Камни в желчном пузыре диета после операции

Содержание

Чтобы определить категории разрешённых и запрещённых продуктов после удаления желчных камней, следует понять механизм образования камней. Нелишне узнать назначение желчи. Холестерин выводится из организма через печень, часто служит основой образования камней, одновременно являясь исходным материалом построения желчных кислот, решающих большую часть неполадок. Диета после удаления камней из желчного пузыря включает ряд спазмолитических препаратов.

При лечении врач назначает лекарственные средства наподобие Урсосана, состоящие из готовых первичных кислот. В кишечнике составляющие адсорбируются, через воротную вену попадают в кровь. Достигая желчного пузыря компоненты лекарства связывают холестерин. Одна половинка действующих молекул гидрофильная, а другая гидрофобная. Благодаря особенностям строения компоненты облепляют молекулу холестерина, образуя мицеллу. Известна и оборотная сторона монеты: при избытке лекарственных препаратов организм нередко способен разучиться вырабатывать желчные кислоты самостоятельно.

Что такое камни, как их удалить

Желчный пузырь не лечат, а удаляют, обнаружив внутри камни. Консервативный подход предусматривает приём лекарств, описанных в статье. В указанном случае холестерин, образующий камень, понемногу вымывается, конкремент разрушается до состояния песка, выводясь наружу с желчью. После отхождения инородных тел пузырь вполне восстанавливает работоспособность.

Придуманы процедуры по разрушению конкрементов, к примеру, литотрипсия. В ходе процедуры камень разбивается на куски, потом удаляется с желчью. Задача составления диеты заключается в устранении повторных образований, рецидива образования камней. Врач исходит из перечисленных соображений:

Если у больного в анамнезе холестериновые камни, подобное означает пониженную выработку собственных желчных кислот.
Следовательно, пациент не может усваивать слишком жирную пищу, нечем переваривать.
Наличие в толстой кишке жиров наверняка неблагоприятно скажется на составе местной микрофлоры, провоцируя ряд сторонних заболеваний.

У описанного состояния имеется специальное название – стеаторея. Кал становится серым либо белёсым, с явными признаками жира. Подобное случается при недостатке желчи.

Стеаторея

Кал сложно смыть, но указанная белёсая слизь способна самопроизвольно вытекать из заднего прохода. Врачи считают патологией, когда с калом выделяется 15 граммов жира ежедневно – норма составляет 7 граммов. Медики делят заболевания на 3 группы:

Присутствие жирных кислот в испражнениях.
Наличие нейтрального жира в кале.
Смешанный тип.

Базовые принципы диеты

Продуманность человеческого организма заключается в том, что жиры эмульгируются не только желчью. Подробно процесс выглядит так:

Желчь активирует ферменты поджелудочной железы, эмульгирует жиры.
В результате усвояемость липидов благодаря расщеплению липазой возрастает в 20 раз.

Получается, без желчи количество усвоенного жира падает в 20 раз. Медики говорят, что поджелудочная железа вырабатывает ферментов в 10 раз больше необходимого количества. Следовательно, привычное содержание жиров в пище требуется сократить примерно вдвое.

Для подсчёта общего содержания вычисляется суточная потребность:

Берётся минимальный обмен в ккал, величина показателя зависит от пола, возраста, массы тела.
Величина умножается на коэффициент, зависящий от рода занятий:

1,4 – государственные служащие, научные работники;
1,6 – группа лёгкого труда (водители и прочие);
1,9 – рабочие (оператор станка, колхозники);
2,2 – грузчики и аналогичные специальности;
2,5 – преимущественно спортсмены.

В общей калорийности доля жира не выше 30%.

Следовательно, следует уменьшить обычную квоту. Но организм обязан получить необходимые жиры семейств Омега-6 и Омега-3. Проще обеспечить незаменимые вещества через добавление в рацион нерафинированных растительных масел. Преимущественно подсолнечного и льняного.

Питаться следует не реже 5 раз в сутки, разбивая рацион на небольшие приёмы пищи. Исключаются:

Понадобятся элементарные знания кулинарии. С мяса следует срезать жир, из курицы употреблять исключительно грудку. Для спортсменов перечисленное не становится новинкой, у обывателя часто вызывает затруднения. Питье приветствуется горячее, полезно принимать настои трав, долго гулять. Доктор Купер рекомендовал ежедневно проходить не менее 10 км. Боритесь с запорами.

Фитотерапия

Листья чая содержат во множестве оксалаты, будьте аккуратны с напитком. Хотя содержание в сырье фтора считается важным показателем для обеспечения прочности скелета. Листья лучше употреблять в молотом виде, запивая водой, в мизерном количестве. Питьё замените сборами трав. Избранные примеры:

Листья мяты и вахты, бессмертник, кориандр. Главным действующим компонентом становится бессмертник, ускоряющий формирования желчи. Берите травы вдвое больше, нежели прочих компонентов.
Бессмертник, тысячелистник, мята, полынь. Плоды фенхеля и трава крушины берутся вдвое меньше по объёму.
Возьмите в пропорции 8:4:2:1 лекарственных снадобий – календула : василёк : корни крапивы и одуванчика : листья донника.

Известно множество полезных настоев. Употребляются за полчаса до еды для стимуляции выработки желчи, чтобы поступившая пища благополучно переварилась.

Диетический фактор риска

Среди факторов риска рецидива немалую роль играет диетический. Питание после удаления немного корректируется. По видам камней выглядит подобным образом:

Холестериновые камни:

Ожирение и сахарный диабет 2 типа. Ввиду повышения выработки холестерина на фоне снижения моторики ЖКТ.
Снижение веса с применением низкокалорийной диеты (ниже 800 ккал в сутки). Холестерин мобилизуется из тканей (клеточные мембраны), немедленно поступает в печень, потом в желчный пузырь.
Приём эстрогенов и оральных противозачаточных средств. Механизм аналогичный похуданию.
Голодание, отдельные лекарственные препараты (к примеру, Клофибрат), питание через «вену». Все перечисленное вызывает застой желчи. В случае с лекарствами часто понижается концентрация желчных кислот.

Пигментные камни:

Алкоголь. Приводит к циррозу печени с образованием черных камней.

Диета способствует либо мешает отложению камней. Чтобы избежать неприятностей, питайтесь по рекомендации врача. Используйте калькулятор калорий для вычисления, потом умножайте на добавочный коэффициент. Нормальной считается потеря веса не более 3 кг в месяц. В указанном случае камни не откладываются.

Коэффициент зависит от подвижности. К примеру, диета после операции по калорийности приравнивается к режиму, вычисленному для сидячих работников. Разумеется, с учётом расхода питания на заживание рубцов.

Сделайте преимущественным питанием крупы, не содержащие жиры. При необходимости добавления рафинированного масла, лейте продукт в уже остывающую пищу. Очищенные сорта предназначены для готовки. Сливочное масло рекомендуется исключить вообще.

Принимайте микроэлементы и витамины, не забывайте про кальциферол, отсутствующий в повседневной пище. Обойтись без рыбы не удастся. Согласно справочникам, выбирайте маложирные разновидности, к примеру, щуку.

Диета после удаления камней в желчном пузыре лишена жира. Однако полностью семейства Омега-6 и Омега-3 исключать не рекомендуется. В противном случае камни сменятся прочим недомоганием. Не стоит исключать полностью и животную пищу, предотвращая раннее поседение.

Диета при удалении жёлчного пузыря с камнями после операции является главным фактором успешного восстановления. Привычка пациентов обращаться за «волшебной пилюлей» пагубна. Нет таблетки, способной поставить на ноги за считанные дни. Препараты снимают симптомы, к примеру, послеоперационную боль. Истинному же восстановлению организма способствует только диета. Её придётся соблюдать всю жизнь. При отказе от правил могут развиться патологии уже других органов пищеварительной системы.

Общие правила питания

Специалисты разработали перечень правил, сводящих к минимуму возможность негативных последствий, осложнений после холецистэкомии. Так называется иссечение жёлчного.

Питание после удаления камней из жёлчного пузыря строится на следующих рекомендациях диетологов:

Готовить небольшие порции (до 200 граммов).
Есть чаще, чем обычно (отказаться от 3-разового приёма пищи, перейдя на 6-разовый).
Уменьшить содержание в блюдах соли.
Большинство блюд стараться делать пресными, исключая не только соль, но и специи.
Есть не торопясь, тщательно пережёвывая пищу. Если проблемы с зубами, готовить пюре.
Обогатить рацион белковыми продуктами и блюдами с содержанием сложных углеводов.
Отказаться от горячих блюд и холодных продуктов. Еда должна быть тёплой.
Пить больше напитков, рекомендованный объём жидкости ─ не меньше 2,5 литра в день.
Последний раз в день следует поесть за 2 часа до ночного отдыха.
Придерживаться режимов сна и питания, приучая организм поставлять жёлчь в кишечник по расписанию.

Врачи советуют выбирать способ обработки продуктов – гомогенизацию. Так именуется процесс создания из разрозненного однородного. В плане питания гомогенезация подразумевает равномерно измельчённые продукты.

Диета при удалении жёлчного пузыря с камнями подбирается исходя из индивидуальных особенностей пациента, характера операционного вмешательства, возраста человека. Специалист учтёт наличие или отсутствие сопутствующих, хронических заболеваний. На приёме выясняют, как живёт человек, чем увлекается. Образ жизни, профессия и предпочитаемые продукты также имеют значение в выборе диеты.

Что можно есть из экзотического меню

Питание после удаления камней из жёлчного пузыря сложно контролировать на отдыхе за рубежом. Рестораторы предлагают новые позиции меню. О них не сказано в назначаемом прооперированным столе №5. Медики рекомендуют выбирать среди экзотических кухонь привычные продукты. В азиатском меню, к примеру, всегда есть рис. Главное, попросить не класть в него специи. Нежирные сорта рыбы и мяса тоже найдутся в любой стране. Важно заказывать отварные блюда и приготовленные на пару. Фрукты без кислинки тоже растут повсюду.

Новые продукты непривычны для организма. Пробуя овощи, фрукты, мясные и молочные позиции, начинают с маленьких кусочков. Если не возникло аллергии, тяжести, изжоги, расстройства стула, порции можно увеличить.

Имея возможность приготовить трапезу самостоятельно, стоит воспользоваться ей. Так проще проконтролировать состав и качество блюд. Ингредиенты для нескольких рецептов найдутся практически в любом уголке света:

Креветочный суп-пюре

Для рецепта потребуется купить 300 г очищенных креветок. Готовить будем в обычной кастрюле. Выливаем 500 мл воды, 400 мл молока. Перемешиваем. Добавляем 2 ст. л. светлой муки, 5 г сливочного масла и соль по вкусу. Полученный бульон отставляется в стороне. Затем готовится овощная смесь. Три картошины нарезаем кубиками, половину средней моркови разрезаем на кружочки, половину болгарского перца – на полоски. Всё помещаем в сковороду для тушения. Сюда же добавляем сельдерей. Кастрюля с жидкостью ставится на огонь. Когда вода начинает закипать, в неё опускаем креветки, овощную смесь. Огонь уменьшаем, оставляя суп на слабом огне ещё минут 20. Помешивать лучше почаще. Соль стоит добавлять в почти готовое блюдо.

Кнели из судака

Рыбу отделяем от костей и пропускаем с хлебом через мясорубку. В получившуюся массу наливаем молока или сливок. Смесь взбиваем. Затем из рыбного фарша делаем небольшие клёцки. Они должны легко отделяться от ложки. Клёцки заливаем водой и кипятим 5 минут. Процесс похож на варку пельменей. Рыбные клёцки станут дополнением к разным гарнирам: пюре из картофеля, овощной салат.

Овощи в горшочках

Слои располагаем следующим образом:

Овощи заливают жидкой (разведённой в воде) сметаной. Горшочки ставят в духовку и тушат.

Для праздничного меню блюдо готовят, добавляя спаржу, кольраби, орехи, фрукты. Экзотичность вносит новизну, даёт ощущение праздника.

Запрещённые продукты

Лечебный комплекс питания не может состоять из тяжёлых для организма блюд.

грибные блюда;
солёные;
с повышенной кислотностью;
копчёные;
супы из жирных сортов мяса;
колбасы;
фрукты (кислые);
майонез;
консервация.

Диета при удалении жёлчного пузыря с камнями потребует отказаться от любимого мороженого, шоколадных начинок, кондитерских кремов. Убирают из рациона газировки и напитки с красителями, ароматизаторами.

Рецепты блюд для послеоперационного периода

Диетологи разработали варианты примерных меню для пациентов, у которых удалили жёлчный пузырь. Ежедневное питание рекомендуют составлять из следующих блюд:

Творожная паста

Потребуется для одной порции 100 г творога. Максимальная жирность – 9%. Творог пропускают через сито и выкладывают в глубокую тарелку (пиалу). Добавляют по 1 ст. л. сметаны, сахара. Вместо сметаны можно взять сливки. В творожную пасту по вкусу добавляют укроп или петрушку. Массу можно намазать на гренки, подсушенный хлеб. Для полноценного завтрака на пасту укладывают отварную говядину, курицу.

Манная каша

В кастрюлю наливают ¾ стакана молока и ¼ кружки воды. Жидкости перемешивают Когда закипит, не спеша, высыпают манку. Достаточно 2 ст л. Для вкуса разрешается положить 1 ч. л. сливочного масла и 1 ложку сахарного песка. Массу доводят до кипения, постоянно помешивая, чтобы не образовались комки. Каша необязательно должна быть пустой.

Добавки перемешивают с кашей или укладывают сбоку.

Манная каша готовится и с морковью. Для такого рецепта потребуется средних размеров корнеплод. Его натирают и добавляют за 2─3 минуты до готовности каши. Кипит блюдо уже вместе с морковью. Масло добавляют в последнюю очередь.

Омлет

В молоко (30 г) вливают 3 белка куриных яиц. Смесь взбивают, добавив небольшое количество соли. Взбитую массу выливают на разогретую и смазанную маслом сковороду. Варить нужно на среднем огне, закрыв ёмкость крышкой. Идеальный вариант приготовления – в пароварке.

К омлету подойдут овощные салаты и лёгкие ненасыщенные сметанные соусы. Можно добавить десерт. Диета при удалении жёлчного пузыря с камнями – не повод отказываться от сладостей. Важно лишь выбирать лёгкие, полезные:

Апельсиновое желе

Из фруктов выдавливается сок, мякоть пропускается через мелкое ситечко. Готовится желатин. Порошок заливают 50 мл холодной воды, оставляют набухать. В апельсиновый сок наливают смесь с желатином. Всё тщательно перемешивают. Сок ставят на огонь и нагревают, не доводя до кипения. Тёплую апельсиновую жидкость разливают по креманкам, ставят в холодильник. Через час желе готово.

Печёные яблоки

Фрукты очищаются от плодоножки. Вместо неё, внутрь яблока закладывается смесь из орехов, изюма, мёда и корицы. Яблоки укладывают в духовой шкаф и запекают.

Творожная запеканка

Творог (0,5 кг) помещают в блендер и взбивают. Добавляют 3 яйца, 30 г манки, 5 г сливочного масла, 15 г сахарного песка. Компоненты тщательно перемешивают. В полученную массу по желанию укладывают сухофрукты. Форму для запеканки смазывают маслом и ставят в духовку. Время приготовления – 40 минут.

Запеканку можно полить:

сметанным соусом;
вареньем;
ягодным соусом.

Как видно, жизнь без жёлчного пузыря может быть вкусной и сладкой. Приучив себя к правильному питанию можно подать пример родным.

Удаление камней в желчном пузыре – это серьёзная операция, после которой необходимо придерживаться специальной диеты. Рекомендации относительно питания соблюдаются не только в реабилитационный период, но и на протяжении всей жизни, чтобы у пациента не возникало рецидивов.

Важность диеты и основные принципы

Диета после удаления камней в желчном пузыре нацелена на две главных задачи: минимизировать процессы образования новых конкрементов и адаптировать пищеварительную систему к новым условиям отсутствия желчного пузыря, если была проведена такая операция.

Нередко реабилитационный период сопровождается диареей из-за постоянного попадания желчи в кишечник, которая раньше выбрасывалась желчным пузырём в определённые периоды.

Этот момент также можно скорректировать, если правильно соблюдать режим питания. К тому же, если относиться к своему здоровью халатно, то камни могут снова образоваться, но уже в печени.

Каким должно быть питание во время диеты

Первые полгода после проведения операции диета соблюдается для того, чтобы организм пришёл в нормальном состоянии, а в дальнейшем её следует придерживаться для профилактики возникновения новых сопутствующих заболеваний.

Основные правила, которые соблюдают во время диеты:

питание небольшими порциями по 150-200 г 5-6 раз в день;
в сутки следует выпивать не менее 2-х литров жидкости. Причём желательно, чтобы это были морс, ромашковый, липовый или мятный чай, отвар из шиповника, негазированная вода.

К рекомендованным продуктам после удаления камней в желчном пузыре можно отнести следующие:

варёная и отварная на пару пища;
кисломолочная продукция, в том числе йогурты без содержания сахара;
нерафинированные растительные масла;
«вчерашний» хлеб, сухари, тосты;
сырые и приготовленные на пару овощи, а также фрукты и зелень;
зелёный и травяной чаи, соки из натуральных компонентов, минеральная вода;
каши и крупы, как в виде гарнира, так и в качестве самостоятельного блюда.

В список категорически запрещённых продуктов во время диеты относятся:

животные жиры;
макаронные изделия;
солёное, жаренное и копчёное;
острые соусы и маринады;
жирные сорта мяса и рыбы;
жирные сорта сыра;
молоко, сливки и сметана;
сдобная выпечка, торты, пирожные, белый хлеб;
картофель в любом виде;
кофе, чёрный крепкий чай, газированные напитки;
алкоголь.

Насколько эффективна диета после удаления камней

В период реабилитации самочувствие пациента будет полностью зависеть от него самого. Помимо соблюдения режима питания, необходимо пересмотреть свой образ жизни в целом.

Важно избегать факторов, что ранее привели к образованию конкрементов в желчном пузыре. Следует придерживаться здорового режима дня: пораньше ложиться и вставать.

Не стоит пренебрегать занятиями лечебной физкультурой, но только спустя достаточное время после проведения операции по устранению конкрементов. Помимо того, наплевательское отношение к собственному здоровью может привести к таким последствиям, что все старания хирурга окажутся напрасны.

Ведь желчный пузырь не способен выдерживать такую нагрузку и попросту может заселиться бактериями или лопнуть из-за наличия новых конкрементов, что повлечёт за собой возникновение перитонита.

Многим известно, что если вовремя не среагировать на разрыв органа брюшной полости, произойдёт мгновенное распространение патогенной флоры по кровеносной системе. Это вызывает бактериологический шок (сепсис) и, соответственно, летальный исход.