Лечение доброкачественной опухоли прямой кишки

Содержание

Опухоль в прямой кишки являет собой злокачественное новообразование, клетки, которые выстилают прямую кишку, далее служат источником заболевания.

До сих пор не выяснены причины распространения и появления подобной болезни.

Рак поражает как стенки так и просветы кишки.

Процент пораженных этим заболеванием за последние 20 лет возрос в несколько раз.

Развитие страны не имеет отношения, так как в современном лидирующем мегаполисе больных больше.

Страны третьего мира считаются отстающими в распространении рака кишки.

Возможно, это происходит из-за грязного загруженного воздуха, который скапливает свои яды внутри человека.

Как выявить онкологическое заболевание вовремя?

Распространение опухоли прямой кишки

Опухоль прямой кишки «убивает» достаточно медленно. Новообразование по окружности кишки долго прорастает, двигаясь снизу вверх.

Для полного поражения органа опухоли необходимо 1.5 – 2 года.

Далее опухоль выходит за стенки, просветы прямой кишки, пробирается к клетчатке, окончательно поражая соседние органы.

Раковые клетки передвигаются по всему организму при помощи лимфы и крови, образуются метастазы (новые очаги поражения раком).

Данный тип рака характеризуется метастазами в легких, печени, а также в прилегающих лимфатических узлах.

Существуют только признаки опухоли прямой кишки:

В заднем проходе выделяется слизь или кровь;
Нарушен стул, чередование запора и поноса;
В прямой кишке ощущаются резкие боли;
Дефекация сопровождается болью, частые позывы на дефекацию.

Классификация опухолей прямой кишки

Опухоль прямой кишки встречается в муцинозном или перстневидноклеточном аденокарциномном виде.

Сиррозный тип поражения, а также и нейроэндокринный (карциноид) примерно в 15% случаях диагностируется.

Стадии опухоли прямой кишки

I стадия — размер опухоли примерно 2 см, распространяется на подслизистые и слизистые слои. Еще нет поражения лимфатических узлов. Не наблюдаются регионарные метастазы.
II стадия — язвенная или обыкновенная опухоль имеет размер 5 см, но за пределы мышечного наружного слоя не выходит.
III стадия — опухоль имеет больший диаметр, распространяется на слои стенок кишечника, жировая клетчатка может быть поражена.
IV стадия — большая опухоль не движется, отдаленные метастазы распространяются на соседние органы.

Диагностика опухолей прямой кишки

При раке прямой кишки существуют такие методы диагностики:

Физикальный осмотр, специалист при диагностике оценивает: состояние кожи ( она имеет бледный цвет), изменение массы тела (человек худеет), живот может вздуться, наличие пальпации лимфатических паховых узлов и печени.
Эндоскопическое исследование. При помощи ректороманоскопии можно визуально оценить состояние новообразования, размеры и интенсивность его протяженности и нижний край. Для морфологического анализа проводится биопсия опухоли.
Ультразвуковое исследование, компьютерная томография кишечника и органов, рентгенологическое обследование, так уточняется распространение опухолевого процесса.

Причины опухоли прямой кишки

Причины возникновения опухоли прямой кишки до сих пор окончательно не установлены.

Есть лишь несколько факторов риска, увеличивающих шансы на появление рака.

Неправильное питание. Если в рационе нет продуктов с достаточным количеством клетчатки, то может образоваться опухоль, сначала доброкачественная. Высококалорийные продукты замедляют продвижение кишечника. Это приводит к тому, что замедляется процесс поступления питательных веществ в организм человека, они не доходят до кишки. Вегетарианцы страдают на рак прямой кишки гораздо реже.
Контакт с некоторыми ядами, в особенности асбестом.
Хронические или приобретенные заболевания органа, воспалительные процессы, а также полипы.
Анальный секс и папилломовирусная инфекция. Не так давно ученые выяснили, что пассивные гомосексуалисты, у которых преобладает вирус, имеют больше шансов заболеть раком прямой кишки.

Полипы кишечника

Полипоз кишечника является главным онкогенным заболеванием.

Их малигнизация имеет высокий уровень, опухоль быстро проходит в злокачественную.
Трансформироваться в онкологическое заболевание может кишечник даже при одиночных полипах.
Увеличивается шанс распространения рака при семейных полипах.

Можно ли проявить рак прямой кишки?

Длина прямого кишечника около 20 см, это конечный участок в толстом кишечнике, в этом месте завершаются процессы пищеварения, начинается формирование каловых масс.

Прямая кишка имеет несколько частей (анатомических участков), по строению и эмбриональному происхождению они отличаются, на каждом участке рак ведет себя по-разному, специалистам легче диагностировать стадию и уровень поражения.

Всего в анальной кишке есть три части: промежная часть, ее длина не превышает 3-х см, этом участке расположены мышцы-сфинктеры, отвечающие за процесс дефекации.

Вторая часть (средняя) – ампулярная, ее длина не больше 1 см, в данном участке происходит всасывание пищевого комка, а именно его жидкой части, начало формирования каловых масс.

Последняя часть надампулярная, у нее есть брюшина, в длину не более полсантиметра.

Локализация опухоли прямой кишки в 80% случаев проходит в ампулярном отделе, в аноректальном отделе практически нет локализации.

В первом случае отдел покрыт железистым эпителием, имеющим один слой, надампулярный отдел чаще всего поражает железистый рак — специалисты выделяют аденокарциномные опухоли прямой кишки, классификация есть и другая: солидный рак, смешанный, перстневидно-клеточный, скирр, поражаются в большинстве случаев.

Второй отдел (аноректальный) имеет многослойный эпителий, в данном случае преобладает плоскоклеточный рак и меланома.

Характер распространения метастазов по прямой кишке можно определить при помощи определения анатомической особенности органа, уровнем его кровоснабжения.

Достаточно часто метастазы переходят со своим действием в печень, это объясняется особенностями венозного оттока, исходящего из верхних отделов кишки, он проходит в систему воротной вены, части печени.

Симптомы опухоли прямой кишки

После установления диагноза опухоль прямой кишки начинают проявляться первые симптомы.

Начало поражения опухолью характеризуется чередованием жидкого стула и запора, наступает частая ложная дефекация (тенезмы), похоже на проявление геморроя, так как появляются выделения из заднего прохода, это может быть кровь и гной.

У стенок кишки прорастает опухоль, она влияет на функционирование соответствующих нервов, что приводит к болезненным ощущениям.

Если поражаются мышцы, которые относятся к формированию анальных сфинктеров, газы и кал выделяются непроизвольно.

Если речь идет об онкологическом заболевании аноректальной зоны, где присутствует нарушенное функционирование сфинктера прямой кишки, тогда появляются боли на начальных стадиях.

Когда опухоль поражает просветы прямой кишки (экзофитный рак), а также блюдцеобразные опухоли, опухоли в виде язв, основными проявлениями заболевания считаются воспалительные процессы, а также кровотечение на ранних стадиях.

Кровь видна в большинстве случаев с примесью в кале. На более поздних сроках может появиться параллельно крови гной или слизь.

Общее самочувствие ухудшается, появляется апатия, быстрая утомляемость, головокружение, частые рвотные позывы.

Это происходит из-за длительной кровопотери, которая переходит в опухолевую интоксикацию, наблюдается ближе к поздним стадиям заболевания.

Операция на опухоли прямой кишки

Операция по удалению опухоли прямой кишки бывает 4-х видов, в зависимости от очага распространения и стадии заболевания : резекция прямой кишки внутрибрюшная или резекция передняя, резекция прямой кишки низкая (передняя), оперирование Гартмана, а также экстирпация прямой кишки.

В случае, когда опухоль распространилась и поразила верхнюю треть органа, то назначается внутрибрюшная передняя резекция прямой кишки, помогает на начальной и средней стадии.

Передней резекцией является удаление пораженной опухолью кишки, ее концы сшиваются.

В основном сшивание происходит вручную, чтобы не упустить деталей, но можно применить специальную аппаратуру.

Сфинктер сохраняется при внутрибрюшной операции, удаляется только пораженный участок.

Результаты после этого вида хирургического вмешательства наиболее успешны, но стоит отметить, что подобную операцию не всегда позволяют пройти из-за особенности анатомии человека, а также слишком больших размеров опухоли.

Метод Гартмана полностью удаляет опухоль в прямой кишке, операция выводит верхнюю часть (конец) кишки как колостому, а нижнюю часть — зашивает.

Лечение опухоли прямой кишки лучевой терапией и химиотерапией

Лучевая диагностика и лечение применяется параллельно химиотерапии, а также как завершение после хирургического лечения.

Лучевая терапия уменьшает в диаметре опухоль, тем самым упрощает удаление, колостомы можно не налаживать, риск возникновения рецидива.

Метастазы опухоли лечатся, а также проводится их профилактика при помощи химиотерапии.

Научно доказано, что химиотерапия останавливает распространение на другие органы рака, тем самым увеличивается продолжительность жизни больного.

Химиотерапия проводится раз в полгода при этом диагнозе, но сроки зависят от быстроты распространения метастазов.

Осложнения опухоли прямой кишки

При дальнейших стадиях заболевания может наступить осложнение:

опухоль прорастет на стенки таза, а также перейдет на соседние органы;
в области опухоли появляется гной и воспалительные процессы;
в прямой кишке начинается кровотечение;
кишечная непроходимость.

Рак прямой кишки часто метастазирует по кровеносным и лимфатическим сосудам.

Что может сделать человек?

Если у вас возникли малейшие подозрения по поводу наличия опухоли (даже доброкачественной), обратитесь незамедлительно к специалисту.

Вам назначатся необходимые процедуры, УЗИ, диагностика, которые определят, есть ли у вас онко-заболевание.

Сколько живут с опухолью прямой кишки

Существует статистика касательно опухоли прямой кишки, при своевременном обращении в больницу, можно попасть в положительное выздоровление.

В основном:

Диагностика заболевания доступна каждому, но нахождение опухоли на первых двух стадиях по процентам ниже 25%. Этот же процент уже имеет формирующиеся метастазы во внутренних органах;
Около 60% больных узнают о своем диагнозе уже на третьей стадии рака;
После успешного лечения около 60% больных не находят рецидив на протяжении пяти лет, это касается первых трех стадий;
Если говорить о 4 стадии рака, то практически не прослеживается пятилетняя выдержка. Такие больные, к сожалению, не живут более одного года;
Больные, которые узнают свой диагноз на первых двух стадиях, при правильном лечении, могут прожить более 10 лет. И вылечивается полностью примерно половина больных на начальных стадиях.

Каким бы не было лечение онкологического заболевания, все зависит от качественной аппаратуры и медикаментов.

Сегодня проводится множество мероприятий и благотворительных акций по поводу лечения разных видов рака.

Опухоль прямой кишки являет собой онкологическую патологию, которая развивается при размножении болезнетворных клеток, выстилающих кишку. При этом новообразование может прорастать по стенкам кишки либо же выступать через нее. Рассмотрим более подробно причины, симптомы и методы лечения данного заболевания.

Основные причины патологии

На сегодняшний день нет точных данных о том, почему развивается злокачественная опухоль прямой кишки. Однако ученные выделяют несколько факторов, благодаря которым у человека повышается риск развития патологии. Ими являются:

Неправильное питание. Под этим подразумевается частый прием слишком жирных и острых блюд, недостаток клетчатки в рационе, и потребление продуктов с канцерогенными добавками.

Все это будет приводить к выработке особых бактерий в кишечнике, которые будут негативно воздействовать на прямую кишку и со временем приведут к опухоли.

Важно! По результатам исследований было выявлено, что вегетарианцы почти не болеют раком прямой кишки и прочих частей ЖКТ. Объясняется это тем, что их рацион богат витаминами и клетчаткой.

Частые стрессы и нервные перенапряжения.
Переедание.
Длительное воспаление в прямой кишке.
Наличие полип в кишечнике, которые не были вовремя вылечены.
Папилломовирусная инфекция.
Анальный секс.

Особенности развития и симптомы болезни

Опухоль прямой кишки обычно развивается не очень быстро, поэтому ее выявляют в уже достаточно запущенном виде. Сначала клетки новообразования разрастаются по окружности кишки вниз или верх. Только после этого (если патология не была выявлена) клетки рака начинают расходиться по крови, поражая прочие органы.

Само образование может быть двух типов: доброкачественным (полипы, ворсинчатая опухоль прямой кишки) и злокачественным (патология с раковыми клетками). От вида болезни зависит его лечение.

Симптомы данного заболевания такие:

Частые боли и жжение при дефекации.
Нарушение стула.
Запоры.
Диарея.
Кровянистые выделения при дефекации.
Резкая потеря веса.
Слизистые выделения после дефекации.
Вздутие.
Потеря аппетита.
Частые ложные позывы на дефекацию.
Бледность кожи.
Недомогание.
Апатия.
Быстрая утомляемость.
Анемия.
Рвота.
Обострение геморроя.

На ранних стадиях опухоль прямой кишки легко спутать с парапроктитом или геморроем, поэтому следует очень внимательно проводить диагностику.

Диагностика

При появлении первых симптомов болезни следует как можно быстрее обратиться к врачу-проктологу. Он назначит такие диагностические процедуры:

Пальцевое исследование прямой кишки.
УЗИ брюшной полости.
Общий анализ крови и мочи.
Анализ кала.
Ректоманоскопия.
Биопсия прямой кишки.
КТ.
Ирригоскопия.
Колоноскопия.

Особенности лечения

Самый эффективный метод лечения опухоли прямой кишки – это ее хирургическое удаление. Операция проводиться исходя из локализации новообразования, ее размера и общего состояния больного.

Если условия позволяют, то вместе с опухолью удаляется и часть пораженной кишки. Это будет еще более эффективным и снизит риск повторного прогрессирования патологии.

Иногда вместе с прямой кишкой удалятся и задний проход больного. При этом человеку формируется колостома. Данную процедуру делают тогда, когда образование расположено близко к заднему проходу.

Важно! Во время самой операции врачам нельзя прикасаться к опухоли, поскольку это может спровоцировать перемещение раковых клеток в организме вместе с кровью.

Если рак кишки развился еще до момента распространения в других органах, то удалять кишку нет смысла, однако при этом нужно вырезать саму опухоль, чтобы снизить риск возможных осложнений.

Непосредственно перед операцией пациент должен подготовиться. Для этого ему нужно:

Сделать несколько очистительных клизм.
В течение нескольких дней перед операцией перейти на безшлаковое питание.
Принимать специальные слабительные препараты (при назначении врача).

Дополнительное лечение предусматривает такое:

Проведение лучевой терапии может назначаться как до, так и после операции. Она поможет снизить боль и уменьшить риск развития новой опухоли.
Проведение химиотерапии. Она направлена на уменьшение роста опухоли. Ее также могут использовать в дооперационный и послеоперационный период.

Прогноз и профилактика

Прогноз после удаления опухоли прямой кишки зависит от стадии болезни, успешности операции и общего состояния больного. Если пациент будет следовать всем указаниям врачей, то у него есть все шансы для полного выздоровления.

Чтобы снизить риск развития данной патологии, следует придерживаться следующих советов:

Отказаться от употребления таких продуктов:

продукты с канцерогенами и прочими искусственными добавками;
острая и жирная пища;
жареные блюда;
газированные напитки с красителями;
алкогольные напитки.

Лечить воспаление и болезни прямой кишки.
При возникновении первых неприятных симптомов следует сразу же обращаться к врачу и не затягивать диагностику.
Отказаться от курения.
Избегать стрессов и нервных перенапряжений.
Не переедать.

Сбалансировано питаться. При этом основу рациона должны составлять продукты, богатые кальцием и клетчаткой (овощи, фрукты, кисломолочные продукты).

Стаж работы более 7 лет.

Профессиональные навыки: диагностика и лечение заболеваний ЖКТ и билиарной системы.

Почему появляется новообразование

Прежде всего стоит рассмотреть причины развития новообразования. Это не только поможет понять, кому следует быть к своему здоровью особо внимательным, но и предпринять определенные меры для сведения к минимуму вероятности появления болезни.

Повышается вероятность появления опухоли прямой кишки и при:

постоянном влиянии на организм радиоактивных веществ;
воздействии канцерогенов;
снижении иммунитета;
хроническом воспалении кишечника.

Наглядное представление недуга

Неправильное питание – еще один не менее важный момент. Специалисты считают, что особое влияние он оказывает на поражение ободочной и прямой кишки.

Негативным образом на здоровье сказывается слишком жирная пища, богатая животными жирами и белком, которая употребляется самостоятельно, без овощей и фруктов.

Мы рассмотрели только основные причинные факторы, требующие наибольшего внимания. Хотя, есть и ряд других моментов, повышающих вероятность развития болезни.

Классификация новообразований и ее особенности

Начнем рассматривать классификацию с разделения всех встречающихся в медицинской практике новообразований на две большие группы. Первая – это доброкачественные опухоли прямой кишки. Они, в свою очередь, существуют в таких типах:

эпителиальные	это полипы, ворсинчатые опухоли и семейный диффузный полипоз. Наибольшего внимания к себе требует ворсинчатая опухоль прямой кишки. Для нее характерны множественные сосочковые разрастания ректального эпителия либо достаточно масштабные участки тканей, на которых наблюдается поражение. В этом случае отмечается высокий риск преобразования патологически измененных клеток в злокачественные. Поэтому, если установлен такой диагноз как ворсистая опухоль, требуется срочное хирургическое вмешательство, полное удаление новообразования;
неэпителиальные	они встречаются очень редко. Появляются из клеток мышечной, соединительной, жировой и других тканей. Это липомы, фибромы, миомы. Также к данной категории относят кавернозные ангиомы, нейрофибромы и лимфангиомы;
карциноид	нейроэндокринный тип новообразования. Он продуцирует определенные гормоноподобные вещества. Это серотонин, простагландин, гистамин и т.д. Особенности проявления недуга зависят от того, какой гормон выделяется в чрезмерном количестве. Но, в любом варианте требуется быстрое оперативное лечение.

Злокачественные опухоли прямой кишки также делятся на эпителиальные и неэпителиальные. Тип определяется видом ткани, из клеток которой развилось образование.

Особенности клинической картины

Независимо от того, какой тип болезни будет иметь место, успешность терапии зависит от своевременности ее выявления. Поэтому, особенности симптомов опухоли прямой кишки нужно рассмотреть очень внимательно. Они проявляются таким образом:

признаки кишечной непроходимости;
диарея;
кровянистые выделения из анального отверстия;
примеси слизи в каловых массах;
бледность кожных покровов;
слабость и головокружения;
повышенная утомляемость;
приступообразные боли;
запоры, например, при стенозирующих типах образований;
ложные позывы к дефекации;
ощущение сдавливания кишечника;
болезненные дефекации.

Большинство перечисленных признаков характерно для злокачественных образований, с увеличением размера которых симптоматика только нарастает. Дополнительно наблюдается значительное ухудшение аппетита, снижение массы тела, субфебрильная температура.

Консультация израильского специалиста
Если говорить про симптомы доброкачественной опухоли прямой кишки, то она часто никак себя не проявляет, особенно, при небольших размерах, что затрудняет диагностику. Если новообразования достаточно крупные, обычно пациенты отмечают запоры, болевые ощущения, иногда – кровь в каловых массах или на нижнем белье.

Методы диагностики для выявления заболевания

Современные методики позволяют выявить болезнь достаточно быстро и легко. Главное, чтобы доктор назначил полноценное обследование, включил в программу необходимые виды исследований. Для этого пациент на первичном приеме как можно точнее должен охарактеризовать особенности своего состояния и сообщить о наличии имеющих место симптомов опухоли прямой кишки, предоставив врачу всю полезную информацию.

Из инструментальных методов диагностики выделяют такие:

ректороманоскопия	Эндоскопическое исследование, которое проводится с применением специальной трубки. Оно позволяет одновременно сделать биопсию, чтобы определить характер опухоли;
УЗИ и КТ	Они позволяют оценить распространенность патологического процесса, выявить метастазы, если они есть;
обзорная рентгенография ОБП	С ее помощью выявляют патологические процессы, которые могут сопровождать развитие опухоли;
ирригоскопия	Рентгеноконтрастная методика. При ее выполнении толстый кишечник заполняется контрастной бариевой взвесью. Это позволяет выявить рубцы, опухолевые образования, другие проблемы органа.

Безусловно, в обязательном порядке забираются и материалы для лабораторных исследований. Проводится общий и биохимический анализ крови, забирается моча и кал, делаются пробы на скрытую кровь.

Только при полноценной диагностике и тщательном изучении симптомов врач сможет назначить эффективное лечение опухоли прямой кишки. Каким оно будет – зависит от особенностей заболевания.

Как доктора справляются с проблемой

Если характер образования доброкачественный, здесь показано только его удаление без применения дополнительных лечебных методик. Далее следует реабилитационный период, в ходе которого проводится медикаментозная терапия, позволяющая ускорить восстановление. Также пациент в обязательном порядке должен соблюдать рекомендованную врачом диету. Это является неотъемлемым условием. Продолжительность диеты определяется доктором индивидуально для каждого больного.

Со злокачественными опухолями ситуация обстоит сложнее. Здесь тактика лечения подбирается зависимо от нескольких факторов:

глубина прорастания образования;
место его локализации;
размеры и стадия заболевания;
наличие метастазов.

Изначально отметим, что используется несколько разных способов удаления опухоли. Например, если она проросла только в слизистый или подслизистый слой, имеет небольшие размеры, удалить ее могут непосредственно через задний проход, используя колоноскоп. Если объект, подлежащий резекции, находится не выше 15-10 см от анального отверстия, врачи смогут применить трансанальный микрохирургический метод.

Если опухоль проросла в мышечный слой, предполагается частичное или полное удаление прямой кишки. Дополнительно удаляются окружающие жировые ткани, близко расположенные лимфоузлы.

Когда опухоль поразила все слои тканей, имеет достаточно крупные размеры или уже начала давать метастазы, до операции проводят лучевую терапию. Курс отличается продолжительностью зависимо от степени сложности состояния. Его длительность составляет от 5 дней до 1,5 месяцев.

Проведение процедуры резекции по показанию

Если новообразование поразило прилегающие органы, операция предполагает и их резекцию. При наличии отдаленных метастазов, например, в печени, легких, яичниках – у женщин, консилиум врачей решает вопрос относительно их поэтапного или единовременного удаления.

Чтобы исключить негативные последствия после операции по удалению опухоли прямой кишки злокачественного характера, доктора назначают пациентам курс химиотерапии или лучевой терапии. Решение принимается примерно через неделю после хирургического вмешательства, когда удается оценить его успешность. Продолжительность и количество курсов определяется в каждом случае индивидуально.

Химиотерапия в данном случае является одним из приоритетных направлений лечения. Она предполагает введение в организм больного противоопухолевых препаратов, оказывающих губительное воздействие на раковые клетки, которые могли остаться после операции. Сегодня используются современные лекарственные средства, не столь вредные для организма. Это даже подтверждают отзывы людей, которые уже проходили курсы. Но в любом случае пациент должен соблюдать рекомендации доктора, обеспечивая для себя щадящий график и правильное питание. Это поможет легче перенести лечение противоопухолевыми средствами, уменьшить яркость проявления побочных эффектов.

Что касается прогнозов, о них сообщает только лечащий врач. Успешность терапии зависит от множества факторов:

тип опухоли;
размеры и место локализации;
наличие метастазов;
вид операции;
используемое оборудование и уровень квалификации хирургов;
общее состояние здоровья пациента;
возраст человека.

Старайтесь придерживаться правильного питания

Именно поэтому сложно однозначно сказать, сколько живут при злокачественной опухоли прямой кишки.

После того, как лечение завершено, человек регулярно должен проходить диагностику и сдавать необходимые анализы. Диспансерный учет и наблюдение помогают свести к минимуму вероятность рецидива, как можно раньше выявить проблему, если он все же будет иметь место, максимально эффективно его устранить.

Как правильно питаться больным

Правильное питание является очень важным для любого человека. При этом, людям, имеющим проблемы с прямой кишкой и симптомы опухоли ее тканей, данному моменту следует уделять особое внимание. Нужно по максимуму исключить из рациона:

жирную пищу;
острые блюда и копчености;
спиртные напитки;
консервы.

Больше следует употреблять таких продуктов:

фрукты и овощи;
кисломолочная продукция;
орехи;
диетическое мясо;
нежирная рыба;
злаки.

Что касается диеты после операции, она имеет свои особенности. Когда можно есть, что и в каких количествах, пациенту рассказывает его лечащий врач. При этом, в первое время пища должна быть мягкой и максимально жидкой, не содержать никаких жиров. Но, важно позаботиться о ее насыщенности витаминами и полезными веществами, которые так нужны организму для скорейшего восстановления.

Изучив, как выглядит образование на фото и симптомы опухоли прямой кишки, зная, чем грозит заболевание и как оно лечится, справляться с проблемой будет проще. Конечно, лучше всего не допускать ее появления. Поэтому, особое внимание следует уделить правильному питанию, укреплению иммунитета, своевременному лечению всех заболеваний, которые появляются.

Прежде чем более подробно разобраться, что .

Опухоль головного мозга представляет собой .

Кластер представляет объединение элементов с .