Правильная подготовка к колоноскопии кишечника – залог получения чёткой и достоверной картины состояния органа. Основная задача подготовительного этапа – почистить кишечник от скопления каловых масс, при помощи клизмы, слабительных лекарственных средств и специальной диеты.
Основательно подготовьтесь к колоноскопии, чтобы получить достоверный результат
Показания к колоноскопии кишечника
Колоноскопия – один из наиболее информативных методов диагностики патологий различных отделов кишечника, во время процедуру при помощи эндоскопа проводят визуальный осмотр внутренней поверхности органа. ФКС позволяет выявить болезни на ранней стадии развития, устранить некоторые проблемы кишки, взять материал для биопсии, но только при условии соблюдения всех правил предварительной подготовки.
Показания к фиброколоноскопии:
- инородное тело в любом отделе кишечника;
- сужение просвета кишки – при помощи зонда можно восстановить проходимость;
- наличие новообразований – удаление проводят непосредственно во время осмотра;
- кровотечения в кишечнике, резкая потеря веса;
- наличие в роду родственников, у которых были патологии толстого кишечника, болезнь Крона, язвенный колит.
Врач назначает колоноскопию пациентам с частыми и сильными запорами и вздутием, при наличии сильной боли в животе, при выделении слизи и крови из прямой кишки. Обследование проводят в качестве дополнительного метода диагностики перед удалением опухоли матки, яичника и некоторыми другими гинекологическими операциями.
Колоноскопию назначают при регулярной боли в животе
По времени колоноскопия занимает 20–30 минут, процедуру проводят под местным наркозом с использованием препаратов на основе лидокаина. Иногда используют метод седации – пациента при помощи специальных препаратов вводят в состояние, приближенное ко сну, он не ощущает дискомфорта. Детям до 12 дет, людям с психическими расстройствами и высоким болевым порогом делают общий наркоз.
Есть ли альтернатива у колоноскопии? Для изучения состояния кишечника используют МРТ – при помощи этого метода диагностики можно выявить новообразования, участки воспаления, кровотечения, но незначительные изменения слизисто увидеть не получится. Во время КТ делают детальные снимки отделов кишечника – процедура эта более приятная, нежели колоноскопия, но стоимость её значительно выше.
Наиболее современной альтернативой привычной ФКС можно считать виртуальную колоноскопию – пациенту предлагают проглотить небольшую капсулу, которая оснащена камерой.
Диета перед колоноскопией
Подготовка к процедуре осмотра кишечника требует специального питания – на протяжении двух–трёх дней следует придерживаться безшлаковой диеты. В меню не должно быть продуктов, которые содержат клетчатку, могут стать провоцируют развитие процесса брожения в организме.
Что можно и нельзя есть перед колоноскопией
| Разрешённые продукты | Запрещённые продукты |
| Лёгкие супы на овощном бульоне | Свежие вощи, особенно листовые и бобовые |
| Нежирное мясо и рыбы в отварном или запечённом виде | Колбаса, жирное мясо, рыба |
| Белый вчерашний хлеб | Хлеб чёрный |
| Творог, кефир | Молоко |
| Сливочное масло, нежирный сыр | Семечки, чипсы |
| Галетное печенье, желе | Фрукты в свежем виде, шоколад |
| Компоты, вода без газа, разбавленные натуральные соки | Копчённые, солёные, маринованные блюда |
| Газированные и алкогольные напитки | |
| Крупа перловая, пшённая, геркулес |
Накануне обследования последний приём пищи должен быть в середине дня, после чего можно пить воду, зелёный чай без сахара.
Примерное меню перед колоноскопией
Перед исследованием прямой и толстой кишки нельзя переедать, ужинать следует за 2,5–3 часа до сна, пища должна быть лёгкой, порции небольшими.
Меню на 3 дня
| Приём пищи | I день | II день | III день |
| Завтрак | · гречневая каша; |
· чай
· чай
· 150 г нежирного мяса или рыбы;
· чай с белыми сухариками
· паровые котлеты из индейки или мяса курицы;
· сок, наполовину разбавленный водой
· компот
В качестве перекусов можно употреблять сыр, перетёртые запечённые яблоки, нежирный натуральный йогурт.
