Качественная работа желчного пузыря – это регулярная и полноценная транспортировка оттока желчи, без каких либо деформационных состояний, например, загиба или перегиба желчного пузыря. Симптомы и лечение органа пищеварения, зависят от вида и места расположения деформации. Жёлчный пузырь с перегибом может приобретать различные формы, например, принимать положение в виде буквы S, или перегиб шейки напоминает песочные часы.
Виды и причины перегиба желчного пузыря
Существует несколько причинно-следственных факторов, способствующих изменению формы желчного пузыря, которые делятся на врождённый и приобретенный перегиб (загиб). Кроме того, по видовому признаку определяют перегиб (загиб) тела и/или шейки жёлчного пузыря. Врождённые признаки перегиба желчного пузыря можно определить при ультразвуковом сканировании (УЗИ) на эмбриональном этапе развития плода, когда формируются органы пищеварения.
Именно на пятой неделе беременности у эмбриона, будущий желчный пузырь формируется тяжами эпителиальных клеток из общего с печенью дивертикула. Формирующаяся билиарная система в этот период наиболее чувствительна к различным неблагоприятным воздействиям, что способствует аномальному развитию органа пищеварения.
При УЗИ аномальное состояние может определяться двумя видами патологического отклонения:
- Стойкий, или фиксированный перегиб желчного пузыря, когда чётко определяется расположение деформирующей складки.
- Лабильный перегиб – когда месторасположение участков деформации периодически меняет свою локацию и формообразование.
При приобретенной деформации желчного пузыря, ультразвуковое сканирование определяет такие же патологические отклонения в системе пищеварения.
Определяются следующие причины изменения формы желчного пузыря при врожденной или приобретенной патологии:
- повышенная мышечная активность органа пищеварения или долгое пребывание в неподвижности так называемый функциональный перегиб желчного пузыря;
- аномальное увеличение жёлчного пузыря вместе с прочими системными органами пищеварения;
- переедание или долговременное голодание;
- ожирение;
- поднятие тяжестей или резкие движения.
Кроме того определяется физиологический перегиб, когда у людей пожилого возраста все системные органы пищеварения атрофируются, вследствие чего все анатомические нормы жизнедеятельности постоянно корректируются.
На заметку! Важно знать, что образовавшиеся камни в желчном пузыре, не способствуют перегибу или загибу желчевыводящих путей.
Симптоматические признаки перегиба желчного пузыря
Симптомы деформации органа пищеварения очень схожи с классическими признаками заболеваний желчнокаменной болезни, и в зависимости от вида перегиба, пациент жалуется на следующие состояния:
- застой желчи отдаёт чувством тяжести и болями в правом подреберье;
- привкус горечи связан с забросом желчи в желудок;
- изжога и/или отрыжка – это результат спонтанного выброса в пищевод желудочного содержимого;
- застой желчи способствует образованию так называемой механической желтухи.
Кроме того, классической симптоматикой загиба желчного пузыря является запор, отсутствие аппетита и повышенная потливость организма. Как правило, ноющая и/или тупая боль в области правого подреберья отдаёт в лопатку или ключицу, что может расцениваться как панкреатический приступ.
У ребенка перегиб желчного пузыря также может сопровождаться рвотой и тошнотой после еды, жалобами на боль в животе, понос или запор. У новорождённых выраженность патологии проявляется при вскармливании, когда после еды грудничок фонтаном срыгивает содержимое своего желудка. Всё зависит от степени деформации системного органа пищеварения.
Поэтому любое чувство дискомфорта внутренних органов должно адекватно диагностироваться, и иметь соответствующее терапевтическое воздействие.
Методы диагностического исследования перегиба желчного пузыря
Ультразвуковое сканирование позволяет наиболее точно определить локализацию патологии. Перед лабораторным обследованием необходимо повысить секрецию желчи. Как правило, это делается при помощи яичных желтков. Эхографическое обследование определяет эхопозитивные линейные образования или изменения анатомической формы желчного пузыря.
Наиболее часто перегибу подвержен переходной участок тела в шейку желчного протока. При определении моторики органа пищеварения, лабораторное обследование выявляет прочие функциональные расстройства желчевыводящей системы и внепеченочных желчных путей.
