В терапии поджелудочной железы, характеризующейся острыми и хроническими типами воспаления, а также образованием кист и доброкачественных или злокачественных опухолей, очень часто применяется метод оперативного вмешательства. Обойтись без хирургической операции можно лишь в том случае, когда в этом органе только начинается небольшой воспалительный процесс.
Такая перспектива волнует всех пациентов, страдающих от какой-либо патологии поджелудки. Именно поэтому они чаще всего интересуются у специалистов тем, как выполняется удаление поджелудочной железы последствия и жизнь после проведенной операции. Эти волнения по поводу прогнозов предстоящего вмешательства небезосновательны, так как отсутствие этого органа, играющего очень важную роль в протекании пищеварительного процесса, имеет свои негативные последствия. Чтобы понять, можно ли удалить поджелудочную без каких-либо особых проблем для пациента, и что может впоследствии ожидать прооперированного человека, необходимо разобраться в технике проведения операции, а также ее последствиях.
Показания к оперативному вмешательству
Поджелудочная железа – это очень важный и к тому же совершенно непредсказуемый орган. Поведение его во время проводимого оперативного вмешательства зачастую бывает трудно спрогнозировать даже опытным специалистам. К тому же операция по удалению поджелудочной железы является очень сложной процедурой. Эти факторы служат прямой предпосылкой для резекции поджелудки, назначается только в самых крайних случаях, когда любые другие методы терапии оказываются бесполезными. Дистальная резекция (вырезание большей части органа) показана в следующих ситуациях:
- Болевой синдром, несмотря на проведение адекватной медикаментозной терапии, прогрессирует.
- Образование в желчных протоках конкрементов (камней).
- У пациента появляется синдром механической желтухи. Он провоцируется закупоркой желчных путей. Что приводит к невозможности желчи и оттекать в двенадцатиперстную кишку и провоцирует желтушность кожного покрова у больного человека.
- Обнаружение в панкреасе кист, опухолей или свищей.
- Полученные в ходе удаления поджелудочной железы образцы ткани в обязательном порядке направляют на гистологию. Это дает возможность по полученным результатам построить наиболее адекватный курс дальнейшего терапевтического воздействия.
В связи с тем, что оперативное вмешательство по удалению поджелудочной железы не только является сложной процедурой, но и отличается высокой смертностью, проводят его только опытные высококвалифицированные специалисты.
Прогноз после таких хирургических манипуляций будет напрямую зависеть от таких факторов, как общее состояние здоровья оперируемого человека, его возраст, стадия развития патологии и своевременность ее обнаружения.
Техника проведения операции
Удаление поджелудочной железы, как уже говорилось, показано при таких ее патологических изменениях, как развитие доброкачественного или злокачественного новообразования, а также появления кист. Применяться оперативное вмешательство на этот орган может и в том случае, когда выявляется когда диагностировано развитие в нем сильного воспалительного процесса, или же обнаружено наличие личинок паразитов. При проведении операции на этом органе для обезболивания применяется общая анестезия и мышечные релаксанты (препараты, снимающие спазмы гладкой мускулатуры). Удалить поджелудочную железу можно с применением следующей техники:
Для лечения заболеваний ЖКТ, люди успешно используют метод Галины Савиновой. Читать далее >>>
- Непосредственное раскрытие панкреаса.
- Освобождение сальниковой сумки от скопившейся в ней крови.
- Сшивание разрывов, имеющихся на поверхности органа.
- Вскрытие и перевязка гематом.
- При значительных разрывах поджелудки проводится наложение отдельных швов, а также параллельное сшивание панкреатического протока.
- Последним этапом операции является дренирование сальниковой сумки.
В том случае, если поджелудочная железа повреждена значительно, и у пациента налицо все признаки сильного внутреннего кровотечения, оперативное вмешательство должно быть экстренным, а во всех других ситуациях назначается плановое хирургическое лечение.
Нередко пациенты интересуются у лечащих врачей тем, применение каких оперативных вмешательств используется в клинической практике по резекции чаще всего. Это, по словам специалистов, зависит от того, что именно будет удаляться, весь орган, или определенная его часть. В том случае, когда требуется удаление головки поджелудочной железы, проводится операция, носящая название панкреатодуоденальная резекция, а при поражении тела панкреаса или его хвостовой части – дистальная. Омертвевшие ткани убирают способом некрэктомии, а при обнаружении кист или абсцессов проводят дренирование.