Медикаментозное очищение кишечника
Очищение кишечника в домашних условиях при помощи слабительных препаратов позволяет тщательно подготовиться к колоноскопии, часто процедура эта не очень комфортная, поскольку человеку нужно выпить 3–4 л раствора за небольшой промежуток времени. Перед применением необходимо изучить аннотацию, чтобы избежать появления побочных реакций, принимать лекарства нужно правильно, чётко следуя инструкции – передозировка подобными средствами чревата тяжёлыми осложнениями.
Во время непосредственно очищения приём любой пищи противопоказан, но нужно пить больше воды. Начинать очищение следует через 2 часа после лёгкого завтрака, некоторые медикаменты следует принимать натощак, чтобы не возникло рвотного рефлекса.
Какие препараты используют для очистки кишечника
| Название лекарства | Действие | Как принимать |
| Фортранс | Один из немногих препаратов, который обеспечивает полную очистку всех отделов кишечника, в качестве основного действующего вещества содержит макрогол 4000. Терапевтическая активность наступает через 1–3 часа. | · каждый пакетик лекарства рассчитан на 20 кг веса пациента, разводить его нужно в 1 л прохладной воды; |
· за 2 часа до очищения нельзя принимать пищу;
· приготовить всю порцию раствора, разделить её на 2 части;
· первую часть выпить между 14–16 часами, по 250 мл каждые 15 минут;
· сделать часовой перерыв;
· в 17–19 часов выпить вторую часть раствора по аналогичной схеме.
Принимать его можно двумя способами:
· после 16 часов вечера выпить весь раствор по 25- мл через 10–15 минут;
· половину лекарства выпить в 18–20 часов вечера;
· втору порцию утром в день проведения колоноскопии.
· начинать очищение лучше в 14–19 часов:
· содержимое одного саше растворить в 200 мл тёплой воды, тщательно размещать, выпить большими глотками;
· повторить процедуру нужно через 20 минут;
· всего нужно выпить 3 л слабительной жидкости – 15 пакетиков.
· перед сном повторить процедуру, выпить 750 мл воды.
За сутки до обследования необходимо развести 200 мл Дюфалака в 2 л воды, выпить мелкими глотками в течение трёх часов.
· в 120 мл воды растворить 45 мл лекарственного средства, выпить всю порцию, запить 350 мл воды;
· в обед выпить минимум 750 мл зелёного чая, воды;
· на ужин выпить 250 мл и более любой прозрачной жидкости;
· растворить 45 мл препарата в 120 мл воды, выпить залпом, запить 250 мл воды;
· до 12 часов ночи пить чай и воду в неограниченном количестве.
· всё количество выпить вечером – по 250–300 мл каждые четверть часа;
· половину лекарства выпить вечером, вторую часть утром, за 3–4 часа до колоноскопии
смешать по одному пакетику A и B;
растворить смесь в 1 л воды;
выпить раствор вечером небольшими порциями за 1–2 часа;
утром минимум за час до колоноскопии повторить процедуру
Лекарственные средства для очищения кишечника можно заменить касторовым маслом – за сутки до обследования в 15–16 часов выпить 2 ст. л. продукта, его можно растворить в 120 мл кефира. Такой метод способствует полному очищению, считается боле эффективным, нежели приём слабительных препаратов.
Клизма перед колоноскопией
Клизма перед колоноскопией позволяет удалить скопление каловых масс, очистить кишечник, особенно показана процедуру пациентам, которые страдают от частых запоров, проводят её при помощи кружки Эсмарха.
Процесс установки клизмы
Как правильно делать клизму:
- Зафиксировать зажим в закрытом положении, влить 1,5 л воды комнатной температуры в кружку Эсмарха.
- Установить клизму на высоту 1 м, ослабить зажим, удалить воздух.
- Лечь на левый бок, правую ногу подогнуть к животу.
- Наконечник смазать вазелином, ввести в анальное отверстие на глубину около 7 см.
- Удалить фиксатор.
- После того как вся вода поступит в кишечник, наконечник удалить, полежать спокойно 10–15 минут.
- Процедуру делать 2 вечера подряд.
Клизму нельзя делать одновременно с очищением касторовым маслом.
