Эрозивный бульбит 12 перстной кишки симптомы

В группу заболеваний органов пищеварения входит эрозивный бульбит, симптомы и лечение которого знает каждый опытный гастроэнтеролог.

В процесс вовлекается луковица (ампула) 12-перстной кишки.

Данная патология часто сочетается с воспалением слизистой желудка.

В этом случае речь идет о гастродуодените.

Развитие эрозивного бульбита

Начальным отделом кишечной трубки является ДПК. Она граничит с привратником желудка. Начальный отдел называется ампулой.

Бульбит 12-перстной кишки — это острое или хроническое воспаление слизистой оболочки данного участка.

При отсутствии должной помощи образуются язвы. Как и эрозивный гастрит, эта патология протекает в острой и хронической формах.

Болезнь обусловлена:

• хеликобактерной инфекцией;
• приемом агрессивных лекарственных препаратов (НПВС, антибиотиков);
• иммунными нарушениями;
• ожогами;
• оперативными вмешательствами;
• нерациональным питанием;
• курением;
• алкоголизмом.

Наиболее частыми симптомами болезни являются:

1. боль в верхней части живота;
2. примесь крови в кале;
3. слабость;
4. тошнота;
5. рвота;
6. нарушение стула.

При бульбите признаки определяются сопутствующей патологией и формой болезни.

Местные признаки эрозивного бульбита:

Воспаление луковицы двенадцатиперстной кишки проявляется болью.

Она имеет следующие особенности:

• тупая или острая;
• умеренной интенсивности;
• локализуется в эпигастральной зоне;
• сочетается с тошнотой и неустойчивым стулом;
• возникает сразу после приема пищи и натощак.

В случае развития кровотечения болевой синдром усиливается. Все эти симптомы напоминают эрозивный гастрит.

Если дуоденит сочетается с нарушением кишечной проходимости, то боль усиливается во время обильного приема пищи. В этом случае она становится приступообразной и распирающей.

Хроническая форма эрозивного бульбита протекает более спокойно. При ней боль тупая и умеренной интенсивности.

Она может быть постоянной. Появление болевого синдрома обусловлено отеком и поражением слизистой.

Если причиной послужил гиперацидный гастрит (воспаление желудка), то данный симптом возникает через 10-20 минут после еды.

Симптомы эрозивного бульбита

Нужно знать не только то, что такое эрозивный бульбит, но и какие симптомы для него характерны.

Эрозия слизистой со временем становится причиной повреждения сосудов и кровотечения. У таких больных изменяется характер стула.

Он становится темным и жидким из-за свернувшейся крови. Подобное состояние называется меленой.

В тяжелых случаях бульбит двенадцатиперстной кишки проявляется рвотой по типу кофейной гущи.

Другими общими симптомами заболевания являются:

1. слабость;
2. головокружение;
3. тошнота;
4. снижение аппетита;
5. горькая отрыжка.

При бульбите возможно появление изжоги. Проявляется она жжением в груди. Изжога — признак повышенной кислотности.

Поражение желудка и ампулы 12-перстной кишки возможно на фоне пищевой токсикоинфекции.

В этом случае развивается вторичное воспаление. У таких больных часто повышается температура тела.

Лечение эрозивного бульбита

Если поражен тонкий кишечник, то требуется лечение. Оно начинается после постановки диагноза.

Эрозивную форму бульбита можно выявить в процессе фиброэзофагогастродуоденоскопии.

При подозрении на вторичную форму болезни обязательно определяется причина.

При остром воспалении обязательно нужно лечиться, в противном случае эта патология может переходить в язву и принимать хроническое течение.

Терапия преследует следующие задачи:

• устранение симптомов;
• заживление слизистой;
• предупреждение осложнений (кровотечения, шока, язвы).

Каждый лечащий врач должен знать, как избавиться от бульбита. В некоторых случаях требуется госпитализация.

Это возможно в период обострения, при тяжелом состоянии человека и кровотечении.

Чаще всего больные лечатся в амбулаторных условиях после врачебной консультации.

Известны следующие составляющие терапии:

1. соблюдение диеты;
2. прием лекарств;
3. отказ от курения и алкоголя;
4. физиотерапия.

В запущенных случаях требуется хирургическое вмешательство. Своевременное и адекватное лечение важно для того, чтобы не образовалась язва.

Лечение эрозивного бульбита препаратами

Лечебный режим предполагает прием медикаментов.

Наиболее часто при обнаружении эрозивного бульбита назначаются следующие лекарства:

• антибиотики (макролиды, пенициллины, нитроимидазолы);
• ингибиторы протонного насоса;
• антациды;
• прокинетики;
• спазмолитики;
• анальгетики;
• ферменты.

Все реже применяются такие препараты, как М-холинолитики и блокаторы гистаминовых рецепторов.

Язва и эрозия могут образоваться на фоне усиленной продукции соляной кислоты.

Таким больным назначают ингибиторы протонной помпы. Они подавляют процесс образования желудочного сока.

Наиболее часто используются Хайрабезол, Санпраз, Рабиет, Разо, Зульбекс, Берета, Омез.

Выпускаются они в форме капсул и таблеток. При эрозиях желудка и 12-перстной кишки применяется заживляющее средство.

Это может быть масло облепихи или шиповника. Нередко назначается Актовегин.

При выраженном болевом синдроме на фоне эрозивного бульбита, обусловленного гастритом с повышенной секрецией, применяются антациды.

В случае выявления в организме бактерий Helicobacter показан прием антибиотиков. Наиболее эффективны макролиды и пенициллины.

В острый период болезни применяются спазмолитики. Они расслабляют гладкую мускулатуру органа, устраняя боль.

Для того чтобы пища быстрее покидала 12-перстную кишку, применяются прокинетики.

Эти медикаменты нормализуют моторную функцию желудка и кишечника. Многие прокинетики оказывают противорвотный эффект.

После устранения боли применяются полиферментные препараты. К ним относится Креон 10000.

Он нормализуется процесс переваривания пищи. Ферменты показаны только вне стадии обострения.

Диета при эрозивном бульбите

Диета при эрозивном гастрите и бульбите является важным аспектом терапии.

При острой форме заболевания в первые дни нужно придерживаться диеты № 0.

Ее особенность в том, что нельзя принимать пищу в твердом виде.

Она должна быть кашицеобразной формы. Рекомендуется включить в рацион желе, кисели, пюре, бульоны, соки, рисовый отвар.

По мере улучшения самочувствия человека меню расширяют. Больных переводят на стол № 1.

Общими рекомендациями по питанию являются:

1. дробный прием пищи 4-6 раз в день;
2. отказ от грубой и острой еды;
3. исключение из рациона алкоголя;
4. прием пищи только в теплом виде;
5. отказ от жирных блюд.

Рекомендуется включить в рацион кисломолочные продукты, отвар шиповника, овощи, приготовленные на воде, постное мясо, фрукты без кожуры, паровой омлет, яйца всмятку, оливковое масло. Нужно ограничить потребление сладостей.

Полезны протертые супы и слизистые каши. Они позволяют ускорить заживление слизистой луковицы 12-перстной кишки.

При эрозивном бульбите запрещены копченые продукты, консервы, жирное мясо, пряности, лук, чеснок, газированные напитки, сырые фрукты и овощи, наваристые супы, грибы.

Это неосновной метод терапии больных с эрозивным бульбитом.

Применяются средства на основе меда, подорожника, льняных семян, прополиса и зверобоя. В схему лечения включают физиотерапию.

Применяются магнитные поля и электрофорез с новокаином. В период ремиссии рекомендуется лечение в санатории.

Врачом подбирается тип минеральной воды. Ее нужно пить вне периода обострения.

В случае развития кровотечения требуется экстренная помощь. При необходимости проводится инфузионная терапия.

При хроническом течении болезни возможна деформация луковицы кишки. В тяжелых случаях требуется хирургическое лечение.

При несоблюдении врачебных назначений он приводит к тотальному воспалению 12-перстной кишки и язве.

Данная болезнь может возникнуть совершенно в любом возрасте, но чаще всего диагностируется у взрослых. В детском возрасте такая патология иногда выявляется у тех пациентов, которые имеют излишнюю подвижность 12-перстной кишки, что предается по наследству.

Бульбит двенадцатиперстной кишки — что это такое

Так называется патология, которая сопровождается воспалением верхней части 12-перстной кишки — луковицы. Характерными проявлениями такого заболевания является болевой синдром различной степени выраженности, диспепсические нарушения и кровотечения при осложненной форме.

Выбор метода лечения определяется формой патологии и может проводиться как с помощью медикаментозных средств, так и путем хирургического вмешательства.

При таком заболевании образуются петли, в которых скапливается и застаивается еда. В процессе пищеварения содержимое желудка благодаря перистальтике и функционированию сфинктеров попадает в луковицу двенадцатиперстной кишки.

Происходит нейтрализация поступившей из желудка кислотной массы и осуществляется это за счет щелочной среды. В луковицу двенадцатиперстной кишки выходит проток такого органа, как поджелудочная железа и желчный проток.

При воздействии на организм неблагоприятных причин в луковице двенадцатиперстной кишки начинает прогрессировать патологический процесс. В медицинской практике применяется такое понятие, как бульбит желудка, поскольку патология преимущественно протекаете вместе с гастритом, и служит его продолжением.

Одним из основных факторов, провоцирующих развитие такой патологии, считается разрушение слизистой оболочки микроорганизмами хеликобактер пилори.

Причины развития заболевания:

• Глисты. Многие виды паразитов обычно скапливаются в области кишечника. К слизистой они крепятся с помощью специальных приспособлений и провоцируют смещение тканей, что становится причиной развития воспалительного процесса. Отрицательное влияние на состояние всех отделов кишечника оказывают продукты жизнедеятельности глистов.
• Алкоголизм. Злоупотребление спиртными напитками заканчивается тем, что сильно нарушается работа кишечника. Кроме этого, употребление алкоголя ускоряет процесс перехода болезни в язву желудка.
• Болезнь Крона. При такой патологии наблюдается развитие многих осложнений, и одним из наиболее опасных считается бульбит. При болезни Крона воспаляется любая область желудочно-кишечного тракта при неясной этиологии. В последующем прогрессирование разрушительных процессов и нарушения в функционировании кишечника заканчиваются тем, что воспаление двенадцатиперстной кишки переходит в хроническую форму.
• Гастрит. Такое заболевание характеризуется сбоем в работе желудка и повышением его кислотности. Все это отрицательно отражается на луковице и всей двенадцатиперстной кишке в целом.
• Инородный предмет в кишечнике. Проникновение в желудок постороннего предмета любого размера вызывает проблемы с работой органа, и провоцирует воспаление его оболочки.

Способствуют поражению двенадцатиперстной кишки факторы, которые приводят к снижению защитных свойств органа. Вызвать болезнь может нарушение функционирования иммунной системы, тяжелые сопутствующие болезни и генетические предпосылки.

Симптомы бульбита двенадцатиперстной кишки

Для недуга свойственно развитие болевого синдрома и нарушение работы пищеварительного тракта. На начальной стадии развития такой патологии появляются следующие слабовыраженные симптомы:

• приступы тошноты без рвоты;
• постоянные проблемы со стулом в виде запоров;
• изжога;
• боль в подложечной области, переходящая в область пупка.

Болезнь может развиваться медленно, и в такой ситуации характерная симптоматика проявляется на протяжении нескольких лет. При прогрессировании недуга пациент начинает жаловаться на отрыжку с неприятным привкусом и частую рвоту с примесью желчи.

Такие признаки считаются последствием нарушения функционирования двенадцатиперстной кишки. Из-за воспаления содержимое, проникающее из желудка в кишку, возвращается назад, а не продвигается вперед по пищеварительной системе.

При переходе патологии в запущенную форму может снижаться работоспособность и нарушается работа иммунной системы. Пациента постоянно мучают головные боли, а при ощущении холода появляется ослабленность мышц и дрожь в теле.

Симптоматика бульбита имеет много схожего с такими патологиями пищеварительной системы, как гастрит, язва и дуоденит. Это создает трудности при постановке диагноза, поэтому при появлении хотя бы одного из перечисленных признаков необходимо проконсультироваться со специалистом.

Выделяют несколько типов воспаления двенадцатиперстной кишки, и каждый из них сопровождается появлением определенной симптоматики.

Для острого заболевания свойственно появление повышенной слабости, головных болей, головокружения, тошноты и рвоты. У больного диагностируется учащенное сердцебиение и при проведении пальпации возникает выраженный болевой синдром в зоне пупка.

При хронической форме симптоматика может вовсе отсутствовать, поскольку такая форма заболевания не вызывает появления язв и эрозий. Наблюдается возникновение вегетативных расстройств, то есть снижается иммунитет и слабеют мышцы.

Для катарального бульбита характерно появление болевого синдрома ноющего или схваткообразного характера, который чаще всего развивается утром натощак или ночью. Болевые ощущения отдают в подложечную область с прострелами в лопатку и пупок.

При такой форме патологии может беспокоить тошнота, рвота, изжога, отрыжка и неприятный запах из ротовой полости. При эрозиях присутствует ноющие либо схваткообразные болевые ощущения в подложечной области. Дискомфорт появляется спустя некоторое время после приема пищи, и беспокоят приступы тошноты и рвоты с примесью желчи.

Диагностика недуга

Первичное выявление осуществляется путем физикального исследования. Выполняется пальпация живота и при воспалительном процессе диагностируется, что брюшина немного напряжена в околопупочной области.

При проведении диагностических мероприятий пациент может испытывать незначительную боль. Кроме этого, во время обследования врач обращает внимание на язык, поскольку при бульбите на нем скапливается специфический налет желтого цвета.

Следующим этапом в постановке диагноза служит исследование кала, мочи и крови. Назначается проведение рентгенографии, благодаря которой удается выявить изменения ДНК и проблемы с перистальтикой.

Появляются периодические спазмы, которые чередуются с периодами расслабления. В ходе исследования выявляется деформация луковицы, которая заметно увеличивается в объеме.

Для подтверждения правильности диагноза назначается проведение бактериологического анализа содержимого дуоденальной области. Для выявления возбудителя патологии проводится анализ желчи бактериологического характера.

Лечение бульбита двенадцатиперстной кишки

Выбор метода лечения определяется индивидуально с учетом результатов фиброгастроскопии, лабораторных исследований и показателей объективного обследования пациента.

При приступе болезни необходимо принимать антацидные препараты, благодаря которым удается добиться временного облегчения. Для скорейшего устранения неприятной симптоматики важно правильно подобрать тактику лечения каждого вида патологии.

Прежде, чем лечить острый бульбит 12-перстной кишки, нужно снять болевой синдром за счет расслабления гладкой мускулатуры. Облегчить состояние пациента удается с помощью таких медикаментов, как Но-шпа, Папаверин и Баралгин.

Перед началом лечения рекомендуется поголодать несколько дней, после чего придерживаться диеты. Лучше всего проходить лечение в условиях стационара, поскольку может понадобиться промывание желудка, чтобы исключить отравление.

При острой форме заболевания могут назначаться капельницы с физиологическим раствором, которые помогают устранить признаки интоксикации организма.

Лечение хронического и катарального бульбита проводится с применением антибактериальных средств, поскольку главной причиной возникновения такого вида заболевания является хеликобактерная инфекция.

Выбор того или иного сильнодействующего препарата определяется чувствительностью возбудителя к ним. Для устранения патологии обычно назначаются группы сильнодействующих лекарств, которые воздействуют на клетку самого микрооорганизма.

Хороший эффект в борьбе с болезнью дают такие медикаменты, как Суммамед, Вильпрафен и Амоксициллин. При воспалении двенадцатиперстной кишки важно избегать стрессов и придерживаться специального питания.

Придется ограничить потребление пищевых добавок, поскольку они способны спровоцировать обострение хронической формы заболевания. При эмоциональных переживаниях показан прием седативных и успокоительных лекарственных средств, и необходимо вести здоровый образ жизни.

Для лечения поверхностного и эрозивного бульбита применяются ранозаживляющие препараты и обволакивающие лекарства в виде суспензии. Кроме этого, показан прием блокаторов соляной кислоты, поскольку именно ее заброс часто становится причиной появления язв и эрозий.

Операция при болезни

К хирургическому вмешательству прибегают в ситуации, когда патология сопровождается образованием язв. Пациенту проводится ваготомия — это операция, которая направлена на парасимпатическую денервацию гастродуоденальной зоны и снижение производства соляной кислоты.

При некоторых показаниях может назначаться стволовая ваготомия либо селективная проксимальная ваготомия. К экстренной операции прибегают в том случае, когда необходимо как можно быстрее остановить кровотечение с помощью клипирования или лигирования сосудов в ходе гастродуоденоскопии.

Если во время эндоскопии не удается определить источник кровотечения, то осуществляется дуоденотомия и ушивание язвы двенадцатиперстной кишки.

Лечебное питание и диета

Важным условием выздоровления считается соблюдение специальной диеты. Необходимо не перегружать желудок и луковицу, поэтому принимать пищу следует небольшими порциями.

Пациентам придется отказаться от острых, жареных, копченых и соленых блюд, которые могут становиться источником раздражения слизистой желудка. Рекомендуется наполнить свой рацион молочными продуктами, есть рыбу и нежирное мясо.

При острой стадии воспалительного процесса следует есть теплую и кашицеобразную пищу. Под запрет попадает алкоголь, сигареты и напитки с повышенным содержанием газов. Разрешается употреблять в пищу такие продукты, как макароны, белый хлеб, крупы, овощи и фрукты.

Не стоит забывать о том, что пищу следует хорошо прожевывать и есть не спеша. Медицинская практика показывает, что при поверхностном заболевании удается избавиться от него лишь с помощью диеты без медикаментозной терапии.

Как лечить бульбит двенадцатиперстной кишки народными способами

Ускорить выздоровление пациента удается при сочетании медикаментозной терапии с рецептами нетрадиционной медицины. Хороший эффект дает прием настоев и отваров, приготовленных из целебных растений. Они оказывают противовоспалительное и антимикробное действие и помогают за короткое время избавиться от неприятной симптоматики.