Послеоперационный период
Последствия и жизнь после удаления поджелудочной железы интересуют всех пациентов с патологическими изменениями, имеющимися в этом органе. Прогнозы, как отмечают специалисты, у таких операций зачастую бывают неутешительными. Заранее их сделать очень трудно. Так как данный орган очень непредсказуем. Чаще всего удаление поджелудочной железы провоцирует появление следующих послеоперационных осложнений:
- острый постоперационный панкреатит, имеющий клиническую картину панкреонекроза;
- массивные внутренние кровотечения;
- обострение сахарного диабета;
- инфицирование послеоперационной раны.
Но даже в том случае, когда оперативное вмешательство проходит чисто, без развития каких-либо осложнений, пациенту будет необходим длительный реабилитационный период. Для полного восстановления организма после того как из него удалена поджелудка, требуется неукоснительное соблюдение всех предписаний лечащего врача. Но не только физическое состояние играет значимую роль во время восстановительного периода.
Очень важен при этом и психологический настрой, а также моральная поддержка близких людей, помогающие пациентам стойко пережить этот непростой стрессовый период для организма.
Тактика поведения после резекции
В связи с тем, что удаление панкреаса приводит к нарушению обмена веществ или развитию сахарного диабета, человеку в дальнейшем будет необходимо соблюдать определенные правила в питании и поведении, позволяющие жить без этого важного органа. Предписания врачей, направленные на то, чтобы прооперированный человек как можно скорее прошел реабилитационный курс и вернулся к более или менее полноценной жизни, заключаются в неукоснительном выполнении следующих мероприятий:
- строгая коррекция питания;
- постоянный контроль за состоянием здоровья, заключающийся в прохождении плановых осмотров и сдаче анализов;
- пожизненное употребление гормонозаместительных лекарственных средств, к которым относятся такие энзимные препараты, как глюкагон или инсулин.
Специальная диета и здоровый образ жизни после проведения операции считается основными шагами к восстановлению. В первую очередь необходим полный отказ от таких пагубных привычек, как злоупотребление алкоголем и курение. Также необходимо неукоснительно соблюдать рекомендации врача по рациону, в которых с точностью расписано, что можно, а что нельзя есть во время длительного реабилитационного периода.
Поджелудочная железа является важным органом, который несет ответственность за переваривание пищи и обмен веществ. Без него человеческий организм не может нормально работать. Однако существуют некоторые заболевания, которые требуют немедленного удаления железы, так как только таким путем можно спасти жизнь человека. А в каких ситуациях осуществляют удаление поджелудочной железы и как после этого меняется жизнь пациента, вы сейчас и узнаете.
Функции органа
Поджелудочная железа занимается синтезом ферментов, необходимых для нормального протекания пищеварительных процессов. Именно они обеспечивают расщепление белков, жиров и углеводов, а также способствуют формированию пищевого комка, который затем попадает в кишечник. Если в работе поджелудочной железы наблюдается сбой, все эти процессы нарушаются и возникают серьезные проблемы со здоровьем.
Но кроме пищеварительных ферментов, поджелудочная вырабатывает гормоны, главным из которых является инсулин, контролирующий уровень глюкозы в крови. Его дефицит становится причиной развития сахарного диабета, который, к сожалению, не поддается лечению и требует от больного постоянного приема медикаментозных средств, что также негативным образом сказывается на общем функционировании организма. А без них больной обойтись не может, так как резкий скачок сахара в крови может привести к внезапной смерти.
Раз этот орган настолько важен для человеческого организма, удаляют ли поджелудочную железу? Людей, болеющих панкреатитом, в основном лечат медикаментозно. Но это заболевание является провокатором более серьезных патологий, таких как формирование злокачественных опухолей на поверхности железы, кисты, камней в протоках, или развития некроза. Во всех этих случаях единственным верным способом лечения является операция. Однако врачи не спешат прибегать к нему, так как поджелудочная является важным органом в организме человека и предугадать последствия, которые могут возникнуть после ее удаления, практически невозможно.
Даже если во время операции планируется частичная резекция железы, это не дает 100% гарантии того, что воспаление не возникнет повторно. Если же речь идет о раке поджелудочной, то в этом случае шансы на полное излечение после хирургического вмешательства и вовсе составляют всего 20%, особенно если болезнь поразила близлежащие органы.
Показания к удалению
Удалить поджелудочную железу могут при развитии следующих заболеваний:
- острый панкреатит, осложненный некрозом;
- онкология;
- кисты;
- отложение камней в протоках железы;
- панкреонекроз;
- абсцесс;
- кровоизлияния внутри кисты.
