Полное название коварного заболевания гепатоз – ХГБ, ХГБ. Эта болезнь, поражающая печень, которая вызвана повышенной чувствительностью печеночных клеток к половым гормонам и наследственным заболеваниям, прогрессирующим при отсутствии того или иного фермента в организме. Обменные нарушения холестерина и желчных кислот в клетках печени человека являются типичными признаками проявления гепатоза беременных. Совокупность этих признаков приводит к нарушениям желчеобразования и желчеотделения в организме и провоцирует гепатоз.
Симптомы
Для того чтобы развился жировой гепатоз, требуется время – симптомы проявляются по мере поражения клеток печени. Ярче всего симптомы жирового гепатоза выражены на третьей стадии заболевания, но лечить его тогда уже невозможно. В таком случае человеку поможет только пересадка печени.
Основные симптомы жирового гепатоза:
тяжесть в верхнем правом квадрате живота (в области расположения печени);
появление дисбактериоза;
падение остроты зрения;
ухудшение состояние кожи (кожа становится тусклой);
тошнота;
рвота.
Яркими симптомами сопровождается только острый жировой гепатоз. Обычно же, люди, которые страдают данным заболеванием, не могут сказать о каких-либо сильно выраженных симптомах.
Лечение аскаридоза у детей по ссылке.
Медикаментозное
Что еще важно знать пациентам, у которых жировой гепатоз печени ? Лекарства принимать нужно правильно. Также важно грамотно подобрать дозировку (именно поэтому лечение должен назначат квалифицированный доктор):
Препарат «Берлитион». Назначается пациентам по две таблетки (300 мг) в сутки на протяжении 1-2 месяцев. Если же болезнь находится в запущенном состоянии, данный препарат могут вводить внутривенно (600 мг) на протяжении двух недель.
В начале курса лечения пациентам могут вводить внутривенно препарат «Гептрал». Далее он принимается в таблетках.
Препарат «Эссенциале» назначают пациентам трижды в день по две капсулы. Срок лечения в таком режиме – три недели. Далее препарат принимается в поддерживающем режиме – по одной капсуле в сутки на протяжении еще пары месяцев.
Препарат «Хофитол» является отличным мембранообразующим средством (основа – листья артишока полевого). Принимается по три таблетки в сутки до еды. Курс приема – три недели.
Рассматриваем далее медикаментозное лечение жирового гепатоза печени . При данной болезни важно также принимать препараты, в основе которых есть таурин (это такие медикаментозные средства, как «Тауфон» или «Дибикор»). Данное лекарство имеет несколько механизмов действия: увеличивает печеночный кровоток, имеет мембранообразующее свойство, выполняет функцию антиоксиданта.
Растительный препарат «Холосас». Если нужно параллельно снизить густоту желчи и наладить ее отток, можно принимать данное лекарство. Принимается за полчаса до еды по 1 чайной ложке. Также препарат помогает справиться с чувством распирания живота.
Витамин Е. Назначается в качестве антиоксиданта. Альтернатива: витамин С и селен.
Витамины. Для детоксикации печени очень полезным будет ниацин (витамин РР и никотиновая кислота), а также рибофлавин (витамин В2).
Народными средствами
Достаточно просто. Для этого надо регулярно проводить очистку печени. С этим помогут справиться как медикаментозные, так и народные средства. Стоит отметить тот факт, что народные средства стоят в несколько раз дешевле медикаментозных, но между тем по своей эффективности не уступают им.
• Самый простой способ состоит в следующем. Надо пить горячий настой расторопши за полчаса до еды и перед сном в течение одного месяца. Приготовить настой расторопши пятнистой не сложно. Для этого нужно заварить стаканом кипятка ложку семян расторопши и настаивать около двадцати минут. Эффект настоя можно усилить, если настаивать чаем из перечной мяты.
Как известно, расторопша — это идеальное растение для лечения печени. Поэтому можно лечение расторопшей жирового гепатоза печени проводить не только настоем, но и сухими семенами (шрот). Для этого принимают по 1 ч ложке шрота утром и вечером и запивают водой, так как сухие семена съесть не удастся.
• Как лечить жировой гепатоз печени с помощью тыквы. Для подобного лечения нужно купить небольшую спелую тыкву, вымыть ее как следует и обрезать верхушку. После этого обычной столовой ложкой нужно выбрать все семена из тыквы. Таким образом, получится не маленькая полость, в которую надо залить светлый и жидкий мед. Затем тыкву необходимо накрыть срезанной верхушкой и оставить на две недели в темном и теплом месте. Через две недели получившийся обогащенный мед переливают в любую посуду и принимают по столовой ложке три раза в день.
• Не менее эффективно съедать по пять ядрышек косточек абрикоса в день. Ядрышки косточек абрикоса содержат редкий витамин B15, которой помогает эффективно бороться с жирами в печении и эффективно улучшает желчеотделение. Однако следует помнить, что не стоит есть более пяти ядрышек в день, так как передозировка ни к чему.
Лекарствами
1. Гептрал. Лечение жирового гепатоза печени гептралом зарекомендовало себя очень хорошо. Этот комплексный препарат влияет на жировой обмен в печени, восстанавливает клетки поврежденного органа и стимулирует образование белка в печени. Поэтому при улучшении функционального состояния печени главное место принадлежит именно этому препарату. Курс лечения обычно проводится от одного до двух месяцев.
2. Урсольфак (урсосан). Это еще один довольно неплохой препарат для лечения вышеуказанной болезни. Он способен улучшить биохимические показатели и свойства желчи и считается как бы строительным материалом для печеночных клеток. Лекарство назначает врач, и курс лечения гепатоза обычно длится от одного до трех месяцев, процесс лечения все время контролируют путем сдачи биохимического анализа на печеночные ферменты.
3. Желчегонные препараты. Для улучшения оттока желчи и снижения ее густоты выписывают довольно вкусный препарат Холосас, его нужно принимать за полчаса до еды. Дополнительно после еды можно принимать по таблетке Аллохола, если присутствует чувство тяжести в правом подреберье. Но если есть желчекаменная болезнь, то Аллохол противопоказан.
Препараты
Основная стратегия лечения гепатоза направлена на устранение тех факторов, которые вызвали данное заболевание, а также на восстановление метаболистических процессов и улучшение регенерации ткани и детоксикацию печени . Важную роль в лечении отводят изменению образа жизни больного и коррекции его пищевых привычек. Кроме того, существует и медикаментозное лечение гепатоза печени . Для этого широко используют антиоксидантные и мембраностабилизирующие лекарственные препараты . Все они делятся на три основные группы:
— Лекарственные препараты , в состав которых входят эссенциальные фосфолипиды. Именно эти вещества служат защитниками клеток печени – гепатоцитов. К данной группе принадлежат препараты «;Эссенциале»;, «;Фосфоглив»;, «;Эссливер форте»;.
— Сульфоаминокислоты ( препарат «;Гептрал»; или «;Адеметионин»;, «;Дибикор»; или «;Таурин»; и «;Метионин»;).
— Лекарственные препараты , в состав которых входят вытяжки из растений (средства «;Лив 52»;, «;Карсил»;).
Лечение жирового гепатоза печени лекарствами на основе артишока имеет хорошее действие. Это препарат «;Хофитол»;, его эффективность обусловлена биологически активными веществами, которые входят в состав зелени артишока. Так, вещество цинарин и фенолокислоты оказывают желчегонное и гепатопротекторное действие. Содержащиеся в этом лекарственном растении каротин, аскорбиновая кислота и витамины группы В стабилизируют обменные процессы.
Хорошо поддается лечению , особенно на начальном этапе гепатоз печени . Лечение — препараты таурина (капсулы «;Тауфон»; или таблетки «;Дибикор»;), о них следует поговорить отдельно. Данные средства имеют сразу несколько механизмов действия одновременно: антиоксидантное (уменьшают перекисное окисление ненасыщенных жиров) и мембраностабилизирующиее (вещество таурин способствует восстановлению мембран гепатоцитов). Также они улучшают печеночный кровоток и тем самым помогают растворять желчные кислоты.
Кроме того, лечение жирового гепатоза печени лекарствами, в состав которых входит таурин, помогает уменьшить показатели общего холестерина в крови, триглицеридов и вредных ЛПНП, при этом увеличивая ЛПВП, защищающие организм от атеросклероза, также понижают активность ферментов АЛТ и АСТ и стабилизируют обмен глюкозы в организме (нормализуют тощаковый сахар).
Вещество таурин оказывает некоторое гипотензивное действие. Таким образом, лечение гепатоза печени таурином сразу решает несколько проблем: устраняет причины возникновения заболевания, помогает восстановлению гепатоцитов и помогает выводить жирные кислоты.
Для лучшего оттока желчи применяют препараты «;Аллохол»; и «;Холосас»;. Это лекарственные средства на основе растительного сырья. Они снижают густоту желчи. Без подобных препаратов эффективное лечение жирового гепатоза печени невозможно.
Раньше в качестве антиоксиданта при данном заболевании очень часто назначали витамин Е, но исследования, проведенные в 2009 году в университете города Тель-Авива, доказали, что от него организму скорее вред, чем польза. Дело в том, что высокие дозы этого витамина могут спровоцировать развитие заболеваний сердечно-сосудистой системы. Витамин С и селен служат отличной альтернативой, их действие идентично витамину Е.
Для детоксикации печени используют рибофлавин (витамин В2) и ниацин (витамин РР и никотиновую кислоту).
Диета
Прежде всего, основной задачей, назначаемой при жировом гепатозе, диеты является нормализация всех основных функциональных возможностей (или способностей) нашей печени. А так же восстановление нормального холестеринового и конечно жирового обмена в организме.
Еще одной важной задачей правильной диеты назначаемой при жировом гепатозе является обеспечение накопления в печени строго достаточного (а не чрезмерного) количества гликогена, поскольку это максимально благоприятно может сказываться на обеспечении нашего организма необходимой ему глюкозой.
Основные задачи диеты назначаемой при жировом гепатозе
Третьей задачей диетического питания назначаемого при жировом гепатозе считается стимуляция полноценного вырабатывания организмом желчи, которая собственно и принимает активное участие во всех пищеварительных процессах. Естественно, что в результате этого развитие описываемой болезни довольно быстро приостанавливается.
Общее количество потребляемых жиров из пищи, употребляемой в соответствии с данной диетой, должно сократиться до 70-ти граммов за сутки. Помимо этого важно суметь отказаться от любых пуриновых веществ, равно как и от продуктов, богатых на плохой холестерин. Так же желательно свести к абсолютному минимуму ежедневное потребление обычной поваренной соли. И в то же самое время диета должна не ограничиваться употребление в рационе питания продуктов, которые богаты углеводами, или витаминами. Важно получать клетчатку, пектин, и максимум жидкости.
Какие из продуктов должны, обязательно, входить в меню диеты при жировом гепатозе
Ну, в первую очередь следует запомнить, что абсолютно все из разрешенных продуктов необходимо будет употреблять исключительно в вареном виде, запеченном либо же в приготовленном на пару виде. Категорически не допускается употребление любой пережаренной пищи. При такой диете блюда из рыбы либо мяса позволительно запекать в обычной духовке.
В качестве первых блюд рекомендуется употреблять любые овощные, либо крупяные супы. Можно кушать молочные супы, а так же борщи, или щи.
В качестве вторых блюд рекомендуется использовать мясо или рыбу, но только основных нежирных сортов (такие продукты должны быть запеченными, отварными либо опять же приготовленными на пару).
Расторопшей
Жировой гепатоз печени лечение расторопшей очень эффективно, так как расторопша нормализирует работу печени, препятствует попаданию токсинов, клетки печени восстанавливает. Лучше всего использовать перетертую расторопшу в порошок или масло выжатое из нее. У семян есть способность давать слабительный эффект, так что учитывайте это если у вас и так есть к этому склонность. Даже если у вас нет жалоб на боли в печени, после 40 лет курс приема расторопши необходимо проводить всем это основное в жировой гепатоз лечение народными средствами.
Курс лечения 4 недели каждый год. Необходимо в день съедать от 1 чайной ложки расторопши до 1 столовой ложки. Можно утром на голодный желудок смешать семена молотые с кефиром или йогуртом и выпить.
Овсом
Чтобы помочь своей печени очиститься от шлаков и жиров, нужно пить настой овса около двух недель, три раза в день по 0,5 л за 30 минут до приёма пищи. В период употребления исключить из рациона жареные, твёрдые и жирные блюда.
Рецепт настоя овса против шлаков и жиров:
— Опустить в 1,5 л воды любой серебряный предмет, дать закипеть.
— Серебро вынуть и засыпать 150 грамм неочищенного овса (в шелухе), варить на слабом огне еще 15 минут.
— После завернуть в тёплое одеяло на два часа. Когда отвар настоится, процедить его.
Лучшими препаратами против жирового гепатоза печени являются овсяные отвары на молоке. Для их приготовления важно использовать исключительно качественное сырьё. Если при замачивании овса всплывает более 3% зерен, то данный овес не подходит для лечения. Поэтому сырьё стоит приобретать в специализированных магазинах.
Классический рецепт отвара овса против гепатоза печени:
— Кипятить два стакана неочищенных овсяных зёрен в трёх литрах воды на протяжении трёх часов на водяной бане
— По истечении срока кипячения, отвар должен увариться до одного стакана
— Пить отвар на протяжении месяца один раз в день. Желательно за час перед приёмом пищи
— Для того чтобы добиться должного эффекта, нужно заваривать овсяные зёрна каждый день
— Если добавить в отвар молоко и мёд, его полезные и вкусовые качества улучшатся. На один стакан зёрен овса и на один литр молока или воды понадобится 50 грамм мёда
В домашних условиях
Лечение гепатоза чаще происходит в домашних условиях, так как заболевание носит хронический характер. Такое лечение подразумевает прием всех препаратов назначенных лечащим врачом. Существенное терапевтическое действие производит диета. Следует отказаться от алкоголя и бесконтрольного приема лекарств. Пить не менее двух литров жидкости в день.
Диета должна быть обогащена продуктами с высоким содержанием липотропных веществ (творог, овсяная, гречневая и пшеничная каши, изделия на дрожжах). Содержание животных белков не должно превышать 100-120 г в сутки; ограничивается количество жиров животного происхождения.
Обязательны умеренные физические нагрузки, особенно полезны пешие прогулки.
Необходимо регулярно контролировать уровень сахара и холестерина в крови.
При лишнем весе обязателен контроль массы тела.
Прогноз при неосложненной жировой дистрофии благоприятный. Через несколько недель после устранения причин патологическое отложение жира из печени исчезает. Работоспособность у этих больных обычно сохранена. Резко выраженная жировая дистрофия печени снижает ее устойчивость к инфекциям, оперативным вмешательствам, наркозу.
При продолжающемся воздействии гепатотоксических факторов (гиперлипидемия, метаболические нарушения) возможно прогрессирование воспалительных изменений с развитием хронического гепатита и микронодулярного цирроза печени.
Частота прогрессирования воспалительных изменений и фиброза печени в течение 4 лет, по данным различных авторов, колеблется от 5 до 38 %, развитие цирроза печени наблюдается у 0-15 % больных.
Жировой гепатоз — опасное заболевание печени, которое со временем, прогрессируя, неизбежно перетекает в фиброз, а затем цирроз. Особая опасность жирового гепатоза — в его практически бессимптомном течении. Больной порой даже не подозревает наличия у него нарушений в нормальной работе печени, а скудные проявления, которые могли бы насторожить приписывает другим хроническим заболеваниям. Учитывая то, что жировой гепатоз является прямым следствием глубоких нарушений обмена веществ, ему всегда сопутствуют те или иные обменные патологии — метаболический синдром вплоть до выраженного ожирения, инсулинорезистентность или сахарный диабет, симптоматика таких заболеваний ярко выражена и неизбежно привлекает внимание больного в большей степени чем печень.
Жировой гепатоз — опасное заболевание печени, которое со временем, прогрессируя, неизбежно перетекает в фиброз, а затем цирроз. Особая опасность жирового гепатоза — в его практически бессимптомном течении. Больной порой даже не подозревает наличия у него нарушений в нормальной работе печени, а скудные проявления, которые могли бы насторожить приписывает другим хроническим заболеваниям. Учитывая то, что жировой гепатоз является прямым следствием глубоких нарушений обмена веществ, ему всегда сопутствуют те или иные обменные патологии — метаболический синдром вплоть до выраженного ожирения, инсулинорезистентность или сахарный диабет, симптоматика таких заболеваний ярко выражена и неизбежно привлекает внимание больного в большей степени чем печень. При этом в ткани печени протекают тяжелые изменения, несоизмеримо большие, чем их проявления. Следует помнить: лечение гепатоза жирового печени медикаментами следует начинать как можно раньше. А это значит, что к своему здоровью нужно быть очень внимательным.
Симптомы гепатоза: что должно насторожить?
Несмотря на стертость клинических проявлений патологии, существует перечень признаков, которые могут указывать на нарушения работы печени. Все они неспецифические, то есть, могут свидетельствовать как о нарушениях работы печени, так и о проблемах со стороны других органов и систем. Тем не менее, если такие признаки имеют место быть, следует обратиться к врачу и пройти обследование. Только имея четкое понимание о состоянии органа, можно определиться, какие лекарства принимать при жировом гепатозе печени.
Вероятные признаки жировой печени следуюшие:
- общая слабость, разбитость, утрата интереса к жизни, пониженная работоспособность;
- боли в правой части живота сверху;
- неприятный привкус во рту, тошнота;
- кожные проявления: желтушность, проступающие капилляры, сухость и шелушение, зуд.
Кроме того, обследование печени обязательно при метаболическом синдроме или уже имеющем место ожирении, инсулинорезистентности или сахарном диабете. Печень тесно вовлечена в процессы обмена веществ, в особенности в жировой и глюкозный обмены. Любые обменные нарушения в организме приводят к сбоям в работе печени, равно как и наоборот, проблемы с печенью влекут за собой нарушения обмена веществ.
Лечение жирового гепатоза печени лекарствами
При подтверждении диагноза возникает вопрос: какие препараты принимать при жировом гепатозе печени? Основа лечения гепатоза — прием гепатопротекторов. Гепатопротекторами называются лекарства, разные по своему происхождению, но оказывающие общее благотворное действие на ткань печени, стимулирующие функционирование печеночных клеток и их регенерацию.
Какие бывают гепатопротекторы? Существует несколько основных групп таких препаратов в зависимости от основного действующего вещества в них, исходя из их состава врач принимает решение о том, какими препаратами лечить жировой гепатоз печени.
Гепатопротекторы на основе глицирризиновой кислоты. Глицириззиновая кислота представляет собой активное вещество из корня лекарственного растения солодки. Оказывает антиоксидантное действие, способствует подавлению процессов фиброза (замещения клеток печени соединительной тканью).
Лекарства при гепатозе печени на основе фосфолипидов. Фосфолипиды — уникальные вещества, входящие в состав клеточных оболочек здоровых гепатоцитов. Поступая в организм в составе гепатопротекторов, фосфолипиды из них встраиваются в оболочки печеночных клеток, восстанавливая их. Однако следует помнить, что «чужеродные» фосфолипиды не усваиваются организмом на 100%, для восстановления печени таким образом требуется длительный курс лечения.
Гепатопротекторы на основе урсодезоксихолевой кислоты. Урсодезоксихолевая кислота стимулирует отток желчи, оказывает литическое воздействие на холестериновые камни в желчном пузыре, поэтому применение гепатопротекторов такого рода целесообразно в первую очередь при состояниях связанных с застоем желчи и при желчнокаменной болезни.
Гепатопротекторы на основе аминокислот. Могут содержать производные метионина, орнитина. Оказывают в первую очередь детоксикационное действие, способствуя очищению печени от токсичных продуктов обмена.
Гепатопротекторы на основе альфа-липоевой кислоты. Альфа-липоевая (или тиоктовая) кислота — один из известных антиоксидантов, соответственно, такие лекарства при жировом гепатозе печени оказывают на ткань печени антиокислительное и детоксикационное действие.
Гепатопротекторы на основе силимарина. Силимарином называют активное вещество, получаемое из экстракта лекарственного растения расторопши пятнистой. Один их самых универсальных лекарств при жировой дистрофии печени. Силимарин оказывает выраженное детоксикационное, регенераторное и антиокислительное действие на клетки печени, стимулирует их восстановление и функционирование. Но выбирая гепатопротекторы данной группы следует учитывать степень биодоступности препарата, которая напрямую зависит от степени очистки силимарина. Чем выше очистка — тем выше биодоступность, тем более действенный препарат. Среди гепатопротекторов на основе силимарина следует выделить Легалон — он отличается максимальной по сравнению с аналогами степенью очистки и, соответственно биодоступностью для клеток печени.
Разумеется, следует дополнять прием лекарств от жирной печени рациональной диетой (рекомендуется стол №5 или средиземноморская диета) с умеренным снижением калорийности для нормализации массы тела и физической активностью, которая не только благотворно влияет на вес, но также стимулирует кровообращение.
Как лечить жировой гепатоз печени? Медикаментами, диетой, рациональным образом жизни! Лучшее лечение — комплексное, и начинать его нужно как можно раньше.
Портал о Печени
В отличие от большинства воспалительных заболеваний печени, изменения, которые происходят в этом органе при чрезмерном накопление липидов в гепатоцитах, полностью обратимы при своевременной диагностике и комплексном лечении. Жировой гепатоз печени представляет собой своеобразное ожирение органа, при котором основным повреждающим компонентом становятся липиды. Их накопление нарушает в структуру клеток, что приводит к развитию холестаза — симптомом этого состояния могут быть боль или неприятные ощущения в правом подреберье, незначительная желтуха, изменения в печеночных пробах (биохимическом анализе крови).
В зависимости от провоцирующих факторов различают алкогольный и неалкогольный жировой гепатоз печени — эти особенности учитывают при назначении медикаментозного лечения.
Принципы лечения жирового гепатоза печени
При назначении терапии доктор обязательно учитывает наличие у пациента сопутствующих заболеваний и факторов которые вызвали развития жировой инфильтрации печени. Чаще всего терапию назначают гастроэнтеролог или гепатолог, при необходимости пациента могут консультировать эндокринологи, наркологи, кардиологи.
Обязательное условие успешного лечения — исключение или ограничение воздействия провоцирующих факторов. Если это условие не соблюдается, то проведенные мероприятия дают лишь временный эффект, и очень скоро после завершения курса пациента снова начнут беспокоить симптомы заболевания. Кроме назначения лекарственных препаратов, больному рекомендуют внести изменения в режим и рацион питания, отказаться от вредных привычек, снизить массу тела.
Выбор лекарственных препаратов определяется:
- стадией заболевания;
- наличием сопутствующих патологии;
- активностью воспалительного процесса в паренхиме печени.
До начала лечения пациенту проводят комплексное обследование — результаты лабораторных и инструментальных исследований позволяют исключить наличие вирусных гепатитов, доброкачественных и злокачественных новообразований, воспалительного процесса и камней в желчевыводящих путях. Если проведенные исследования дают негативный результат, врач устанавливает диагноз: “Жировой гепатоз печени” и назначает препараты, необходимые для лечения этого заболевания.
Как проводят лечение
Медикаментозное лечение жирового гепатоза должно быть комплексным и включает назначение:
- дезинтоксикационной терапии;
- антиоксидантных соединений;
- препаратов, которые увеличивают чувствительность гепатоцитов к инсулину;
- средств, которые стабилизируют мембрану гепатоцитов (гепатопротекторов);
- иммуномодуляторов;
- желчегонных веществ.
При необходимости к лечению добавляют и другие лекарства, влияющие на активность сопутствующих заболеваний, а также медикаменты, устраняющие отдельные симптомы болезни.
Важно помнить: подбирать препараты для лечения жирового гепатоза, рекомендовать их дозировку и длительность проводимого курса терапии — самолечение при этом заболевании приводит к развитию осложнений, ведь человеку, далекому от медицины, зачастую тяжело правильно оценить взаимодействие препаратов и возможные противопоказания к их применению.
Дезинтоксикационная терапия
Назначение препаратов, устраняющих симптомы интоксикации в организме, при лечении жирового перерождения печени направлено:
- на восстановление нормальных процессов жизнедеятельности в клетках печени;
- на связывание и выведение из организма токсинов, образующихся при разрушении клеточных мембран;
- на удаление из организма соединений, которые оказываю гепатотоксическое действие (лекарственные препараты, пищевые добавки, токсины).
Для дезинтоксикации могут использоваться как глюкоза и солевые растворы, назначаемые вместе с мочегонными препаратами (их эффект объясняется “разведением”, уменьшением концентрации токсического соединения, так и препараты, способные связывать вредные для печени вещества в системном кровотоке и выводить их через печень.
Кроме того, для уменьшения нарушений холестеринового обмена и предупреждения повторного захвата холестерина и липидов из кишечника, при жировом гепатозе назначают сорбенты.
Для внутривенного введения используют растворы глюкозы (обязательно вместе с инсулином), физиологический раствор хлорида натрия, Реосорбилакт, Реамберин. Внутрь назначают Атоксил. Смекту, Активированный уголь и его производные, Энтеросгель.
Антиоксидантные соединения
Использование препаратов, подавляющих активность свободных радикалов, при жировом гепатозе печени обусловлено механизмом развития заболевания. Именно недоокисленные продукты жирового обмена повреждают мембрану гепатоцита, запуская процесс жирового перерождения печени (клетки начинают накапливать липиды внутри себя). Кроме того, антиоксиданты помогают организму справиться с оксидативным стрессом — процессом, возникающим на фоне метаболического синдрома, обусловленного нарушением нормальных процессов превращения глюкозы в организме.
Эти препараты назначаются длительными курсами, причем вначале терапии их вводят внутривенно (10-15 инъекций), а затем рекомендуют пациенту длительный прием лекарственных веществ в виде таблеток.
К антиоксиданта относятся: препараты тиоктовой (альфалипоевой кислоты): Берлитион, Тиогамма, Альфалипон.
Лекарственные средства, корректирующие нарушения обмена углеводов
Препараты, нормализующие обмен углеводов в организме, воздействуют на самую частую причину неалкогольного гепатоза — метаболический синдром. Соединения, увеличивающие чувствительность гепатоцитов к инсулину (инсулиносенситайзеры) при патологии печени действуют также, как и при лечении сахарного диабета второго типа.
Эти вещества влияют непосредственно на рецепторы клеток, чувствительные к инсулину, что помогает гормону проникать внутрь клетки. В этом случае восстанавливается нормальное течение биохимических процессов — глюкоза, попавшая в гепатоцит, не превращается в липиды и не откладывается в клетках печени, она превращается в энергию и расходуется на обеспечение процессов жизнедеятельности организма.
В качестве препаратов, используемых для коррекции метаболических нарушений, назначают Метформин,Пиоглитазон, Розиглитазон, при необходимости доктор может рекомендовать и другие лекарственные соединения, используемые для лечения сахарного диабета второго типа.
Важно: назначение инсулина для лечения жирового гепатоза неоправданно — заболевание развивается при изменении чувствительности к гормону клеточных рецепторов (уровень инсулина в крови остается нормальным).
Гепатопротекторы
В этой группе медикаментов относят несколько групп препаратов, действующих непосредственно на гепатоциты:
- эссенциальные фосфолипиды (Эссенциале. Фосфоглив,Эссливер форте) — содержат “готовые” соединения (фосфолипиды), необходимые для построения клеточной мембраны и структурных элементов гепатоцита;
- аминокислоты (Гептрал, Метионин, Глутаргин) — стимулируют синтез в организме собственных фосфолипидов;
- лекарственные препарата, созданные на основе эктрактов лекарственных растений (Карсил, Хофитол, экстракт артишока) действуют комплексно за счет большого количества витаминов и полезных веществ.
В каждом конкретном случае гепатопротекторы подбирают индивидуально — препараты эссенциальных фосфолипидов и аминокислоты сначала назначают в виде инъекций, а затем рекомендуют длительный прием лекарства внутрь в виде таблеток. Растительные гепатопротекторы выпускаются в виде таблеток.
Иммуномодуляторы
Применение иммуномодуляторов оправдано в случаях, когда жировой гепатоз сочетается с воспалительными заболеваниями печени — в этом случае обе патологии взаимно отягощают течение друг друга, в результате чего быстро развивается цирроз. Кроме того, назначение этой группы лекарственных препаратов часто оказывается целесообразным из-за необходимости регулировать процессы иммунитета, которые в организме неизбежно изменяются при поражении печени.
Выбор иммуномодуляторов пациент всегда должен обсуждать с доктором, который его наблюдает и лечит заболевание — при жировом гепатозе должны исключаться любые препараты, способные повреждать клетки печени.
Желчегонные препараты
Назначение лекарственных средств, которые стимулируют выработку желчи в гепатоцитах (холеретики) и ее выведение (холекинетики) стимулирует обменные процессы в паренхиме печени, способствует выведению холестерина и липидов из гепатоцитов. Для снижения лекарственной нагрузки на организм в качестве желчегонных препаратов большинство специалистов отдает предпочтение лекарственным травам или готовым аптечным препаратам, созданным на их основе.
Для улучшения выведения желчи назначают расторопшу, овес, кукурузные рыльца, подорожник. аир болотный — эти растения используют как самостоятельно, так и в виде сборов. При жировом гепатозе лекарственное сырье готовится и принимается, как и при других болезнях печени.
Медикаментозная терапия жирового гепатоза печени будет результативной только при комплексном подходе к лечению заболевания. Он включает физические нагрузки, низкокалорийную диету с достаточным количеством витаминов, исключает действие провоцирующих факторов, вызвавших жировое перерождение печени, и коррекцию метаболических нарушений.