Трусики для колоноскопии
Трусики для колоноскопии – специальное одноразовое бельё с резинкой на талии и разрезом сзади для введения зонда. Такие шорты позволяют скрыть интимные части тела, которые не участвуют в обследовании.
Трусики для колоноскопии помогают скрыть интимные части тела
Трусики созданы из специальных материалов, которые хорошо пропускают воздух, удерживают влагу, имеют приятную текстуру, редко вызывают аллергические реакции. Чтобы правильно определиться с размером белья, необходимо измерить объём талии, в аптеке фармацевт подберёт нужные шортики.
Надевать трусики следует непосредственно перед обследованием, носить в повседневной жизни их нельзя.
Общие рекомендации
Чтобы получить достоверные результаты, необходимо чётко следовать рекомендациям врача – соблюдать бесшлаковую диету минимум 3 дня до процедуры, больше пить воды, не нервничать и не бояться обследования. Во время подготовительного этапа нужно перестать курить, пить крепкий кофе.
Перед процедурой пейте больше воды
Пациенту следует сообщить обо всех препаратах, которые он принимает постоянно, возможно, на время придётся отказаться от них.
При неправильной подготовке, сильных кишечных кровотечениях процедуру не проводят. Нельзя делать колоноскопию и при плохом самочувствии – в таких случаях использовать наркоз не рекомендуется, а без него результат диагностики будет неточным.
Отзывы
«Может ФКС и эффективный метод обследования, но подготовка и непосредственно манипуляции просто ужасны. Да и последствия после процедуры тоже не самые приятные, чтобы восстановить стул после колоноскопии, мне потребовался почти месяц».
«После 45 лет делаю колоноскопию регулярно, что позволило мне выявить полипы на ранней стадии. К неприятным ощущением несложно привыкнуть, единственная проблема – приходится долго восстанавливать стул, минимум неделю понос будет чередоваться с запорами».
«Для меня колоноскопия оказалась неэффективной, но сама виновата – не до конца следовала всем рекомендациям врача, из плохой подготовки врач не смог досконально провести визуальный осмотр слизистой кишки».
Колоноскопия – эффективный и недорогой метод обследования толстого и прямого кишечника, позволяет увидеть даже незначительные патологические изменения стенок органа. Правильная подготовка при помощи диеты и очищения слабительными средствами поможет получить достоверный результат, в противном случае врачу будет сложно рассмотреть состояние кишки.
Оцените статью 
(11 оценок, средняя 4,73 из 5)
Колоноскопия — метод исследования толстой кишки по всей ее длине, позволяющий оценить ее состояние и своевременно выявить наличие раковой опухоли. На сегодня не существует других способов диагностировать онкологию кишечника на ранних стадиях. Процедура обычно безболезненна, но иногда ее делают под местным или общим наркозом.
Подготовка к утренней процедуре
В том, как правильно подготовиться к колоноскопии кишечника, нет ничего сложного, а если что-то непонятно, можно спросить у лечащего врача. За день до диагностики нужно принять пищу до 14 ч. Затем можно пить негазированные напитки, сладкий чай, соки и простую воду. В 15 ч. следует выпить 2-3 ст. л. касторки. У нее не очень приятный вкус, поэтому допускается запить кефиром, компотом или слабым чаем.
Через 3-4 ч. после приема слабительного следует очистить пищеварительный тракт, поставив клизму. Примерно в 19 ч. 30 мин снова делают клизму, а через час — еще одну.
Оба раза объем воды должен быть 1,5 литра. Клизму можно считать успешной, если из организма выходит прозрачная жидкость. На следующее утро около 7 часов необходимо сделать еще 2 очистительных клизмы с промежутком около 30 минут.
Подготовка к колоноскопии кишечника может проводиться с использованием специальных препаратов. За день до утренней процедуры слабительное принимают несколько раз, небольшими порциями.
Подготовка к колоноскопии Фортрансом начинается в 17 часов, оптимально — спустя 3 часа после еды. Через час появятся позывы в туалет. До 21 часов раствор нужно пить периодически, небольшими порциями и регулярно опорожнять пищеварительный тракт. Последний раз необходимо сходить в туалет через 2 часа после приема раствора. Это укладывается в рамки достаточной подготовки, если процедура утром.
