Знаменитый педиатр Евгений Олегович Комаровский рассказывает о том, что такое младенческие колики, и как родители могут помочь своим малышам избавиться от боли.
1 «Колики – это временно и не страшно»
Кишечные колики – это короткие приступы боли, которые повторяются один за другим. Удивительно, но медики до сих пор не могут дать точный ответ, по какой причине они начинаются у новорожденных. И это притом, что проблема действительно существует. И касается она 70% грудных детей. Главное, что вы должны сейчас понять: младенческие колики – это временно и не страшно. И это не болезнь.
2 «Диагноз должен ставить врач, а не мама»
Если ваш ребенок ни с того ни с сего начинает истошно кричать – вовсе не значит, что у него начались спазмы кишечника. Младенец может плакать и по другим причинам. Именно поэтому крикуна нужно показать врачу. Дело в том, что колики – это так называемый «диагноз исключения». То есть он выносится, только после того как будет понятно, что других проблем со здоровьем у ребенка нет. Если у младенца вся попа в опрелостях, потому что его перегрели, то он кричит явно не из-за колик. Если малыша знобит или у него болят ушки, то это реальный недуг, который надо лечить. Если же у младенца температуры нет, кожа чистая, горло и уши в полном порядке, аппетит отменный, но каждый день он орет как ненормальный, и утешить вы его не можете, то это и есть колики. Повторюсь, диагноз может поставить только врач, а не знатоки из интернетов.
3 «Время и терпение. Больше ничего»
Медицинская наука сегодня пришла к одному: причина колик так или иначе связана с процессом пищеварения. Малыш поел – через десять минут начинает плакать. Изменили технику сосания, поменяли смесь – приступы стали мягче. Правильно кормить ребенка важно. Это самый безопасный способ облегчить колики. Облегчить, а не убрать. Полностью избавиться от них невозможно. Знаете, что действительно помогает? Время и терпение. Больше ничего. Через три месяца спазмы оставят вашего дитя в покое.
4 «Перестаньте мучить себя и ребенка!»
Смиритесь: большинство техник и методов «борьбы» с коликами совершенно не работают. Хуже всего то, что они могут быть опасны. В отчаянии родители начинают пичкать малыша бесполезными лекарствами, делают уколы, просвечивают рентгеновскими лучами, засовывают в несчастного трубки и клизмы. Самое печальное, что это все, конечно же, не помогает. Правда, к трем месяцам крики сходят на убыль, и родителям кажется, что они своего малыша спасли. Только в этом возрасте колики прекращаются сами, без чьей-либо помощи. Пожалуйста, перестаньте мучить себя и ребенка! Это не эффективно.
5 «Хотите помочь? Не перекармливайте и не перегревайте»
Есть всего два момента, которые влияют на появление колик и их интенсивность. Это перекорм и перегрев. Если малышу жарко и слишком сытно, он будет плакать не только из-за кишечных спазмов. Однако колики ему будут доставлять двойной дискомфорт. Хотите помочь? Тогда не перекармливайте и не перегревайте ребенка. Хотите высыпаться по ночам? Это вполне реально. Не давайте малышу грудь каждые пять минут, ежедневно с ним гуляйте, правильно купайте, не забывайте увлажнять и проветривать детскую. В итоге младенец начнет крепко спать. А еще у него появится отдохнувшая мама, которую безумно любит папа.
6 «Меньше еды – меньше газов»
Единственный способ избавить малыша от метеоризма – давать ему ровно столько еды, сколько нужно. Откуда вообще берутся газы, которые причиняют ребенку такой дискомфорт? Обычно все дело в пище, которую младенец не может переварить. То есть съел он 100 грамм молока, а усвоил из них только 90. На друге 10 грамм ферментов не хватило. И вот эта непереваренная пища начинает в кишечнике гнить. Выделяются газы, кроха орет. Что делает мама? Продолжает его кормить. Ведь она-то думает, что малыш голодный. Дорогие мои, если ваш ребенок хорошо набирает вес и при этом мучается от газов, нужно увеличить интервалы между кормлениями. Вот и все. В промежутках можно давать малышу водичку, а у груди его держать на пару минут меньше. Ребенок не будет переедать, и проблема с газиками уйдет. Но куда там! У нас же есть мода на кормление по первому писку. Бедных детей по двадцать раз в сутки прикладывают к груди. Младенцы продолжают плакать, а все вокруг счастливы, потому что выполняют свой материнский долг.
7 «Задача папы – успокоить маму и накормить»
Запомните: рацион мамы никоим образом не влияет на то, начнутся ли у грудничка колики и будут ли они сильными. Не надо ставить над собой эксперименты! Мама должна полноценно кушать и получать от еды удовольствие. Единственное, что на самом деле влияет на малыша, так это мамино настроение и самочувствие. Если мама поругалась с папой, не выспалась, у нее что-то болит, так еще и жареную картошечку ей нельзя, то жизнь совершенно теряет смысл. И вот тогда орущий младенец превращается в настоящий конец света. Поэтому главная задача папы – успокоить маму, вкусно накормить, уложить спать, а когда у малыша начнутся приступы, отправить ее на прогулку и побыть с ребенком самому. Это очень здорово лечит колики, причем у всей семьи.
Здравствуйте, дорогие читатели! Сегодня я бы хотела обратиться к мамам новорожденных, и постараюсь помочь им с самой болезненной темой. Я имею в виду колики у ребенка: что это такое, насколько это опасно, и как быстро и безопасно помочь малышу и его маме. Я поделюсь своими соображениями, и, надеюсь, вам от этого станет немного легче.
Эти страшные, страшные колики
Мне, как маме, очень близка позиция доктора Комаровского по поводу колик, как, собственно, и вся его система «здравомыслящего» отношения к здоровью ребенка. Он вообще не считает колики «заболеванием» и настаивает на том, что это «не страшно» и «ненадолго».
Примерно через месяц после возвращения из роддома, чудесный малыш, без особых на то причин, начинает страдать, а вы оказываетесь в эпицентре стресса и паники. Вот и первая проверка на родительство! Я советую принять ее как дополнительный стимул получше узнать своего малыша.
Прежде всего, отделите колики от всех остальных причин, которые могут беспокоить кроху. Для этого посоветуйтесь с вашим педиатром и подробно опишите симптомы того, с чем вы столкнулись.
Если ребенок каждый день, примерно в одно и то же время, обычно под вечер, начинает громко и настойчиво плакать или даже кричать, и его невозможно успокоить способами, которые во всех остальных случаях работают, если он поджимает ножки к животику и выгибает спинку, а через час с небольшим несчастье прекращается также внезапно, как началось, — это и есть колики.
Сам термин «колики» доктор Комаровский определяет как «кратковременные приступы боли, повторяющиеся один за другим».
В отличие от остальных заболеваний, при которых это определение используется врачами, «колики у новорожденных» ставятся в случаях, когда все другие версии не актуальны. То есть, ребенок не голодный, не мокрый, у него нет сыпи, температуры, он не получал травм, и нет других понятных врачам и родителям факторов, которые могли бы повлиять на его состояние.
Точной причины возникновения колик у новорожденных медицина до сих пор не установила. Да, так бывает: диагноз есть, явление есть, а откуда оно берется — наука не знает.
Методы избавления
В Интернете, книжках по материнству, в аптеках, поликлиниках, у друзей, подруг, бабушек, проходивших через это в свое время, вы встретите множество самых различных рекомендаций.
Когда вашему малышу плохо, вы рискуете схватиться за любую из них. Сделайте глубокий вдох и отделите заблуждения и частный опыт других семей от разумных вариантов.
Все дети разные, и советы, спасавшие в свое время кого-то другого, могут категорически не подойти вашему ребенку.
Мнение уважаемого Евгения Олеговича сводится к тому, что специальных мер по лечению колик не существует. То, как в принципе принято бороться с коликами можно разделить на:
- фармакологические;
- механические;
- маркетинговые;
- психологические;
- диетологические.
Последние основываются на мнении, что рацион мамы влияет на ребенка. К примеру, у меня есть подруга, вырастившая троих детей, уверенная в том, что кормящей маме нельзя в первый месяц есть зеленые яблоки — а то у ребенка стопроцентно случатся колики. Сначала я с опаской смотрела на все зеленое, но затем пренебрегла этим советом, так как очень хотелось витаминов.
Я считаю, что если мама съела что-то не то, это может быть причиной недомогания малыша. Но тогда его плач будет как-то связан со временем, когда поела мама.
Если же вы придерживаетесь обычной диеты, и во все остальное время она действует нормально (ребенок нормально ест, у него здоровый стул, он нормально набирает в весе), а в одно и то же время он начинает спонтанно плакать — это параллельные процессы.
Колики также не выбирают, кормит мама своим молоком, или заменяющей его смесью. Состав материнского молока может влиять на здоровье и настроение малыша, но колики случаются и у «искусственников».
Маркетинговый ход
Маркетинговыми методами я называю все «инновационные» бутылочки с анти-коликовыми сосками. Считается, что колики могут возникать из-за заглатывания ребенком воздуха во время кормления из бутылочки.
Соответственно, предлагается множество вариантов супер-анти-коликовых сосок. Какие-то из них действительно удобны. Но гарантий того, что дорогая бутылочка со специальной соской поможет в лечении колик, — нет.
В одной из своих передач Комаровский также шутит над парой, связавшей исчезновение колик с покупкой супер-бутылочки. Купили они ее примерно к трем месяцам ребенка, собственно, к этому времени колики бы и так прошли сами! Но приятнее думать, конечно, что вы что-то сделали, и это помогло.
Спасение в лекарствах?
Маркетинг идет рука об руку с фармакологическими компаниями, производящими средства в помощь новорожденным. Реклама каждого из них утверждает, что вкусное лекарство поможет «схлопываться» пузырькам газа в животе у ребенка, и спасет его от запоров и колик.
Если подобное лекарство прописал врач, никакого вреда оно вашему ребенку не нанесет, и вы можете добавить в свою домашнюю аптечку «Эспумизан»,»Боботик», «Саб Симплекс» и прочих.
Постарайтесь воздержаться от непроверенных средств, народной медицины, таинственной гомеопатии без рецепта, а также от постоянного применения и чередования всех лекарств, которые можно найти в аптеке. Если что-то, как вам кажется, подошло и помогает малышу — остановитесь на этом.
Если нет никакого эффекта от одной суспензии — попробуйте другую, отличающуюся немного по составу, но, в какой-то момент примите тот факт, «волшебные таблетки» вам не помогают.
Механическая помощь
На форумах молодых мам «колики» всегда соседствуют с темой «газиков». Если ребенок мучается от того, что в его животе накопились газики, которым не выйти, можно оказать ему чисто механическую помощь.
Здесь я бы разделила безобидные методы от тех, которые лучше применять пореже и поосторожнее. Массаж животика, грелка на живот, упражнение «прижать колени к груди» — не повредят малышу точно. А вот клизмы и газоотводные трубки — для этого нужен навык и реальная уверенность в том, что иначе не справиться.
Если вы видите, что эти приспособления реально помогают, и безудержный плач прекращается — я бы задумалась о том, не страдает ли малыш запорами, и обратилась бы к педиатру за советом.
Если же вам только кажется, что механическим способом вы помогаете малышу, а на самом деле каждый вечер в одно и то же время он снова плачет и не останавливается… зачем мучить его газоотводками и клизмами несколько месяцев подряд?
В любом случае, это ваше решение, но купите, пожалуйста, и клизму, и трубку в аптеке, и именно для новорожденных. Забудьте про трубочки от сока и прочие химеры, о которых вам могут рассказывать бабушки и соседи! Комаровский бы вас, кстати, и от газоотводных трубочек отговорил — рисков навредить хрупкому малышу больше, чем пользы.
Колики не болезнь
Бесценный и максимально действующий способ того, как облегчить колики младенцу — это нежность и терпение его мамы. Как часто мамы носят на руках, укачивают, успокаивают свое чадо, если ему нездоровиться!
Но повторю снова: колики — это когда ничего не действует! Они наступают и заканчиваются сами, даже если вам кажется, что помогли лекарства, грелки, бутылочки и «обнимашки».
Что бы вы ни делали, будьте осознанными. Вы делаете это потому, что не можете бездействовать, когда ваш малыш плачет. А не потому, что от укачивания или колыбельных его перестанет терзать живот.
Если чувствуете, что перегораете, переживаете больше, чем нужно, и вообще, ваши душевные силы на исходе, — не бойтесь делегировать заботу о страдающем малыше близким, папе или бабушке.
Даже если будете спокойно ждать, когда же колики пройдут — это тоже нормальный вариант. Ребенок не задохнется, не сорвет голос, не «лопнет» и не утратит к вам доверие. Он перестанет плакать в свое время, и снова будет вашим спокойным милым малышом.
Когда это закончится?!
Что бы вы не делали, нет способов, как избежать или предугадать появление колик. Но вы можете не сомневаться, что они пройдут. До какого возраста? Примерно к трем-четырем месяцам. По большому счету, это такой же, естественный, хотя и необязательный, кризис на пути развития ребенка, как детские истерики в 2-3 года. Может будет, может нет, но если будет — обязательно пройдет.
Самое главное — убедитесь, что плач вашего малыша попадает под перечисленные выше симптомы и не скрывает какое-то более серьезное и менее загадочное заболевание. А потом — живите в обычном ритме и ждите.
В заключение снова приведу слова доктора Комаровского: «лучше всего колики лечат время и терпение». А еще есть отличный врачебный девиз : «не навреди!». Во всем остальном — вы можете пробовать любые способы и средства, даже если догадываетесь, что они действуют, как плацебо. Если это помогает родителям и малышу пережить непростое время в самом начале жизни — значит, это лучшее средство от коликов!
До новых статей, дорогие родители! Жду от Вас комментариев и репостов!
Кому как не врачам-педиатрам знать всё о кишечных коликах у новорожденных детей. Одним из самых популярных детских врачей в нашей стране является доктор Комаровский. К нему на приём уже неоднократно приходили молодые мамы с вопросами о кишечных коликах у грудничка. Актуальность данной темы подтверждается многочисленными видео и статьями, выпущенными доктором Комаровским на протяжении нескольких лет.
Что думает доктор Комаровский о причине колик у грудничков
Колики – это череда внезапных, интенсивных болевых приступов, следующих друг за другом, доставляющих значительный дискомфорт ребёнку. По мнению доктора Комаровского, эти приступы беспокоят большинство детей грудного возраста и только 30% молодых родителей не знают проблем с ними.
Боли возникают из-за повышенного газообразования в кишечнике малыша при переваривании пищи. Образующиеся пузырьки газа давят на кишечную стенку, что вызывает интенсивные болевые приступы. Возникают болевые симптомы уже на первом месяце жизни и проходят самостоятельно к 3-4 месяцам, в независимости от того, лечили ребёнка от колик или нет.
Важно! Комаровский утверждает, что клики у новорожденных – это не болезнь. Повышенное газообразование – это нормальный процесс, свидетельствующий об адаптации кишечника грудничка к перевариванию новой пищи.
Природа кишечных колик у новорожденных до сих пор точно не изучена. По мнению доктора Комаровского, существует два основных предрасполагающих фактора:
- Перекорм и избыточное поступление пищи.
- Перегрев ребёнка из-за чересчур сильного укутывания или долгого нахождения в прогретом помещении.
Помимо этих основных двух факторов, на образование болевых приступов могут повлиять:
- Нарушения гормонального фона у новорожденного;
- Слабое развитие нервной системы, незрелость нервных окончаний вследствие недоношенности, осложнений во время родов;
- Слабая перистальтика желудочно-кишечного тракта у грудничка;
- Неправильное питание матери;
- Неправильная техника вскармливания: избыточное заглатывание воздуха при кормлении.
Одновременное действие сразу нескольких предрасполагающих факторов приводит к нарушению пищеварения, внешним проявлением которого являются коликовые приступы.
Как диагностировать колики
Главный симптом колик – интенсивный, непрерывный плач. Ребёнок начинает внезапно плакать в течение 2-3 часов, чаще вечером или ночью, отказывается от груди, не реагирует на любимые игрушки. Грудничка невозможно успокоить. Прекращение плача наступает также неожиданно, как и начиналось. После приступов ребёнок улыбается, находится в хорошем настроении, его ничего не беспокоит.
Важно! «Коликовый» плач возникает на фоне полного здоровья малыша: ребёнок нормально питается, хорошо набирает в весе, не отстаёт от сверстников в развитии, улыбается, внешне выглядит здоровым. Если имеются признаки какого-либо заболевания и на этом фоне наблюдаются необъяснимые приступы плача, в первую очередь необходимо вылечить основное заболевание. В этом случае, скорее всего, плач связан не с коликами, а с возникшей патологией.
Комаровский говорит о том, что плач при коликах отличается от всех других. Он особенный, и заботливая мама всегда отличает коликовый приступ от других патологий.
Как бороться с коликами, по мнению доктора Комаровского
Так как точная природа приступов болей до сих пор не изучена, способов лечения, которые гарантированно бы избавили новорожденного от колик, нет. Есть лишь несколько приёмов, облегчающих состояние грудничка. Это симптоматическая терапия, которая в ряде случаев может помочь.
Рекомендации доктора Комаровского при коликах:
- Изменить режим вскармливания новорожденного. Кормить малыша только по требованию, в объёме разового кормления. Между приёмами пищи должно пройти не менее 2,5 часов.
- Если ребёнок находится на естественном вскармливании, то не стоит докармливать его молочными смесями.
- Следить за температурным режимом в комнате, где пребывает грудничок. Температура воздуха не должна превышать 22 С, оптимально – 18-20 С.
- Ежедневно проводить «воздушные ванны»: малыша полностью освобождают от пелёнок на 10-15 минут. Это закаливает организм ребёнка, улучшает кровообращение и предупреждает перегревание.
- После кормления грудничка несколько минут удерживают в вертикальном положении (для отхождения лишнего воздуха), после чего дают соску. Сосательные движения успокаивают ребёнка, он лучше засыпает.
- При приступе болей можно предложить ребёнку соску. Если малыш не отказывается от пустышки, то это его немного успокоит.
- Во время приступов можно делать лёгкие поглаживающие движения по передней брюшной стенке. Массажные движения облегчат отхождение кишечных газов, а родительское тепло и забота успокоят малыша.