Эффективные слабительные для лежачих больных

Очень часто у пожилых людей возникают сложности при дефекации. Это может быть как разовым явлением, так и иметь постоянный характер. Чтобы справиться с деликатной проблемой, следует пройти обследование и выявить причину нарушения опорожнения.

Слабительные средства для пожилых должен подбирать врач, основываясь на результаты анализов и потребность организма.

Многие препараты имеют ряд противопоказаний, которые следует учитывать при имеющихся патологиях пациента, чтобы не спровоцировать осложнения. Помимо этого, нужно пересмотреть питание и образ жизни.

Когда необходимо применять слабительные

Преклонный возраст отмечается тем, что мышцы тазового дна ослабевают, снижается чувствительность сфинктера, сказывается общая адинамия, гипотиреоз, гипоксия тканей. Замедление движения кала приводит к его скапливанию и образованию каловых камней.

Во многом запорам способствует и неправильное питание пациентов, прием различных препаратов, снижение количества потребляемой жидкости.

Слабительные препараты могут назначаться если:

• необходима операция;
• возникает отравление;
• наблюдается длительный запор, который не лечится корректировкой питания и другими методами;
• возросшее давление в брюшной полости угрожает жизни пациента;
• нельзя отменить препараты, принимаемые пациентом от иных болезней, при которых наблюдается задержка стула.

Особенность выбора слабительных

Все слабительные препараты для пожилого человека можно разделить на 4 группы:

1. Осмотические средства. Повышают количество жидкости и давление в кишечнике. Увеличение содержимого способствует усилению перистальтики. К препаратам данной группы относят: Макрогол, Микролакс, Фитолакс, искусственная карловарская соль.
2. Медикаменты раздражающего действия. Они воздействуют на рецепторы слизистой кишки, при их возбуждении нормализуется перистальтика. Средства, относящиеся к группе, могут вызывать привыкание, поэтому с употреблением лекарств необходимо быть крайне осторожным. Лучшие “раздражающие” препараты: глицериновые свечи, Бисакодил, Регулакс, касторовое масло.
3. Наполнители. Помогают стремительно увеличить объем масс и вызвать быструю дефекацию. Эффективны семена льна, агар-агар, отруби из пшеницы, метилцеллюлоза.
4. Пребиотики. Помогают восстановить микрофлору путем заселения кишечника искусственными полезными бактериями. Самыми популярными пребиотиками считаются — Дюфалак, Лактофильтрум.

После операции наладить работу кишечника помогает единоразовая постановка клизмы, с использованием препарата Микролакс. Средство Мукофальк назначают во избежание непроходимости и копростаза. Потом его заменяют Дюфалаком или Нормазе.

У пациентов, страдающих диабетом, выбор препаратов ограничен. Высокий сахар поражает нервные окончания, поэтому нарушается перистальтика, возникает синдром ленивого кишечника.

Чтобы справиться с проблемой, можно принять в экстренных ситуациях средства быстрого действия — Регулакс, Сенаде.

В качестве пребиотика подходит Транзилан, не содержащий сахара. Из суппозиториев показаны Нормакол и клизма с препаратом Микролакс.

Так как эти лекарства не пригодны для длительного приема, при необходимости длительного приема слабительных можно пропить Форлакс.

Также ограничения в выборе средств возникают и у пациентов с патологиями ЖКТ. Таким больным при отсутствии противопоказаний назначают свечи Сенаде, Бисакодил. Если суппозитории неприемлемы, прописывают порошок Форлакс.

При дисбактериозе назначают пребиотики, подходящие для длительного приема. Мягкое слабительное возобновляет баланс микрофлоры. Самыми популярными в этой группе признаны: Прелакс, Лактусан, Дюфалак.

Виды слабительных средств

Для удобства приема препараты для улучшения дефекации представлены в форме:

• порошков для разведения;
• сиропов;
• растворов, капель;
• масляных жидкостей;
• таблеток или капсул;
• суппозиториев;
• микроклизм;
• чаев;
• батончиков.