Добиться заметного облегчения при борьбе с бульбитом удается с помощью следующих народных рецептов:

• В посуду следует всыпать 20 грамм зверобоя и залить 200 мл кипятка. Образовавшуюся смесь нужно оставить на несколько часов, после чего процедить и пить по ¼ стакана несколько раз в сутки перед едой.
• Для приготовления сока из моркови необходимо промыть корнеплоды, очистить их от кожицы и натереть на мелкой терке. Образовавшуюся массу нужно отжать через марлю и пить по 50 мл сока за полчаса перед приемом пищи.
• В аптеке можно приобрести сок подорожника, который разводят по следующей схеме: 45 мл сока соединяют с 5 мл меда, и принимают средство несколько раз в сутки по столовой ложке. Курс лечения с помощью такого народного рецепта составляет 2 недели, после чего делают перерыв и при необходимости повторяют лечение.
• Следует измельчить 60 грамм прополиса и залить его 200 мл спирта. Получившуюся массу нужно оставить на неделю, после чего процедить и пить по следующей схеме: 5 мл настоя разбавляют 150 мл воды. Такое противовоспалительное средство нужно принимать за 30 минут до приема пищи несколько раз в день.

Перед началом использования рецептов народной медицины рекомендуется обратиться за консультацией к специалисту, что позволит подобрать наиболее эффективное средство.

Прогноз и профилактика патологии

При обращении больного за медицинской помощью к специалисту при появлении первых симптомов, и проведении эффективного лечения — прогноз вполне обнадеживающий. Важно соблюдать все назначения специалиста, придерживаться специального питания и при необходимости изменить свой образ жизни.

Отказаться от употребления спиртосодержащих напитков и перестать курить. Профилактические мероприятия включают своевременное лечение такой патологии, как гастрит.

Также нужно выполнять тесты после терапии, благодаря которым удается подтвердить эрадикации возбудителя. Любые лекарства разрешается принимать лишь по назначению специалиста, поскольку они обладают агрессивным действием по отношению к слизистой желудка.

Для того чтобы не допустить инфицирования кишечника хеликобактериями, необходимо соблюдать личную гигиену и тщательно мыть продукты перед употреблением в пищу.

Бульбит является опасной патологией, которая нуждается в обязательном лечении. При правильной диагностике и проведении своевременной терапии удается не только избавиться от неприятной симптоматики, но и не допустить развития опасных осложнений.

Бульбит двенадцатиперстной кишки – это одна из разновидностей дуоденита, при которой воспаляется непосредственно прилегающая к желудку луковица, соединяющая его с кишечником.

Подобное заболевание чаще встречается у взрослых мужчин и женщин (после 30 лет), особенно у любителей плотно перекусить жирной или острой пищей.

Кроме того, существует множество других факторов, способствующих развитию бульбита, а все они так или иначе связаны с изменением кислотности в полости луковицы.

Лечение бульбита зависит от особенностей течения заболевания. Чтобы победить его, потребуются продолжительная строгая диета, медикаментозная терапия и симптоматическое лечение.

Этиология заболевания

Как уже писалось выше, бульбит двенадцатиперстной кишки – это один из вариантов дуоденита, при котором воспалительные процессы затрагивают проксимальный отдел 12-перстной кишки (луковицу).

Луковица представляет собой промежуточную станцию в ЖКТ между желудком и кишечником.

В полость луковицы изливается большое количество разных ферментов: здесь скапливаются и желудочный сок, и секреция желчного пузыря, и ферменты поджелудочной.

Причины, вызывающие воспаление, те же самые, что провоцируют гастрит и дуоденит:

• стресс;
• снижение иммунитета;
• хронические патологии пищеварительной системы;
• наличие инфекций;
• неправильный рацион;
• нерациональный прием лекарств;
• вредные привычки;
• травмы желудка или кишечника.

В 70 % случаев заболевания бульбитом виноваты Хеликобактерия, гельминты или лямблии.

Патогенные организмы изменяют кислотно-щелочной баланс в отделах ЖКТ, в результате чего начинаются воспалительные процессы.

В зависимости от патологических изменений специалисты описывают несколько форм бульбита:

Поверхностный бульбит считается самой легкой формой воспаления луковицы 12-перстной кишки. Складки проксимального отдела при этой форме заболевания немного отекают, а слизистая раздражена.

Нередко поверхностный бульбит описывают как начальную стадию других заболеваний органов ЖКТ.

Эрозивный бульбит вызывает более выраженные повреждения слизистой. Для него характерны ранки и трещины на стенках органа.

Деструктивные изменения появляются из-за повышенной кислотности, провоцирующей «самопереваривание» тканей проксимального отдела кишки. Эрозивный бульбит часто сочетается с гастритом.

Очаговый бульбит похож одновременно и на эрозивный, и на поверхностный, но воспалительные процессы неравномерны, а локализованы в разных частях слизистой.

Осложнением очагового бульбита может стать появление на стенках органа изъязвленных участков.

Атрофический бульбит характеризуется истончением стенок 12-перстной кишки, в результате чего нарушается ее функциональность.

Симптомы заболевания и диагностика

При поверхностном бульбите больной практически не чувствует болезненных ощущений, но его часто беспокоят урчание в животе, голод, запоры, а иногда и тошнота.

Если боль и появляется, то она располагается под ложечкой. Ноющая и непостоянная, она возникает на голодный желудок или через некоторое время после приема пищи.

Эрозивный бульбит по симптомам похож на дуоденит или язву желудка. Для него характерны частые приступообразные болезненные ощущения разной интенсивности.

Боли появляются натощак и через 2-3 часа после еды, в это же время может проявиться и тошнота, влекущая за собой рвоту.

Как правило, эрозивный бульбит сопровождается изжогой и отрыжкой. Симптомы очагового бульбита схожи с эрозивной формой заболевания.

При атрофическом бульбите нарушается работа 12-перстной кишки, что влечет за собой проблемы с усваиванием питательных веществ.

Больной худеет, у него развивается анемичность, постоянно преследует слабость. Проблемы возникают и с перистальтикой ЖКТ – отсюда постоянное ощущение тяжести в животе, частые отрыжки и проблемы со стулом.

На самом деле симптомы бульбитов во многом похожи. Они носят неспецифическую природу, а без специальных исследований бульбит легко перепутать с дуоденитом, гастритом или аппендицитом.

Точно поставить диагноз можно только после проведения фиброгастродуоденоскопии.

Иногда специалист может дополнительно назначить и иные методы диагностики, особенно в случаях, когда воспаление луковицы 12-перстной кишки сопровождается другими заболеваниями пищеварительного тракта.

По характеру течения заболевания можно выделить 2 типа бульбита:

1. острый бульбит;
2. хронический (катаральный) бульбит.

Острая форма заболевания может резко проявиться в результате быстро развивающихся патологических процессов под влиянием провоцирующих факторов: переедания, употребления некачественных продуктов или алкоголя.

Больной будет ощущать выраженное недомогание: сильную слабость, озноб, головную боль и тахикардию.

Его состояние может усугубляться приступами рвоты, после которой пациент будет чувствовать временное облегчение.

Отказ от вредных привычек и диета, близкая к простым нормам правильного питания, являются профилактикой острого бульбита.

Хроническая форма заболевания является следствием длительно текущих патологических процессов. У таких больных уже значительно снижен иммунитет.

Они привыкли к частым головным болям, повышенной потливости и утомляемости.

При длительных промежутках между приемами пищи больные хроническим бульбитом 12-перстной кишки могут чувствовать приступы слабости, вплоть до дрожи в мышцах.

Лечение бульбита

Лечение бульбита 12-перстной кишки требует комплексного подхода, в котором сочетаются медикаментозная терапия, диета и устранение неприятных симптомов.

Обострения заболевания желательно лечить в условиях стационара. В первые дни после острой фазы лечение обязательно подразумевает постельный режим.

Больному необходима голодная диета, чтобы снизить выделение секреции и нейтрализовать ее вредное на данный момент влияние.

При необходимости врач может поставить капельницу или сделать укол обезболивающего препарата.

Лечение бульбита при помощи медикаментозных средств не поможет, если пациентом не будет соблюдаться специальная диета.

Кроме того, в большинстве случаев назначается дополнительно и симптоматическое лечение. В первую очередь следует лечить основные причины заболевания.

Если корнем проблемы стала инфекция, то от нее избавляются при помощи антибиотиков: Амоксициллина и Сумамеда или других препаратов, исходя из особенностей случая.

При этом необходимо поддерживать нормальное функционирование пораженных органов.

Для этого используются антациды (Маалокс, Гастал или Рени), которые также устраняют неприятные симптомы в виде отрыжки или изжоги.

Иногда при помощи антацидов удается лечить и болезненные ощущения, но в большинстве случаев приходится прибегать к спазмолитикам (Баралгину, Папаверину или Но-шпе).

С их помощью устраняются спастические зажимы и расслабляются мышцы ЖКТ.

После обострения бульбита еще около месяца больным должна соблюдаться специальная диета:

• в меню должны быть блюда, приготовленные на пару, отварные и тушеные продукты;
• есть надо часто – 5 или 6 раз в день, но небольшими порциями, чтобы не спровоцировать усиленное выделение секреции;
• на некоторое время стоит отказаться от большинства приправ;
• меню должно быть насыщенно витаминами и другими полезными веществами;
• нельзя пить алкоголь, газированную воду и кофе.

Если воспаление луковицы сочетается с другими заболеваниями ЖКТ, то диета может стать строже, скорее всего, в нее добавится еще несколько пунктов.

В любом случае во время реабилитации желательно свести к минимуму курение. При хронических формах заболевания лечение и диета могут продолжаться годами, чтобы поддержать состояние ремиссии.

Своевременное лечение бульбита у опытного специалиста и ответственный подход к своему рациону помогут восстановить функции ЖКТ и не допустить развития недуга, а в случае хронической формы заболевания можно добиться продолжительной ремиссии, которая будет длиться годами.

Бульбитом называют воспаление верхней части двенадцатиперстной кишки, называемой луковицей. При рентгеновском обследовании эта часть имеет округлую форму, отсюда и название.

Причины возникновения бульбита

Бульбит встречается довольно часто

Луковица находится в непосредственной близости к желудку и желчному пузырю. Этот отдел кишечника выполняет очень важную функцию – нейтрализации кислотной среды. Пища, которую мы поглощаем, переваривается в желудке при помощи желудочного сока, который по составу напоминает кислоту. Затем пища в виде комка, склеенного этим соком, попадает в двенадцатиперстную кишку, где кислота нейтрализуется. И в таком виде, безопасном для микрофлоры кишечника, пища продвигает дальше. Очень часто бульбит двенадцатиперстной кишки сопровождается гастритом, развиваясь на его фоне. Симптомы схожи, поэтому их легко спутать. Даже появился такой термин, описывающий это явление, как «бульбит желудка». Среди факторов, вызывающих это заболевание, можно выделить следующие:

1. Глисты и лямблии. Различные паразиты, как правило, оседают именно в кишечнике. Они прикрепляются при помощи различных приспособлений (шипиков, щупалец), а также смещают ткани, что вызывает их воспаление. Продукты жизнедеятельности глистов и лямблий также негативно отражаются на здоровье всех отделов кишечника.
2. Болезнь Крона. Болезнью Крона принято называть воспаление любого отдела (или же всех) ЖКТ, этиология которого неясна. Эта болезнь сопровождается многими осложнениями, и бульбит – одно из них. Различные воспалительные процессы, нарушение работы кишечника приводят к тому, что развивается хроническое воспаление двенадцатиперстной кишки.
3. Алкоголизм. Алкоголь не только приводит к нарушениям работы органов ЖКТ, но и значительно ускоряет превращение бульбита в язву двенадцатиперстной кишки.
4. Гастрит. При гастрите нарушается работа желудка, повышается кислотность желудочного сока, на что остро реагирует луковица и вся двенадцатиперстная кишка в целом.
5. Инородное тело в ЖКТ. Попавшие в желудок инородные тела, даже некрупные и неострые, нарушают работу желудка и вызываются воспаление слизистой, страдает не только желудок, но и весь кишечник.

Симптоматика и диагностика

Симптомы бульбита очень схожи с симптомами гастрита

Как уже говорилось выше, признаки бульбита очень напоминают гастрит. Поэтому без обследования и дальнейшей диагностики поставить диагноз бывает затруднительно. Но о нем могут заявлять следующие симптомы:

• Боль в животе. Боли при бульбите бывают разными: как острыми и сильными, так и опоясывающими приступообразными. Болит либо в области желудка, либо чуть ниже – в области пупка. При очень сильных болях, когда обезболивающее не помогает, необходимо вызвать скорую помощь. Обычно боль начинается, когда пища доходит до этого отдела кишечника, то есть через час-полтора после еды.
• Изжога. При бульбите пища не может перевариваться нормально, поэтому возникает изжога после еды. Если изжога стала явлением постоянным, она может доставить немало неудобств.
• Рвота. Рвота при бульбите встречается нечасто, обычно все заканчивается тошнотой. Но при серьезных нарушениях возможна и рвота. При этом в рвотных массах можно увидеть следы желчи.
• Запоры. Из-за нарушенной работы кишечника пища задерживается в организме, вызывая запоры. При несвоевременном лечении запоры могут перейти в геморрой.
• Головная боль, слабость. Это общие симптомы бульбита. К ним также можно отнести сниженный аппетит и головокружение.

К методам диагностики можно отнести внешний осмотр. Врач прощупывает живот на предмет болезненных ощущений. Также специалист может назначить рентгенологическое обследование, которое выявит нарушения перистальтики и спазмы.

Самым информативным методом обследования при этом заболевании остается дуоденоскопия.

Дуоденоскоп вводится через рот и доходит до двенадцатиперстной кишки. При помощи маленькой камеры на конце можно тщательно осмотреть всю слизистую и выявить патологии, очаги воспаления, язвы, эрозии и прочие нарушения. При обследовании слизистая не травмируется, так как дуоденоскоп имеет небольшой диаметр. Чтобы снизить болевые ощущения и рвотный рефлекс, врач обработает гортань анестетиком.

К методам диагностики можно также отнести электрогастроэнтерографию. Этот метод обследования можно сравнить с кардиограммой. На тело пациента прикрепляются электроды, которые ловят и выводят на экран монитора импульсы, передаваемые органами ЖКТ. Таким образом можно проверить стабильность перистальтики.

Лечение и диета

Без диеты не обойтись!

Первое, что необходимо сделать, — устранить причину возникновения бульбита. Если это гастрит, значит лечат его, если глисты, значит выводят паразитов. И лишь потом можно приступать к восстановлению работы луковицы и всей двенадцатиперстной кишки. При инфекции врач может назначить вам антибиотики. Также часто назначают антациды, которые уменьшают кислотность, что способствует восстановлению слизистой оболочки кишки. При болях также рекомендуется принимать обезболивающие. Все методы лечения должен прописывать врач. Самолечение опасно и может нанести вред вашему здоровью.

К основному курсу лечения можно добавить народные методы. Перед их применением обязательно проконсультируйтесь с врачом. Можно пить отвары ромашки, гвоздики или зверобоя. Они помогут снять воспаление. При кишечных паразитах полезен отвар пижмы. Часто советуют принимать кашицу из подорожника и меда. Не переусердствуйте с травами. Это лекарство, а не чай, соблюдение дозировки обязательно. Если вы заметили признаки аллергической реакции, немедленно прекратите лечение и примите антигистаминные препараты. Помните, что не всякий бульбит можно лечить народными средствами. Если есть подозрение на язвы (эрозивная форма), прием трав строго запрещен, так как эти средства могут провоцировать прорыв язвочек.

Во время лечения необходимо облегчить нагрузку на органы ЖКТ при помощи особой диеты. Нужно полностью исключить алкоголь, сигареты, газированные напитки, жареную и копченую пищу, жирное мясо, солености. Пить кофе и крепкий черный чай также не рекомендуется.

Принимать пищу нужно маленькими порциями, но часто, каждые 3-4 часа. Если вы переносите масло и не имеете серьезных проблем с поджелудочной, можно принимать по чайной ложечке оливкового масла перед едой. Это облегчит работу кишечника и избавить вас от запоров. Первую неделю диета должна быть особенно строгой. Все только вареное, нежирное, протертое. Можно есть овощные супы, пить кисели, мясо на пару. Хлеб и сахар желательно не употреблять. Через неделю можно добавить в рацион немного сливочного масла, подсушенный хлеб, нежирные кисломолочные продукты. Важно не только правильно питаться, но и не подвергать организм стрессам, достаточно спать и отдыхать. Только в этом случае лечение будет эффективным.

Разновидности бульбита

Есть много разновидностей бульбита

Бульбит может протекать по-разному и иметь различную форму. В связи с этим выделяют несколько видов болезни:

• Эрозивный. Эрозивная форма бульбита опасна тем, что легко может превратиться в язву. На слизистой оболочке двенадцатиперстной кишки образуется небольшая эрозия, которая может расти и кровоточить. При этом у больного наблюдаются боли в животе при длительном отсутствии пищи и изжога после приема пищи. Боли могут сопровождаться головокружением, слабостью, ознобом. К эрозивному бульбиту могут привести спиртные напитки, механические повреждения ЖКТ, инфекции, сильные отравления.
• Поверхностный. При поверхностном бульбите воспаляется верхняя часть слизистой. Его можно назвать начальной стадией болезни. Сильных болей и рвоты обычно нет, но изжога, тяжесть и небольшие болевые ощущения могут присутствовать. Чаще всего такая форма бульбита возникает при неправильном питании, курении, злоупотреблении алкоголем. Если его не лечить, болезнь будет прогрессировать.
• Катаральный. По сути такого заболевания не существует в природе. Катаральным бульбитом называют следующую стадию после поверхностной. Наблюдается нарушение пищеварения, повышение кислотности. У больного могут быть боли после приема пищи, изжога, общая слабость, отрыжка с горьковатым привкусом.
• Очаговый. Очаговый бульбит похож на эрозивный, но при этом наблюдается скопление нескольких язв в кишке. Боль практически всегда возникает под ложечкой, возможна тошнота, рвота. Причинами возникновения по-прежнему остаются алкоголь, курение, неправильное питание, инфекции.
• Атрофический. Атрофический бульбит сопровождается истончением оболочки двенадцатиперстной кишки. При этом возникают боли в животе, кислая отрыжка, частая изжога, запоры чередуются с поносом. Витамины и прочие полезные вещества плохо всасываются в кишечнике, поэтому состояние организма ухудшается, вес быстро снижается.
• Хронический. Симптомы хронического бульбита такие же, как и у остальных форм. Но в этом случае еще снижается иммунитет, возникают головные боли, мышечная слабость. Поражения оболочки кишки могут быть микроскопическими. Поначалу сильных болей не наблюдается. Наличие язв исключено.

Все виды заболевания поддаются лечению, и если начать его вовремя, можно избежать серьезных осложнений. Хроническое заболевание чаще всего возникает из-за небрежного отношения к рекомендациям врача.

С анатомией желудка и двенадцатиперстной кишки ознакомит видеоматериал: