С диареей хоть раз в жизни сталкивался каждый. Если понос протекает более двух недель с обильным водянистым или слизистым выделением каловых масс, то заболевание может перейти в хроническую форму. Здесь надо пить лекарство, которое помогает бороться с патогенными микроорганизмами в кишечнике. Считается, что наиболее эффективен Левомицетин.
Описание препарата
Левомицетин относится к антибиотикам широкого спектра действия, активен в отношении ряда микроорганизмов, нарушая процесс синтеза белка в клетке микробов. Препарат не действует против кислотоустойчивых бактерий, анаэробов, некоторых видов стафилококков.
Активное вещество Левомицетина – хлорамфеникол -состоит из бесцветных кристаллов горького вкуса. Антибиотик выделен был в 1947 году из культуры актиномицета, затем его научились производить синтетическим путем. Устойчивость патогенных бактерий к веществу развивается медленно.
Препарат эффективно используется при терапии дизентерии, сальмонеллеза, энтероколитов, протекающих с присутствием поноса. Многие штаммы бактерий, устойчивые к антибиотикам тетрациклиновой, пенициллиновой группы, не могут устоять под воздействием Левомицетина.
Лекарственное средство выпускается в форме таблеток белого или желтоватого тона, в каждой из них – до четверти или половины грамма хлорамфеникола.
Как принимать Левомицетин при поносе
Лечебный эффект Левомицетина основан на положительном действии при диарее, если она является признаком инфекции, то есть появилась после употребления в пищу плохо промытых овощей, фруктов, воды из неизвестных источников.
Как инструкция по применению рекомендует использовать Левомицетин против поноса? Советуют пить лекарство, когда в испражнениях обнаруживаются частички крови и гнойной слизи. Левомицетин спасет в том случае, если диарея сопровождается повышением температуры тела, слабостью. Когда другие медикаменты не смогут справиться с кишечной патологией, то Левомицетину это под силу.
Инструкция по применению также обращает внимание, что поможет средство только в том случае, если его начали применять в течение первых часов, суток появления поноса. Активное вещество быстро всасывается в кровь, приводя к гибели клетки патогенных микробов. Стул после быстрого лечения приходит в норму, пациент быстро выздоравливает.
Дозировка
- Для взрослых средство можно принимать перорально по одной таблетке через пять-шесть часов. Прием пищи не играет особой роли в эффективности препарата, но лучше использовать его или за тридцать минут до еды или спустя час после нее. При легких формах расстройства стула достаточно таблетки в 0,25 грамма, в тяжелых случаях – по 0,5 грамма. Увеличение дозы возможно, но здесь необходима консультация лечащего врача и наблюдение с его стороны за состоянием пациента. Предельная суточная норма лекарства не должна превышать четырех грамм;
Для устранения поноса детям дозировку антибиотика рассчитывают с учетом веса и возраста ребенка. Если малыш старше трех лет и вес его превышает двадцать килограмм, то рекомендуют к употреблению 12,5 миллиграмм препарата на килограмм массы тела каждые шесть часов или 25 миллиграмм два раза в сутки с промежутком в двенадцать часов. Ребенку с тяжелой формой инфекционной диареи – по 75 миллиграмм на килограмм веса. И тут необходим контроль концентрации активного вещества в сыворотке крови, функции почек, печени;- Основным требованием во время терапии Левомицетином является прием таблеток через равные промежутки времени.
- Использовать в лечении таблетки данного препарата можно обычно от семи до четырнадцати дней. Если понос прекращается быстро, то таблетки можно принимать в меньшем количестве.
Как быстро действует Левомицетин
Выпив таблетку Левомицетина, уже через один час, в крайнем случае три, можно почувствовать облегчение, уменьшение частоты диареи. На протяжении четырех-пяти часов продолжается терапевтическое воздействие лекарства. Наибольшая концентрация антибиотика возникает в тканях почек и печени, поэтому и запрещены таблетки пациентам с дисфункцией этих органов. Именно через них выводится активное вещество в течение двадцати четырех часов. Если пациент прошел метод очищения крови вследствие хронической и острой почечной недостаточности, гемодиализ, то процесс выведения замедляется.
Противопоказания и побочные эффекты
Не для всех пациентов Левомицетин будет помощью при диарее. В официальной инструкции к препарату указывается ряд противопоказаний:
- повышенная чувствительность к основному компоненту препарата;
- печеночная или почечная недостаточность;
- кожные болезни типа псориаза, экземы;
- угнетение костномозгового кроветворения;
- острая порфирия;
- дефицит фермента фосфатдегидрогеназы;
- период беременности и лактации;
- возраст до трех лет.
Передозировка препарата чревата следующими проявлениями:
- тошнота и рвота,
- депрессия,
- головная боль,
- дерматиты.
Риск развития побочных явлений увеличится, если вместе с Левомицетином принимают сульфаниламиды и цитостатики, угнетающие процесс кроветворения.
Запрещено одновременно использовать таблетки Левомицетина с пенициллинами, цефалоспоринами, так как действие обоих будет ослаблено.
Длительное лечение препаратом может вызвать осложнения со стороны системы кроветворения. А прием алкогольных напитков с лекарством развивает головную боль, спазмы в животе, покраснение лица, снижение артериального давления, учащенное сердцебиение, одышку.
Таблетки Левомицетина помогут справиться с поносом у взрослых и детей, вызванным кишечной инфекцией, в том случае, если начинают их принимать в первый день проявления диареи. Произойдет в легких случаях выздоровление уже через три часа, в тяжелых – понадобится более двух суток.
Расстройство стула – частое явление, характеризующееся разжижением каловых масс и учащением дефекаций. Когда диарея носит затяжной характер, а диета или привычные средства не помогают справиться с расстройством, больной начинает искать более эффективный способ остановить неприятный процесс. Приём антибактериальных препаратов актуален, если расстройство вызвано пищевой интоксикацией или кишечной инфекцией. Один из перечня эффективных медикаментов при поносе – Левомицетин, позволяющий в короткие сроки устранить симптом.
Преимущества Левомицетина
Левомицетин – антибактериальное лекарственное средство обширного спектра действия. Активно воздействует на возбудители кишечной инфекции (кроме вирусных и грибковых). Медикамент сдерживает рост и размножение бактерий – возбудителей сальмонеллёза, шигеллеза. Он воздействует на клетку микроорганизма, разрушая образование белка, уничтожая её жизнеспособность. Лекарство не устраняет симптом, а воздействует на причину, спровоцировавшую реакцию организма.
Показания
Медикамент выпускается в виде таблеток белого цвета с желтоватым оттенком. Левомицетин назначается при острых кишечных инфекциях. При избранных патологиях, вызывающих диарею, антибиотик необходим. Болезни, при которых принимается препарат:
- Сальмонеллёз;
- Дизентерия;
- Брюшной тиф и прочие.
В отношении некоторых бактерий препарат неактивен. Поэтому важно установить точную причину патологии перед приёмом медикамента.
Эффективно средство при пищевом отравлении и расстройстве пищеварения, если:
- Частота стула превышает 10-15 раз, а состояние больного не улучшается после приёма альтернативных медикаментов.
- В жидких испражнениях больной замечает кровавые прожилки или гной. Указанный случай подразумевает терапию антибактериальными средствами.
- Диарея инфекционного характера, но на неё не действуют альтернативные антибактериальные средства. Больной должен сдать анализ кала, чтобы установить возбудителя.
- Помимо расстройства кишечника, присутствует повышенная температура тела.
- У больного индивидуальная непереносимость либо аллергическая реакция на другие антибактериальные лекарственные средства.
Способ применения и дозировка
Назначать антибактериальные средства может лечащий врач. Доктор устанавливает дозировку, продолжительность лечения Левомицетином в зависимости от тяжести заболевания. Когда больной начинает употреблять лекарство, состояние заметно улучшается спустя сутки. Но заканчивать терапию противопоказано – нужно принимать препарат полный курс, назначенный доктором, чтобы уничтожить бактерии окончательно. В среднем, курс лечения составляет от недели до десяти дней.
Таблетки нужно принимать за полчаса до еды либо спустя час после приёма пищи. Для лучшего всасывания таблетку допустимо раскусить. На вкус препарат очень горький, требуется запить таблетку большим объёмом воды. Таблетки употребляют через одинаковый промежуток времени.
В коробке с лекарством найдётся инструкция по применению, которой необходимо следовать, но употреблять лекарство нужно по показанию доктора.
Правила приёма у взрослых
Если понос у взрослого, принимать рекомендуется по таблетке через 5 часов. Общая суточная дозировка у взрослых не должна превышать 4 грамма.
Лёгкая форма поноса подразумевает приём по таблетке 4 раза в день.
При тяжёлой форме поноса, вызванного инфекцией, назначается по 2-4 таблетки – 3-4 раза в сутки.
Правила приёма у детей
Левомицетин – сильнодействующий препарат. При лечении от поноса важно знать дозировку для детей и не превышать её. Детям прописывают препарат, учитывая возраст и вес.
Ребёнку до трёх лет не рекомендовано давать больше 10-15 мг на килограмм веса. При весе 10 кг – разрешено не более 125 мг.
С 3 до 8 лет разрешено не более 200 мг в сутки.
Старше 8 – до 300 мг в день.
Давать медикамент против поноса ребёнку разрешено после диагностики и консультации терапевта.
Противопоказания
Антибиотик отличается сильным действием, выделяют противопоказания. Ограничения к применению:
- Беременность и период грудного вскармливания. Если терапия средством необходима, на период лечения нужно отказаться от кормления.
- Нарушение функции почек.
- Порфириновая болезнь.
- Детский возраст до 4 месяцев.
- Сахарный диабет.
- Кожные заболевания: псориаз, экзема.
- Аллергия и индивидуальная непереносимость компонентов препарата.
Нельзя принимать при ангине и острых респираторных вирусных заболеваниях.
В этом случае рекомендуется отказаться от применения медикамента либо заменить другим лекарственным средством, посоветовавшись с лечащим врачом.
Не рекомендуется применение медикамента при расстройстве стула, вызванного аллергией, либо употреблением продуктов послабляющего действия. Лечение антибиотиком проводится в случае попадания инфекции в пищеварительный тракт.
Побочный эффект
Приём медикамента даже в соответствии с назначенной дозировкой часто сопровождается появлением симптомов. У пациента может кружиться и болеть голова, ухудшаться зрение и слух. Левомицетин вызывает патологические процессы в системе кровообращения, к примеру, тромбоцитопению, лейкопению. В животе пациент может ощущать дискомфорт – вздутие, метеоризм.
У пациентов, склонных к аллергии, появляются высыпания на коже либо прочие реакции. В сложных случаях возникает отёк, представляющий опасность здоровью и жизни человека.
Побочные эффекты исчезают после прекращения лечения.
Передозировка
Превышение рекомендуемой дозы чревато различными осложнениями. У больного может ухудшиться зрение и слух, появляется головокружение, боли в голове. Симптомом передозировки является общая слабость, тошнота, рвота, судороги.
Часто больные в погоне за быстрым выздоровлением принимают самостоятельное решение – увеличить дозу лекарственного средства. При приёме антибиотиков запрещено самостоятельно менять дозировку. При диарее врач назначает объем, необходимый пациенту. Превышение ухудшает состояние и может вызвать сильное расстройство стула.
Меры предосторожности
Чтобы защититься от побочных реакций, полагается соблюдать правила приёма медикамента:
- Консультация доктора перед терапией от диареи при помощи антибиотика обязательна. Тем более, если речь идёт о лечении ребёнка грудного возраста.
- Не допускается приём лекарства при разовом расстройстве кишечника, при отсутствии других признаков интоксикации.
- Левомицетин является антибиотиком, воздействует на микрофлору кишечника, что приводит к дисбактериозу. Уже на этапе лечения нужно принимать пробиотики для восстановления микрофлоры кишечника. Рекомендуется пить Линекс, Бифидумбактерин, Бифиформ. Эти пробиотики хорошо сочетаются с антибиотикотерапией.
- Понос не всегда признак инфекции. Симптом может указывать на хронические заболевания органов желудочно-кишечного тракта. Планируя начать лечение антибиотиками, нужно обратиться за помощью к врачу, пройти обследование и выявить причину диареи.
Запрещено принимать таблетки при употреблении спиртосодержащей продукции. Алкоголь снижает эффективность медикамента. Положительного результата не будет, если совмещать алкогольные напитки и антибиотикотерапию.
Аналоги
Побороть инфекционный понос могут препараты, аналогичные Левомицетину, либо заменители антибиотика:
- Левомицетин Актитаб – медикамент, выпускаемый в форме таблеток. Основное вещество – хлорамфеникол, как и в стандартном Левомицетине. Отличается от антибиотика составом вспомогательных веществ.
- Левомицетин Дарница – антибиотик широкого спектра действия с активным веществом – хлорамфениколом.
- Дексаметазон – синтетический препарат, регулирующий белковый, углеводный обмен. Может быть назначен вместо Левомицетина при брюшном тифе, дифтерии.
Выбор антибактериального средства зависит от возбудителя заболевания. Назначать лекарство должен доктор, исходя из лабораторных исследований биологического материала человека.
Левомицетин – сильный антибиотик, помогающий справиться с инфекцией взрослым и детям. Принимать при любом поносе запрещается, так как лекарство не только не поможет справиться с банальным расстройством стула, но и усилит диарею. Перед приёмом нужно выявить причину при помощи лабораторного исследования. И убедившись, что симптом спровоцирован бактериями, приступать к антибиотикотерапии, не нарушая дозировку.
Левомицетин – популярный антибиотик. Он проявляет активность против большинства возбудителей острых кишечных инфекций. Но из-за высокого риска побочных эффектов Левомицетин при поносе может быть назначен только по решению лечащего врача.
Эффективность Левомицетина при поносе
Левомицетин от поноса применяется, если расстройство стула вызвано активностью патогенных бактерий:
- сальмонелл;
- шигелл;
- стрептококков;
- некоторых стафилококков;
- хламидий;
- псеводмонад;
- протея и ряда других.
Но этот антибиотик бессилен в отношении клостридий, синегнойной палочки, штаммов стафилококков, устойчивых к метициллину, простейших, грибов и кислотоустойчивых бактерий.
Попав в организм, Левомицетин концентрируется преимущественно в печени и почках, но также присутствует в жёлчи и спинномозговой жидкости. В выведении участвуют почки и желудочно-кишечный тракт, что обуславливает возможные побочные действия.
Несмотря на то что Левомицетин относится к сильнодействующим антибиотикам, он помогает при поносе лишь косвенным образом, уничтожая возбудителей болезни. Левомицетин не оказывает вяжущего действия при поносе, не замедляет моторику кишечника или выработку ферментов в желудке, не имеет никаких иных свойств, которые могли бы как-то повлиять на течение диареи.
Левомицетин при отравлении не применяется. Действие бактериостатического антибиотика направлено на разрушение клеток патогенных бактерий. Он не воздействует на токсины, соли тяжёлых металлов, радионуклиды, которые вызывают отравление.
При этом стоит различать кишечную инфекцию и пищевое отравление. Симптомы этих патологий сходны; ОКИ также может возникнуть после употребления определённых продуктов питания, содержащих патогенны. Как и пищевое отравление, инфекция сопровождается поносом, рвотой, диареей, повышением температуры. Но ухудшение состояния пациента обуславливается активностью болезнетворных микроорганизмов, а не содержащихся в пище ядов.
При энтеровирусных инфекциях (т. н. «кишечном гриппе») Левомицетин также не назначают. Его действие направлено только на клетки бактерий; на вирусы — это средство не влияет.
Нецелесообразен приём антибиотика и при других заболеваниях, сопровождающихся поносом – патологиях пищеварительного тракта, нервных расстройствах, пищевых аллергиях.
Схема приёма и дозировка при поносе
Наиболее распространённая лекарственная форма Левомицетина – таблетки, по 250 и 500 мг. В продаже также встречается препарат нового поколения – Левомицетин Актитаб. Он имеет ту же химическую формулу, но из-за особенностей производства обладает активностью против большего количества патогенных микроорганизмов. Кроме того, Левомицетин Актитаб от поноса можно давать детям, начиная с 3-х летнего возраста.
Для взрослого при поносе
Общая продолжительность антибиотикотерапии составляет 8–10 дней. В дальнейшем начинает развиваться устойчивость патогенных микроорганизмов к хлорамфениколу. Если за этот период препарат не подействовал при поносе, терапия была подобрана некорректно.
Разовая дозировка при поносе для взрослых составляет 250–500 мг. На протяжении суток суммарная доза не должна быть более 2 тыс. мг, если пациент лечится в амбулаторных условиях. В стационаре, под наблюдением врача, она может быть увеличена до 3000–4000 мг.
Для ребёнка при поносе
Левомицетин детям при поносе назначают только по решению педиатра или врача-инфекциониста. Антибиотикотерапия целесообразна, если побочные действия от её применения нанесут здоровью ребёнка меньший вред, чем отсутствие лечения. Как правило, она применяется при тяжёлых формах инфекционных заболеваний.
В педиатрии дозировка препарата при поносе регулируется с учётом концентрации хлорамфеникола в крови. Она не должна превышать показатель 12.5 мг/кг веса ребёнка, если лекарство принимается каждые 6 часов. Если же общую суточную дозу делят только на 2 приёма, максимальная концентрация рассчитывается в пределах 25 мг/кг. При тяжёлой форме инфекции допустимо увеличение дозировки до 75–100 мг/кг под наблюдением медицинского персонала.
Антибиотик при поносе разрешён с 12 лет; более раннее применение разрешается только по жизненным показаниям. Из-за того, что хлорамфеникол перерабатывается в печени, а у новорождённых младенцев и недоношенных малышей она недостаточно развита, есть риск развития т. н. серого синдрома. Он проявляется изменением оттенка кожи на голубовато-серый, снижением температуры тела, сердечно-сосудистой недостаточностью. Летальность этого синдрома может достигать 40%.
Противопоказания при поносе
Антибиотик противопоказан детям младше 12 лет, беременным и кормящим женщинам, а также при наличии некоторых заболеваний:
- хронической почечной и печёночной недостаточности;
- острой интермиттирующей порфирии;
- угнетения костномозгного кроветворения;
- дефицита глюкозы 6-фосфатдегидрогеназы;
- дерматологических заболеваний, включая экзему, микозы и псориаз.
К противопоказаниям также относится повышенная чувствительность к хлорамфениколу или вспомогательным компонентам. Во время курса антибиотикотерапии рекомендуется воздержаться от управления транспортными средствами и сложными механизмами из-за возможных нарушений работы ЦНС.
Если недавно пациент проходил лечение цитостатическими препаратами или лучевой терапией, применение Левомицетина нежелательно, но возможно по решению врача.
К числу возможных побочных эффектов относятся:
- Аллергические реакции. Наиболее распространённые – кожная сыпь, зуд и отёчность.
- Нарушения работы нервной системы. Среди них – головные боли, спутанность сознания, галлюцинации (зрительные и слуховые). Реже встречаются психомоторные расстройства и депрессии.
- Угнетение органов кроветворения. При приёме антибиотика может развиться лейкопения, тромбоцитопения, эритроцитопения и другие нарушения.
- Нарушения работы пищеварительного тракта. Чтобы снизить вероятность их появления, таблетки принимают не ранее, чем через час после еды. В противном случае возможна тошнота, рвота, усиление диареи, развитие дисбактериоза.
В редких случаях возможно присоединение грибковой коинфекции.
Левомицетин нельзя принимать одновременно с алкоголем. Из-за токсичного действия этанола и хлорамфеникола на печень высок риск развития дисульфирамовой реакции. Она проявляется тошнотой, рвотой, тахикардией и судорогами. Ограничение касается не только алкогольных напитков, но также любых продуктов питания или лекарств, содержащих этанол.
Аналоги
Левомицетин – недорогое и эффективное средство, но с внушительным списком побочных эффектов и противопоказаний. При необходимости врач может заменить его другими антибактериальными медикаментами. Самовольная замена терапии пациентом запрещена.
Альтернативой Левомицетину может стать Цефтриаксон – антибиотик, проявляющий активность в отношении сальмонелл, шигелл, протея, кишечных эшерихий. Выпускается в виде порошка для приготовления инъекционного раствора. Может назначаться новорождённым детям при наличии соответствующих показаний, беременным женщинам. В период лактации, но кормление ребёнка на время терапии нужно прекратить. К противопоказаниям относится только индивидуальная непереносимость антибиотиков группы цефалоспоринов.
Другой распространённый аналог Левомицетина – Нормакс, антибиотик группы фторхинолонов второго поколения. По сравнению с другими антибактериальными средствами, отличается расширенным спектром действия. Но у этого медикамента больше противопоказаний: он может применяться только по достижению пациентом совершеннолетнего возраста, и при отсутствии индивидуальной непереносимости. Препарат разрешён к использованию при беременности; относительно периода грудного вскармливания точных данных нет.