Таблетки от запоров пожилым

Если предпочтительной формой приема слабительных являются таблетки, то из этой группы наиболее популярны следующие средства:

1. Пиколакс. Действующее вещество пикосульфат натрия, вспомогательный компонент — лактоза. Воздействие основано на раздражении нервных окончаний. Принимают средство по 5 или 10 мл перед сном.
2. Лактусан. Таблетки способствуют восстановлению микрофлоры. Эффективны при колитах, дисбактериозе.

Капли от запоров пожилым

Из препаратов представленных в форме капель назначают:

1. Гутталакс. Основной компонент триарилметан. Средство выпускают как в виде капель, так и в таблетированной форме. Относится к препаратам раздражающего действия, усиливает перистальтику, способствует накоплению воды и электролитов в нижних отделах кишечника.
2. Слабилен. Российский препарат с натрием пикосульфатом в виде действующего вещества. Раздражает рецепторы слизистой и усиливает перистальтику.
3. Капли Огаркова. Растительный мягкий препарат.
4. Прелакс. Мягкий пребиотик и подходит для длительного применения. БАД российского производства можно встретить в форме жидкости или порошка.
5. Регулакс. Показан лишь для лечения сильных запоров, его нельзя применять долго. Препарат возбуждает нервные окончания стенки кишечника, ускоряя продвижение масс, способствует уменьшению всасывания воды и электролитов. Больным диабетом следует учитывать, что в состав входит заменитель сахара, что на 1 мл равняется 0,03 ХЕ.
6. Форлакс. Осмотическое слабительное.

Применение клизм

Клизмы обычно ставят, когда правильное питание и иные слабительные средства не могут справиться с проблемой. Однако частое прибегание к этому методу грозит дисбактериозом. Помимо этого расширяется брюшная стенка. При воспалительных процессах делать клизму не рекомендуется.

Перед применением лекарственных препаратов следует очистить кишечник от застоя каловых масс, чтобы токсины не всасывались в стенки вместе с препаратом.

Очищение проводят кипяченой водой комнатной температуры с добавлением отвара из ромашки.

В качестве клизм очень популярен препарат Микролакс. Это своеобразная жидкая свечка, раствор, запакованный в тюбик с пломбой. Все содержимое вводится в анальное отверстие через наконечник.

Дефекация наступает быстро и безболезненно.

Ректальные свечи

Свечи назначают при острой форме запора. В отличии от таблеток, порошков и капель, они имеют меньше противопоказаний и побочных эффектов. Результат наступает быстрее, так как средство имеет прямое действие и не проходит через весь ЖКТ. Некоторые препараты даже помогают бороться с трещинами заднего прохода.

Наиболее популярными признаны:

1. Облепиховые суппозитории. Показаны при воспалении и язве кишки.
2. Глицериновые свечи. Могут применяться при трещинах анального отверстия и при длительном запоре. Эффективны Олестезин, Глицепакс.
3. Синтетические препараты раздражающие кишечные стенки, например, Бисакодил. Стоит учитывать, что лекарственный препарат повышает давление, поэтому не подходит для длительного применения.
4. Суппозитории Эва кью. Свечи, способствующие образованию углекислого газа, “растягивают” кишку, чем и стимулируют расслабление сфинктера и дистальной кольцевой мускулатуры. Полиэтиленгликоль смягчает и смазывает стенку, что позволяет массам без травм покинуть организм.
5. Гомеопатические свечи РектАктив. Действующий компонент — экстракт каштана конского, вспомогательным веществом выступают жирные кислоты глицерида. Эти составляющие повышают тонус и укрепляют гладкую мускулатуру. Кроме этого, увеличивают перистальтику, действуют быстро, а дефекация наблюдается спустя 15 минут.

Медикаменты, не вызывающие привыкания

Если прием препаратов предусматривает длительное лечение, то необходимо подбирать средства без привыкания. В противном случае терапия со временем перестанет быть эффективной.

В группу безвредных медикаментов входят:

1. Микролакс. Разжижает кишечное содержимое и помогает в его выведении. Препарат используют для приготовления ректальной клизмы, исходя из 5 мл средства на один раз использования.
2. Фитомуцил. Препарат препятствует образованию калового комка, нарушающего работу ЖКТ. Ежедневно нужно употреблять по одному пакетику растительного средства, разведенного в воде.
3. Слабилен. Капли способствуют раздражению рецепторов кишечника.