Рекомендованная диета
На специальный режим питания следует перейти за 3 дня. В ходе подготовки к обследованию кишечника необходимо соблюдать диету, в которой нет клетчатки или компонентов, способных спровоцировать газообразование.
Перед колоноскопией кишечника нежелательно употреблять:
- свежую зелень, морковь, свеклу, картофель, грибы, сырые овощи;
- плодово-ягодную продукцию;
- бобовые;
- все крупы, кроме гречки, манки и белого риса;
- хлеб, кроме белого;
- продукцию из цельного молока;
- маринады, консервацию, копчености;
- семечки, орехи;
- капусту в любом виде;
- алкогольные напитки;
- квас;
- жареное, острое, соленое;
- колбасные изделия, сало, жирное мясо.
Отварные овощи прекращают есть за 2-е суток до обследования, и одновременно с этим разрешается добавить в рацион отварное и измельченное яблоко, немного дыни, абрикос.
Что можно есть перед колоноскопией:
- прозрачные бульоны из овощей, мяса, рыбы;
- фруктовые соки;
- чай, кофе;
- компот без кусочков фруктов, кисель;
- кисломолочную продукцию;
- нежирное мясо, птицу и рыбу в отварном виде;
- масло постное и коровье, маргарин;
- макароны из муки в/с;
- манную, рисовую, гречневую кашу;
- омлет, яйцо всмятку;
- багет, хлеб из муки в/с, галеты;
- сахар, натуральный мед.
Людям с больным кишечником рекомендуется диета, начать придерживаться бесшлакового рациона нужно за 5 дней до обследования толстой кишки. В остальном подготовка для них не отличается.
Пример меню
Придерживаться приведенного рациона диетологи рекомендуют перед колоноскопией кишечника. Можно взять его за ориентир при подготовке к процедуре, исключив или дополнив некоторые блюда по своему усмотрению.
1-й день
Завтрак: гречка, яйцо, персик, зеленый чай, бутерброд с кусочком вареного мяса. Обед: суп гречневый на курином бульоне, компот, творог, хлеб. Ужин: вермишель, треска, протертая вареная морковь, какао, галеты.
2-й день
Завтрак: манная каша, яичница, полбанана, чай, сдобная булочка. Обед: суп, вареная индюшатина, мацони с крекером. Ужин: бульон, отварная рыба, кофе, бутерброд с твердым сыром.
3-й день
Завтрак: манная каша с кусочком сливочного масла, подсушенный белый хлеб, кофе без молока, омлет, приготовленный паровым способом. Обед: рисовый суп на мясном бульоне, кисель, творог. Ужин: макароны, кусочек курицы, печенье, кисель.
Медикаменты: какие и как принимать
Специалисты рекомендуют разные слабительные препараты для подготовки к колоноскопии, на выбор пациента или с учетом имеющихся заболеваний. Самым популярным и эффективным признан Фортранс, но иногда предписывают проводить очищение с помощью Дюфалака, Эндофалька или Лавакола. Что лучше можно определить, только исходя из индивидуальных особенностей больного.
Фортранс
Это недорогой препарат нового поколения, обладающий послабляющим действием. Попадая в кишечник, Фортранс связывает жидкость, не давая ей всасываться в стенки кишечника, и тем самым ускоряет выведение каловых масс.
Как пить Фортранс перед колоноскопией, пациент может рассчитать самостоятельно, ориентируясь на то, что на подготовку требуется от 13 до 14 часов.
Фортранс продается в упаковке, которой хватает для одного взрослого человека весом 60 кг. В пачке 4 пакетика, каждый из них рассчитан на 15 кг веса.
Раствор готовят так: содержимое 1 пакетика высыпают в 1 л воды, размешивают и выпивают через каждые 15 минут, по 250 мл за прием. Время последнего приема рассчитывают так, чтобы до колоноскопии оставалось 5-6 часов.
Второй способ очищения при подготовке к процедуре заключается в том, что весь раствор Фортранса (4 л) делят на 2 части. Вот как пить Фортранс перед колоноскопией, если она назначена на обеденное или послеобеденное время: первую половину принимают вечером, вторую — с утра, но так, чтобы до процедуры оставалось не менее 3-х часов.
