Желудок – важный орган, который участвует в процессе пищеварения. В нем происходит перемешивание и расщепление пищи. Желудочный сок устраняет микробы. Неправильное питание, вредные привычки, воспалительные процессы нарушают нормальную работу желудка.
Рентгеноскопия желудка – метод визуального диагностирования в режиме реального времени заболеваний органа, с применением рентгеновских лучей и контрастного вещества. Для сохранения здоровья важно своевременно выявить заболевание и не позволять ему прогрессировать.
Показания к проведению рентгеноскопии желудка
Рентген – стандартный, распространённый неинвазивный диагностический метод, который использует физические свойства рентгеновских лучей для создания статических и динамических изображений человеческого тела и его частей. Рентгеновские лучи обладают способностью проникать в вещество и используются с 1895 года.
Чтобы выяснить точную причину функционального расстройства работы желудка, рекомендуют пройти рентгеноскопию. Метод может показывать твёрдые ткани, воздушные или посторонние предметы в теле (например, воздушный пузырь в желудке). Поэтому, чтобы показать чёткие структуры, он используется наиболее часто. При исследовании рентгеновские лучи не проникают в твёрдые ткани, такие как кости.
Заболевание хронического характера органов желудочно-кишечного тракта является показанием к проведению данного метода диагностирования. Процедура назначается в случае:
- У пациента подозрение на язвенный колит 12-перстной кишки;
- При возможном наличии новообразований (опухоли);
- Людям с наследственной предрасположенностью к раковым заболеваниям;
- Диагностика образования полипов;
- Является методом диагностики гастрита, гастроэзофагеального рефлюкса;
- При воспалительных процессах органов ЖКТ (желудочно-кишечный тракт);
- Врождённые или приобретённые пороки развития органа;
- Деформация стенок желудка;
- Непроходимость кишечника;
- Ухудшение самочувствия, связанное с работой ЖКТ (пищевод, толстая кишка, желудок);
- Сильные боли в области пупка;
- Больного мучает изжога, тошнота;
- При появлении кровяных сгустков в кале;
- Резкое необъяснимое уменьшение массы тела;
- Используется для контроля за восстановительным процессом у больных после операции.
В этих случаях рекомендуется пройти обследование. Для диагностирования болезней ЖКТ применяется гастроскопия (ЭГДС), рентген с контрастированием, ультразвуковое исследование (УЗИ).
Как подготовить организм к процедуре рентгеноскопии
Метод исследования с контрастной средой, которая поглощает рентгеновские лучи различной интенсивности. Из полученных снимков врач может оценить желудок – его форму, пропускную способность, функциональность и т. д.
Подготовительные меры для здорового человека включают 2 совета:
- Перед процедурой за 4-6 часов не принимать пищу.
- За день до проведения обследования не принимать медикаментозные препараты, алкогольные напитки, запрещается курить.
Для пожилых людей и лиц, страдающих заболеваниями органов ЖКТ, рекомендуется заранее подготовить организм к обследованию. Соблюдение правил – основа качественной диагностики. За 3 дня до проведения рентгеноскопии выполняйте следующие рекомендации.
Подготовка к исследованию:
- Соблюдение диеты. Пациенту назначается диетическое меню, чтобы «разгрузить» желудок, вывести шлаки. Правильное питание уменьшает вздутие живота, газообразование. Рекомендуемое меню: каши на воде, пресные блюда, приготовленные на пару, диетическое мясо, нежирная рыба. Исключить: жирную, острую пищу, копчёности, маринады, грибы, бобовые, капусту, молочную кухню, хлеб, сдобу, кондитерские изделия, алкоголь, газированные напитки. Список разрешённых продуктов обговаривается с врачом.
- Одежда. Рекомендуется сделать клизму для полного прочищения организма перед началом обследования.
Обязательно уточняйте правила подготовки организма к рентгенографии для проведения информативной диагностики. Пренебрежение рекомендациями приведёт к неточным или неправильным результатам и процедуру нужно будет повторить. Перед проведением исследования врач должен ознакомить пациента, в чем заключается рентгеноскопия, цель метода, как будет проходить, что для этого нужно. Процедура может проводиться платно.
Описание метода рентгеноскопии
Контрастная рентгеноскопия – один из методов точного диагностирования ряда заболеваний желудка, двенадцатиперстной кишки и пищевода, продолжительность обследования 20-30 минут. Цель проведения процедуры:
- Выявление патологий желудка;
- Входит в комплексную диагностику язв, опухолей, энтерита;
- Изучается структура слизистой оболочки;
- Обнаружение нарушений моторики желудочно-кишечного тракта.
Пациенту сначала делается рентгенограмма органов желудка для определения и оценки патологических изменений. Процедура рентгеноскопии проводится путём введения контрастного вещества. Используют:
- Водно-бариевую взвесь;
- Двойное контрастирование (воздух и водно-бариевая взвесь).
Типы контрастных веществ: барий, йод, гелий и другие вещества используются в качестве контрастных сред для лучшего отражения рентгеновских лучей отсканированной ткани, что приводит к лучшей видимости и качеству полученного изображения.
Исследование брюшной полости данным методом безболезненное, не доставляет неприятных ощущений. Пациенту дают выпить жидкость с барием в объёме 200-600 мл (контрастное вещество белого цвета, по вкусу напоминает кальций). Перед процедурой обязательно снять все предметы из металла (заколки, булавки, цепочки).
Контрастное усиление (контрастирование) позволяет более точно провести визуальный анализ патологий органов брюшной полости. Пациент может наблюдать за процессом в режиме реального времени, данные проецируются на монитор.
Во время обследования больной должен принимать разные положения тела:
- Горизонтальное;
- Вертикальное;
- Наклонное;
- Нужно будет переворачиваться на правый бок (на левый), на живот и спину. Это делается для равномерного распределения контрастного вещества.
Больной принимает водно-бариевою взвесь и на мониторе отслеживается заполнение брюшного органа. Врач делает необходимые снимки (фотографии черно-белые). Они выводятся на экран. При обследовании видно анатомические особенности желудка, переднюю и заднюю стенки органа, состояние двенадцатиперстной кишки. В условиях стационара предпочтительнее проводить диагностику методом двойного контрастирования.
После проведения процедуры врач предупреждает пациента о возможных последствиях (вздутие живота, возможны боли в животе, изменения цвета кала, тошнота, рвота). Об этих симптомах обязательно сообщать врачу.
Что можно узнать после проведения процедуры
Рентген кишечника с контрастированием (барий) помогает выявить отклонения от нормы. По тому, как контрастное вещество распределилось внутри органа, можно определить и обнаружить:
- Грыжи. Информативный метод для выявления грыжи, рентгенография (скопия) пищевода проводится в положении Тренделенбурга. При этом происходит повышение внутрибрюшного давления.
- Изменение просвета желудка (врождённая или приобретённая деформация).
- Новообразования (опухоли, полипы).
- Язвы.
- Смещение органа относительно других.
- Варикозное расширение вен.
Проводить обследование должен высококвалифицированный специалист, чтобы избежать чрезмерной радиационной нагрузки. Неопытный врач затрачивает больше времени на проведение процедуры, увеличивается влияние лучей на организм.
Противопоказания
Абсолютных противопоказаний для рентгенографии нет. Однако в некоторых случаях процедура нежелательна для диагностирования.
- Если пациент находится в тяжёлом состоянии, проведение обследования может усугубить ситуацию.
- Беременность. Особенно первый триместр (1-12 недели). Для проведения рентгеноскопии в период беременности требуется разрешение врача-гинеколога. Лучи рентгена могут представлять опасность для плода.
- Обнаружены аллергические реакции на вещества, которые используют для контрастирования.
- Наличие гноя, жидкости, сильные желудочные кровотечения могут являться противопоказаниями к обследованию.
Повторная процедура назначается лечащим врачом при необходимости.
Отрицательные эффекты рентгеновского излучения
Длительная сильная и слабая ионизирующая радиация поражает все живые организмы, особенно их ДНК. Поэтому необходимо сообщить врачу о количестве рентгеновских обследований, проведённых в данном году, чтобы избежать нежелательного облучения.