Как лечить перегиб желчного пузыря
Медикаментозное лечение перегиба желчного пузыря начинается с определения симптоматических признаков и подтверждения результатов ультразвукового, сонографического и эхографического обследования. Комплексная терапия предусматривает не только приём желчегонных лекарственных препаратов, но и соблюдение правил диетического питания, лечебной гимнастики и физиотерапевтических средств лечения народной медициной.
Схема медикаментозного лечения заключается в назначении желчегонных препаратов, которые устранят болевой приступ и стабилизируют мышечную активность стенок желчного протока, что обеспечит идеальные условия для выведения желчи из системного органа пищеварения.
Наиболее часто, при условии индивидуальной переносимости, лечащий врач назначает следующие лекарственные средства:
- Фламин® – это желчегонный лекарственный препарат, изготовленный на основе растительного сырья. Действующим веществом является очищенные полифенольные флавоноиды и экстракт цветков песчаного бессмертника. Лекарственная форма оказывает антибактериальное, холекинетическое, спазмолитическое и противовоспалительное действие на билиарную систему человека.
С учётом степенной выраженности перегиба желчного пузыря и физиологических особенностей пациента, курс лечения составляет от 10 до 30 дней. Противопоказанием к применению является хронические патологии желчевыводящих путей, язвенный колит и холецистит. Фламин® можно назначать маленьким детям с первого месяца жизни. - Одестон® – фармакологическое средство, позволяющее активно выводить желчь в просвет кишечника и устранять спазмолитические состояния желчных протоков, благодаря действующему компоненту – гимеромону. Противопоказания к применению: беременность и период лактации у женщин, дети до 2 лет, пациенты с почечной и/или печеночной недостаточностью, обструкцией желчного пузыря, гиперчувствительность к действующим компонентам.
- Желчегонной и гепатопротекторной активностью обладает лекарственный препарат – Хофитол®. Как правило, фармацевтическое средство назначается при перегибе желчного пузыря у детей младшего возраста. Курс лечения составляет 2-3 недели.
Внимание! Дозировка лекарственных средств определяется консультирующим гастроэнтерологом.
Лечение загиба (перегиба) желчного пузыря травами
Наиболее доступным и популярным средством лечения являются желчегонные травы, которые можно приобрести в аптечной сети. Рекомендуем травяные желчегонные сборы, в состав которых входят:
- Сбор № 1: перечная мята, ромашка, цветки пижмы и календулы, тысячелистник.
- Сбор № 2: расторопша пятнистая, бессмертник, корень аира и девясил высокий.
- Сбор № 3: листья березы, гусиная лапчатка, шиповник, спорыш.
Травяные отвары готовятся на водяной бане 10-15 минут из расчёта 2 ст. л. сухого сырья на 250 мл кипяченой воды. После настаивания в течение 1-1,5 часа и процеживания, домашнее средство лечения готово к применению.
Внимание! Чтобы предотвратить побочный эффект, необходима предварительная консультация лечащего врача.
Прогноз перегиба желчного пузыря
Лишь в случае полного перекрытия желчного оттока, в результате чего может произойти разрыв стенок пузыря, прогноз неблагоприятен. Чтобы не допустить подобной ситуации, и не доводить своё состояние до хирургического вмешательства, необходимо своевременно реагировать на клинические симптомы.
Берегите себя и будьте здоровы!
При перегибе желчного пузыря его форма, которая обусловлена анатомически, деформируется, что ведет к всевозможным нарушениям функционального характера, в том числе и к понижению моторики желчевыводящих путей. Существует диагностическое разделение перегиба желчного пузыря, для адекватного лечения следует знать симптомы различных форм аномалий.
Что такое перегиб желчного пузыря
Перегиб желчного пузыря (код по МКБ-10 — K82.8) является достаточно распространенной патологией желчного пузыря человека в ряду других холеопатий. При перегибе естественная форма желчного пузыря деформируется, а это приводит к функциональным сбоям, увеличивается его лабильность, случается застой желчи.
Основная функция органа – выработка желчи, без которой переваривание и усвоение продуктов невозможно. Если орган нарушенной формы, пищеварение и расщепление жиров идет с нарушениями, а отток желчи замедляется или полностью останавливается. В результате этого желчный пузырь переполняется желчью, она слипается, уплотняется и возможно образование камней.
Желчный пузырь участвует в процессах пищеварения, а также в процессе детоксикации организма, поэтому здоровье этого органа не менее важно, чем других.
Медицина различает врожденную и приобретенную формы. Также есть диагностическое разделение данной аномалии – в зависимости от того, какие отделы желчного пузыря деформировались и изогнулись.
Типы перегибов желчного пузыря и факторы возникновения
Врачи определяют несколько видов перегибов:
- врожденный (фиксированный, наследственный);
- приобретенный (лабильный, нефиксированный).
Наследственный перегиб желчного пузыря образуется на 6 неделе вынашивания плода. В этот момент любое отрицательное влияние на организм женщины увеличивает риск аномальных деформаций органа.
К негативным факторам, способствующим развитию этой патологии, относят:
- хронические патологии у женщин, которым свойственно обостряться в период беременности;
- лечение некоторыми видами лекарств, назначенное до 12 недели;
- наличие вредных привычек;
- вирусные инфекции, перенесенные в срок до 12 недели;
- проживание в местности с неблагоприятной экологией.
Врожденная патология не изменяет своего месторасположения, из-за этого данный вид загиба называют еще фиксированным или стойким. Когда перегиб желчного пузыря наследственный, то исправить это нельзя.
Желчный пузырь — это полый орган с мышечной оболочкой, то есть он довольно подвижен, деформация органа может менять свою форму, локализацию. В этом случае наблюдается лабильный перегиб.
У взрослого перегиб желчного пузыря приобретенного характера бывает следствием таких причин:
- увеличенная мобильность желчного пузыря из-за аномального расположения;
- растягивание правой почки, желчного пузыря, печени;
- частое нарушение режима питания – жесткие диеты, сменяющиеся периодами переедания;
- в пожилом возрасте при сильном опущении внутренних органов относительно нормы (физиологический перегиб);
- долгое сидение, резкие движения, поднятие тяжестей. Это так называемый функциональный перегиб. Этот вид перегиба безопасен для здоровья, так как выпрямление изгиба органа возможно после небольшой физической нагрузки и легкой гимнастики;
- ожирение.
Перегиб может происходить в различных отделах органа. По локализации различают перегиб:
- дна;
- стенки желчного пузыря;
- тела органа;
- шейки;
- протоков желчного пузыря.
Обычно обнаруживают перегиб шейки желчного пузыря при ее переходе в пузырный проток, а максимальная опасность исходит от патологии, которая расположена между шейкой и телом органа. Перекручивание в области дна может привести к тому, что стенка органа лопнет.
Также специалисты выделяют перегибы:
- верхней трети;
- нижней трети органа.
Классифицируют перегиб органа по его форме:
- в форме песочных часов;
- дугообразная;
- крючкообразная.
Формы, которые принимаются деформированным желчным пузырем, отличаются разнообразием и зависят от степени и места расположения аномалии.
У больных может встречаться: спиралевидная деформация, двойной перегиб пузыря (он определяется как S-образный, и у детей в раннем возрасте является основной причиной дискинезии желчевыводящих протоков), 2 и более перегибов.
У женщин в некоторых случаях при беременности возможен перегиб желчного пузыря – при растягивании матки до размеров, когда она начинает зажимать желчный и печень. Но чаще это наследственная аномалия органа, обнаруженная при обследовании пациентки по поводу беременности.
Симптоматика перегиба
Такая патология органа чаще всего не имеет характерных проявлений и не доставляет неприятных ощущений. Часто больные узнают о патологии только на УЗИ, назначенном для обследования другого органа. Во многих случаях симптомы аномалии органа отсутствуют. Но при значительной деформации органа симптомы патологии могут проявляться.
Если говорят о приобретенной патологии, симптомы определяются местом расположения перегиба.
Симптомы патологии протока желчного пузыря таковы:
- сильные болевые ощущения в правой зоне брюшной полости;
- частое сердцебиение;
- тошнота, рвота.
При патологии, которая расположена между дном и телом органа, симптомы таковы:
- боль в лопатке и справа в подреберье;
- наличие диспепсии;
- дискомфорт в грудной клетке.
Перегиб шейки органа проявляется такими симптомами:
- боль справа в ребрах, которая распространяется в лопатки;
- желтизна кожных покровов;
- лихорадка.
Существуют и общие симптомы, которые появляются вне зависимости от локализации патологии:
- увеличение живота;
- отрыжка, изжога;
- сбои в работе пищеварительных органов;
- налет желтого цвета на языке и постоянный вкус горечи во рту.
Перегиб желчного у детей
У новорожденного аномальный перегиб этого органа имеет наследственный характер, а не лабильный. При выраженности патологии возможны следующие симптомы:
- беспокойство после кормления;
- увеличение живота;
- частое и обильное срыгивание.
Частая причина возникновения таких симптомов – прикорм, который начинают вводить в питание.
У ребенка старше 2-3 лет могут возникать болевые ощущения в животе или тошнота после приема пищи, возможны понос, рвота. Откладывать обращение к врачу нельзя, так как уровень деформации желчного может быть сильным. Такое нарушение желчного оттока отражается не только на обмене веществ, но и на общем состоянии здоровья ребенка.
Небольшой перегиб желчного у детей может не проявлять себя ни в детстве, ни позднее.
У школьников возможна такая симптоматика:
- горький привкус во рту;
- ощущение вздутия и дискомфорт после еды;
- непереносимость жирных продуктов;
- желтый оттенок языка;
- утреннее чувство тошноты, возможна рвота.
Осложнения перегиба
Чем опасен перегиб желчного пузыря? Деформированный орган не способен нормально функционировать, начинается застой желчи, появляется воспаление и формируются камни.
Опасными последствиями загиба являются:
- закупорка желчевыводящего протока;
- смещение конкремента.
Эти последствия опасны для здоровья и жизни, лечение в таких случаях возможно только с помощью хирургического вмешательства. Опасным осложнением загиба считается появление сахарного диабета. Орган перестает вырабатывать желчь, происходит замедление или даже остановка расщепления жиров, что мешает переработке глюкозы.
Желчь принимает участие в процессе очистки организма от продуктов распада. Постоянная нехватка желчи повышает скопление билирубина, возрастает нагрузка на печень, возникают признаки желтухи.
Так как в организме нарушена выработка желчи, то не происходит полного расщепления жиров, и человек набирает лишний вес.
На фоне недостатка желчи происходит сбой в процессе всасывания жирорастворимых витаминов, из-за этого уменьшается качество зрения, возникают сердечно-сосудистые патологии.
Перегиб желчного пузыря провоцирует развитие воспалений (чаще — хронического холецистита), а также появление конкрементов в желчном пузыре, что ведет к желчнокаменной болезни или калькулезному холециститу.
Диагностирование заболевания
Точный диагноз ставится на основании инструментального обследования и нахождения места деформации. Для этого используется несколько методик.
В качестве начальной диагностики проводится:
- опрос пациента для определения выраженности симптомов и давности их возникновения;
- сбор анамнеза для выяснения причин возникновения патологии;
- пальпация брюшной полости, тщательно осматривается область подреберья справа.
Пациенту назначают стандартные лабораторные исследования. Они дают возможность определить осложнения.
Проводят ультразвуковое исследование (эхографию, сонографию). УЗИ позволяет определить функциональное состояние желчного пузыря и его местоположение, исследовать зоны шейки, его стенки и протоки.
Для определения характера аномалии (врожденная или приобретенная), УЗИ проводится до и после употребления желтков яиц, которые способствуют увеличению секреции желчи.
Эхопризнаки (эхографические симптомы) перегиба органа на изображении просматривается в виде неправильной формы органа. Обычно изгиб отмечается в точке перехода тела органа в его шейку.
В процессе изучения моторики желчного пузыря устанавливается наличие и состояние дискинезии желчевыводящих путей (она отмечается в 80% случаев определения перегиба желчного пузыря).
Как лечить перегиб желчного пузыря
Патология желчного пузыря фиксированного вида не нуждается в специальной терапии из-за того, что человек с подобным диагнозом живет много лет, не зная о присутствии патологии.
Если диагностируется приобретенная патология, назначают комплексную терапию, которая состоит из:
- основного этапа лечения – приема медикаментов, которые активизируют синтез желчи;
- физиотерапии;
- специального комплекса упражнений;
- соблюдения диеты.
Медикаментозное лечение при перегибе состоит из приема препаратов с желчегонным и спазмолитическим действием. Лекарства подбираются с учетом интенсивности признаков и анамнеза заболевания, а также общего состояния пациента.
Наиболее популярные желчегонные средства при загибе:
| Название препарата | Действие |
|---|---|
| «Аллохол» | Активизирует выработку желчи и стабилизирует деятельность желчных протоков. |
| «Гепабене» | Избавляет от застойных процессов, активизирует отток желчи, снимает боль и стабилизирует деятельность печени. |
| «Фламин» | Снимает воспаление, усиливает выработку желчи, нейтрализует патогенную микрофлору, снимает болевые ощущения, спазмы. |
| «Одестон» («Химекромон», «Гимекромон», «Холестил», «Адесин Ц», «Кантабилин») | Стабилизирует выработку и вывод желчи, снимает спазм, нейтрализует боль. Противопоказания: беременность и период лактации, детский возраст, почечная и печеночная недостаточность, язвенные заболевания желудочно-кишечного тракта, обструкции желчного пузыря, гемофилия, болезнь Крона. |
| «Хофитол» | Избавляет от застойных процессов и дискомфорта. |
| «Урсофальк» | Стабилизирует деятельность желчного пузыря. Средство применяют при образовании конкрементов. |
| «Циквалон» («Ванилон», «Бевено», «Диванил», «Флавугал», «Диванон») | Помогает снять симптомы аномалии желчного пузыря. Противопоказания: острый гепатит, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, индивидуальная непереносимость, закупорка желчных протоков, цирроз печени. Побочные эффекты — ощущение давления в зоне печени и желчного пузыря, горечь во рту. |
| «Аристохол» | При запорах действует как послабляющее. |
Применяют и другие препараты: «Урсосан» (для улучшения работы печени, улучшения оттока желчи), спазмолитики в таблетках («Но-шпа», «Спазмалгон»), ферментные («Фестал», «Мезим», «Креон»), седативные (пустырник, валерьяна). Их применяют для снятия различных симптомов при перегибе желчного пузыря.
Народные способы лечения
В комплексе с медикаментозным лечением назначается терапия народными средствами — травяными сборами, обладающими желчегонным эффектом. В составе таких сборов присутствуют: мята, кукурузные рыльца, бессмертник, боярышник, тысячелистник. Оптимальный курс терапии и состав сбора назначает специалист, учитывая при этом симптоматику, состояние здоровья пациента, присутствие сопутствующих патологий и осложнений. Употребляют отвары трав долгое время, для достижения максимального эффекта.
Самый известный травяной препарат для терапии перегиба желчного пузыря – Желчегонный сбор № 3. В его составе присутствуют: тысячелистник, календула, цветки аптечной ромашки, листья перечной мяты, пижмы. Отвар делается за 10-15 минут на водяной бане. Для приготовления берут 2 ст. ложки сбора на 1 стакан кипятка. Для приема отвар разводят теплой водой до начального объема – 200 мл. Пьют его по трети стакана не меньше 3 раз в день – за 30 минут до еды. Максимальная длительность курса терапии — месяц.
Это средство запрещается использовать при беременности, во время кормления грудью, калькулезном холецистите, детям младше 12 лет. Вероятные побочные действия – изжога и аллергия.
Правильное питание при перегибе желчного пузыря
Специальная диета ускоряет выздоровление. Рекомендуется есть небольшими порциями через каждые 3 часа. Назначают диету стол 5А. В рационе не должно быть соленых, острых, жирных блюд, следует отказаться от любых специй, которые могут раздражать желчный пузырь и вызывать воспалительные процессы.
| Запрещено есть | Разрешено к употреблению |
|---|---|
| жирные сорта мяса и рыбы, бульоны из них, копчености, консервированные продукты, субпродукты, сало, колбасы | нежирные сорта рыбы и мяса, постные бульоны |
| сладкие изделия: сахар, шоколад, сдобная выпечка, мед, какао, любое варенье | сладкие фрукты, свежие овощи |
| бобовые, грибы | каши |
| жирные молочные продукты, животные жиры | нежирные молочные продукты |
| острые и жирные соусы | макароны |
| цитрусовые и все сухофрукты | морепродукты |
| газированные и алкогольные напитки | растительное масло (рафинированное) |
По возможности стоит исключить из рациона соль, лучше добавлять соль в готовое блюдо уже в тарелке. Следует исключить как вид готовки жарку, пищу можно тушить, варить, запекать. Пищу едят теплой.
Рекомендуется выпивать по 2 литра простой или минеральной воды (без газа).
Гимнастика при перегибе желчного пузыря
Для замедления развития патологических процессов и восстановления функционирования органа назначают лечебную физкультуру. Она состоит из следующих упражнений:
- лежа на животе, положить руки вдоль тела. На вдохе поднять голову, руки и ноги и верхнюю часть тела, задержаться так 5 секунд и на выдохе принять начальное положение. Сделать — 5 раз;
- лежа на спине, вытянуть руки за голову (в области поясницы прогиба быть не должно). Поднять прямые ноги на 20-25 см, замереть на 5 секунд, обязательно дышать. Принять начальное положение. Повторить — 4 раза;
- лежа на животе, положить руки вдоль тела. Глубоко вдохнув, сдерживать дыхание 4 секунды, медленно выдохнуть, при этом мышцы живота должны быть максимально напряжены. Повторить 10 раз.
Гимнастика при перегибе желчного пузыря может стать превентивным методом профилактики ухудшения состояния.
Физиотерапия
В случае колик больному могут назначить электрофорез или терапию ультразвуком. Назначают тюбаж – мягкое промывание органа с использованием лечебного состава. Процедура убирает застойные процессы в органе.
Прогноз заболевания
При диагнозе перегиб желчного пузыря – прогнозы благоприятные. Если строго выполняются все предписания врача: увеличивают физическую нагрузку, грамотно питаются, принимают назначенные лекарства, – можно добиться абсолютного выздоровления и исключить возникновение осложнений.
Серьезные осложнения вероятны при формировании конкрементов в аномальном органе. При перемещении камней закупоривается проток и перекрывается отток желчи. Это может привести к прорыву органа. Решить проблему можно с помощью оперативного вмешательства и удаления органа.
Перегиб желчного пузыря представляет собой аномальное развитие этого органа, на фоне которого происходит нарушение оттока желчи. Известно несколько предрасполагающих факторов, ведущих к образованию приобретённого недуга. Среди них можно выделить такие причины, как протекание той или иной болезни ЖКТ, широкий спектр травм печени и чрезмерные физические нагрузки.
Специфических клинических проявлений недуг не имеет, отчего есть необходимость в осуществлении комплексной диагностики. Наиболее характерными симптомами можно считать увеличение объёмов живота, появление дискомфорта в области правого подреберья и ощущение горького привкуса в ротовой полости.
Тактика терапии будет индивидуальной для каждого пациента и зависит от степени тяжести протекания заболевания. В большинстве случаев достаточно консервативных методов лечения, но иногда может потребоваться хирургическое вмешательство.
Этиология
Причины возникновения такой патологии будут несколько отличаться в зависимости от его формы. Например, врождённый загиб желчного пузыря имеет неясную природу формирования, однако клиницисты предполагают, что проблема заключается в отягощённой наследственности. Если у одного из родителей имеется подобная аномалия, то высока вероятность появления недуга у ребёнка.
Что касается приобретённого перегиба, то он зачастую является следствием:
- ЖКБ – при такой болезни пузырь может перекручиваться из-за наличия в нём конкрементов;
- протекания воспалительного процесса в слизистой оболочке желчного пузыря;
- развития спаечного процесса – спайки формируются из брюшины, которая окружает этот орган;
- поднятия тяжестей или продолжительной интенсивной физической нагрузки;
- широкого спектра травм печени;
- увеличения объёмов печени, что происходит на фоне таких заболеваний, как гепатит, цирроз или гепатоз;
- резкого снижения массы тела, что наступает при длительном соблюдении строгих диет, а также при тяжёлых заболеваниях, например, онкологии третьей или четвёртой стадии протекания;
- малоподвижного образа жизни, который дополняется частыми перееданиями. Именно по этой причине основу лечения подобного недуга составляет диета при перегибе желчного пузыря;
- наличия у человека лишней массы тела;
- перенесённых пищевых токсикоинфекций;
- периода вынашивания ребёнка;
- проведения хирургической операции на желчном пузыре или печени;
- беспорядочный приём лекарственных препаратов.
Классификация
Так как желчный пузырь состоит из нескольких частей, то его загиб может поразить любую из них. Таким образом, недуг делится на:
- перегиб тела желчного пузыря – является одной из самых распространённых форм подобного заболевания;
- перегиб шейки желчного пузыря;
- загиб дна этого органа;
- загиб желчного протока.
Самым опасным местом расположения перегиба желчного пузыря является область между его телом и шейкой.
По этиологическим факторам такая патология бывает:
- врождённой – характеризуется неясной этиологией и бессимптомным течением;
- приобретённой – появляется на фоне большого количества предрасполагающих факторов и имеет ярко выраженную симптоматику.
Помимо этого, недуг разделяют на:
- фиксированный перегиб желчного пузыря – определяется тем, что он закреплён в определённом месте;
- лабильный перегиб желчного пузыря – способен менять своё место локализации и трансформироваться в любую форму.
Также стоит отдельно выделить функциональный перегиб желчного пузыря – его основным отличием от других форм заболевания является то, что он не представляет угрозу для жизни человека. Это обуславливается тем, что он может самостоятельно исчезать при изменении положения тела.
Симптоматика
Врождённые загибы желчного пузыря никак не проявляются внешними признаками. Диагностирование такой разновидности недуга происходит случайно, при профилактическом прохождении УЗИ.
В некоторых случаях на первичную природу заболевания может указывать появление тошноты в утреннее время, сразу же после сна, а также тяжесть в животе, в особенности после употребления жирной пищи. Однако такие симптомы зачастую остаются незамеченными человеком.
При существенной деформации появляется сильная тошнота с многократными рвотными позывами, а также значительное вздутие живота. Но и такие признаки болезни могут игнорироваться пациентами, хотя они являются поводом обратиться за помощью к гастроэнтерологу.
Симптоматика приобретённого загиба желчного пузыря будет отличаться в зависимости от места его локализации. Таким образом, при перекручивании сосудов этого органа могут выражаться:
- сильная болезненность в области правого подреберья;
- приступы тошноты и рвоты;
- учащение сердцебиения.
Наличие перетяжки между дном и телом этого органа имеет следующую симптоматику:
- сильные боли в зоне грудной клетки;
- распространение боли на лопатку ключицу и в область под правыми рёбрами;
- диспепсические признаки.
На наличие перегиба в области тела и шейки этого органа будут указывать:
- сильные боли справа под рёбрами и в лопатках;
- желтушность кожного покрова и склер;
- возрастание температуры тела.
Помимо перечисленных клинических проявлений, симптоматику перегиба любого места расположения могут дополнять:
- увеличение размеров живота;
- расстройства стула;
- изжога и отрыжка;
- появление горьковатого привкуса в ротовой полости;
- обложенность языка налётом жёлтого оттенка;
- снижение или полное отсутствие аппетита.
Появление одного или нескольких симптомов перегиба желчного пузыря у взрослых и детей требует немедленного обращения за квалифицированной помощью, поскольку болезнь может стать причиной развития тяжёлых осложнений.
Диагностика
Для того чтобы поставить окончательный диагноз и определить место локализации патологии потребуются инструментальные обследования. Перед их назначением осуществляется первичная диагностика, которая включает в себя:
- проведение детального опроса пациента на предмет наличия и степени выраженности характерной симптоматики;
- изучение клиницистом анамнеза жизни и истории болезни не только пациента, но и его родственников – это нужно для выявления окончательной причины появления болезни;
- выполнение физикального осмотра, обязательно включающего в себя изучение кожного покрова и пальпацию передней стенки брюшной полости.
Лабораторные исследования крови, мочи и кала не имеют особой диагностической ценности, однако они могут указать на развитие осложнений.
Основу инструментальной диагностики составляет УЗИ брюшной полости. Такая процедура осуществляется в несколько этапов:
- первый – проводится строго натощак;
- второй – выполняется через тридцать минут после желчегонного завтрака, но в таких целях могут использоваться желчегонные лекарственные вещества. Повторная процедура поможет выяснить природу появления заболевания. Если подобная болезнь является врождённой патологией, то после завтрака или приёма лекарств, объем этого органа не изменится. Если болезнь приобретённая, то его размеры значительно сокращаются, но не более 40%.
Лечение
Как лечить перегиб желчного пузыря напрямую зависит от характера его протекания и причины формирования. Например, если болезнь является врождённой, то основу терапии будет составлять диета при загибе желчного пузыря и применение рецептов народной медицины.
Приобретённый недуг неосложненного течения, помимо вышеуказанных рекомендаций относительно терапии, будет включать в себя приём лекарственных препаратов, физиотерапевтические процедуры и ЛФК.
В случаях нарушения кровоснабжения или перфорации стенки желчного пузыря, необходимо оперативное лечение, которое направлено на иссечение поражённого органа.
Медикаментозная терапия болезни предполагает приём:
- желчегонных веществ, но только в тех случаях, если в протоках пузыря отсутствуют конкременты;
- веществ, изменяющих вязкость и состав желчи, нормализующих её отток и разрушающих небольшие камни;
- спазмолитиков – для борьбы с ярко выраженным болевым синдромом;
- противовоспалительных средств;
- антибиотиков.
Лечение перегиба желчного пузыря с помощью средств альтернативной медицины осуществляется только после предварительного консультирования с лечащим врачом. Нетрадиционные рецепты направлены на применение:
- пижмы и зверобоя;
- бессмертника и горечавки;
- корней одуванчика и кукурузных рылец;
- аврана и корня аира;
- барбариса и календулы;
- шиповника и корня валерианы;
- ромашки и мяты;
- артишока и кориандра;
- золототысячника и ревеня.
Диета при загибе желчного пузыря заключается в соблюдении следующих правил:
- полный отказ от жирных и острых блюд, кондитерских изделий и любых сладостей;
- частое и дробное потребление пищи;
- продукты должны быть отварными или пропаренными, тушенными или запечёнными;
- приём внутрь большого количества жидкости, но только не газированных напитков – не менее двух литров в сутки;
- потребление только тёплой пищи;
- тщательное измельчение и пережёвывание компонентов блюд.
За основу лечебного питания при перегибе желчного пузыря берётся диета номер пять, все рекомендации, относительно которой, предоставляет лечащий врач.
Гимнастика при перегибе желчного пузыря должна состоять из следующих упражнений:
- лёжа на спине необходимо обхватить руками колени. В таком положении нужно покачиваться на протяжении трёх минут;
- лёжа на полу поочерёдно сгибать нижние конечности так, чтобы они как можно ближе доходили до груди. Количество повторений – десять раз каждой ногой;
- не меняя положения нужно как можно сильнее втянуть живот, на десять секунд задержать дыхание, после чего нужно расслабиться;
- стоя на ногах выполнять скручивающие движения туловищем влево и вправо.
Осложнения
Бессимптомное течение болезни, а также игнорирование симптоматики, опасно развитием следующих последствий:
- нарушение местного кровообращения и некроз;
- формирование конкрементов;
- застой желчи;
- сахарный диабет;
- появление болезней со стороны ЖКТ, в частности, гастрита, язвы или панкреатита;
- нарушение функционирования сердечно-сосудистой системы;
- перитонит, как следствие разрыва стенки пузыря.
Профилактика
Во избежание появления проблем с перегибом желчного пузыря, людям необходимо лишь соблюдать несколько несложных рекомендаций:
- полностью отказаться от вредных привычек;
- вести в меру активный образ жизни;
- придерживаться правил здорового питания;
- привести и удерживать в норме массу тела;
- на ранних этапах прогрессирования устранять патологии, которые могут стать причиной появления основного недуга;
- регулярно обследоваться у гастроэнтеролога.
Прогноз врождённой разновидности патологии при соблюдении всех рекомендаций лечащего врача – благоприятный. Приобретённый недуг может осложниться появлением последствий, что ухудшает прогноз болезни.
»
>