Когда проходит боль после кесарева сечения живот

Поздравляем — вы стали мамой! Даже если это не первые роды, событие важно в жизни женщины. Появление на свет второго, третьего, четвёртого ребёнка ожидается с не меньшим, а порой и с большим трепетом. Например, когда мама двух мальчишек-сорванцов ждёт появления в семье волшебной маленькой принцессы. Но вот чудо произошло, началась новая жизнь. Не хочется омрачать её ничем. Но зачастую как после естественного родоразрешения, так и после оперативного, женщину беспокоят боли в животе.

Боли в животе после родов и кесарева сечения

Кесарево сечение — это операция, пусть не сложная, но всё же являющаяся хирургическим вмешательством в организм человека. Поэтому боли в реабилитационном периоде после неё естественны.

«Команда» врачей для проведения операции кесарева сечения включает двух врачей хирургов, анестезиолога, помощника анестезиолога, операционной медсестры, медсестры, а иногда и врача для ребенка

Не стоит паниковать почувствовав боль в животе и после естественных родов. При прохождении ребёнка по родовым путям мышцы женщины длительное время испытывают сильное напряжение. Оно приводит к появлению болей, проходящих без лечения в течение 2–3 дней. В то же время полностью игнорировать возникшее недомогание не следует. При возникновении дискомфорта обязательно обратитесь к врачу. Только он определит, являются ли боли в вашем случае физиологичными или патологичными.

Видео: ощущения и боли после родов

Тянущие, схваткообразные боли внизу живота как при месячных

Обусловлены, вероятнее всего, сокращением матки, возвращающейся к своим прежним размерам. Все мышцы матки находятся в постоянном тонусе и сокращаются благодаря продуцируемому организмом женщины гормону окситоцину. Процесс сокращения причиняет боль. В среднем матка возвращается в «добеременное» состояние в течение двух недель. Если же родоразрешение проводилось путём кесарева сечения, боли могут беспокоить женщину около месяца. Ведь во время операции ткани матки разрезаются, а затем сшиваются заново. Остаётся рубец, вызывающий ноющую боль. К тому же сокращение мышц матки тянет незаживший свежий шов, принося дополнительный дискомфорт.

Последовательность действий при проведении операции кесарева сечения

Ещё одной причиной тянущих болей может быть проведённое в родильном доме маточное выскабливание. Оно обязательно для всех рожениц. До выписки из роддома все молодые мамочки в неукоснительном порядке проходят УЗИ-обследование, направленное на выявление оставшихся в матке кусочков эпителия, больших сгустков крови. При их обнаружении женщине назначаются препараты, способные усилить сокращения матки и поспособствовать выходу чужеродных тел.

Причины боли внизу живота

Все основания возникновения болей живота можно разделить на физиологические и патологические.

1. Выработка организмом женщины гормона окситоцина, заставляющего активнее сокращаться матку, тем самым вызывая болезненные ощущения. Выработка усиливается при прикладывании к груди новорождённого.
2. Боль появляется при мочеиспускании и характеризуется жжением — процесс мочеиспускания восстанавливается после родов. Дискомфорт прекращается через 3–4 дня.
3. Расхождение тазобедренного сустава. Такое возможно во время родоразрешения. Восстановление тазобедренного сустава — процесс индивидуальный, длительностью до 5 месяцев.
4. Болят рубцы и швы после кесарева сечения или эпизиотомии — хирургического рассечения промежности и стенки влагалища при сложных родах для облегчения прохождения ребёнка.
5. Переполненный мочевой пузырь давит на матку, что причиняет боль. Поэтому роженицам рекомендуется ходить в туалет, не дожидаясь позывов. Женщина некоторое время после родов может вообще не ощущать желания посетить туалет. Это связано со снижением тонуса мочевого пузыря и пропавшим давлением на него матки.

1. В матке может начаться воспалительный процесс, если плацента частично осталась. Приставшие к стенкам матки кусочки плаценты начинают гнить, что представляет угрозу здоровью женщины. В этом случае потребуется стационарное лечение под контролем врача.
2. Эндометрит. Диагностируется чаще после кесарева сечения. Во время операции возможно проникновение в полость матки инфекции. Сопровождается повышением температуры, обильными выделениями с кровяными сгустками. Обращение к врачу обязательно при возникновении подобных симптомов. Женщина может обратиться в поликлинику, где наблюдалась во время беременности. А лучше — в роддом, где рожала.
3. Послеродовое воспаление придатков матки — сальпингоофорит. Ослабленный иммунитет и период после родов являются предрасполагающими факторами. Первое время боль небольшая, но постепенно нарастает, увеличивается. В этом случае стоит немедленно посетить врача.
4. Родовая травма, смещение позвонков. В этом случае к боли внизу живота присоединяется боль в пояснице. Возникает обычно когда на позвоночник идёт нагрузка, например, при выполнении физических упражнений. Обязателен визит к врачу, который проведёт диагностику и назначит курс процедур.
5. Неправильная работа желудочно-кишечного тракта. Несбалансированное питание в период грудного вскармливания, стресс, недосып приводят к повышенному газообразованию, к процессам брожения. Что, в свою очередь, приводит к неприятным ощущениям в области живота. Если после исключения из рациона тяжёлых продуктов, вызывающих несварение и вздутие, облегчение не наступает в течение двух недель — необходимо проконсультироваться с врачом.

Важно! Обязательно обращение за помощью к врачу если присутствуют следующие симптомы:

1. Длительность болевых ощущений более 1,5–2 недель;
2. Нарастание интенсивности боли;
3. Повышение температуры тела;
4. Плохое самочувствие, слабость.

Как долго длятся боли

Послеродовой период — это период, в течение которого органы и системы, подвергшиеся изменениям во время беременности, восстанавливаются. Этот процесс получил название инволюции. Обычно он происходит за 6 — 8 недель. И первые дни после родов инволюция сопровождается болями. Несколько дней будет будут болеть родовые пути (живот и промежность там, где проходил ребёнок). Если во время родов женщина «порвалась», либо была сделана эпизиотомия, то на заживление наложенных швов нужно 7–10 дней. В среднем женщина может испытывать умеренный дискомфорт и боль живота на протяжении первого месяца после родоразрешения. Это считается нормой. Но если прошло уже больше 30 дней, или живот болит так сильно, что не даёт о себе забыть, следует немедленно обратиться за помощью к врачу.

Сокращение матки во время кормления, усиление болей

Во время беременности матка увеличивается в размере в 25 раз. И после родов ей надо сократиться, вернуться к прежнему состоянию. Происходит возвращение к прежнему состоянию при помощи схваток, вызываемых гормоном окситоцином, как и при родах. Сокращение матки женщина ощущает в виде болей внизу живота. Оно напрямую связано с кормлением ребёнка грудью. Когда малыш сосёт грудь, гормон окситоцин вырабатывается активнее, матка начинает сокращаться сильнее. Если у вас нет молока, или вы не кормите грудью по любой другой причине, не стоит бояться, что матка не сможет уменьшиться. Окситоцин вырабатывается не только при кормлении ребёнка грудью, но и когда вы просто берете малыша на руки, разговариваете с ним.

Даже просто общение с малышом увеличивает выработку гормона окситоцина

Процесс возвращения матки в прежнее состояние занимает в целом до полутора месяцев. Самые неприятные ощущения роженица испытывает в первые три — четыре дня после родов. Чем чаще женщина прикладывает ребёнка к груди, тем быстрее она избавится от дискомфорта. Облегчить состояние поможет:

• ваше понимание процесса и положительное отношение;
• дыхание, как во время родов;
• тепло и давление на живот;
• массаж живота;
• частое освобождение мочевого пузыря;
• приём обезболивающих препаратов;
• гомеопатические средства.

Пупочная грыжа после родов и кесарева сечения

Такое послеродовое осложнение, как пупочная грыжа чаще возникает если существует генетическая предрасположенность. Основными причинами возникновения выступают:

• повторная беременность;
• избыточный вес;
• оперативные вмешательства на органы брюшной полости.

Пупочная грыжа не возникает внезапно. Различают три этапа развития. На первом этапе грыжевой мешочек выпячивается в области пупка периодично. Например, при физических нагрузках. На втором этапе выпирания носят регулярный характер. Однако, когда женщина находится в положении стоя — грыжа вправляется самостоятельно. А также женщина может самостоятельно вправить грыжевой мешочек пальцем руки в позе стоя, не испытывая при этом боль или дискомфорт. На третьем этапе происходят необратимые процессы, возникают спайки вокруг пупочного кольца. Женщина испытывает неприятные ощущения в области пупка. И если на первых двух этапах грыжа вправляемая и поддаётся лечению (например, спазмолитическими препаратами), то на третьем этапе она уже не вправляемая. А это значит, что лечение её возможно только оперативным путём.

Различия трёх этапов пупочной грыжи

На третьем этапе существует вероятность защемления грыжи. Оно происходит при физических нагрузках, характеризуется острой болью в области пупка. При подозрении на защемление грыжи следует немедленно вызвать скорую помощь.

Сыпь на животе

После родов организм женщины ослаблен. Смотрите сами, вынашивание ребёнка на протяжении девяти месяцев, стрессы и бессонные ночи во время беременности и после родов. Это приводит к снижению иммунитета. И поэтому даже у не склонной к аллергии женщины капельница для стимулирования родовой деятельности или же антибиотики приводят к развитию аллергической реакции в виде крапивницы. Ещё одна причина возникновения сыпи — изменение гормонального фона. Увеличение уровня гормона прогестерона во время беременности провоцирует аллергию.

К симптомам крапивницы относятся:

• сильнейший зуд и жжение в местах купирования сыпи;
• повышенная раздражительность, нарушения сна и чрезмерная возбудимость нервной системы;
• высыпания на поверхности кожи в виде отдельных волдырей и сливающихся пятен.

На начальном этапе развития заболевания сыпь локализуется на животе. Кожа на этом участке уже ослаблена сильным растяжением за время беременности. В дальнейшем крапивница появляется на других частях тела, в том числе и на лице.

Фотогаларея: локализация крапивницы на различных частях тела

Она не приносит большого вреда организму. Опасность заключается в переходе в хроническую форму. Поэтому при возникновении симптомов необходимо обратиться к специалисту и под его контролем пройти лечение. Обычно для избавления от крапивницы врачом назначаются антигистаминные препараты. Эффективным будет лечение при выявлении и устранении причины возникновения заболевания. Женщина обязательно должна поставить врача в известность, если ребёнок находится на грудном вскармливании. При лактации запрещено применять антигистаминные препараты, но рекомендовано следующее.

Во-первых, соблюдение гипоаллергенной диеты. Исключение из рациона продуктов, вызывающих аллергию. Даже если до родов у женщины не было на них реакции. Опасные продукты:

• цитpycoвыe и пpивoзныe фрукты;
• фрукты и ягоды красного цвета;
• кypиныe яйцa;
• cливoчнoe мacлo;
• цeльнoe мoлoкo;
• cлaдocти, выпeчкa, кaкao и шoкoлaд;
• opeхи;
• жиpныe copтa мяca и pыбы;
• мopeпpoдyкты.

Во-вторых, ограничение контактов с домашними животными и растениями. Кроме того, ношение одежды из натуральных материалов (синтетика усилит зуд) и использование косметики с пометкой «гипоаллергенно».

Лечащий врач может назначить адсорбенты: полисорб, активированный уголь, энтеросгель. Помните, что принимать их можно не дольше 10–14 дней, так как они выводят не только вредные вещества, но и необходимые для нормальной жизнедеятельности минералы, витамины. После курса приёма адсорбента рекомендуется пропить курс пробиотиков.

Самыми безопасными средствами лечения крапивницы являются препараты и методы народной медицины. Применение примочек и протираний из ромашки, шалфея, череды. Для снятия зуда можно принимать ванны с отваром коры дуба, ромашки.

Для приготовления отвара 5 ст. л. сушёной травы или смеси трав заливают литром кипятка и настаивают в течение часа. Затем этот отвар процеживают и добавляют в ванну. Принимать целебные ванны нужно в течение четверти часа несколько раз в неделю. После процедуры необходимо ополоснуться чистой водой, особенно тщательно промыть грудь.

Имейте в виду, что принимать ванну можно не ранее, чем по прошествии 5–8 недель после естественных родов. Сперва у женщины должны прекратиться выделения — лохии, что происходит у каждого в разные сроки. Обязательно посещение гинеколога после завершения выделений. Он либо разрешит купание в ванной, либо порекомендует воздержаться от такого удовольствия, в зависимости от степени восстановления организма женщины.

Обычно крапивница, появившаяся в послеродовой период, проходит после восстановления иммунитета женщины и возвращения к норме её гормонального фона. Если же она не исчезает длительное время, следует повторно нанести визит к лечащему врачу, который назначит полное обследование.

Ощущение шевеления в животе

В некоторых случаях женщина продолжает ощущать шевеления в животе даже после родов. Через неделю, через две ощущения такие, словно ребёнок все ещё двигается внутри. Вот что пишут на форумах.

У меня после родов постоянные ощущения что в животе кто-то шевелится. Было КС. Последние несколько дней усилилось. Что это? У кого-нибудь было такое? Смешно с одной стороны конечно, а с другой странно как-то. Второй беременности что бы деть уже пинался по срокам у меня быть не может при всем желании…

Ясуня

https://forum.materinstvo.ru/lofiversion/index.php/t789358.html

После родов я продолжала ощущать странные толчки в матке.

Первый день после родов — матка сокращаясь приходит в норму — толчки чёткие. Потом тишина… Спустя месяц после родов я чётко чувствую толчок как пяткой в живот… Шок, испуг, недоумение….

Спустя N-ное время ситуация повторяется… Вы не поверите, я до сих пор иногда чувствую то лёгкие толчки, то будто легонько рукой провели внутри живота…

Unworldly

https://www.baby.ru/blogs/post/139740205–9567752/

Учёные объясняют этот феномен тем, что роды прошли не так, как хотелось бы роженице. Например, при экстренном кесаревом сечении. Допустим, мамочка планировала рожать самостоятельно, но проблемы, возникшие со здоровьем, вынудили на скорой помощи уехать в роддом. И уже там врачи провели срочное оперативное вмешательство. В результате вот малыш, а молодая мамочка ещё не верит в своё материнство. Даже простое несогласие с датой рождения приводит к таким фантомным шевелениям.

Медикаментозное лечение в этом случае не поможет. Принятию свершившихся родов как факта способствует непосредственное общение с малышом, уход за ним, кормление.

По ещё одной версии женщина путает шевеления, вызванные естественным сокращением матки с ощущениями от шевелений ребёнка. Ведь ещё совсем недавно внутри её действительно двигался малыш. Новые ощущения просто напоминают ей прежние.

С точки зрения психологии также есть своё объяснение — женщина боится остаться без внимания. Она привыкла за последние 9 месяцев быть опекаемой, окружённой заботой и теперь боится остаться без этого заброшенной, никому не нужной.

Более прозаичная версия — обычные газы. В связи с ослабленностью мышц живота, женщина чётко ощущает движение во время прохождение газов по кишечнику, обычно не замечаемые.

В любом случае при появлении подобных ощущений лучше обратиться к врачу, который обследует и выявит точную причину их возникновения.

Онемевший живот после кесарева сечения

Онемение или потеря чувствительности кожи возникает после любого хирургического вмешательства, сопровождаемого разрезом тканей, в том числе и после кесарева сечения. Чувствительность поверхности кожи обеспечивается выходящими на неё нервными окончаниями. Во время операции делается разрез всех слоёв кожи, тканей, мышечных волокон брюшной стенки. Разрезается и сама матка. В результате травмируются нервные волокна. На восстановление их связей требуется от полугода до года.

Если травмированы мелкие веточки периферических нервов, чувствительность, как правило, со временем восстанавливается полностью. В редких случаях, когда онемение в области рубца все-таки в какой-то мере остается, это практически не беспокоит пациента. Уровень и степень повреждения периферических нервов и нервных окончаний может уточнить только врач-невролог, исследовав неврологический статус. Обычно врачи-хирурги редко предупреждают пациентов о возможности локальных нарушений чувствительности, как результате неизбежной операционной травмы.

Кумалагова Наталья Митрофановна, врач высшей квалификационной категории

https://infodoctor.ru/otvet/?t=57279

К сожалению, в некоторых случаях участок кожи над рубцом или сам рубец могут остаться с пониженной чувствительностью. Срок и возможность возвращения чувствительности индивидуальны и зависят от генетической предрасположенности, от качества проведённой операции.

Вздутие живота после кесарева сечения

В период вынашивания ребёнка женщину часто беспокоят газы. После кесарева сечения простое беспокойство перерастает в серьёзную неприятность. Операция влияет на работу всех органов и систем, особенно страдает желудочно-кишечный тракт. Применяемые обезболивающие замедляют активность кишечника, нарушают перистальтику (движения кишечника для продвижения пищи). В результате скапливаются газы и возникают сильные боли в нижних отделах кишечника. Причиной повышенного газообразования становится и неправильное питание. Не стоит после операции употреблять в пищу солёные, острые блюда, продукты, провоцирующие вздутие (капуста, бобовые, бананы, виноград, сливы), продукты, приводящие к запорам (сыр, рис, макароны, манная каша).

Вздутие живота причиняет боль женщине, снижает уровень её жизни

При возникновении вздутия следует обратиться к врачу, который даст совет по режиму питания и выпишет при необходимости лекарственные препараты, которые можно принимать при грудном вскармливании. Не стоит стесняться и замалчивать проблему вздутия живота или трудности с отхождением газов. Иногда достаточно использовать газоотводную трубку в первые часы после операции, не мучить себя, и в дальнейшем газы уже не будут беспокоить. Чем раньше женщина начнёт ходить или даже просто двигаться в кровати, тем выше вероятность самостоятельного решения проблемы.

На протяжении первого месяца после родов молодая мамочка может испытывать боли в животе различной этимологии. При естественных причинах возникновения они пройдут самостоятельно, не требуя лечения. При патологических болях может потребоваться медикаментозное лечение, вплоть до госпитализации. В любом случае женщина должна обратиться к врачу при возникновении дискомфорта в животе, не принимая самостоятельных решений о состоянии здоровья.

Сегодня родоразрешение посредством хирургической операции кесарева сечения проводится достаточно часто. Причем подобная процедура осуществляется не только при наличии особых показаний, но даже по желанию пациенток, которые из-за страха перед схватками решаются на оперативные роды. Только не понимают они, что боли избежать им все равно не удастся. Роды пройдут безболезненно, но потом придется столкнуться с послеоперационными последствиями, поскольку у многих пациенток достаточно долго болит живот после кесарева.

Немного об операции

Оперативные роды являются полноценной полостной операцией с разрезанием живота и матки и изъятием малыша, после которого все разрезы зашиваются. Поэтому после таких родов пациентки испытывают гораздо более выраженные дискомфортные ощущения, нежели после традиционного естественного родоразрешения. Особенно тяжело восстановление протекает у мамочек, чьи роды проходили с применением общего наркоза.

Но не всегда пациентки ложатся под скальпель по доброй воле. Довольно часто согласиться на операцию заставляют обстоятельства вроде излишне узкого таза, полного плацентарного предлежания, разрыва маточной стенки или тяжелого гестоза, опасных вагинальных кровотечений и прочих состояний, опасных для жизни плода или самой роженицы. Даже высокие степени близорукости матери могут стать препятствием для нормальных родов, поскольку при натуживании может произойти отслоение глазной сетчатки.

Во время операции хирург послойно вскрывает брюшную стенку и матку. При этом используется местная анестезия спинального или эпидурального типа либо традиционный общий наркоз. После обычных родов роженицы начинают вставать уже через 3-4 часа, а вот после кесарево на подобный подвиг можно решиться только с помощью медсестры и лишь спустя сутки после операции. Чтобы снизить болезненность, обусловленную разрезами на животе, на протяжении нескольких дней мамочкам делают обезболивающие инъекции, спустя неделю снимают швы, а еще через 2-3 дня оформляют на выписку. Одним из самых распространенных неприятных последствий кесарева являются достаточно сильные болезненные ощущения в животе.

Причины болей

Послеоперационные болезненные ощущения беспокоят абсолютно всех родильниц, переживших хирургические роды. Факторов, объясняющих возникновение болей в животе после кесарева сечения, довольно много. Но есть и наиболее распространенные.

• Боли вызывает шов. Первые пару недель омрачат материнство болезненные ощущения в области шва на животе. Они будут возникать при малейшем движении. Просто плотная структура шва давит на ткани, что и становится причиной болезненных ощущений. Поначалу после операции женщина не испытывает болезненного дискомфорта, но, когда проходит анестетический эффект, боль в полной мере заявляет о себе. Это нормальное явление. Именно поэтому в первые несколько дней пациентке делают обезболивающие инъекции. После снятия швов боль еще будет возникать во время смеха, кашля, резких движений или чихания. Это признак того, что еще рано браться за домашние хлопоты.
• Болезненность шрама. Когда происходит заживление тканей, место шва становится плотным рубцом, который иногда тоже доставляет болезненный дискомфорт в виде покалываний или тупой боли. Подобное явление безопасно и вполне естественно.
• Болезненность области живота. Обычно она возникает, когда начинаются процессы маточного сокращения. Подобная маточная болезненность обуславливается еще и свежим рубцом, который образуется после кесарево. Именно маточные сокращения и внутренний шов вызывают столь болезненные ощущения. Особенно сильна болезненность в первые дни.
• Болезненность кишечника. Оперативное вмешательство сказывается на кишечной деятельности, провоцируя повышенное газообразование. Подобное явление часто сопровождается интенсивной болезненностью, поэтому для устранения дискомфорта требуется нормализация кишечной деятельности с помощью диеты и медикаментозных препаратов. Подобные боли нередко становятся причиной трудностей с дефекацией.
• Боли в спине, иррадиирующие в область живота. Подобное явление возникает из-за длительной перегрузки позвоночных структур, защемления нервов и пр. Подобную боль некоторые специалисты считают фантомной, просто за беременность организм к ней привыкает, а после родов болит уже «по привычке».

Эти болезненные ощущения в зоне живота являются вполне характерным явлением для послеоперационного периода пациенток, родивших с помощью кесарева. Они не вечны, спустя какое-то время они отступают.

Как долго болит

Многие мамочки волнуются, еще до операции выясняют у доктора, сколько болит после кесарева живот. Каждый организм индивидуален, поэтому определить длительность болезненных ощущений с точностью до дня невозможно. Немало зависит от состояния пациентки и благополучности операции. В норме примерно через неделю-полторы острые болезненные ощущения должны отступить, но сохраняется тупая болезненность в шве. Она может беспокоить еще несколько недель.

Если же острые боли возникают позднее и сопровождаются неприятно пахнущими или алыми влагалищными выделениями, гипертермическими проявлениями и прочей патологической симптоматикой, то нужно безотлагательно обращаться к специалисту.

Как справиться

Единственным способом справиться с болезненностью является обезболивание. Каждой мамочке в первые дни дают анальгетические препараты. Если же болезненность не прекращается и не снижается через неделю после родов, то показано проведение обследования с целью выявления возможных осложнений. В дополнение к обезболивающим препаратам иногда назначается и окситоцин, который ускоряет маточное сокращение, что сопровождается болезненными ощущениями.

При назначении обезболивающих доктор обязательно учитывает, что женщина кормит грудью, поэтому подбирает для пациентки безопасные для новорожденного препараты, не проникающие в молоко. Чтобы скорее восстановиться и избежать запоров и спаек, женщине приходится, превозмогая боль, двигаться, ходить, переворачиваться, т. е. проявлять двигательную активность и соблюдать рекомендации доктора. Тогда послеоперационная реабилитация пройдет без осложнений.

Частые проблемы

Иногда наряду с болезненными ощущениями с животом пациенток возникают и дополнительные проблемы вроде онемения или твердости, отечности либо метеоризма, увеличения живота и пр. Иногда это нормально, но каждый случай индивидуален, поэтому стоит внимательней относиться к подобным проявлениям.

Твердый живот

Твердость живота в области рубца – явление нормальное. Смягчится и станет менее заметен шрам далеко не сразу, а примерно через год. Если разрез производился вертикально, то жесткость рубца будет сохраняться гораздо дольше. А если надрез производился поперечным способом и накладывался шов косметического типа, то твердость исчезнет примерно через год вместе с рубцом.

Важно! Если над швом появилась кожная складочка, а болей и признаков воспаления нет, то это не страшно. Если же над швом появляется багровая припухлость, нужно срочно обратиться к специалисту, поскольку подобные признаки могут указывать на келоидное рубцевание, нагноение, воспалительные процессы или свищи.

Онемение

После кесарева живот будет не только болеть, но и неметь. Подобный симптом сохраняется на достаточно длительные сроки. Онемение области живота может беспокоить полгода, год и даже больше. Длительность подобного явления индивидуальна и обуславливается скоростью восстановления иннервации. Когда начнется активное восстановление нервных окончаний, онемение начнет постепенно исчезать.

Отек живота

Еще одним симптомом в комплексе с болезненностью после кесарева выступает отечность области живота. В послеоперационный период – это вполне нормальное явление. Чтобы избежать спаек и прочих осложнений, спустя сутки после операции нужно начинать двигаться, садиться и вставать. А в первые сутки можно осторожно переворачиваться на другой бок.

Вздутие

Роженицы, которым кесарево проводилось под общим наркозом, часто испытывают не только боли в животе, но и атонические запоры, при которых наблюдается вздутие живота. Спасти от подобных неприятностей поможет двигательная активность, улучшающая кишечную деятельность. Также требуется соблюдение специального послеоперационного рациона. В целом кишечная работа восстанавливается уже через неделю-полторы.

Рост живота

В процессе вынашивания брюшные мышечные волокна сильно растягиваются, а также накапливается несколько лишних килограммов. После кесарева жировые отложения начинают скапливаться в отвисшем животе, что серьезно меняет женскую фигуру в совсем не лучшую сторону. Чтобы избежать увеличения живота, необходимо соблюдать диетический рацион и укреплять мышцы пресса. Но любые тренировки на пресс можно начинать лишь спустя 4-6 месяцев после кесарева.

Когда можно спать на животе

Многие мамочки во время вынашивания отказывают себе в такой радости, как сон на животе, поэтому после оперативных родов им не терпится узнать, как долго им еще запрещается так спать после операции. Опасения напрасны, поскольку частое лежание на животе после кесарева сечения помогает сформировать аккуратный, красивый и плоский животик. Доктора даже сами советуют мамочкам спать на животе, чтобы матка сокращалась интенсивнее, а мышцы укреплялись.

Если боли возникли из-за осложнений

Для устранения типичных и безопасных болезненных ощущений после кесарева специалисты рекомендуют:

• Аккуратней вставать с постели в первые послеоперационные дни;
• Соблюдать специальную диету;
• Следить за швом;
• Делать легкую гимнастику для ног;
• Осторожно переворачиваться на разные бока после кесарева;
• Употреблять больше жидкости и пр.

Но не всегда болезненные ощущения могут быть безопасными. Иногда они обуславливаются развитием определенных осложнений хирургических родов, которые встречаются не так и редко. Причиной осложнений обычно выступает целый комплекс факторов вроде квалификации докторов, здоровья роженицы, течения послеоперационного восстановления и пр. Обычно осложнения затрагивают швы или малотазовые и брюшные органы.

Распространенным осложнением, часто сопровождающимся болезненностью живота, является спаечные процессы, представляющие собой соединительнотканные пленочки и веревочки, сращивающие внутриорганические структуры в полости брюшины или малого таза. Спайки образуются после любых полостных хирургических вмешательств, поэтому избежать их можно лишь с помощью профилактики, которая заключается в двигательной активности.

Частым внутриматочным осложнением кесарева, сопряженным с болью в животе, выступает эндометрит, представляющий собой обширный маточный воспалительный процесс. Он сопровождается болезненным дискомфортом в матке, гипертермией, ознобом и слабостью, расстройствами сна и бурыми или гнойными влагалищными выделениями. Подобные признаки – сигнал для незамедлительного обращения в ЖК.

Боль после кесарева в животе – обычное дело. Следуйте врачебным назначениям и берегите швы, тогда осложнений не возникнет.

Некоторым женщинам врачи не рекомендуют рожать самостоятельно, поскольку из-за повышения давления или сильного напряжения мышц у роженицы могут возникнуть нежелательные последствия.

Некоторые женщины боятся предстоящих схваток и сами хотят рожать с помощью кесарева сечения. И хотя роды в этом случае проходят безболезненно, но все же многие молодые мамочки сталкиваются с дискомфортом и вынуждены мириться с некоторыми ограничениями, так как у них долго болит живот после кесарева сечения.

В процесс операции делается разрез передней брюшной стенки и матки, затем извлекается ребенок, после чего вручную удаляется послед и зашиваются ткани. Продолжительность операции 20-40 минут.

Для обезболивания применяется местная эпидуральная или спинальная анестезия, при показаниях делается общий наркоз. Чтобы снизить боль, вызываемую разрезом на животе, роженице делают обезболивающие уколы в течение нескольких дней. Снимаются швы только через неделю.

Во время кесарева сечения не исключено проникновении инфекции в брюшную полость матери, а осложнения встречаются в десять раз чаще, чем при естественных родах. Поскольку не происходит синтеза необходимых гормонов, то с большей вероятностью у женщины будут проблемы с лактацией и возникнет послеродовой психоз.

Почему после кесарева сечения болит живот

У всех женщин болит живот сразу после кесарева сечения. Как долго будет ощущаться дискомфорт, зависит от того, как быстро заживет шов и сократится матка. Боль в животе вызвана не только самой операцией, но и теми изменениями, которые происходили при беременности.Причины возникновения боли после кесарева рассмотрены далее.

Боль провоцирует шов

Пока ткани срастаются, женщина будет ощущать болезненность при напряжении мышц, поскольку плотный шов давит на прилегающие ткани. Сразу после кесарева при любых резких движениях, смехе, чихании будут болеть мышцы в области разреза.

В этот период женщина должна избегать физических нагрузок, чтоб шов не разошелся. Интенсивная боль в животе будет сохраняться примерно неделю, потом она пойдет на убыль. Чтобы снизить неприятные ощущения врачи советуют носить бандаж, который уменьшит давление на прилегающие к шву ткани.

Боль из-за шрама

После заживления ткани, на месте шрама появляется плотный рубец, который также вызывает тупую или колющую боль в животе. В послеоперационный период женщина должна осматривать шов и контролировать, чтоб не появились признаки воспаления или уж тем более гнойный экссудат;

Сокращение матки

Во время беременности матка значительно увеличивается в своих размерах. После родов, чтобы она вернулась на свое место, синтезируется гормон окситоцин. Сокращение мышц матки и вызывает схваткообразную боль в области живота. Боль может иррадиировать и ощущаться только в левом или в правом боку.

Больше всего вырабатывается гормона во время лактации, поэтому женщина ощущает сильный дискомфорт внизу живота при кормлении малыша грудью. При естественных родах матка возвращает прежние размеры и форму в течение нескольких дней, а после кесарева этот процесс намного дольше и может потребоваться около месяца.

Изменение работы кишечника

Анестезия, сделанная во время проведения операции, влияет на деятельность тонкого и толстого кишечника. Она приводит к повышенному газообразованию и ухудшению перистальтики, что сопровождается болью в области живота из-за вздутия и замедления эвакуации каловых масс.

Часто женщины жалуются на запоры и чувство тяжести в животе. Для нормализации кишечной деятельности рекомендуется соблюдать диету и при необходимости принимать лекарственные препараты, ускоряющие продвижение содержимого кишечника.

Боль в животе может быть вызвана и изменением местоположения органов брюшной полости. Например, еще не сократившаяся матка может давить на тонкий кишечник, желудок из-за ослабления брюшных мышц сместился и сдавливает соседние органы. В норме органы пищеварительного тракта вернуться в нормальное положение в течение двух дней после родоразрешения.

Нарушение иннервации

Из-за того, что нарушена иннервация после кесарева сечения довольно длительное время ощущается онемение живота. Только после восстановления нервных окончаний, онемение будет проходить. Процесс этот довольно длительный и может занимать около года.

Сколько времени болит живот после кесарева зависит от индивидуальных особенностей организма, и оттого как женщина будет соблюдать предписания врача. Если операция прошла успешно, то спустя 7–10 дней острая боль в самом низу живота должна пройти, сохраняется только болезненность на протяжении месяца ноющего или тупого характера в области шва.

Осложнения после кесарева

Иногда боли в животе возникают в результате появления патологического процесса, протекающего в полости матки или прилегающих областях. Поэтому женщине следует внимательно относиться к своему здоровью и если ее что-то беспокоит обратиться за медицинской помощью.

Послеродовые осложнения можно разделить на те, что вызваны патологиями внутренних органов, которые возникают из-за послеоперационных швов, и связанные с индивидуальной непереносимостью анестезии. Такие симптомы, как твердый рубец, онемение, отечность, вздутие или увеличение живота могут быть признаком патологии.

В норме небольшая область живота возле рубца твердая. Пройдет эта припухлость примерно через год. Над швом может появиться кожная складочка, если она безболезненная, то это также вариант нормы.

Но если возле шва появилось покраснение, то это может быть признаком келоидного рубцевания, нагноения, свища или воспаления. В этом случае обязательно нужно показать его врачу.

Причиной образования келоидных рубцов может быть неправильное сопоставление ткани, инфекция, проникшая в рану, гормональные нарушения, сниженный иммунитет, наследственная предрасположенность. Отличие рубца от нормального в том, что он болит, внутри ощущается зуд, пульсация, кожа стянута и появляется онемение.

Для женщины важно и то, что избыточное разрастание соединительной ткани во время заживления шва и ее покраснение далеко не эстетичны. Для лечения келоидных рубцов применяются препараты, которые влияют на образование коллагена, назначают электрофорез, накладывают давящие повязки или их удаляют хирургическим путем.

Из-за отсутствия антисептической обработки в шов может проникнуть инфекция и вызвать воспаление. При этом повышается температура тела, область вокруг шва краснеет и появляется отек, просачивается гнойный экссудат. При сильном нагноении шва может потребоваться хирургическое вмешательство.

После удаления нитей со шва может произойти расхождение кожи. Это связывают с инфекцией, которая протекает скрыто и мешает регенерации тканей. Спровоцировать расхождение шва может и сама женщина, если поднимает вес более 4 кг или напрягает живот.

В течение нескольких месяцев после операции могут образоваться лигатурные свищи. Появляются они из-за отторжения организмом шовного материала или из-за присутствия инфекции. Под кожей возникает уплотнение, которое при прикосновении вызывает боль, область вокруг шва краснеет, периодически просачивается гной.

После операции если кровь или экссудат в области шва не рассасывается, то постепенно, в течение нескольких недель жидкость густеет и заменяется фиброзной тканью, которая представляет собой своего рода пленку, обеспечивающую сращивание соседних органов — спайку. Спустя месяц в спайках уже присутствуют капилляры и нервные волокна. Патологические образования в редких случаях могут вызывать резкую острую боль, жар, слабость, запоры.

Если спайки единичные, то они не доставляют неудобств, но если их образовалось много, то это сказывается на функционировании кишечника и провоцирует боли. Спайки, возникшие на фаллопиевой трубе, могут быть причиной эктопической беременности.

Терапия спаек проводится консервативным путем, в редких осложненных случаях — хирургическим. Чтобы избежать возникновения спаек рекомендуется в послеоперационный период как можно быстрее восстанавливать двигательную активность, есть маленькими порциями, но часто.

Если кесарево сечение проводилось под общим наркозом, то часто из-за расслабления гладкой мускулатуры кишечника возникает запор и вздутие живота. Чтобы снизить выраженность данных симптомов рекомендуется как можно больше двигаться и исключить из меню продукты, которые повышают газообразование. Восстановится деятельность кишечника спустя 7–10 дней после анестезии.

После кесарева могут начаться и более серьезные осложнения, при которых требуются квалифицированная медицинская помощь. Если женщина, ссылаясь на занятость и недосыпание, проигнорирует первые симптомы, то это может привести к серьезным последствиям.

Одним из таких заболеваний является эндометрит, то есть воспаление матки, вызванное проникновением патогенных микроорганизмов. Если процесс развивается быстро, то признаки появятся еще во время пребывания роженицы в стационаре, если нет, то могут возникнуть и спустя неделю после операции.

• сильно болит низ живота;
• фебрильная температура;
• слабость, озноб;
• нарушение сна;
• отсутствие аппетита;
• учащенный пульс;
• патологические выделения из половых путей.