Большое значение для каждого из нас имеет наше здоровье. Но для того, чтобы удостовериться, что органы и системы в полном порядке, нужно решиться на неприятные процедуры и диагностики. Один из видов данных процедур является колоноскопия кишечника.
Что такое колоноскопия кишечника
Колоноскопия – это один из современных методов инструментальной диагностики. Применяется для проверки патологий прямой и толстой кишки.
Процедура колоноскопия происходит с помощью колоноскопа, и через несколько минут дает визуальный результат состояния толстого кишечника.
Колоноскоп – длинное, гибкое приспособление, на конце которого имеется специальный окуляр с подсветкой и мини видеокамерой.
С помощью её изображение кишки передаётся на монитор.
Набор состоит из трубки, которая подаёт воздух в кишку и щипцы, предназначены для заборов гистологического материала.
С помощью этого колопроктолог имеет возможность тщательно обследовать слизистую кишечника и рассмотреть мелкие патологии изменений кишки. Процедура колоноскопия ничем не заменяется при диагностиках и лечении заболеваний кишечника.
Одна из главных причин запора и поноса — употребление различных лекарств. Для улучшения работы кишечника после приема препаратов, нужно каждый день пить простое средство .
Возможности колоноскопии
Нижеперечисленные возможности приносят процедуре колоноскопии значение больше информативного метода диагностики. Ее проводят во многих врачебных учреждениях. Следовательно, совету Всемирной Организации Здравоохранения в виде профилактики процедуру нужно проводить после 35 лет один раз в пять. Когда человек обращается к врачу с характерными симптомами, диагностика проводится в обязательном порядке.
Синхронно во время диагностики, доктор имеет возможность визуальным методом сделать оценку состояния моторику кишечника, толстой и прямой кишки, слизистой оболочки, выявить воспалительный процесс.
Сделать уточнения диаметра просвета кишки. В случаи необходимости увеличить суженные за помощью рубцовых изменений участки кишечника.
На мониторе врач наблюдает мелкие упрощения в кишке и прочие дефекты (опухоли, геморроидальные узлы, трещины, полипы на кишечнике, язвы, дивертикулы или различные тела).
Вследствие процедур колоноскопии, можно уничтожить инородные тела в кишке или взять часть ткани для дальнейшей диагностики.
В ходе диагностики имеется вариант выявления причин кишечных кровотечений и устранения их с помощью высокой температуры.
Видео
В процессе процедуры колоноскопии, специалист делает снимок изнутри поверхности кишечника.
Показания для проведения колоноскопии
Метод колоноскопии для диагностики кишечника назначается в таких ситуациях:
- Если беспокоит боль в животе в районе толстого кишечника;
- Присутствуют выделения из прямой кишки слизью или гноем;
- Кровотечения из прямой кишки;
- Проблемы моторики кишечника в виде упорных запоров или диареи;
- Избыток веса, анемия высокой степени, температура тела в пределах 37,1—38,0 °C, родственники, имеющие онкологические заболевания;
- Наличие инородного тела в кишечнике;
- Выявление доброкачественных опухолей или полипов. В этих ситуациях колоноскопия нужна для диагностики верхнего отдела толстой кишки;
Одна из главных причин запора или диареи- неправильное питание. Поэтому для улучшения работы кишечника нужно каждый день пить простое .
Противопоказания врачей
Бывают такие ситуации, в которых процедура колоноскопия неуместна, потому что процедура приведёт к плачевным последствиям. Колоноскопию не проводят в таких случаях:
- Человек имеет острый характер инфекции, что приводят к росту температуры тела и интоксикации организма.
- При сердечной недостаточности, в случаи инфаркта миокарда, при наличии искусственных сердечных клапанов.
- Проблемы с артериальным давлением.
- Заболевания дыхательной системы. Грыжа любого вида.
- Локальное или диффузное воспаление серозного покрова брюшной полости – брюшины.
- Острые воспалительные признаки при язве.
- Массированные кишечные кровотечения.
- Пупочные или паховые грыжи.
- Беременность.
- Плохая свертываемость крови.
В таких случаях опасность для здоровья человека слишком высока. Процедуру Кклоноскопию нужно заменять другими методами диагностики.
