Клизма при спастическом запоре температура воды

Содержание

Человеку часто приходится сталкиваться с нарушением дефекации. Одним из основных нарушений является спастический запор. Существует много способов, чтобы избавиться от этого нарушения дефекации. Лечение может проходить не в стационаре, для этого назначается клизма при спастическом запоре.

Можно использовать различные виды клизм, которые несложно сделать пациенту самостоятельно. Самые распространенные:

Масляная. Изготавливается на основе растительного масла. Также можно использовать вазелин. При использовании клизмы, дефекация наступит через 10 часов. Лучше всего сделать ее перед сном, чтобы к утру лекарство начало действовать;
Гипертоническая. При спастических запорах назначается клизма, которая позволит пациенту опорожнить кишечник. В качестве основного ингредиента выступает крепкий раствор соли. После её применения у пациента наблюдается смягчение кала. Также активируются рецепторы толстой кишки. Дефекация у пациента начнется не позднее чем через 20 минут. Для того чтобы приготовить раствор необходимо взять стакан воды и 4 столовые ложки соли;
Очистительная. Раствор состоит из травяных настоек. При спастическом запоре температура воды очистительной клизмы должна быть равна 35-37 градусам. Благодаря травам, воспаление и раздражение быстро проходит. Дефекация проявится достаточно быстро. Следует помнить температура очистительной клизмы при спастическом запоре должна быть ниже температуры тела, но не больше чем 39 градусов.

К сожалению, бывают ситуации, когда клизма не может помочь при нарушении стула. Это связано с такими патологиями как опухоли или рубцы. При подобном отклонении лучше воспользоваться отварами.

Лечение народными средствами

Лечение народными средствами спастического запора может оказаться самым эффективным вариантом. Конечно, проведение процедур в домашних условиях не означает, что не нужно консультироваться с врачом. Чаще всего отвары и настойки являются дополнением к медикаментозной терапии.

Как только спастический запор проявил свои симптомы, необходима диагностика и лечение народными средствами. Существует много рецептов, но достаточно выбрать несколько самых эффективных:

Анисовый чай. Это народное средство при спастическом запоре, способно уменьшить спазмы. Также чай устраняет скопление газов, собравшихся в кишечнике. Для приготовления чай достаточно запарить на один стакан кипятка одну чайную ложку сухого аниса. Если хочется можно использовать свежий анис, вреда от этого не возникнет. Емкость накрывается льняным полотенцем на 5 минут. Употреблять анисовый чай нужно не большими порциями. Стакан выпивается за один день. При желании анис можно запарить вместе с укропом;
Эффективным лекарством от спастического запора можно считать сок, добытый из картофеля. За один раз можно выпить 100 миллилитров. В сутки разрешается пить лекарство не более 3 раз;
Лечение спастического запора в домашних условиях можно осуществлять при помощи семян льна. Для приготовления настоя понадобится 1 стакан воды и 1 чайная ложка льняных семян;
Улучшить перистальтику можно при помощи репчатого лука. Перед едой следует употребить 1 чайную ложечку сока, выжатого из луковицы. Подобное лекарство употребляется по 3 раза в сутки.

Нетрадиционная медицина хороша тем, что ею могут воспользоваться не только взрослые, но и дети. Практически ни одна настойка не причиняет организму вреда. Несмотря на пользу нетрадиционной медицины, лучше всего проконсультироваться с врачом. Это необходимо для определения причины вызвавшей нарушение стула. Если серьезных заболеваний не обнаружено, можно смело использовать отвары и настойки.

Правильно функционирующий кишечник обеспечивает качественное переваривание пищи и своевременную эвакуацию отходов. Но что делать, если функции желудочно-кишечного тракта нарушены и это дает о себе знать различными затруднениями в процессе опорожнения?

Описание спастического запора

Большинству людей не надо объяснять, что это такое — запор и каким образом он возникает, поскольку многие знают об этом не понаслышке. Однако редко кто осведомлен о существовании классификации этого недуга, основывающейся на причинах его появления.

Классификация

Выделяют три типа:

атонический запор, спровоцированный вялой перистальтикой толстой кишки;
запор, возникающий при колите;
спастический запор, вызванный нарушением иннервации органов желудочно-кишечного тракта на фоне различных патологических процессов в организме.

Иннервация — это связь органов и тканей с ЦНС, осуществляемая посредством нервов. Последние передают сигналы, а система регулирует работу в соответствии с потребностями организма. Нарушается связь — происходят сбои.

В случае со спастическим запором именно так и происходит: проблемы вегетативной нервной системы приводят к дисфункциям кишечника, когда длительные спазмы мускулатуры на его определенных участках становятся виновниками задержки пищевых отходов.

Причины и симптомы

От того, какие факторы повлияли на развитие недуга, зависят симптомы и лечение заболевания.

В отличие от атонического, при спастическом запоре нарушение продвижения каловых масс вызвано не вялым, а, наоборот, слишком высоким тонусом стенок гладкой мускулатуры кишечника.

Основные симптомы спастического запора:

необходимость в дополнительных усилиях мышц промежности и брюшного пресса в процессе высвобождения кала;
ощущение недостаточно опорожненного кишечника после посещения туалета;
болевой синдром во время потуг, травмирование заднего прохода;
сухой кал в форме овечьих испражнений, плотной консистенции, иногда с примесью крови;
чувство распирания в области живота и постоянное вздутие;
отсутствие дефекации в течение двух и более дней.

Все эти признаки свидетельствует о том, что организм по каким-то причинам не способен очиститься до конца. Происходит отравление собственными токсинами, что приводит к снижению работоспособности, депрессии, нарушениям сна, а также проявляется головными болями, неприятным привкусом во рту и таким же запахом.

Врач, к которому следует обращаться при вышеназванных симптомах, — проктолог или гастроэнтеролог.

У взрослых

Причиной кишечных спазмов могут быть глубокие переживания, психические расстройства и нервные потрясения. Также их развитию у большинства взрослых способствуют:

патологические процессы, вызванные дисфункциями щитовидной железы, гипофиза, яичников, гормональным дисбалансом;
интоксикация, обезвоживание, злоупотребление никотином и медикаментами.

Спастический запор после родов

Статистические данные свидетельствуют о том, что почти у 80% женщин появляются проблемы с дефекацией в период беременности и у 30% — после рождения ребенка. Это связано с характерной эмоциональной неустойчивостью, гормональной перестройкой и тем, что кровообращение в сосудистой системе малого таза замедляется по причине давления увеличивающейся матки на кишечник.

У детей и грудничков

Спастические состояния у детей — нередкое явление в дошкольном и школьном возрасте. Возникает вследствие неправильного питания — чрезмерного употребления сладостей, перекуса всухомятку на скорую руку, например, в школе на переменах, или в результате длительного стресса.

Спазмы в кишечнике у грудничка появляются по причине не до конца сформировавшейся нервной системы, перехода на искусственное вскармливание, что в итоге вызывает нейрогенный запор.

Лечение детского спастического запора осуществляет врач. В основном все сводится к короткому курсу лечения ректальными суппозиториями, в очень редких случаях назначаются спазмолитические средства.

Показания к клизмам. Когда и как их делают

Существует множество лекарственных препаратов и народных средств для борьбы с застойными явлениями в кишечнике. Все они имеют слабительный эффект и во многих ситуациях вкупе с диетой и объемными наполнителями спасают человека от проблем с опорожнением. Но не всегда. Случается и такое, что ни свечи, ни диета, ни даже прием слабительного в больших дозах не помогают.

И тогда на выручку приходит очистительная клизма — процедура с практически мгновенным эффектом. Она быстро выводит нечистоты, не оказывая влияния на тонус кишечника или его рецепторы.

Для ее осуществления понадобится два литра кипяченой воды комнатной температуры и кружка Эсмарха (для детей — маленькая спринцовка). Внешне приспособление напоминает резиновую грелку, оснащенную гибкой отводной трубкой с пластмассовым наконечником на конце.

Следует наполнить кружку составом, перекрыть шланг краником, затем подвесить на расстоянии до полутора метра от пола. При спазмах кишечника очень важно следить за температурой вливаемого раствора. Вода должна быть как минимум 36 градусов, поскольку более прохладная способна усилить спазм. В раствор для клизмы можно добавить настой ромашки или столовую ложку домашнего яблочного уксуса. Это снимет воспаление и нормализует перистальтику. Допустимо сделать легкий массаж живота, если нет сильных позывов.
Смазать наконечник вазелином или маслом и ввести в анус больного.
Лучше выполнять клизму в два этапа: сначала ввести немного воды, до 500 мл, чтобы пациент избавился от пробок, а после опорожнения — оставшуюся часть.
Регулируя высоту расположения кружки, можно управлять скоростью поступления жидкости в полость кишечника.
Чтобы вода проникла глубже по ободочной кишке и лучше распределилась, больной должен полежать после клизмы на правом боку не менее пяти минут, в идеале — 15, и только потом сходить в туалет.

Для грудничков объем вводимой в кишечник жидкости не должен превышать 50 мл, для детей дошкольного возраста норма составляет от 100 до 300 мл, предел после 10 лет — 500 мл.

Более эффективными считаются масляные и водно-масляные клизмы из касторового, оливкового и подсолнечного масла.

Клизма при спастическом запоре — мера экстренная и крайняя, ее нельзя часто применять. Кроме того, она имеет ряд противопоказаний:

первые дни после тяжелых хирургических операций, если в ходе них были затронуты органы ЖКТ;
острые заболевания органов брюшной полости — аппендицит, перитонит и т. д.;
различные патологии в кишечнике, злокачественные новообразования;
желудочно-кишечные, геморроидальные и маточные кровотечения;
слабое сердце, тяжелая ХСН.

Какие препараты применяются для лечения

Одна из главных задач при лечении спастического запора у взрослых — снять спазмы и помочь кишечнику освободиться. Именно поэтому врачи вместе со слабительными часто назначают препараты спазмолитического действия. Они отлично расслабляют гладкую мускулатуру стенок кишечника, что способствует восстановлению эвакуаторной функции органа.

До начала лечения рекомендуется пройти обследование, разобраться в провоцирующих заболевание факторах, ведь очень часто оно возникает на фоне эндокринных изменений и нарушений водно-электролитного обмена в организме.

Если причиной спазмов стали стресс и психические расстройства, назначаются успокаивающие седативные средства.

Слабительные средства и спазмолитические препараты

Помните: слабительные лекарства усиливают перистальтику кишечника, что нежелательно при спастическом запоре, поэтому важно обратиться к врачу, который подберет комплексное лечение.

Хорошие результаты дают слабительные средства (Дюфалак и Фитомуцил) вместе со спазмолитиками, такими как Но-шпа, Папаверин, Папазол и Дибазол.

Питание и диета

Огромная роль при лечении отводится рациону. Питание при спастических запорах подразумевает исключение грубой пищи, раздражающей кишечник и вызывающей газообразование. По этой причине рекомендуется употребление растительных продуктов в протертом или отварном виде.

Важно включать в меню молочные жиры, способные смягчить мышечные спазмы: сметану, сливки, творожные продукты, натуральное масло, а перед сном принимать стакан кефира или простокваши.

Продукты, которые рекомендуется исключить:

жирные сорта мяса, сало;
свежий белый хлеб, сдоба, пирожные;
копченые и колбасные изделия;
лук репчатый, редька, хрен, перец, чеснок и другие острые приправы;
консервированные продукты;
некоторые виды круп — рис, манка, перловка;
грибы, плоды бобовых культур, орехи, капуста;
крепкий чай и кофе, какао, газированные и алкогольные напитки.

Помогают ли упражнения?

Независимо от того, что явилось причиной любого запора, не стоит сбрасывать со счетов вопрос физической активности.

Существуют специальные упражнения, улучшающие перистальтику кишечника и оказывающие благотворное влияние на общее самочувствие больного.

Даже включение в программу получасовой пробежки или ходьбы способно нормализовать стул.

Лечение народными методами

Перед применением народных рецептов при спастическом запоре следует проконсультироваться с лечащим врачом.

Наиболее эффективным способом освобождения кишечника от застойных процессов является очистительная клизма с добавлением настоя растений с расслабляющим и спазмолитическим действием. Для этих целей рекомендуется использовать листья мяты и мелиссы.
Аналогичный результат можно получить от теплых ванн с добавлением нескольких капель эфирного масла или настоя успокаивающих трав.
Также помогает согревание и легкое поглаживание поверхности живота.

Травы от спастического запора

Для борьбы со спастическим запором народная медицина рекомендует употреблять внутрь отвары лекарственных трав, способных заменить таблетки.

Наиболее популярные из них:

кора крушины;
жостер слабительный;
валериановый корень;
листья сенны;
корневище солодки и аира;
анис;
семена фенхеля, тмина;
мята.

Профилактика

Предотвратить запор поможет следование простым рекомендациям:

Ежедневно употребляйте в пищу свежие и сушеные фрукты, способствующие выведению каловых масс из кишечника: яблоки сладких сортов, абрикосы, виноград, чернослив и курагу.
Больше двигайтесь. Это поможет предотвратить синдром ленивого кишечника и другие застойные явления.
Соблюдайте питьевой режим, выпивая несколько стаканов чистой воды в день, а при возможности — свежие фруктовые и овощные соки.
Вовремя посещайте туалет.
Соблюдайте правила здорового питания.

Нельзя забывать, что с любым заболеванием легче справиться на ранней стадии, поэтому важно своевременно обращаться к врачу.

Клизма при запоре может быть единственным выходом, когда противопоказаны слабительные препараты (например, при беременности или в раннем возрасте). После процедуры происходит эффективное очищение кишечника от кала и газов, улучшается состояния, проходят симптомы, вызванные длительным отсутствием дефекации. Чтобы правильно выполнить процедуру нужно знать некоторые нюансы, например, сколько нужно вливать раствора и как долго он должен находиться в кишечнике.

Что такое клизма

Клизмой называют процедуру введения в прямую кишку жидкости с целью терапии или диагностики. Другое название медицинской манипуляции клистир. Если вводится немного жидкости (50–200 мл), то это называется микроклизмой, а введение 1–12 литров воды считается макроклизмой.

Микроклизма предназначена для введения жидкостей, оказывающих послабляющее действие, лекарственных средств, а макроклизма назначается для промывания толстой кишки при запорах или до подготовки к исследованию, операции. Жидкость, которая вводится в кишечник, способствует размягчению каловых масс, ускоряет их пассаж, а благодаря температурному воздействию удается стимулировать перистальтику или снимать спазм гладкой мускулатуры.

Чем холоднее вода, тем сильнее будет сокращаться стенка кишечника, поэтому при атоническом запоре (когда кал фрагментирован, «овечий кал») ставят холодные клизмы, температура которых до 12 0 С, а при спастическом запоре, чтобы уменьшить спазм, показано введение жидкости 37–39 0 С. При постановке лекарственной клизмочки нужно делать температуру жидкости в 37–39 0 С, чтобы не спровоцировать позыва на дефекацию.

В жидкость можно добавить отвар с ромашкой (1 ложку на 200 мл кипятка) или растительное масло (2 ложки на 1,5 литра воды). Ромашка оказывает противовоспалительный и вяжущий эффект, что помогает при вздутии живота, а масло ускоряет выведение шлаков. Усилит перистальтику кишечника яблочный уксус (одна столовая ложка на 1,5 литра воды).

Кому противопоказана процедура

Постановка клизмы противопоказана людям, у которых диагностированы или могут развиться следующие патологии:

кровотечение в желудке или кишечнике;
острое воспаление в толстой кишке;
острое воспаление или образование язв в районе заднего прохода;
раковые образования в прямой кишке;
острое воспаление аппендикса;
перитонит;
кровотечение из геморроидальных узлов,
выпадение прямой кишки.

Процедура будет опасна, если нарушение опорожнение кишечника развилось в первые дни после операции на органах пищеварения. Клизма при запоре должна ставиться только в экстренных случаях, поскольку введение жидкости влияет на рН толстого кишечника и вымывает полезные микроорганизмы.

Негативным последствием от частого проведения процедуры является растяжение стенок органа или развитие «ленивого кишечника», когда для возникновения позыва на дефекацию требуется сильный стимул. Также если часто делать клизмы, то может развиться гипокинезия кишечника, когда кишечник теряет способность воспринимать раздражение и требуется снова вырабатывать рефлекс на дефекацию.

Правила проведения

Прежде чем делать процедуру при длительном запоре необходимо узнать этиологию заболевания. Копростаз может быть обусловлен многими факторами. Это и неправильное питание, и спазм мускулатуры кишечника, и прием медикаментов, и воспалительные процессы.

От причины запора будет зависеть температура и состав вводимой жидкости, а в зависимости от цели процедуры будет выбираться вид клизмы. Клизма может делаться самостоятельно или с помощником. Для введения жидкости используют специальные приспособления: кружку Эсмарха (для макроклизм), грушу или шприц Жане (для микроклизм).

Очистительная клизма

Очистительная клизма ставится при запорах, необходимости опорожнения прямой кишки от кала. Эта процедура проводится до инструментальных исследований органов брюшной полости (например, рентгена, эндоскопии, колоноскопии) и с лечебной целью (перед тем как вводить через прямую кишку медикаменты).

Делается очистительная клизма с помощью кружки Эсмарха, которую можно приобрести в любой аптеке. Состоит приспособление из емкости объемом до 2 литров, полутораметровой резиновой трубки, диаметр которой 10 мм, трубки с вентилем и наконечника. В емкость нужно залить 1–1,5 литра жидкости необходимой температуры и подвесить ее на штативе выше пациента примерно на 1 метр.

Затем нужно приоткрыть вентиль и спустить небольшое количество воды, чтобы из трубок вышел воздух. Возле кровати рекомендуется поставить тазик, а постель застелить непромокаемой тканью на случай, если больной не сможет удерживать воду. Больной должен лечь на левый бок, согнуть колени и подтянуть их к животу, чтобы расслабились мышцы брюшного пресса.

Неприятный ощущений будет меньше, если полностью расслабиться и глубоко дышать ртом. Наконечник кружки Эсмарха смазать вазелином и медленными вращательными движениями осторожно ввести его в анальное отверстие, продвигая его сперва к пупку на 3–4 см, а после вдоль позвоночника еще на 3–4 см. Затем приоткрыть вентиль и следить за скоростью подачи жидкости.

Если вода не течет, то нужно поднять емкость с жидкостью выше или немного высунуть наконечник. После того как вливание закончится наконечник нужно достать из анального отверстия и сжать ягодицы для того, чтобы вода не вытекала. Для достижения терапевтического эффекта жидкость должна быть в кишечнике не меньше 5 минут.

Есть рекомендация влить сначала 500 мл жидкости и опорожнить кишечник, чтобы вышли так называемые пробки, и только после этого вливать 1,5 литра, которые нужно задержать на 5–10 минут. Некоторые специалисты советуют опорожнять кишечник не сразу, а порциями.

Жидкость, вводимая в прямую кишку, воздействует на кишечник механически и термически. Силу механического воздействия можно корректировать, контролируя давление (чем выше кружка, тем оно сильнее), объем жидкости и скорость ее подачи (с помощью вентиля). Однако при быстром введении жидкости у пациента могут появиться болезненные ощущения в животе, в этом случае процедуру нужно приостановить.

Сифонная клизма

Если очистительная клизма при запоре оказывается неэффективной, то промывание нижнего отдела кишечника можно выполнить с помощью сифонной клизмы. Процедура предполагает многократное промывание кишечника. Делается она с помощью трубки, на одном конце которой воронка. Конец зонда нужно смазать вазелином и вставить его в анальное отверстие примерно на 30–40 см.

Воронку расположить чуть выше лежащего больного и наполнить ее водой, а затем медленно поднять на 50 см. Когда вода вся поступит в кишечник, воронку нужно опустить ниже кровати и подождать пока вода с содержимым кишечника начнет вытекать в таз. Поднимание и наполнение воронки, и соответственно, опускание продолжается пока из кишечника не станет выливаться вода без примесей. На процедуру для взрослых требуется около 10–12 литров воды.

Послабляющая клизма

Если больному в кишечник нельзя вводить большой объем жидкости, то рекомендуется сделать клизму послабляющую, а она может быть гипертонической, масляной или эмульсионной. Для данной клизмы требуется всего 50–100 мл жидкости, однако, действие от нее наблюдается не сразу и лежать нужно в зависимости от состава клизмы от получаса до 12 часов.

Жидкость подогревают до 37–38 0 С и вводят ее с помощью резиновой груши. Для этого нужно набрать нужное количество раствора в грушу, нажать на нее, чтобы спустить лишний воздух, смазать наконечник вазелином, а затем ввести в анальное отверстие на глубину 10–12 см.

Гипертоническая клизма способствует просачиванию воды из кишечной стенки в кишечник, благодаря чему происходит очищение органа, выведение из организма лишней жидкости и усиливается моторика. Для вливания используют обычно 10% раствор натрий хлорида, 20–30% раствор магния сульфата или натрия сульфата. Для приготовления солевого раствора берут одну ложку соли на 100 мл воды.

Можно использовать обычную соль или приобрести специальную соль в аптеке (английская соль, Эпсом соль, горькая соль). Солевую клизму нужно делать осторожно и не превышать время, поскольку соль может вызывать у некоторых людей раздражение слизистой кишечника. После процедуры нужно лежать 20–30 минут и постараться задержать жидкость в кишечнике.

Масляная клизма является очень эффективной процедурой при запоре. Масло размягчает кал и обеспечивает его скольжение, снимает спазм мышц, улучшает перистальтику. Назначается процедура при спастических запорах, если нельзя напрягать мышцы пресса или промежности, а также если есть хронические воспалительные болезни толстой кишки.

Вводят в прямую кишку растительное или вазелиновое масло, подогретое до 38 0 С (на 100 мл берут 2–3 столовые ложки масла). Чтобы получить эффект от клизмы нужно удерживать жидкость в кишечнике на протяжении 10–12 часов, поэтому ее обычно делают на ночь и не разрешают вставать пока не возникнет позыва на дефекацию.

Эмульсионная клизма показана тяжелобольным людям, после нее полное опорожнение кишечника наступает через 20–30 минут. Вводят раствор, в составе которого 400 мл настоя ромашки, взбитый яичный желток, чайная ложка натрий гидрокарбоната и две столовые ложки вазелина или глицерина.

При запоре может использоваться микроклизма Микролакс, которая продается в аптеке. В составе препарата натрий цитрат, натрий лаурилсульфоацетат, сорбитол. Эффект от препарата возникает уже через 5–15 минут. Разовая доза равна 5 мл, в одной упаковке 4 одноразовых тюбика. Как утверждает производитель, средство никак не влияет на рецепторы кишечника, поэтому не вызывает привыкания, а значит, может использоваться в течение длительного времени, ее применение показано даже беременным.

Лекарственная клизма

Лекарственная клизма ставится только после очистительной клизмы. Предназначена она для введения в кишечник веществ, которые оказывают местное или системное действие. Если вводить лекарства сразу в кишечник, то уменьшается раздражение слизистой, снижается выраженность воспалительного процесса, быстрее заживают эрозии, можно эффективно снять спазм с определенного сегмента толстой кишки.

Для местного воздействия обычно делаются клизмы с отваром ромашки, маслом облепихи, антисептическими растворами. Процедуру нельзя проводить, если в области анального отверстия протекают острые воспалительные процессы. Лекарственный раствор объемом 50–100 мл нужно подогреть до 39–40 0 С для того, чтобы не возникло позыва на дефекацию.

Предотвратить раздражение кишечника от лекарства можно с помощью солевого раствора, а для подавления позыва на дефекацию можно использовать отвар крахмала. Жидкость нужно удерживать в кишечнике около часа. Нужно ли делать клизму должен решить лечащий врач. Если злоупотреблять процедурой, то можно только усугубить ситуацию и спровоцировать возникновение длительного запора.

Как экстренная мера клизмирование оправдано, поскольку позволяет быстро очистить кишечник от каловых масс, простимулировать моторику, уменьшить воспаление. При послеоперационных паралитических состояниях кишечника, инфаркте миокарда, отравлениях и инфекционных заболевания клизма даже необходима.

Избавиться от запоров поможет сбалансированная диета, достаточное употребление жидкости, физическая активность. У пожилых людей часто запоры бывают из-за того, что кишечник перестает работать, чтобы простимулировать его нужно употреблять много целлюлозы и клетчатки.

В некоторых случаях специалист может назначить для решения проблемы спазмолитики, пробиотики или пребиотики, успокоительные средства. А клизма лишь дает временный эффект и позволяет быстро очистить кишечник, при этом никак не влияя на моторику пищеварительного тракта.