Эрмиталь (10000 25000) – это ферментный препарат, восстанавливающий функцию поджелудочной железы (восполняет дефицит ферментов). Действующее вещество – Панкреатин.
В капсулы препарата входят микротаблетки, не поддающиеся воздействию желудочного сока, содержащие стандартный высокоактивный панкреатин, полученный из поджелудочной железы свиньи.
В качестве активного компонента выступает панкреатин, который соответствует действию элементов липазы, амилазы и протеазы.
Капсулы Эрмиталь выпускаются в дозировках 10000 25000 36000 ЕД, что соответствует следующей активности ферментов (согласно Европейской Фармакопее):
- липаза – 10 тыс.; 25 тыс. или 36 тыс. ЕД (единицы действия);
- амилаза – 9 тыс.; 22,5 тыс. или 18 тыс. ЕД;
- протеаза – 0,5 тыс.; 1,25 тыс. или 1,2 тыс. ЕД.
Входящие в состав панкреатические ферменты (липаза, альфа-амилаза, трипсин, химотрипсин) способствуют расщеплению белков до аминокислот, жиров – до глицерина и жирных кислот, крахмала – до декстринов и моносахаридов, улучшает функциональное состояние ЖКТ, нормализует процессы пищеварения.
Трипсин подавляет стимулированную секрецию поджелудочной железы, оказывая анальгезирующее действие.
Максимальная ферментативная активность Эрмиталь отмечается через 30-45 минут после приема внутрь.
Показания к применению
От чего помогает Эрмиталь? Согласно инструкции, препарат назначают в следующих случаях:
- Погрешности в питании (с целью улучшения переваривания пищи при нормальной функции желудочно-кишечного тракта);
- Синдром Швахмана-Даймонда;
- Муковисцидоз;
- Панкреатит, хроническая форма;
- Неопределенное состояние после атак панкреатита;
- Проблемы с восстановлением перорального, энтерального питания.
Препарат нормализует функциональные возможности ЖКТ при хронических дисбактериозах. Применяется как поддержка после полной, частичной резекции желудка, обструкции билиарного типа.
После хирургического вмешательства назначается только по согласованию с лечащим врачом и терапевтом.
Инструкция по применению Эрмиталь (10000 25000), дозировки
Капсулы проглатывают целиком время приема пищи, запивая большим количеством жидкости (вода, соки). При необходимости капсулу можно вскрыть и добавить в жидкость с рН
5 отзывов к “Эрмиталь (10000 25000)”
Очень хороший препарат, я с желудком мучаюсь уже давно, некоторые препараты перестали помогать. С недавних пор начала применять Эрмиталь. Сейчас пищеварение наладилось. Очень удобная форма – капсула. Всем довольна.
Я применяла препарат курсом по назначению врача. Теперь необходимости в курсовом лечении нет, я время от времени применяют Эрмиталь 10000 при каких-то огрехах в питании…вот скоро опять Праздники, Новый год…
Эффективный препарат, но цена высокая. есть более дешевые аналоги Эрмиталя, и действуют не хуже.
Всего два раза приняла Эрмиталь, и появился геморрой. Не знаю, может, от него, а может, так совпало. Теперь боюсь его принимать.
Препарат реально работает. Нам его выписывали, только предупредили, чтобы не увлекались.
В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Эрмиталь. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Эрмиталя в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Эрмиталя при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения панкреатита, заместительной терапии и улучшения переваривания пищи у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.
Эрмиталь — ферментный препарат. Эрмиталь содержит стандартный высокоактивный панкреатин, полученный из поджелудочной железы свиньи в виде микротаблеток, резистентных к воздействию желудочного сока. Препарат восполняет дефицит ферментов поджелудочной железы, оказывает протеолитическое, амилолитическое и липолитическое действие. Входящие в его состав ферменты (липаза, альфа-амилаза, трипсин, химотрипсин) способствуют расщеплению белков до аминокислот, жиров — до глицерина и жирных кислот, крахмала — до декстринов и моносахаридов, улучшает функциональное состояние ЖКТ, нормализует процессы пищеварения.
Форма выпуска препарата обеспечивает полное высвобождение резистентных к действию желудочного сока микротаблеток из капсулы в желудке с последующим мелкодисперсным перемешиванием микротаблеток с кишечным содержимым и химусом и быстрым выделением ферментов из микротаблеток в двенадцатиперстной кишке при рН более 5. Продукты расщепления панкреатическими ферментами всасываются в кишечнике либо непосредственно, либо после расщепления кишечными ферментами.
Состав
Панкреатин + вспомогательные вещества.
Фармакокинетика
Ферменты поджелудочной железы, содержащиеся в Эрмитале, не всасываются в кровь. Ферменты инактивируются и перевариваются в кишечнике, как белки путем аутолиза и протеолиза. Остаточную ферментативную активность можно определить в кале.
Показания
- для улучшения переваривания пищи у пациентов с нормальной функцией ЖКТ в случае погрешностей в питании;
- заместительная терапия при внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы: муковисцидоз, хронический панкреатит, панкреатэктомия, рак поджелудочной железы, протоковая обструкция вследствие новообразования (в т.ч. обструкция протоков поджелудочной железы, общего желчного протока), синдром Швахмана-Даймонда, старческий возраст;
- симптоматическая терапия нарушений пищеварения: состояние после холецистэктомии, частичная резекция желудка (Бильрот-1/2), тотальная гастрэктомия, дуодено- и гастростаз, билиарная обструкция, холестатический гепатит, цирроз печени, болезнь Крона, дисбактериоз.
Формы выпуска
Капсулы 10 000 ЕД, 25 000 ЕД, 36 000 ЕД (иногда ошибочно называют таблетки).
Инструкция по применению и дозировка
Препарат назначают взрослым внутрь.
Дозы подбирают индивидуально в зависимости от тяжести заболевания и диеты.
Расчет дозы проводится в перерасчете на единицы активности липазы.
Рекомендуемая доза составляет 2-4 капсулы Эрмиталь 10 000 ЕД, или 1-2 капсулы Эрмиталь 25 000 ЕД, или 1 капсула Эрмиталь 36 000 ЕД во время каждого приема пищи. При необходимости доза может быть увеличена. Повышение дозы должно проходить под контролем врача. Нельзя превышать суточную дозу ферментов в пределах 15-20 тыс. липазных единиц на кг массы тела. Терапию следует проводить на фоне обильного приема жидкости.
Капсулы следует проглатывать целиком во время приема пищи, запивая большим количеством жидкости (вода, соки); при затруднении глотания капсулы можно вскрыть и их содержимое добавить к жидкой пище. Размельчение или разжевывание микротаблеток или добавление их к пище с рН менее 5.5 приводит к разрушению их оболочки, защищающей от действия желудочного сока.
Побочное действие
- крапивница;
- слезотечение;
- ринит;
- бронхоспазм;
- раздражение слизистой оболочки ЖКТ, а также в области заднего прохода;
- диарея или запор;
- тошнота;
- дискомфорт в эпигастральной области;
- стриктуры в илеоцекальном отделе и в восходящей ободочной кишке;
- гиперурикозурия.
Противопоказания
- острый панкреатит;
- обострение хронического панкреатита;
- беременность;
- повышенная чувствительность к ферментам поджелудочной железы.
Применение при беременности и кормлении грудью
Не следует применять препарат при беременности.
В период лактации (грудного вскармливания) следует учитывать соотношение польза/риск.
Применение у детей
Препарат назначают взрослым. Отсутствуют клинические исследования по возможности использования препарата Эрмиталь у детей.
Особые указания
При приеме в высоких дозах следует тщательно контролировать необычные симптомы и побочные эффекты со стороны пищеварительной системы.
При длительном применении при муковисцидозе возможно развитие запоров, стриктур подвздошной и слепой кишки, колит.
Лекарственное взаимодействие
При приеме препарата Эрмиталь возможно снижение всасывания фолиевой кислоты.
Снижает всасывание железа.
На фоне лечения препаратом Эрмиталь возможно уменьшение эффективности гипогликемических средств для приема внутрь — акарбозы и миглитола.
Аналоги лекарственного препарата Эрмиталь
Структурные аналоги по действующему веществу:
- Гастенорм форте;
- Креон;
- Мезим;
- Мезим форте;
- Микразим;
- Пангрол;
- ПанзиКам;
- Панзим форте;
- Панзинорм;
- Панзинорм форте;
- Панкреазим;
- Панкреатин;
- Панкреатин форте;
- Панкрелипаза;
- Панцитрат;
- Пензитал;
- Фестал Н;
- Энзистал П.
Действующее вещество:
Содержание
Фармакологическая группа
Нозологическая классификация (МКБ-10)
3D-изображения
Состав
Капсулы | 1 капс. |
активное вещество: | |
панкреатин | 87,28–112,96 мг |
что соответствует активности: | |
липазы | 10000 ЕД ЕФ |
амилазы | 9000 ЕД ЕФ |
протеазы | 500 ЕД ЕФ |
активное вещество: | |
панкреатин | 218,2–282,4 мг |
что соответствует активности: | |
липазы | 25000 ЕД ЕФ |
амилазы | 22500 ЕД ЕФ |
протеазы | 1250 ЕД ЕФ |
активное вещество: | |
панкреатин | 272,02–316,68 мг |
что соответствует активности: | |
липазы | 36000 ЕД ЕФ |
амилазы | 18000 ЕД ЕФ |
протеазы | 1200 ЕД ЕФ |
вспомогательные вещества: МКЦ; кросповидон; кремния диоксид коллоидный безводный; магния стеарат | |
пленочное покрытие микротаблетки: сополимер метакриловой кислоты и этилакрилата (1:1); триэтилцитрат; тальк; симетикон; полирующее вещество — монтан-гликолевый воск | |
крышечка капсулы: желатин; оксид железа красный (Е172); оксид железа черный (Е172); титана диоксид (Е171); лаурилсульфат натрия | |
корпус капсулы: желатин; лаурилсульфат натрия |
Фармакологическое действие
Способ применения и дозы
Внутрь, дозы подбирают индивидуально, в зависимости от тяжести заболевания и диеты. Расчет дозы проводится в перерасчете на единицы активности липазы. Капсулы следует проглатывать целиком во время приема пищи, запивая большим количеством жидкости (вода, соки); при затруднении глотания капсулы можно вскрыть и их содержимое добавить к жидкой пище, имеющей кислый вкус (рН 5,5 приводит к разрушению их оболочки, защищающей от действия желудочного сока. Это может привести к раннему высвобождению ферментов в полости рта, снижению эффективности и раздражению слизистых оболочек. Необходимо убедиться, что во рту не осталось микротаблеток.
Муковисцидоз. Доза зависит от массы тела и должна составлять в начале лечения 1000 липазных ЕД/кг на каждый прием пищи для детей младше четырех лет и 500 липазных ЕД/кг во время приема пищи для детей старше 4 лет и взрослых. Дозу следует определять в зависимости от выраженности симптомов заболевания, результатов контроля за стеатореей и поддержания адекватного нутритивного статуса. У большинства пациентов доза должна оставаться меньше или не превышать 10000 липазных ЕД/кг в сутки или 4000 липазных ЕД/г потребленного жира.
Другие состояния, сопровождающиеся экзокринной недостаточностью поджелудочной железы. Рекомендуемая доза составляет 2–4 капс препарата Эрмиталь ® 10000 ЕД или 1–2 капс. препарата Эрмиталь ® 25000 ЕД или 1 капс. препарата Эрмиталь ® 36000 ЕД во время каждого приема пищи. При необходимости доза может быть увеличена. Повышение дозы должно проходить под контролем врача. Нельзя превышать суточную дозу ферментов в пределах 15000–20000 липазных ЕД/кг. Терапия должна проводиться на фоне обильного приема жидкости. У детей препарат должен применяться в соответствии с назначением врача.
Форма выпуска
Капсулы 10000 ЕД , 25000 ЕД , 36000 ЕД . По 20 или 50 капс. в стеклянном флаконе темного стекла с пластмассовой крышкой. 1 фл. по 20 или 50 капс. помещают в картонную пачку.
Производитель
Нордмарк Арцнаймиттель ГмбХ и Ко. КГ, Германия. Пиннауаллее 4, 25436, Ютерсен, Германия.
Юридическое лицо, на имя которого выдано регистрационное удостоверение/Выпускающий контроль качества: «Нордикс Фарма Фертриб ГмбХ», Германия.
Маркетинг и дистрибуция: ООО «ШТАДА Маркетинг», Россия 119017, Москва, Большая Ордынка, 44, стр. 4.
Тел.: 8 (495) 797-31-10; факс: 8 (495) 797-31-11.
Организация, принимающая претензии: ООО «ШТАДА СиАйЭс», Россия. 603950, Нижний Новгород, ГСП-458, ул. Салганская, 7.
Тел.: 8 (495) 648-95-01; факс: 8 (495) 648-95-03.
Условия отпуска из аптек
Условия хранения препарата Эрмиталь ®
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности препарата Эрмиталь ®
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.