Подготовка к колоноскопии кишечника
Подготовительный процесс очистки кишечника к колоноскопии делается самостоятельно. От уровня качества проведения подготовительных мероприятий, перед процедурой, будет виден результат. Подробнее о подготовке читайте здесь.
Доктор назначит перед процедурой сделать две вещи и провести тщательную подготовку к диагностике:
- Выдержать бесшлаковую диету.
- Опорожнить кишечник от каловых масс.
Если не выполняется одно из условий, процедуру колоноскопию нельзя провести. Подготовить кишечник несложно. Далее подробно описан каждый из процессов.
Очищение кишечника помощью клизмы: 
- Процедуру делают трижды вечером перед процедурой и утром.
- Клизму промывают и продезинфицируют.
- Вода в клизме не должна превышать 36 градусов, холодная запрещена.
- Первая клизма ставится в 19:30, вторая в 21:00 за день до процедуры.
- Объем жидкости составляет полтора литра.
- Параллельно вечерней клизме можно использовать слабительное.
- Утром в 6:00 – 7:00 процедуру с клизмой повторить.
Диета перед колоноскопией кишечника
Приоритетное место в данном процессе по очищению занимает диета. Бесшлаковая диета имеет отличие от других диет.
Существует перечень продуктов, от которых необходимо отказаться для проведения процедуры колоноскопии.
К таким продуктам питания относятся те, что могут вызывать газообразования в кишечнике и обильный стул. Приём продуктов нужно прекратить за 3-4 дня.
Продукты питания, которые запрещаются перед процедурой колоноскопией:
- Различная трава;
- овсянка, пшенная каша, перловка;
- свекла, морковь, лук, капуста, репка, редиска, чеснок;
- бобы, фасоль, горох, чечевица;
- орехи всех сортов;
- из фруктов: мандарины, персик, бананы, яблоко, грушу, виноград, сухофрукты;
- ягоды;
- газированные напитки;
- все изделия, в составе имеющиеся ржаная мука;
- только кисломолочная продукция.
Завтрак: Один стакан кефира, гречневая каша, кусочек белого хлеба (можно сливочное масло).
Обед: Бульон из нежирного говяжьего мяса, можно куриную грудку, рыба (не жирная), кусочек нежирного мяса и рис, чашка зеленого чая без сахара.
Полдник: Кусок хлеба, твёрдый сыр.
Ужин: Ряженка с крекером.
Как проходит процедура колоноскопии кишечника
Такой вид диагностики достаточно быстрый и прост. Пациенту нужно раздеться ниже пояса. Вскоре разместиться на твердой поверхности, с уклоном на левый бок. Ноги согнуть в коленях и прижать к животу.
Видео
Колоноскоп медленно движется внутри толстой кишки. Осматривается ее слизистая оболочка. Для того, чтобы распрямились кишки, в них подкачивают немного воздуха. Процедура длиться приблизительно 10-15 минут.
По окончанию процедуры колоноскопии у пациента возникает небольшая сонливость и слабость.
Другие методы диагностики
При современных методах диагностики, врачи обнаруживают много заболеваний кишечника на ранних стадиях. Современные медики предлагают такие методы диагностики заболеваний кишечника:
- Капсульное обследование;
- Эндоскопия;
- Ирригоскопия;
- Магнитно-резонансная томография (МРТ);
- Ультразвуковое исследование(УЗИ);
- Компьютерная томография (КТ).
Капсульное обследование считают минимально инвазивным. Оно позволяет обследовать все участки желудочно-кишечного тракта.
Диагностика происходит с помощью энтерокапсулы с видеокамерой.
Эндоскопия кишечника используется для диагностики полипов и опухолей. Эндоскопия является безопасным и безболезненным методом, позволяющий проанализировать состояние кишечника.
Ирригоскопия проводит диагностику кишечника с помощью рентгена. Диагностика является безопасной. Уровень лучей небольшой.
Магниторезонансная томография (МРТ)— один из способов получения томографического медицинского изображения для диагностики внутренних органов и тканей, с помощью ядерного магнитного резонанса.
Ультразвуковое исследование (УЗИ)— исследование организма человека с помощью ультразвуковых волн.
Компьютерная томография (КТ) — это один из лучших методов современной диагностики внутренних органов.
Что лучше колоноскопия или ее аналоги?
Люди говорят о том, что процедура колоноскопия является весьма неприятной. Поэтому пытаются ее избежать или проигнорировать.
Возникает вопрос, что же лучше: колоноскопия или какой-нибудь её аналог?
Может назначаться компьютерная томография, но не во всех случаях она может быть актуальна.
Недостаток в рационе жидкости — одна из главных причин запора. Чтобы от него избавиться за 3 дня, нужно каждый день пить простое средство .
Хочется сказать о том, что направления на процедуры колоноскопии даёт только специалист исходя из анализов и симптом больного.
Отзывы
Так как я имею проблемы с кишечником, данную процедуру приходилось делать неоднократно. Процесс абсолютно безболезненный и очень эффектный.
У меня после колоноскопии кишечника возникло желание резко тужиться, но в течение 10 мин. так же и пропало.
Вчера сделала колоноскопию кишечника. Ничего плохого сказать не могу. Волновалась я напрасно. Помню только начало колоноскопии кишечника, как мне задавали вопросы про отпуск, ездила или нет, планирую, куда и так далее, а потом я уснула и проснулась только, когда уже врач сидел за компьютером, писал мой диагноз, и капельница была в другом углу кабинета. Седация — это чудо.
Практикующий врач-гастроэнтерлог. Опыт работы — 9 лет в частной клинике. Не нашли ответа на ваш вопрос — задайте его автору!
Конечный отдел пищеварительного тракта, включающий слепую, ободочную и прямую кишки, называется толстокишечным. Его протяжённость порядка двух метров, и заканчивается отдел анальным отверстием.
Точно обследовать внутреннюю стенку толстого кишечника на всём протяжении позволяет современный метод – колоноскопия.
Что такое колоноскопия кишечника
Это эндоскопическое исследование, проводимое специальным прибором, который имеет следующее строение:
- Гибкий длинный зонд шириной 0,8-1см.
- Окуляр с лампочкой для хорошего освещения.
- Видеокамера, прикреплённая на дистальном конце зонда, позволяющая видеть кишечник пациента изнутри на мониторе увеличенным в несколько раз, делать фотографии и видеозаписи.
- Газопроводящая трубка, для введения воздуха в просвет полого органа с целью расправления стенок.
- Щипцы для забора ткани на гистологическое исследование.
Современные колоноскопы подключаются к монитору. Это позволяет выводить на экран монитора с большим увеличением ту картину, которую глазами видит врач, обследуя внутреннюю оболочку кишечника.
Исследование начинают с ректального отдела, располагая прибор в анальном отверстии, постепенно плавно продвигают зонд глубже, изучая ободочный и слепой участки.
Детально изучить слизистую оболочку, рассмотреть воспалительные изменения и новообразования, оценить работу органа, его моторную функцию.
Эта уникальная процедура может сочетать в себе не только диагностические, но и лечебные мероприятия. Если во время исследования в слизистой обнаружен полип, врач может удалить его через колоноскоп при помощи специальной петли под воздействием электрокоагуляции. Данная процедура безболезненна.
Также материал из изменённых участков внутренней стенки специальными щипцами забирается для дальнейшего изучения под микроскопом и гистологии. Любая удаленная ткань кишечника или биоптат исследуются, чтобы исключить озлокачествление.
Диагностический способ позволяет:
- детально изучить структуру толстокишечных отделов, выявить анатомические особенности
- оценить состояние слизистой оболочки, моторную функцию дистальных частей ЖКТ
- произвести малоинвазивные операции на данном участке пищеварительного тракта: удалить инородный предмет, полип, остановить кровотечение, рассечь спайки, расширить просвет органа при его сужении.
В каких случаях делают колоноскопию кишечника
Следует проходить колоноскопию следующим категориям лиц:
- 50 лет и старше. Процедура показана всем людям после пятидесяти лет с профилактической целью даже при отсутствии жалоб. Рак дистальных отделов кишечника после 50-ти лет возникает в разы чаще и протекает бессимптомно. С целью максимально раннего обнаружения онкопатологии раз в год лицам, достигшим пятидесяти лет, следует проходить эту процедуру.
- При наследственной предрасположенности к полипообразованию, близком родстве с лицами, имеющими онкопатологию в анамнезе. Существует следующее правило: если в семье есть близкий родственник, у которого диагностирован рак кишечника, колоноскопию с профилактической целью следует начинать на 10 лет раньше того возраста, в котором родственник заболел онкопатологией. Это связано с высоким риском генетической предрасположенности в роду, и вероятность заболеть раком у таких пациентов в разы возрастает.
Тревожными симптомами, требующими проведения данной эндоскопической манипуляции, становятся следующие:
- Появление крови в кале
Кровь может визуализироваться в виде алых прожилок в кале, что свидетельствует о кровотечении из дистальных участков, часто встречается при анальных трещинах, геморрое. А также может выявляться скрытая кровь, которую не видно ни глазом, ни микроскопом, она выявляется при помощи специальных экспресс-тестов и может встречаться при опухолях, полипах,, воспалительных процессах, неспецифическом язвенном колите или болезни Крона.
- Выделение гноя или слизи при дефекации
Гнойное отделяемое или избыточное количество слизи в фекальных массах являются признаком патологически протекающего процесса в толстом отделе ЖКТ, который требует безотлагательной диагностики.
Сложно поддающаяся лечению хроническая анемия, понижение гемоглобина и уровня эритроцитов, ускорение СОЭ и другие признаки воспалительных изменений в лабораторных анализах без чётко установленной причины – повод для назначения такому пациенту колоноскопии.
Потеря массы тела без объективных причин – неблагоприятный прогностический признак, который требует детального обследование желудочно-кишечного тракта.
Любые доброкачественные образования имеют склонность к малигнизации и требуют удаления и регулярного контроля в последующем.
Болевые ощущения тупого или схваткообразного характера в околопупочной области, по ходу толстокишечных петель в боковых и нижних отделах живота, возникающие после еды или перед дефекацией, при движении, наклонах тела, свидетельствуют о неполадках в работе пищеварительного тракта и служат показанием для проведения данной процедуры.
Постоянные запоры, твердый стул приводят к травмированию ректальных стенок, формированию трещин ануса, развитию геморроя, истончению слизистой, что является предпосылкой к развитию воспалительных изменений в кишечнике.
Нарушение акта дефекации по типу запоры может быть симптомом уже имеющегося заболевания, которое требует обязательного эндоскопического изучения.
- Неустойчивый стул: чередование жидкого и твердого стула, синдром мальабсорбции
Данные симптомы могут быть признаками колитов, синдрома раздражённого кишеника, онкопатологии. Поэтому пациент с такими клиническими признаками требует детального обследования толстой кишки
Что показывает и выявляет колоноскопия кишечника
Процедура позволяет в буквальном смысле заглянуть в кишечник изнутри, рассмотреть состояние его слизистой оболочки, изгибов, увидеть патологические разрастания, новообразования, признаки воспаления, инородное тело, определить участки сужения органа или наличие спаек, трещин, излишнее скопление слизи, образование гноя, изъязвлений.
Если исследуемый орган здоров и у пациента нет никаких проблем с толстокишечным отделом, врач увидит гладкую, блестящую, бледно-розовую складчатую внутреннюю оболочку на всем протяжении исследуемого участка, с умеренным сосудистым рисунком и незначительным количеством прозрачной слизи.
Если же визуально доктор видит изменения, отличающиеся от нормы, он может взять участки непонравившейся ему стенки органа для дополнительного гистологического обследования. Оно позволит установить точный диагноз.
Какие болезни может выявить эндоскопическое вмешательство:
Заболевание толстого кишечника, протекающее с воспалением внутренней оболочки, развитием дистрофии, а в запущенных стадиях – атрофических изменений. Проявляется болевым синдромом, расстройством стула, тошнотой, снижением аппетита.
Если в ходе эндоскопического обследования выявляется поражение слепой кишки, болезнь именуется тифлитом, сигмовидной – сигмоидитом, прямой и сигмовидной участков – проктосигмоидитом, поперечно-ободочной кишки – трансверзитом, если воспаляется полностью весь толстокишечный отдел – развивается тотальный колит.
- Неспецифический язвенный колит (НЯК)
Болезнь, которая характеризуется развитием воспаления внутренней стенки кишки с образованием язв, кровоподтёков, гнойного отделяемого.
Эндоскопически врач может наблюдать следующие изменения: при лёгкой степени заболевания – покраснение слизистой, эрозии, сосудистый рисунок невыражен, единичные язвы, при тяжёлой форме НЯК – множественные изъязвления и некрозы, большое количество гноя и слизи в просвете, кровоизлияния, абсцессы, псевдополипы.
Боли в животе, диарея, анальные трещины могут быть симптомами болезни Крона, которую помогает выявить колоноскопия.
При данной патологии кишечная стенка видна в виде утолщённой «булыжной мостовой», которая чередуется с продольными язвами и рубцовыми поражениями, очень часто выявляются свищи.
- Ишемическую болезнь кишечника
Нарушения кровообращения в сосудах микроциркуляторного русла из-за атеросклероза, васкулитов, сосудистых аномалий, перенесённых заболевания, может приводить к ишемическим изменениям толстокишечной стенки и даже к некрозу.
Эндоскопическое исследование в таком случае проводится строго по показаниям врача и в период затихания острых процессов. Наблюдаются отёчные участки слизистой багряно-синюшного цвета, язвенные дефекты, геморрагические поражения, стриктруры.
Отложение в тканях кишечника амилоида приводит к его избыточному накоплению и клиническим симптомам: вздутию и болям в животе, непроходимости, стойким запорам, ректальным кровотечениям.
Если в патологический процесс вовлекается дистальный участок ЖКТ, на помощь в диагностике приходит колоноскопия с последующим гистологическим исследованиям изменённой кишечной стенки. В биоптате выявляется амилоид.
Патологические новообразования могут возникать бессимптомно и незаметно на фоне полного здоровья, а могут возникать на фоне хронических ЖКТ-заболеваний.
Риск колоректального рака и опухолевых процессов с возрастом значительно возрастает, а также увеличивается в семье, где уже были случаи заболевания.
Поэтому врачи-проктологи всем без исключения лицам старше 50-ти лет рекомендуют проходить профилактическое обследование – колоноскопию раз в год.
Являясь относительно доброкачественными наростами, полипы имеют риск к озлокачествлению. Данное образование при эндоскопическом обнаружении подлежит удалению с последующим гистологическим изучением.
Полипы обычно никак себя не проявляют, иногда могут кровоточить, а при достижении больших размеров иногда служат причиной неспецифических кишечных болей.
В случае множественного семейного полипоза возможно удаление части кишечника – резекция.
Выпячивания стенки органа в виде мешотчатых образований, могут возникать как врождённо, так и приобретаться на протяжении жизни. В основе их образования лежит слабость соединительной ткани.
Дивертикулёз может сопровождаться болями в животе, неустойчивым стулом, метеоризмом. Колоноскопия позволяет установить диагноз, но только после затухания активной фазы воспаления, в стадию ремиссии.
Заболевание, которое развивается в результате длительного приёма антибактериальных препаратов. При проведении колоноскопии на внутренней оболочке видны желтоватые, выпуклые бляшки похожие на мембраны из фибрина, лейкоцитов, отмерших клеток эпителия.
Данный метод исследования может по праву называться «глазами» хирурга: он позволяет заглянуть в труднодоступные и укромные места человеческого организма, помочь в установке диагноза и даже произвести лечебные манипуляции. Немаловажную роль играет колоноскопия и в профилактике колоректального рака.
Какие отделы кишечника смотрят при колоноскопии
Эндоскопическая процедура позволяет обследовать все отделы толстого кишечника, оценить состояние слизистой.
Первым отделом, который наблюдает доктор при введении прибора в анальное отверстие и его продвижении, является прямая кишка. Это дистальный участок ЖКТ, который находится в полости малого таза, длина ректальной части 16-17 см, внутренняя оболочка очень складчатая, за счет подслизистого слоя складки способны к расправлению и растяжению.
После прохождения rectum прибор визуализирует петли ободочной кишки, которая имеет следующие отделы: сигмовидный, нисходящий, поперечный и восходящий.
Заканчивается исследование осмотром слепой кишки, которая является проксимальным, ближе всего расположенным к тонкокишечному отделу, участком.
Как проводится колоноскопия кишечника
Процедура проводится в специально оборудованном кабинете, чаще в амбулаторных условиях. Пациента располагают на кушетке в положении лёжа на левом боку, прижав колени к животу.
Анальная область обрабатывается антисептиком, начальный отдел зонда обрабатывают смазкой для лучшего прохождения и аккуратно медленно продвигают прибор вглубь кишечника.
При прохождении конечных отделов ректальной области пациент может чувствовать распирание и давление, при продвижении зонда по изгибом ободочной кишки могут возникать умеренные болевые ощущения.
Неприятные ощущения по типу вздутия, спастических болей могут возникнуть при заполнении кишечника воздухом с целью расправления слизистых складок.
Детям, ослабленным пациентам, людям с низким болевым порогом, впечатлительным и эмоциональным, лицам со спаечной болезнью в анамнезе рекомендуют проводить процедуру под наркозом. Длительность обследования — от 10 до 25 минут.
Колоноскопия требует специальной подготовки от пациента. От ответственности человека и степени подготовки зависит качество исследования.
Подготовка включает в себя очищение толстого кишечника специальными способами:
Необходимо приобрести 4 пакета препарата. Каждый пакет растворить в литре кипяченой воды. Накануне исследования вечером начать пить полученный раствор.
1 литр рекомендуют выпивать в течение 1 часа (стакан с интервалом в 15 минут). Все 4 литра выпивают приблизительно в течение 3-4 часов.
Некоторые пациенты с трудом пьют раствор по причине его специфического вкуса. Лучше пить фортранс не торопясь, маленькими глотками. После выпитого объема проглотить немного разведённого лимонного сока, чтобы снизить тошноту и рвотные позывы.
Если осилить 4 литра раствора никак не получается, можно разделить его прием: 2 литра выпить вечером, и два рано утром натощак, но не позднее 4 часов от назначенной колоноскопии.
Побочными эффектами от приема раствора может стать повышенное газообразование, дискомфорт в животе, аллергия.
Можно использовать «Прелакс» во флаконах. 400 мл препарата следует растворить в 4 литрах кипячёной воды и принимать с тем же временным интервалом.
Аналаговыми препаратами являются «лавакол», «форлакс», «фортеза-фарм». Их также рекомендуют при подготовке. Выбор препарата зависит от индивидуальной переносимости и финансовых предпочтений.
- Выпить 50 мл касторового масла. Через пару часов сделать две очистительные клизмы объёмом 2-2,5 л. с интервалом в час. Утром перед исследованием сделать ещё одну очистительную клизму до чистых промывных вод.
Данная подготовка позволяет удалить каловые массы, участки полупереваренных продуктов с кишечной стенки, которые могут закрывать своим присутствием обзор.
Кроме методов очищения, пациент должен придерживаться специальной диеты за несколько дней до процедуры.
Питание и меню перед колоноскопией кишечника
Строгой диеты перед проведением колоноскопии не требуется, но нужно знать, что можно есть, и как правильно питаться. Следует за три дня до обследования исключить тяжелоусваиваемые продукты, а также пищу, которая способствует избыточному газообразованию.
Не следует кушать:
- Бобовые
- Капусту
- Свежую сдобу
- Жирное, жареное, копчёное мясо
- Цельное молоко
- Фрукты и овощи
- Зелень
- Орехи
- Грибы
В период подготовки исключается употребление алкоголя, кофе, любых напитков, содержащих красители. Из того, что можно кушать, это молочнокислые продукты, слизистые каши, овощные супы, сухое печенье, отварное диетическое мясо индейки, кролика.
Последний прием пищи допускается не позднее 14.00, позже можно пить негазированную воду, некрепкий чай. Утром в день проведения исследования принимать пищу запрещено, можно пить только воду.
К подготовительным мероприятиям и соблюдению диеты следует подойти с большой степенью ответственности, если пациент заинтересован в точности диагностики и в высокой информативности метода.
Кому противопоказана колоноскопия
Не всем категориям пациентов показана данная процедура.
Не следует проводить исследование при:
- острых инфекционных заболеваниях
- патологии свёртываемости крови
- выраженном обострении НЯК, болезни крона, колита
- беременности
- массивном кровотечении из отделов ЖКТ
- перитоните
- кишечном прободении
- высокой температуре тела, выраженной интоксикации
- тяжелой сердечной недостаточности, декомпенсированном легочном сердце, недавно перенесенном инфаркте и других серьезных патологиях внутренних органов в стадии обострения
Во всех вышеперечисленных случаях риск осложнений во много раз превышает пользу, поэтому данный вид исследования следует заменить другими, схожими методами.
Что такое КТ (виртуальная) колоноскопия кишечника
Это современный вид компьютерно-томографического обследования кишечника при помощи специальной программы, позволяющей визуализировать в трехмерном изображении толстокишечные петли и просвет органа. Также можно наблюдать кишечник не только изнутри, но и снаружи.
Это становится возможным благодаря пропусканию рентгеновских лучей путём спирального сканирования, которое улавливает специальный датчик, а далее сигнал обрабатывается специальной компьютерной программой.
Это прогрессивный метод, позволяющий избежать инвазивного внедрения колоноскопа и его продвижения вглубь отделов ЖКТ. Данное исследование требует соответствующего оборудования – специального томографа.
Человек обследуется лёжа на животе или спине в специальной камере, не испытывая при этом болевых ощущений. Иногда для лучшего расправления складок в прямую кишку (на глубину до 5 см) вводится небольшая тонкая трубочка, через которую подается немного воздуха. Во время сканирования иногда пациента просят задержать дыхание.
Показания к проведению те же, что и для привычной эндоскопической колоноскопии. Противопоказаний к данному методу значительно меньше: беременность и лактация, боязнь замкнутых пространств, вес более 110 кг.
Подготовка к виртуальной колоноскопии кишечника
Виртуальный метод обследования требует вполне реальной подготовки пациента, как и при инвазивной эндоскопии, включающий в себя очищение кишечника и диету.
Кроме всех вышеописанных способов очищения, подготовка к КТ колоноскопии включает в себя прием рентгенконтрастного вещества. За день до исследования следует растворить в литре воды 50 мл йодсодержащего контраста (урографина) и выпить на протяжение дня во время еды.
При КТ виртуальной диагностике толстого кишечника накануне разрешен легкий завтрак: отварное яйцо, хлеб, чай. Но лучше воздержаться от приема пищи.
Заболевания пищеварительной системы в наши дни диагностируются все чаще, поэтому многие пациенты задают вопросы о том, как делают колоноскопию кишечника видео без наркоза.
Отсутствие необходимости в анестезии связано в этом случае с тем, что процедура является безболезненной. Небольшой дискомфорт пациент испытывает лишь в тот момент, когда в его задний проход вводится наконечник прибора для эндоскопического исследования или при закачивании воздуха в кишку для расправления ее складок. Но неприятные ощущения вполне терпимы, если человек сумеет расслабить мускулатуру и оставаться в неподвижности.
Видеоколоноскопия без наркоза
Как правило, применение такого эндоскопического метода не сопровождается сильными болевыми ощущениями. Иногда отмечается небольшое покалывание или распирание кишечника, которые являются вполне терпимыми.
Лишь очень незначительное количество пациентов нуждается в применении анестезии. К ним относятся формирование спаечного процесса, травма слизистой оболочки, язва, новообразование или полип.
В подобных случаях пациентам осуществляется местный или, реже, общий наркоз.
Что такое видеоколоноскопия кишечника
Процедура представляет собой проведение эндоскопического исследования для выявления заболеваний ЖКТ. Для ее осуществления требуется эластичный прибор, видеоаппаратура и оборудование для закачивания воздуха.
Специалист осматривает внутреннюю поверхность кишечника на экране монитора и делает запись, которая сохраняется и в дальнейшем используется в диагностических целях или для контроля за проводимым лечением.
При помощи колоноскопа можно также осуществить биопсию тканей для гистологического или цитологического исследования при определении природы различных новообразований или установления причин язвенного процесса.
Главными достоинствами видеоколоноскопии являются:
- Возможность осмотреть даже труднодоступные места его внутренней поверхности.
- Создание контурной детализации.
Осмотр в высоком разрешении.- Высокая информативность.
- Осуществление дополнительных эндоскопических процедур.
- Безвредность для пациента.
- Полная стерильность оборудования.
- Особая эластичность прибора для исследования кишечника.
- Отсутствие боли.
- Применение самой современной аппаратуры последнего поколения.
Видеколоноскопия позволяет осуществлять раннюю диагностику злокачественных новообразований и начинать их срочное их лечение.
Когда следует проводить обследование кишечника без наркоза
Анестезия не всегда применяется при таком виде эндоскопического исследования. В некоторых случаях ее противопоказано.
К ним чаще всего относятся:
- аллергия на препараты для наркоза;
- перенесенный инфаркт или инсульт;
- весь период вынашивания ребенка;
- повышенная судорожная готовность;
- тромбоцитопения;
- болезни сердца;
- угроза эмболии;
- выраженные нарушения психики и др.
Пациент имеет полное право отказаться от применения обезболивания, если считает, что она способна навредить его организму.
Некоторые люди опасаются возможных травм слизистой оболочки кишечника, которые останутся незамеченными при проведении видеоколоноскопии и поэтому также отказываются от использования анестезии.
При желании пациента, чтобы колоноскопия проходила даже без малейшей боли, процедура осуществляется под местным наркозом, если противопоказания не носят выраженного характера и после получения письменного информированного согласия человека.
Иногда врач принимает решение об использовании анестезии, если вред от ее отсутствия является более значительным, чем от ее применения.
Ограничения к обследованию кишечника без наркоза
В некоторых случаях применение анестезии становится необходимостью.
К ним относятся:
- болезнь Крона;
- язвенный колит;
кровоизлияние в полость кишечника;- полипоз;
- спастические запоры;
- метеоризм;
- кахексия;
- наследственная предрасположенность к злокачественным новообразованиям;
- перенесенная операция по удалению опухоли;
- подозрение на рак;
- ощущение постоянного распирания в кишке;
- частые поносы;
- железодефицитная анемия;
- пониженные цифры показателей гемоглобина и т.д.
Поэтому пациенты, которые интересуются, как пройти колоноскопию без наркоза, сначала должны обратиться к своему лечащему врачу для полного обследования и консультации по поводу его использования.
Подготовка к колоноскопии кишечника
Для того чтобы процедура принесла максимальный эффект, следует придерживаться определенных правил.
Нужно придерживаться диеты. Уже за трое суток следует исключить из рациона каши, консервированную пищу, соления, ливер, мясо жирных сортов, рыбу, овощи, специи, фрукты, хлеб. Не разрешается употреблять молоко, минеральную воду с газом, лимонад, нектары из концентратов, спиртные напитки.
Стоит отдать предпочтение картофельному пюре, макаронным изделиям, рису, крутым яйцам, постному мясному бульону, коровьему маслу, булке. Запивать пищу желательно киселями или натуральными соками.
Накануне проведения исследования требуется полностью опорожнить кишечник с помощью очистительной клизмы. Кроме того, необходимо принять слабительные средства, а также вещества, препятствующие избыточному газообразованию.
Перед проведением видеоколоноскопии нужно принять не менее двух литров чистой питьевой воды без газа. На следующий день следует употребить такой же объем жидкости. Если процедура проводится рано утром, то четыре литра требуется выпить с вечера.
Когда запланирована анестезия, то к ней готовят непосредственно перед исследованием.
Пациенту необходимо прийти на прием строго натощак. Контактные линзы и зубные протезы лучше снять заблаговременно.
Полезное видео
Что важно знать о процедуре можно узнать из этого видео.
Как делают видеоколоноскопию кишечника без наркоза
Диагностическое исследование не является чересчур сложным. Человек, которому ее требуется осуществить, снимает с себя всю одежду ниже пояса и ложится на кушетку в положении на левом боку. Колени необходимо согнуть и поднять к груди.
Нужно подробно рассказать о том, как делают колоноскопию кишечника без наркоза. Область заднего прохода пациента обрабатывается обеззараживающим раствором, а затем в него вводится наконечник колоноскопа. Затем врач медленно проталкивает его внутрь толстого кишечника. На экране монитора появляется детальное изображение внутренней поверхности и специалист его внимательно изучает.
При невозможности полноценного обзора подкачиваются воздушные массы для расправления поверхности кишки. Постепенно врач осматривает всю протяженность органа.
При отсутствии необходимости в использовании наркоза и при обычном ходе процедуры, она не занимает более четверти часа. Если одновременно нужно осуществить биопсию или провести эндоскопическую процедуру, то потребуется больший период.
По отзывам пациентов, эндоскопическое исследование толстой кишки не является слишком большой нагрузкой на организм. При отсутствии анестезии оно переносится хорошо. Многие люди, прошедшие ее, отмечают, что только при закачивании воздуха возникают незначительные неприятные ощущения, но они быстро проходят.
Цена видеоколоноскопии без использования анестезии в Москве составляет около четырех с половиной тысяч рублей. В случае ее проведения, а также осуществления диагностических или лечебных процедур, стоимость увеличивается.