Легкие препараты

Для мягкого воздействия назначают обычно растительные препараты.

Наиболее эффективными считаются:

1. Капли Огаркова. Экстракты растений, входящих в состав средства, стимулируют перистальтику, снижают газообразование, боль, улучшают работу толстого кишечника.
2. Прелакс. В основе лежит лактулоза. Это легкое слабительное, препарат разрешен к применению даже в детском возрасте. Продается в форме порошка или жидкости.
3. Дюфалак. Обладает осмотическим действием. В толстом кишечнике раскладывается на органические вещества.
4. Экспортал. Повышает осмотическое давление. Активное действие порошка наблюдается спустя сутки.
5. Лактитол. Химическое слабительное в форме белого порошка. Являясь пребиотиком, подходит для ежедневного приема, разрешен при диабете. Послабление может наступать не сразу, а спустя сутки.

Препараты для ежедневного применения

Нередко причиной запора является дисбактериоз. Чтобы нормализовать работу кишечника и восстановить микрофлору, рекомендуется потребление пребиотиков.

К таким относят:

1. Дюфалак. Нидерландский препарат не вызывает привыкание. Улучшает перистальтику путем повышения числа лактобацилл из-за чего возрастает кислотность в просвете кишки. Действующее вещество — лактулоза.
2. Нормазе. Итальянское средство с осмотическим эффектом. Основное вещество — лактулоза.
3. Лактусан. Российский препарат с действующими веществами: лактулозой, галактозой, фруктозой. Аналог Дюфалака. Помогает восстановить собственную микрофлору. На рынке представлен в виде сиропа и таблеток.

Из продуктов лучше употреблять крупы, бананы, бобовые, чеснок, лук, молочные продукты.
Препараты с быстрым действием

Мощные слабительные назначаются лишь в крайнем случае и не подходят для частого применения. Они раздражают стенки кишечника и ускоряют перистальтику. При длительном употреблении гладкая мускулатура теряет способность к физиологической иннервации. Сильные слабительные вызывают эффект спустя 5-10 часов.

К этой группе средств относят:

1. Регулакс. Немецкий препарат изготовлен на основе сенны. Выпускается в виде капель и жевательных кубиков.
2. Форлакс. Французский препарат на основе макрогола. Порошок относят к осмотическим слабительным. Средство не метаболизируется и не всасывается.

Препараты для лежачих

Так как в некоторых случаях передвижение пациента ограничено или полностью невозможно, это способствует ухудшению работы ЖКТ и нередко сопровождается запорами. Усугубляет состояние психологическое неудобство больного, когда он стесняется сходить под себя.

Слабительные для лежачих пациентов должны применяться длительно и не вызывать дискомфорт.

Наиболее эффективно совмещение препаратов для улучшения перистальтики и послабления. Лежачим пожилым людям нередко прописывают Мотилиум. Он способствует продвижению пищевого комка.

Из слабительных рекомендуют использоваться клизмы с препаратом Микролакс, свечи РектАктив или капли Гутталакс.

Натуральные средства

Слабительные растительного происхождения отличаются мягким воздействием на организм, что необходимо в преклонном возрасте.

Когда выбирают натуральные средства, предпочтение стоит отдать:

1. Фитолаксу. Для удобства пациента препарат выпускают в форме чая, батончиков, жидкого концентрата, жевательных таблеток. В состав таблеток входит мякоть абрикоса, лист сенны, семена укропа и подорожника. В сутки принимают 1-2 штуки. В списке противопоказаний значится лишь индивидуальная непереносимость.
2. Ламинариду. Когда гранулы из ламинарии набухают в кишечнике, это вызывает повышение тонуса мускулатуры и размягчение масс. Принимают средство после еды по 1 чайной ложки дважды в сутки, запивая водой. К противопоказаниям относят: болезни почек, печени, крови, непереносимость компонентов и запрет на прием препаратов йода.

Лучшие и эффективные препараты

У пожилых людей наиболее хорошо себя проявили:

1. Глицериновые ректальные свечи. Глицерол обладает осмотическим и раздражающим действием. Препарат подходит для разового приема. Не рекомендуется использовать при воспалительных процессах, трещинах в заднем проходе, кровотечениях из кишки, опухолях.
2. Сенаде. Относится к натуральным средствам из сенны. Стимулятор перистальтики с раздражающим эффектом. Не рекомендован при непроходимости кишки, кровотечениях, спазмах и болях. Не подходит для частого приема.
3. Бисакодил. Бывает в форме свечей и таблеток. Снижает всасываемость жидкости, раздражает слизистые кишки. Нельзя употреблять при полипах, нарушении водно-электролитного баланса.
4. Микролакс. Микроклизма с накоплением жидкости в кишечнике. Содержит соли натрия и глицерол. Быстро разжижает каловые массы и способствует дефекации. Не применяется при индивидуальной непереносимости компонентов препарата.

Народные средства

Не все пациенты готовы принимать аптечные препараты, именно такой группе лиц подходят натуральные домашние средства:

1. Очень популярным является прием чернослива. Несколько ягод употребляют натощак в распаренном виде. Также можно сделать из него отвар и пить в течении дня вместо чая. Разрешается влить немного настоя из крушины, рассчитав дозу из пропорции 10 частей отвара чернослива на 1 долю крушины.
2. Сбор готовят из солодки, сенны, аниса, одуванчика, крушины. Все ингредиенты смешиваются, отделяется 1 ложка в отдельную посуду, трава заливается стаканом кипятка. Настояв 20-30 минут, отвар процеживается и принимается по 100-200 мл в сутки.
3. Смесь из меда, отрубей и сухофруктов улучшает перистальтику и способствует послаблению.
4. Отвар льна способствует послаблению и выполняет защитную функцию, обволакивая слизистые ЖКТ пленкой.
5. Кисель из бузины, как средство от запора, готовят, применяя 2 ст. ложки сухих и 3 ст. ложки свежих ягод. Их заливают 500 мл кипятка и настаивают около часа. После этого варят 10-15 минут, процедив отвар, кипятят еще 5 минут. 1 ст. ложку крахмала растворяют в стакане холодной воды и вливают в отвар. После загустения варево снимают с огня. Пьют по 250 мл перед едой трижды в сутки.
6. Для овсяного киселя берут 200 г овса и замачивают его на 12 часов в воде. После набухания вливают 750 мл холодной воды и доводят до кипения. Процедив, добавляют готовую крахмальную смесь, как в предыдущем рецепте и проваривают. Пьют по стакану перед едой.

Роль питания

Народные средства и слабительные препараты лишь на время устраняют проблему. Чтобы избавиться от запоров, необходимо правильно питаться.

В ежедневном меню должно быть достаточно клетчатки, то есть фруктов, овощей, ягод, зелени, злаков, сухофруктов.

Можно есть сухую клетчатку из льна, тыквы, пшеницы натощак по 1 ст. ложке, запивая водой. Не менее важны и кисломолочные продукты.

Вода способствует разжижению каловых масс, поэтому ее ограничение также может быть одной из причин запора.

Обязательно следует ввести в рацион:

• фрукты: киви, яблоки;
• овощи: кабачки, огурцы, капусту, морковь, морскую капусту;
• соки: сливовый, морковный, яблочный;
• ягоды: чернослив, сливы, виноград;
• отруби, злаки.

Отказаться стоит от ежедневного применения сладкого, жирного, консерв. Кроме этого, нужно уменьшить потребление мучных продуктов.

Возможные побочные эффекты

Прежде чем принимать слабительное, следует проконсультироваться со специалистом, который поможет подобрать наиболее подходящее средство для пациента.

Пожилые люди должны помнить, что иногда препараты могут вызывать:

• диарею:
• тошноту, рвотные позывы;
• боль в области живота;
• газообразование, вздутие, метеоризм;
• судороги;
• нарушение баланса электролитов и воды;
• аллергию;
• общее ухудшение самочувствия.

Кому противопоказан прием слабительных

В некоторых случаях от препаратов данной группы следует отказаться.

Они не применяются:

• при непереносимости компонентов средства;
• если выявлены грыжи или ущемления кишки;
• при воспалительных процессах ЖКТ;
• при закупорке кишки;
• если воспалился аппендикс;
• когда наблюдается кровотечение;
• при болезнях мочеполовой системы;
• если нарушен водно-солевой баланс.

Слабительные средства помогают избежать деликатной проблемы и улучшить работу кишечника. Но они являются крайней или вынужденной мерой при лечении.

Если запор обретает хронический характер, то перед приемом препаратов следует проконсультироваться с врачом, чтобы он мог подобрать нужное лекарство, учитывая все противопоказания.

Запоры представляют довольно мучительный симптом, а что говорить о затруднениях с естественным опорожнением кишечника, возникающих у одной из самых уязвимых групп пациентов — пожилых людей. Лечение констипации у пациентов в возрасте – достаточно ответственное дело, учитывая наличие множества сопутствующих заболеваний, например состояние после инсульта. Опасно скрепление каловых масс у лежачего человека, имеющего патологию прочих органов и систем. Важно определить слабительные средства при запорах для пожилых, которые наиболее эффективны, но при этом безопасны.

Почему возникает осложнение

Выбрать наиболее эффективное средство от запоров у пожилых людей невозможно, не зная, какие причины развития патологии существуют. Считается, что проблемы с нарушением нормального опорожнения желудочно-кишечного тракта возникают в результате воздействия следующих факторов:

1. Возрастные изменения кишечной стенки. У людей в старческом возрасте происходит истончение слизистой оболочки, нарушение нормального тонуса кишечника и сфинктера прямой кишки в сторону снижения. Чем старше становится человек, тем выше риск возникновения скрепления.
2. Сопутствующая патология. Хронические запоры – настоящая проблема для лежачих больных, в частности после инсульта, пациентов с атеросклерозом, депрессией, рассеянным склерозом. Также в качестве причины может выступать большое количество лекарств, которые человек вынужден употреблять по состоянию здоровья.
3. Неправильное питание и недостаточное употребление жидкости.
4. Частое потребление слабительных средств, формирующее у пожилых больных привыкание.
5. Низкая двигательная активность также часто выступает в качестве причины запора у пожилого человека.
6. Психосоматические причины, то есть перенос душевных страданий в телесный формат.

В большинстве ситуаций запор у пожилых возникает вследствие воздействия не единственной причины. Состояние человека формируют сразу несколько факторов, что осложняет лечение.

Принципы терапии

Правила применения слабительных лекарств у пожилых будут несколько отличаться от подходов к лечению молодых здоровых людей. Выбирая лучшее лекарство и вариант терапии, нужно придерживаться следующих правил:

• Терапевтическая схема должна носить щадящий характер, то есть лекарства должны отличаться мягким воздействием на организм.
• Правила терапии предусматривают обязательный врачебный контроль.
• В совокупности с лекарствами должны корректироваться режим, диета, двигательная активность.
• Выбирать слабительное средство необходимо с учетом коморбидности, то есть сочетаемости патологий, например состояния после инсульта, инфаркта, заболеваний ЖКТ и т. д.
• Лечение всегда начинается с применения мягких слабительных лекарств, уместно использовать народные средства или натуральные растительные препараты.

В качестве слабительного лучше пить народные средства или натуральные растительные препараты.

Сразу применять сильные слабительные у пожилых больных не рекомендуется, особенно если речь идет о лечении хронических констипаций. Это довольно опасная практика. Даже самое хорошее слабительное средство может привести к формированию «ленивого кишечника», то есть состоянию, при котором орган не работает без постоянной стимуляции.

Что применяется

Ситуации, при которых возникает скрепление у пожилого больного, могут быть разные, впрочем, как и в любом другом возрасте. Не всегда слабительные лекарства необходимы для длительного применения, поскольку в ряде случаев бывает необходимо однократное очищение кишечника, например перед операцией или после нее, перед проведением исследований. Поэтому и назначаться могут разные препараты. Используют следующие группы слабительных лекарств:

• Раздражители. Название говорит само за себя. Слабительные средства, относящиеся к этой группе, раздражают рецепторы кишечной стенки, вызывая рефлекторное усиление волн перистальтики. В большинстве случаев лекарства обладают быстрым действием, поэтому такая терапия не считается щадящей.
• Солевые или осмолитики. Механизм быстрого действия основан на принципах осмоса. Вещества, входящие в слабительные, прочно удерживают жидкость в просвете нижних отделов кишечника, размягчая каловые массы. От запоров у пожилых людей (имеется в виду констипация хронического характера) данное послабляющее не используется по причине развития ряда нежелательных эффектов при длительном применении. Осмотические слабительные средства не совсем подходят для лежачих больных, например после инсульта: они применяются вместе с большим количеством воды (в некоторых ситуациях необходимо выпить до 2 л) и способны увеличить объем каловых масс, что доставляет гигиенические неудобства.
• Бороться с невозможностью опорожнения кишечника помогают наполнители. Средства способны удерживать воду, при этом разбухая и размягчая каловые массы. Такие препараты от запора могут назначаться на длительный срок.
• Мягкие слабительные препараты представлены пребиотиками. Лекарства могут назначаться длительно, но не всегда с должной эффективностью. Препараты устраняют явления дисбактериоза, то есть нарушение нормальной микрофлоры и сопутствующие этому скрепления. Также некоторые лекарства оказывают слабое раздражающее действие. Примером такого средства может служить «Дюфалак».
• Натуральные, в том числе растительные и гомеопатические препараты. Сюда же можно отнести лечение народными методами.

Растительные и гомеопатические средства дают меньшую нагрузку на печень, потому если в качестве слабительного можно воспользоваться народные средства — лучше выбрать их.

Не существует единых правил назначения слабительных лекарств пожилым людям. Какую группу выбрать, должен решать врач, как и определять конечные сроки лечения.

Список популярных суппозиториев

Существует множество фармакологических форм выпуска слабительных препаратов, разрешенных к применению, в том числе и у пожилых людей. Каждый предпочитает свой путь решения проблемы, но в рекомендациях часто встречается мнение, что достаточно эффективными и оказывающими минимальное системное воздействие на организм являются суппозитории. Ниже указано, какие слабительные свечи для пожилых существуют.

Эффективное средство – суппозитории «Бисакодил». Активное вещество образовывается из субстрата свечей непосредственно в полости кишечника и раздражает рецепторы, расположенные в слизистой оболочке. После этого усиливается выделение слизи и происходит активизация перистальтики. Эффект наступает уже в течение 1-го часа после применения.

Показания к назначению препарата:

• При атонии кишечника.
• Нарушение дефекации на фоне геморроя, проктита и т. д.
• Подготовка к оперативному лечению или диагностическим процедурам.

Суппозитории запрещены к назначению при наличии таких патологий, как непроходимость кишечника, ущемленная грыжа, перитонит и прочие острые воспаления органов брюшной полости, кровотечения (из матки, желудочно-кишечные), спастические запоры, повышенная чувствительность. Назначаются суппозитории по 1 шт. 1 р./день.

В числе побочных эффектов указаны колики, чрезмерное раздражение прямой кишки, аллергические реакции. Случаи передозировки не указаны. С осторожностью применяют слабительные свечи у пожилых людей с заболеваниями печени. Средняя цена «Бисакодила» (10 супп.) – 34 российских рубля.

При запорах могут также использоваться достаточно эффективные глицериновые свечи. Эти слабительные для пожилых пациентов содержат активное вещество под названием глицерол. Суппозитории относятся к препаратам раздражающего действия. Могут назначаться для облегчения стула даже самым уязвимым пожилым пациентам – после инсульта и инфаркта миокарда. Лекарства также разрешены к применению людьми в возрасте для облегчения дефекации при тромбозе геморроидальных вен, перианальном абсцессе, аноректальном стенозе.

Противопоказанием к назначению средства у пожилых служат выраженное обострение геморроя, непереносимость глицерина, новообразования прямой кишки, парапроктит. Если использовать суппозитории длительный период времени, это может привести к ослаблению возможности естественного опорожнения кишечника. Поэтому слабительное не предназначено для системного лечения констипаций, но применять свечи в течение нескольких дней вполне безопасно.

Пожилым людям в качестве слабительного назначаются глицериновые свечи.

Назначаются слабительные суппозитории от запора для пожилых людей по 1–2 штуки утром, желательно после завтрака. После введения возможно ощущение легкого жжения. Препарат достаточно быстрого действия: эффект наступает в течение 1-го часа.

Таблетированные формы и сиропы

Слабительные препараты, представляющие эту группу, достаточно многочисленны. Для быстрого устранения симптомов, в том числе у пожилых, нередко применяется средство раздражающего действия «Сенаде». Активными ингредиентами слабительных таблеток являются экстракт сенны остролистной и содержащиеся в нем сенозиды. Показанием к применению слабительного являются гипотонические нарушения перистальтики, сопровождающиеся запорами, и сложности с естественным опорожнением кишечника при геморрое, анальных трещинах и т. д.

Назначается «Сенаде» по 1 табл. 1 р./день. Лучше принимать препарат на ночь, тогда утром у пожилого человека наверняка произойдет опорожнение кишечника. В случае резистентности дозировку на непродолжительное время (в течение нескольких дней) можно увеличить до 2–3 таблеток. Противопоказанием к назначению «Сенаде» служат абдоминальные боли неясного характера, ЖК-кровотечения, спастическая форма запора, воспаление органов малого таза, перитонит. При нецелевом и избыточном применении слабительного возможна передозировка, проявляющаяся спастическими болями, водно-электролитными нарушениями, тошнотой или рвотой, снижением артериального давления. Цена слабительного в аптеках составляет 561 российский рубль.

В качестве слабительного лекарства, представляющего препараты осмотического действия, нередко назначают препарат «Форлакс». Его действующим веществом является макрогол 4000, способный связывать жидкость в просвете кишечника и размягчать каловые массы. Слабительное предназначено для быстрого устранения симптомов, а вот с целью длительного лечения средство не подходит.

Для быстрого устранения симптомов назначают препарат Форлакс, но с целью длительного лечения он не подходит.

Противопоказано при подозрении на кишечную непроходимость, прободение стенки кишечника или наличии его риска, при боли в животе неясного характера. Для осуществления слабительного эффекта достаточно 1–2 пакетика лекарства. Как и в случае с прочими осмотическими препаратами, применение избыточных доз «Форлакса» может вызвать неприятные симптомы: водно-электролитные нарушения, абдоминальные боли, рвоту, вздутие живота. Цена пакетика «Форлакса» 280 российских рублей.

Препараты, улучшающие кишечную микрофлору, представлены пребиотиком «Дюфалак». Лекарство проходит в нижние отделы кишечника в неизмененном виде и там оказывает слабительное действие. Противопоказаниями к применению средства «Дюфалак» у пожилых пациентов служат:

• Непереносимость лактозы, наличие галактоземии, глюкозно-галактозной мальабсорбции.
• Подозрение/риск прободения желудка или кишечника.
• Кишечная непроходимость.
• Кровотечения из прямой кишки неясного характера.

Пожилым пациентам на начальном этапе лечения «Дюфалак» назначают по 15–45 мл, а в качестве поддерживающей дозы слабительное лекарство принимается по 15–30 мл. Передозировка случается в исключительных случаях при значительном превышении допустимых доз и проявляется абдоминальными болями и диареей. «Дюфалак» – наиболее часто назначаемый препарат из пребиотической группы.

Нетрадиционные методы

Говоря о констипациях у пожилых людей, нельзя не упомянуть про эффективные народные способы. Если говорить о мнении профессионалов, то врачи к некоторым из них относятся довольно скептически и небезосновательно. Поэтому перед тем как использовать любые советы, лучше проконсультироваться со специалистом.

Актуальные народные средства от запоров:

• Использование чернослива – проверенное временем лекарство. Можно делать слабительный отвар из чернослива с крушиной. Для этого в 500 г отваренного чернослива добавляют 50 г крушины.
• Многие домашние рецепты предусматривают использование плодов шиповника и сиропа из него – «Холосаса». В частности, эмульсию можно добавлять в вышеуказанные рецепты или принимать самостоятельно.
• Отличное народное средство — семена льна, обладающие не только слабительным, но и защитным действием на слизистую желудка и кишечника. Слабительный отвар готовят согласно инструкции на упаковке растительного сырья и принимают по ½ стакана 1–3 р./день. Народные средства от запора у пожилых людей на основе льна довольно популярны за счет двойного воздействия на организм.

Слабительные препараты, используемые для терапии хронических запоров у пожилых пациентов и людей старческого возраста, достаточно многочисленны, но назначение их имеет свои тонкости, о которых говорилось выше. Чтобы не навредить организму человека, уже подверженному определенным возрастным изменениям, следует обладать должным уровнем знаний. Поэтому лечение всегда должен назначать врач.

Запор представляет собой очень медленное либо чрезвычайно редкое опорожнение кишечника. Чаще всего запором страдают люди, вынужденно прикованные к постели. При возникновении подобной проблемы, прежде всего, следует нормализовать режим питания больного. В рационе питания обязательно должна присутствовать горячая пища, кроме того усваиваемая еда должна быть твёрдой.
Если человек стал лежачим после инсульта, то причиной запора может быть дисфункция мозговой деятельности. Повреждённый участок мозга, отвечающий за передачу импульсов в нервные клетки кишечника, перестаёт выполнять свою работу, из-за чего организм попросту не знает о том, что пора опорожниться.

При запоре после инсульта, для лежачего больного важно сохранение активности. В этом помогает выполнение таких нехитрых упражнений:

1. Лечь на спину и максимально подтянув ноги к животу, согнуть их в коленях. В таком положении задержаться на несколько секунд, после чего ноги выпрямить. Повторить десять раз.
2. Как можно сильнее надуть живот, после чего замереть в этом состоянии. Повторить пять раз.
3. Втянуть живот в себя, после чего выдохнуть. Повторить пять раз.

Запор у лежачих больных старческого возраста является одной из наиболее часто встречающихся жалоб. Его причинами являются последствия перенесённых операций либо применение лекарственных препаратов, болеутоляющих или снотворных. Кроме того причиной вышеуказанного состояния могут стать всевозможные факторы неврогенного характера, такие, как нарушение деятельности вегетативного отдела нервной системы, отвечающего за регулирование функциональной активности внутренних органов. Причиной тому может быть психическое перенапряжение, всевозможные конфликты, страхи, депрессии, продолжительные нарушения дневного режима. К прочим факторам, вызывающим возникновение запора у лежачего больного старческого возраста, относятся воздействия на кишечник со стороны разных внутренних органов, которые носят характер рефлексов.

Для лечения запора у лежачих больных, рекомендуется придерживаться дневного режима, диеты, основанной на сочетании молока с продуктами растительного происхождения , богатой фруктами и овощами, помимо этого следует больше гулять на свежем воздухе, а в самом крайнем случае рекомендуется принимать слабительные средства, произведенные из продуктов растительного происхождения.

Для лечения запоров рекомендуется принимать утром полстакана холодной воды, а перед завтраком одну столовую ложку растительного масла. Роль слабительного могут успешно выполнять простокваша и кефир. В рацион питания больного человека могут быть включены продукты, имеющие в своём составе клетчатку. В целях более высокого качества вкуса в блюда можно добавлять тёртые яблоки, размоченные курагу и чернослив, изюм и инжир. Можно применять в больших объёмах овощи, ягоды, салаты, свежие огурцы и зелень. Нельзя забывать о том, что очень часто у пожилых людей нет зубов, поэтому овощи и фрукты следует измельчать, пропустив через миксер или растерев на тёрке.

Также необходимо выполнять ежедневные физические упражнения, так как при полном обездвиживании запор перейдёт в тяжёлую форму, и тогда очистить кишечник можно будет только клизмой.