Метод удаления
Для частичной или полной резекции поджелудочной железы применяется такой метод, как панкреатэктомия. При необходимости полного удаления органа операция осуществляется лапаратомическим путем, то есть доступ к пораженной железе получают через разрез в брюшной полости. После проведения всех мероприятий место разреза сшивают или закрепляют скобами.
Иногда во время такой операции в брюшной полости устанавливают дренажные трубки, которые позволяют выводить жидкость, скапливающуюся в области работы хирурга. В некоторых случаях врачи также устанавливают дренажные трубки в кишечнике. Как правило, делается это только при возникновении необходимости зондированного питания.
Если железа удаляется не полностью (только часть ее), то в этом случае панкреатэктомия может осуществляться лапараскопическим методом – доступ к органу получают через проколы брюшной полости посредством введения в брюшную полость специального прибора, оснащенного камерой, который позволяет отслеживать на мониторе компьютера все совершающиеся действия. Такая операция является менее травматичной и требует более короткого периода реабилитации. Но, к сожалению, не во всех случаях имеется возможность использовать данный метод хирургического вмешательства.
Во время операции может производиться не только удаление поджелудочной железы, но и других органов, располагающихся вблизи нее, например:
- желчного пузыря;
- селезенки;
- верхней части желудка.
Во время проведения операции и после нее существует большая вероятность возникновения серьезных осложнений. В данном случае говорится не только о возможности развития воспаления или занесения инфекции, но и о дальнейшей работе всего организма. Ведь совсем недавно операции, в ходе которых производилось полное удаление железы, в медицинской практике не осуществлялись, так как считалось, что без этого органа люди не могут прожить и одного года.
Однако на сегодняшний день ситуация полностью изменилась, и прогноз после таких операций является благоприятным, но только при условии соблюдения всех предписаний врача. Как будет происходить восстановление организма в реабилитационный период и сколько сможет прожить после этого человек, зависит от нескольких факторов:
- веса пациента (люди с избыточной массой тела тяжелее восстанавливаются после операции и меньше живут);
- возраста больного;
- питания;
- наличия у человека вредных привычек;
- состояния сердечно-сосудистой системы;
- наличия у пациента других проблем со здоровьем.
Можно ли жить без поджелудочной железы человеку? Конечно же, да! Но следует понимать, что чем больше негативных факторов воздействует на организм, тем больше вероятность того, что после операции возникнут осложнения, которые, возможно, приведут к сокращению продолжительности жизни. После удаления поджелудочной можно жить долго и счастливо только при условии ведения здорового образа жизни и соблюдения всех рекомендаций врача.
Реабилитационный период
Жизнь после удаления поджелудочной железы у человека меняется кардинально. Даже если был удален только хвост органа или другая его часть, а сама операция прошла без осложнений, пациенту потребуется много времени и сил, чтобы полностью восстановиться.
Если удалили поджелудочную, больному придется соблюдать строгую диету, осуществлять прием специальных препаратов и использовать инъекции инсулина, чтобы обеспечить контроль над уровнем сахара в крови.
Многие пациенты еще в течение долгого времени жалуются на то, что у них болит в оперируемой области, причем боли носят выраженный характер. И чтобы их минимизировать, врачи, как правило, назначают в качестве дополнительной терапии обезболивающие препараты. Полное восстановление организма после операции на поджелудочной железе занимает около 10–12 месяцев.
Возможные последствия в послеоперационный период
Последствия удаления поджелудочной железы могут быть разными. Любое хирургическое вмешательство имеет высокие риски развития воспалительных или инфекционных процессов в тканях организма в послеоперационный период. И чтобы их избежать, перед операцией и после врач назначает курс антибиотиков. Если пациент будет принимать их строго по выписанной схеме, риски возникновения таких осложнений снижаются в несколько раз.
После удаления железы развивается сахарный диабет, ведь после операции в организме отмечается острая нехватка инсулина, из-за чего человек вынужден постоянно ставить инъекции инсулина. Если пропускать их или использовать их неправильно, это тоже чревато различными последствиями, среди которых находится гипо- и гипергликемическая кома.
Помимо этого, даже удаление небольшой части поджелудочной железы нарушает ее экзокринные функции, ответственные за пищеварение. Поэтому больному придется также постоянно осуществлять прием ферментных препаратов (назначаются они в индивидуальном порядке).
Питание после операции
После операции по удалению поджелудочной железы всем пациентам без исключения назначается строгая диета. Придерживаться ее придется постоянно. Из рациона раз и навсегда убирают:
- жареные и жирные блюда;
- копчености;
- соленья;
- мучное;
- пряности;
- консервы;
- полуфабрикаты;
- колбасные изделия;
- острые блюда и соусы;
- газированные и алкогольные напитки;
- шоколад;
- какао;
- бобовые.
В ежедневном рационе больного обязательно должны быть мясо и рыба нежирных сортов. Однако употреблять их вместе со шкуркой нельзя. Также каждый день ему необходимо кушать молочные и кисломолочные продукты (содержание жиров в них не должно быть более 2,5%).
Употреблять пищу нужно также по определенным правилам:
- первые 3–4 месяца после операции ее нужно измельчать до пюреобразной консистенции;
- кушать необходимо маленькими порциями не менее 5 раз в день;
- за 30–40 минут до еды нужно ставить инъекцию инсулина (только в том случае, если используется инсулин короткого действия), а во время принятия пищи необходимо осуществлять прием ферментного препарата;
- еда должна быть теплой, горячие и холодные блюда запрещены;
- последний прием пищи должен осуществляться за 2–3 часа до сна.
Если строго следовать диете и своевременно применять лекарственные средства, назначенные врачом, можно прожить долгую и счастливую жизнь даже после полного удаления поджелудочной. Если же пренебрегать рекомендациям врача, то это может привести к серьезным последствиям и значительно сократить продолжительность жизни.
В современном мире человеку приходится не просто жить, а выживать. Причинами являются плохая экология, синтезированные лекарства и, что печально, пища, которая, по сути, непригодна для живого организма.
В первую очередь начинают страдать органы пищеварения: желудок, желчный пузырь и печень, а также поджелудочная железа. К большому сожалению, чаще всего именно она является самым уязвимым органом, который при патологиях практически не поддается лечению, а если вовремя не принять меры, то возможен и летальный исход. Поэтому медики зачастую при серьезных обстоятельствах рекомендуют операцию. Но больные, услышав такое предложение, начинают паниковать, задавая вопрос: «Можно ли жить без поджелудочной железы человеку?». Давайте разберемся в данной теме и развеем все сомнения.
Краткие сведения о поджелудочной железе
Поджелудочная железа располагается в брюшной полости под желудком, над кишечником, в центре между желчным пузырем и селезенкой. Она залегает достаточно глубоко относительно стенок брюшной полости. Орган отчасти напоминает по форме диск, располагается поперек туловища.
При некоторых острых заболеваниях возникают следующие симптомы:
- опоясывающая боль под желудком, по бокам и в спине на уровне железы;
- боль сильная и постоянная, не пульсирующая;
- появляется тошнота.
Но точную причину болей и тошноты может определить только врач-гастроэнтеролог при помощи пальпации, УЗИ-диагностики и анализов.
Функция поджелудочной железы – это выделение ферментов для обработки пищи и выработка инсулина для снижения уровня сахара в крови. Зная об этом еще из школьной анатомии, многие люди переживают, что будет, если удалят орган.
Можно ли обойтись без поджелудочной
Так можно ли жить без поджелудочной железы человеку? Ответ врачей однозначный: конечно, нет. Ведь если в организме поднимется уровень сахара, то неизбежно наступит смерть. Без ферментов также обойтись невозможно. Организм должен усваивать все элементы, поступающие с пищей. Но ведь некоторые наши современники ведь живут без этого органа! Как так получается? Дело в том, что фармацевтические компании сумели воспроизвести гормон инсулин путем синтезирования. То есть создали искусственный аналог того, что воспроизводит поджелудочная железа. То же самое касается и ферментов. Несмотря на искусственное происхождение, лекарства помогают людям жить.
Какие причины удаления органа
Почему пациентам врачи предлагают операцию и кому это грозит? Как правило, тем, кто страдает панкреатитом, медики выписывают ферменты для поддержания нормального состояния, а также рекомендуют строгую диету. Но бывает и так, что болезнь прогрессирует, поджелудочная начинает в буквальном смысле переваривать саму себя. Вследствие этого наступает необратимый некроз (отмирание) тканей железы. Подобный процесс может повлиять на функционирование соседних органов и изменить состав крови в худшую сторону. Чтобы не было рецидива, хирург предложит частично или полностью удалить орган.
Второй причиной являются камни в протоках органа, а третьей – раковая опухоль. В этих двух случаях операция практически неизбежна.
Полностью или частично удаляют поджелудочную?
Во многих случаях все же орган частично оставляют. Чаще всего удалению подлежит голова поджелудочной железы. Можно ли жить человеку без этого органа или с оставшейся частью после операции? Этот вопрос можно задать только тому врачу, который наблюдает пациента уже долгое время и прекрасно знает его состояние.
Как правило, операция проходит очень долго (в течение 4-5 часов), так как железа располагается глубоко, работать с ней сложно. От хирурга требуется не только внимательность, но и профессионализм в данном деле. Ошибка медика может привести к летальному исходу. Восстанавливаться после вмешательства приходится долго.
Что рекомендуют врачи больным без железы?
После проведения панкреатэктомии больному назначают специальные препараты для поддержания организма, а затем прописывают строгую диету.
Отвечая на вопрос, можно ли жить без поджелудочной железы, опытный врач ответит рекомендациями, которые следует выполнять неукоснительно:
- принимать ферменты;
- вводить инсулин;
- придерживаться строгой диеты;
- больше двигаться;
- пить чистую воду;
- оставить навсегда вредные привычки.
Если соблюдать все эти правила, то можно прожить очень долго.
Выживают ли больные?
Перед операцией сами больные и их близкие начинают переживать. Можно ли жить без поджелудочной железы человеку? Но вопрос не совсем корректный, потому что дело не в том, сможет ли существовать больной без органа, а в том, какая причина патологии. Если дело лишь в камнях и самопереваривании, то человек выживет. Все будет зависеть также от состояния других органов и систем.
Другое дело, когда в анамнезе есть онкологическое заболевание с метастазами. Если врач-онколог не предложит правильное и эффективное лечение традиционными или народными средствами, то шансов на выживание мало.
Какое качество жизни и отзывы
Отзывы самих прооперированных больных и их родственников разнятся. Все зависит от силы воли самого человека. Если он сумел перебороть свои желания, научился следовать предписаниям врачей и не забывает вовремя принять лекарства, то его жизнь практически не отличается от жизни здорового человека.
«Послушные» пациенты быстро восстанавливаются и ведут нормальный образ жизни, они утвердительно отвечают на вопрос: «Можно ли жить без поджелудочной железы?». Отзывы иногда бывают и отрицательные от тех, кто очень устал от диет и бесконечных лекарств. К сожалению, много тех, кто отчаялся, поняв, что придется всю жизнь принимать ферменты и делать уколы с инсулином, не считая жестких ограничений в пище.
Какова роль желчного пузыря?
Зачастую проблемы с поджелудочной возникают из-за неправильного питания, а также по причине серьезных неполадок в работе желчного пузыря. Эти два органа взаимосвязаны между собой тем, что вместе выделяют необходимые соки в двенадцатиперстную кишку. Зачастую у людей с желчекаменной болезнью есть проблемы с поджелудочной. Кроме того, многие решаются на удаление пузыря в надежде, что сохранится работоспособность поджелудочной железы. В большинстве случаев это действительно так. Но печень не может сама контролировать выброс желчи, поэтому приходится бороться с забросами при помощи специальных лекарств.
Так можно ли жить без поджелудочной железы и желчного? Полноценно вряд ли. Если только всю жизнь принимать необходимые препараты. Поэтому нужно бережно относиться к этим двум очень важным органам.
Без поджелудочной и селезенки
Селезенка и поджелудочная железа расположены рядом, но напрямую никак не связаны. Поэтому при проблеме в одном из этих органов не ухудшается состояние другого. У селезенки задачи связаны не с пищеварением, а с кровью, лимфой и иммунной системой.
Можно ли жить без поджелудочной железы и селезенки одновременно? Ответить на этот вопрос однозначно сложно, так как подобные случаи очень редки. Но при специальной поддержке медиков жить можно.
В заключение давайте поговорим о том, как уберечь себя от проблем с поджелудочной:
- кушайте вовремя и небольшими порциями;
- избегайте вредной пищи и токсичных веществ;
- больше двигайтесь и бывайте на свежем воздухе.
Помните о том, что все зависит только от нас. Как мы относимся к своему организму, так он нам и служит. Зачастую люди не берегут себя, а позже спрашивают, можно ли жить без поджелудочной железы и желчного пузыря, селезенки? Все эти органы очень важны и лучше начать профилактику как можно скорее.