Вовремя выявленная болезнь в разы повышает шансы на полное выздоровление. В данной статье будет подробно рассмотрена диагностическая процедура под названием рентгенография пищевода и желудка, показания к ее проведению, правила подготовки, результаты и многое другое.
Что такое рентгенография
Рентгенография являет собой особый метод исследования внутренних органов человека, благодаря которому врачи могут получить нужное изображение на снимке или рентгеновской пленке.
Рентгенография имеет две основные разновидности:
- Метод диагностики с контрастированием. Это значит, что в процессе обследования пациент должен принять специальное контрастное вещество, благодаря которому его внутренние органы будут намного четче просвечиваться на готовом снимке.
- Метод двойного контрастирования предусматривает проведение процедуры с барием. Чаще всего данный способ используется для оценки эластичности стенок в желудке пациента.
Показания и противопоказания к проведению рентгенографии
Рентгенография пищевода и желудка назначается при подозрении на такие заболевания и патологии:
- Язва желудка.
- Опухоль пищевода или желудка.
- Гастрит в желудке.
- Энтерит.
- Колит.
- Язва двенадцатиперстной кишки.
- Патологии развития желудка.
- Дивертикулы.
- Контролирование состояния пищевода или желудка после проведения хирургического лечения.
- Стеноз.
- Рубцевание.
- Патологии пищевода.
- Подозрение на попадание инородного предмета в пищевод.
Кроме того, прямыми показаниями к проведению рентгенографии пищевода и желудка являются такие симптомы:
- острые боли при глотании;
- боли в области пищевода или желудка;
- жжение при глотании;
- отрыжка;
- боль в зоне пупка;
- нарушение пищеварения;
- тошнота.
Данное исследование противопоказано в таких случаях:
- беременность, особенно на первых строках ее протекания (нельзя проводить это исследование, чтобы не навредить ребенку и его развитию);
- тяжелое состояние пациента;
- длительное желудочное кровотечение;
- индивидуальная непереносимость пациентом контрастного вещества;
- аллергия на йод.
Причины развития болезней желудка и пищевода
Чаще всего болезни в данных органах появляются по таким причинам:
- Употребление жирной, слишком острой или жареной пищи.
- Переедание.
- Злоупотребление спиртными напитками.
- Курение.
- Употребление пищи с вредными химическими добавками.
- Ожог или химическое повреждение слизистой желудка и пищевода.
- Попадание инородного предмета в пищевод, из-за чего его слизистая повредилась.
Подготовка к процедуре
Подготовка к рентгенографии включает в себя проведение следующих мер:
- За двенадцать часов до проведения исследования пациент не должен ничего кушать, чтобы врач смог лучше разглядеть полость желудка на снимке. Если диагностика проводится у грудного ребенка, то его также желательно не кормить до того времени, пока контрастная жидкость не будет введена.
- Пациенту нужно подробно объяснить, каким образом будет выполняться рентгенография и что для этого нужно делать.
- Обследуемого просят выпить бариевый контраст, который может быть немного странным по вкусу. При этом следует знать, что сначала он должен выпить более плотную по консистенции жидкость, а затем разбавленную в объеме 350 мл.
- Пациент предупреждается о том, что рентгеновские снимки должны делаться только в одном положении тела, поэтому человек не должен двигаться.
- При подозрении на пищеводный рефлюкс, человеку за день до процедуры нужно воздержаться от приема лекарственных препаратов.
- Непосредственно перед началом проведения процедуры обследуемый должен снять все металлические цепочки, вынуть зубные протезы, заколки и т.п.
Как проходит процедура
Рентгенография выполняется в такой последовательности:
- Пациент становится ровно, позади рентгеновского экрана.
- Врач получает изображение его желудка и пищевода.
- Далее пациент выпивает несколько глотков бариевого контраста. Иногда ход этого глотка также записывают, чтобы лучше увидеть, как жидкость будет проходить по пищеводу.
- После этого делаются снимки сбоку.
Как правило, маленькие дети выпивают бариевый контраст без сопротивления, однако если ребенок не хочет пить это вещество, то тогда оно вводится ему в желудок с помощью небольшой медицинской трубки.
При обследовании грудных деток принято использовать специальные двигающиеся платформы. Это даст возможность рентгенологу увидеть внутренние органы малыша более четко.
Подросткам часто проводится исследование с двойным контрастом.
- Далее пациент ложится на стол и снимки делаются в лежачем положении (это помогает выявить грыжу пищевода, а также пищеводный рефлюкс).
- Как правило, общая длительность такого обследования составляет 20 минут.
Чего ждать после завершения обследования
После осмотра готовых снимков пациента врач составит подробное заключение, которое потом передается лечащему врачу. Исходя из полученной информации, доктор будет подбирать необходимое лечение для каждого пациента в индивидуальном порядке (в зависимости от диагноза, возраста и состояния больного).
Важно знать, что обычному человеку без специального медицинского образования практически невозможно точно расшифровать рентгеновские снимки, поэтому лучше доверить это опытному специалисту.
Дополнительные патологии, которые могут обнаружить после рентгенографии:
- Изменение просвета желудка или пищевода. Под этим понятием подразумевается сужение или расширение просвета органов при растущей онкологической патологии.
- Расширение просвета может также быть при дивертикулах.
- Деформация исследуемого органа.
- Нарушение структуры или целостности органа.
- Заполнение контрастным веществом одного или нескольких участков органа присуще язве желудка.
Преимущества и недостатки проведения рентгенографии пищевода и желудка
Данное обследование имеет такие плюсы:
- Помогает вовремя диагностировать болезнь, благодаря чему у пациента повышается шанс на правильное лечение и скорое выздоровление.
- Рентгенография – это относительно безопасная и безболезненная процедура.
- Исследование позволяет максимально точно просмотреть состояние внутренних органов больного.
- Не вызывает никаких аллергических реакций.
- Не оставляет активного вредного излучения после окончания процедуры.
- Не вызывает никаких побочных эффектов.
Несмотря на ряд преимуществ, рентгенография имеет и такие недостатки своего проведения:
- При частом выполнении исследования рентгенография повышает риск развития онкологический патологий в организме.
- Необходимая доза излучения для каждого пациента разная.
- Очень редко у пациентов возникает аллергия на вкусовые добавки, которые примешиваются в бариевую жидкость.
- Есть риск задержки бария в кишечнике, что может вызвать кратковременную кишечную непроходимость.
- Рентгенографию нельзя проводить во время беременности.
- Иногда после данной процедуры пациенты жалуются на чересчур густую консистенцию бариевого контраста, из-за чего его трудно пить. Кроме того, жидкий барий имеет выраженный вкус мела, поэтому без фруктовых ароматизаторов его очень сложно выпивать.
- Некий дискомфорт обследуемым людям доставляет необходимость менять положение тела во время процедуры.
- После приема бария может ощущаться тошнота и вздутие живота.
- При использовании специальной жидкой соды у человека могут быть тошнота вздутие.
- Спустя два дня после процедуры стул может становиться сероватого цвета из-за наличия бария в организме.
- Иногда после приема данного контраста люди страдают от запоров и нарушения пищеварения, поэтому в первые дни после рентгенографии рекомендуется пить много жидкости.
Профилактика развития различных болезней желудка и пищевода
Чтобы сохранять данные органы здоровыми, необходимо придерживаться таких рекомендаций:
- Отказаться от вредных привычек (употребления алкоголя, курения).
- Правильно питаться.
- Кушать маленькими порциями 4-5 раз в день.
- Пить много жидкости.
- Не употреблять слишком горячую пищу.
- Тщательно пережевывать каждый кусочек еды.
- Избегать стрессов.
- Вести дневник питания, в который записывать все, что едите. Это будет контролировать меню и защищать от желания скушать «чего-нибудь вкусненького, но в то же время вредного».
На сегодняшний день рентгенография считается очень эффективной процедурой для диагностики самых разных патологий желудка и пищевода. Сразу же после первичного осмотра пациента врач назначает ее для того, чтобы увидеть полное состояние внутренних органов.
Кроме того, специалисты рекомендуют проводить рентгенографию в целях профилактики хотя бы раз в год. Это поможет вовремя выявить болезнь еще на начальном уровне ее развития, что значительно упростит лечение.
Рентген пищевода – это высококачественный способ инструментального диагностирования, который дает возможность обнаружить стадию патологического поражения верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Процедура рентгенографии пищевода пациентами переносится хорошо. Она безболезненна и довольно редко ведет к осложнениям.
Когда необходимо делать
Необходимость в осуществлении данной процедуры определяет специалист, который должен предварительно провести осмотр пациента и получить результаты анализов. Кроме того, врач должен предварительно провести оценку возможности появления данной потребности. Таким образом, возникновение симптомов, которые перечислены ниже, могут считаться сигналом о необходимости проведения процедуры:
- Изжога. Частое возникновение такого чувства может являться симптомом формирования серьезной болезни. По этой причине неудивительно, почему зачастую специалисты направляют пациентов на ренгеноскопию пищевода при обнаружении только одного признака – изжоги.
- Дискомфорт во время глотания. Такой симптом зачастую определен патологиями рефлекса глотания, установить причину которых возможно лишь с помощью проведения обследования.
- Быстрое снижение массы тела, которое не имеет никаких объяснений.
- Частая отрыжка.
- Трудности со стулом. Обнаружение примеси в фекалиях может свидетельствовать о заболевании, определить которое можно с помощью рентгена.
- Сильные болевые ощущения в центральной области живота.
- Отсутствие аппетита.
- Отказ от пищи.
- Рвота.
Поводом для осуществления рентгена пищевода может послужить и нужда в доказательстве поставленного диагностического заключения. Зачастую проявления организма указывают на формирование одной болезни, а после осуществления процедуры определяется наличие совсем другой причины активации болевых ощущений и сбоев в деятельности пищеварительного тракта. Из-за этого рентген пищевода проводится для подтверждения либо отвержения вероятности формирования подобных заболеваний:
- Непроходимости.
- Язвенной болезни.
- Перемены желудочных стенок.
- Воспаления.
- Пороков.
- Смещения органов.
Определяется рентген пищевода и тогда, когда причиной возникновения болевых ощущений считается:
- Травма;
- Ожог (химический либо термический).
При определении специалистом потребности в осуществлении процедуры, нужно прибегнуть к подготовительным мерам. Непосредственно их активизация считается гарантом благоприятного окончания действия.
Как подготовиться
К любой разновидности обследования внутренних органов требуется заранее провести подготовку. К рентгену пищевода тоже требуется заранее подготовиться.
Рентгеновские лучи являются одними из разновидностей гамма-излучения, и существуют нормы, которые возможно предоставить пациенту за одну процедуру.
Перерыв до последующего исследования обязан выдерживаться и поэтому, если больной пришел на процедуру неподготовленный – специалист снимок проведет, но есть вариант того, что он там ничего не разглядит. Поэтому нужно соблюдать простые правила подготовки к рентгену пищевода:
- Перед процедурой нельзя кушать продукты, которые повышают газообразование (ржаной хлеб, бобы, овощи и прочие продукты, которые содержат клетчатку), поскольку распирание кишечного тракта может закрыть доступ к частям других систем органов. За 3-ое суток до проведения рентгена нужно употреблять препараты, которые сокращают газообразование – Эспумизан, активированный уголь и пр.
- Желудок во время проведения процедуры обязан быть пустым, поскольку часть еды на желудочных стенках не предоставит возможности контрастной смеси обтечь слизистую оболочку, а это может трактоваться на снимке, как опухоль. По этой причине, чтобы избежать ошибочное диагностическое заключение с вечера требуется поголодать и на рентген прийти с пустым желудком.
Прямо перед рентгенологическим исследованием требуется убрать с шеи все металлические украшения и волосы с затылочной части головы.
Добавить в свой рацион перед исследованием можно каши, нежирное мясо, рыбу, куриные яйца. Последнее употребление пищи должно быть проведено за 8 часов до проведения рентгена. В день процедуры кушать не разрешается, запрещены напитки, даже вода. Под запретом также и курение, прием спиртных напитков. Приходит нужно натощак.
Пациентам с трудностями со стулом подготовительные меры могут заключаться не только в соблюдении диетического питания, но и в осуществлении дополнительных процедур. Промывание желудочного тракта является одной из них. Пациенту с подобными характерными чертами также могут рекомендовать очистительную клизму.
Если планируется осуществление рентгена с использованием бария, то немаловажно исключить возможность появления аллергии на этот элемент. В особенности актуально это для пациентов с предрасположенностью к аллергиям. Период беременности является запрещенным для проведения рентгена пищевода.
Проведение рентгена
Перед рентгеном необходимо снять с себя все металлические украшения. Пациенту выдадут халат, нужно вынуть всевозможные зубные протезы, снять заколки для волос и все те предметы, которые способны оказаться в области облучения.
Рентген пищевода может осуществляться следующими способами:
- Традиционный.
- По Тренделенбургу.
- Двойным контрастированием.
При прохождении внутри пищеварительного тракта бария, специалист будет обладать представлениями о нарушениях оболочек, а период ее прохождения предоставит вероятность судить о сужении либо непроходимости органа.
Рентген пищевода и желудка с барием – традиционный способ
Барий готовится специалистом механическим методом, и больной должен выпить сперва несколько глотков. Контроль продвижения бария по пищеводу проводится с помощью просвечивания. При этом происходит изучение функций пищевода.
Контуры его тени являются отображением внутренней поверхности. Чтобы добиться правильного и равномерного растекания бария, а также рассмотрения всех стенок пищевода и желудка, специалист может осуществлять исследование также и в горизонтальном положении.
Барий недолгое время находится в пищеводе – уже при выдохе пищеводный сфинктер расслабляется и барий попадает в желудочный тракт. Смесь начинает распределяться по слизистой оболочке и заполняет все промежутки между складками в желудке. Чтобы раствор лучше распределился внутри, врач его «размазывает» с помощью прощупывания.
После обследования рельефа оболочки больному предложат выпить оставшийся барий полностью. В этот момент будет обследована в различных проекциях форма, положение и величина желудка.
Рентген по Тренделенбургу
Обследование по методу Тренделенбурга подразумевает особенную позицию больного – таз должен быть поднят под углом 45 градусов относительно головы. Подобную позу используют в том случае, если есть необходимость обнаружения грыжи диафрагмы. В этой ситуации органы смещаются к диафрагме. Благодаря контрасту специалист сумеет проследить ее выпадение в грудину.
Методика не проводится, если:
- В брюшной полости скопилась кровь, гнойное содержимое или экссудат;
- Есть злокачественное поражение брюшной полости и кишечного тракта;
- Присутствуют патологии деятельности сердца и легких.
Рентген по методике Тренделенбергу также противопоказан для пожилых людей, при склерозе и ограниченной дыхательной функции.
Двойное контрастирование
Сущность методики двойного контрастирования состоит во внедрении бария и одновременном заглатывании воздуха. Контрастное вещество распределяется равномерно, после массирующих действий передней брюшины. Внедрение спазмолитиков расслабляет гладкую мускулатуру и способствует подавлению перистальтических сокращений в пищеварительном тракте. Методика двойного контраста дает возможность в деталях обследовать пищевод и рядом находящиеся органы. При помощи такой методики получается диагностировать онкологию на ранних этапах формирования, когда еще нет определенных признаков рака.
В качестве побочных явлений могут наблюдаться диарея либо, наоборот, запоры, а кроме того и прочие обратимые явления в функциональности органов желудочно-кишечного тракта. Если перечисленные признаки не уходят, то потребуется консультация специалиста.
Изучение перистальтики изучается по мере того, как контрастное вещество проходит по кишечному тракту. Параллельно исследуется слизистая оболочка. Через 6 часов после введенного контраста, он оказывается в углу между толстой кишкой и печенью. За 24 часа вещество заполняет собой просвет толстого кишечника. На 1, 2, 3 день осуществляют снимки.
Расшифровка результатов — что показывает
В нормальных значениях пищевод на снимке является лентой неравномерной ширины. Эта лента может иметь анатомические сужения в зоне входа, прилегания к нему аорты и левого бронха. Контрастное вещество заполняет обследуемый орган целиком. Контурные линии пищевода, обычно, должны быть ровными. Сульфат бария проходит по нему в желудочный тракт за 3-5 секунд в вертикальной позе и за 10 секунд в горизонтальной позе.
Как выглядит нарушение в пищеводе на снимке:
- Аномалия развития
- Атрезия – срастание пищеводного просвета на определенном участке. На снимке пищевод слепо заканчивается, контракт не проходит ниже уровня атрезии.
- Пищеводное удвоение. При обследовании можно увидеть 2 трубки.
- Аплазия – пищевод не прослеживается на снимке.
- Киста. На снимке будет выглядеть в виде дефекта, наполненного жидкостью, с ровными контурами.
- Дивертикулы. Обнаруживаются в виде теней за пределами базового контура пищевода, которая соединяется тонким перешейками.
- Эзофагит. На снимке контур не определяется ровным из-за чрезмерной складчатости эпителия. Прослеживаются патологии перистальтики, спазмы. Складки слизистой оболочки утолщаются.
- Ахалазия кардии – патология раскрытия отверстия между желудком и пищеводом. На снимке будет видно, что нижняя часть сужается, контрастное вещество остается там продолжительный период.
- Язвенная болезнь. Определяется признаком ниши, характеризуется как тень за пределами контура пищевода. В зоне язвенного поражения может определяться сужение исследуемого пищевода.
- Варикоз венозных сосудов пищевода. Складки пищевода и желудка утолщаются и извиваются. Прослеживаются круглые дефекты наполнения, исчезающие при тугом заполнении контрастным веществом.
- Опухоли. Отмечаются в виде дефектов наполнения. Часто могут отмечаться патологии проходимости пищевода и удержание продвижения бария в нем. Неровный контур формирования, как правило, указывает на злокачественное течение.
- Ожог. На снимке прослеживаются признаки язвенного эзофагита и сужения в зоне рубцовых изменений.
Облучающая доза при осуществлении рентгена пищевода должна составлять 0,1-0,8 м3в для цифровых и пленочных аппаратов.
На рентгенограмме возможно увидеть:
- Перемены объемов органа.
- Чужеродные включения.
- Чрезмерное наполнение газом либо жидкостью.
- Патологии проходимости.
- Перемены рельефа слизистой оболочки, стеночной толщины.
- Патологии перистальтики.
Кроме того, подобное обследование дает возможность диагностировать определенные болезни пищеварительного тракта, среди которых:
При такой болезни определенные органы брюшины смещаются в грудину через пищевод. Смещение может происходить через нижний отдел пищевода, петли тонкой кишки, желудочный тракт. Подобная грыжа может даже не выражаться и диагностируется при обследовании.
Онкологическое формирование специалист способен заподозрить, если на снимке обнаружена дополнительная тень, поскольку онкология по собственной структуре плотнее, чем окружающая ее материя. Кроме того, при контрастировании контуры стенки желудка искривляются, что тоже способно диагностироваться, как онкология.
Данная болезнь является осложнением рефлюксного заболевания, когда вместо нормальной плоской ткани на слизистой находят нехарактерные клетки. Такое состояние относят к предраковому и по этой причине немаловажна раннее диагностирование такой болезни.
Где сделать
Человек, который принял решение осуществить диагностическое исследование желудка при помощи рентгена с сульфатом бария, обязан просмотреть отзывы других пациентов о различных клиниках, чтобы подобрать для себя рентгеноскопию только один раз. При смене клиники процедуру потребуется повторить. Лучи рентгена не несут опасности с той периодичностью, с которой предоставляется человеку для флюорографического исследования и рентгена. Однако излишнее облучение способно обернуться провоцирующим условием для формирования болезней, которые не всегда поддаются терапии.
Рентгеноскопию с барием для обследования пищеварительного тракта осуществляют в каждом лечебном учреждении России. Этим учреждением может выступать диагностический центр, отделение гастрологии крупной клиники, городская и районная поликлиника. Пациенту необходимо сначала провести запись на прием к специалисту и объяснить показания и противопоказания для осуществления рентгена пищевода.
Средние цены
Цена рентгена пищевода в Москве составляет:
- Семейная клиника (Хорошевское шоссе) – 1600 рублей.
- СМ-Клиника (ул. Клары Цеткин) – 2200 рублей.
- Бест Клиник (переулок Спартаковский) – 4100 рублей.
- «Медицина» (переулок Тверской-Ямской) – 6000 рублей
- Европейский медицинский центр (переулок Спиридоньевский) – 9800 рублей.
Цены могут колебаться в зависимости от клиники.
Плюсы и минусы процедуры
Такое обследование имеет следующие преимущества:
- Способствует своевременному диагностированию заболевания, из-за чего у больного увеличивается шанс на верную терапию и быстрое выздоровление.
- Рентген – относительно безопасная процедура, которая также и безболезненная.
- Обследование дает возможность предельно точно увидеть состояние внутренних органов пациента.
- Не провоцирует аллергии.
- Не оставляет интенсивного излучения после проведения процедуры.
- Не провоцирует появление побочных явлений.
Невзирая на данные плюсы, рентген обладает и минусами при осуществлении процедуры:
- Если часто осуществлять процесс, то рентген увеличивает опасность формирования злокачественных опухолей в теле.
- Требуемая дозировка излучения для каждого больного различная.
- Довольно редко у больных появляется аллергическая реакция на вкусовые добавки, примешиваемые в барий.
- Существует опасность задерживания бария в кишечном тракте, что может спровоцировать кратковременную кишечную непроходимость.
- Рентген запрещен к проведению в период вынашивания ребенка.
- В некоторых ситуациях после этой процедуры больные жалуются на чрезмерно густую консистенцию сульфата бария. Из-за этого его сложно пить. Помимо этого, жидкий барий обладает выраженным вкусом мела и по этой причине без ароматизаторов его достаточно сложно пить.
- Определенный дискомфорт пациентам приносит потребность сменять позу тела в период проведения процедуры.
- После употребления бария может проявляться тошнота и вздутие.
- При применении особой жидкой соды у пациента могут появиться тошнота и вздутие.
- Через двое суток после проведенной процедуры стул может приобрести сероватые оттенки из-за присутствия бария в организме.
- В некоторых ситуациях после употребления контрастного вещества пациенты жалуются на запоры и нарушения пищеварительных процессов, поэтому в первые дни после рентгена рекомендовано употреблять много воды.
Противопоказания
Не в любой ситуации возможно использовать этот способ диагностики. Есть определенные состояния, когда рентгеноскопию пищевода не проводят. Какие противопоказания имеет такой диагностический метод:
- Если больной находится в тяжелом состоянии.
- Чрезмерные кровотечения и гнойные явления в брюшине.
- При наличии опухолей в кишечном тракте.
- Гиперчувствительность к сульфату бария.
- Беременность и лактация.
В некоторых ситуациях беременным женщинам врач может прописать такое обследование. Это бывает необходимо, когда требуется срочное диагностирование состояния матери и опасность оправдана. Кроме того, у больных с непроходимостью кишечника механического типа контрастирующее вещество сменяют на другое – гастрографин.
Отзывы
Дорогие читатели, нам очень важно ваше мнение — поэтому мы будем рады отзыву о рентгенографии пищевода в комментариях, это также будет полезно другим пользователям сайта.
Анастасия, 25 лет:
Врач отправлял меня на рентген желудка, так как я не могла глотнуть трубку для гастроскопии. Сперва мне дали стакан бария. Я выпила пару глотков и начали процедуру. Потом выпила оставшееся в стакане, и специалист опять «просканировал» меня. Приходилось ложиться на кушетку в разные позы, чтобы барий растекся по всему желудку. В итоге нашли язву двенадцатиперстной кишки благодаря рентгену.
Илья, 29 лет:
Процедура не особо приятная, в особенности этот контраст. Напоминает по вкусу мел с каким-то клубничным наполнителем. Когда допиваешь его до конца надо сдержаться, чтобы все не вышло обратно, потому что очень хочется. состоянием и с таким диагнозом обязательно нужно наблюдаться у врача, соблюдать диету и вести здоровый образ жизни. И не настолько важно, что именно в качестве лечения предложит врач, главное – соблюдать диету, вести здоровый образ жизни. Меня это коснулось, все было не очень хорошо, прогнозы у врачей не самые благоприятные. Одни на операцию отправляли, другие нет. Но режим в этом случае спасает.