Обезболивающие таблетки не влияющие на желудок

Обезболивающие препараты в виде таблеток – это анальгетики различных фармакологических классов, устраняющие или облегчающие чувство боли. Их можно назвать самыми востребованными для человека, так как боль сопровождает любое заболевание.

Популярные обезболивающие таблетки у всех на слуху. Они широко рекламируются по телевидению и присутствуют в домашней аптечке. Каждый из них имеет свои особенности и общие черты. Важно знать, какие лучше выбрать в конкретном случае.

Классификация обезболивающих препаратов

Большинство “работают” на уровне центральной нервной системы. Именно активация нейронов (в подкорковых структурах и коре мозга) вызывает у человека субъективные болезненные ощущения. Некоторые связывают специфические рецепторы непосредственно в тканях.

В основе деления на группы лежит механизм действия. От него зависит сила болеутоляющего эффекта и серьезность негативного влияния на организм.

  • Наркотические . Тормозят рецепторы мозга, причем не только отвечающие за формирование болевого синдрома, но и многие другие. Этим объясняется большое количество побочных реакций: снотворное и седативное, угнетение дыхательного и кашлевого центров, повышение тонуса мышц кишечника и мочевого пузыря, психические расстройства (галлюцинации).
  • Ненаркотические . Не угнетают центральную нервную систему и не оказывают психотропного влияния. Привыкания не бывает. Это популярные лекарства, известные большинству людей.
  • Смешанного механизма . Самый востребованный – «Трамадол».
  • Периферические . Препятствуют распространению патологического возбуждения в тканях организма. Дополнительно снимают воспаление – НПВП, салицилаты, производные пиразолона и другие.

Для пациентов важно не классификационная группа, а особенности применения: в каких случаях лучше использовать, какие побочные реакции оказывает, кому противопоказаны. Остановимся на этих вопросах подробнее.

Список эффективных обезболивающих таблеток

По телевидению часто рекламируются торговые марки, содержащие одинаковое действующее вещество. В данном случае “раскрученность” бренда не является признаком его эффективности. Каждый должен назначаться с учетом механизма действия, показаний и противопоказаний.

В домашней аптечке есть несколько анальгезирующих средств. Их принимают в различных ситуациях, не подозревая, что большинство из них универсальны. Перечислим эффективные таблетки.

Парацетамол («Эффералган», «Панадол»)

Это анальгетик-антипиретик. Он эффективно снижает температуру. Блокирует образование простагландинов, повышающих чувствительность рецепторов к медиаторам боли, и центр терморегуляции в гипоталамусе.

Назначается в таких случаях: головная, зубная боль, миалгия, болезненные месячные, травмы, геморрой, ожоги. Побочные реакции появляются редко. Выпускается в таблетированной форме и суспензии для детей.

Противопоказан в детском возрасте (до 1 месяца), при беременности (III триместр), почечной недостаточности, воспалительных заболеваниях жкт. Не сочетается с алкоголем. Назначается коротким курсом – не более 5-7 дней.

Аспирин

Ацетилсалициловая кислота (нестероидные противовоспалительные средства). Назначается при воспалении в суставах и мышцах. Снижает температуру, но применяется в этих целях только у взрослых.

Неблагоприятно действует на желудок и кишечник (при длительном использовании). Запрещен при бронхиальной астме, геморрагических диатезах, эрозивно-язвенных процессах жкт в стадии обострения.

Курс приема не должен превышать семи дней. Из побочных эффектов чаще встречаются тяжесть в животе, тошнота, рвота, головокружения, шум в ушах. Длительное использование должно согласовываться с врачом.

Анальгин

Самый известный анальгетик, снижает температуру тела и проявления воспаления. Назначается так же, как и парацетамол – после хирургических вмешательств (в инъекционной форме), при почечной и печеночной коликах, травматических повреждениях и ушибах.

Форма выпуска: таблетки и раствор для инъекций. Входит в состав литической смеси (совместно с папаверином и димедролом) – экстренная необходимость снизить температуру или снять болевые ощущения.

Противопоказан до 3 месяцев, беременным и кормящим женщинам, при тяжелых поражениях печени и почек. Не совместим с алкоголем. Среди неблагоприятных эффектов выделяют способность снижать давление и вызывать аллергию.

Ибупрофен («МИГ», «Нурофен»)

Комплексное НПВС, блокирует несколько механизмов воспалительной реакции. Эффективно купирует боль в суставах, в спине, головную, зубную, миалгии, неприятные ощущения при дисменореи и ревматоидном артрите.

Существуют таблетированные формы, суспензия, ректальные свечи. Используется в педиатрии в качестве жаропонижающего. Считается одним из безопасных при условии соблюдения возрастных дозировок.

Противопоказания аналогичны аспирину, так как способен вызывать эрозивные изменения слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта. Нежелательное воздействие возникает при передозировке или приеме больше 3-х дней. Это диспептические явления, слабость, гипотония.

Амидопирин (пирамидон)

Ортофен («Диклофенак», «Вольтарен»)

НПВП, который эффективен преимущественно при суставных и мышечных болях. Обладает умеренным жаропонижающим эффектом. Блокирует синтез простагландинов на уровне головного мозга и в тканях различных органов.

Снимает припухлость суставов, увеличивает объем движений. Уменьшает отечность тканей при воспалении. Назначается в послеоперационный период и после травм. Для снижения температуры тела обычно не используется.

Читайте также:  Рвота головная боль слабость причины у женщин

Противопоказан при бронхиальной астме, проблемах с желудком и кишечником, почечной и печеночной недостаточности. Не назначают женщинам в III триместре беременности, у подростков до 18 лет.

Папаверин

Препарат из группы спазмолитиков. Блокирует гладкую мускулатуру органов желудочно-кишечного тракта, сосудов, в том числе головного мозга, бронхов. Применяют при болях спастического характера (при холецистите, энтероколите, почечной колики, стенокардии).

Кроме анальгезирующего, обладает гипотензивным действием (снижает артериальное давление), купирует судороги, успокаивает (седативный эффект). Замедляя внутрисердечную проводимость, снимает приступ тахикардии.

Противопоказан детям до 6 месяцев, при AV-блокаде сердца, почечной недостаточности, глаукоме и аллергических реакциях на компоненты препарата. Выпускается в различных лекарственных формах.

Спазмалгон

Комплексный препарат. Содержит НПВС (метамизол натрия, аналогичный пирамидону), спазмолитик (производное пиперидина, которое полностью повторяет эффекты папаверина) и М-холиноблокатор (фенпивериния бромид), усиливающий спазмолитическое действие.

Показания очень похожи на папаверин: заболевания желудка и кишечника (спастический колит, гастрит), желчевыводящих путей, мочекаменная болезнь, дисменорея, патология мочевого пузыря (цистит) и почек (пиелонефрит).

Противопоказания: подозрение на “острый живот” (хирургическая патология, требующая экстренной операции), почечная и печеночная недостаточность, глаукома и другие.

Самые сильные обезболивающие таблетки

К сожалению, многие острые и хронические заболевания сопровождаются сильнейшими болями, которые делают жизнь пациента невыносимой. В таких случаях без сильнодействующих анальгетиков не обойтись. Большинство их них применяются под строгим врачебным контролем в стационаре или выписываются по рецепту.

Пить лекарства из следующего списка нужно осторожно. Большинство имеют сильные побочные реакции и множество противопоказаний. Способны вызывать привыкание при длительном курсе лечения.

Трамал

Продается в аптеках только по рецепту. Смешанного типа – наркотический и ненаркотический, что делает его эффективным при сильных болях. Не вызывает такого привыкания, как чистые опиоиды, не угнетает дыхательный центр.

Популярен в онкологии, травматологии, хирургии (в послеоперационный период), кардиологии (при инфаркте миокарда в острой стадии), при проведении болезненных медицинских манипуляций. Выпускается в виде капель, раствора для инъекций, ректальных суппозиториев.

Не назначают при состояниях с угнетением нервной системы (отравлении алкоголем и наркотиками), у детей, при выраженной почечной и печеночной недостаточности. При беременности используют только по жизненным показаниям.

Промедол

Относится к наркотическим анальгетикам центрального действия. Применяется при состояниях, которые невозможно облегчить с помощью ненаркотических средств: при ожогах, травмах, онкологических заболеваниях, инфаркте миокарда и многих других состояниях.

Выпускается в таблетированной форме и растворе для инъекции. В аптеках продается только по рецепту. Является препаратом, на который распространяется строгая отчетность. Используется обычно в условиях стационара.

Противопоказан при угнетении дыхательного центра, непереносимости отдельных компонентов. Список ситуаций, когда промедол следует использовать с осторожностью, очень обширен. Побочные реакции могут возникать со стороны всех систем организма.

Кодеин

Относится к центральным наркотическим природным анальгетикам. Активно используется для лечения сухого кашля из-за своей способности блокировать кашлевой центр.

Механизм анальгезирующего действия – возбуждение опиатных рецепторов различных органов, в том числе и головного мозга. За счет этого изменяется эмоциональное восприятие ощущений.

По сравнению с другими средствами этой группы меньше угнетает дыхательный центр. Применяется для лечения мигрени, при бронхитах и пневмониях (болезненность возникает при сильном мучительном кашле).

Кеторол

НВПП, действующий только как анальгетик. Не способен снижать темепературу тела и бороться с воспалением. По силе приближается к наркотическими анальгетиками, но не обладает их побочными реакциями.

Поскольку не вызывает угнетения центральной нервной системы и привыкания, может применяться длительной время при сильных болях любой локализации: онкология, ожоги, зубная боль, травмы, невралгии.

Противопоказан при язвенной болезни и неперносимости компонентов. Не используется в педиатрии и у беременных женщин (отсутствуют клинические испытания). Неблагоприятное влияние на организм бывает не часто: тошнота, рвота, тяжесть в животе, сонливость.

Нимесулид («Найз», «Апонил»)

НПВС – относится к новому поколению, так как действуют избирательно. Тормозит синтез простагландинов в очаге воспаления, но здоровые ткани не затрагивает. За счет этого более безопасен и имеет более широкий спектр применения.

Оказывает противовоспалительное, болеутоляющее, жаропонижающее и антиагрегационное действие. Популярен при болевом синдроме в опорно-двигательной системе (артриты, артрозы, миалгии, радикулиты и другие заболевания). Эффективен и при головной боли, альгодисменореи.

Противопоказания не отличаются от аналогичных для этой группы. Не применяется при беременности, в детском возрасте, при нарушении функции печени и почек, при эрозивно-язвенных поражениях жкт и бронхиальной астме.

Боль является ориентиром, который помогает найти истинную причину недуга. Именно она чаще всего вынуждает нас обращаться к врачу. Лекарственные препараты, избирательно подавляющие болевые ощущения, называют анальгетиками. Они способны временно снимать боль, мышечное напряжение и жар. Причем, анальгетики не воздействуют на причину недомогания, а только облегчают состояние человека, если болевые ощущения нестерпимы или нарушают его жизненный ритм.

Побочное действие анальгетиков заключается во вредном воздействии на печень, желудок, почки, поэтому лучше всего сначала попробовать бороться с болью народными средствами и, если они не помогают, выпить таблетку.

Классификация обезболивающих препаратов

Анальгетики делятся на две группы:

• Наркотические, которые вызывают привыкание – их прописывают врачи только в редких случаях;

• Ненаркотические, которые действуют не на мозг, а на нервную систему и помогают избавиться от воспаления и жара, что, в свою очередь, обезболивает. Такие анальгетики называют нестероидными противовоспалительными препаратами.

Читайте также:  Симптомы аппендицита у женщин как определить

Эффективные анальгетики

К эффективным анальгетикам относится метамизол натрия. Это вещество входит в состав таких препаратов, как анальгин, баралгин и другие алгины. Именно эти препараты наиболее небезопасны.

Метамизол натрия запрещен в разных странах мира. Это лекарство можно употреблять только разово и только в строго указанных дозах. При продолжительном приеме (более трех дней), могут развиться серьезные побочные эффекты, поэтому эти препараты и запрещены.

Ацетилсалициловая кислота также является эффективной, но небезопасной, так как она повреждает слизистую. Поэтому, это средство строго противопоказано тем, у кого желудок является слабым местом. Чтобы уменьшить раздражающее воздействие этой кислоты, выбирайте таблетки с оболочкой, которая будет растворяться только в кишечнике, а также таблетки-шипучки, которые сначала растворяются в воде.

Аспирин необходимо пить только после приема пищи и запивать большим количеством воды. Его нельзя пить при ОРВИ и гриппе, ветрянке и других вирусных инфекциях, так как может возникнуть (в основном у детей) синдром Рейе, разрушающий нервную систему и печень. У людей, склонных к аллергии, ацетилсалициловая кислота может вызвать аспириновую астму. Никогда не рассасывайте аспирин – зубная боль не пройдет, зато можно получить раздражение десен и рта.

Безопасные анальгетики

Совершено безопасных анальгетиков не существует, но есть наименее вредные. К ним относится парацетамол. Он хорошо переносится желудком, даже если имеется гастрит. Если соблюдать дозировку, он считается безопасным. При несоблюдении дозировки может возникнуть боль в животе, сыпь, зуд, в худшем случае – удар по почкам и печени. Поэтому необходимо строго соблюдать указанную дозу в инструкции, но и меньше принимать не стоит – иначе ничего не обезболится.

Не стоит принимать одновременно два препарата, к примеру, парацетамол от головной боли и фервекс от высокой температуры. Иначе можно нанести двойной удар по печени.

Анальгетиком также является ибупрофен. Он раздражает желудок, но в меньшей степени, чем аспирин. Его нельзя принимать на голодный желудок и увеличивать дозу, иначе может развиться тошнота, изжога, язвочки в желудке и двенадцатиперстной кишке. Он противопоказан тем, у кого была язва, гастрит и при любых болях в животе. Принимать его можно только с пищей, но ни в коем случае не с кофе.

Сильные современные анальгетики

К сильным обезболивающим средствам относится кодеин. Его в маленьких количествах добавляют в анальгетики против сильной боли:

Он относится к наркотическим анальгетикам, поэтому у людей с нарушенной психикой при продолжительном употреблении этого вещества может развиться привыкание. Также кодеин часто вызывает сонливость и запоры. Его можно использовать только в качестве одноразового экстренного средства.

Для обезболивания также используются триптаны. Они избирательно суживают расширенные сосуды при мигрени. Это обезболивающее достаточно сильное, поэтому всегда достаточно только одной таблетки. Если имеются сердечно-сосудистые заболевания, перед приемом обязательно нужно проконсультироваться с врачом-кардиологом.

Таблетка от головной боли, таблетка при боли в животе или спине, таблетка от зубной боли… Действительно, на сегодняшний день существует множество средств, которые помогают человеку достаточно быстро избавиться от болевых ощущений и продолжать жить обычной жизнью. Ведь боль может настигнуть врасплох: в командировке, на даче, во время пикника или поездки на курорт. Для многих людей принять таблетку от боли так же естественно, как выпить чашку кофе утром. Что нужно знать об анальгетиках и какие осложнения от частого приема возможны?

Некоторые факты о боли

Сразу оговоримся, что речь будет идти о боли физической. Душевные страдания и переживания также можно назвать болью, но это совершенно другая тема.

  • С одной стороны боль — это защитная реакция организма. Это сигнал для человека, говорящий о том, что в организме есть неполадки, иногда очень серьезные. Если бы люди не ощущали боли, то быстро погибали бы от различных травм, кровотечений и инфекций.
  • С другой стороны, сильная боль может значительно ухудшить состояние человека уже после того, как она сыграла свою информационную роль (например, болевой шок или боль при раковых заболеваниях).
  • Боль возникает при повреждении или раздражении нервных окончаний, которыми пронизаны практически все органы и ткани человеческого тела (за исключением, пожалуй, волос и ногтей).
  • Существует множество различных видов боли, которые делятся по длительности (острая и хроническая), по локализации (кожная, соматическая, внутренняя). Фантомная боль возникает после ампутации конечности, при этом больному кажется, что болит отсутствующая нога или рука.
  • Боль — это главная причина для обращения к врачу во всех странах мира, независимо от уровня цивилизации и развития. Ни один другой симптом не вызывает столько негативных эмоций у человека, как боль.
  • Центр боли и зависти находится в одном и том же участке головного мозга. Вероятно, поэтому последнее чувство может быть не менее мучительным.

Лекарства для борьбы с болью

Учитывая, что боль — это лидирующий симптом среди всех, которые могут беспокоить человека, создание препаратов для ее купирования стало крайне важной задачей для фармацевтических фирм. Свойство уменьшать или полностью устранять различные виды боли присуще препаратам из различных групп. Однако наиболее широко в амбулаторной практике применяются лекарства из группы нестероидных противовоспалительных средств. Такие названия, как парацетамол, ибупрофен, ацетилсалициловая кислота, кеторолак известны практически всем, даже детям.

Читайте также:  Эрозивный гастрит и язва 12 перстной кишки

Учитывая их популярность и активное применение людьми, создается впечатление об их абсолютной безвредности и безопасности. В этом нас активно убеждает реклама различных препаратов, которая призывает принимать их «при болях в спине», «при головной и зубной боли», «при периодических болях у женщин» и т. д. Часто используются весьма недвусмысленные приемы: человек слышит с экранов телевизора то, что хочет услышать: «боль и нет времени идти к врачу — прими анальгетик и не мучайся».

Классификация лекарств—анальгетиков

Нестероидные противовоспалительные средства представлены достаточно большим списком лекарств, они делятся на несколько подгрупп в зависимости от степени селективности (избирательности).

  • Наименее селективные, вместе с купированием боли, оказывают большое количество побочных эффектов. Связано это с одновременным блокированием ферментов, обладающих защитным действием для органов и систем (печень, почки, система крови и др.). К ним относятся индометацин, кетопрофен, пироксикам, ацетилсалициловая кислота и др.
  • Умеренно селективные анальгетики хорошо купируют боль и признаки воспаления, однако довольно часто вызывают побочные эффекты. К ним относится большинство существующих нестероидных противовоспалительных препаратов: диклофенак, кеторолак, парацетамол и др.
  • Селективные препараты обладают хорошим спектром безопасности, но также не лишены побочных эффектов. К ним относятся нимесулид, мелоксикам.
  • Высокоселективные препараты из группы анальгетиков действуют избирательно и практически не влияют на внутренние органы. К ним относятся современные препараты целекоксиб, рофекоксиб.

Однако, до сих пор не существует абсолютно селективного препарата, который бы блокировал боль и признаки воспаления и не оказывал бы побочных эффектов. Поэтому любой, даже самый высокоселективный препарат, может быть не так безвреден, как кажется.

Побочные действия препаратов-анальгетиков

Все побочные эффекты любого препарата описаны в инструкции по медицинскому применению и перед началом приема каждый человек должен ознакомиться с этим важным документом. В случае с анальгетиками список неблагоприятных побочных реакций достаточно солидный, но это совершенно не означает, что все они разовьются одновременно. Однократный прием любого из них у подавляющего большинства людей никак не отразится на состоянии здоровья. Однако действие лекарств очень индивидуально. И все же выше всего вероятность развития побочных реакций возникает у тех пациентов, кто принимает анальгетики часто и по несколько препаратов одновременно.

Они могут проявиться появлением аллергической сыпи, отека Квинке и даже анафилактического шока и возможны, как после однократного приема, так и на фоне длительного курса. В случае, если они развились, необходима помощь доктора, ведь второй и третий диагноз представляют угрозу для здоровья и даже жизни.

Одна таблетка анальгетика вряд ли скажется на печени как-то особенно негативно. Но комбинации нескольких анальгетиков при одновременном приеме опасны, равно как и длительный прием или совмещение лекарств с алкоголем. В таком случае может развиться лекарственный гепатит, который повышает риск развития острой печеночной недостаточности. Необходимо как можно быстрее обратиться к врачу в случае, если кожный покров и склеры вдруг приобрели желтушный оттенок, изменились цвет кала или мочи, появился кожный зуд и лихорадка.

Анальгетики, особенно одновременный прием нескольких препаратов из этой группы, комбинация с антибиотиками или противовирусными препаратами, могут стать причиной острой почечной недостаточности. При этом больные отмечают значительное уменьшение количества мочи, вплоть до полного ее отсутствия, внезапное появление отеков, повышение давления и боли в пояснице.

Нестероидные противовоспалительные средства могут быть причиной серьезных проблем с кроветворением. Возможно угнетение образования новых клеток крови, вплоть до того, что они перестают производиться вообще. При этом падает количество тромбоцитов, лейкоцитов, иногда эритроцитов (это может быть следствием кровотечения). Заподозрить данное осложнение самостоятельно сложно. Однако при появлении кровоизлияний, синяков, геморрагических высыпаний на коже, носового или маточного кровотечения, появлении сильных болей в горле, высокой лихорадки на фоне приема анальгетиков, обязателен осмотр врача и общий анализ крови.

  • Действие на желудочно-кишечный тракт.

Неселективные анальгетики могут стать причиной появления эрозий и язв в различных отделах пищеварительного тракта. Также возможно развитие перфораций и кровотечения из них. Очень часто эти осложнения длительно никак не проявляют себя, ведь анальгетики снижают боль. Поэтому при появлении темного стула, неприятных ощущений в эпигастрии на фоне приема этих препаратов как можно быстрее требуется консультация врача.

Это наиболее распространенные осложнения лечения анальгетиками, но их может быть великое множество. Любой прием этих препаратов должен быть оправдан. Необходимо ставить врача в известность о том, что пациент принимает эти лекарства, ведь эта информация может быть очень важна.

«>

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *