Лейкоциты в кале у грудного ребенка повышены

Содержание

В числе сложнейших биохимических анализов, благодаря которым диагностируется состояние детей и определяется необходимость в лечении — исследование кала. Лейкоциты в кале ребенка допустимы только до 3 месяцев, когда формируется кишечник. Для каждой возрастной категории существует определённая норма содержания лейкоцитов:

От 6*10 9 /л до 7,5*10 9 /л, если возраст ребёнка составляет 13 — 16 лет.
8*10 9 /л для детей 7 — 12 лет.
8*10 9 /л – 10*10 9 /л для детей от 2 до 6 лет.
10*10 9 /л – норма для годовалого малыша.
11*10 9 /л, если малышу полгода.
12*10 9 /л у крохи месячного возраста.
15*10 9 /л, если малыш – новорожденный.

Однако не всегда в анализе количество лейкоцитов соответствует норме. Иногда уровень повышается, и нейтрофилы проникают в кал малыша.

Совет! Даже при повышенном количестве лейкоцитов некоторые дети чувствуют себя нормально. Но родители должны обратить внимание на избыток нейтрофилов, ведь это показатель борьбы организма с инфекцией или сигнал о воспалительном процессе.

Почему в кале детей содержатся лейкоциты?

Для защиты от инфекций организм вырабатывает лейкоциты. Причём с увеличением возраста норма показателей снижается. Так, у ребёнка в возрасте 14 — 16 лет нормальный уровень нейтрофилов составляет 7,5*10 9 /л, а у грудничка – 15*10 9 /л. Организм новорожденного активнее борется с инфекционными недугами.

Без причины лейкоцитарный уровень не повышается. У новорожденного кал стерилен и имеет оливковый цвет. Затем родители замечают изменение цвета кала. В этом нет причины для беспокойства, поскольку зеленовато-коричневыми опорожнения будут до 2-недельного возраста ребенка. В этот период формируется стул малыша. У детей в возрасте от 1 года и постарше он оформленный.

А вот при серьёзном превышении лейкоцитов в кале, появлении нехарактерного запаха или цвета кала следует обратиться к педиатру. Возможно, такое состояние вызвали инфекционные заболевания. Чтобы определить и устранить причины, спровоцировавшие данное состояние, требуется качественная диагностика, на основе которой врач направляет к нужному специалисту. Чаще всего нужна консультация детского гастроэнтеролога, который в дальнейшем и определяет подходящее лечение.

Диагностика и признаки повышенного уровня лейкоцитов

Правильное лечение осуществляется только после выполнения детального качественного анализа. С помощью данного метода диагностики определяют ферментное состояние, количество лейкоцитов, а также наличие патологического процесса в организме. Такое исследование в лаборатории именуют копрологией, а сам кал – копрограммой.

По копрологическим данным врач может диагностировать у ребенка:

заболевания пищеварительной системы;
недуги тонкого и толстого кишечника;
лямблиоз;
наличие гельминтов.

Зачастую выраженное повышенное содержание лейкоцитов сопровождается диареей и другими признаками. В этот период дети теряют много жидкости. У некоторых в копрограмме визуализируется слизь и даже розоватые выделения. Такое состояние требует срочного лечения, ведь слизь в кале способна сигнализировать об опасном заболевании.

А знаете вы, необходим ли вашему малышу анализ количества лимфоцитов в крови? Советуем ознакомиться с материалом.

Диагностика лейкоцитов и слизи в кале грудничка

При обнаружении слизи в кале у детей диагностируют:

Дизентерию . Повышенное количество нейтрофилов нередко ее признак.
Спастический колит . Выраженные симптомы заболевания – плохо переваренная клетчатка и повышенное количество лейкоцитов.
Язвенный колит . При нём воспаление распространяется только на толстую кишку. У новорожденного возникает диарея, а в запущенном состоянии язвенный колит приводит к кишечной перфорации, острой токсической дилатации, слабости сфинктера, сопровождающейся недержанием кала и газов, и даже раку толстой кишки.
Фолликулярный энтерит . В копрограмме содержится слизь в виде комочков.
Дисбактериоз . Нередко сопровождается кишечной палочкой или паразитами в кишечнике новорожденного.

Нормальные показатели копрограммы

Иногда лейкоциты в кале у детей возникают после длительного лечения антибиотиками или другими лекарствами. В данном случае проблема устраняется после исключения или замены препарата. Превышается норма и в случае затяжной диареи. Причём этот фактор наблюдается не только у младенцев, но и у детей старше 8 лет. Родители могут не слишком волноваться о здоровье детей, если они:

не капризничают;
активны и веселы;
не испытывают коликов в животе и аллергических реакций;
хорошо себя чувствуют;
кушают с аппетитом.

А вот возникновение противоположных признаков – повод для серьёзного беспокойства.

При запоре у детей тоже отмечается повышенное содержание лейкоцитов в копрограмме. Об этом же состоянии внутренних узлов вен кишечника сигнализируют эритроциты в кале. Данных кровяных телец, главная функция которых – перенос кислорода по организму, много в кале быть не должно. Их обилие в копрограмме свидетельствует о кровотечении в кишечнике или анальной трещине. Также эти тельца появляются в копрограмме ввиду неправильного забора анализа или помещения материала в нестерильный контейнер.

Допустимая норма для детей от 2 до 12 лет – от 8 до 10 9 /л, у новорожденного этих телец в кале (так же, как эритроцитов и гемоглобина в крови) больше, чем у детей постарше. Конечно, норма может быть слегка превышена в том случае, если кроха недавно переболел, неправильно питается или нервничает. Стресс у ребенка происходит из-за прорезывания зубов, испуга, накалённой обстановки в семье, трудностях в школе и т. д. При прорезывании зубов родители нередко замечают изменения в кале, повышенную раздражительность малыша и слюнотечение. Но чаще всего много лейкоцитов в испражнениях — сигнал о заболеваниях.

Почему у грудничка увеличивается количество лейкоцитов?

Не всегда у ребенка повышается уровень лейкоцитов в связи с инфекцией. Иногда это происходит при:

Слабом наборе веса . Лейкоциты в кале у грудничка могут отмечаться и при здоровом наборе, но это не свидетельствует о наличии патологий. А вот когда младенец плохо набирает вес, испытывает колики и часто плачет при дефекации – скорее всего, у него проблемы с желудочно-кишечным трактом.
Нарушенном пищеварении . Незрелый ЖКТ вырабатывает недостаточно ферментов. Либо он плохо функционирует ввиду длительной терапии антибиотиками. Тогда в кале может появиться и слизь.
Определённом типе питания . Педиатрами замечено, что у грудничков, питающихся искусственными смесями, иммунные клетки реже обнаруживаются, чем у детей, кормящихся грудным молоком.
Употреблении матерью аллергенных продуктов . Это могут быть шоколад, клубника, яйца, жареная, жирная или копчёная еда. Данные продукты способны спровоцировать изменения в кале младенца.

Исследование копрограммы тест-полосками

Если мать сомневается в состоянии кишечника своего ребёнка, она может приобрести специальные тесты для исследования копрограммы. Копрограмму делают в любое время суток, и далее с помощью таких экспресс-тестов определяют наличие или отсутствие лейкоцитов, уровень билирубина, белка, наличие крови и реакцию pH.

Некоторые тест-полоски не определяют наличие лейкоцитов в кале, поэтому лучше приобретать полифункциональные по типу «ОктаФан». Перед анализом подготавливают каловую эмульсию, разбавляя кал физраствором или дистиллированной водой до слегка жидковатой консистенции. После тщательного перемешивания на уголок реагентного поля наносят кал и следят за реакцией теста. Конечный цвет реагентной зоны сравнивают с цветом, указанным на шкале контейнера.

Тестовыми полосками анализируется копрограмма ребенка на:

Щелочь . Реакция копрограммы должна быть слабощелочной или нейтральной. Кислая реакция сигнализирует о нарушениях со стороны пищеварения, в том числе о колите или дисбактериозе. При этих недугах нередко определяются лейкоциты в кале.
Белок . Его наличие в кале сигнализирует о поражении желудка, двенадцатиперстной, прямой или толстой кишки.
Гемоглобин . Иногда с помощью таких тестов визуализируется «скрытая кровь», нераспознанная при макроскопическом анализе.
Уробилиноген и стеркобилин . Часто отмечаются при дисбактериозе и панкреатите.
Билирубин . Для детей в возрасте до 3 месяцев его наличие считается нормальным, поскольку в этот период формируется здоровая бактериальная флора ЖКТ. У более старших детей его наличие сигнализирует о тяжёлой патологии ЖКТ: сильном дисбактериозе или быстрой пищевой эвакуации по кишечнику.
Лейкоциты . Их наличие говорит о воспалительных процессах толстой, тонкой или двенадцатиперстной кишки. По тесту легко определить интенсивность реакции. Если зона диагностики не изменила цвет – реакция на лейкоциты отрицательная. Слабое содержание нейтрофилов выражается в сиреневом цвете. А вот насыщенный сиреневый цвет показывает выраженную реакцию на нейтрофилы. Если в копрограмме обнаружено слишком много лейкоцитов – требуется повторное обследование. Это связано с возможным психологическим расстройством крохи или высокой физической нагрузкой, ввиду которых тест определил в кале наличие лейкоцитов.

Диета перед сдачей анализа

Независимо от того, каким именно методом будет производиться исследование, к нему следует подготовиться, соблюдая диету. Врачи рекомендуют 2 типа диет:

По Певзнеру . Этот советский врач разработал ряд диет для терапии недугов ЖКТ и реабилитации перенёсших холецистит и гепатит. Во время диеты ребенка кормят картофелем, сливочным маслом, овощами, овощными супами, гречневой и рисовой кашей, квашеной капустой и яблоками. Для улучшения перистальтики кишечника крохи из меню исключают мясные, рыбные и кондитерские изделия.
По Шмидту . В меню входят молочная овсяная каша, картофель, яйца, молоко и сливочное масло. Также эту диету назначают перед копрологией на наличие кровотечения. Тогда меню ребенка не должно содержать зелёных овощей, помидоров, рыбы и мяса.

Также родителям стоит учесть, что некоторые медицинские средства могут искажать результаты копрограммы. Этот вопрос до проведения анализа следует обсудить с лечащим педиатром или детским гастроэнтерологом.

Как понизить уровень лейкоцитов в копрограмме

Терапия излишнего количества лейкоцитов заключается в устранении причины и понижении лейкоцитарного уровня. Ребенка обязательно показывают врачу, если возникают следующие симптомы:

частая усталость и сонливость;
общее недомогание;
повышенная температура тела;
мочеиспускание реже привычного с нехарактерным запахом и цветом;
тихий плач, при котором почти не видно слез;
сухость во рту;
частый понос с резко выраженным запахом;
рвота.

Если ребенок испытывает такие признаки, срочная консультация врача обязательна. Это связано с повышенным риском развития обезвоживания и даже летальным исходом!

Обратившись своевременно к врачу, сдав анализы и немедленно начав лечить ребенка, родители увеличивают шансы на хороший прогноз заболевания и быстрое восстановление организма крохи. Врач назначает лечение «Лактазаром», «Ациполом», «Бифидумбактерином», «Линексом» или другими препаратами. Стоит отметить, что «Гентамицин» разрешён только детям старше 3 лет и взрослым – у младенцев возникают проблемы со слухом.

Слишком долго лечить прописанными препаратами тоже нельзя – может возникнуть дисбактериоз. Но самостоятельно назначать или отменять лекарства нельзя – такие действия выполняются только под пристальным контролем врача. Неправильно подобранное лечение может только усугубить положение.

Профилактика лейкоцитов в копрограмме

Для профилактики лейкоцитов в копрограмме грудничка мать соблюдает диету, кормит грудью и аккуратно вводит прикорм в рацион малыша. Диета матери при лактации тесно связана с состоянием микрофлоры кишечника крохи. Регулярное питание младенца грудным молоком повышает уровень бифидобактерий, предотвращающих поражение кишечника болезнетворными бактериями.

Стоит отметить, что повыситься уровень лейкоцитов в кале может ввиду неверной организации питания ребенка. Так, ежедневное изменение рациона питания, связанное с экспериментированием по подбору детского питания, приводит к аллергической реакции, которая тоже влияет на уровень лейкоцитов. Аллергия у детей возникает и от употребления матерью в пищу запрещённых продуктов, что категорически недопустимо.

Чтобы состояние кишечника детей было нормальным, родителям следует выполнять профилактические меры:

вводить прикорм постепенно, согласовывая все действия с педиатром;
соблюдать диету;
кормить по расписанию;
следить за физическим и психологическим состоянием малыша;
не пренебрегать капризностью крохи;
при подозрении на недомогания спрашивать, как он себя чувствует;
для детей 6 — 7 лет школьная программа бывает слишком сложной, что приводит к стрессам, потому родители помогают делать уроки;
нездоровое количество лейкоцитов в кале у детей любого возраста может не возникнуть, если сохранять дома спокойную обстановку и не нарушать режим питания.

Если у детей старше года диагностируется повышенное содержание лейкоцитов – это может быть признаком кишечной инфекции. Для профилактики родителям нужно следить за действиями малыша: маленькие дети, сделавшие первые шаги, ввиду любопытства тянут в рот всякие предметы, что и приводит к кишечной инфекции или заражению паразитами. Также некоторые родители для профилактики повышенного количества лейкоцитов у детей любого возраста используют раствор, состоящий из:

корней валерианы;
цветков ромашки;
листьев перечной мяты;
плодов малины или малинового варенья.

Соблюдая указанные правила, родители реже сталкиваются с проблемой появления лейкоцитов в кале у детей. Им стоит помнить, что крепким иммунитет становится только при нормально функционирующем кишечнике малыша.

Состояние здоровья детей определяют на основании клинической картины и результатов анализов. И если обнаружены лейкоциты в кале ребенка – выявляют и устраняют причину данного фактора.

Новорождённые дети не способны самостоятельно указать родителям на проблемы, возникающие в организме, поэтому важнейшим маркером самочувствия грудничков являются анализы, в том числе копрограмма — исследование кала. Кал младенца — это результат и совокупность биохимических реакций, происходящих в организме, поэтому его исследования помогают отследить негативные изменения здоровья ребёнка, разобраться, есть ли проблемы и назначить адекватное лечение.

Важным показателем самочувствия грудничка является количество лейкоцитов, пребывающих в каловых массах. С помощью них, белых кровяных клеток, организм борется с инфекциями, восстанавливается и защищается от инфекций бактериальной и вирусной этиологии. Соответственно, повышение в кале нормы лейкоцитов свидетельствует о прогрессирующем воспалительном процессе. Сегодня мы рассмотрим причины, по которым повышаются у грудничка лейкоциты в кале, симптомом каких заболеваний может быть превышение нормы кровяных клеток и нужно ли лечить это отклонение.

У грудничка лейкоциты в кале

Общая информация о лейкоцитах у младенцев

Мы уже выяснили, что появление в кале белых иммунных клеток в большом количестве иногда свидетельствует о скрытом воспалительном процессе или инфекции. Такие клетки обнаруживаются при лабораторных исследованиях (копрограмма). Медики считают, что незначительное превышение нормы не несёт значения в диагностике, учитывая, что состояние ребёнка удовлетворительное. Рассмотрим, что считается нормой содержания лейкоцитов.

Таблица 1. Нормы лейкоцитов в копрограмме детей разного возраста

Возраст ребёнка	Количество лейкоцитов в поле видимости
Новорождённый (до 28 дней)	10-15
Месяц	8-12
Полгода	8-11
Год	8-10
До пяти лет	8-10

Если в каловых массах обнаружено лейкоцитов выше нормы, в результатах анализа лаборант может от руки вписать следующее: «густо», «по всей сетке», «сплошь» и подобное. Важно понимать, что повышение лейкоцитов может быть диагностировано у полностью здорового малыша. Если ребёнок развивается по возрасту, хорошо кушает, чаще пребывает в хорошем настроении, не капризничает, активен, то не стоит бить тревогу раньше времени.

Но если малыш выдаёт хотя бы одно из недомоганий, стоит насторожиться

Почему лейкоциты превышают норму?

На фоне полного здоровья и при отсутствии иных заниженных или завышенных показателей анализов, повышенные лейкоциты в кале младенца могут возникать по нескольким причинам. Иногда достаточно устранить их, чтобы следующий анализ дал результат «как по учебнику» — то есть не вызывал опасений. Эти причины связаны как с особенностями маленьких детей, так и с окружающей их средой, типом питания и даже диетой, которую выбрала для себя кормящая мама. Можно выделить четыре такие причины, мы рассмотрим их в виде таблицы.

Таблица 2. Непатологические причины нахождения лейкоцитов в кале грудничка

Почему лейкоциты повышаются?	Как это происходит?
Тип питания малыша	Есть данные, что иммунные клетки в кале чаще обнаруживаются у детей, которые питаются материнским молоком. Когда ребёнок получает прикорм, а позднее переходит на общий стол, показатели полностью входят в норму.
Незрелый или ослабленный ЖКТ	Иногда превышение нормы лейкоцитов объясняется недостатком пищеварительных ферментов у малыша ввиду незрелости тракта пищеварения. Подобная ситуация может сложиться и на фоне приёма каких-то лекарств.
Малый набор веса	Если ребёнок плохо набирает вес, страдает нарушением аппетита, коликами, расстроенным стулом, лейкоциты скорее всего превысят норму при результатах анализов.
Питание кормящей матери	Если женщина, которая кормит ребёнка грудью, постоянно или перед анализами съест «провоцирующий» продукт, результаты могут быть искажёнными. В перечень таких продуктов входят: газированные напитки, жирное, жаренное, консервы, красные фрукты и овощи, сладкое.

Но есть и причины, по которым родителям стоит волноваться и провести дополнительные обследования с целью выявить, что беспокоит малыша. Если анализ уже показал повышенный уровень лейкоцитов, хотя бы один пункт из нижеперечисленных должен стать поводом для обращения к врачу:

Сухость во рту, обветренные губы, недостаток слюны.
Отказ от груди.
Частые, но тихие плачи без слёз.
Тёмная моча.
Высыпания на коже.
Резкий, гнилостный запах кала.
Слабость, сонливость, вялость.
Кожа не разглаживается, если её слегка ущипнуть.
Рвота, диарея (неоднократно в течение суток).
Редкий стул и мочеиспускание.

Один из признаков — отказ от груди

Повышение, особенно существенное, иммунных клеток в кале нередко свидетельствует о некоторых заболеваниях или нарушениях в организме. Это может быть показатель несбалансированного или скудного питания, чрезмерных физических или эмоциональных нагрузок, стресса. К перечню болезней, характеризующихся повышенными лейкоцитами, относят:

проктиты;
дисбактериозы;
кишечные инфекции, интоксикацию;
колиты разного типа;
энтериты и подобное.

Как правило, при этих заболеваниях анализы кала показывают и другие отклонения. Так, при колитах аллергической этиологии или инвазии паразитами будут повышены эозинофилы, при бактериальной инфекции – нейтрофилы, а если в ЖКТ малыша проходит воспалительный процесс, в каловых массах будут присутствовать слизь, комки беловатого цвета, анализы покажут щёлочную pH-реакцию.

Важный момент! Анализ кала может со стопроцентной вероятностью указать лишь на присутствие паразитов, например, гельминтов или лямблий. Для того, чтобы конкретизировать любой другой диагноз, понадобятся дополнительные обследования, копрограмма лишь показывает, в каком направлении двигаться.

Как правильно сдать кал на копрограмму

Если нарушены правила сбора материала, или накануне анализов питание ребёнка было нарушено, результаты копрограммы могут быть искажёнными. Родители должны знать, как подготовиться к сдаче анализа, материал для которого собирается в домашних условиях.

Специальный контейнер для анализов обеспечит верные показатели лабораторных исследований

У грудного ребёнка не так просто собрать кал: в нужное время его не попросишь сесть на горшок, а содержимое не каждого подгузника годится для исследования. Вот несколько правил, которые помогут родителям новорождённых и грудных детей.

Кал нужно сдать в лабораторию в течение двенадцати часов после дефекации, некоторое время хранить анализ можно в холодильнике.
Для копрограммы не подойдёт материал после клизмы или ректальных свечей, так как важную роль играет консистенция кала и его количество.
В день, когда вы планируете брать кал на анализ, откажитесь от подгузников с гелиевой поверхностью, ароматизированных пелёнок или салфеток.
Можно собрать кал (если он нормальной консистенции) с поверхности одноразового подгузника, для детей до года будет достаточно одной чайной ложки.
Если у ребёнка диарея, постарайтесь, чтобы он сходил в туалет на чистую клеенку, затем массу можно перелить в контейнер.
Чтобы собрать и транспортировать материал в лабораторию, используется только стерильный контейнер, приобретённый в аптеке специально для такого типа анализов.

Накануне копрограммы важно соблюдать диету. Врачи рекомендуют два варианта питания, на любой из которых за пару дней до анализа стоит перейти кормящей маме грудничка или перевести малыша, который уже питается самостоятельно.

Диета по Певзнеру. В основу рациона входят каши из рисовой или гречневой крупы, яблоки, картофель, белый хлеб.
Диета по Шмидту. Меню состоит из молочной пищи, яиц, картофеля, нежирного мяса или курицы.

Важный момент! Если кормящая мама принимает какие-либо лекарства или препараты дают ребёнку, они могут также исказить результат копрограммы. В этом случае нужно заблаговременно прекратить приём лекарств либо дождаться окончания курса. Если это невозможно, сообщите лечащему врачу о приёме препаратов и обсудите с ним возможность их влияния на результаты анализа.

Нередко количество иммунных клеток приходит в норму без приёма медикаментов

Повышение лейкоцитов: чем лечить?

Если ребёнок хорошо себя чувствует и копрограмма сдавалась для профилактики, а не после каких-либо жалоб от родителей, врачи не часто не назначают лечение медикаментами. На фоне общего здоровья доктора чаще рекомендуют изменить питание кормящей мамы, пропоить малышу курс пробиотиков.

Маме, кормящей грудью, нужно следить за сбалансированностью своего питания, чтобы витамины и полезные элементы, а также жиры, углеводы и белки находились в рационе в достаточном количестве и передавались с молоком. Скудное или вредное питание матери приводит к нарушению в работе кишечника малыша, страдает микрофлора. Поэтому лейкоциты чаще всего входят в норму, как только кормящая женщина исключит из своего меню вредные продукты и начнёт грамотно и сбалансировано кушать.

Пробиотики ускоряют нормализацию микрофлоры в кишечнике грудничка, формируют защитные механизмы, препятствуют дисбактериозам, угнетают патогенные микробы. Российская медицина рекомендует для детей любого возраста пробиотики нескольких групп:

Комбинированные, включающие в себя разные добавки и микроорганизмы, которые усиливают действие полезных бактерий («Аципол», «Бифилиз»).

Особенно важно сохранить баланс микрофлоры, применяя пробиотики, важно для новорождённых малышей, находящихся на вскармливании искусственном. Эти малыши и без того входят в группу риска по повышению нормы лейкоцитов, а отсутствие грудного материнского молока также лишает их нужных микроорганизмов и полезных для пищеварения бактерий. Грудное молоко, при условии, что мама хорошо и разнообразно питается, помогает бифидобактериям размножаться и удерживаться в кишечнике грудничка. Полезные бактерии не только отвечают за комфортное пищеварение, но и предохраняют неокрепший организм от болезнетворных влияний и их развития инфекции, даже если малыш уже контактировал с её источником.

Стоит понимать, что содержание лейкоцитов в кале меняется даже в течение суток, поэтому если первый анализ показал превышение иммунными клетками нормы, через непродолжительное время нужно будет сдать повторную копрограмму. Не исключено, что при правильной подготовке или изменениях в режиме мамы и младенца, результаты анализа окажутся другими. Повторные анализы нужно пройти в любом случае – и если у ребёнка нет больше никаких симптомов, и если диагноз был поставлен, а лечение назначено. Во втором случае повторная копрограмма назначается по завершении лечебного курса.

Видео — Стул грудничка: что норма, а что нет?

Подведение итогов

Норма лейкоцитов в кале младенца по копрограмме – восемь-десять в поле видимости, но сами медики утверждают, что это приблизительная величина. Незначительное повышение (в пределах тридцати) может не говорить ни о каком нарушении или заболевании. Количество иммунных клеток в кале – величина непостоянная, которая может зависеть от самочувствия и настроения малыша, и даже времени суток, когда материал был взят на анализ. Поэтому родителям, прочитавшим лабораторные анализы и увидевшим повышение нормы, не нужно ударяться в панику.

Если ребёнок не капризничает и не теряет активности, охотно кушает, прибавляет в весе и спокойно спит, показатель лейкоцитов не столь важен. Можно проанализировать рацион кормящей мамы и пройти исследование чуть позднее, чтобы увидеть динамику. В случае, если повышение лейкоцитов связано с нарушением микрофлоры у малыша, врач, скорее всего, предложит приём пробиотиков.

Если же малыш чувствует себя плохо, не стоит пренебрегать дополнительными обследованиями, в частности, у врача-гастроэнтеролога.

Доктор поможет выявить причину повышения лейкоцитов, поставить верный диагноз и назначить уже медикаментозное лечение

Лейкоциты – это одна из разновидностей форменных элементов крови (ее клеток). Они отвечают за устранение воспаления, уничтожая патогены, попавшие в организм. Обычно симптомом заболевания является повышение их уровня в крови, но иногда увеличение количества лейкоцитов обнаруживается и при клиническом исследовании кала. Нормой незначительное число белых кровяных клеток в копрограмме является для детей до года, в более старшем возрасте их быть не должно.

Симптомы наличия лейкоцитов в копрограмме у грудничка

О том, что содержание белых кровяных телец в кале у грудного ребенка выше допустимой нормы чаще всего свидетельствуют следующие признаки:

Проблемы с пищеварением – вздутие живота, изменение частоты опорожнения кишечника.
Метеоризм;
Смена обычного для младенцев кисловатого запаха кала на более выраженный гнилостный.
Появление в стуле слизи, гноя, а также изменение его консистенции.

Кроме того, ребенок обычно становится беспокойным, а при наличии воспалительного процесса в кишечнике дефекация нередко сопровождается плачем.

Лейкоциты в кале у грудного ребенка– норма и расшифровка результата

Ввиду незрелости пищеварительной системы новорожденных незначительное содержание лейкоцитов в испражнениях для них считается нормой.

Причем чаще данное явление наблюдается у младенцев, которые находятся на грудном вскармливании (здесь решающую роль играют фактор питания кормящей женщины и введение прикорма). Нормальным показателем в копрограмме ребенка первого года жизни считается не более 8-10 лейкоцитов в поле зрения.

Поскольку с введением прикорма кишечник полностью адаптируется, у детей старше 12 месяцев лейкоцитов в кале наблюдаться не должно совсем. Наличие этих форменных элементов, особенно в значительных количествах, свидетельствует о патологических и воспалительных процессах в пищеварительной системе, стрессовом состоянии, несбалансированном рационе. В самом бланке отклонение от нормы чаще всего описывается терминами «густо», «по всей сетке» или «сплошь», без указания конкретного количества клеток.

При постановке диагноза учитываются не только повышенные лейкоциты в кале у грудничка, но и комбинация их разновидностей, обнаруженных в ходе исследования. Большое количество нейтрофилов характерно для бактериальной инфекции органов пищеварения. Число же эозинофилов растет при глистной инвазии или воспалении кишечника аллергического происхождения. Кроме того, воспалительный процесс сопровождается появлением в каловых массах мелких белых комочков, эпителиальных клеток и слизи.

Лейкоциты в кале у взрослого

В идеале белых кровяных телец в кале взрослого здорового человека быть не должно. Тем не менее очень часто они все-таки обнаруживаются, хоть и в незначительных количествах. Единичные клетки – это еще не повод подозревать какие-то заболевания (например, лейкоциты в испражнениях могут обнаружиться из-за особенностей питания, недостаточной гигиены промежности, во время менструаций у женщин). Однако существенное превышение максимально допустимого значения – более 3 в поле зрения – требует повторного анализа и дальнейшего обследования.

Почему обнаруживаются лейкоциты в кале

Причин, по которым происходит патологическое увеличение числа белых кровяных телец в фекалиях, может быть несколько:

Незрелость системы пищеварения новорожденного. При этом имеет значение и тип вскармливания: у малышей, находящихся на искусственном, пищеварительная система быстрее адаптируется к новым условиям, соответственно у тех, кто питается грудным молоком, чаще обнаруживаются лейкоциты в копрограмме.
Питание самой матери – аллергены или раздражающие кишечник вещества часто попадают в организм младенца именно с грудным молоком.
Инфекции ЖКТ и последующая общая интоксикация – наиболее частая причина того, что обнаруживаются слизь и лейкоциты в кале у ребенка.
Энтерит и колиты различного происхождения (спастический, аллергический или язвенный).
Дисбактериоз.
Воспалительные процессы в области прямой кишки (парапроктит).
Склонность к запорам.
Медикаментозная терапия.
Неправильное введение прикорма и несбалансированный рацион.
Стресс.
Глистная инвазия.
Онкологические заболевания.

Нельзя также исключать и возможность неправильного сбора материала для анализа, когда не соблюдаются гигиенические требования или используются нестерильные емкости.

Правила подготовки к анализу и сбора материала

На достоверность результата анализа на лейкоциты в кале влияет множество факторов, которые нужно учитывать заранее. Прежде всего, как минимум за неделю, желательно прекратить прием каких-либо медикаментов и витаминных добавок, но только по согласованию с врачом. например, препараты железа могут существенно повлиять на результат исследования.

Не рекомендуется также накануне сдачи на анализ кала включать в рацион продукты с повышенным содержанием жиров, сахаров, а взрослым нужно оказаться от алкоголя. Оптимальный вариант – диета, богатая молочными продуктами, крупяными и отварными овощными блюдами, не влияющая на показатели количества лейкоцитов. Из фруктов предпочтительны яблоки.

Важен также сам процесс сбора материала. Прежде всего, дефекация должна осуществляться только естественным путем. Применять какие-либо средства со слабительным эффектом или делать клизмы нельзя. Обязательна предварительная гигиена промежности: обмывание теплой водой, только с детским мылом. Женщинам нужно особое внимание уделить этому пункту, а также не сдавать анализы во время менструации. Каловые массы помещаются в стерильный аптечный контейнер, требуемый для исследования объем – около чайной ложки.

Проведение анализа и диагностика заболеваний

Копрограмма – комплексное исследование проб кала, позволяющее выявить воспалительные процессы и прочие заболевания.

Состоит из нескольких этапов:

Макроскопический – оценка по внешнему виду, запаху, консистенции, цвету и прочим параметрам. Выявляется также наличие примесей, которых в норме быть не должно: гноя, слизи, гельминтов и их яиц.
Химический – выявление при помощи различных реагентов скрытой крови, желчных пигментов, растворимых белков. Определяется также уровень кислотности.
Микроскопический – исследование образцов на содержание микрофлоры, жирных кислот, мышечной и соединительной ткани, детрита, форменных элементов крови клетчатки и крахмала.

Именно на последнем этапе можно обнаружить лейкоциты в кале взрослого или ребенка. А можно ли самостоятельно определить содержание лейкоцитов в кале? Для домашней экспресс-диагностики выпускается множество тестов, но предназначены они в основном для исследования мочи и крови. Поэтому копрограмма делается в лабораторных условиях, а расшифровывать ее должен врач. Кроме того, сам по себе анализ кала на лейкоциты не дает оснований для выставление каких-либо диагнозов. Если и обнаружится из повышенное количество, то потребуется дополнительное, более полное обследование.

Как понизить уровень лейкоцитов в кале

Лечение назначается врачом в соответствии с выявленной причиной. Если повышение количество белых кровяных клеток – следствие неправильного питания, рацион корректируется с учетом всех потребностей организма. Этот пункт касается также меню кормящих женщин. Бактериальные инфекции ЖКТ лечатся антибиотиками, глистные инвазии – противопаразитарными средствами.

В случае лейкоцитов в кале у грудничка из-за дисбактериоза врач рекомендует использовать пробиотики, содержащие бактерии-симбионты. Прием таких препаратов способствует восстановлению естественного баланса кишечной микрофлоры. Если проблемы возникли из-за употребления каких-либо медикаментов, необходимо пересмотреть схему лечения. У взрослых причиной нередко бывает гастрит, поэтому необходима не только щадящая диета, но отказ от способствующих воспалению вредных привычек.

Профилактические меры

Предотвратить увеличение количества лейкоцитов у грудничков достаточно просто: маме нужно соблюдать соответствующую диету в период грудного вскармливания и своевременно (не позже, чем в 6 месяцев) вводить прикорм. Также требуется своевременно консультироваться с педиатром по поводу любых недомоганий и изменений в поведении ребенка. Взрослые должны следить за собственным питанием, не увлекаться самолечением (особенно антибиотиками), отказаться от чрезмерного употребления алкоголя и курения.