризуется наличием побочных эффектов, которые проявляются в виде тошноты, снижения аппетита, позывов рвоты, частой усталости, выпадения волос, кровоизлияний под кожу или ее покраснения. По окончанию курса лечения наблюдается постепенное устранение симптоматики.

Для лечения онкологии химиотерапией пациенту необходимо пройти несколько циклов. Данный вид лечения онкологического процесса является достаточно щадящим, что позволяет пациенту продолжать жить нормальной жизнью. Химиотерапия характеризуется наличием побочных эффектов. Которые могут проявляться запорами, позывами рвоты, снижением аппетита, диареей, тошнотой.

Онкология кишечника относится к категории достаточно опасных заболеваний. Симптомы рака кишечника ярко выражены, что позволяет их заметить любому человеку. При появлении первых признаков болезни пациенту рекомендуется обратиться за помощью в медицинский центр. Только после проведения соответствующей диагностики доктор сможет назначить адекватное и эффективное лечение.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Рак кишечника — это онкологический процесс, характеризующийся развитием злокачественного образования в любом из отделов кишечника. В тонком кишечнике есть двенадцатиперстная кишка, тощая, подвздошная петли.

Выделяют следующие отделы толстой кишки: ободочная кишка с её восходящей, горизонтальной и нисходящей частями; сигмовидная, прямая. Патологический процесс формируется в любом из участков. Так же он может поражать все слои стенки: слизистый, подслизистый, мышечный, серозный, с захватом листков брюшины.

По статистике рак в одинаковом процентном соотношении поражает как мужчин, так и женщин. По частоте встречаемости занимает пятое место среди всех злокачественных новообразований среди органов и систем.

Причины возникновения рака кишечника

К однозначному решению о том, что является основной причиной болезни, учёные пока ещё не пришли. Однако, выявлены группы предрасполагающих факторов, которые ведут к формированию онкологии кишечника. К ним относят:

• Вирусные поражения кишечного тракта. Но это не значит, что при единичном случае разовьётся поражение. Воздействие вируса должно быть длительным, постоянным и носить хронический характер. В этом случае будут возникать изменения нормальной физиологии органа, что послужит предраковым фоном.
• Бактериальные воздействия. К данной группе относят острые и хронические кишечные инфекции, длительнотекущие и частоповторяющиеся сальмонеллёз, дизентерия, эшерихиозы.
• Заражение организма глистной инвазией. При этом, человек длительное время может и не знать о том что в его организме живёт паразит. Тем временем, глистная форма приводит к повреждению и перерождению клеток в онкологические.
• Носительство в кишечнике простейших: амебиаз.
• Грибковые поражения.
• Хронические воспалительные процессы аутоиммунного механизма: неспецифический язвенный колит, болезнь Крона.
• Воздействие хеликобактернй инфекции, в частности для двннадцатиперстной кишки.
• Чаще этому недугу подвержены люди после 60-65 лет, в силу того, что в этом возрасте начинают происходить необратимые дистрофичские изменения тканей, в том числе органов пищеварения.
• Немаловажную роль играет генетически обусловленный наследственный фактор. Под действием тех или иных явлений патология может прослеживаться в ряде поколений среди членов одной семьи.
• Частые запоры или же наоборот диареи, которые могут травмировать кишечную стенку.
• Употребление в пищу некачественной пищи: фастфуда, острой, солёной еды.
• Полипы и дивертикулы стенки кишки, которые в определённый момент времени озлокачествиться.
• Вредные привычки: алкоголизм, наркомания, курение, малоподвижный сидячий образ жизни.

Как быстро развивается заболевание

Однозначно ответить на этот вопрос точно нельзя. Организм каждого человека индивидуален. У каждого обменные процессы и их нарушения могут проявляться за одинаковый промежуток времени в более выраженной степени или наоборот – очень медленно. Надо разобраться в том, от чего всё таки зависит скорость распространения патологического процесса.

• Возрастной критерий. У молодых лиц заболевание развивается гораздо реже и медленнее, нежели у лиц пожилого возраста. Для формирования ракового процесса у молодых потребуются десятилетия. У возрастной категории лиц болезнь может сформироваться за месяцы. Связано это со структурными изменениями у людей старше 65 лет.
• Наличие непролеченных хронически заболеваний кишечного трата. Такие случаи бывают тогда, когда пациент либо не хочет посещать врачей при наличии явных клинических проявлений, либо отказывается от лечения. В этих случаях заболевание может спрогрессировать очень быстро и с агрессивной динамикой. Если на хронический процесс воздействует необходимая терапия, то онкология может и вовсе не возникнуть.
• Ускоряют озлокачествление вредные привычки.
• Быстрое развитие возникает в том случае, если больной не проходит систематические медосмотры и не знает полную информацию о состоянии своего здоровья.
• Кроме этого, на скорость влияет вид опухоли, её стадия, гистологическое строение. Так, к примеру, эпителиальные опухоли могут развиваться очень длительное время, а недифференцированные саркомы развиваются и протекают очень скоропостижно.

Стадии рака кишечника

По источникам всемирной организации здравоохранения принято выделять стадийность процесса в системе TNM. Это означает, что процесс классифицируют в зависимости от распространения самой опухоли в толще кишечника и относительно других органов и систем, поражения лимфатического аппарата и метастатических изменений.

Некоторые источники придерживаются того, что эта стадия не является самостоятельным заболеванием, а только предраковым процессом. Другие утверждают, что это уже рак. Попробуем разобраться.

По морфологическому состоянию эта степень отражает изменения в клеточном составе. Однако, патология затрагивает только один слой клеток, расположенных до базальной мембраны.

Это явление принято в медицине называть «рак на месте» или карцинома in citu. Как правило, клинически этот феномен себя никаким образом не проявляет. Пациент не предъявляет жалоб.

При раннем выявлении описываемой стадии и качественном лечении процесс дальше не разовьётся, и предраковое состояние будет считаться излеченным.

Первая стадия является самой ранней и начальной. Чаще всего, данный процесс обнаруживают при инструментальных методах лечения. Первая стадия проявляется небольшими размерами опухоли, до 3 см, поражением незначительного участка кишечника.

В процесс не вовлекаются лимфатические узлы и не появляются метастатические очаги в других органах. В прогностическом плане эта степень является крайне благоприятной.

Чаще всего для лечения необходимо будет хирургическое вмешательство и краткий курс химиотерапии. После чего в 80-90% случаев наступает полная ремиссия и выздоровление.

По локализации процесса и распространённости в том или ином отделе кишечника выделяют две подстадии:

2А — онкологический процесс затрагивает слизистый слой до мышечного включительно, но не распространяется на вышележащие стенки и соседние органы. Опухоль локализуется в пределах одного сегмента кишечника. При этом метастазы в соседних и отдалённых органах не формируются.

2В – рак появляется за пределами мышечного слоя, может прорастать в другие отделы кишечника. Крайне редко даёт метастазы, и только в близлежащие соседние органы. Лимфатический аппарат не затронут.

Общий прогноз при 2 стадии также благоприятен. Если терапия начата как можно раньше, то недуг может быть полностью излечен. Для здоровья прогноз окажется благоприятным.

В прогностическом плане и течения заболевания более серьёзная. Также имеет свою классификацию по онкологическому процессу. Тут уже вовлечены в процесс лимфатические узлы и появляются метастазы.

3А – онкология формируется в одном из отделов органа, затем распространяется на соседние отделы, захватывая всё больше площади. При этом формируются метастазы. Поражаются группы мезентериальных или кишечных лимфоузлов. Обычно это группа не более 3-5 узелков.

3В – затронуты все слои стенки кишечника, имеется тенденция к прорастанию опухоли не только в пределах кишечного тракта, но и в прилегающие органы. Метастазы поражают соседние органы, чаще всего это желудок. Активно вовлекается лимфатический аппарат.

3С – тяжёлая форма рака. Опухоль имеет большие размеры. Метастазы с током крови распространяются в отдалённые органы: почки, костную систему. Затронуты не только ближайшие лимфоузлы, но и отдалённые.

Прогноз при раке кишечника 3 стадии неоднозначный. Всегда носит серьёзный характер. На эту стадию нужно обращать как можно больше внимания, в связи с тем, что она быстро прогрессирует и переходит в 4 степень.

Если в процесс вовлечены минимальные группы лимфоузлов и нет метастазов, то прогнозы на выздоровления при адекватном лечении есть. Если же имеются метастазы в соседних органах, это уже неблагоприятный знак, так как процесс имеет запущенное и скорее всего бесконтрольное течение.

Процентное соотношение к полному выздоровлению составляет 50%. Тут уже прибегают к радикальным хирургическим мерам, удаляют полностью лимфоаппарат и поражённый сегмент органа.

Самая грозная и неблагоприятная степень. Отражает уже крайне запущенный процесс и большие по объёму поражения.

4А – огромные размеры злокачественного процесса, опухоль видна в животе визуально, метастазы в печень и лёгкие, повреждены 3 и более группы лимфатических образований.

4В – онкология поражает более двух соседних и отдалённых органов одновременно, затронута почти вся лимфатическая система. Выживаемость на этой стадии рака практически минимальна. Врачи дают прогноз жизни не более 1 года.

Первые симптомы и признаки рака кишечника на ранних стадиях

На самых ранних стадиях, как правило, пациенты не обращают внимания на клинические признаки и симптомы заболевания. Носят они не ярко выраженный характер и не всегда заставляют задуматься о раковом перерождении.

Больные отмечают такие симптомы:

• Быстрая и постоянная усталость, утомляемость. Сразу и не задумаешься о том, что это может указывать на онкологию. В результате роста и формирования опухоли выделяются патологические вещества, которые обуславливают интоксикационный синдром. Настораживает лишь то, что усталость, апатия не проходят после отдыха и смены вида деятельности.
• Неустойчивый стул. Наблюдается чередование запоров и поносов. Как правило, люди связывают это с употреблением некачественной пищи или инфекционным процессом. На начальных этапах болезни помогают стандартные противодиарейные препараты. По мере прогрессирования опухоли, лекарственные средства становятся бессильны.
• Повышенное газообразование. Пациенты отмечают, тяжесть, вздутие живота.
• Периодические подъёмы температуры до субфебрильных цифр: не выше 38 градусов. Если больной лихорадит без причины на протяжении месяца, обязательно надо показаться врачу и исключить онкологическую патологию.
• Боли в животе. В зависимости от локализации, боли могут носить тянущий, схваткообразный характер в верхних или нижних этажах брюшной полости.

По мере прогрессирования патологии могут появляться такие явления:

• Ложные позывы к акту дефекации. Это может быть связано с давлением опухолей на нижние отделы кишки. При этом самой дефекации как правило не происходит.
• Изменения вкуса. Пациент может кардинально поменять свой рацион. Чаще происходит снижение или полная потеря аппетита.
• Увеличения объёмов брюшной полости. Живот становится асимметричным, больше в размере со стороны поражения. При этом могут смещаться соседние органы: печень, лёгкие. Может формироваться одышка.

Онкология 4 стадии проявляется симптомами:

• Усиление боли в животе и частоты приступов спазма.
• Обнаружение примесей в кале, которые носят патологический характер. Это может быть обильная слизь, кровь, гной, гнилостные выделения. Характерно это для распада опухоли или осложнений.
• Ниточный или лентевидный стул. Характерен для рака нижних отделов кишечника.
• Резкая и быстрая потеря массы тела, вплоть до анорексии.
• Постоянные высокие цифры температуры тела.
• Бледность кожных покровов.
• Явные кровотечения из заднего прохода.

Отдельно важно отметить характеристики кала при раке кишечника. На начальных стадиях он может не менять свой характер. Затем, когда стадия становится более запущенной, стул может приобретать разные расцветки.

При присоединении вторичной инфекции кал может быть жидким, зловонным с неприятным запахом, частый. При сдавлении опухолью поджелудочной железы выделения могут носить жирный характер с примесью слизи.

Если возникает такое осложнение, как кровотечение, то каловые массы приобретают чёрную дёгтеобразную форму. Такой стул носит название мелена. Значимым критерием также является диарея. Изначально она может быть редкой и периодической, затем носит регулярный характер.

Если опухолевидное образование перекрывает полностью просвет кишечника, то стула может вообще не быть, вплоть до полной механической непроходимости.

При раке кишечника у женщин симптомы и признаки могут маскироваться под менструации, маточные кровотечения, воспалительные процессы в малом тазе.

При локализации процесса в нижних отделах кишечника, опухоль может граничить с органами женской половой системы. Тем самым способствует травмированию на матку, вызывая «псевдоменструацию» и болевые ощущения внизу живота.

Это явление характерно для женщин в менопаузе. Кроме этого, такие спазмы могут наталкивать на мысль о воспалении придатков. Поэтому очень важно помнить о том, что, если у женщин появились какие-либо отклонения от нормы, в обязательном случае нужно обращаться к врачу.

Диагностика рака кишечника

Определить онкологический процесс в том или ином отделе кишечника в настоящее время позволяют высокие медицинские технологии.

Диагностировать и подтвердить диагноз может только квалифицированный специалист!

В первую очередь, заставляют обратить на себя жалобы и клинические проявления. Поэтому врач тщательно собирает анамнез, особенно уточняет длительность процесса, его интенсивность и течение.

После этого, в зависимости от того, в каком отделе локализуется новообразование, назначаются определённые эндоскопические манипуляции: фиброгастродуоденоскопия, ирригоскопия, колоноскопия, ретророманоскопия.

Этот метод немного пугает пациентов тем, что процедура в некоторой степени может вызывать дискомфортные ощущения. Однако, сама манипуляция очень информативна, потому что под контролем врача состояние просвета кишки, он может брать эндоскопом кусочек ткани из повреждённого участка. Это позволяет сразу оценить морфологию клеток и выставить гистологический диагноз.

Прибегают к методам рентгенографии органов брюшной полости с контрастированием. Пациенту вводят контрастное вещество внутривенно или просят выпить. Затем делают ряд снимков живота. В том месте, где контраст задерживается, или есть визуальный негатив на плёнке, возможно, сформирована опухоль.

УЗИ органов брюшной полости так же информативно и позволяет определять объёмные образования.

В последнее время чаще прибегают к исследованию при помощи томографии – изображению органа в нескольких проекциях. Самыми распространёнными являются компьютерная томография и магнитно-резонансная томограмма.

С диагностической целью и в дальнейшем с лечебной используют малоинвазивную операцию – лапароскопию. При этом делают несколько проколов в коже и специальными датчиками осматривают полость.

С учётом развития уровня медицины, определению развития болезни на ранних стадиях способствует определение в крови онкомаркеров. Это специальные вещества, которые в норме в крови не должны быть. Они появляются в тех случаях, когда формируется опухоль, и начинает самостоятельно их выделять.

Какие бывают онкомаркеры:

• Раковоэмбриональный антиген – РЭА. Указывает на онкологию кишечника чаще в верхних отделах.
• Углеводный антиген СА 19-9. Формируется при колотеральном раке, онкологии прямой кишки.
• Онкомаркер СА – 242. Это самый чувствительный и в диагностическом плане точный показатель новообразований кишечника. Его исследуют при онкологии на начальных стадиях, в ходе лечения для оценки результативности и для профилактики рецидива.
• TU М2 – РК. Это вещество представляет собой раковый белок. Как правило, он не является специфичным для заболевания, но отображает онкологический процесс в организме в целом. Его исследуют для подтверждения или исключения диагноза.

С уверенностью можно сказать, что рак кишечника лечится, но только в тех случаях, когда болезнь диагностирована на ранних стадиях. Тогда излеченность достигает 80-90%. В запущенных формах, как и при любой другой патологии, терапия может стать затруднительной.

Лечение при раке кишечника

Основными лечебными мероприятиями являются: хирургическое вмешательство, химиотерапия, лучевая терапия. В основном прибегают к комбинации этих способов.

Хирургическое вмешательство заключается в иссечении и удалении опухоли, участка или всего органа. Это зависит от размера, степени, распространённости процесса.

Химиотерапия подразумевает применение специальных химических веществ, которые пагубно влияют на опухолевые клетки, убивая их. Как правило эти вещества вводятся внутривенно определёнными курсами и дозами, которые рассчитывает, назначает и контролирует только врач!

Лучевая терапия заключается в воздействии гамма – излучения на поражённый участок. При комбинации всех этих методов лечение становится эффективным и увеличивается прогноз для жизни.

Помимо основных методов, назначают антибактериальную терапию, для профилактики инфекций, противогрибковую, приём поливитаминов и обязательное соблюдение диеты.

Под понятием «онкология кишечника» врачи понимают целую группу раковых заболеваний. Две трети случаев появления злокачественных новообразований – это рак ободочной кишки, треть – онкология прямой кишки.

Что говорит статистика

Колоректальный рак (еще одно название онкологии кишечника) в развитых странах является одним из самых частых злокачественных образований (на четвертом месте). У молодых людей (до 40 лет) колоректальный рак встречается довольно редко, но с возрастом риск его появления вырастает в разы. Примерно в одинаковом соотношении заболевание диагностируют как у мужчин, так и у женщин.

В местах, где активно пропагандируется здоровый образ жизни, наблюдается снижение показателей заболеваемости. В мире ежегодно регистрируется примерно 800 тысяч людей, заболевших колоректальным раком, больше половины из них умирает (55%). Такая печальная статистика обусловлена поздней диагностикой болезни: за помощью медиков люди обращаются часто, когда рак находится в 4 стадии, и фатальный исход неизбежен.

Причины возникновения и факторы риска

Точная причина появления колоректального рака ученым пока неизвестна. Многие специалисты склонны считать, что данное онкозаболевание напрямую зависит от наличия полипов (доброкачественных наростов на слизистой оболочке).

Доказаны лишь некоторые предрасполагающие к болезни факторы:

• неправильное питание: большое количество потребляемых в пищу животных жиров, жареных и копченых продуктов, дефицит фруктов, круп и овощей в рационе;
• злоупотребление алкоголя;
• наследственная предрасположенность;
• наличие воспалительных заболеваний в кишечнике, трещин и проктитов.

[i]Рассмотрим подробнее факторы, провоцирующие заболевание:

Фактор риска	Особенности	Что важно знать
Характер питания населения	Пищевой рацион, в котором в избытке присутствуют животные жиры, протеины и алкоголь (особенно пиво) и, напротив, практически отсутствует продукты богатые клетчаткой, является причиной появления рака кишечника.	Важно подобрать сбалансированное питание с низким содержанием в меню насыщенных жиров, большим количеством клетчатки. Следует употреблять много продуктов, богатых кальцием и витаминами С и D. Такая диета обеспечит защиту слизистой оболочки кишечника от пищевых канцерогенов.
Генетическая предрасположенность	Около 5 % от всех случаев рака кишечника обусловлены наследственной предрасположенностью: синдром Линча, САП — семейный аденоматозный полипоз. Риск рака при САП практически 100 %.	Если у кого-либо из родственников был колоректальный рак, то человек автоматически находится в группе повышенного риска. Необходимо постоянное динамическое наблюдение.
Прочие факторы риска	1. Единичные и множественные полипы толстого кишечника; 2. Язвенный колит (неспецифический); 3. Иммунодефицит; 4. Наличие в анамнезе рака груди или половых органов (для женщин); 5. Болезнь Крона.	В качестве профилактической меры колоректального рака рекомендовано пройти обследование для выявления наличия/ отсутствия полипов в кишечнике. Данное заболевание развивается в большинстве случаев именно из-за полипов.

При наличии полипа толстой кишки риск его перерождения в онкологию велик: несмотря на то, что большинство полипов – образования доброкачественные, все же, если их не удалить, есть повышенный риск перерождения в онкологию (при размерах до 1 см вероятность развития онкологии 1,1 %, 2 см – около 8 %, более 2 см – 42 %).

Симптоматика колоректального рака: что должно насторожить

Основные проявления заболевания формируются в зависимости от места расположения первичной опухоли в кишечнике, ее гистологического типа, склонности к метастазированию и темпу роста. Перечисленные факторы объясняют также и довольно большое количество симптомов онкологии кишечника.

Как и любое иное заболевание, рак кишечника не развивается в одночасье, и благоприятный прогноз зависит напрямую от стадии болезни, на которой она выявляется.

Первые признаки, которые могут быть симптомами рака (но не только онкозаболеваний), не должны остаться без внимания:

• наличие крови в кале;
• распирающая боль в животе, вздутие;
• любые гнойные, слизистые выделения из заднего прохода;
• длительное расстройство стула;
• анемия и сопутствующая ей слабость и головокружение;
• самопроизвольная дефекация;
• метеоризм, зуд в промежности;
• понос или запор, возможно чередование нарушений стула.

Если опухоль расположена в правой части живота, то больные отмечают продолжительную диарею, а в левой, напротив, длительный запор.

При онкологии кишечника симптомы и признаки болезни могут не проявляться сразу, поэтому на начальной стадии выявить заболевание удается не всегда. Сопровождающими симптомами колониального рака на первой стадии могут быть запоры и геморрой. Исключить онкологию при обнаружении геморроидальных узлов можно, обратившись к врачу.

Симптомы рака на поздней стадии

Когда онкология прогрессирует, у больных наблюдается:

• необъяснимое снижение массы тела;
• рвота;
• схваткообразные боли в области живота;
• задержка стула;
• недержание стула;
• анемия и усталость вследствие постоянных кровотечений.

Симптомы последней стадии онкологии:

• урогенитальные свищи;
• мутная моча с выраженным запахом фекалий (как следствие прорастания рака в мочевой пузырь);
• цистит и пиелит.

Стоит отметить, что до того момента, пока опухоль захватит область прямой кишки, проходит около двух лет. Но, как говорит статистика, болезнь практически не проявляется на первых стадиях развития, поэтому важнейшее значение в успешном лечении зависит от ранней диагностики онкологии.

Способы диагностики колоректального рака

Если есть подозрение на наличие злокачественной опухоли, следует обращаться к врачу проктологу. Для постановки верного диагноза, больному назначается:

• Пальцевое обследование: данный метод диагностики достаточно информативен, особенно если опухоль расположена рядом с анальным отверстием. Пальцевое обследование позволяет проверить состояние слизистой анального канала и сфинктера.
• Колоноскопия: процедура заключается в исследовании толстого кишечника на предмет наличия новообразований или полипов.
• Рентген кишечника: после введения в кишечник специального вещества при помощи рентгена исследуются его стенки.
• КТ и МРТ: данный методы диагностики направлены на точное определение локализации опухоли и обнаружения метастаз.
• Анализ кала на присутствие в нем кровяных вкраплений.
• Общий анализ крови, биохимия. Показатель СОЭ выше нормы свидетельствует о воспалении в организме.
• УЗИ и ректороманоскопия.

Онкология кишечника: классификация и особенности

Рак толстой кишки – это общее обозначение сразу нескольких типов онкологий, отличающихся между собой строением клеток, размерам и локализации злокачественных образований. Так, опухоль может находиться в ободочной кишке, заднепроходном канале, слепой или прямой кишке.

По клеточному строению выделяют следующие виды рака:

1. опухоли кишки ободочной: слизистая аденокарцинома, аденокарцинома, мукоцеллюлярный рак, недифференцированный и неклассифицируемый рак;
2. опухоли прямой кишки: плоскоклеточный рак, базальноклеточный рак, железисто-плоскоклеточный.

По статистике среди злокачественных образований кишечника самая распространенная – аденокарцинома – более чем в 80% случаев.

Существует несколько форм рака, в зависимости от которых преобладают те или иные симптомы.

Форма рака	Особенности и признаки
Стенозная	Опухоли являются препятствием для движения каловых масс: больного мучают запоры, колики, на ранней стадии – вздутие живота.
Энтероколитная	На ранней стадии запоры чередуются с диареей.
Диспептическая	Дискомфорт в области живота, отрыжка, изжога, горький привкус во рту.
Анемическая	Выявляется болезнь после тщательного обследования, т.к. признаком является лишь низкий показатель гемоглобина.
Псевдовоспалительная	Тошнота, рвота, сильные боли и высокая температура.
Циститная	Появление крови в моче, болезненное мочеиспускание.

Признаки рака тонкого кишечника, как и толстого, постепенно нарастают, могут быть слабо выражены или схожи с симптоматикой иных болезней. В некоторых случаях онкологии тонкого кишечника может появиться желтуха, что означает распространение рака на печеночную ткань и желчный пузырь..

Есть ли эффективные способы лечения онкологии кишечника?

Сегодня хирургическое вмешательство для удаления опухоли и лимфоузлов, расположенных рядом с кишкой – самый эффективный метод лечения. Если новообразование было обнаружено на первых стадиях развития болезни, то возможно проведение операции с помощью ректороманоскопа, вводимого в прямую кишку через анальное отверстие. Если рак удается обнаружить уже на более поздних стадиях, то может потребоваться отсечение части кишечника.

В комплекс лечебных мероприятий часто входят лучевая терапия и химиотерапия. Курс облучения, как правило, длится до двух месяцев.

Часто лечение рака продолжается и на самой его последней стадии (когда уже произошло обширное распространение метастаз) для облегчения состояния больного. В подобных ситуациях, когда нормализация работы кишечника невозможна, может быть сформирована колостома.

Прогноз после лечения онкологии кишечника

После операции, если опухоль не проросла за пределы органа, прогноз благоприятный: 99% больных продолжают полноценно жить более 5 лет. Если рак на момент операции пророс в стенки кишки, то более 5 лет живут 85% больных. Когда рак дал метастазы в близко расположенные лимфоузлы, только 65% людей живут около 5 лет. И лишь 30% из числа прооперированных на четвертой стадии онкозаболевания живут около 5 лет.