Выпить 2 литра жидкости за 1 раз очень сложно, потому что возникает тошнота, но ее можно унять, если каждый стакан раствора заедать кусочком лимона. Все же подготовка к колоноскопии Фортрансом по первой схеме проще и предпочтительнее.
Последнее опорожнение пищеварительного тракта должно происходить чистой водой. Это значит, что пациент все сделал правильно и хорошо провел подготовку к процедуре. По сравнению с клизмой очистка раствором эффективнее и менее болезненна.
Раствор нельзя принимать беременным и кормящим, детям младше 15 лет и лицам, у которых нарушен водно-солевой баланс, есть проблемы с почками или сердечная недостаточность. До того как пить Фортранс перед колоноскопией, нужно убедиться, что нет указанных заболеваний.
Дюфалак
Это недорогое, мягкое и эффективное слабительное. Продается в пластиковых флаконах. Для приготовления лекарства 200 мл сиропа выливают в 2 л воды и размешивают.
Спустя 2 часа после дневного приема пищи выпивают первую порцию раствора, через полчаса — еще одну, и так далее. За 3 часа принимают внутрь всю жидкость.
Некоторые пациенты отмечают побочный эффект в виде вздутия живота. Если такое наблюдается, следует принять Эспумизан.
Что лучше выбрать — Фортранс или Дюфалак, — определяет лечащий врач с учетом переносимости.
Лавакол
Мощное слабительное для подготовки кишечника к обследованию, которое не всасывается, а действует исключительно внутри полости кишечника. У лекарства неприятный солоноватый привкус, поэтому в раствор можно добавить несколько капель меда. Медикамент продается в пакетиках, рассчитанных на 5 кг веса. Приступать к очищению лучше всего спустя 3 часа после обеда. Периодичность приема слабительного — 1 раз в 20-25 минут.
Эндофальк
Препарат действует довольно быстро, обладает приятным фруктовым привкусом, не вызывает тошноту. Разведение и подготовка к процедуре — такие, как и с применением других препаратов.
Одному пациенту весом 50-80 кг нужно растворить в 4 литрах воды 3 пакетика и выпить их за 2 приема: первую половину — в течение дня, предшествующего диагностике, вторую — небольшими порциями на следующий день, но так, чтобы между приемом слабительного и началом диагностики был промежуток времени не менее 4-х часов. Этого достаточно, чтобы организм хорошо очистился.
Выбирая, использовать для очистки кишечника Эндофальк или Фортранс, нужно исходить из того, что по эффективности они примерно одинаковы.
Такие данные были получены в результате исследования: что лучше, определяли с участием 32 пациентов. Во всех случаях было отмечено приемлемое качество подготовки (от 6 до 10 баллов).
Частота случаев рвоты и объем неиспользованного раствора были почти идентичны у всех испытуемых. Но среди больных, которым давали Фортранс, оказалось больше таких, кто пожаловался на вздутие живота и тошноту.
Как питаться после колоноскопии
После диагностики не рекомендуется есть тяжелую, трудноусвояемую пищу. Для диеты характерна нежирная еда. Сначала в рационе должны преобладать легкие витаминные блюда, не содержащие крахмал, сахар и жиры. Если не придерживаться этого правила, можно спровоцировать внутреннее кровотечение.
Что можно есть после колоноскопии кишечника:
- овощные постные супы;
- вареные яйца;
- вареную рыбу нежирных сортов;
- вареные и свежие овощи;
- фрукты (свежие, в виде компота, киселя).
Полезно употреблять кисломолочную продукцию и пить пробиотики.
- жирную рыбу;
- жесткое, копченое мясо;
- каши из цельного зерна;
- консервы, маринады, копчености;
- булки, выпечку, сдобу.
Что представляет собой фиброколоноскопия
Фиброколоноскопия является способом диагностики кишечника. Очевидно, что лучше более современная процедура, но она обходится дороже. Для метода характерна универсальность, так как используется очень функциональный прибор, позволяющий не только оценить состояние толстой кишки, но и сделать следующее:
- очистить стенки кишечника специальными щетками;
- взять образец ткани, чтобы произвести биопсию;
- удалить из прямой или толстой кишки опухоль или полип.
Фиброколоноскоп позволяет проводить хирургическое вмешательство, не делая больших разрезов.
Видео: Подготовка к колоноскопии кишечника
Не стоит бояться предстоящего исследования. Это всего лишь небольшой эпизод в жизни, который поможет оставаться здоровым. Исследование делается быстро, оно безвредное и не вызывает осложнений.
Фиброколоноскопия (ФКС) – эндоскопическое исследование для изучения состояния толстого кишечника, которое позволяет выявить любые патологические изменения стенки кишки. Эта процедура безболезненна для пациента, поскольку сегодня она проводится с использованием короткодействующей общей анестезии или седации. Чтобы анализ был информативным, перед его проведением необходимо тщательно очистить кишечник при помощи специальных препаратов для подготовки к колоноскопии.
Какая диета необходима перед колоноскопией кишечника?
Перед процедурой нужно придерживаться специального питания, которое позволяет минимизировать накопление продуктов обмена, шлаков, газов в кишке. Врачи обычно назначают такую диету на 3 дня до эндоскопии. Перед проведением колоноскопии запрещено употреблять:
- овощи в любом виде, зелень, морские водоросли;
- бобовые
- фрукты и ягоды, соки с мякотью;
- газированные напитки, квас, алкоголь;
- крупы, цельнозерновой хлеб;
- семечки, орешки, сухофрукты;
- молоко;
- морепродукты;
- острые блюда, копчености.
Не менее чем за неделю нужно отменить прием железосодержащих препаратов, препаратов вистмута (Де-Нол, Эскейп), а также кроворазжиающих и антиагрегантов (предарительно уточнив у врача о возможности их временной отмены).
При склонности к запорам лучше перестать есть еще за неделю-полторы: косточковые ягоды (малина, смородина и т.п), выпечку с маковой или кунжутной присыпкой.
Питание легкоусвояемыми продуктами, которые быстро и полностью перевариваются — основной принцип «бесшлаковой» диеты перед колоноскопией. Что можно есть в этом случае:
- нежирные куриные бульоны, овощные бульоны, отварное мясо птицы или телятины;
- выпечка из белой муки высшего сорта (без инородных включний), макароны, очищенный белый мягкий рис, картофель без кожуры, вермишель;
- йогурты без добавок и ярких красителей, кефир, яйца, твердый сыр;
- зефир, вафли;
- черный и зеленый чай, кофе, слабоокрашенные соки, морсы и хорошо процеженные компоты без остатков волокон фруктов .
Этой схемы питания необходимо придерживаться в течение 3 дней, независимо от того, каким способом будет проводиться очищение ЖКТ.
Лучше отказаться от ужина, и заменить его стаканом кефира или чая с медом. За 12 часов до исследования нельзя принимать пищу. Разрешается пить простую негазированную воду, соки без красителей, но не позднее, чем за 6 часов до.
Пероральные слабительные препараты для полной очистки кишечника
Фортранс
Данный препарат для очистки кишечника содержит в своем составе макрогол, соли натрия и калия. Он действует за счет связывания с молекулами воды. Лекарство увеличивает количество содержимого кишечника, после чего полностью удаляется после дефекации. Слабительное не всасывается в кровоток и не обладает системными эффектами.
Правила подготовки к ФКС Фортрансом:
- Если исследование проводится утром. За день до процедуры можно съесть завтрак или легкий обед (до 12 часов). Для очищения кишечника взрослому пациенту понадобится 4 пакета лекарства. Каждый из них нужно растворить в 1 л воды. Полученный раствор пить по стакану раз в 15 минут, с 17.00 до 21.00. Всего человеку нужно принять 4 литра жидкости.
- Если анализ назначен на вторую половину дня. В этом случае используют двухэтапную схему приема препарата. 2 литра раствора Фортранс следует принять с 19.00 до 21.00 накануне ФКС, и еще столько же утром в день выполнения анализа с 8.00 до 10.00.
Для улучшения вкуса лекарства можно добавить него несколько капель лимонного сока. Во время приема раствора лучше двигаться: ходить, выполнять несложную работу по дому, самостоятельно делать массаж живота.
Пациенту необходимо строго следовать указаниям врача о том, как применять Фортранс. Нельзя прекращать пить препарат в случае возникновения тошноты. Следует отложить прием на 20-30 минут, и затем продолжить до достижения нужного объема.
Слабительное «Фортранс»
Лавакол
Это средство принадлежит к группе осмотических слабительных. Оно имеет в составе полиэтиленгликоль, хлориды натрия и калия, гидрокарбонат натрия. Препарат оказывает воздействие на стенку толстого кишечника, стимулирует выделение воды в его просвет. Каловые массы размягчаются и легко выводятся из организма. Поэтому Лавакол с успехом используют для очистки перед колоноскопией. В упаковке содержится 15 пакетиков по 14 гр. вещества в каждом.
Лекарство обладает рядом преимуществ: оно не изменяет электролитный состав крови, не накапливается в организме, не метаболизируется с образованием токсических продуктов, не раздражает слизистую оболочку кишечника. Также средство не нарушает нормальный состав микрофлоры кишечника.
- Как применять Лавакол, если ФКС назначена на утро: накануне исследования каждый из 15 саше развести в 200 мл воды и принимать с интервалом в 15-20 минут. Для наибольшей эффективности прием препарата должен закончиться за 18-19 часов до анализа, поэтому рекомендуемое время для очищения – с 14.00 до 19.00.
- Подготовка к колоноскопии Лаваколом проводится в два этапа, когда эндоскопическое исследование запланировано вечером. За день до процедуры очищение проводится по вышеуказанной одноэтапной схеме. Утром, перед ФКС, пациент должен растворить еще 5 пакетов, и принять полученный раствор в течение часа (8.00 – 9.00).
При любой схеме эндоскописты рекомендуют увеличить объем выпиваемой в процессе жидкости на 1 литр.
Существуют противопоказания к использованию препарата:
- токсическая дилатация кишечника;
- обезвоживание;
- сердечная недостаточность;
- нарушение функции почек;
- аллергия на компоненты лекарства;
- возраст до 18 лет;
- беременность.
Побочные действия, которые могут возникнуть при употреблении Лавакола: тошнота, тяжесть в эпигастрии, рвота. Они не являются показанием к отмене лекарства. Для уменьшения неприятных ощущений можно сделать один перерыв между приемами средства на 30-40 минут.
Мовипреп
Лекарство выпускается в форме порошка, который содержит соли натрия, аскорбиновую кислоту, макрогол. Эти вещества повышают осмотическое давление в кишечнике, вследствие чего жидкость выходит из крови в полость кишки, кал разжижается и полностью удаляется из организма.
Подготовка к ФКС Мовипрепом имеет свои преимущества:
- теоретически объем раствора в полтора-два раза меньше, чем у предыдущих средств (однако на практике этого не всегда достаточно см.ниже);
- лекарство содержит лимонный ароматизатор, что облегчает прием;
Прием пищи нужно прекратить за 18-20 часов до исследования, потом разрешается пить воду, сладкие чаи, профильтрованные компоты. Подготовка кишечника Мовипрепом, когда анализ назначен на утро, проходит в один этап. Препарат принимают накануне процедуры по такой схеме:
- в интервале 19.00 – 20.00 принять 1 литр раствора;
- после этого выпить около 0,5 л воды/чая/осветленного сока/морса;
- с 21.00 до 22.00 – еще 1 литр лекарства.
Для приготовления препарата необходимо взять один пакетик с маркировкой «А» и другой с надписью «Б». Порошок размешать в 300 мл воды, затем долить жидкости до литра. Всю порцию разделить на 4 приема через 15 минут. Аналогично приготовить второй литр средства.
Инструкция по применению Мовипрепа перед колоноскопией, которая назначена на вторую половину дня: первый литр раствора принять с 08.00 до 09.00 в день исследования, второй литр – с 10.00 до 11.00. После каждого литра выпить 500 мл воды или сладкого чая.
В редких случаях препарат может вызвать серьезные побочные реакции:
- сильный метеоризм;
- резкая эпигастральная боль;
- выраженный рвотный рефлекс, который затрудняет прием лекарства.
При появлении этих симптомов нужно прекратить применение раствора и проконсультироваться с лечащим врачом. Обратите внимание, что умеренная тошнота и тяжесть в животе не являются противопоказаниями к приему!
Этот препарат для очищения кишечника перед эндоскопией состоит из фосфатных солей натрия, поэтому называеся Фосфо-сода. Механизм слабительного действия обусловлен увеличением количества воды в просвете кишки, а также стимуляцией перистальтических сокращений. Почти не всасывается в кровеносное русло. Возможно незначительное изменение концентрации натрия и фосфора плазмы, которое не требует медикаментозно коррекции.
Противопоказания к использованию слабительного:
- наличие язв в кишечнике;
- токсический мегаколон;
- возраст менее 15 лет;
- хроническая сердечная недостаточность;
- тяжелые нарушения работы почек;
- аллергия на компоненты лекарства.
На третий день диеты разрешается только пить. Если колоноскопия назначена на первую половину дня, подготовка Флитом происходит за день до эндоскопии согласно четкой инструкции.
- В 7-8 часов утра выпить стакан жидкости. Затем 45 мл препарата (содержимое одного флакона) растворить в полстакана воды, принять залпом, и запить 1 стаканом жидкости.
- За день нужно выпить не менее 3 л любой разрешенной на бесшлаковой диете жидкости.
- В 17.00 снова принять 45 мл Флита, размешанного в половине стакана воды, запить препарат 250 мл жидкости.
Если появится слабость и головокружение, до 13:00 часов допускается съесть один небольшой бутерброд из белого хлеба (без корки) со сливочным маслом.
Когда процедура запланирована на вечер, рекомендуется выбрать другое средство.
Пикопреп
Данное средство представляет собой белый порошок с цитрусовым ароматом, который состоит из лимонной кислоты, оксида магния и пикосульфата натрия. Очистка кишечника Пикопрепом происходит за счет осмотического действия компонентов, которые «вытягивают» воду в полость тонкой кишки и стимулируют перистальтику. Соли не абсорбируются в кровоток и не вызывают системных побочных эффектов.
Чтобы качественно почистить кишечник, нужно строго следовать инструкции. Как применять Пикопреп, если исследование проводится в первой половине дня: содержимое первого саше принять, растворив в стакане воды, в 8.00-9.00 накануне ФКС. Запить препарат 1,25 л жидкости (по 250 мл с интервалами 30-40 минут). Второе саше развести и употребить в 16-17:00 часов, запить 3 стаканами воды. Общий объем выпитой жидкости за день должен составить не менее 4 л.
Когда колоноскопия назначена на вечер, первый пакетик Пикопрепа вместе с должным количеством жидкости принимают вечером, за день до процедуры. Содержимое второго пакета принять утром (за 6-8 часов до эндоскопии).
Существует ряд противопоказаний к подготовке Пикопрепом:
- аллергия на составляющие препарата;
- выраженная дегидратация;
- кишечная непроходимость;
- повышенная концентрация магния в плазме крови;
- острая хирургическая патология.
Лекарство нельзя назначать беременным женщинам в первом триместре, детям до 10 лет. С осторожностью следует применять в период лактации, у пожилых и истощенных пациентов.
Независимо от того, каким из перечисленных средств проведена подготовка, после окончания их применения по инструкции пить больше ничего нельзя. Это касается любой жидкости вообще.
Что выбрать и почему меньше — не значит лучше?
Практически у всех представленных слабительных похожий принцип действия. Нюансы лишь в том, что производители стараются сделать процедуру как можно комфортнее за счет вкусо-ароматических добавок и понижения необходимого количества жидкости в целом. Последнее далеко не всегда хорошо. Несмотря на то, что 4-й литр дается тяжелее всего, эндоскописты и хирурги настаивают на его необходимости для полноценного очищения. После того, как препарат обеспечивает невозможность всасывания жидкости в кишке, объем играет важную роль в эффекте качественного «вымывания».
В большинстве случаев врач назначит вам Фортранс и это будет хорошим выбором. На вкус он может и не так приятен, как конкуренты, но это проверенный французский препарат с простой и четкой инструкцией. С 99% вероятностью 4 пакета Фортранса обеспечят необходимый и качественный эффект если все делать правильно. К тому же по цене он проигрывает только отечественному Лаваколу (см. таблицу), а остальные импортные заменители обойдутся еще дороже.
Отдельный пакетик для 1 л раствора с инструкцией